פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

באמצע חודש יולי התקנתי מירנה . המחזור התארך בעוד מספר ימים. יש לציין כי הווסת שלי 8 ימים עם דימוםרב. משך המחזור הוא 28-30 יום. לאחר מכן הדימום פסק למשך כשבוע וחצי ואז הופיע שוב וטרם0 פסק. נגשתי לרופאה והיא אמרה שזה טבעי. אני עדיין מדממת בעוצמה בינונית ולא נראת כל הקלה במצב. מה עליי לעשות?

המצב שכיח וכדאי לחכות כ 2-3 חודשים עד ההחלטה האם ההתקן טוב או לא מיוון שהסימפטומים משתפרים ובד"כ שביעות הרצון מההתקן היא גבוה לאחר זמן מה.

שלום אני בת 28 בשבוע ה 26 להריון , בריאה בדרך כלל עשיתי אתמול בדיקות דם שרופאת הנשים נתנה לי הבדיקות תקינות חוץ מהמוגלובין קצת נמוך 11.70 ו RBC 3.70 HCT = 33.70 כל היתר בתוך הנורמה אבל לגבי ה B-12 התוצאה היא בדיוק 100 שזה הרבה מתחת לנורמה שהיא מעל 180. ברצוני לדעת איך מטפלים ב B 12 נמוך בהריון? האם מותר לקחת סוכריות B12 ? מה הגורם? יצויין שלפני 3 שנים עשיתי בדיקת B12 שיצאה תקינה עם ערך של 300. האם הערך הנמוך עלול לגרום לי או לעובר נזקים. תודה

פשוט ניתן לקחת כדורי B12 או זריקות. אין קשר ישיר לפגיעה בעובר.

הפסקתי לקחת גלולות לפני כחודש לאחר שלקחתי אותן קרוב ל4 שנים המחזור שלי היה סדיר לפני לקיחת הגלולות(לפני 4 שנים) וכן בזמן לקיחת הגלולות כעת המחזור שלי מתאחר בשבוע (בבדיקה ביתית שעשיתי נמצא כי אני לא בהריון) האם זהו מצב נורמאלי ומהו מקסימום זמן איחור בשביל להתחיל לדאוג יש לציין שכשבוע לאחר הפסקת לקיחת הגלולות היה לי דימום קל. כמו כן אציין שביצעתי בדיקת פאף לפני חמישה חודשים (שנמצאה תקינה) תודה

בחודש הראשון לאחר הפסקת גלולות יתכנו שיבושים במחזור.

שלום רב! האם בהליך של הזרעה מכניסים את הזרעים ישירות לרחם או רק לצוואר הרחם. האם העובדה שצוואר הרחם שלי צר מאוד מקטינה את הסיכוי להצלחת הזרעה. לציין כי עברתי צילום רחם (בשיטה החדשה) - נמצא תקין. בתודה מראש, גלית.

בהזרעה מוחדר הזרע לתוך הרחם דרך צוואר הרחם, תיתכן בעיה במידה וצוואר הרחם מאוד צר, לעיתים יש צורך בהרחבה קלה של תעלת הצוואר. בהצלחה בהמשך.

רקע- בשבוע 12+4 שקיפות 3.4 מ"מ חזרתי על הבדיקה אצל ופא מומחה- שקיפות 1.5 +בדיקת דם שהראתה 1:20000. היום ביצעתי סקירה מוקדמת 15+4, הרופא הסתכל על שתי התוצאות של השקיפות לפני הסקירה וטען ששתיהן נראות אמינות. במהלך הסקירה בדק שקיפות עורפית ולטענתו היא היתה מעל 2 מ"מ, מה שהיה מעט חשוד בעיניו... ולאחר מכן נמצאו הממצאים הבאים- AVC- הקשור ללב אגן כליה 2.5 מ"מ מעי היפר אקוגני (מין העובר זכר- הבנתי שיש קשר.. ) נשלחתי לייעוץ גנטי ולקרדיולוג . מה המשמעות של התוצאות? האם הן אכן גרועות כמו שזה נראה ? יהיה טעם להמתין למי שפיר אם הממצא של ה-AVC? (מה זה בכלל???) מאיפה זה צצים כל המומים ? לפני 5 חודשים לערך עברתי גרידא בשבוע 9 עקב אי דופק, האם יש קשר בין המקרים ? זקוקה נואשות לתשובות תודה

שכחתי לציין שהשקיפות בפעם השנייה היתה בשבוע 13+1

השילוב של שקיפות גבוהה, מעי אקוגני, מום לבבי וספק לגבי הרחבת אגני כליה מעלים מאוד את הסיכון למום גנטי . בכל מקרה כדאי לבצע אקו לב עוברי כדי לשלול מומים נוספים , לבצע יעוץ גנטי מסודר ולאחר היעוץ יש סבירות גבוה שיומלץ לבצע דיקור מי שפיר וברור נוסף כגון וירוסים, CF ( סיסטיק פיברוזיס) וכו'. בהצלחה בהמשך .

