פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

שלום! אני בת 27 נשואה אנחנו מנסים להכנס להיריון ויש לי כמה שאלות: איך אדע מתי בדיוק הביוץ? (המחזור שלי אינו סדיר) מה קורה במידה ויש לי תת פעילות של בלוטות התריס? האם זה מקשה על הכניסה להיריון? בתודה מראש

את פעילות בלוטת התריס ניתן לבדוק, לגבי הביוץ ניתן לבצע בדיקה של ביוץ באמצעות ערכות לבדיקה בשתן , כמו כן ניתן לבצע מעקב זקיקים באולטרסאונד ומעקב רמות הורמונים בדם לאיתור הביוץ.

האם דוח הערכת משקל תקין ? נתוני הבדיקה: תאריך וסת אחרון: 29.1.05 גיל ההריון: 34+1 שב' (לפי וסת) * אני רוצה לציין שזהו הריון לאחר הפלה טבעית ללא וסת באמצע כך שגיל ההריון והוסת נקבעו לפי U.S ראשון. הערכת גיל ומשקל העובר: קוטר דו קודקודי : 85 מ"מ מתאים ל: 34+5 שב' (+- 22 יום) HADLOCK היקף הראש: 302 מ"מ מתאים ל: 33+0 שב' (+- 19 יום) HADLOCK היקף בטן: 298 מ"מ מתאים ל: 33+6 שב' (+- 19 יום) HADLOCK אורך עצם הירך : 63 מ"מ מתאים ל: 32+3 שב' (+- יום) JEANTY ממוצע יחס ראש / בטן: 1.01 יחס ירך / בטן: 21 גיל הריון ממוצע לפי אולטרסאונד: 33+0 שב' הערכת משקל עובר - (10% +-) 2191 גרם לפי HADLOCK מיקום שיליה: אחורית. כמות מי שפיר: תקינה AFI : ס"מ 13.80

כל המדדים אינם חורגים משבוע פער לגיל ההריון , אורך הירך חורגת בכשבועיים, כדאי לבצע מעקב אולטרסאונד של אורך הירך , במידה ועדיין אורך הירך בפער משאר המדדים כדאי לבצע אולטרסאונד לאורך עצמות ארוכות ויעוץ מסודר דרך רופא נשים מטפל .

אצל מי אני עושה אולטרסאונד לאורך עצמות ארוכות ?

שלום, השאלה שלי נוגעת לקשר בין הפטואדנומה וגלולות למניעת הריון. האם יש קשר בין סוג הגלולות והופעת הגידול ומה הסיכוי שגידול כזה יופיע פעם שנייה עם ובלי שימוש מחדש בגלולות? השאלה מגיעה מתוך ניסיון מר וניתוח קשה מאד. תודה

יש דיווחים עם קשר בין גלולות למניעת הריון והתפתחות של הפטואדנומות בכבד. כדאי להתיעץ עם הרופא המטפל לגבי השימומש בגלולות או לחלופין להשתמש באמצעי מיעה אחר.

בהעמסת סוכר של 50 קיבלתי תשובה גבוהה מאוד 189.1 . האם זה כבר אומר שיש לי סכרת הריונית או שעדיין יש צורך לעשות העמסה של 100 על מנת לדעת בודאות?

כאשר התוצאה בהעמסת סוכר 50 גר הנה מעל 200 ניתן לאבחן סוכרת הריונית, בתוצאה נמוכה יותר ( בין 140-200) יש לבצע העמסת סוכר 100 גר.

שלום רב נאמר לי שצריך לספור 10 ימים אחרי הוסת ואז יש איזה שלושה ימים של הביוץ שהריון יכול להקלט. אם אני מקיימת יחסי מין לאחר הימים האלה כלומר ממש לקראת הוסת הבאה , האם יכול להקלט הריון או שאלו יחסים מיותרים מבחינת השגת הריון? כלומר האם רק ורק בימים אלו יש הריון כמו שההגיון אומר? כי רק אז יש ביוץ ושאר הימים מיותרים לקיום יחסים...??? בתודה מראש

באופן כללי מכיוון שהזרע יכול לחיות בגוף האישה עד 72 שעות והביוץ אינו דבר תמיד מדוייק שיטת הימים הטוחים אינה מאוד בטוחה ולכן מומלץ להשתמש גם באמצעי אחר כגון קונדום.

הנני נוטלת במשך כמה שנים גלולות מרסילון, עם הפסקות מידי פעם. בו בעת נוטלת כדורים מקבצות SSRI לדיכאון וחרדה. האם הגלולות , סביר להניח, מוסיפות על תחושות החרדה והדיכאון? לדעתי כן! האם כדאי להפסיק לחודש חודשים לבדיקה, או אם יש גלולה טובה יותר לעינין?

ידוע כי לגלולות יש השפעה על מצב הרוח ויכולות לגרום לשינויים אך בכל מקרה כדאי להיעץ עם הרופא המטפל לגבי הטיפול .

שלום, רופאת הנשים אבחנה אצלי לפני כחודשיים פטריה טופלתי בכמוסות אך ללא הצלחה. חזרתי בשנית לרופאה והיא נתנה לי כמוסות מסוג אחר. שבועיים עברו מאז הטיפול ולדעתי הוא לא עזר. אני סובלת מכאבים בזמן קיום יחסים, הפרשה קטנה של טיפות דם לאחר מכן. כמו כן יש לי מדי פעם במהלך היום תחושת צריבה. האם יתכן שאבחון הרופאה לא היה נכון? האם אלה אכן סימפטומים לפטריה או שיתכן שמדובר במשהו אחר?

