פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

מחזור אחרון 30/1, היה דימום חלש שהתחיל ב-28/2 ונגמר לאחר שבוע - פירשתי את זה כמחזור בטעות, ב-20/3 עשיתי בדיקת הריון ביתית ויצא חיובי, אבל באולטראסאונד (באותו יום)נראה שק הריון ריק שגודלו מתאים לשבוע 5. 28/3 באולטרא סאונד נצפה שוב שק הריון ריק שמתאים לשבוע 6. 29/3 תוצאת בטא: 54162 אציין שבחודש האחרון לא ציפיתי להרות ולכן נטלתי אנטיביוטיקה עקב מחלה, התאמנתי בחדר כושר וכו', האם יש עדיין סיכוי להריון תקין? האם האנטיביוטיקה יכולה להיות גורם להפלה?

ברוב המקרים אנטיביוטיקה לא גורמת להפלה אך כמובן שהדבר תלוי בסוג האנטיביוטיקה . לגבי תקינות ההריון , כדאי לחזור על האולטרסאונד כעבור כשבוע , במידה ועדיין אין התפתחות הסבירות להריון לא תקין גבוה בכל מקרה יש לגשת לבדיקת רופא הנשים המטפל עם התשובות.

ההריון תקין !!! היום כבר רואים עובר עם דופק ואני בשבוע שמיני !!! תודה רבה על העזרה.

שלום רב. אני בשבוע 38. לפני כחודש אובחן אצלי עודף מי שפיר (26), עשיתי אחרי שבועיים אולטרא סאונד נוסף והיה נראה שמי השפיר תקינים (22). היום עשיתי שוב אולטרא סאונד (רק בגלל מצג, בלי קשר למים) והתברר ששוב יש עודף (27). הרופא הקבוע שלי לא היה ולכן לא כל כך הבנתי מה החשד. הרופא הפנה אותי לבדיקת סכרת של 100 גרם (הבדיקה של 50, והבדיקה של סוכר בצום היו תקינות). השאלה היא:1 מה הסיכון בסכרת הריון בשלב הזה? (האם לא עדיף פשוט ליילד, אם יתברר שיש בעיה?). 2. דבר שני, אם יתברר שאין סכרת, האם ריבוי מי שפיר עלול להצביע על בעיות אחרות? 3. מהם? העובר אובחן כקצת גדול (משקל 3400), וכל האברים מתאימים פחות או יותר לשבוע. אציין גם שזה הריון שני, ואת הילד הקודם ילדתי בתאריך, במשקל 3.500. תודה רבה

ראי תשובתי לעדי על ריבוי מי שפיר מספר שאלות קודם

שלום אני סובלת די הרבה פעמים בשנה מפטרייה וגינלית. 1. האם שמעתם על בדיקת צואה במכון "רפואה שלמה" בחיפה הבודקת הימצאות של קנדידה ואם כן, האם הם אמינים בנוגע לטיפול בקנדידה. הם טוענים שפטריה וגינלית מקורה במעי הגס- בקנדידה ושיש לטפל בשורש הבעיה ע"י נטורפתית. 2. האם יש פתרון לבעיה המעצבנת הזו. אני כבר בפעם השלישית ברצץ ממשיכה טיפול של החדרת נר או קרם והפטרייה עדין לא עברה לי. 3. אני בהריון מתקדם הרבה תודות.

קנדידה הנה פלורה טבעית של המעי ושל הנרתיק באישה ולכן ההצהרה לגבי מקור הפטריה הנה נכונה אך חסרת כל חשיבות. לגבי הבעיה עצמה ישנן שיטות רבות לטיפול וכמובן שכדאי לחכות לאחר הלידה כי אז קל יותר לטפל .

שלום דר', אני בת 25 ,וסובלת מגלי חום בתכיפות של כמה שעות . יש לציין שעברתי לפרסקופיה לפני שנתיים (ovarian cyst ).בשנתיים האחרונות סבלתי הרבה מדלקות שתן נישנות ולפני חודש אושפזתי בבי"ח במהלך טיול בחו"ל מאחר והקאתי המון והיה לי חום. הדיאגנוזה היתה female pelvic inflammatory diesese טופלתי באנטיביוטיקה למשך שבוע. לאחר חודש אובחן אצלי פטריה וגינלית(קנדידה) וכן דלקת חריפה של דרכי השתן.טופלתי בדיפולקן לקנדידה וכן באנטיביוטיקה למשך שבוע. לאחרונה אני סובלת מכאבים חזקים בבטן התחתונה בצד של השחלות. ברצוני לדעת: 1)ממה נובעים הגלי חום בגיל 25? והאם יש קשר בין הסימפטומים שהזכרתי? 2)איך ניתן לטפל בבעיה של השחלות או טיפול מונע? אשמח לקבל תשובה מהירה, שירי

שירי פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאנד , לכן מומלץ שתיפני לפורום העוסק בנושא. כעצה קצרה , כדאי שתיפני לרופא נשים לברור מסודר הכולל בדיקה גניקולוגית , אולטרסאונד וכו'.

שלום אני בשבוע 36 עשיתי אולטרסאונד והרופא אמר שיש ריבוי יחסי של מי השפיר ? מה זה אומר? למרות שעד עכשיו כל הבדיקות היו בסדר. אין התאמה בין שבוע ההריון שחישב האולטרסאונד לבין שבוע ההריון לפי הוסת האם זה משמעותי? יש הבדל של שבוע ומה היא שליה בדרגה 3? בתודה מראש עדי

משמעות הריבוי תלויה במידת הריבוי ממידה קלה עד ריבוי ניכר בכל מקרה ברוב המקרים הריבוי הנו או מסוכרת הריונית או ללא סיבה ברורה , במיעוט המקרים הנו נובע מבעיה עוברית כגון מומים וכו ( בעיקר במקרים של ריבוי ניכר) . מומלץ שתיפני לרופא הנשים המטפ להמשך הברור .

שלום, מעוניינת לדעת מה פשר דימומים בין ויסתיים עם לקיחת גלולות חדשות(זמן הסתגלות?). ודימומים לאחר קיום יחסים עם לקיחת גלולות באופן קבוע (הדימומים לא מלווים בכאבים או בכל תופעה אחרת).