שלום אני היום בשבוע 24+2/7 היום עשיתי US נוסף כי אני נמצאת במעקב עקב גילוי בסקירת מערכות מוקדמת ציסטות במוח של העובר.בסקירה מאוחרת כבר לא ראו שום ציסטה ו כל שער הבדיקות יצואו בסדר(חלבון עוברי,בדיקות גנטיות).יחד עם זו , למרות שלא היתה המלצה מיועץ גינטי, רציתי לעשות בדיקת מי שפיר- והרופא הדוקר המליץ לי לא לעשות כי הסיקון הוא נורא נמוך עקב כך שאני בעצמי עברתי לפני כ7 שנים ניתוח הידרוצפלוס (זהו הריון 3 שלי עם ילד אחד) הרופאים עדיין רוצים לעשות מעקב היום קיבלתי תוצאות US : BPD 24.3-59 HC 23.5-216 AC 23.5-190 FL 23.3-42 האם התוצאות הן בסדר ואין צורך לדאגה עקב הבדלי גדלים ובמיוחד ב FL????

הפער בתוצאות הנו של בערך שבוע בחלק מהמדדים , פער כזה אינו מראה על בעיה מידית ובמצד זה כדאי פשוט לבצע מעקב באולטרסאונד דרך רופא הנשים המטפל .

לפני חמישה חודשים ילדתי וכעת סיימתי להניק. שישה שבועות לאחר הלידה התחלתי להשתמש בסרזט. כחודש וחצי אחרי הלידה קיבלתי מחזור שנמשך כארבע ימים ולאחר חודש וחצי שוב קיבלתי מחזור שנמשך בקושי יומיים ,וזהו כחודשיים כבר לא קיבלתי מחזור ואני עדיין עם אותן גלולות סרזט , האם יש סיכוי שאני בהריון למרות שאני לוקחת גלולות או בגלל שהנקתי עד עכשיו המחזור אינו סדיר?

ככל הנראה זה תופעה של הגלולות סרזט. כאשר נוטלים אותן המחזור מגיע ללא סדירות. בכל מקרה אם את לא שקטה ניתן לעשות בדיקת הריון ביתית ו/או לגשת לגניקולוג לבדיקה.

אני מצתרף לתשובתה של שירית . בכל מקרה כדאי להתיעץ עם הרופא המטפל .

לקרובת משפחה שלי גילו מיעוט מי שפיר AFI 9 בסקירה השניה. כמה ימים אחרי כן כבר האינדקס ירד ל6 כמה ימים לאחר מיכן ביצעה דיקור מי שפיר ותוך כדי האולטרא סאונד גילו שהאינדקס ירד ל4. היא CMV שלילי, חזרה על הבדיקה. ללא ירידת מים, הסקירה היתה אצל מומחה ידוע שם ,אשר אמר שאין בעיות בדרכי השתן של התינוק. מה הפרוגנוזה של המשך ההריון במצב כזה? מה ניתן לעשות? תודה על התשובה, השואלת.

מיעוט מי שפיר בשבועות אלו הנו בעל פרוגנוזה רעה , כמובן שיש תלות בסיבה, לעיתים כמות המיים עולה חזרה. מומלץ שתיפנה למעקב ביחידה להריון בסיכון גבוה באחד מבתי החולים לברור והחלטה על המשך המעקב. בהצלחה בהמשך

שלום, אני בשבוע 38+2 האולטרסאונד האחרון שעשיתי היה בשבוע 36 ורציתי לדעת אם יש צורך באולטרסאונד נוסף על מנת להעריך את משקל העובר? וכו' תודה מראש ולילה טוב

בד"כ בסוף הריון במידה ואין לידה אני ממליץ על אולטרסאונד כל שבועיים אך אין הוראה רפואית חד משמעית על ביצוע הבדיקה אלא אם יש בעיות במהלך ההריון. כדאי שתיתיעצי לגבי כך עם הרופא המטפל . בהצלחה

אני בת 30 בשבוע 21 להריון, לפני כחודש הופיעו לי על אחת השפתיים החיצוניות בפות שתי נקודות חן קטנטנות בדיוק בצבע העור, שרק במגע הבחנתי בהם, היום הם גדלו למצב של "פלולה" כמו חתיכות עור בולטות בערך חצי סנטימטר, זה מגעיל ומטריד אותי, מה לעשות? זה מסוכן? קשור להריון? ואיך ניתן להוריד אותם?

היבלות ( "פלולות" בלשונך) יכולות לנבוע מוירוס בשם HPV או סתם יבלות חסרות חשיבות . בכל מקרה כדאי לפנות לבדיקת רופא נשים ושם יחליט האם יש מקום לבדיקות נוספות כגון משטח מצוואר הרחם או שניתן לבצע הסרה פשוטה או צריבה של היבלות.