טעות תיתכן , ניתן לבצע הבחנה טובה יותר באמצעות בדיקת חומציות ההפרשות מהנרתיק וכמו כן לפי אופי ההפרשות והבדיקה הגניקולוגית. בכל מקרה כדאי לפנות שוב לבדיקה .

שלום יש לי חברה שעברה בעבר הפלה עם הגלולה ועכשיו היא שוב רוצה לעשות הפלה. האם מומלץ לבצע הפלה נוספת עם הגלולה? האם זה עדיף על גרידה? מהם הסיכונים להפלה חוזרת עם הגלולה?

ההפלה החוזרת עומדת בפני עצמה ואינה קשורה להפסקת הריון קודמת. כדאי שתיתיעץ עם רופא נשים המטפל לגבי צורת הטיפול המועדפת.

שלום רב, סיפרו לי שחזיה עם "ברזלים" לא בריאה. ברצוני לברר אם הדבר נכון תודה א

באופן כללי לא ידועה לי בעיה בנושא. לאחר לידה ובהנקה כדאי להשתמש בחזיה התומכת היטב בחזה ללא ברזלים ( שיותר משמשים לעיצוב החזיה ודחיקת החזה ) .

ממה נובעים הדימומים שמופעים שבוע וחצי לפני מחזור במשך 5 ימים הפרשות ריריות יכול להיות דלקת זה מופיע לי הערך כ 6 חודשים ? ורק עכשיו הבנתי שזה מתחיל להיות כמעט קבוע וזה מתחיל להדאיג אותי לפני שאני יילך להתייעץ אצל רופא נשים ברצוני קודם לקבל אינפומציה ממך אשמח אם תוכל לענות על שאלה זו תודה

קשה לדעת לפי התאור , כדאי בכל מקרה לפנות לבדיקה של רופא נשים מטפל ולבצע אולטרסאונד כדי לשלול בעיה בחלל הרחם כגון פוליפ .

ראשית כל ושנית - תודה רבה! הרחבת הוריד הטבורי התגלתה במסגרת סקירת מערכות אצל פרופסור. למיטב הבנתי סקירה זו עונה על ההגדרה "סקירה מורחבת". שמא טעיתי? תודה על העיצה לגבי בדיקת אקו-לב.

במידה והסקירה בוצע באופן פרטי אצל מומחה לאולטרסאונד אני מניח כי הסקירה הנה מורחבת.

לצערי עברתי גרידא בשבוע 16 עקב מומים בעובר. היה לי דימומים לא חזקים במיוחד משך 4-5 ימים, כעת עברו קרוב ל-4-5 ימים שבהם לא היו דימומים. ופתאום באופן מפתיע הופיע היוןם שוב דימום. האם ייתכן הדבר? לא נראה לי שמדובר במחזור שכן עברתי את הפעולה רק לפני שבוע וחצי . מה זה? איך פתאום זה חזר? זה נורמלי ?

התאור אינו נשמע חריג אך כדאי בכל מקרה לבצע אולטרסאונד כדי לשלול שארית ברחם.

שלום, לאחר קיום יחסי המין --- ראיתי שיש לי דימום קל. הדימום הינו חזק ! ( ממש מעט ) לאחר זמן בדקתי שוב והיה ממש מעט ( זה נראה לי בדופן של הנרתיק .... ) האם יש צורך ללכת לרופאת נשים לבדיקה ? זו פעם שניה ברציפות שיש ליבעיה זו תודה רבה

כל דימום לאחר יחסים דורש בדיקת רופא נשים ומשטח פאפ מצווואר הרחם. כדאי לפנות לרופא נשים מטפל לבדיקה.

ד"ר ינון חזן שלום, ברצוני לדעת מה האפשרויות שיכולות להיות עקב הדימום ? רופאת הנשים שלי בחופש ואני לא מצליחה למצוא רופאה שתקבל אותי לפני יום חמישי ! ביום חמישי אני צרכה לקבל מחזור ( ואז אני לא יכולה להיבדק ) האם דימום קל לאחר יחסים מצריך בדיקה דחופה ממש ? מה אתה ממליץ לי לעשות ? אני ממש דואגת .... הדימום היה ממש לאחר קיום היחסים כאשר ניגבתי את האזור ולאחר מכן בדקתי עם עד ( חתיכת בד שבודקים מבחינה הילכתית .... והדימום היה כביכול מהצד של הנרתיק ) ומאז לא ראיתי עוד דימום ! תודה רבה בר

שלום אשתי ילדה לפני ארבעה חודשים בניתוח קיסרי בגלל תינוק גדול. היא תמיד הייתה קטנה וצרה, מה שהיה מצוין אבל מאז הלידה, אני מרגיש שהנרתיק שלה עוד יותר צר. מחברים אני יודע שבדרך כלל קורה ההפך שהנרתיק מתרחב ובקושי מרגישים משהו. הבעיה היא שאחר כך נשארים כמו חתכים מדממים, בעיקר מתחת לדגדגן ובשפתיים - אין בעיה של רטיבות בכלל (להפך) והיא גם אומרת שלא כואב לה ושנהנית יותר. למה זה קרה דווקא אחרי הלידה? יכול להיות שזה קשור לפילאטיס - היא הסבירה לי שיש שם דגש על חיזוק השרירים הטבעיים שסביב לנרתיק ואולי בגלל זה הוא ככה? יש סכנה של זיהום בחתכים האלה?