יש פורום מתאים יותר לשאלה שלך - "פורום דימומים גינקולוגיים בלתי סדירים ורפואת נשים". תמצאי אותו ברשימת הפורומים המלאה.

בסקירת מערכות מאוחרת אובחן הנ"ל בריאה ימנית של העוברית. מה ידוע על הנ"ל? למי אפשר לפנות? מה הסיכוי שזה יחלוף?

המצב הנו מצב בו יש מגוון רחב של תוצאות מטובות מאוד עד מות העובר , התלות הנה בגודל הממצא, במידת הסטיה שהממצא בריאה גורם לריאה השניה וללב והאם מתפתחת בצקת של העובר. חלק מהמקרים קטנים בשליש השלישי של ההריון. בכל מקרה כדאי לפנות למעקב לאחת מיחידות האולטרסאונד בבתי החולים לצורך מעקב , יעוץ לגבי טיפול לאחר הלידה לשקול במידת הצורך ואפשר טיפול לפני הלידה . בהצלחה בהמשך .

בסקירת מערכות שנייה נמצא amniotic band ברבע עליון ימיני של הרחם. כיום אני בשבוע ה28 להריון וכל שאר הבדיקות תקינות, ובאולטראוסנד שערכתי היום נראה שהעובר מזיז את הידיים ללא קושי(היכן שהרצועה נמצאת) . שאלתי הינה מהם הסיכונים שבממצא זה והאם יש צורך במעקב צמוד יותר על התפתחות העובר . תודה

בתסמונת אמניוטק בנד יתכנו שינויים בכמות מי שפיר אך הדבר היותר מדאיג הנו אפשרות לפגיעה באיברי העובר עקב הסתבכות במיתר בתוך הרחם ואפילו תוארו מקרים של חוסר גפיים ואצבעות כמו כן יתכנו פגיעות בשלמות הפנים והגולגולת, מומים פתוחים של דופן הבטן . כמו כן יש סיכון מוגבר לירידת מים מוקדמת , לידות מוקדמות ומשקל לידה נמוך ( לפי מאמרים שונים) במקרים אלו מומלץ לבצע יעוץ גנטי וסקירת מערכות מורחבת מאוחרת. לגבי מה הסיכון הספציפי במקרה שלך בשבוע 28,קשה לדעת כי יש תלות בגודל הממצא , מיקומו וכו' ועקב נדירות המקרים אין הרבה נתונים בספרות לגבי הסיכון ( השכיחות בערך 1:15000) .

אניבת 37 , לפני שנתיים התגלתה לי ציסטה בשחלה. בבדיקות דם נמצאה רמה של 70 בסמן CA125. הציסטה הוצאה בלפרוסקופיה לשמחתי הייתה נורמלית. אך לאחר הניתוח נאמר לי שיש לי אנדומטריוזיס (יש גם כאבים חזקים מאוד במחזור). בבדיקת דם שעתישי השבוע יצאה תוצאה של CA125=60. הזמנתי תור לעוד כמה ימים לאולטראסאונד ולגניקולוג. אודה לחוות דעתכם בנושא.

CA125 הנו סמן העולה במצבים שונים כגון אנדומטריוזיס. כשלעצמו כנתון בודד הנו חסר משמעות , יכול לעזור במעקב אחרי מצבים שונים כגון גידולים וכו'.

שלום רב! אני בשבוע 35 הריון ראשון ,בהערכת משקל מצבו של העובר במצב עכוז ,משקל 2600 חוץ מיזה התגלה פתאום ציסטה בכליה של העובר ,מה זה אומר ? והאם יש עוד אפשרות שהעובר יתהפך או שאני יצטרך לסיים בקיסרי .. אנא אודה לתשובתכם המהירה . חגית

יש סיכוי לש מספר אחוזים בודדים שהעובר יתהפך , כמו כן ניתן לשקול ניסיון היפוך חיצוני שהנה פרוצדורה בעלת סיכון נמוך ומצליחה ב כ 50% מניסיונות ההיפוך, כמובן שכדי להתעץ קודם עם הרופא המטפל .

ראשית כל אפתח ואומר שאתם עושים עבודת קודש חזקו ואמצו!!! ולענייננו, אשתי בשבוע 38.4 (תואם סונר שב 12) הופנתה בשל פער של 3 שבועות בהיקף ראש וריבוי מים יחסי (AFI=21 )בסונר קופת חולים ללא צירים. תנועות+ סקירה מוקדמת תקינה במורחבת ריבוי מי שפיר על כן בוצע אקו לב עובר-תקין. TORCH בדיקות תקינות. המ 2730 גרם.PV-צוואר אחורי סגור , ראש SP-3 . במכון ראש,BPP8/8 ,שליה קדמית , AFI=19 מ"מ. מדידות ראש: HC=-1.5 סטיות תקן. BPD=-3.6 סטיות תקן.המ-2730 גרם. ברצוני חוות דעת נוספת ממכם וכמו כן מהן ההשלכות של ראש קטן וכו.

לפי הנתונים שציינתה יש מקום לחשוד במדדי ראש קטנים מהנורמה, מצב זה במידה וכל הברור תקין יכול להיות כחלק מהנורמה או בעיה בהתפתחות המוח דבר שיכול בעתיד לגרום לנכות לבעיות התפתחות. יש מקום לשקול אולטרסאונד מכוון למבנה המוח וכן לשקול MRI של מבנה המוח של העובר. מומלץ שתיפנו לרופא הנשים המטפל לגבי המשך הברור , במידה ותלדו הברור יכול כמובן להתבצע גם לאחר הלידה .

