פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
מנהל פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
שלום רב! אני בהריון בשבוע 36. עד כה המהלך היה תקין לחלוטין. הגניקולוג העוקב אחרי לא מוכן לעשות לעובר הערכת משקל, למרות שהוא עושה לי אולטראסאונד בכל ביקור, באומרו שרק אם נראה שיש בעית גודל אז צריך לבצע הערכת משקל. אני הבנתי מחברותי שהיו בהריון שזה חלק מהמעקב הרוטיני, ולא נעשה רק במקרה של חשד לבעיה. האם יש צורך להתעקש על כך עם הרופא המטפל?
לפי דעתי יש מקום להערכת משקל בסוף ההריון לקראת הלידה כדי לוודא את התפתחות העובר ומשקלו לקראת הלידה אך במידה ומהלך ההריון תקין , ניטור העובר תקין וגודל הרחם תואם ניתן להסתפק באולטרסאונד בסיסי בלבד .
אני כ-3 חודשים אחרי לידה, לוקחת גלולות סרזט לנשים מניקות. קיבלתי מחזור ראשון כמה ימים אחרי תחילת השימוש בגלולות ופעם נוספת. אני יודעת שאין לי אפשרות לדעת מתי יהיה המחזור הבא כי לוקחים את הגלולות ברצף. בימים האחרונים יש לי סחרחורות ותחושות מוזרות בבטן. רציתי לשאול האם יכול להיות שאני שוב בהריון? הבנתי כי הסיכוי להיכנס להריון עם גלולות ועם הנקה קלוש. האם זה נכון? אני פוחדת נורא, אשמח לתשובות. תודה
במידה ואת מניקה ולוקחת את הגלולות בצורה סדירה הסבירות להריון נמוכה אך במידה ויש ספק כדאי פשוט לבצע בדיקת שתן להריון .
אני בת 30, נשואה, ילדתי לפני 3 חודשים בניתוח קיסרי. יש לי בעיה והיא כאבים חזקים בזמן קיום יחסי מין, עד החדירה, שאז בדר"כ הכאבים נעלמים. זה היה כך גם לפני ההריון. מה אפשר לעשות? תודה
כדאי להיבדק יתכן כי את סובלת מדלקת או בעיה אחרת ולפי הבדיקה יוכל רופא הנישים להציע לך פיתרון
אני נשואה בת 25 ללא ילדים. לאחר כל קיום יחסי מין יש לי טיפת דם. מה זה אומר?
ללכת לרופא נשים לספר לו הוא בטח יעשה לך בדיקת פאפ
תוצאות סקירת מערכות בשבוע 15 עפ"י א.ס. הם: עפ"י ו.ס אחרונה גיל ההריון הוא 14.3. קוטר הראש - 29.9 מתאים לשבוע 15.3 היקף הראש 10.72 מתאים לשבוע 15.1 היקף הבטן 9.35 מתאים לשבוע 15.3 אורך הירך 14.5 מתאים לשבוע 14.2 1. האם תוצאות הסקירה שלהלן תקינות? 2. האם ההפרשים בהתאמה לשבוע לא גדולים מדי , במיוחד אורך הירך? 3. כמו כיום אני כבר בשבוע 19 ותוצאות בדיקת חלבון עוברי שלי נמוכות 1:326. האם הממצאים בסקירת מערכות מעידים על קשר לתוצאת חלבון העוברי?
