פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

ברוכים הבאים ותודה על השתתפותכם בפורום אולטראסאונד במיילדות ובגניקולוגיה. בפורום זה אענה על שאלות הנוגעות לבדיקות אולטראסאונד בהריון. במהלך ההריון אתן מבצעות מספר בדיקות אולטראסאונד הכוללות קביעת גיל הריון, שקיפות עורפית, סקירות מוקדמות ומאוחרת, מעקבי צמיחה, בדיקות מכוונות לחשד למומים עובריים ועוד. אם יש לכן שאלות הקשורות לנושאים אלה אתן מוזמנות לשאול אותן כאן. כמו כן, בפורום זה אשיב על שאלות הקשורות לאולטראסאונד של האגן: הרחם והשחלות. אנא זכרו שהתשובות אינן מהוות תחליף לייעוץ מסודר על ידי הרופא המטפל שמכיר אתכם ואת הבעיה הרפואית שלכם בצורה הטובה ביותר. בשאלותיכן, השתדלו להתמקד בנושאי הפורום, ונצלו את הפורומים הנוספים שמוצעים באתר, למשל בנושא הריון, פריון וגניקולוגיה. בברכה ד"ר הר-טוב. .
14951 הודעות
14376 תשובות מומחה

מנהל פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

27/01/2006 | 16:37 | מאת: R33

שלום! 1. כמה זמן לאחר שהתרחש הביוץ אפשר להכנס להריון? קיימנו יחסים 4 ימים לאחר שהתרחש הביוץ, האם יש סיכוי שנכנסתי להריון? 2. מתי מתרחש תהליך הההתמיינות לקביעת מין היילוד מרגע הביוץ והפריית הביצית? תודה

29/01/2006 | 08:56 | מאת: ד"ר ינון חזן

הזמן להפרית הביצית הנו עד 24 שעות מהביוץ. הקביעה של מין העובר הנה בזמן ההפריה ( לפי סוג הזרע שנושא גן זיכרי או ניקבי) .

27/01/2006 | 11:11 | מאת: ד

שלום, הריתי לאחר טיפולי פוריות. בבדיקת US בשבוע 6+ 4 ימים, 3 שקי הריון: באחד עובר עם דופק, CRL מתאים לגיל ההריון. בשני שני עוברים עם דופק (רופאי חושב שמדובר במונוכוריונים מונואמניוטים - אפשר כבר לדעת?) והשלישי ריק. הוצעה לי הפחתת עוברים (של התאומים הזהים בשל הסיכון הגבוה בהריון כזה) ועלי להחליט האם לבצע הפחתה מוקדמת בשבוע 7 מלא +כמה ימים בגישה וגינלית שבה שואבים את התוכן ההריוני (מבוצע ע"י רופאי הפוריות), או הפחתה מאוחרת בגישה בטנית. מהי הדרך המקובלת? על מה אתה ממליץ? תודה!

לקריאה נוספת והעמקה
29/01/2006 | 08:54 | מאת: ד"ר ינון חזן

לגבי הסוגיה הראשונה ששאלת, בהחלט יתכן כי בתחילת ההריון לא יצליחו לראות באולטרסאונד מחיצה בין העוברים ולכן קשה לקבוע האם העוברים בשק אחד או שניים. לגבי סוגיית ההפחתה ( את מי מהעוברים ומתי ) , הסוגיה סבוכה ולכן קשה לענות עליה בפורום, כדאי שתיתיעצי עם הרופא המטפל לגבי כל ההבטים .

27/01/2006 | 09:13 | מאת: טל

שלום, אני בת 22 ומזה שבוע אני סובלת מפטמות כואבות- הכאב/ הרגישות מופיעות רק בקצה הפטמה, כואב לי המגע באיזור, אפילו מגע עדין- ממה זה יכול לנבוע? האם צריך להבדק? ויש לציין שזה פעם ראשונה שזה קורה לי

29/01/2006 | 07:24 | מאת: ד"ר ינון חזן

פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום המתאים

אני בשבוע 39 בהריון שני. לפני שבוע עשיתי אולטרסאונד והיה כתוב בהערות שם "נצפו לולאות מעי מורחבות בחלל הבטן" מה זה אומר?

29/01/2006 | 07:24 | מאת: ד"ר ינון חזן

במיהד ויש הרחבת לולאות מעי מעל הנורמה יש אפשרות לבעיה תוך בטנית כגון חסימה או מום במערכת העיכול ולכן כדאי לבצע אולטרסאונד מכוון למבנה אברי הבטן והמעי דרך רופא הנשים המטפל .

26/01/2006 | 19:49 | מאת: R

היום עשיתי אולטראסאונד 1 תאריך ו.א 17.12.05 0 CRL0.34 CM 6W gest sac 0.71 CM 5W2d מה ניתן ללמוד מן הממצא הנ"ל ומתי אמור להיות דופק? לתשבותך הודה

29/01/2006 | 07:22 | מאת: ד"ר ינון חזן

למעשה כברצריך להראות דופק, אם לא ניצפה אז מדובר הימים הקרובים, כדאי לחזור על האולטרסאונד בעוד כ 5-7 ימים לקביעת תקינות ההריון.

לפני שבועיים וחצי היתה לי הפלה בשבוע 6 להריון. כעת נמצא ממצא שיכול להתאים לשק בתמת לאחר באולטראסאונד וכן בטה לא ירד לגמרי (150). מה אומר הדבר? האם פנייה לרופא היא דחופה?

במידה ויש שארית הריון ברחם יתכן כי יהיה צורך בדרידת חלל הרחם , מומלץ שתיפני לרופא הנשים המטפל לשקול את המשך הטיפול.

26/01/2006 | 15:24 | מאת: יעל

דוקטור, שלום רב. היה לי מחזור בשבוע הראשון של ינואר מה 1 - 7 בתוך השבוע הזה. השתמשתי בגלולות מליאן.הפסקתי לקחת גלולות ישר אחרי השבוע מחזור הזה שציינתי על מנת להכנס להריון. מתי אני צריכה לדעת אם יש איחור במחזור? אחרי 21 יום כמו עם גלולות או אחרי 30 יום? איך אבדוק אם יש לי איור? מתי לעשות בדיקה ביתית? אני לחוצה. תודה יעל מרעננה

29/01/2006 | 07:21 | מאת: ד"ר ינון חזן

פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום המתאים

26/01/2006 | 15:13 | מאת: dina

אני חוששת שיש לי איזשהי סוג של פטרייה למרות שהגירוד הוא בפי הטבעת ובכניסה לנרתיק. האם אני יכולה להשתמש במשחת אגיסטן במקום בטבליות??

לקריאה נוספת והעמקה
29/01/2006 | 07:19 | מאת: ד"ר ינון חזן

בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום המתאים

26/01/2006 | 14:13 | מאת: יעל

בהמשך לתשובתך(ותודה) ערך בטא היום 24780, האם ניתן לצפות בערך בטא כזה לראות באולטראסאונד עובר ודופק?. תודה יעל

29/01/2006 | 07:12 | מאת: ד"ר חזן

בערך זה צפוי להראות דופק.

26/01/2006 | 13:58 | מאת: אנונימית

יכול להיות כבר ביוץ? כמה זמן אחרי בד"כ מבייצים? אני מניקה אבל לא רק כי אין לי מספיק חלב - אם זה משנה לגבי השאלה ששאלתי...

29/01/2006 | 07:18 | מאת: ד"ר ינון חזן

ביוץ יכול להופיע כ 4-6 שבועות לאחר לידה , הנקה יכולה לדחות את הביוץ, אם כי לא תמיד .

26/01/2006 | 13:53 | מאת: דפנה

האם נטילת איקקלומין מגבירה סיכוי להולדת בן??? בכמה אחוזים??