היום שבוע 36+ 1 הרחבת אגני כליות דו צדדי ימין 10 מ"מ ושמאל קרוב ל15 מ"מ. לאורך כל ההריון נמצאו הרחבות אגני הכליה עם פריכינמה שמורה , כמות מיי שפיר תקינה אף היא וכל שאר הבדיקות. היום נאמר לי ע"י הרופא להדיע בשבוע הבא לביקורת כמות מיי שפיר ואז יחליטו גם לגביי אולי יילוד מוקדם { זירוז} בשבוע 38. מס' שאלות לי , בבקשה: 1. האם היו מצבים שהרחבה עלתה על גבול המכסימום 10 מ"מ ובכל זאת דברים הסתדרו לאחר הלידה? 2. עד כמה שעיינתי בפורומים השונים בדר"כ לא מבצעים זירוזאז מה המדיניות לגביי זה? 3. במידה ואכן יבוצע זירוז האם זה אומר שמשך הלידה עצמה יהיה רב יותר?{ זהו הריון שני שלי , ראשון תקין + לידה רגילה תקינה} סליחה על מטר השאלות לתגובתכם המהירה אודה

במידה ואין מיעוט מיים בעובר או סימן למצוקה מילדים בזמן, הרחבה של עד 10 ממ נחשבת קלה ומעבר לכך תלוי במידת ההשפעה על הכליה ץ זרוז בד"כ הנו תהליך ממושך יותר מלידה רגילה מכיוון שאנו יוצרים תהליך לידה ולא מתשחילים בתהליך קיים כמו בלידה רגילה . בהצלחה בהמשך

שלום, בת 28, בשבוע 15+1, הריון תאומים לאחר הפחתת עוברים (מ-4) שבוצעה לפני 3 שבועות וחצי. שקיפות עורפית וסקירת מערכות מוקדמת תקינות. מתלבטת בכל זאת לגבי ביצוע דיקור מי שפיר (על אף שאין אינדיקציה רפואית). ידוע לי כי מדובר בסיכון כפול (1% במקום 0.5% בגלל שמדובר בהריון תאומים). שאלותיי: 1. האם דיקור מי שפיר מגביר את הסיכונים שקיימים כבר בעקבות ההפחתה או שהסיכון זהה לזה שבהריון תאומים רגיל ללא הפחתה? 2. אם דיקור מי השפיר אינו מגביר את הסיכון, מדוע דוחים אותו במקרים של לאחר הפחתה לשבועות 19-20 ואף יותר? המון תודה!!!

אין הרבה נתונים לגבי הסיכון הספציפי של דיקור מי שפיר לאחר הפחתת עוברים אך הוא נע בסביבות 1% . הסיכון הזה התווסף לסיכון בהפחתה ( שבשלב זה כבר פחת משמעותית) בהצלחה בהמשך

שלום, ת.מחזור אחרון 10.01.06, ביום שישי הייתי בביקורת היריון אצל הרופא המטפל גיל היריון לי ת. מחזור אחרון 10.3, לעומת זאת ה-US הראה 9 (מדד 3 פעמים להיות בטוח). ב-US הקודם היה גם כן פער, אולם על פניו נראה שהפער גדל( גיל הריון 7, לפי US 6.6). האם יש סיבה לדאגה?, השקיפות עורפית עוד 2.5 שבועות- והרופא הציע פשוט לחכות לבדיקה. הריון קודם- לא היה שוני בין גיל הריון לפי מחזור מול US בברכה, המודאגת.

הפער אינו משמעותי וכניראה נובע מכך שההריון קטן מגיל ההריון המחושב לפי הוסת האחרונה, כדאי פשוט להמשך את מעקב התפתחות ההריון באולטרסאונד .

ד"ר חזן, ראשית,לא ברור לי מדוע אתה מדבר על "אתרים שונים"-אני ביקשתי לפנות לאתר גיניקולוגיה במסגרת דוקטורס,אם הייתי מעוניינת בהתייעצות עם רופאים באתר אחר,לא הייתי מפנה את השאלה לאתר כאן. שנית-לא כעסתי. רק ציינתי שניתן היה להקל על הדברים ובמקום לענות "פני לפורום המתאים" יכולת לומר (גם במשפט אחד קצר) "פני לפורום דימומים גינקולוגיים בלתי סדירים ורפואת נשים". בכל אופן,חבל על התכתבות כ"כ לא פרקטית. לאיריס-תודה רבה על ההתייחסות ועל ההצעה. שבוע טוב, רות

שלום רות, אני מקווה, שאכן תקבלי בפורום שהפניתי אותך אליו תשובה מתאימה. רשימת הפורומים משתנה מפעם לפעם, פורומים נסגרים ואחרים נפתחים.. ד"ר חזן אינו חלק מצוות אתר דוקטורס, ואינו מופקד על רשימת הפורומים. ד"ר חזן, אם אפשר להגדיר זאת , "מחובר" אך ורק או בעיקר, לפורום זה שאותו הוא מנהל , כל כך הרבה זמן במסירות ובהתמדה. מה שאני מציעה לך להבא - במידה ותהיה לך שאלה, ולא יהיה ברור לאיזה פורום מתאים להפנותה, את יכולה לפנות לצוות האתר בפורום "אתם ואנחנו" , ושם ינסו לכוון אותך לפורום המתאים . יום נעים ורק בריאות, איריס

היי איריס, רציתי להודות לך על המענה האדיב. המשך שבוע נעים, והרבה בריאות : ) רות

רות הסיבה לפורומים שונים הנה שבאתר דוקטור אין כיסוי של כל הפורומים המבוקשים ותשובה על כל סוגי השאלות ולכן ( למרות שאולי זה לא יפה להפנות לאתרים אחרים) יש עוד פורומים באינטרנט שנותנים תשובות לשאלות רפואיות . לגבי ההארה של איריס , אני מסכים , אני מנהל את הפורום שלי ( דבר הגוזל זמן רב גם כך) אינני יכול לעסוק גם בהפנית השואלות לרחבי האינטרנט, במידה ובמסגרת האתר לפי דעתי אפשר למצוא תשובה אני בד"כ נוהג להפנות את השואל.

אני בת 30. סובלת ממשקל עודף, קולסטרול וטריגליצרידים גבוההבנוסף יש לי גם מחזור לא סדירז זקורה לאורגסט כדי לקבל את המחזור. כאשר מקבלת את המחזור יש לי כאבים אזים בבטן התחתונה. טיפול חורמונלי גורם לי להרגיש לא טוב. באולטראסאונד נראה חוסר ביוץ. מה לעשות? אני מאוד מודאגת. בבקשה תן לי עיצה. תודה

שלום, בסקירה מוקדמת נראה כי כליה ימנית קטנה משמאלית. בסקירה מורחבת נראה תקין. כיום בשבוע27 מאחר שהיה CPC נבדקתי שוב ונארה כי הכליה הימנית קטנה. ימנית 1X1 שמאלית 2X2. אני בת 30 , יש לי ילד בריא. מי שיפר - תקין. אקו לב עובר תקין. חלבון עוברי ושקיפות תקינים. מה זה אומר? מה ההשלכות? האם ניתן לטפל בכך? הרופא שביצע את הסקירה אמר כי נראה שהכליה לא מתפתחת וכי זה דבר שכיח ואנשים חיים כך. תשובה יפה אך לא מספקת.