המדדים שציינת בתחום הנורמה ולא ניראה כי יש קשר בינם לתשובת החלבון העוברי. יש כמובן להתיחס לסקירה עצמה שאני מקווה שתקינה . לגבי החלבון הוברי סיכון של 1:326 נחשב יחסית גבוה ולכן מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל בשאלה של צורך בדיקור מי שפיר . בהצלחה
שלום רב, לאחר שימוש של בגלולות של חמש שנים רצופות הפסקתי לקחת גלולות. כיצד עלי לזהות את מועד הביוץ? וכיצד אני יכולה להגביר את סיכויי להיכנס להריון תודה מראש ענת
לאחר שהמחזור חוזר להיות סדיר את צריכה לקיים יחסים כ 14 יום לפני הופעת הווסת הבאה ( כלומר להעריך 14 יום אחורה )
שלום רב, לפני כשלושה שבועות עברתי היסטורוסקופיה ניתוחית בתה"ש והוצאה מחיצה של 70% . למרות שעברו שלושה שבועות עדיין יש לי כתמים חומים. לא נדרשתי להגיע לביקורת. שאלותי הם- 1.האם ע"י אולטראסאונד ניתן לראות אם הרחם תקין כרגע לאחר ההיסטרו'? 2. האם דרך אולטרא' ניתן לאבחן הידבקויות? המון המון תודה וחג שמח.
ניתן להעריך את מצב חלל הרחם באולטרסאונד על ידי הזרקת נוזל לחל תוך כדי הבדיקה ( הידרוסונוגרפיה) .
אני בת 17 כמעט! והחזה שלי ממש ממש קטן! אני לא יודעת מה אני יכולה לעשות בכדי להגדיל אותו! זה פוגע בי מאוד כי צוחקים עליי! ואני לא רוצה לקחת הורמונים בגלל שאמרו לי שלהורמונים יש המון תופעות לוואי! גודל החזה שלי ממש משפיע לי על החיים ודי מדכא אותי..בגלל שצוחקים עליי! בבקשה עיזרו לי ותציעו לי מה לעשותתת!
במידה וההתפתחות המינית תקינה ( שיעור מיני במפעות ובתי השחי, והופעת מחזור) ניתן פשוט לפנות לפלסטיקאי לניתוח הגדלת חזה שיפתור לך את כל הבעיות. במידה וההתפתחות המינית אינה תקינה יש לפנות לברור של רופא נשים המתמחה בפוריות .
ד"ר חזן שלום, בתאריך 9.5.05 הפנתי אלייך שאלה,ועדיין לא נעניתי בבקשה תענה לי כי זה חשוב מאוד, תודה ןחג-שמח
במידה והתשובות של VDRL ו TPHA חיוביות יש להתיעץ עם זיהומולוג ולשקול טיפול בפניצילין ( במידה ואין רגישות לפניצילין) , פניצילין הנה אנטיביוטיקה בטוחה בהריון ולכן הרבה יותר מסוכן לעובר ולך לא להיות מטופל במידה והתוצאות יהיו חיוביות. כמובן שתמיד יש אפשרות לתשובה לא נכונה כתוצאה מטעות מעבדה. מומלץ שתיפני עם התשובות לרופא נשים מטפל להמשך מעקב.
אני לא מבינה את הבדיקות: cmv- igg ב- 0.4 אין תגובה וב- 0.6 יש תגובה בצד רשום 0.4-0.6 : broderlin cmv-igm= negativ cmv-igm= positiv evidence of curent OR recent infrction
לפי התשובה אין עדות להדבקה חריפה - CMV IGM שלילי . מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל עם התוצאות להמשך מעקב .
גיל הריון לפי ווסת אחרונה: 35+6 (על פי אולטרסאונד ראשון: 35+3). עשרה ימים קודם לכן נמצא כי גיל ההריון לפי אולטרסאונד הוא 33.4 בלבד וכי: BPD מתאים ל 33.6 FL מתאים ל 33.4 HC מתאים ל 34.3 AC מתאים ל 32.4 הערכת משקל 2.120 ק"ג -------------------------------- אתמול, עשרה ימים לאחר מכן, בוצעה מדידה חוזרת+דופלר BPD מתאים ל 35+3 HC מתאים ל 35+1 יחס VENT/HEMI הוא NA AB cir מתאים ל 33+3 יחס 1.06 (HC/AC) femur len מתאים ל 34+3 הערכת משקל 2.350ק"ג גיל לפי אולטרסאונד: 34+4 בלבד דרגת בשלות 2, כמות מים תקינה. תנועות וטונוס תקינים, זרימות תקינות בחבל הטבור. S/D 2.2. (בנוסף, TORCH תקין). הומלץ המשך מעקב. האם לאור הנתונים שהצגתי היית ממליץ על בדיקות נוספות? סקירה נוספת? על מה יכול להעיד הפער- מה משמעותו? בתודה, אני
קיים פער בגדילה וחשד לאפשרות לעיכוב בגדילה התוך רחמית, מצד שני הפער קטן ושאר המדדים כולל זרימה בחבל טבור תקינה והברור של זיהומים תקין לפי מה שכתבת. לאור זה יש צורך במעקב צמוד דרך רופא נשים מטפל כדאי לשלול החמרת הבעיה במידת הצורך התערבות רפואית. מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל להמשך מעקב וברור .