עוז לא ברור לי , אם כולם מרוצים מה הבעיה בדיוק?. במידה ויש איזורים של שיפשופים או חתכים ניתן לטפל באמצעות סיכה חיצונית לפני קיום היחסים, בכל מקרה עם הזמן גםבמידה והנרתיק מעט מוצר עקב הידבקות של חתך מהלידה הבעיה תיפתר ( ולפי מה שכתבת אין בעיה בקיום היחסים וכל הנוגעים בדבר נהנים) .

נראה לי שלא הבנת. אין חתך מהלידה כי היא ילדה בניתוח קיסרי. ההרגשה באותו רגע באמת טובה, אני פשוט מפחד שפוצע אותה, שייגרם שם זיהום או משהו. החלק החשוב בשאלה לא היה אם אנחנו נהנים או לא אלה אם יש צורך בחיטוי ומה יכול להסביר את הבעיה. תודה ושבוע טוב.

שלום לך רציתי לשאול איך אוכל לבצע אולטרסאונד וגינלי פלו לאשה בת 85 באופן פרטי בצור הדחופה ביותר אני חוששת שלא אוכל לקבל תשובה אך אודה לך מקרב לב אם כן . האשה היא קרובת משפחה והיא פשוט משגעת אותי שהיא חייבת דחוף תודה מראש השואלת

פשוט לפנות בצורה פרטית לאחד מהמומחים לאולטרסאונד כדי שיבצע את הבדיקה!

אישתי בת 35.5, בהריון בשבוע ה- 23.5. בסקירת מערכות שניה התגלתה, ואני מצטט: "הרחבה קלה של וריד הטבור מיד לאחר כניסתו לקיר הבטן". מה פירוש התופעה? האם ישנו חשש למום או נזק, ואם כן - אילו סכנות עלולות לנבוע מכך? אנא ענו בדחיפות.

הרחבת הוריד הטבורי מעלה סיכון למומים נוספים ולכן כדאי לבצע סקירה מורחבת ואקו לב עוברי. כמו כן יש דיווחים בספרות הרפואית על עליה בשכיחות של ארועי מוות תוך רחמי עקב חסימתהוריד, יש לפנות לרופא נשים מטפל למעקב , יש מקום לשקול מעקב הריון בסיכון גבוה. בהצלחה בהמשך.

ילדתי לפני שלושה חודשים הריון תקין ולידה רגילה מאז קיבלתי כל שבועים בבדיקה הרופא אמר שיש לי פוליפ ענקי ביום שני הקרוב אעבור עוד בדיקה הזרקת מים לרחם אם זה יצוף אני אורדם באופן כללי ויסירו לי את זה מה זה?האם זה מסוכן? האם יהיה לי בעיות להכנס להריון שוב? האם הפירוש בעיברית הוא גידול? האם זה ציסטה? בבקשה שמישהו יסביר לי מה זה כי אני מבולבלת ואנגלית מתישה אותי (אני חיה הארצות הברית) תודה רבה

בחשד לפוליפ תוך רחמי מבצעים הידרוסונוגרפיה שהנה הזרקת נוזל לחלל הרחם והדגמת החלל באולטרסאונד או היסטרוסקופיה שהנה הכנסת מכשיר אופטי לחלל הרחם והסתכלות פנימה, במידה ויש פוליפ ניתן להוציאו בהיסטרוסקופיה או באמצעות גרידה . מומלץ שתיפני לרופא הנשים המטפל להמשך הברור.

שלום רב, עליי לעשות בדיקת דם לשם קבלת פרופיל הורמונלי. את הבדיקה נאמר לי לעשות ביום השלישי של הוסת. שאלתי היא: האם אני יכולה להתחיל לקחת גלולות למניעת הריון ביום הראשון של הוסת והאם זה ישפיע על בדיקת הדם? (עליי להתחיל חפיסת גלולות ראשונה ונאמר לי לקחת גלולה ראשונה ביום הראשון של הוסת, יומיים לפני בדיקת הדם)

כדי שהפרופיל יהיה אמין אין להשתמש בגלולות לפני הבדיקה, במידה ואת מבצעת את הבדיקה ולא מתחילה את הגלולות ביום הראשון למחזור אלא ביום ה 3 יש להימנע מיחסי מין או להוסיף קונדום בשבועיים הראשונים לשימוש בגלולות מומלץ שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל לגבי המשך הטיפול והברור.

האם התחלת הגלולות ביום השלישי, לאחר הבדיקה, משנה? (ללא יחסי מין) או שעלי להקפיד לקחת את החפיסה הראשונה ביום הראשון של המחזור? (לחכות למחזור הבא..?)

לפני 15 יום קיבלתי מחזור. והיום שוב היתה לי הפרשה דמית בצבע כהה. מה זה אומר ? עלי לציין שאני בת 42 ולא משתמשת באמצעי מניעה.

כדאי לפנות לבדיקה גניקולוגית כולל משטח מצוואר הרחם ואולטרסאונד כדי לשלול בעיה בצוואר או בחלל הרחם.

שלום רב! האם קיומן של ציסטה מעיד בהכרח על העדר הריון. לציין כי הנני כשלושה ימים לאחר הזרעה שלישית (באולטרסאונד נצפו 5 זקיקים), ויש לי קצת כאבים בצד שמאל (כאבים הזהים לאילו שהיו לי לאחר הזרעה ראשונה שלאחריה גילו לי 3 ציסטות. בתודה מראש, גלית.