כדאי להיות במעקב אולטרסאונד של גודל ומבנה הכליות במשך ההריון , ניתן גם לקבל יעוץ משולב עם רופא אורולוג/נפרולוג ילדים לגבי מצב הכליות. באופן כללי במידה ואחת הכליות תקינה ומתפקדת צפויים חיים רגילים ובריאים , זאת כמובן בתנאי שאין כל בעיה עם הכליה השניה. כמו כן קשה לדעת לפי התאור האם הכליה השניה קיימת והאם היא מתפקדת . בהצלחה בהמשך .

היום 21 שבועות מלאים להריון. אני לא מרגישה בכלל תנועות עובר. בשבוע 14 עשינו סקירת מערכות מורחבת שיצאה תקינה, בשבוע 23 מתוכננת סקירה מאוחרת מורחבת. האם יש צורך להבדק או לחכות עד אז בסבלנות? תודה

האם הרגשת תנועות קודם לכן בהריון? במידה והיו תנועות ונעלמו כדי להיבדק כדי לוודא את תקינות ההריון וכמובן כדי להרגיע את החרדות. בהצלחה בהמשך.

שלום ד"ר חזן, הפנית אותי ל"פורום המתאים" האם תוכל להגיד לי בבקשה מה הוא הפורום המתאים? הפניתי שאלה בנושא קנדידה וכמו כן בעבר שאלה שעסקה בתוצאות בדיקה אחרת שעשה לי רופא הנשים,וגם אז הפניתם אותי ל"פורום המתאים" מבלי לציין איזה מהפורומים שייך לגינקולוגיה בלבד בלי התמקדות בנושא ספציפי כמו הפורום הנ"ל שמתמקד בעיקר באולטרסאונד. חבל על התכתבות מיותרת כזו,לדעתי זה היה נחסך אם היית כותב מלכתחילה לאיזה פורום ולא הייתי משוטטת פה בין הפורומים על מנת לקבל תשובה. אודה לך אם תוכל לרשום לי פשוט לאיזה פורום עליי לפנות בנושאים של גיניקולוגיה כללית. תודה מראש, רות

רות, הפורום המתאים ביותר , לדעתי, במסגרת אתר דוקטורס הוא: דימומים גינקולוגיים בלתי סדירים ורפואת נשים.

פורום גניקולוגיה בכל אתר , כפי שכתבה לך איריס . כוונתי להדגיש את ספציפיות הפורום ולא תמיד לכוון בדיוק לפורום המתאים , ישנם פורומים רבים באתרים השונים וכמעט אין נושא ספציפי אותו לא ניתן למצוא. מכיוון שלדעתי קנדידה איננה נושא אפילו מעט קרוב לנושא האולטרסאונד כעסך אינו מוצדק, את בחרת לשאול את השאלה בפורום הלא מתאים ואנו בפרוש כותבים כי אנו מבקשים להתמקד בנושאי הפורום ולא נושאים בגיניקולוגיה כללית או מיילדות כללית.

שלום רב, אני בת 31, בהריון ראשון (תחילת שבוע 19). מתלבטת האם לעשות דיקור מי שפיר... שקיפות עורפית בשבוע 12: Nuchal Translucency 1mm סיכון לפי גיל 1:698 סיכון 1:4655 נצפה גשר אף תקין סיכון כולל שקלול עם עצם האף 1:9923 סקירה מוקדמת מורחבת בשבוע 14.5: תקינה חלבון עוברי בשבוע 17.3: A.F.P. for Pregnancy 0.57 MoM A.F.P. for Pregnancy 24.48 ng/ml HCG (Pregnancy) 0.95 MoM HCG (Pregnancy) 19.93 ng/ml Estriol (uE3, pregnancy) 0.79 MoM Estriol (uE3, pregnancy) 1.21 ng/ml סיכון לפי גיל 1:693 סיכון לפלי שילוב גיל היולדת ביחד עם תוצאות הבדיקות הביוכימיות 1:675 אמנם אני לא נמצאת בקבוצת הסיכון, אבל מאוד מתלבטת.. אשמח לקרוא את חוות דעתך עוד שאלה קטנה, האם קיים איסור לטוס לאחר ביצוע דיקור מי שפיר? (הכוונה היא כשבוע לאחר ביצוע הדיקור) תודה, איילת

איילת שלום לפי הגיל, שקיפות עורפית וסקירת מערכות מוקדמת רמת הסיכון שלך לתסמונת דאון הנה נמוכה , בדיקת הסקר המשולש ( חלבון עוברי) מעט העלתה את הסיכון אך לרמה שבה אין המלצה ברורה לביצוע דיקור מי שפיר כך שבשיקלול הבדיקות אין עדות לסיכון גבוה לתסמונת דאון. מצד שני הבדיקה היחידה שמזהה 100% מהמקרים של בעיות כרומוזומליות גנטיות הנה מי שפיר ולכן צריך לשקול את הסיכון בבדיקה ( הפלה בחצי אחוז) מול הסיכון לעובר עם בעיה גנטית , תוכלי להתיעץ גם עם רופא הנשים המטפל. בהצלחה בהמשך

אני בת 29 (בהמשך לשאלתי מאתמול) ויש לי ילד אחד ורציתי לשאול האם כמות דימום במחזור מעידה על פוריות? לפני ההריון הקודם שלי ועוד יותר לפני שלקחי גלולות היה לי מחזור של 7-8 ימים עם כמות גדולה של דימום. היום (אני ללא גלולות כבר 5 חודשים) המחזור שלי כארבעה חמישה ימים ואני משתמשת בתחבושת אולי יום אחד או שניים ובשאר בתחתוניות מרוב שיש דימום קל. וכפי שציינתי בשאלה הודמת לפעמים כמה ימים אחרי שהמחזור נפסק הוא ממשיך לעוד יומיים שלושה

התאור נישמע תקין אך במידה ויש ספק פני לרופא נשים מטפל לבדיקה .