אני בשבוע 22.2 להריון וביצעתי בדיקת אולטראסאונד (במסגרת סקירה מאוחרת) שם נתגלה לראשונה כי אחד מחדרי המוח של העובר (החדר הצדדי) מורחב וגודלו 11 מ"מ. הומלץ לי לבצע בדיקת אולטראסאונד מכוונת ראש. אבקש לשאול מה משמעות חדר מוח מורחב, והאם גודל זה עדיין בתחום הנורמה? * מדידות העובר היו: BPD=50mm (מתאים לשבוע 20.5) Head Cir = 189 mm (מתאים לשבוע 21.1) AB Cir = 180mm (מתאים לשבוע 22.4) יחס AC/HC = 1.05 femur len = 38mm (מתאים לשבוע 21) גיל הילוד: US 21.1 משקל הילוד: US 468 בתודה מראש עדי
הרחבת חדרים מעל 10 ממ נחשבת מעל הנורמה ודורשת ברור נוסף .
שלום רב אבקש הסבר קצר על המושגים והתוצאות שלהלן: papp-a 2.57 miu/ml 1.08 mom aft28.7 iu/ml 0.97 mom hcg28.0 iu/ml 1.21 mom ue3 0.62 ng/ml 0.68 mom inhibin-a 108 pg/ml 0.66 mom nt 0.8 mm 0.81 mom הסיכון לדאון 1:20000 לפי גיל 1:800 שקיפות עורפית 0.8 זה הסדר בטופס כפי שקיבלנו ממעבדות זר אבקש לדעת בשביל ידע כללי את המושגים ואם אפשר איבחון של התוצאות מה זה mom למשל? תודה רבה וחג עצמאות שמח
MOM - מדד סטטיסטי ( החציון של הממוצע) המשמש להשוואת תוצאות. באופן כללי מקוצר של התוצאות סיכון נמוך לתסמונת דאון לפי הסמנים ולפי שקיפות עורפית תקינה . AFP - חלבון עוברי , PAPP A - סמן של השליה, HCG - הורמון ההריון , UE3 - הורמון בשם אסטריול , אינהיבין - הורמון , NT - קיצור של שקיפות עורפית . בהצלחה
שלום רב , דוקטור וולמן יגאל אני בת 27 ואני בשבוע ה-18 להריוני בשבוע 17 עשיתי את בדיקת החלבון עוברי וקיבלתי תשובה תקינה 1:467לפי גיל + בדיקת דם לפי גיל 1:1167 לי נראה שהערכים הם נמוכים הורמון הHCGהוא 2.41 כאשר טווח הנורמה הוא 3 האם זה יכול להשפיע על התוצאות המשוקללות? # בהריוני הקודם גם כן הורמון הHCGהיה גבוה ובלידה גילו שתי שיליות האם ישנו קשר האם היית ממליץ לי לעבור דיקור מי שפיר בתודה מראש מיטל
לאחר טיפול באיקקלומין נערך US - בשחלה השמאלית נמצאה ציסטה בגודל 29*25 לא צלול ובשחלה הימנית נצפא ממצא טובולרי בעל גבולות גליים בגודל 58*20 מ"מ - מה פשר הדבר?
קשה לדעת לפי התשובה , כדאי שתיפני עם התמונות לרופא נשים מטפ להחלטה על המשך הטיפול והמעקב .