29/01/2006 | 07:18 | מאת: ד"ר ינון חזן

אין עליה ככל הידוע לי בלידות בנים בשימוש באיקוקלמין .

26/01/2006 | 13:08 | מאת: didi

שלום, מהבוקר אני סובלת מגרד נוראי באיבר המין, בערווה ובפי הטבעת. יש לי תור לרופאה רק ביום ראשון. מה עושים עד אז? מה זה יכול להיות? האם להתחיל לטול תרופות?

לקריאה נוספת והעמקה
29/01/2006 | 07:16 | מאת: ד"ר ינון חזן

פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד מומלץ שבנושא זה תיפני לפורום המתאים

שלום רב אתמול עשיתי אולטראסאונד ,שבוע שישי וחמישה ימים, הריון תוצאה של IVF להלן התוצאה: נצפו: החזר עוברי, דופק, שק חלמון CRL=8מ"מ מתאים ל6+5 ממצאים נוספים: המטומה בצמוד לשק ההריון 11*8 מ"מ בשחלה ימנית ניצפו מימצאים נוזליים בקוטר עד 3 ס"מ ניצפה נוזל חופשי בצמוד לשחלה. שאלתי היא: האם ההמטומה או הממצאים האחרים מאיימים על המשך ההריון? ההמוטמה הייתה קיימת גם לפני שבוע כשעשיתי אולטראסאונד כדי לראותש ק הריון. י שמשהו שעליי לעשות? נקבע לי שוב אולקאסאונד למעקב דופק לשבוע הבא. מתי אני יכולה להיות רגועה שההריון יחזיק? תודה רבה

אמנם המטומה מהווה סיכון מסויים להריון אך בהחלט יש סיכוי טוב מאוד להמשך התפתחות ההריון ביחוד עקב כך שכבר ניצפה עובר עם דופק. מומלץ שאכן תמשיכי מעקב דרך רופא הנשים המטפל .

26/01/2006 | 09:25 | מאת: לימורי

מחר אני נכנסת לשבוע 10 בע"ה. הבוקר הייתי מעורבת בתאונת דרכים עם רכבי, לא נפגעתי פיזית אך נלחצתי מאוד עד בכי ורעדתי ללא הפסק. מאז נכנסתי לשרותים מס' פעמים וברוך השם אין דימום או כל כאב אחר. הרופא שלי בחו"ל ובשבוע הבא יש לי תור לאולטרסאונד אצלו. שאלתי היא האם להמתין לתור שלי או להגיע להבדק לפני כן? תודה מראש על תשובתך.

26/01/2006 | 11:40 | מאת: ד"ר ינון חזן

במידה ולא ניפגעת , אין חשש גדול בגיל זה של הריון אך כמובן שבכל מקרה של כאבים, חבלה בבטן, דימום וכו' יש לבצע בדיקה, כדאי לבצע US בלתקינות ההריון. בהצלחה בהמשך

26/01/2006 | 08:31 | מאת: pollito

לפני כ-4 חודשים עברתי הפלה בשבוע 18 עקב בדיקת מי שפיר ותוצאות מזעזעות. מיותר לציין שברגע שאפשר היה התחלנו שוב לנסות (יש לי כבר ילד מקסים בן 3.5 בבית). במשך כל השנים מהיום הראשון שהתחלתי לקבל מחזור הוא היה סדיר (לפי מיטב זכרוני). גם אחרי הלידה וגם עכשיו אחרי ההפלה בתוך חודש וחצי הכל חזר למסלול. מאז ההפלה התחלתי לנסות ולהשתמש בערכה לבדיקת ביוץ ואיתור היום המתאים על אף שהמחזור שלי סדיר. בחודש שעבר "איתרתי" את הביוץ בעזרת הערכה, כנראה מאוחר מדי ולמרות שלא ממש התייחסנו כל החודש לעניין - לא נכנסתי להריון. המחזור שלי נע בין 25 ל-26 ימים כל חודש, מה שאומר שהביוץ נופל בערך ביום ה-9-10-11. החודש שוב בדקתי בעזרת ערכת הביוץ ולהפתעתי אין ביוץ. בדקתי מהיום ה-9 כל יום עד היום ה- 13. בהוראות של הערכה כתוב שיש שני דברים עיקריים שעלולים להטות את התוצאות: 1. תרופות מסויימות, 2. הריון. מאחר ואני פסימית ומרגישה שאני לא בהריון עניין אותי האם יכול להיות מצב של מחזור ללא ביוץ?

לקריאה נוספת והעמקה
26/01/2006 | 11:38 | מאת: ד"ר ינון חזן

לא

25/01/2006 | 16:26 | מאת: יעל

שלום, לפני שבועיים בדיוק עשיתי בדיקת הריון ביתית שיצאה חיובי (כמה ימים אחרי האיחור). היום עברתי אולטראסאונד ונצפה שק הריון ללא רקמה עוברית ודופק , השק בגודל של 14 מ"מ. הרופא אמר שעקרון עד 16 מ"מ יכול להיות מצב שלא רואים את העובר אולם מכיוון שלפני שבועיים יצאה לי בדיקה חיובית יכול להיות הריון שלא מתפתח. מה דעתכם? האם רוב הסיכווים הם של הריון שלא מתפתח? תודה מראש יעל.

25/01/2006 | 17:17 | מאת: ד"ר ינון חזן

כדאי לבצע שתי פעולות על מנת לקבוע את תקינות או חוסר תקינות ההריון, 1) לבצע בדיקת רמת הורמון ההריון בדם ( נותנת את היחס למה צפוי להראות באולטרסאונד) 2) לבצע בדיקת אולטרסאונד חוזרת כעבור 10-14 יום כדי לקבוע האם ההריון ממשיך להתפתח.

25/01/2006 | 14:09 | מאת: יעלתחן

שתי הסקירות תקינות חלבון עוברי ומי שפיר תקינות בהחלט לפני כמה ימים טען הרופא באולטראסאונד כי למרות תקינות מלאה של חדרי המוח ועמוד השדרה בגולגולת של העובר יש פחיסות , כמעין שקיעה בעצמות הקדמיות.. לאן היית מפנה אותי כעת לבדיקות לא חשוב העלות או המקום כמובן. ליתר דיוק מה ישלול נניח מומים פתוחים במערכת העצבים של עמוד השדרה או המוח...

לקריאה נוספת והעמקה
25/01/2006 | 16:48 | מאת: ד"ר ינון חזן

סקירות תקינות , דיקור מי שפיר תקין וחלבון עוברי תקין כמעט שוללים לחלוטין אפשרות למומים פתוחים של מערכת העצבים המרכזית, במידה ויש ספק ניתן לבצע שוב סקירה מכוונת למוח ומערכת העצבים המרכזית.

25/01/2006 | 12:42 | מאת: יעל

אני בשבוע 8 להריון ונמצא עובר עם דופק, הריון תוך רחמי אולם גם שק חלמון אקוגני. מה זה אומר? מה עלי לעשות?

25/01/2006 | 16:46 | מאת: ד"ר ינון חזן

למרות שהממצא כניראה חסר חשיבותבמידה וההריון מתפתח בצורה תקינה כדאי לבצע מעקב באולטרסאונד של תקינות הריון וכמובן לבצע את כל הבדיקות הנוספות כגון חלבון עוברי , סקירות מערכות וכו'.

25/01/2006 | 09:49 | מאת: מיטל

שלום לך ד"ר יש לי 2 שאלות אליך בבקשה: 1. אני הולכת לצערי לעבור הפלה ביום ראשון הזה בגלל שאין דופק לעובר בשבוע 9 ורציתי לדעת האם זה מפחיד כי זה פעם ראשונה שאני עוברת גרידה באסף הרופא. אין לי דימומים בכלל ולא התכווצויות בבטן העובר לא רוצה לצאת לבד. 2. האם בזמן הזה לפני ההפלה אפשר לקיים יחסי מין או שזה יכול לגרום להפלה כי אני מאד מפחדת? אודה לך על תשובתך המהירה.