אני נשואה + 1 , הריון קודם ולידה עברו ללא בעיות. בריאה לא מעשנת. בסקירה מורחבת שעשיתי בשבוע 23+1 המדידות הבאות : BPD = 5.33CM מתאים לשבוע 22+1 HC = 20.48 CM מתאים לשבוע 22 + 4 AC = 17.65 CM מתאים לשבוע 22+4 FL = 3.81 CM מתאים לשבוע 22+1 HC/AC = 1.16 FL/HC = 19% FL/BPD = 71% FL/AC = 22% הערכת משקל 500 גרם. על הגרף היא נמצאת באחוזון 25 . שאר הסקירה הייתה תקינה ללא ממצאים חריגים או עדות למומים מדוע היא קטנה מה יכולות להיות הסיבות ? בני הראשון נולד 3.5 ק"ג . יש לציין שאני אחות עובדת גם משמרות לילה ובני בן שנה וחצי דורש המון אנרגיה ואני מרימה אותו הרבה , האם מאמץ פיזי יכול לפגוע בגדילת העובר ?? כמו כן אני סובלת מאלרגיה שגורמת לי לגירוי בגרון והתקפי שיעול רבים , אני לא לוקחת אנטיהיסטמינים בגלל ההריון . האם יש מקום לדאגה ? האם יש צורך במעקב מיוחד ? אודה לך על התשובה

הפער אינו משמעותי ונע בין מספר ימים לשבוע, מצב זה דורש מעקבגדילה בלבד דרך רופא הנשים המטפל .

שלום, אני כבר 5 חודשים ללא גלולות אבל עוד לא ניסינו להיכנס להריון מכיוון שאני מטפלת בחיידק ההליקו בקטר. בשלושה החודשים האחרונים יש לי מחזור בהמשכים. אני מקבלת מחזור וכמה ימים אחרי שהמחזור נפסק יש לי שוב דימום קל של יומיים שלושה. בחודש האחרון קרא לי את המקרה הכי מוזר. אין לי מחזור סדיר ואני מקבלת בין 28 יום ל-33 יום והחודש קיבלתי אחרי 25 יום למשך 4 ימים. הפסיק שבוע ואז היום שוב דימום קל. מה זה יכול להיות? איך אפשר לחשב ביוץ כך? האם יכול להיותשזה מעיד על דלקת כלשהי? (יש לי דלקת בקיבה-זה לא קשור נכון?)

במקרה של מחזורים לא סדירים וקושי בכניסה להריון ניתן לבצע ברור ראשוני כדי לשלול בעיה הכולל US אגן , בדיקה גניקולוגית והערכה של המצב ההורמונלי .

אני בשבוע 25 עשיתי בדיקת מי שפיר בעקבות חלבון עוברי גבוה.בבדיקות אולטרסאונד שאני שנעשות במעקב כול חודש אחר השילייה והתפתחות העובר ניתן לראות שהשיילה בשלה מידי מזדקנת ולא מתאימה לגיל ההריון.נתנו לי הפניות לבדיקת apla ובנוסף להיות במעקב לגילוי iugr ומיעוט מי שפיר. שאלתי היא מהי בדיקת apla? מזה iugr? ועד כמה יכולה בעיה כזאת בשילייה מסוכנת לעובר האם הסיכוי שהשילייה תפסיק לתפקד הוא גבוה לאור העובדה שהיא בדרגת בשלות 2-3? אני נורא מודאגת וכך גם בני משפחתי לא רגועים אשמח אם תענו לי בהקדם תודה(הורמון השילייה היה גבוה אך תוצאות מי שפיר תקינות)

הזדקנות השליה אינה מדד אמין לבעיות גדילה של העובר ( IUGR) ולכן כדי להיות במעקב ביחוד לאור הורמון השליה שהיה גבוה אך הסיכוי לבעיה הנו קטן . לפי המעקב באולטרסאונד יוכל הרופא המטפל להעריך את קצב צמיחת העובר.

שבוע 26 אובחנה אצלי חוסר זרימה דיאסטולית בגלל שהעובר לא גדל בקצב משביע רצון. אני נמצאת במעקב רציף. היום אני בשבוע 32 ובבדיקה שערכתי נמצא שיש זרימה דיאסטולית. לשאלתי ענה הרופא שהכל יכול להיות. האם נראה הגיוני או שמא יש טעות בבדיקה?

בדיקות הזרימה בהריונות צעירים פחות אמינות מבדיקות בשבועות מתקדמים יותר ולכן המצב יתכן .

שלום רב, רציתי לדעת מה אומרת התוצאה: VAGINAL-BACT STREPTOCOCCUS GROUP B CAND.ALBICANS האם זה אומר שיש לי קנדידה? ואם כן מה הטיפול לכך? איך נדבקים בזה בכלל? תודה מראש, וסופ"ש נעים רות

פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד , מומלץ שתיפני לפורום המתאים.

לד"ר חזן ולד"ר וולמן שלום, נקבע לי תור לסקירה מוקדמת לתאומים לשבוע 13+4. האם זה לא מוקדם מדי? תודה, ליטל

לפי דעתי צעט מוקדם מידי אך יתכן כי לרופא היתה כוונה מיוחדת ?

שלום... לאחרונה, אחרי יחסי מין אני נתקפת בדקירות וכאבים נורא חזקים בבטן התחתונה. ממזה זה יכול לנבוע? אני רוצה לציין שזה לא קורה לאחר כל מגע, אלא לעיתים. לפני כשלושה חודשים הפסקתי לקחת גלולות, אולי יש לזה קשר? אודה על התשובה.

פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד , מומלץ שתיפני לפורום המתאים.