שלום דר, אני בת 23, 145 ס"מ, 33ק"ג. אוכלת בצורה צימחונית עקב בעיית IBS ככל הנראה. הפעמיים האחרונות המחזור הקדים לי, בפעם הראשונה בכמה ימים ופעם השנייה בשבוע וחצי. הרופאה שלי אמרה לחכות לפעם הבאה, והיא לא ענתה לי אם יש קשר בין השניים. התגלה אצלי מחסור יחסית גדול של B12, ואני מקבלת זריקות. השאלה היא האם יש קשר בין השניים? תודה רבה!

לפי דעתי הקשר הנו למשקלך הנמוך מאוד. במידה ותצליחי לעלות מעט במשקל ( מספר ק"ג) המחזור לפי דעתי צפוי להיסתדר. בכל מקרה כדי לבצע יעוץ מסודר של דיאטנית בשילוב עם רופא.

לרופא שלום **לאחר טיפול באיקקלומין 100*5 מיום הרביעי יום 13 למחזור E2 5590 nml prog - 2.6 יום 14 למחזור US ימין ציסטה צלולה 32 זקיק 28 שמאל זקיק 13 15 23 מעט נוזל בדוגלס רירית 7.5 יום 16למחזור US ימין זקיק ממוטט 13 וקטנים שמאל זקיק 28 14 15 מעט נוזל בדוגלס רירית-9.5 שאלותי 1.מה המשמעות זקיק ממוטט ואיפה השני? 2.אם היה ביוץ איך נשארו זקיקים גדולים? המון תודה על סבלנותך ועזרתך

לפי התאור כניראה היה ביוץ, הזקיקים האחרים פשוט עדיין ממשיכים לגדול, במשך הם צפויים להיספג.

אני בהריון שבוע 13+5 ובחודש האחון אני סובלת מהפרשות מוגברות מהנרתיק בצבע צהבהב-ירקרק, מריח לא טוב וצמיגי. ממה יכול לנבוע הדבר? תודה

התאור מתאים לדלקת בנרתיק . מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל לבדיקה .

בשבוע שישי+1 היינו בבדיקה ראשונית אצל הרופא, שראה בבירור שק הריון ושק חלבון, אולם לגבי הדופק טען שרואה התחלה של דופק. מה זה אומר?

יתכן כי הדופק היה קלוש ובקושי ניראה, כדאי פשוט לחזור ה\על הבדיקה כעבור כשבוע כדי לקבוע את תקינות ההריון והמשך התפתחות העובר.

שלום ! לאחרונה (שבוע לערך) אני סובלת מהפרשות מוגברות מהנרתיק. צבע: צהבהב-ירקרק, מריח לא טוב וצמיגי. מה זה יכול להיות? אציין שאני חצי שנה אחרי לידה ואני מניקה הנקה מלאה. תודה

התאור מתאים לדלקת בנרתיק כדאי לפנות לרופא הנשים המטפל לבדיקה .

תאריכי המחזור שלי ב- 8 החודשים האחרונים הם כאלו: 16.1 בפברואר לא קיבלתי כלל 20.3 16.4 13.5 11.6 10.7 7.8 9.9 -המחזור הראשון לאחר הפסקת גלולות איך אני יודעת מתי כדאי לקיים יחסים על מנת לנסות להיקלט להריון?

האם כל המחזורים הם עם גלולות ? במידה וכן אין קשר בין המחזורים הללו לכניסה להריון ותיצתרכי לעקוב אחרי המחזור הטיבעי כדי לדעת מתי בערך מתרחש הביוץ. בכל אופן יחסי מין באמצע החודש בין מחזור למחזור מתאימים לתקופת הביוץ.

אני בשבוע ה- 13+4 להריון ורציתי לדעת האם זה טבעי שבמהלך קיום יחסי מין פעולת החדירה מאוד כואבת?

הריון לעיתים גורם ליובש בנרתיק, יתכן כי חומר סיכה כגון K Y ג'ל יםתור את הבעיה. במידה והעיה לא ניפתרת כדאי לפנות לבדיקה כדי לשלול דלקת בנרתיק.

אני משתמשת הגלולות "יסמין" כבר מעל שנה ואת הגלולה השלישית שכחתה לקחת במועד, עשיתי טעות ולקחתי אותה כ16 שעות אחרי המועד שהייתי צריכה לקחת אותה (לפני שהתברר לי שעשיתי טעות והייתי אמורה להשמיט אותה), מה הסיכון לכניסה להריון אם קיימתי יחסים יומיים לפי הטעות עם גמירה בפנים?, האם אני אמורה להמשיך ליטול גלולות או להפסיק ולקחת פוסטינול?, מה לעשות???

ראי את התשובה לשואלת הקודמת

הסתבר לי מאוחר מדי, ששכחתי את הגלולה ה-15 בערך, והמשכתי כרגיל. החבר שלי חזר מהצבא יומיים לפני סיום הגלולות (המשכתי לקחת אותן כרגיל), וקיימנו יחסים מלאים ולא מוגנים על אף ששכחתי גלולה אחת. יש לציין שבמהלך השבוע שלאחר העניין עם הגלולה היו לי דימומים קלים מאד בבקרים, מה שמעולם לא קרה לי - ולפיכך אני מניחה שזה קשור לזה. האם עליי לקחת את הגלולה של היום שאחרי?