אין קשר ישיר בין ציסטה להריון .

לד"ר שלום אשמח אם תוכל לעזור לי בבעיה של קרובת משפחתי והיא : היא נמצאת בתחילת החודש השישי להריונה ובבדיקה שהיא עשתה התגלה שכליה אחת מורחבת ב6 מ"מ ואילו השניה בגודל רגיל היא גם עשתה בדיקה לחלבון עוברי הבדיקה יצאה תקינה ויש לציין שהיא נמצאת בהריון בסכיון גבוה . הרופאים המלציו לעשות בדיקת מי שפיר מאחר שהיא נמצאת בסיכון גבוה אז לא רוצים לקחת סיכון. רציתי לדעת מה יכולות להיות ההשלכות לאור מקרה זה כרגע? והאם יש סיכון למומים בעובר? מודה לך מכל הלב שירית

הרחבת כליה יכולה להיות סימן למומים גנטיים , במידה ומבצעים מי שפיר והתשובה תקינה מצב זה נישלל. הרחבה קלה של אגני כליה דורשת מעקב כדי לשלול בעיה של חסימה בניקוז של מערכת השתן בעובר, מומלץ לבצע מעקב של אגני הכליה באולטרסאונד דרך רופא הנשים המטפל .

שלום רב, שבוע 22. בסקירת מאוחרת מורחבת, נרשמה ההערה הבאה: אי סדירות בקורואיד פלקסוס, קרוב לוודאי ללא משמעות. יתר ממצאי הבדיקה תקינים. יש לציין כי בסקירה מוקדמת לא נצפתה כל בעיה, ובנוסף עברתי דיקור מי שפיר ואף הוא תקין. מה משמעות הדבר?

כפי שנאמר כניראה חסר כל משמעות.

אז ככה .. הייתי עם מישהי במיטה בהתחלה זה היה עם גינס ואחר כך עם בוקסר ..והיא הייתה עם תחתון ושני מכנסונים ולבסוף היא ראתה רטיבות בשלושת השכבות ואני מודאג מאוד כי היא לא מרגישה בטוב ..היא חוששת שהיא בהריון!!1 ויש לה סימנים של בחיות כאבי בטן ...ושינוי גופני תשובה דחופהההההההה תודה מראש יותם

הסבירות להריון כפי שציינתה נמוכה מאוד, כמובן שבמידה והיתה חדירה לנרתיק ( בידיים או במגע מיני מלא) אז הסיכוי עולה . הדבר הפשוט ביותר לעשות הנו לחכות למחזור ובמידה ויש איחור במחזור לבצע בדיקת הריון במצעות ערכה לבדיקה בשתן הנמכרת בכל בית מרקחת.

שלום אני ממש מיואשת אני באמת חייבת עזרה!אני בת 20 וחצי חיילת ...שקשה לה לקבל טיפול מרופא נשים ראוי.. חודשיים אני נוטלת גלולות בחודש הראשון לקחתי דיאנה אבל היא גרמה לי לתופעות לוואי כמו שיעור בפנים וכו'...אז החליפו לי אותן לפמינט...אבל אלה מוציאות לי פצעים .. כרגע סיימתי את ההפסקה הראשונה של ה7 ימים אחרי שימוש של חודש בפמינט אני ממש בטוחה שזה הגורם לפצעים ... ואני ממש מתוסכלת כי זו אחת הסיבות העיקריות שבגללן לקחתי גלולות { כדיי למנוע את כל תופעות של התסמונת שאני לוקה בה- שחלות פוצליסטיות..}אבל מה הן רק מחמירות את כל תופעו ת התסמונת מהן אני כלכך סובלת..בנוסף הייתי רוצה לדעת האם השיעור שנגרם ע"י הגלולות יינשור לאחר הפסקת השימוש..?אבל הכי הכי חשוב לי זה שבאמת תעזרו לי אני באמת לא יודעת מה לעשות להחליף להפסיק??איך מתמודדים עם השחלות הפולציסטיותתתתתת עזרהההה??? תודה רבה!

אחד הטיפולים הטובים ביותר בשחלת פוליציסטיות הנן גלולות ( כל הסוגים בעלי יעילות גבוה ) , לפי מה שכתבת יש מקום לדעתי לנסות גלולה אחרת התתאים לך יותר.

שלום, האם מחיצה ברחם עלולה לגרום להפרדות שליה? בתודה מראש, אור.

במידה והשליה מושרשת על גבי המחיצה יש סיכון יתר להיפרדות שליה או אי ספיקה שליתית.

שלום רב קיים אצלי פער בין שבוע ההריון באולטראסאנוד לבין תאריך המחזור הפער הוא שבוע לפי מה מחשבים את תאריך הלידה?

בפער של שבוע בד"כ לא מבצעים תיקון של גיל ההריון ומחשבים לפי הוסת האחרונה.

ד"ר שלום רב אני משתמשת בגלולות פמינט ומקבלת מחזור קבוע. ברצוני לדחות את המחזור החודש, כלומר לקבל שבועיים אחרי המועד הרגיל. בעבר עשיתי זאת ע"י לקיחת פרימולוט נור פעמיים ביום למשך עשרה ימים וזה הצליח. השאלה מה בטוח יותר, להמשיך ברצף לחפיסת גלולות נוספת או ליתר בטחון ליטול את הפרימולוט? (מפאת נידה אני לא יכולה להסתכן בכתמים) תודה רבה, ליאל.