האם אפשר לעשות אותה ללא מפסק? יערה

לפי דעתי לא

שלום לרופאים היקרים ותודה מראש. לאחר מס' הזרעות שעברתי, בכל מפעם אצל הרופא שהיה פנוי באותה עת ב"כללית", שמתי לב, שחלקן בוצעו ללא שהרופא שם את המפסק המפורסם שפותח את הנרתיק ומאפשר לראות את הכל באופן מדוייק יותר. יש לי הרגשה, שבמקרה שלא נעשה שימוש במפסק, זה מתוך עצלנות של הרופא, ובצורה זו, הוא לא יכול היה להזריק את הזרע למיקום המדוייק. שאלותי- 1. האם אני צודקת, שראוי ורצוי להשתמש במפסק בכל הזרעה? 2. מה הסיבה שיש רופאים שמוותרים על זה? האם זה לא פוגע ביעילות ההזרעה? 3. האם לגיטימי מבחינתי להתעקש על: הרופא שיזריע (לסרב לרופא ספציפי), על שימוש במפסק בעת הזרעה, ועל לבישת כפפות (כן, כן, היה רופא שסירב לכך! ומרוב לחץ וחוסר נעימות שתקתי לו ונכנעתי). תודה מראש, יערה

יערה ישנן שתי צורות הזרעה , לתוך הנרתיק ואז אין צורך במפשק ולתוך הרחם ( הזרעה תוך רחמית) שאז יש צורך בשימוש במפשק.

בבדיקת מערכות מאוחרת שעברתי נמצא אי סימטריה של חדרי המוח אצל העובר מהי הסבירות ללידת עובר תקין ומה ההשלכות? האם אפשר להמליץ בפני על מומחה לייעוץ נוסף מהי הסטטיסטיקה למקרים אלו? תודה אמא מודאגת

באסימטריה יש חשיבות האם ההבדל הנו בתוך טווח הנורמה או שאחד החדרים או שניהם מורחבים מעל טווח הנורמה, כמו כן יש חשיבות לבדיקות נוספות כגון מי שפיר, סקירת מערכות של איברים אחרים וכו' ולכן לא ניתן לענות בצורה טובה על השאלה. בכל מקרה כדי לבצע סקירה מכוונת למבנה המוח דרך רופא הנשים המטפל.

אני בהריון שני בחודש שישי ובהריון הראשון כמעט ולא היו לי בחילות עכשיו אני מאד סובלת וגם מקיאה,שמעתי על כמוסות טבעיות בשם "גרבידול" למניעת בחילות בהריון שחסכו לאחותי את הסבל של בחילות הבוקר,האם מומלץ לקחת את הכמוסות למרות שאני לקראת סוף חודש שישי. אני בשום פנים לא מוכנה לקחת פרמין בהריון. אודה לתשובתך המהירה. לימור באר שבע

פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד , מומלץ שתיפני לפורום המתאים.

אנחנו בשבוע 24 בהריון עם תאומות. בבדיקת סקירת מערכות, נסקר גם צואר הרחם, והרופא רשם: פנלינג קל של 31 מ"מ. מה זה הפנלינג הזה? מה אומרת התוצאה הזו? וכיצד עלינו לנהוג כעת? בתודה, שמוליק

אורך צוואר הנו מדד לאפשרות ללידה מוקדמת כמו כן בודקים אם אין פתיחה פנימית( מצד העובר) של הצוואר בצורת משפך ( פנלינג ) . במצבכם יש לפנות לרופא הנשים המטפל להמשך מעקב והחלטה לגבי המשך הטיפול בהריון.

הי! אני נמצאת כרגע בשבוע 8+5. לפני כשבוע הלכתי לבדיקת אולטראסאטנד ראשונה וגילינו שיש לי תאומים שנמצאים בשק הריון אחד (עם שני שקי חלמון). הרופא אמר לי לחזור בעוד שבוע (מחר) מאחר ויכול להיות שנראה מחיצה בין שני העוברים. במידה ולא תהיה מחיצה הדבר המומלץ זה הפסקת ההריון מאחר והסיכון יותר מידי גדול. השאלות שלי הן: האם יש סיכוי שתתפתח מחיצה אחרי השבוע ה-9 ? שווה לי לחכות עוד קצת? האם עצם העובדה שיש שני שקי חלמון לא מספיקה בכדי להגן על העוברים? האם המקרה שלי עד כדי כך נדיר כמו שאומרים? אני נורא מבולבלת ולחוצה. אשמח אם תתיחסו למקרה שלי בעדיפות מאחר ומחר אני הולכת לבדיקה שנייה. דרך אגב, זהו הריון ראשון. תודה! לילי.

ניתן לקבוע בוודאות את ההפרדה בין שני שקי מי השפיר כאשר יש שני שקי חלמון, במידה וזוהו בוודאות שני שקי חלמון ניתן לקבוע כבר עכשיו כי יהיו שני שקי מי שפיר והעוברים יהיו מופרדים בשני שקים.

גם אני היתי היום בבדיקה שבוע 8 2 והרופא הלחיץ אותי כי לא ראה מחיצה וראה שני שקי חלמון האם תיהיה הפרדה??? תודה

אני בת 24 ומשתמשת בגלולות נגד הריון של מליאן, בקפיצות של 3 חודשים בערך. התחלתי כעת חפיסה חדשה עם תחילת היום הראשון של המחזור אך למרות שעברו כבר 7 ימים הדימום עדיין ממשיך. זה נורא מציק לי ומפריע לי לאיכות החיים ואיני יודעת מה לעשות? האם זה נובע מכך שהמינון של ההורמונים נמוך מדי עבורי והרירית לא מצליחה להחזיק? האם כדאי לי לקחת גלולות "חזקות" יותר ומוגברות כדי שהדימום יפסק? אני כבר התחלתי ליטול מליאן...האם אני יכולה להפסיק ולעבור לסוג אחר של גלולות? אילו גלולות מומלצות כיותר מתוגברות? אני ממש מיואשת כבר מהמצב....אני רוצה להמשיך ליטול את המליאן אך הדימום מאוד מאוד מקשה עליי. עיזרו לי בבקשה...מה עליי לעשות???

פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד , מומלץ שתיפני לפורום המתאים.