הגלולה של היום אחרי יעילה 72 שעות לאחר היחסים, כמו כן יעילותה בזמן לקיחת גלולות אינה ברורה ( מטרתה לטיפול בעת יחסי מין ללא אמצעי מניעה) . במידה ושכחת גלולה אחת הסיכוי להריון לא רצוי אינו גבוה , כדי להתיעץ עם רופא הנשים המטפל לגבי המשך המעקב וכמובן שבמידה ויש אחור במחזור יש לבצע בדיקת הריון.

שלום רב! אני בשבוע 36, האם יחסי מין יכולים לגרום ללידה מוקדמת? באיזה שבוע כבר בטוח ללדת, ז"א התפתחות התינוק הושלמה? תודה רבה

יחסי מין לא ידועים כגורמים לידות מוקדמות , אך מצד שני בנוזל הזרע יש תכולה גבוהה של פרוסטגלנדינים שהנם חומרים המעוררים צירים ולכן יש הגיון במידה ויש חשש רב מלידה מוקד להימנע מיחסי מין בשבועות הקריטיים. בשבוע 36 העובר כמעט בגיל הנחשב נורמלי בלידה ולכן הסיכוי לסיבוכים הנו קטן מאוד ולכן הדאגה מלידה מוקדמת הנה קטנה .

הנני דיירת חדשה ברחובות ומשוייכת לקופ"ח כללית האם אוכל לקבל המלצה לרופא/ה בעירי? עליי לציין כי מאוד קשה לי לפנות לטיפול והמעמד מול רופא נשים מאוד מביך אותי לכן אני מבקשת המלצה לרופא/ה עדינ/ה במיוחד וסובלני.

הי גלי, גם אני תושבת רחובות ושייכת לקופ"ח כללית. אני מטופלת אצל דר' יורם רוטשילד (הוא מקבל במרפאת רמז בעיר).הוא רופא עם המון סבלונות, עונה תמיד על כל השאלות ומסביר בסבלנות אין קץ. ו.... כמובן עדין ומתחשב. בהצלחה

סיימתי חפיסת גלולות והמשכתי על פי המלצת הגניקולוג שלי באופן רצוף לחפיסה השנייה בגלל שהתחתנתי. אני יוצאת בקרוב לירח דבש ולא רוצה לסבול שם מהמחזור החודשי. שאלתי היא האם יש סיכון או בעיה כלשהי אם אמשיך את הגלולות רצוף גם לחפיסה השלישית?

באופן עקרוני לא , אך כדאי להתיעץ עם הרופא המטפל.

שלום, אני בת 27, הריון ראשון (ספונטני). שקיפות עורפית 1.3, כולל בדיקת הדם 1:17000 בדיקות גנטיות תקינות (CF, איקס שביר, טיי זקס, טלסמיה) אין בעיות בריאותיות + תורשתיות במשפחה. בסקירה המוקדמת התגלו ציסטות בכורואיד פלקסוס (5 מ"מ + 7 מ"מ), מעיים היפראקוגניים. חלבון עוברי - לא בוצע עדיין. מה עלי לעשות? מה הסיכונים? תודה

CPC ( ציסטות בכוריאד פלקסוס ) מהווה סמן למומים גנטיים, גם מעי אקוגני מהווה סמן למומים גנטיים וכמו כן למומי מערכת העיכול, זיהומים של העובר, חסימות מעי בעובר, סיסטיק פיברוזיס ( CF). בשילוב של שני סמנים כאלו יש הממליצים על ביצוע דיקור מי שפיר לשלילת מומים כרומוזומליים וברור מלא ( בעיקר עקב המעי האקוגני) . מומלץ שתבצעי את הברור לאחר יעוץ גנטי מסודר לגבי הברור הדרוש.

בסקירה השניה אובחן אצל העובר כיס מרה הממוקם משמאל לוריד הטבורי. הבנתי שהדבר אינו נפוץ. האם הדבר עשוי להוות בעיה בהמשך?

במידה ואין מומים נוספים בד"כ לא, כדי לבצע יעוץ גנטי מסודר. בד"כ כאשר יש מומים ביצירת המערכת הפורטלית ( כלי הדם בכבד) או ביצירת מערכת הביליארית ( דרכי המרה) תיתכן עליה בשכיחות בשל מומים נוספי, מומלץ שתבצעי סקירת מערכות מורחבת ויעוץ גנטי מסודר דרך רופא הנשים המטפל .

שבת שלום, האם מותר לקחת את התרופה הטבעית רסקיו רמדי? (מפרחי באך) אני מאד לחוצה לקראת הדיקור וחושש שאפילו אזוז מרב פחד ועוד עלול להיות סיבוך. אם אקח משהו טבעי כמו רסקיו יהיה רגועה יותר . ד"ר אתה יודע במקרה את המינונים שמותר לקחת (אם בכלל). תודה רבה.