פשוט להמשיך חפיסה נוספת ברצף ללא הפסקה של שבוע ואת ההפסקה לבצע לאחר שתי החפיסות.

אני בשבוע 16+3 בסקירה שביצעתי הכל יצא תקין פרט ל2 ציסטות בצוואר העובר,הרופא המליץ על יעוץ גנטי והוסיף שאין לי מה לדאוג..בעוד כמה ימים יש לי בדיקת חלבון עוברי.האם לחכות עם התשובות של החלבון ואז לפנות ליעוץ?אני מאוד מודאגת ,יש סיכון להריון?אשמח לתשובה

מזל טוב, המפגש הראשון עם החלק החיצוני של איבר מינך עבר בהצלחה. אצל הרבה נשים צבע השפתיים החיצוניות של הנרתיק שונה משאר האיבר. לפי מה שאת מתארת - נורמאלי לחלוטין. למה לנקות בלימון את מה שהטבע העניק לך לאחר מלאכת מחשבת?

ציסטות צוואריות אינן מום אלא סמן היכול להצביע על סיכון יתר למומים גנטיים , במצב זה יש מקום לביצוע סקירה מורחבת ויעוץ גנטי מסודר דרך רופא הנשים המטפל. את היעוץ כדאי לבצע מוקדם ככל הניתן כדי לדעת מה המלצות המשך הברור

ד"ר שלום, אישתי נמצאת בשבוע ה-16 להריון, במהלך הסקירה המוקדמת לא אותרה הכליה השמאלית, לאחר שבוע חזרנו לבדיקה חוזרת שגם במהלכה לא אותרה הכליה, אשמח לשמוע לעצתך איך מתקדמים מכאן? האם יש סיכוי שיאתרו את הכליה בסקירה המאוחרת? האם לבצע שוב סקירה במקום אחר? האם זה יכול להעיד על מום אחר? והאם יש צורך לשקול הפסקת הריון? מצפה לתשובתך המהירה, תודה, יהב

כליה יחידה הנה מצב הדורש ברור למומים נוספים. מומי כליה מופיעים בשכיחות עם מומי עמוד שדרה, מעי, מומי לב, חיבורים בין הטרכאה ואזופגוס ( קנה הנשימה וקנה הבליעה) וגפיים. במידה ואין מומים אחרים כליה אחת תקינה ברוב המקרים מאפשרת אורח חיים רגיל . מומלץ שתיפני ליעוץ גנטי מסודר לגבי המשך המעקב והברור בהריון . יש אפשרות שבהמשך הכליה תיתגלה במיקום אחר כגון כליה אגנית. בהצלחה בהמשך

אני בת 22 וגיליתי היום כשהסתכלתי על איבר המין עם מראה ראיתי שבחלק התחתון של איבר המין באזור הנרתיק הצבע של השפתיים הגדולות חום כהה כל שאר איבר המין צבע נורמלי ניסיתי לנקות את האזור עם לימון בעזרת צמר גפן וזה לא עזר פשוט הזדעזעתי כי זה נראה מלוכלך אבל אין לי שום מחלות או משהו לא מרגישה כאבים צריבות גרידות שום הפרשה עם ריח מגעיל... האם זה מסוכן לנקות עם לימון את האיזור? איך אני מעלימה את הצבע חום כהה שמה פשוט נראה מלוכלך??

מומלץ שתיפני לבדיקת רופא נשים כדי לדעת האם מדובר בנגע או פיגמנטציה טיבעית של העור.

אני בשבוע 23- בסקירת מערכות מאוחרת אסימטריה באחד מחדרי המח - 10.2 מ"מ יתר החדרים תקינים. האם עלי לדאוג :?

הרחבת חדרי המוח מעל 10 ממ נחשבת לא תקינה, כדי לבצע יעוץ גנטי מסודר כדי לקבל את הסיכונים המדוייקים במצב זה ( למרות שההרחבה הנה קלה) . יש לבצע מעקב אולטרסאונד דרך רופא נשים המטפל של חדרי הוח די לוודא שאין החמרה במצב בהמשך ההריון.

שאלתי היא, קיבלתי וסת בתאריך 28/8/05, ומאז בקיום יחסים אני ובעלי לא שומרים, האם בבדיקת דם היום אפשר לדעת האם יש הריון, או שצריך להמתין לאיחור בווסת ורק אז לבצא בדיקת דם. תודה מראש

במידה ויהיה איחור במחזור אז כדי לבדוק הריון והפשוט ביותר הנו בבדיקת שתן ( שהנה אמינה )

אני בת 35 וזהו ההריון השני שלי בראשון לא היו בעיות בכלל האם יש סיכוי להפלה בהמשך בעקבות אי מנוחה או גדילה של ההמטומה? תודה

המנוחה כפי שציינתי לא הוכחה כיעילה. לגבי הפלה כבר התיחסתי בשאלה הקודמת. בהצלחה בהמשך.