שלום. אני בת 30, אץ הבדיקות עשיתי בתום 16 שבועות וקיבלתי תשובות של "סקר משולש" AFP 2.02 HCG 0.28 U-E3 1.29 ליד החלבון עוברי הייתה כוכבית וכתוב שיש להמליץ על אולטראסאונד 2nd Level. אשמח אם מישהו יגיד לי מה משמעות התוצאות ומה פשר ההפנייה? תודה! נטאשה
בתוצאות של חלבון עוברי AFP מעל 2 MOM מומלץ ביצוע סקירה מורחבת לשלילת מומים פתוחים של מערכת העצבים ודופן הבטן בעובר , מעל 2.5 MOM גם ממליצים על ביתצוע דיקור מי שפיר. לגבי התוצאות המשוקללות יש את התשובה בצורת סיכון על טופס התשובה
שלום רב, רציתי לשאול איזו בדיקה נחשבת יותר אמינה לאיתור סימנים מחשידים לתסמונת דאון, שקיפות עורפית או חלבון עוברי. בשקיפות העורפית הסיכון הוערך (ללא בדיקת הדם) 1:998 עובי השקיפות 0.9 מ"מ), ואילו בחלבון העוברי הוא הוערך 1:299. (אני בת 36 והערכות הסיכון הן לאחר שקלול עם הגיל). תודה, דנה מתי נחשת בדיקתילבון עוברי כתוצאה "תקינה". ייצויין שאני בת 36 ובסקירה מוקדמת אותר מוקד אקוגני בחדר השמאלי של לב העובר כיצד זה משפיע על תוצאות בדיקות הסקר הנ"ל?
מוקד אקוגני נחשב מעלה סיכון לתיסמונת דאון פי 2 ( למרות שיש הסוברים כי הוא אינו מעלה סיכון) . בכל מקרה מעל גיל 35 יש המלצה לשקול ביצוע בדיקת מי שפיר. מבחינת אמינות בדיקת הסקר המשולש ( חלבון עוברי ) מגלה 60% ממקרי הדאון לעומת 75% בבדיקת שקיפות עורפית ללא סמנים( או 85% עם סמנים בדם) . משרד הבריאות ממליץ על מימון בדיקת מי שפיר בסיכון מעל 1:380 . בהצלחה
שלום! אני בשבוע 23 להריון עם בת. בסקירת מערכות מורחבת מצאו הרחבת חדרי המוח: ימני 10.1, שמאלי 7.2 שאר הסקירה היתה תקינה. בעוד שבוע יש לי סקירת מעכב חוזרת. רופה נשים שלי אמר שאם יש הרחבה נוספת רוב הסיכוים שצריך להפסיק את ההריון, ואם אין שינוי במצב צריך לבצע MRI. מה הסיכוי ללדת ילדה בריאה? האם זה מקרה שכיח ויש סטטיסטיקה של לידות תקינות אחרי גילוי בעיה דומה. מה יכולות להיות סיבות לעיה כזאת: מחלה שלי בווירוס או אפשרי משהו אחר? תודה מראש.
לדעתי כדאי לך לפנות לד"ר מלינגר מבי"ח וולפסון הוא מתמחה במקרים כאלה. לא כדאי לעשות שום צעד לפני שמתייעצים איתו. בהצלחה
הרחבת חדרים נחשבת לא תקינה מעל 10 ממ כך שבכל מקרה הנתון שציינת הנו גבולי, ההבדל בין החדרים יכול להיות אמיתי או כתוצאה מקושי במדידת החדר הקרוב בבדיקה מומלץ שתבצעי סקירה מכוונת למבנה המוח ולפי הנתונים תחליטי בהתיעצות עם רופא הנשים המטפל על המשך הברור.
לד'ר שלום. עשיתי סקירת מערכות מורחבת לפני שבוע הכל היה תקין חוץ מבעיה קטנה לדעתו של הרופא ריבוי מי שפיר{26 ס"מ} . האם יש סיבה לדאגה למרות שעשינו את כל הבדיקות האפשריות. על מה זה יכול להעיד? האם החשש שלי מוצדק?