מותר. המינונים הם כמו שרשום על הטיפות/תרסיס: 2 טיפות על הלשון, 4 פעמים ביום. לי זה מאד עזר (אפילו לפני הדיקור :-))

פורום זה עוסק בעיקר האולטרסאונד , בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום העוסק בנישא ( חרדות בהריון)

מזה שבוע סובלת מכאבים הדומים לכאבי מחזור בבטן התחתונה (והבטן נפוחה),רוב הזמן הכאבים עמומים אך לפעמים יש התקפי כאב חדים מאוד. בהתחלה חשבתי שאני עומדת לקבל מחזור, אך זה לא קרה, ולפי הספירה יש עוד לפחות שבוע עד לווסת הבאה. אינני נוטלת גלולות והכאבים מטרידים מאוד...

מומלץ שתיפני לרופא הנשים המטפל לבדיקה

בסקירת מערכות, שבוע 15 להריון, נצפתה כליה אחת בלבד. יש לציין שמלבד זאת לא נצפו ממצאים חריגים נוספים. רציתי לדעת מה המשמעות הסטטיסטית לגבי הימצאות מומים נוספים, ביניהם על רקע כרומוזומלי ואחרים, והיכן ניתן למצוא חומר נוסף על ממצא זה ומשמעויותיו. תודה- עפרה.

מומי כליה מופיעים בשכיחות עם מומי עמוד שדרה, מעי, מומי לב, חיבורים בין הטרכאה ואזופגוס ( קנה הנשימה וקנה הבליעה) וגפיים. במידה ואין מומים אחרים כליה אחת תקינה ברוב המקרים מאפשרת אורח חיים רגיל . מומלץ שתיפני ליעוץ גנטי מסודר לגבי המשך המעקב והברור בהריון . בהצלחה בהמשך

אני בת 25 ושנים עם גלולות, ב3 השנים האחרונות עם דיאנה. כבר חצי שנה שאני מקבלת דימום חלש אחרי שבועיים של גלולות (בלי לשכוח גלולות) וכעבור שבוע וחצי מחזור כרגיל. הלכתי לרופא כי חששתי שזה מראה על בעייה והוא אמר שאין לי מה לחשוש ושזה כנראה קשור לבעייה אחרת שלי - מעי רגיז. אבל הוא לא פתר לי את הבעייה. אני לא רוצה להכנס להריון. השאלה שלי היא האם כדאי להחלחיף גלולות ( או אולי להחליף רופא שיתן לי יותר תשובות)והאם באמת זה לא מסוכן?

במצב של דימומים לא סדירים יש לבדוק אם מקור הדימום אינו מצוואר הרחם ובמידה והדימום נובע מהגלולות לברר באולטרסאונד שאין בעיה ברחם. במידה ונשלולו בעיות אחרות ניתן לשקול להחליף את טיפול התרופתי .

כרגע כבר כחודשיים אינני משתמשת בגלולות, ובתאריך בו אני אמורה לקבל וסת אני יוצאת לחופשה, האם ישנו כדור שדוחה את הוסת?

ישנה אפשרות לטיפול , תוכלי לפנות לרופא הנשים המטפל.

האם מותר להשתמש ברואקוטן וגלולות מינס יחד? והאם יעילות הגלולות פוחתת?

רואוקוטן הנו נגזרת של ויטמין A ותרופה זו יכולה לגרום למומים קשים בהריון ולכן בעת השימוש יש להשתמש באמצעי מניעה יעילים כדי למנוע הריון. אחד מאמצעי המניעה היעילים ביותר הנן גלולות ובניהן מינס. אין מניעה לשימוש בשניהם במקביל , גם הגלולות משפרות משמעותית את מצב עור הפנים. בכל ספק פני לרופא הנשים המטפל.

שלום ביצעתי בדיקה בשבוע 31+3 ואורך ה-Femur יצא 30+3 בדיקה נוספת בוצעה בשבוע 32+4 ולהלן התוצאות: Femur - 30+6 Tibia - 30+4 Humerus - 30+2 Ulna - 32+4 היסטריה היא דרך עדינה לתאר את ההרגשה שלי מאז הבדיקה מה המצבים שעלולים לנבוע מזה (גמדת?) איזה בדיקות לעשות??

פער של שבועיים הנו פער גבולי מבחינת אורך עצמות אך מכיוון שגמדות מתבטת בסוף ההריון יש לבצע מעקב צמוד, בחלק מהמחלות של גמדות הבעיה הנה משולבת ,גודל עצמות קצר מלווה בצורת עצם לא תקינה כגון התקשתות העצמות, הרחבת העצם או הרחבת קצות העצמות ושברים של העצמות עוד ברחם. כמובן שמתוך הנתונים לא ניתן להגיד בפורום האם יש בעיה אך עצתי לך לפנות למומחה בעל ניסיון באולטרסאונד למעקב צמוד של כל מספר שבועות ולבצע יעוץ גנטי מסודר כדי לברר את אפשרויות האיבחון בהמשך . אני מקווה שהכל יסתיים בלא כלום ובסופו של דבר יתברר שהכל בסדר, בהצלחה בהמשך.