25/01/2006 | 16:45 | מאת: ד"ר ינון חזן

1) לא בכל המקרים של הפלה מוקדמת מופיעים כאבים או דמם. גרידה הנה פעולה פשוטה ויחסית בטוחה וללא סיבוכים רבים. 2) אין קשר בין יחסי מין והפלה .

25/01/2006 | 20:56 | מאת: מיטל

תודה רבה לך

24/01/2006 | 18:18 | מאת: קוסמת

חדש!!! נפתחת סדנה ייחודית בארץ. השיטה מועברת מדור לדור במזרח הרחוק וסודותיה נגלים עכשיו בפניכם . ההשתתפות בסדנה מחייבת עבודה עצמית: ביצוע תרגילים בריאותיים בבית ובסדנה והוראות לשיפור עצמי. לאחר 10 מפגשים כל מפגש כ 4 שעות המשתתפים מבריאים ויכולים לרפא את עצמם בכל התחומים גם במחלות כרוניות. כמו כן הסדנה עוזרת בהגשמת מטרות שיפור יחסים זוגיים ובטחון עצמי. המרצה הוא מרפא מוסמך בשיטת הסו-ג'וק וכן בעל ידע בתחום יחסים זוגיים ומיניות . הצלחה מובטחת תתקיים הרצאת מבוא של שעתיים בחינם בת"א בואו ותגלו שאתם המרפא של עצמכם, כבר מהמפגש הראשון תגלו תוצאות. הקבוצה תכלול בין 20 ל30 משתתפים והיא תתקיים בת"א בשעות הערב לפניות בטלפון לריסה 0544978456

24/01/2006 | 23:40 | מאת: ד"ר ינון חזן

פורום זה עוסק באולטרסאונד ולכן כדאי שאת הפרסומת תפני לפורום מתאים יותר.

24/01/2006 | 18:03 | מאת: אירית

באולטרסאונד רגיל לבדיקת הכליות ודרכי השתן מאחר ויש לי כאבים בבטן תחתונה ותכיפות במתן השתן שיצא תקין ,הודגם ממצא ציסטי באזור שחלה ימנית בגודל 3.5 ס"מ עם תוכן לא צלול בחלקה ובנוסף ממצא היפואקוגני קטן ברחם בגודל של 0.9 ס"מ. הרופא הפנה אותי לבדיקת אולטרסאונד דופלר. מה זה אומר האם היא הבדיקה הטובה ביותר לממצאים שנמצאו . תודה..

24/01/2006 | 23:39 | מאת: ד"ר ינון חזן

באולטרסאונד דופלר יוכלו לבדוק את הזרימה בממצאים , לפי הבדיקה יוכל הרופא להעריך האם יש צורך בברור נוסף או השגחה בלבד.

24/01/2006 | 16:51 | מאת: מלי

להלן חלק מממצאי US שמונה שבועות לאחר לידה ראשונה. אני בת 28, הלידה היתה רגילה: חלל רחם: לאורך חלל הרחם בעיקר בחלק הפונדלי נצפו מוקדים היפראקוגניים היכולים להתאים להסתיידות. דוגלס: מעט נוזל. שחלה ימנית- מספר זקיקים קטנים (גם בשחלה השמאלית נצפו מספר זקיקים קטנים). נצפה מעט נוזל מתחת לשחלה. שאלותיי- מה משמעות ההסתיידות? האם ניתן לעשות עם זה משהו? האם עלול להפריע בעתיד להרות שוב? מה זה אומר שישנם זקיקים? האם אני מבייצת? האם אקבל וסת בקרוב? מה משמעות הנוזל מתחת לשחלה הימנית? האם יכול להיות שזהו מקור לכאבים שיש לי לפעמים בצד ימין? מה לעשות עכשיו עם כל הממצאים הללו? תודה רבה רבה!

24/01/2006 | 23:38 | מאת: ד"ר ינון חזן

באופן כללי המצאים אינם חד משמעיים , כדאי לחזור על הבדיקה לאחר מחזור, במידה ועדיין ישנם ממצאים יוכל הרופא לשקול ברור נוסף.

25/01/2006 | 16:45 | מאת: מלי

תודה על תגובתך המהירה, אבל... אני מניקה ואינני יודעת מתי אקבל מחזור... בכל זאת אשמח למעט אינפורמציה על הממצאים...

24/01/2006 | 16:02 | מאת: מיכל

לד"ר שלום אני בת 31 , נשואה טריה ללא ילדים. לפני כחצי שנה עברתי לפרוסקופיה בעקבות הריון חוץ רחמי. מאז קיבלתי מחזור כל 26 יום לעומת העובדה שלפני כן היה לי מחזור כל 28 יום בממוצע. החודש לא קיבלתי מחזור!!!! אני באיחור של שבוע. עשיתי בדיקת הריון (שתן +דם)ואין הריון!!! החזה כואב ונפוח. ויש כאבי בטן . אני פוחדת א. האים יכול להיות שלא בייצתי או שהביצית נתקעה בחצוצרה. כי ההריון החוץ רחמי היה בחצוצרה ב. האים יכול להיות מצב שיש לי הדבקות שם ולכן אין מחזור? ג. מה עלי לעשות ביום חמישי הרופא אמר שיעשו לי אולטראסאונד. האים זה מספיק. ד. הרופא אמר שאם לא אקבל עוד שבוע יתנו לי הורמונים. אני מפחדת האם זה מסוכן? מה ההורמונים הללו . בבקשה אני יודעת שהפורום הזה מלא טובים שעונים לשאלות. האם אני בסכנה??? מהיכן זה יכול לבוא מהם הסיבות???? תודה מיכל

לקריאה נוספת והעמקה
24/01/2006 | 23:37 | מאת: ד"ר ינון חזן

מכיוון שאין הריון אין סיכון כמו שהיה בהריון החוץ רחמי, יתכן כי במחזור הנוכחי לא היה ביוץ ולכן מתעכב המחזור, רופא הנישם המטפל יכול לשקול לתת טיפול לקבלת המחזור.

24/01/2006 | 15:52 | מאת: נתלי

ידוע לי כי עליי להיוועץ במרכז טרטולוגי. יחד עם זאת, שאלתי אליך היא האם ניתן לראות את המומים שציינת בבדיקת אולטראסאונד. באם אני לוקחת סיכון ומשאירה את ההריון- האם אוכל לגלות את המום בסקירת מערכות? חלבון עוברי וכו'? יש לי את הרושם שכולם מתחמקים מלתת לי תשובות ברורות כי המידע אינו ברור דיו גם לכם, הרופאים. האם אין מספיק DATA לגבי התרופה? אודה על תשובתך.

24/01/2006 | 23:33 | מאת: ד"ר חזן

מומי פנים הנם מומים שקשה לעיתים לגלות מכיוון שאין פגיעה ברורה במבנה הפנים אלא מבנה כללי ששונה מהנורמה לדוגמה אוזניים נמוכות , סנטר קטן, עניים קטנות וכו, יתכנו מומים שניתן לזהות כגון שינוי במבנה האוזניים, מומים פתוחים של מערכת העצבים המרכזית, הידרוצפלוס ( הרחבת חדרי המוח) , ראש קטן , שפה וכיח שסועים , מומי גפיים , מומי לב. להרופאים לא מנסים להתחמק, קודם כל הפורום איננה מסגרת ליעוץ רחב ומסודר , כמו כן בחלק מהמקרים אין את כל המומים ולעיתים יכולה להיות בעיה בהבחנה ולכן אין אפשרות לקבוע בוודאות מה יהיה . באופן כללי התרופה נחשבת לתרופה בעלת יכולת לגרום מומים קשים בעובר.