שלום אני בשבוע 7 ושישה ימים להריון מהשבוע החמישי בעקבות מאמץ וכאבי בטן הגעתי לבדיקה וגילו המטומה גודל ההמטומה 34 מ"מ העובר בגודל 4.5 (מתאים לשישה שבועות) נצפה דופק עוברי. שאלתי : עדיין לא ברור עם גודל ההמטומה יורד. נאמר לי לנוח ולא לקיים יחסי מין. האם מדובר רק בהרמת דברים כבדים (אין באפשרותי להפסיק לעבוד - אני מורה לציור כרוך בהתרוצצות בין התלמדים)? והאם זה נכון לגבי יחסי המין? מה הסיכונים בעקבות ההמטומה לעובר להריון לאם? יש לי מחושים והתקשות בטן קשורה להמטומה או לתחילת הריון?

אין הוכחה כי מנוחה והמנעות מיחסי מין מעלים את הסיכוי להריון תקין אך כמובן שאנו נוקטים בזהירות ולכן ההמלצה. כאשר יש המטומה ברוב המשרים היא תיספג אך יש סיכון כי ההמטומה ( דימום ליד שק ההריון) לא תיספג ובסופו של דבר תיתרחש הפלה. המטומה יכולה לגרום גם להתכווצויות וכבי בטן, כמובן שבמידה והסימפטמים מחמירים יש לפנות לבדיקת רופא נשים.

רציתי לדעת מה ההשלכות של הידבקויות בשחלה הימנית על הפוריות שלי. אני מנסה להיכנס להיריון מזה 6 חודשים ללא הצלחה.

לי יש הדבקויות בשחלה השמאלית. הייתי ממליצה לך לבדוק אם אין לך אנדומטריוזיס ואכן הדבקויות משפיעות על פריון אני ניסיתי שנה למרות ההדבקויות שהרופא שלי לא אבחן כאנדומטריוזיס וכרגע מצב האנדומטריוזיס החמיר וגרם לי לסיבוכים לא קלים מדובר ברירית הרחם אשר יוצאת בזמן המחזור לתוך חלל הבטן ומדממת בבטן וגורמת להדבקויות לבעיות פוריות ולחסימות ישנה מרפאת אנדומטריוזיס בתל השומר בבקשה לפני שהמצב יחמיר גשי להיבדק 03-5302024

הידבקויות קיימות בחצוצרה ( לא בשחלה) , הסיבות לכך חכולות להיות רבות החל מדלקת וגורמים נוספים כגון ניתוחי בטן קודמים, אנדומטריוזיס וכו'. במידה והחצוצרה השניה תקינה יש סיכוי טוב להריון , במידה וקיימת בעית מעבר בשתי החצוצרות יש מקום לטיפולי פוריות. מומלץ שתיפני לרופא מומחה העוסק בפוריות לבדיקה ויעוץ מסודר.

הייתי רוצה לדעת אילו בדיקות עורכים כדי לדעת האם יש הידבקות בשחלה ? האם זה נכון שכששחלה אחת לא תקינה אפשר להיקלט להיריון בעזרת השחלה השניה בלבד ? האם יש סימנים או תופעות / סימפטומים / תחושות להידבקויות בשחלה ?

(בשם בת דודתי המודאגת)אני בשבוע ה-14 וחמישה ימים שלשום עשיתי סקירת מערכות מוקדמת שבה התגלתה בצוואר העובר בצד שמאל צ'יסטה בגודל שלושה וחצי מילימטר,שאר הבדיקה תקינה לחלוטין אבל אני מאוד דואגת למרות נסיונות הפרופסור אצלו ביקרתי להרגיע אותי.הוא טוען שיש אפשרות שהיא תעלם עד לסקירה מאוחרת. אבקש לקבל תגובתכם לשאלה האם קרו מקרים דומים ומה היתה התוצאה ברובם? האם צריך להיבדק שוב בין שני סקירת המערכות כדי להיות ודאית שהכל בסדר?

הי ד'ר ינון אבקש תגובתך אני מאוד רוצה לשמוע אותה,תודה.

ציסטות צוואריות אינן מום אלא סמן היכול להצביע על סיכון יתר למומים גנטיים , במצב זה יש מקום לביצוע סקירה מורחבת ויעוץ גנטי מסודר דרך רופא הנשים המטפל. בהצלחה בהמשך.

לפני חודשיים + הפסקתי את הגלולות, כמה ימים אחר כך התחילו לי כאבים בזמן חדירה. היות וישר אחרי זה טסתי לחו"ל לא בדקתי את הנושא וכשחזרתי (אחרי חודש וחצי) שוב כאב לי בזמן החדירה.יש לציין שחוץ מהכאבים בחדירה לא סבלתי מגרד או הפרשה שונה. לפני שבוע הלכתי לרופא שאמר שיש לי פטריה ונתן לי 2 אגיסטן ועוד כדור. השתמשתי כמו שהוא אמר לי ואחרי האגיסטן השני, התחילה לי הרגשה לא נעימה בזמן הניגוב לאחר הטלת שתן. עברו יומיים מאז האגיסטן השני ועדיין יש לי הפרשות כמו שיש ביום שאחרי השימוש באגיסטן. אז ככה: 1. האם יכול להיות שההפרשות הן עדיין מהאגיסטן, או שאולי הפטריה עדיין קיימת? 2. האם אפשר להדבק בפטריה משימוש בתחתונים שהשתמשתי בהם בזמן הפטריה (כמובן שהם אחרי כביסה)? ואם כן, מה צריך לעשות? 3. האם יכול להיות קשר בין הפסקת הגלולות להופעת הפטריה?? תודה רבה ומצטערת על האורך רוני

יתכן כי ההפרשות נובעות מדלקת שלא חלפה, ישנם סוגי זיהומים היכולים לעבור במגע עם בגד מזוהם אך פטריה אינה עוברת במגע של בגדים. מומלץ שתיפני לבדיקת מומחה ברפואת נשים .