אני בשבוע החמישי להריוני. לפני כשבועיים, בטרם ידעתי על קיומו של ההריון הוזרקה לי זריקת קורטיזון מקומית לפרק היד בשל דלקת במקום (שאלתי את האורטופד האם הדבר עלול להזיק במידה ואני בהריון והוא טען שאין בעיה ). בנוסף, באותה תקופה השתמשתי במשחת סינטומיצין לטיפול בפצע ( שוב , טיפול מקומי בלבד...) האם יש לי סיבה לדאגה?

תאורטית יש אפשרות לבעיה, מומלץ שתיפני למרכז לטרטולוגיה של פרפ אור נוי בהדסה שבוא מרכז הנותן יעוץ טלפוני ללא תשלום על השפעת תרופות בהריון .

בת 25.ילדתי לפני שנה ו8. מאז הלידה המחזור סדיר. הפעם המחזור מאחר כבר ביותר משבועיים. אפשרות של הריון נשללה בבדיקת דם ואצל רופא. איזה סיבות יכולות להיות לאיחור במחזור? ( תוך כדי האיחור גם הפסקתי להניק, האם גם זה יכול להשפיע?)

המחזור מאחר כניראה עקב שיבוש בביוץ , יתכן כי עקב הפסקת ההנקה .

דוקטור, אני משתמשת בגלולות "מליאן" . נשארו לי עוד 3 גלולות לקחת ורק שבוע הבא אמור להופיע לי המחזור אבל מאתמול יש לי דימום עד עכשיו לא מטפטף אלא על התחתונית ואני מרגישה עייפות וכאבי בטן תחתונה מעט ממש כמו מחזור חודשי. אני חוששת. ייתכן שאני בהריון? למה הדימום הזה? ילדתי לפני 10 חודשים שבמהלכן לקחתי גלולות רק 3 חודשים אחרי הלידה בערך. זה קשור? אשמח לתושה מהירה.

את יכולה פשוט לבדוק בדיקת שתן להריון. כמו כן במידה והבעיהממשיכה כדי שתיפני לבדיקת רופא הנשים המטפל.

שלום רב, בתור משהי בכלל לא שעירה בדר"כ בעקבות ההיריון צמחו לי שערות ארוכות ושחורות על הבטן וגם באזור הצוואר מתחת לסנטר. הבנתי שהן נושרות אחרי הלידה אבל מה עושים עד אז? זה פשוט לא אסטטי ולא נעים. האם ניתן לחמצץ את השערות הללו? אם לא, יש אופציה אחרת פרט להסרה או להשאיר אותן?

חומרים מחמצנים הנם חומרים כימיים חריפים ומומלץ להימנע מהם ככל הניתן בהריון, מצד שני אין מניעה מוחלטת לשימוש. מומלץ שתיתיעצי עם הרופא המטפל לגבי האפשרות.

אני יודעת שבטח כבר שאלו 2000 פעמים אבל בכל זאת: אני כרגע חיה בארה"ב ,בשבוע 6 להריון, ונאמר לי ע"י הרופא שעלי לבחור אחת משלוש בדיקות (רק אחת מהן הביטוח יכסה) : שקיפות עורפית ,CVS, או מי שפיר. השקיפות מדויקת רק ב 85%, אך לא מסוכנת,והשתיים האחרות מדויקות לגבי תסמונת דאון ב 100%, אבל יש בהן סיכוי, כידוע, לפגיעה בהריון. הוא אמר לי שכיום הסיכוי לאובדן הריון וסיבוכים ב CVS הוא 1 ל200 שזה כמו במי שפיר (הבנתי שפעם היה סיכון יותר גבוה). היתרון של סיסי שיליה הוא בשבוע 12 - ואז סיום ההריון יותר "קל". 1.האם הנתון הסטטיסטי הזה נכון? האם הCVS והמי שפיר מסוכנים באותה מידה כיום? 2.האם אתה כן תוכל לחוות דעתך (בניגוד לרופא שלי)לגבי איזה בדיקה "בטוחה" יותר או עדיפה? אני בת 35 וזה לי הריון שני -(ההריון הראשון היה בגיל -33-32) בראשון עשיתי גם שקיפות וגם מי שפיר .(התוצאה בת שנתיים ומדהימה!)

לפי דעתי בגיל 35 בדיקות הבחירה הנן או CVS או מי שפיר, רמת הסיכון של CVS להפלה נחשבת מעט יותר גבוה אך כמובן שניתן לקבל תשובה הרבה יותר מוקדם בהריון. בדיקת מי השפיר יותר פשוטה מבחינה טכנית ונותנת נתונים רבים יותר ( כמו חלבון עוברי במי השפיר) . לפי דעתי את צריכה לבחור בין שתי הבדיקות הללו לפי השוואה של רמת הסיכון מול תשובה מוקדמת בהריון. בהצלחה בהמשך

אני לוקחת גלולות יסמין אך בשל תופעת הלוואי הרופא החליף לי אותן לאורטוסיקלין. הרופא אמר לי לסיים את החפיסה של היסמין לעשות הפסקה של שבוע ולהתחיל את האורטוסיקלין. על הוראות השימוש של האורטו סיקלין כתוב לא לעשות הפסקה במידה ועוברים מגלולה אחרת ולהמשיך לקחת ברצף את האורטו סיקלין. מה לעשות? האם זה משנה? אני באופן אישי מעדיפה לקחת שבוע חופש מהגלולות....