בריבוי מי שפיר יש לשלול מומים בסקירה, לשלול סוכרת הריונית ובמידה והריבוי משמעותי יש לשקול ברור נוסף. מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל להמשך ברור
לפני כיומיים עשיתי סקירת מערכות (שבוע 24+5) והתוצאות הן: BPD: 58- מתאים לשבוע 23+6 FEMUR: 44- מתאים לשבוע 24+4 AC:194- מתאים לשבוע 24+1 HC:227- מתאים לשבוע 24+5 הערכת משקל: 673 גר'. והשאלות: 1. מדוע קיים פער בין ערך ה BPD לשאר הערכים? האים זה נורמלי? 2. לפי הערכת משקל, עולה כי העוברית שלי קטנה. (אין לנו בשתי המשפחות הסטוריה של לידות עוברים קטנים) האים זה מצביע על בעיה? אין לי מושג באיזה אחוזון היא נמצאת (הרופא לא ציין זאת) יש אולי אפשרות לדעת זאת? 3. בגלל תנוחת העובר ושיליה קדמית הרופא לא הצליח לבדוק את הלב של העוברית. כלומר, ראינו את הלב פועם, אך לא היתה לרופא אפשרות לבדוק את חדרי הלב. בעבר ביצעתי סקירת מערכות מוקדמת אצל רופא פרטי, ושם הוא ראה בבירור את הלב, זרימת הדם והחדרים והכל היה בסדר. האים אני יכולה להסתמך עדיין על ממצא זה, שנעשה בשבוע 15 ? תודה רבה על עזרתכם.
המרחק הבין רקתי לעיתים קטן משאר המדדים בגלל מבנה ראש מאורך ( בכל מקרה הפער שציינת קטן) , מבנה הלב צריך להיבחן שוב בשבוע מעל 21 -22 ולמרות בדיקה תקינה הייתי ממליץ לחזור על הבדיקה בתיקווה שהעובר יסתובב והראות תהיה טובה יותר בבדיקה חוזרת לגבי הגודל , לפי הנתונים שציינת העובר הנו בגודל תקין לגיל ההריון ודורש מעקב בלבד באולטרסאונד דרך רופא נשים מטפל
הריון חמישי שלי שבוע 22. בהריון ראשון העובר סבל מIUGR ולכן עשו לי זרוז ויילדו אותי בלידה רגילה בשבוע 37+7 .שלושה הריונות הבאים לקחתי אספירין והעובר גדל יפה וילדתי בלידות בזק . כעת , לא לקחתי אספירין, יש כרגע "פיגור" של שבוע בין גיל הריון לפי ו.א. וגיל לפי US . שאלותי: א.האם פיגור של שבוע הוא כ"כ רציני? ב.האם לידות בזק יכולות להשפיע על עובר קטן? אציין שהרופא שלי טוען שאני מעונינת יותר מדי בתשובות מדוייקות ואין תשובה בטוחה לשאלותי.אודה לכם אם לפחות תענו לי בצורה של הסתברות והערכה לאור הנתונים שלעיל. תודה מראש וסליחה על ההארכה .
פער של שבוע אינו נחשב משמעותי אך עקב העבר של הריון עם פיגור בגדילה התוך רחמית מומלץ לבצע מעקב צמוד. לידות בזק אינן מומלצות לעוברים קטנים כמו לעוברים גדולים .
גילו לי בסקירה המוקדמת מעין אצבע נוספת בכל יד, היה נראה כי יש בהן אפילו מעט סחוס באצבעות הרגליים הרופא לא זיהה משהו חריג. מהן האופציות והיכן אני יכולה לקבל מידע בנושא. תודה
בממצא הנו חסר חשיבות במידה והנו מום יחיד , לאחר הלידה יתכן כי ידרש ניתוח קוסמטי קל , יש לשלול מומים נוספים ולשקול לפי נתוני ההריון ביצוע דיקור מי שפיר( כדאי לשלול בעיה גנטית).