שלום דר' , אני בשבוע 34+6 והיום נעשה לי אולטראסאונד . הטכנאית ציינה שיש לי ריבוי קל של מי שפיר ומופיע בטופס : אינדקס מי שפיר =160 מ"מ . אם הבנתי נכון ממה שקראתי בפורום אינדקס מי שפיר =AFI ?! כי אם זה כך ,כל הרופאים מציינים שריבוי זה מעל 25 ס"מ ואצלי זה 16 ס"מ -אז הטכנאית צודקת או לא ?! אגב עשיתי את כל הבדיקות -סקירה מוקדמת ומאוחרת ,אקו לב עובר והעמסת סוכר מלאה בשבוע 28 והכל תקין. דבר נוסף ,המדידות היו : הערכת המשקל :Hadlock1 -2458 גר' ו- Hadlock4 -2377 גר'. BPD היה 82 מ"מ ומתאים ל-33+0 HC היה 303 מ"מ ומתאים ל- 33+3 AC היה 303 מ"מ ומתאים ל-34+4 Femur היה 67 מ"מ ומתאים ל-34+3 ממוצע גיל ההריון HC ו-FL היה 34+0 האם העובדה שיש כמעט שבועיים הפרש ב-BPD ובאופן כללי בגיל ההריון (6 ימים) מעידה על האטה בגדילת עובר? יש לציין שב-32+4 היתה לי עוד בדיקה ושם ממוצע ההריון היה 32+1 והערכת המשקל :Hadlock1 -1999 גר' ו- Hadlock4 -1947 גר'. אני כ"כ דואגת כי יש לי MTHFR הומוזיגוטי שמטופל בחומצה פולית (הומוציסטאין תקין)... תודה מראש !

הריבוי יכול להיות התרשמותי או מדוד , 160 הנו ריבוי קל ומומלץ להתיעץ עם רופא המטפל לגבי המשך המעקב. המדדים הנם תקינים ובכל מקרה של ספק ניתן לבצע אולטרסאונד למעקב כעבור 10-14 יום כדי לשלול בעיות גדילה. בהצלחה בהמשך

האם אי-לקיחת הגלולה האחרונה (ה- 21 ) משפיעה באופן כלשהו, מלבד העובדה שעד תחילת החפיסה הבאה צריך להשתמש באמצעי מניעה נוסף ? כלומר, האם זה גורם לשיבוש כלשהו בסדר של המחזור, או משפיע באופן כלשהו על החודש הבא ? תודה!

באופן עקרוני לא

קיבלתי מרופאת הנשים את כדורי הפרימולט-נור למשך 10 ימים 2 כדורים בכל יום על מנת לעכב את המחזור הקרוב מאחר ואני מתחתנת ומועד קבלת המחזור מתנגש עם יום חתונתי. שאלתי היא -אני מקבלת את המחזור החודשי בכל 25-26 יום. נאמר לי להתחיל לקחת את הכדורים 4 ימים לפני תאריך קבלת המחזור המשוער. האם אני יכולה לקחת את המחזור נאמר 5 או 6 ימים לפני. אני מפחדת שמרוב התרגשות הווסת תקדים לי ואז אהיה בבעיה. האם במידה ואני לוקחת את הכדור 5 או 6 ימים לפני הכדור לא מאבד מאפקט שלו.כמה זמן לפני ניתן לקחת את הכדור מבלי לפגוע ביכולתו להשפיע-כמה ימים מקסימום? תודה רבה על עזרתכם

פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד בשאלה זו מומלץ שתיפני לפורום המתאים

שלום רב אני אישה בת 26 כרגע באמצע השבוע ה 15 להריוני, לפני כשבוע ערכתי סקירת מערכות מוקדמת בה נמצא כי לעוברי יש ציסטה בצוואר שגודלה 2.4 איני יודת מה משמעות הדבר מרוב לחץ שחכתי לברר זאת עם רופאי, אשמח אם תסביר לי מה משמעות הדבר?, מה הסיכונים הכרוריכם בכך במידה והיא לא עוברת לתשובתך אודה

ציסטה צווארית הנה ממצא החולף בד"כ ואינו מהווה בעיה , מצד שני הנו סמן לעליה בסיכון לתסמונות גנטיות ולכן יש לקבל יעוץ גנטי מסודר ומעקב באולטרסאונד דרך רופא הנשים המטפל .

שלום, מאחר ונמצאתי נשאית לתסמונת USHER (פגיעה של כרומוזום 15?) - האם ניתן לבקש בבדיקת המי שפיר להתעמק בבדיקה של תסמונת זו? האם בבדיקת מי שפיר נבדקת תקינות כל הכרומוזומים? (46) אשמח לתשובה מהירה....

בבדיקת מי שפיר ניבדקים כל הכרומוזומים לפגיעות גדולות 0 חסר, חסר חלקי , הכפלה, החלפה וכו') במידה ואת נשאית לבצע יעוץ גנטי לגבי התסמונת יבשאלה של מי שפיר מול בדיקת בן הזוג .

אני בשבוע 11+5, בשבועיים האחרונים הייתי מעט מצוננת, ויצא לי פצע חום על האף עכשיו גם התווספה לכך גם הפרשה חומה בהירה ... האם אני צריכה לדאוג?

לדאוג מעט ולגשת להיבדק על ידי רופא נשים

לפני כשבוע שאלתי שאלה לגבי אגן מורחב 2.5 מ"מ בשבוע 15 . נאמר לי שעד 3 מ"מ מוגדר כנורמה. מחיפושי בפורום התברר לי שאם ההרחבה היא פחות מ10 מ"מ אז היא נחשבת בקלה. רציתי להבין האם גודל ההרחבה משתנה לפי שבוע הריון? ולמה מתיחס הנתון של עד 10 מ"מ?

הנורמה עולה עם התקדמות ההריון עד שבוע 14 3 ממ משבוע 14 4 ממ ומעל שבוע 22 5 ממ בכל מקרה עד 10 ממ לפי המחקרים הסיכוי לבעיה קשה הנו יותר נמוך .

בבדיקת שקיפות עורפית שנערכה לי בשבוע 11 ו-5 ימים, נראתה מעין "הילה" מסביב לעובר. רופא הנשים שלי הסביר שמדובר ב CYSTIC HIGROMA. האם יש אפשרות לקבל הפניה לאתרים המסבירים תופעה זו בעברית, קראתי במספר אתרים באנגלית אך עדיין הייתי רוצה ללמוד עוד על התופעה. ממה שקראתי באנגלית הפרוגנוזה לא ממש מזהירה.....לצערי. תודה.