לפי דעתי צריך לבצע הפסקה שבוע ולחדש את הגלולות החדשות.

המחזור לא הגיע במשך חודשיים עד אז הכל היה סדיר ויש לי התקן כבר הרבה שנים, אין לי כאבים וכל תחושה אחרת. בבדיקה נמצא- רירית מעובה 18 מ"מ מידות רחם 60 * 46 * 55 מ"מ טפולות- ימין- בנפרד מהרחם ממצא סולידי במידות 40 * 47 מ"מ שחלה ימנית נצפתה תקינה כך שהממצא אינו שחלתי שמאל- אין ממצא חריג בדוגלס- מעט נוזל שאלתי- האם יש קשר בין הממצאים לסיבת האחור במחזור? מהו הממצא שגילו? מכיון שהתור שלי רק בעוד כשבוע לרופא אני די מודאגת ולכן פניתי לבקש עזרתכם תודה

ישנם שני ממצאים הדורשים התיחסות , חוסר המחזור עם רירית עבה ( לא צויין כי ההתקן ניצפה ברחם!) יתכן הריון או התפתחות יתר של רירית הרחם. ממצא שני הדורש התיחסות הנו הממצא הסולידי, יתכן כי מדובר במיומה אך כדאי לבצע ברור מסודר ויסודי כדי לשלול ממצא שחלתי או אחר . מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל לבדיקה.

אני נמצאת בשבוע 20, הריון ראשון. גילי 29. בבדיקת החלבון העוברי התוצאות שיצאו הן: 1:956 לפי גיל 1:501 לפי משוקלל. יש לציין שבדיקת השקיפות העורפית יצאה בסדר (1:4400 לפי משוקלל ו 1:1000 לפי גיל) וגם הבדיקת דם של השקיפות יצאה תקינה. גם הסקירת מע' יצאה תקינה. האם אני צריכה לעשות דיקור מי שפיר בגלל החלבון העוברי ?? אני ממש מבולבלת ולא יודעת מה לעשות...

הערכת הסיכון הנה שיקלול של כל הנתונים . משרד הבריאות ממן דיקור מי שפיר בסיכון מעל 1:380 ( כלומר את לא בסיכון גבוה לפי משרד הבריאות). בכל אופן כדי שתיתיעצי עם רופא הנשים המטפל.

שלום לכם, אני בשבוע הפוריות שלי ולאורך השבוע קיימנו יחסי מין. היום בבוקר גיליתי הפרשות ואף דימום קל. זוהי תופעה מאוד מוזרה עבורי, בחיי לא נתקלתי בדם או הפרשות כאלו במהלך החודש. זאת ועוד המחזור שלי מאוד סדיר כך שכל הסימנים מעידים שזה יוצא דופן. (קיום יחסי מין אחרונים היה ביום א'). מה זה עשוי להיות? האם לגשת לרופא או להמתין? תודה רבה

דימום המופיע ביחסי מין מחייב בדיקה גניקולוגית וביצוע משטח מצוואר הרחם לשלילת שינויים לא תקינים בצוואר הרחם.

בסקירה בשבוע22 התגלו 2 מוקדים אקוגניים בלב העובר...שאלתי האם יש משמעות לכך שצוין שהמוקד מרצד? מה משמעות הריצוד? והאם זה מחמיר את הפרוגנוזה? תודה על המענה... ושאלה נוספת האם העובדה שבכל חדר בלב ישנו מוקד מרצד מדאיגה יותר?

הריצוד אינו מעלה ואינו מוריד.

אני בשבוע 8 להריון, היום עשיתי אולטרסאונד ובבדיקה מצאו כי קיים שק הריוני ובתוכו נצפה עובר עם דופק, שק החלמון בקוטר 6 מ"מ וכן CRL בגודל 5.6 מ"מ. מה דעתך? האם יש סיכוי שההריון ישרוד?

יש סיכוי אך העובדה שהעובר קטן משמעותית ושק החלמון מוגדל אינם סימנים טובים בהריון צעיר ומעלים סיכון להפלה.

מה זאת ציסטה נבוטית? האם זה רציני כשמתגלה בצוואר הרחם?

הציסטה הנה בלוטה מורחבת מצוואר הרחם ואינה מסוכנת.

שלום. אני משתמשמת בקיום יחסי מין בחומר סיכה ג'ל בשם: KY. האם הג'ל הזה מוריד את הסיכויים להיכנס להריון? ושאלה שנייה, באיזה ג'ל כדאי להשתמש? תודה

הג'ל אינו מוריד את הסיכוי להריון , לפי דעתי אין סיבה להחליף את הג'ל.