היום שבוע 37 + 4 בבדיקה בשבוע 37 BPD תואם שבוע 38 היקף ראש תואם שבוע 38+3 היקף בטן שבוע 38+1 פמור 37+4 הערכת מישקל 3375 העמסת סוכר 50 בשבוע 25 -88 הריון ראשון עובר נולד 4.025 ללא אבחנה של סכרת הריונית. משקל שלי בלידה 3850 משקל של בעלי בלידה 3650 האם יש מקום להעמסת סוכר 100 מ"ג?
לפי דעתי הפער הנו קטן ואינו מצדיק העמסה של 100 גר אך עקב לידת עובר במשקל מעל 4000 גר בלידה ראשונה יש מקום לשקול ביצוע העמסת סוכר 100 גר כדאי שבמידה והעבר יגיע למשקל קרוב ל 4 ק"ג בלידה יהיו לרופא המטפל את כל הנתונים להגיע להחלטה לגבי צורת הלידה
בוקר טוב. אני אתחיל בלספר שטופלתי באיקקלומין במשך 5 חודשים, ובחודש האחרון לא היה ביוץ אז רופא הנשים שלי נתן לי דופסטון. יומיים מסיום הדופסטון התחילו לי כאבים מאוד חזקים, נשלחתי למיון ואשפזתי עם ציסטה בגודל 5.5 ס"מ. במשך 3 ימים היה מעקב והיא גדלה עד לגודל של 6.6 ס"מ. שוחררתי עם המלצות לביקור דחוף אצל רופא הנשים שלי. אתמול לאחר ביקור אצלו, היא גדלה ל-7 ס"מ- 70 מ"מ. והוא טוען שהיא לא בשחלה ימנית אלא בשמאלית. להלן שאלותי: 1. לפי מה שנאמר לי על ידי רופא הנשים, הכאב יעבור עם המחזור. ועד אז פשוט לסבול כאלה כאבים? 2. נאמר לי שהסיכון הגדול הוא בהתפוצצות, ולכן נתנה לי חופשת מחלה ארוכה. השאלה עד מתי ייתנו לי חופשת מחלה, אם אין סימן למחזור? 3. בבי"ח היה חשש להיריון מחוץ לרחם, והם פסלו אותו בעקבות BETA שלילית. זה סימן מספיק ודאי? 4. על איזה המשך טיפול את/ה ממליץ? 5. ושאלה אחרונה, נאמר לי כי עלי להפסיק ניסיונות היריון- ולחזור לגלולות. אפשר לשמוע את דעתך בעיניין? המון תודה והמשך יום טוב אורטל
הציסטות הנובעות מטיפולי פוריות בדרך כלל ניספגות לאחר הפסגת הטיפול. לגבי התפוצצות הציסטה , החשש קיים אך בפעילות רגילה ללא הזזת הציסטה ( כגון הליכה מתונה, ישיבה ) הסיכון לכך נמוך ועם הזמן צפוי שהציסטה תיקטן ותיספג. כאשר בטא שלילי זהוא סימן כמעט ודאי לכך שאין הריון חוץ רחמי ( מלבד כמובן טעות בבדיקה) . במקרים אלו בד"כ מומלץ לדחות את הטיפולים עד לספיגת הממצא הציסטי ולאחר מכן לשקול חידוש הטיפול. בהצלחה
הפניתי שאלה אתמול ב-9 לחודש. קיבלתי תשובה שהנושא בעיתי לפנות לפורום אחר. מאיזו בחינה זה בעייתי, ולאיזה פורום אתה מתכוון?