לד"ר ינון חזן שלום! תודה על תשובתך אך מתשובות אחרות שקיבלתי בפורום זה (לא ממך), התברר לי שאולי לא הבהרתי את שאלתי כראוי. כוונתי היא שלא הזוג עצמו הם בני דודים, אלא בני דודים שניים - כלומר, ההורים של הבחור והבחורה שחושבים להכיר ביניהם (עדיין לא הכירו) הם בני דודים (הצאצאים יהיו דור שלישי לבני הדודים). השאלה אם כדאי בכלל ליצור קשר כזה, והאם לקרבה כזו התכוונת כשאמרת שבכל זאת יש סיכון מסויים? בנוסף - אם תוכל להגדיר קצת יותר את רמת הסיכון? ממש תודה. חנה

ככל שרמת הקירבה בין בני הזג יותר קטנה כך הסיכוי למומים גנטיים עקב הקירבה קטן. לגבי סיכון מדוייק יש לפנות ליעוץ גנטי מסודר על ידי יועץ גנטי .

שלום רב , 1. האם "הידרוסונוגרפיה" ו"אקו-ויסט" זהו אותו הדבר ? 2. בעבר שמעתי שיש בעיה בישראל להשיג את החומר המשמש באקו-ויסט . האם זה נכון או לא ? האם אכן ניתן לעשות "אקו-ויסט" בארץ והיכן ? תודה ושנה טובה , יעל .

הידרוסונוגרפיה הנה הזרקת נוזל פיזיולוגי לרחם והדגמת חלל הרחם באולטרסאונד בצורה טובה יותר.בדיקה זו שונה מבדיקת האקוויסט. אקוויסט הנו נוזל המכיל בועות מקרוסקופיות הגורמות לכך שהחומר יוצר ניגוד חזק לגלי הקול באולטרסאונד ומשמש להדגמת חלל הרחםוהמעבר בחצוצרות. ככל שאני יודע יצור החומר הופסק על ידי החברה, יתכן כי יחידת האולטרסאונד באיכילוב בניהולו של פרפ יפו שרכשו ניסיון רב בנושא יוכלו לעזור לך בניסיון לאתר את החומר. בהצלחה

שלום הייתי אתמול בבדיקת הערכת משקל - שבוע 34 + 4 BPD - 36+2 HEAD CIR - 37+2 AN CIR - 36 + 3 FEMUR LEN - 33+5 הערכת משקל 2760 גיל הריון לפי אולטראסאונד 36+0 העובר גדול מגיל ההריון - אך אורך הירח קצר האם אני צודקת שאלה הם ממצאים מדאיגים מאד? למה יכולים להצביע הנתונים הללו? תודה

אורך עצם הירך קטן בשבוע כך שזהו פער קטן ודורש מעקב בלבד, מלבד זאת העובר גדול יותר מגיל ההריון , מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל לצורך מעקב גדילה באולטרסאונד במידה ועדיין יש חשד לעובר גדול לברור נוסף כגון סוכרת הריונית.

האים ניתן לבצע בדיקת אבהות --רקמות בשבוע שני להריון על מנת להחליט על הפלה ?והייכןץואים לא מאיזה שבוע ניתן?

בדיקת אבהות דורשת בדיקת רקמות מהעובר , הבדיקה נעשית בדרך כלל לאחר הלידה, לגבי בדיקת אבהות בהריון צריך להתיעץ עם מומחה בגנטיקה .

שלום רב! אני סובלת כבר יומיים מדימומים קשים בלתי נפסקים ורציתי לשאול ממה זה יכול להיות? ואיך אני יכולה להפסיק זאת? לרופא נשים שלי אין טור פנוי ואני נורא מודאגת אני בת 22 אף פעם לא היה לי דימום. אני כן קיימתי יחסי מין וגם מקיימת יום טוב תודה מראש אירית

קשה לדעת מהתאור , כדאי לפנות לבדיקה , יתכן כי תוכלי לראות רופא אחר .

שלום! באיזו תדירות צריך לבצע את האולטראסאונדים ומוניטורים. תודה מראש.

בהריון ? הדבר תלוי בשבוע ההריון ומהלך ההריון .

שלום, לפני כ 4 חודשים, עברתי הפלה. הוסת הגיעה כסידרה לאחר כחודש, ומאז היו שלוש וסתות - כרגיל, ללא כל עיכובים. לא לוקחת גלולות (כמספר שנים) כרגע מתקיים אחור - של שבועיים. ביום שהוסת היתה אמורה להופיעה, ובכלל, הופיעו כל הסימנים "הרגילים" לוסת-רגישות בגוף וכאבים באיזור הרחם והשחלות. בדיקת הריון הראתה כי אין הריון. מה יכולה להיות הסיבה לאי הגעת הוסת? האם יתכן הריון למרות שהבדיקה הראתה שלילי? האם יתכן שציסתה מפריעה לפעילות סדירה של המערכת? תודה על ההיענות בברכה,

כדאי לבצע בדיקת הריון נוספת כעבור שבוע במידה ולא מגיע מחזור, אם הבעיה נמשכת יש לפנות לרופא הנשים המטפל.