24/01/2006 | 15:47 | מאת: אולה

שלום, אני בשבוע 24 עם תאומות זהות. עד עכשיו יש בינהם פאר של שבוע לפי סכירה מורחבת שעשיתי בשבוע 22. האם אני צריכה להיות במעקב קבוע ואם כן אז באיזה תדירות? תודה

24/01/2006 | 23:34 | מאת: ד"ר חזן

המעקב צריך להיות כל 3-4 שבועות ובמידה ויש בעיה אף לעיתים בתדירות גבוה יותר . כדאי שתיתיעצי עם רופא הנישם המטפל לגבי המשך המעקב.

24/01/2006 | 08:17 | מאת: ש

בבדיקת אולטראסאונד שבוע 24 הריון תאומים- פתיחה {יש כאבים} 1 ס"מ והתקצרות צואר הרחם 1.5 ס"מ. האם זה הפיך? מה ניתן לעשות? האם מומלץ לעשות עוד שבועיים אולטראסאונד ויגינלי?

לקריאה נוספת והעמקה
24/01/2006 | 23:35 | מאת: ד"ר ינון חזן

בהחלט יש מקום לבצע מעקב באולטרסאונד של צוואר הרחם , זאת במסגרת כוללת של מעקב צירים, פתיחה, וכו על ידי רופא הנשים המטפל.

23/01/2006 | 23:36 | מאת: דארק נובה

אני לפני הריון ראשון נטלתי במשך 10 שנים גלולות אנחנו מנסים כבר חצי שנה להכנס להריון. היום בבוקר עשיתי אולטרסאונד ואגינלי . במרקם של הרחם רשום : קדמי שרירני ובהערות שרירן בקוטר 19 מ"מ אחורי דוחק קו רחם קדימה מה זה אומר? שחלה ימנית לאחר הגודל רשום הערות: עם זקיקים מרובים בקוטר מירבי של 8 מ"מ שחלה שמאלית לאחר הגודל רשום ממצא ציסטי צלול 27 כפול 28. פחדתי שמדובר בשחלות פולייציסטיות.אבל הרופא באולטרסאונד אמר שרואים בשחלה השמאלית זקיק במצב שהוא גדול מדי כאילו כבר הביצית השתחררה וכבר היה ביוץ הרופא גם אמר שהשחלה השמאלית היא המנצחת ושהיא מאד גדולה אז אולי היה ביוץ ואולי משהו השתרש ( הלואי אמן ) ואולי גם אם היה ביוץ יש איזה ואם יש שחלות פוליציסטיות ( דבר שאני בספק כי הוא אמר שהזקיק היה פשוט ענקי) האם יש ביוץ בכל אופן ? הרירית במצב טוב 8 מ"מ. בקשר לציסטה הוא אמר שזה גם יכול לרדת עם המחזור ? האם היא תחסום מעבר של הביצית לרחם? הבנתי ששרירן זה אומר שיש גם גידול האם משמעות הדבר שיש גם גידול ברחם וגם בשחלה ? מה יותר מסוכן מבין הגידולים האם הגידולים האלו גדולים האם יתכן שאצטרך לעבור פעולות כירורגיות? אודה מקרב לב לכל הסבר שהוא

לקריאה נוספת והעמקה
23/01/2006 | 23:43 | מאת: דארק נובה

מבחינת ממצאים רחם אורך 48 מ"מ רוחב 32 מ"מ שחלה ימנית 35 מ"מ על 20 מ"מ הערות: עם זקיקים מרובים בקוטר מירבי של 8 מ"מ שחלה שמאלית 43 מ"מ על 32 מ"מ הערות ממצא ציסטי צלול בקוטר 27 * 28 מ"מ דופלר ללא זרימות דם חריגות תודה רבה. אני

24/01/2006 | 08:00 | מאת: ד"ר ינון חזן

ישנם שלושה ממצאים הדורשים התיחסות בבדיקה, יש שרירן קטן הקרוב לרירית הרחם ודוחק אותה מהקיר האחורי , דבר זה דורש מעקב ויכול לגרום לבעיות כגון דימומים ויתכן גם קושי בכניסה להריון ( לא באופן ודאי) . ממצא שני הנו הממצא הציסטי בשחלה שמאל, ממצא זה כניראה נובע מביוץ אך כמובן שדורש מעקב והתיחסות בהמשך ( מעקב אולטראסאונד) . ממצא שלישי הנו ריבוי הזקיקים בשחלה ימין, יתכן כי ממצא זה מרמז על שחלות פוליציסטיות .

24/01/2006 | 09:14 | מאת: דארק נובה

רב תודות על ההסברים וההתיחסות האם יכול להיות שלמרות שיש ביוץ יש שחלות פוליציסטיות או שקיומו של אחד סותר את השני? האם שרירן שדוחק את רירית הרחם יכול להשפיע על השתרשות הביצית המופרית ברחם (ברירית)? שרירן בגודל 19 מ"מ נשמע לי ממש גדול יחסית למידות הרחם כפי שפרטתי לעיל ( כמעט חצי) האם אתה יכול אכן לאשר לי זאת? המון תודה על ההתייחסות קרן אור בימים קשים

שלום, ברצוני לדעת אילו מומים יכולים להיווצר כתוצאה מחשיפה לרואקוטן בזמן הריון והאם אפשר לגלות אותם בעזרת אולטראסאונד ובאיזה שבוע להריון? או לחילופין האם קיימות בדיקות נוספות/אחרות לאיתור אותם מומים. אודה מאוד על תשובה מהירה.

לקריאה נוספת והעמקה
24/01/2006 | 07:52 | מאת: ד"ר ינון חזן

באופן כללי המומים הנם מומי פנים ומוח, לגבי התשובה המדוייקת מומלץ שתיפני ליחידת טרטולוגיה ( השפעת תרופות על העובר בהריון) , היעוץ הנו חינם וניתן בבי"ח הדסה ( פרפ אור נוי) בי"ח בלינסון ובי"ח אסף הרופא .

23/01/2006 | 18:17 | מאת: אוסנת

שלום, מה ההבדל בין הבדיקות ? האם אחת אמינה יותר מהשניה ? האם אכן אלה בדיקות שונות ? עשיתי בדיקת פאפ ("רגילה") לפני כשלושה חודשים, היא חזרה תקינה אבל אני עדיין לא שקטה בגלל שיש לי דימומים מטרידים בין מחזורים (תופעה מוכרת אצלי שנמשכת לא מעט זמן). מעבר לזה, היה גם אירוע (אמנם אחד וחריג) של דימום קל לאחר קיום יחסים שקרה לי לא מזמן שהטריד אותי (אציין שהוא קרה חודשיים וחצי אחרי בדיקת הפאפ שביצעתי). האם כדאי לבצע שוב בדיקת פאפ רגילה / בדיקת פאפ דק או כל בדיקה אחרת ? או שמא אפשר להסתפק בבדיקה שחזרה תקינה לפני 3 חודשים ורק לעקוב ולוודא שהדימום שלאחר היחסים אינו חוזר על עצמו ? (זה לא קרה לי בשנים האחרונות בכלל). ככלל, האם מומלץ לחזור שוב לרופא הנשים לבדיקות נוספות למרות שהייתי אצלו לפני 3 חודשים או שאני חרדה מדיי ? (יש אופציה כזו ...). תודה, אוסנת.

לקריאה נוספת והעמקה
23/01/2006 | 18:20 | מאת: ד"ר ינון חזן

פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד , בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום המתאים .