קיבלתי תשובה לשאלתי זו, מפורום נשים. לגבי דחיית המחזור לשבעה ימים אחרונים לפני המחזור ע"י איקקלומין. נאמר לי שבעיקרון ניתן לקחת איקקלומין 100 מג' משבוע חמישי (לא חמישה ימים), והביוץ יתרחש 5-10 ימים מהפסקתו. בהריונות הראשונים לקחתי כדור אחד של אייקלומין מהיום החמישי למחזור במשך חמישה ימים. לא הבנתי בדיוק למה הכוונה? כמה כדורים ניתן לקחת? וכמה זמן? המחזור כפי שהבהרתי הוא סדיר כל 30-31 יום. המחזור האחרון התחיל בתאריך 1.5. איך הייתי אמורה ליטול על פי תשובה זו את הכדורים? נ.ב. אני יודעת שבחודש זה כבר זה לא רלוונטי. למה הכוונה כאן בתשובת הפורום
כדאי שתיפני לפורום פוריות לדוגמה
בבדיקת US נמצא רחם בגודל תקין,טפולה ימנית מוגדלת 4*5 ס"מ מוצקה לא סדירה. ארצה לדעת מה משמעות האבחנה?על מה מעידה?וכתוצאה ממה זה נגרם. (בת 40)
התשובה אינה ברורה ודורשת מעקב ויתכן ברור נוסף , מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל עם התשובה , תבצעי אולטרסאונד נוסף בעוד מספר חודים יתכן כי הרופא המטפל ירצה גם לבצע בדיקת אולטרסאונד של זרימה בשחלה הניקראת דופלר ובדיקות דם לסמנים של שחלה.
1. האם איחור במחזור יכול להיגרם מחום גבוה (39.7), או בכלל מחום ומחלה כמחלת השפעת? 2. האם הכדור שלוקחים "אחריי" יכול לגרום למחזור להיות סדיר (אפילו אם נלקח רק פעם אחת או פעמיים) ? תודה רבה..
יתכן שיבוש במחזור עקב מחלה ( כולל מחלת חום) יתכן שינוי במחזור עקב שימוש בגלולה שאחרי ( אך כמובן שהדבר מקרי ולא חלק מתכונות הטיפול).
עשיתי בדיקת סקירת מערכות מוקדמת בשבוע 15+5. ערך BPD שנמדד בבדיקה היה 34, ומתאים (לפי גליון התוצאות) לשבוע 16+4. (יתר הערכים התאימו (+-יומיים) לגיל ההריון כמו שהוא. מהו הערך הזה, והאם זה תקין שהוא מתאים לשלב קצת יותר מתקדם? הרופא שעשה את הבדיקה אמר שהכל בסדר ושהתוצאות תקינות (לא שאלתי אותו במיוחד על הערך הזה). תודה מראש, אום-בובון
פער של שבוע אינו נחשב בעיתי ודורש מעקב בלבד .
האם ביוץ יכול להתרחש בשבוע האחרון שלפני המחזור הבא.(כשהמחזור סדיר בד"כ)?
באופן כללי לא .
אני בת 41+, ומעונינית בהריון נוסף אחרון. (יש לי שלושה ילדים) נקלטתי בשתי ההריונות הראשונים ע"י טיפול באיקקלומין. הריון שלישי ספונטני. אני מאוד מעונינית להרות שוב. יש לי שאלה קצת "מתוחכמת". אני ובעלי מקיימים יחסים עם קונדומים (בשל אי רצונו של בעלי להביא ילד נוסף). מבחינתי שלי אני מוכנה להרות, ולקיים יחסים מלאים ללא קונדום, ולהרות שוב. המחזור אצלי סדיר לחלוטין כל 30-31 יום. בשבוע האחרון שלפני תחילת המחזור הבא אנו מקיימים יחסים מלאים ללא אמצעי הגנה (בעלי בטוח שאלה הימים הבטוחים). האם תוכל לענות לי לשאלתי: האם ניתן לדחות את מועד הביוץ, שיופיע בשבוע האחרון שלפני המחזור ע"י לקיחת איקקלומין. (כמובן ללא ידיעתו).??? אני יודעת שבהריונות הקודמים, נטלתי ביום החמישי למחזור במשך 5 ימים את האאיקקלומין, כדי שיופיע הביוץ ביום ה-14 מיום המחזור. כיצד ניתן להשתמש בכדורים אלה, ע"י דחיית המחזור לאותו שבוע? אם קיבלתי את תחילת המחזור האחרון ב- 1.5 מתי אני אמורה לקחת איקקלומין? כמה? ועד מתי? כדי שהביוץ יתרחש בשבוע אחרון זה אם ניתן? נ.ב. - נראה לי שחודש זה כבר לא רלוונטי. בתודה
הנושא בעייתי בעיני ולכן מומלץ שתיפני לפורום אחר בשאלה .