שלום לך, אני בת 26, הריון ראשון שבוע 13 לפי תאריך הוווסת. לפי האולטראסאונד גודל העובר מתאים לשבוע 12. בדיקת השקיפות יצאה מוגברת מאד 3.75, הפנו אותי לבדיקת סיסי שליה. כבר הכנתי את עצמי נפשית למקרה של הפסקת הריון, אך רציתי לשאול אותך האם יש עדיין סיכוי שהכל תקין או שלא כדאי לקחת סיכון??? מה דעתך.??? בברכה, שלי

הסיכוי להריון תקין קיים , השקיפות המוגברת דורשת ברור כגון דיקור מי שפיר, סקירה מורחבת ואקו לב עוברי. מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל להמשך המעקב והברור .

היי שלי. עברתי מקרה דומה של שקיפות מוגברת יחד עם ציסטות בצוואר לעובר.העריכו לי סיכוי די גבוה לתסמונת דאון ולכן עשיתי מי שפיר. הכל יצא תקין וכך גם שאר בדיקות האולטרסאונד. כיום בני בן חצי שנה - חכם ומקסים. ברור שהכל עוד יכול להיות בסדר. לכי לעשות את בדיקת מי שפיר או סיסי שיליה ותהיי רגועה. הייתי שם ואני יודעת שזה מלחיץ אבל תהיי אופטימית... בהצלחה

הייתי רוצה לדעת בבקשה מה בודקת בדיקת החלבון העוברי ומתי צריך לעשות אותה? האם היא חלק מהתבחין המשולש? תודה

בדיקת החלבון העוברי שהנו סוג של חלבון המיוצר בכבד העוברי , הבדיקה הנה חלק מבדיקה הנקראת סקר משולש הבודקת שלושה סמנים , AFP- חלבון עוברי, E3 - אסטריול, BHCG - הורמון ההריון. הבדיקה נעשית בין שבועות 15-20 ( מומלץ בין 16-18) ומטרה בגילוי מומים וסיכון לתסמונות כרומוזומליות כגון תסמונת דאון.

האם ערכה לגילוי הריון הנה בטוחה במאה אחוז ?

שום דבר אינו 100% , אמינות הערכות לבדיקת הריון בשתן הנה גבוהה .

לפני שנים די רבות סבלתי מבעיה הורמונלית וטופלתי במשך כ-8 שנים בהידרוקורטיזון. כיום, אני 7 שנים אחרי הפסקת הסטרואידים (שהופסקו על דעת עצמי מכיוון שהם לא פשוט לא הועילו). כיום כל ערכי הבדיקות שלי ירדו לנורמה (בעקבות טיפול אלטרנטיבי מוצלח), אך הורמון סורר אחד מסרב להסתדר. ערכי הפרוגסטרון מסוג prg-17-oh נמצאים אי שם בשמיים...(הערך הוא 114.2 nmol/l). הייתי רוצה לדעת על מה זה יכול להעיד. איפה מיוצר פרוגסטרון זה ועל מה הוא אחראי בגוף. כיצד יתכן שכל שאר ערכי הבדיקות תקינים, ורק הוא לא? תודה טל ואגב, סליחה שהפנתי את השאלה לפה, פשוט לא מצאתי פורום אנדוקרינולוגיה, ופורום גניקולוגיה נסגר. אז אם תוכלו לעזור - אשמח מאוד.

לפי התאור הכללי כניראה את סובלת מבעיה ביצור הורמונים שנובעת מחסר באנזים ( 21 הידרוקסילז ) , הטיפול הנו גלולות והידרוקורטיזון. עקב החסר יש הצתברות של 17-OH- פרוגסטרון. מומלץ שתיפני לאנדוקרינולוג ליעוץ לגבי המשך הטיפול .

אני סובלת כבר שנים מכאבים חזקים תקופתיים באזור הבטן (בעיקר בצד שמול) וגב תחתחן. עשיתי בירור גסטרו וגם גינוקולוגי (כולל CT, לפרוסקופיה US וקולונוסוקפיה) הכל תקין. עשיתי US ובדיקת דם בזמן הכאב והסימנים נראו שאני בביוץ. לקחתי גלולה Cerezet ל5 חודשים - היו פחות כאבים (אך היו) ודימום כמחזור כל שבועיים. החלטתי יחד עם הרופא נשים להפסיק את הגלולה ולהיות עם זה. השאלה היא האם זה יכול להיות משהו אחר ולא ביוץ? היו לי כאבים גם שלקחתי את הגלולה. לפעמים יש לי התקפת כאבים פעמים בחודש. החודש למשל הייתה לי התקפה חזקה ביום ה- 6 מתחילת המחזור ואח'כ ביום ה12 כאשר יש הרגשה של אי נוחות ונפיחות כל השבוע. האם יש אפשרות לביעוץ יותר מפעם אחד בשבוע?

את מתארת כאבים שאינם קשורים לביוץ, כדאי לבצע ברור בצורה מסודרת, כמו כן כדאי להתיעץ עם רופא הנשים המטפל לגבי גלולות משולבות ( לא סרזט) .

אינני בהריון. בעלי אשכנזי משני הצדדים, אני חצי אשכנזיה. מי צריך לעשות את הבדיקה? אני או בעלי? אם מוצאים את הגן אצל אחד מאיתנו, מהי ההשלכה של זה?

במקרה של הריון הבעל במקרה שאין הריון אחד מבני הזוג לא משנה מי מבצע .