23/01/2006 | 18:05 | מאת: שירלי

לרופא שלום רב, בתשובתך לשאלתי אתמול ציינת שהזמן המומלץ לסקירה שניה הינו שבועות 22-24, רציתי לשאול אם חס וחלילה מתגלה ממצא לא תקין בסריקה, עד איזה שבוע מאשרים ביצוע הפסקת הריון. תודה מראש, שירלי

23/01/2006 | 18:19 | מאת: ד"ר ינון חזן

עד גיל 24 שבועות בועדה להפסקת הריון רגילה ובמידה ויש מום מעבר 24 שבועות ניתן לבצע ועדת על להפסקת הריון .

23/01/2006 | 17:57 | מאת: יונית

שלום ד"ר, אני מתנצלת על אורך המייל, רמת החרדה שלי גבוהה מאוד ואשמח אם תענה לשאלותיי. אני בת 30, רווקה, ללא הריונות או לידות, נוטלת גלולות מסוג גינרה באופן קבוע ורציף כבר 14 שנים לערך. לפני כשלושה חודשים הייתי בבדיקת נשים שגרתית + אולטרסאונד וגינלי ונאמר לי שהכל נראה תקין. בנוסף, בוצעה בדיקת פאפ עקב דימום בין וסתי שנמשך זמן רב והטריד אותי ברמה העקרונית - הבדיקה חזרה תקינה. עם זאת, אני עדיין מוטרדת מאחר והדימומים הללו מתרחשים מדי חודש כבר תקופה ארוכה (לדעתי כבר כמה שנים), מופיעים בין תקופות מחזור, נמשכים בדר"כ כיומיים, אך בחודש האחרון נמשכו 5-6 ימים (הכתמות קלות, או דימומים קלים שבד"כ מתגלים לאחר ניגוב שתן). בנוסף, אינני סובלת ב"דכ מדימומים לאחר קיום יחסי מין אך השבוע היה לי מקרה אחד כזה (לאחר הטלת שתן בתום קיום היחסים חשבתי שראיתי ע"ג נייר הטואלט מעט דם). באותו יום, מס' שעות לאחר מכן קיימתי שוב יחסי מין ולא היה דמם נוסף, אולם, ביום שלמחרת הבחנתי שוב לאחר "ניגוב" שתן במעין "שארית" של מעט מאוד דם ע"ג נייר הטואלט. אינני יודעת אם לקשר זאת ליחסי המין ביום שקדם לכך או לא, אך מאחר ואני חרדה גם כך מנושא הדימומים הבין וסתיים התקרית הזו מטרידה אותי (אגב, 3 ימים לאחר מכן קיבלתי מחזור). אשמח אם תוכל לענות לי על מס' שאלות ואני מתנצלת שוב על כך שהן רבות : 1. אינני יודעת האם התופעה שתיארתי לגבי דימומים בין וסתיים היא שכיחה או מחייבת מעקב צמוד. רופאת הנשים שלי לא מאוד התרגשה מכך כשהייתי אצלה. האם לאור מה שסיפרתי כאן אתה ממליץ לי לחזור לרופאת הנשים לבדיקה נוספת כבר עכשיו למרות שהייתי בבדיקה אצלה לפני 3 חודשים או שניתן לחכות לבדיקה השגרתית של אחת לחצי שנה (משמע ללכת לבדיקה רק בעוד 3 חודשים) ? 2. לגבי הדימומים הבין וסתיים - במידה וזה נורמאלי, האם מדובר באירוע שכיח, גם כאשר מדובר בהכתמות שנמשכות 4-6 ימים בחודש כפי שקרה לי בחודש האחרון ? 3. האם יש קשר בין הדימומים הבין וסתיים לבין הדימום החד פעמי שהיה לי לאחר קיום יחסי המין ? הייתכן שמדובר באותו סוג של דימום ואין קשר ליחסי המין אלא רק העיתוי שונה ? האם יש פה סיבה לבדיקה נוספת לדעתך ? 4. האם כדאי לבצע שוב בדיקת פאפ (למרות שבדיקה כזו בוצעה רק לפני 3 חודשים) ? הייתכן ותוצאותיה לא היו אמינות ? (לפני הבדיקה ניגבתי במגבונים לחים, הייתכן שזה השפיע על אמינות הבדיקה ?) או אולי מומלץ לבצע בדיקות אחרות? 5. האם יש מקום לדאגה או שברגע שהפאפ חזר תקין לפני 3 חודשים (גם אם התבצע לפני התרחשות הדימום לאחר המגע המיני) אפשר להירגע ? 6. האם אני יכולה להמשיך ולקיים יחסי מין כרגיל (ללא בדיקה נוספת אצל רופא) ? אני שוב מתנצלת על ה"מגילה", כפי שאתה בוודאי רואה אני מאוד חרדה ולכן אהיה אסירת תודה אם תענה לכל שאלותיי. אלף תודות, רונה.

לקריאה נוספת והעמקה
23/01/2006 | 18:18 | מאת: ד"ר ינון חזן

דמם לא סדיר בלקיחת גלולות אינו נדיר וברבים מהמקים אינו נובע מבעיהקשה אל יש לשלול בעיות אחרות כגון פוליפ ברחם או דמם מצוואר הרחם וכו. לעיתים החלפת הגלולות מסייע להתגבר על הדימומים . אין באופן עקרוני סיכון בקיום יחסים אך כמובן שיש לדאוג למניעת הריון יעלה . כפי שהמלצתי במידה ויש ספק או במידה והתופעה לא מפסיקה כדאי להיבדק על ידי רופא נשים .

23/01/2006 | 18:24 | מאת: יונית

רב תודות על תשובתך המהירה ! מה לגבי האירוע החד פעמי של דימום לאחר קיום יחסים ? האם עליי "לרוץ" בשל כל לרופא הנשים ולבצע בדיקות נוספות למרות שהייתי אצלו לפני 3 חודשים ? כאמור, בדיקת פאפ חזרה תקינה לפני 3 חודשים אך הדימום שלאחר קיום היחסים התרחש לאחר מכן. האם גם במקרה כזה של דימום לאחר יחסים אין בעיה להמשיך ולקיים יחסי מין ? תודה !

23/01/2006 | 19:30 | מאת: ד"ר ינון חזן

דימום ביחסי מין יכול לנבוע משינויים בצוואר הרחם שאינם טרום ממאירים, אך יש לזכור כי גם הפאפ יכול לפספס תאים לא תקינים ולכן כדי לגשת לבדיקה ובמידת הצורך לבצע פאפ נוסף ואף קולפוסקופיה שהנה בדיקה מקרוסקופית של צוואר הרחם.

23/01/2006 | 16:03 | מאת: לימור

לפני כשבוע ויומיים עברתי הפלה בשבוע 16 של היריון תאומים זהים לאחר שנמצא שיש לי ttts והעוברים היו ללא דופק. עברתי הפלה בבית חולים קפלן לאחר שקיבלתי שני כדורים שנקראים ציטוטק, והם גרמו לצירים כל 20 שניות, שבעקבות זה נכנסתי להפלה דחופה באמצע הלילה. היום כשבוע ויומיים לאחר ההפלה יש לי דימומים רבים, האם זה תקין שיש לי דימום כל כך ארוך לאחר ההפלה? וכמה זמן לאחר הדימום הזה אני אמורה שוב לקבל ווסת? אודה על התייחסות מהירה כי אני אמורה לחזור לרופא שלי שבועיים לאחר ההפלה.

לקריאה נוספת והעמקה
23/01/2006 | 18:15 | מאת: ד"ר ינון חזן

במידה ויש דמם מתמשך כדאי לפנות לבדיקת אולטרסאונד כדי לשלול שאריות הריון שנשארו ברחם.