את יכולה לנסות לאתר את הספר של ד"ר וולמן עמיתי למקצוע או את הספר של ד"ר אורי אלחלל שניהם בעיברית .

שלום רב. אתמול אישתי ביצעה אולטראסאונד והיום בתשובה רשום "שנצפה ממצא ציסטי בטפולה שמאלית בגודל 51*38" יש לציין שההריון הוא בשבוע 12 שאר הממצאים בתשובה היו תקינים כמו עובר יחיד, דופק, תנועות גוף וכמות מי שפיר. אישתי בת 24. תודה

ציסטה בשחלה הריון יכולה לנבוע מפעילות הורמונלית או ממצא שאינו קשור להריון , יש לבצע מעקב באולטרסאונד דרך רופא נשים מטפל ברוב המקרים הממצא יספג מעצמו.

שלום, רציתי לדעת אם רופאת נשים יכולה לאשר שאני בהריון ועל המשך טיפול על סמך בדיקת הריון ביתית חיובית (מקלון הזהב). תודה מראש, גלית.

אמינות בדיקות השתן הנה גבוהה ואם הבדיקה חיובית הסבירות להריון הנה גבוהה

אני בשבוע 21. ביצעתי סקירה מורחבת מוקדמת , שקיפות עורפית וחלבון עוברי וכולם יצאו תקינים. בכוונתי לבצע גם סקירה מורחבת מאוחרת. רציתי לשאול מה הסבירות שלמרות כל הנ"ל יוולד חו"ל תינוק בעל מום גופני או שכלי כלומר בערך מה אחוז המומים שמאתרים בעזרת הסקירות? כשהייתי כ- 12 ימים אחרי הפריה לקחתי תרופה בשם אתופן (שלא ידוע איך היא משפיעה בהריון בבני אדם), דיברתי עם מרכז טרטולוגי והם אמרו שאין תוספת סיכון אך אני עדיין די מוטרדת מהעניין. מנסיונך, אם הסקירה הראשונה היתה תקינה, האם זה אומר שהעובר בודאות לא נפגע? ועוד משהו - יכולת שכלית - באילו שלבי הריון היא מתפתחת והאם יש מצב שזה מה שנפגע ולא רואים בסקירות? תודה

במידה וכל בדיקות הסקר תקינות הסיכוי למום בעובר הנו קטן אך יש לזכור כי הבדיקות הללו לא מאבחנות את כל המומים הגנטיים כגון דאון וכן לא את כל המומים הנמבניים.

ביום חמישי עשיתי דיקור מי שפיר. שני דברים שקצת הדאיגו אותי שקרו אחרי הדיקור: 1) ביום שבת (יום וחצי אחרי הדיקור) היתה לי בבוקר הפרשה כהה בניגוב אחרי שהייתי בשרותים. זה לא היה ממש דם והיה ממש ממש מעט. כל היום בדקתי וזה לא חזר על עצמו. זה תקין? 2) היום יצאה טיפה גדולה ושקופה (שאינה הפרשה רגילה מהנרתיק) שהרטיבה את התחתונים. אבל גם התופעה הזו היתה חד פעמית. חוץ מזה אני מרגישה ממש טוב. האם תקין? איך מזהים דליפה של מי שפיר? מחר בבוקר אני הולכת להבדק. האם לדעתך אני צריכה ללכת לפני?

לפי דעתי יש לפנות לבדיקה

שלום רב! התחלתי לקחת מולטי ויטמינים לפני שבוע (בתור תוסף תזונה כי אני לא אוכלת מה שצריך בד"כ) אלו הם ויטמנים מיוחדים לנשים-הכל שם מתוכנן כדי להשלים את התזונה והדרישות של הגוף. כמו כן יש שם תוספת של 25 מיקרו גרם של דונג קוואי(הוא נחשב לג'נסינג) בקיצור הוא פועל לוויסות ואיזון רמת ההורמונים בדם. השאלה שלי האם אני יכולה להתחיל לקחת גלולות (משולבות) למניעת הריון במקביל? או שעליי לחכות לסיום חפיסת הויטמנים ורק אז להתחיל עם הגלולות?? אודה לך מאוד על עזרתך, מיכל

אין שום קשר ללקיחת הוויטמינים והגלולות

שלום, אני בהריון בשבוע 7. לאחר שעברתי שתי הפלות בחצי שנה האחרונה (אחת בעקבות \CMV והשנייה עקב אי דופק) הרופא נשים שלי נתן לי דופסטון. הרוקח בבית המרקחת עורר בי שאלות מאחר והוא עצמו לא היה בטוח אם לתת לי את התרופה למרות שבאתי עם מרשם רופא. הוא שאל מה גיל ההריון, מהו מין העובר וכו'. אשמח לדעת קצת יותר על התרופה ומה דעתכם בעניין. עלי לציין שמעולם לא היו לי בעיות הרומונליות, נכנכסתי להריון באופן רגיל, מהיר ותקין (וכמו כן יש לי ילד בן שלוש). תודה רבה

עד שבוע 8 אין בעיה עם התרופה . פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד , בשאלה זו מומלץ שתיפני לפורום המתאים

האם זה תקין? האם יש צורך במעקב? מדובר בבדיקת אולטרא- סאונד בשבוע 29. תודה

עד 10 ממ נחשב ערך תקין, לשיקול הרופא במידה והערך ניראה כמשתנה וגדל במשך ההריון לבצעי מעקב בכל מקרה הערך תקין

שלום, יש לי שתי שאלות : 1. האם קיים הבדל בין גינרה ודיאנה בהקשר של "תרומתן" השלילית להעלאת רמות הכולסטרול ? מי מהגלולות בעייתית יותר בהקשר זה ? 2. קראת בעבר כתבה שאומרת שלא נכון מבחינה הורמונלית לעשות הפסקות בנטילת הגלולות (שזה לא בריא או נכון מבחינת האיזון של הגוף). עם זאת, קיימת דעה רווחת שאומרת שאחת לכמה שנים לא יזיק "לנקות" את הגוף מהגלולות ואף יועיל. מה נכון ? תודה.

פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד , בשאלה זו מומלץ שתיפני לפורום המתאים ( אמצעי מניעה )