ראשית כל אני מודה לך ד"ר חזן על התשובה המהירה לשאלתי הקודמת. שאלתי על מה מעיד CPC ואמרת שייתכן ומדובר בתסמונות גנטיות כגון טריזומניה , הייתי מעוניינת לדעת במה מדובר . (החששות שלי פחתו לאחר התייעצות עם הרופא שטען כי ברוב המקרים הממצא נעלם עד הסקירה הבאה ובכל מקרה התכוונתי לבצע בדיקת מי שפיר אז אני מניחה שגם בדיקה זו תסייע בשלילת ההמצא) תודה מראש נועה

טריזומיה 18 הנה מצב בו לעובר 3 כרומוזומים מספר 18 במקום 2 , המצב גורם לעובר עם פיגור שיכלי קשה מאוד ומומים, המצב אינו מפשר חיים מחוץ לרחם לתקופה ארוכה ( ממספר שעות עד שבועות) . בבדיקת מי שפיר יהיה ניתן לשלול את המצב.

שלשום יום א הייתי אמורה להתחיל חפיסה חדשה של מינולט, גלולות. נשארו לי עוד 4 גלולות מחפיסות קודמות והתחלתי לקחת, היום הלכתי עם המרשם לקנות חפיסה חדשה אך התברר לי כי אין לבתי המרקחת גלולות מינולט מזה חודש וחצי. מה לעשות, האם לבקש מרופא המשפחה סוג אחר של גלולות? ואם כן האם ניתן להחליף סוג לאחר שכבר לקחתי 2 גלולות? האם להפסיק את נטילת המינולט שהתחלתי שלשום?

ניתן להחליף גלולות תוך כדי טיפול דרך רופא נשים מטפל לדוגמה מעבר להרמונט שהנה גלולה במינון נמוך יותר. \

השאלה היא שוב האם להפסיק כבר היום את הגלולות שהתחלתי שלשום ולחכות ללכת לרופא נשים בתקווה בקרוב... (לפי תורים)??? (נותרו לי עוד 2 גלולות בלבד)

שלום רב, אמי שלחה אותי לפורום שלך כדי לברר על המקרה שלה.. אז ככה, היא בת ארבעים וחמש בעלת רחם שרירני בגודל של חמישה ס"מ(כך גם היה לפני עשר שנים),הבדיקה האחרונה אצל גניקולוג הייתה לפני כחצי שנה. בשבוע האחרון היא סובלת מכאבים די חזקים בכל אזור הבטן התחתונה.. מה עליה לעשות? האם יש חשש להסרתו של הרחם? תודה מראש.

יש צורך בבדיקת רופא נשים + אולטרסאונד אגן, לאחר מכן יוכל הרופא המטפל לקבוע האם מקור הכאבים הנו גניקולוגי וקשור לרחם ולאחר מכן יוחלט על הטיפול .

אני בשבוע 25 הרופא אמר לי שיש לי אמנייוטיק באנד האם זה מסוכן לתינוק איפה אפשר ליקרוא חומר על זה

בתסמונת אמניוטק בנד יתכנו שינויים בכמות מי שפיר אך הדבר היותר מדאיג הנו אפשרות לפגיעה באיברי העובר עקב הסתבכות במיתר בתוך הרחם ואפילו תוארו מקרים של חוסר גפיים ואצבעות כמו כן יתכנו פגיעות בשלמות הפנים והגולגולת, מומים פתוחים של דופן הבטן . כמו כן יש סיכון מובר לירידת מים מוקדמת , לידות מוקדמות ומשקל לידה נמוך ( לפי מאמרים שונים) במקרים אלו מומלץ לבצע יעוץ גנטי וסקירת מערכות מורחבת מאוחרת. לגבי מה הסיכון הספציפי במקרה של גילוי ממצא כזה בסקירה ,קשה לדעת כי יש תלות בגודל הממצא , מיקומו וכו' ועקב נדירות המקרים אין הרבה נתונים בספרות לגבי הסיכון ( השכיחות בערך 1:15000) .

רציתי לדעת מתי מתקיים הביוץ ? (שבועים אחרי תחילת וסת או שבועים אחרי סוף הוסת)

שבועיים לאחור מתאריך קבלת הוסת ( כלומר אם בין מחזור למחזור 30 יום הביוץ 14 יום אחורה כלומר ביום ה 16 מקבלת המחזור) .

התחלתי חפיסת גלולות אחרונה ב-14/7 . סיימתי אותה ב-3/8 ב-7/8 הגיעה וסת. הייתי אמורה להתחיל חפיסה נוספת ב-11/8 ולא התחלתי, וסת היתה אמורה להגיע ב-4/9 ולא הגיעה. האם זה הגיוני שהוסת מאחרת? (אין מצב להריון כי שמרנו בחודש הראשון עם אמצעי מניעה אחרים) האם הגוף "מתנקה" ולוקח לו יותר זמן מהרגיל? האם איחור מעיד על בעיה ?

לאחר הפסקת גלולות יש בהחלט אפשרות לעיכוב במחזור , כמובן שיש לשלול הריון.