24/01/2006 | 08:18 | מאת: לימור

תודה רבה על תגובה מהירה, יש לי עוד שאלה אם אפשר , את ההפלה עשו לי תחת מעקב אולטרא סאונד ,האם אפשר באולטרא סאונד ברגע ההפלה לראות אם נשארו שאריות מן ההיריון או שצריך לחכות כמה שעות או ימים אחרי זה? גם אין לי כאבים בבטן התחתונה זה קשור? שוב תודה, ויום טוב

23/01/2006 | 15:05 | מאת: חסויה123

הגניקולוגית שלי בדקה אותי ואמרה לי שיש לי דלקת באגן. היא הביאה לי טיפול משחה וכדורים. היא אמרה לי שבמשך הטיפול של המשחה לא לקיים יחסי מין. לצערי שכחתי מזה וכן קיימתי יחסי מין עם חבר שלי (שטופל גם הוא באמצעות כדורים) בלי קונדום ביום האחרון של הטיפול. האם יש מצב שנדבקנו שוב אחד מהשני? האם כדי לפנות לגניקולוגית שוב? האם דלקת באגן זו השפעה של מחלת מין?

לקריאה נוספת והעמקה
23/01/2006 | 18:14 | מאת: ד"ר ינון חזן

פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד , בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום המתאים .

23/01/2006 | 00:58 | מאת: gani

בת 42 הריון ראשון IVF תאומים אחרי עשר שנים טיפולי IVF .החזרת עוברים ב.07.05 .27 היום אני בשבוע27+4 בשבוע 12+2 ביצעתי שקיפות עורפית עובר(בן )-1.8 מ"מ -- עובר (בת )- 1.6 מ"מ גיל הריון לפי בדיקה 12+6 בשני עוברים נצפה עצם אף בשני העוברים בשבוע 15+4 בצעתי סקירה מוקדמת : עובר נקבה- קוטר ראש 31 ממ תואם שבוע 15.6 היקף ראש 115 ממ תואם שבוע 15.5 היקף בטן 97 ממ תואם שבוע 15.6 אורך הירך 19 ממ תואם שבוע 15.6 הערכת משקל 134 גרם מיקום השליה :לא פתח - דרגת בשלות :1 מס כלי דם בחבל טבור : 3 כמות מי שפיר : תקינה בפירוט סקירות : מוח-בטןמערכת גרמית . סומן שהכל תקין לגבי עובר שני (זכר) צוין אותם תוצאות חוץ מהמשקל 131 גרם והיקף הבטן 93 ממ סקירה מאוחרת שבוע 21+6 זכר : סקירת אברים (פנים-שלד-מוח-חזה וצוואר-בטן-לב) לא הודגמה פתולוגיה כמות מי שפיר תקין - כלי דם בטבור 3 5.7 B.P.D מתאים לשבוע 22+5 4 ס"מ FEMUR מתאים לשבוע 23+1 היקף ראש 20+7 מתאים שבוע 23 היקף בטן 17.9 מתאים שבוע 22+4 משקל מחושב 563 ג נקבה : בכל סקירת האברים לא הודגמה פתולוגיה 5.5 ס"מ B.P.D שבוע 22+2 4 ס"מ FEMUR שבוע 23+1 19.8 ס"מ הקף ראש שבוע 22+1 17.3 ס"מ הקף בטן שבוע 22+1 משקל 510 ג בשני העוברים : 1- לב שמאלי בגודל תקין יחס לבחזה = 0.52 2- שני חדרים ושתי עליות בגודל תקין 3- לא הודגמו פגמים במחיצה הבין חדרית והעלייתית 4-FORAMEN OVALE פתוח עם תנועה תקינה של ה - FLAP 5- אין אטרזיה של המסתם המיטרלי - הטריקוספידלי - האאורטלי - הפולמונלי ובארבעתם הודגמה תנועה תקינה 6- מוצא האאורטה מהחדר השמאלי 7- הודגמו שורש האאורטה - האאורטה העולה - קשת האאורטה ועורקי הצוואר היוצאים ממנה - האאורטה היורדת החזית והבטנית עד הביפורקציה 8- מוצא העורק הפולמונלי מהחדר הימני והודגם עד הסתעפותו הראשונה בקוטר תקין 9- הודגם דוקטוס ארטריוזוס 10- הוריד הנבוב התחתון והעליון מתנקזים לעליה הימנית 11- קונטרקטיליות החדרים תקינה 12- אין סימני אי ספיקת לב ( אין נוזל פריקרדיאלי - נוזל פלאורלי - מיימת או בצקת) 13 - קצב סינוס כ 150 ללא הפרעות קצב בשבוע 25+6 לקחתי שני קורסים צלסטון של 12 מג בהפרש של 24 שעות לפי החלטת הרופא ללא סימנים ללידה מוקדמת . בשבוע 24 נמדד אורך צוואר רחם - 28 מ"מ האם הערכים הללו תקינים ? בשלוב תוצאות שלושת הבדיקות (שקיפות+סקירה ראשונה+ ואחרונה) האם אני חיבת לבצע דיקור מי שפיר ואם כן באיזה שבוע היתה ממליץ לי לעשות היות ומדובר בהריון סופר יקר . האם הצלסטון אינו מיותר כל עוד אין צירים אני מצטערת על אורך ההודעה והמון תודות לך דר על סבלנותך ועזרתך

לקריאה נוספת והעמקה
23/01/2006 | 18:13 | מאת: ד"ר ינון חזן

גני עקב אורך ההודעה וריבוי הפרטים אתיחס בצורה קצרה ותמציתית , בגיל 42 יש המלצה כללית לביצוע דיקור מי שפיר עקב הסיכון למומים גנטיים. הבדיקות התקינות כגון שקיפות עורפית, סקירת מערכות מורידות את הסיכון אך לא מבטלות אותו לגמרי. יש לזכור כי עקב העובדה שיש תאומים במידה ואינם זהים הסיכוי למום גנטי מוכפל עקב העובדה שיש שני עוברים. את ההחלטה היכן לשים את הסיכון האישי שלך בבדיקת מי שפיר שיכולה לגרום להפלה או בסיכון לעובר עם מום גנטי , את צריכה לקבל , במידה ואת מתלבטת תוכלי לבצע הערכת סיכון ביעוץ גנטי דרך הרופא המטפל. בכל מקרה בהצלחה בהמשך.

23/01/2006 | 00:24 | מאת: גלית

שלום, אחותי עברה בדיקת אולטראסאונד בה נאמר לה שמשהו לא תקין במוח העובר כתבו שיש csp מורחב ,ושלא הודגם cc .בינתיים שלחו אותה לסקירה מורחבת של המוח ,היא מחכה לתור בבלינסון וכולנו בלחץ, מה בדיוק תוצאות אלו מראות ?

לקריאה נוספת והעמקה
23/01/2006 | 18:08 | מאת: ד"ר ינון חזן

לצערי תוצאות אלו יכולות לרמז על מום מוחי , בכל מקרה יש לסיים את הברור לפני הסקת מסקנות , יש לבצע סקירה מורחבת בעיקר למבנה הוח ועמוד השדרה ולמומים נוספים, במידת הצורך ניתן לבצע גם MRI של מוח העובר.

22/01/2006 | 22:01 | מאת: מייקי

רופאי טוען כי יש לגולגולת של העובר מבנה קצת פחוס בצדדים למרות שכל הבדיקות האפשריות תקינות. היתכן???

23/01/2006 | 18:07 | מאת: ד"ר ינון חזן

כמו שלאנשים שונים יש מבנה ראש שונה כל גם לעוברים, בכל מקרה במידה וקיים ספק יש אפשרות לבצע אולטרסאונד נוסף.

22/01/2006 | 20:33 | מאת: גל

שלום רב קיבלתי את תוצאות "סקר שליש ראשון" כעת וברצוני לדעת האם הן תקינות גיל הריון לפי ו.א 11+6 גיל הריון לפי US 12+4 כפולות חציון (MOM) שקיפות עורפית NT 0.80. 0.52 PAPP-A 0.63 Free - beta - hCG 1.48 הסיכון ללידת עובר עם תסמונת דאון לפי גילך : 1:1156 הסיכון ללידת עובר עם תסמונת דאון לפי גילך והתוצאות : 1:4344 האם כל המדדים תקינים ? תודה רבה מראש

לקריאה נוספת והעמקה
23/01/2006 | 18:06 | מאת: ד"ר ינון חזן

מדדי הבדיקה באופן כללי מצביעים על סיכון נמוך אך כמובן שיש להתיחס לכל נתוני ההריון ולכן יש לפנות עם הבדיקה לרופא הנשים המטפל בהצלחה בהמשך

22/01/2006 | 18:07 | מאת: איילת

שלום דוקטור אני מטופלת לראשונה באוטרוגסטן ואיקקלומין. על פי הוראות הרופא כשאקבל וסתביום החמישי לקבלת הוסת אתחיל לקחת איקקלומין. לקחתי את האוטרוגוסטן, ונראה שמגיע הוסת כיוון שלאחר מגע מיני עם בעלי נראה דימום קל ביותר, אך לא המשיך לאורך היום. שאלתי היא האם כבר עכשיו לספור את ה- 5 ימים או לחכות שיהיה דימום יותר משמעותי? נ.ב. אם אני לא בפורום הנכון, אודה לך אם תפנה אותי לפורום המתאים.

23/01/2006 | 18:04 | מאת: ד"ר ינון חזן

פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד , בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום המתאים - פורום פוריות של פרפ זידמן באתר זה . בהצלחה בהמשך

22/01/2006 | 17:52 | מאת: y.d

במהלך השנה האחרונה אני סובלת מצריבה רגישות ולאחרונה גירוד בשפתיים בקו השיער של הפות.טופלתי באגיסטן ובמשחה ואפילו באנטביוטיקה לאחר שבוצעה תרבית. לאחרונה נשלחתי למומחה לצואר הרחם שקבע שמבחינתו הכל תקין גם מבחינתה של הרופאה אין משהו מיוחד אבל חיי הם סיוט אני לא יכולה לחשוב על לקיים יחסי מין ברגע שאני מתקלחת אני מרגישה שאני רוצה כל הזמן לגרד במהלך היום אני מרגישה טוב אין לי הפרשות או סימן שיעיד שיש לי בעייה אין לי חשק לחזור לרופאה אני לא מאמינה בה שתתן לי תשובה בצורת טיפול יעיל אשמח לעצה

23/01/2006 | 18:03 | מאת: ד"ר ינון חזן

פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד , בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום המתאים .

22/01/2006 | 16:52 | מאת: יהודית

מצאו אצלי שחלה סולידית. שאלתי האם היא ממאירה

23/01/2006 | 18:02 | מאת: ד"ר ינון חזן

שחלה תמיד סולידית מכיוון שמורכבת מרקמה שאינה נוזלית אך כמובן שתלוי מה ראו בבדיקה ( גודל השחלה, מה היה מרקם השחלה וכו') . בכל מקרה עם התשובה כדאי להתיעץ עם הרופא המטםל ובמידת הצורך באם קיים ספק לבצע הערכת אולטרסאונד נוספת כולל בדיקת זרימות דם בשחלה.

22/01/2006 | 15:19 | מאת: שירלי

לרופא שלום, אני בת 35 בשבוע 17 הריון ראשון. לא עשינו סקירת מערכות מוקדמת אנו נעשה סקירה מאוחרת (זו שניתנת ע"י קופת החולים). כן עשינו שקיפות עורפית שיצאה תקינה. ברצוני לדעת באיזה שבוע מומלץ לנו לעשות את הסקירה? בכל מקום אומרים משהו אחר (במקום אחד נאמר שיש לעשותה בין השבועות 18-22, במוקד הקופה אמרו בשבוע 20-24, ובמרכז הרפואי אליו התקשרתי לקבוע תור אמרו בשבוע 23-26). אז מתי מומלץ לנו לעשותה בהתחשב בכך שזוהי הסקירה הראשונה שלנו? האם עדיף לדחות לשבועות המתקדמים יותר שאז העובר יותר מפותח ואפשר להבחין/לזהות בעיות שלא נראות קודם לכן? האם יש הבדל בין הסקירה שממונת ומבוצעת ע"י קופות החולים (מבוצעת ע"י רופא ולא טכנאי) לסקירה מקבילה שמבוצעת באופן פרטי? אם כן אנא פרט כמיטב יכולתך בנושא. כמו כן אם חס וחלילה מתגלה מום בעובר עד איזה שבוע מאשרים בארץ לבצע הפסקת הריון? בתודה רבה מראש, שירלי

לקריאה נוספת והעמקה
23/01/2006 | 18:00 | מאת: ד"ר ינון חזן

הסקירה בקופה הנה סקירה בסיסית שאינה מפורטת, הסקירה הפרטית הנה מורחבת וכוללת את רוב האיברים הניתנים לבדיקה. הזמן המומלץ לביצוע הבדיקה הנה בין שבועות 22-24 .

22/01/2006 | 14:52 | מאת: נירה

שלום הערכת משקל בוצעה בשבוע 32+2: BPD= 82 מתאים לשבוע 33+1 HC= 291 - מתאים לשבוע 32+1 AC=273 מתאים לשבוע 31+3 יחס HC/AC = 1.06 FL=58 מתאים לשבוע 30+3 כמות מי שפיר תקינה דרגת בשלות - 2 פרופיל ביופיסי 8/8 משקל ילוד: 1885.2 צמיחת עובר על אחוזון 35 (לשבוע 32) יש לציין שסקירות ראשונה + שניה + מי שפיר - תקינים! שאלותיי: 1. האם המדדים תקינים? 2. האם זה שה FL קצת יותר קטן זה בסדר? 3. מה אומרת דרגת בשלות שליה 2 בשלב זה? 4 . האם יחס AC HC הוא תקין? 5. מהו פרופיל ביופיסי?

לקריאה נוספת והעמקה
23/01/2006 | 17:58 | מאת: ד"ר ינון חזן

פרופיל ביופיזיקלי הנו מדד למצב העובר ברחם הכולל תנועות וכמות מיים. אורך הפמור אינו חורג מטווח שבועיים מגיל ההריון אך בכל מקרה כדאי לבצע מעקב ובמידה וקיים פער לבצע בדיקה של אורך העצמות הארוכות בעובר.

22/01/2006 | 14:44 | מאת: אמא

לבתי בת 15.5 הודגם בבדיקת טומוגרפיה ממוחשבת נוזל חופשי מועט בדוגלס. מה המשמעות?

23/01/2006 | 17:56 | מאת: ד"ר ינון חזן

הדבר תלוי בכמות הנוזל ובממצאים נוספים, בכל אופן בדיקת הבחירה לממצאים באגן הנה אולטרסאונד אגני ולא טומוגרפיה ממוחשבת.

22/01/2006 | 14:06 | מאת: ש

שלום, אודה לחוות דעתך בנושא US דופלר בהריון צעיר. האם יש אסכולה המאמינה בכך שעלול להזיק לעובר בשבועות הראשונים של ההריון? האם זה הוכח בספרות המדעית? (evidence based medicine) תודה!

23/01/2006 | 17:55 | מאת: ד"ר ינון חזן

באופן כללי ההמלצה הרפואית היא לא לבצע בהריון צעיר דופלר עקב העוצמה הגבוה של המכשיר בשיטת בדיקה זו .

22/01/2006 | 11:20 | מאת: ורדית

שלום, עברתי גרידא לפני שלושה שבועות בדיוק עקב הריון שלא התפתח. שבוע לאחר הגרידא ראה אותי הרופא נשים וביצע אולטראסאונד חיצוני ואמר לי לבוא אליו אחרי שאני יקבל מחזור. כב הפסיקו לי הדימומים אחרי הגרידא ורציתי לדעת מתי אפשר לחזור לקיים יחסי מין?

23/01/2006 | 17:54 | מאת: ד"ר ינון חזן

באופן עקרוני ניתן לקיים יחסים לאחר מספר ימים אך כמובן שבמידה ורצוים להימנע מזיהום רצוי לקיים יחסים לאחר שבוע מהגרידה ויש להתחשב במניעת הריון. .

21/01/2006 | 23:43 | מאת: נועה

אני שלושה וחצי חודשים אחרי לידה. התחלתי לקחת גלולות לפני שבועיים וחצי והחלו לי דימומים כמה ימים אחרי שהתחלתי את הגלולות עד היום. עשיתי בדיקת אגן קטן (וגינלי) האם הנתונים הנ"ל תקינים ? והאם היה לי ביוץ לפי עובי הרירית ? מנח: קדמי גבולות: סדירים מירקם : תקין מידות הרחם: 60*39*42 מ"מ קו הד אמצעי: לא עובי אנדומטריום: 9.9 מ"מ נתוני שחלה ימנית מידות השחלה: 21*18*22 מ"מ מרקם השחלה: תקין הערות: זקיקים קטנים נתוני שחלה שמאלית : מידות שחלה: 27*18*20 מ"מ מרקם שחלה: תקין הערות : זקיקים קטנים דוגלס: חופשי מנוזל

לקריאה נוספת והעמקה
23/01/2006 | 17:52 | מאת: ד"ר ינון חזן

לפי האולטרסאונד רירית הרחם מעובה דבר היכול להסביר את הדימום, לפי האולטרסאונד אין עדות לביוץ אך הדבר אינו חד משמעי . בכל מקרה כדאי לגשת לבדיקת של רופא הנשים המטפל .

21/01/2006 | 18:05 | מאת: ליאת

בדיקת שקיפות עורפית שעשיתי בשבוע ה12 היתה תקינה 1.1 מ"מ, תוצאות החלבון העוברי ובדיקות דם נוספות שערכתי במעבדות זר הראו תוצאה של סיכון של 14000 :1 לתסמונת דאון (כששוקלל בהם השקיפות העורפית התקינה. בסקירת מערכות מוקדמת בשבוע 16 נמצאה ציסטה צוארית והומלץ על ביצוע מיי שפיר. חשוב לציין שאני בת 35. ברצוני לשאול אם הממצא לגבי הציסטה מעלה באופן משמעותי את הסיכון לבעיות כרוזומליות מלבד תסמונת דאון , (שהסיכון לעובר הסובל מתסמונת דאון נמוך בשל החלבון העוברי התקין) והאם מומלץ לערוך בדיקת מיי שפיר. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה
23/01/2006 | 17:16 | מאת: ד"ר ינון חזן

מעל גיל 35 בכל מקרה יש המלצה לשקול ביצוע דיקור מי שפיר, הציסטה הצווארית אף מעלה את הסיכון, נכון הוא כי הבדיקות התקינות מורידות את הסיכון הכולל אך הבדיקה היחידה השוללת בעיה גנטית כרומוזומלית הנה דיקור מי השפיר או בדיקת סיסי שליה. בכל מקרה כדאי להתיעץ עם הרופא המטפל לגבי הסיכונים בדיקור מול הסיכוי למום בעובר. בהצלחה בהמשך

21/01/2006 | 16:33 | מאת: נועה

ד"ר שלום ואחה"צ טובים, תקופה ארוכה (אולי אפילו שנים) יש לי דימומים קלים בין מחזורים. אני נוטלת את אותו סוג גלולות באופן קבוע כבר שנים רבות (מסוג gynera - מגיל 17 לערך ואני בת 30). בעקבות הדימומים / ההכתמות הללו הלכתי להיבדק לפני כשלושה חודשים אצל רופאת נשים, לאחר בדיקה "רגילה" + אולטרסאונד וגינלי - נאמר לי שנראה תקין. כמו כן - בבדיקת פאפ שביקשתי לעשות שוב (עשיתי אחת גם לפני שנה) נאמר לי שהכל תקין. לא הבנתי אם כן ממה נובעים הדימומים הללו ? האם יש צורך לנסות למנוע אותם או שמדובר במצב נורמאלי ? בד"כ מדובר בדימום קל מאוד למשך יומיים - שלושה, אך בחודש הנוכחי הוא נמשך חמישה ימים, דבר שקצת הטריד אותי. האם אתה ממליץ שאלך לבדיקה נוספת למרות שנבדקתי לפני שלושה חודשים ולכאורה הכל היה בסדר ? בנוסף, אולי כדאי שאציין שהיה לי לפני יומיים אירוע של דימום קל מאוד לאחר קיום יחסי מין, זה בד"כ לא קורה לי, לפחות לא בשנים האחרונות למיטב זכרוני (אגב, קיימתי שוב יחסים מס' שעות לאחר מכן והדימום לא התרחש שוב). בעקרון אני הולכת להיבדק אחת לחצי שנה / שנה (בדיקה שגרתית). האם לאור מה שתיארתי כדאי ללכת להיבדק שוב לפני כן או פשוט לגלות עירנות ? אם להיבדק, על אילו בדיקות תמליץ, מאחר והפאפ חזרת כתקין לפני 3 חודשים בלבד ... תודה.

לקריאה נוספת והעמקה
23/01/2006 | 16:47 | מאת: ד"ר ינון חזן

כדאי לבצע בדיקה של צוואר הרחם וכן US נוסף במידה והכל תקין לשקול החלפת הגלולות ביעוץ רופא הנשים המטפל .

23/01/2006 | 17:54 | מאת: נועה

ד"ר חזן תודה. אולטרסאונד וגינלי נעשה לי כבר לפני 3 חודשים והרופאה אמרה שהכל נקרה תקין, האם לבצע שוב ? או שמדובר בבדיקה אחרת ? כמו כן, אילו בדיקות של צווא הרחם כדאי לבצע ? שוב פאפ ? (בוצע לפני 3 חודשים וחזר תקין ...). תודה.

שלום, האם אירוע חד פעמי של דמם קל לאחר יחסי מין (שארית של דם ע"ג נייר הטואלט לאחר מתן שתן מיד לאחר קיום יחסי מין) צריך להדאיג ? לפני כחודש ביצעתי בדיקת פאפ שחזרה תקינה, האם יש צורך בבדיקו תנוספות אם האירוע לא חוזר על עצמו ? אם כן, מהן ? תודה.

23/01/2006 | 16:46 | מאת: ד"ר ינון חזן

כדאי בכל מקרה לגשת ובדיקה גניקולוגית כדי לשלול כל ספק של בעיה בצוואר הרחם .

20/01/2006 | 16:26 | מאת: שיר

שלום רב! אני אמורה לעבור אולטראסאונד של הכליות ודרכי השתן(בעקבות דלקת שנמשכת יותר מ4 חודשים והתגלתה לאחרונה) השאלה שלי היא-מה בדיוק בודקים בבדיקה זו?האם הדלקת משפיעה איכשהו על תפקוד הכליות? בתודה, שיר

23/01/2006 | 16:45 | מאת: ד"ר ינון חזן

בבדיקה בודקים את מבנה הכליות , דלקת בשתן יכולה לנבוע מבעיה בכליות .