שלום , עשיתי היום סקירה מוקדמת הריון ראשון אני בת 38.5 הרופא בדק את כל האיברים אמר שבסדר חוץ מירכיים שהאורך לא מתאים לשבוע על פי מה שהוא רואה האורך שמופיע מתאים לשבוע 12 והפנה אותנו לרופא נשים וליעוץ גנטי הוא טוען שיש חשש לגמדות . ברצוני לציין שעשינו בדיקות גנטיות לפני הריון , הכל תקין עשיתי שקיפות עורפית הכל בסדר וכמו כן אין לאף אחד מאיתנו תורשה במשפחה.שקלנו לעשות בדיקה נוספת בעוד שבועיים ולהיתייעץ עם רופא לפני החלטה הגורלית . מה אתה מציע אנחנו די מדוכדכים בגלל זה .
גמדות בדרך כלל מופיעה בשבועות מאוחרים יותר , כמו כן לפני הבחנה יש לבדוק את כל מבנה השלד . מצד שני אורך ירכיים קצר ב שבועיים וחצי יכול להצביע על אפשרות לבעיה , יש לבצע מעקב באולטרסאונד של העצמות הארוכות ולבצע יעוץ גנטי מסודר דרך רופא הנשים המטפל .
שלום ביצעתי אולטרא סאונד להערכת שבוע ההריון. יצא תקין עם דופק. ברצוני לדעת כשהרופא כתב " מתאים ל - 7+3 שבועות " האם הוא מתכוון שעברו 7 שבועות ו 3 ימים דהיינו שאני באמצע השבוע השמיני או שהוא מתכוון שאני בשבוע השביעי ביום השלישי של השבוע השביעי תודה
7 שבועות מלאים ועוד 3 ימים .
אני בת 28 ואני בשבוע 19.5, בשבוע 6 ביצעתי אולטראסאונד ונצפה עובר יחיד,בעוד 3 שבועות יש לי סקירת מערכות (בשבוע 22.5),שאלתי היא האם למרות שנצפה עובר יחיד בשבוע 6 בסקירה יתגלו שניים? ועוד שאלה בבקשה:התחלתי להרגיש תנועות עובר בשבוע 16 (זהו הריוני השני),ומההתחלה העובר מאוד למטה,ממש קרוב לרחם,ובילדה הראשונה אני זוכרת שהרגשתי אותה בכל הבטן,והעובר הנוכחי נמצא המון למטה והבטן התחתונה נעשית נוקשה ורואים בבירור בליטה בגודל של שק ההריון,האם זה תקין? מודה לך מראש על התשובות
התנועות תלויות במיקום העובר , לגבי התקשות הרחם כדאי לפנות לרופא נשים מטפל במידה וההתקשות מלווה בכאב וזאת כדי לשלול התכווצויות.
אני בשבוע 19.5 ובשבוע 6 ביצעתי אולטראסאונד ונצפה עובר יחיד,בעוד 3 שבועות(שבוע 22.5) אבצע סקירת מערכות,שאלתי היא,האם יתכן שלמרות שנצפה עובר יחיד,בסקירה יתגלו שניים?
במידה והאולטרסאונד היחיד שנעשה הנו בשבוע 6 תיתכן טעות במספר עוברים אך הסבירות לכך נמוכה .
שלום רב, הנני בהריון. בת 28. היות והשתמשנו בערכות ביוץ ידוע לנו מועד הביוץ המדויק. 1 באפריל ( יום לפני הערכה הראתה ביוץ חיובי ). לפיכך עברו בפועל 5 שבועות ו 3 ימים מהביוץ דהיינו אנחנו בשבוע ה 6 + 3 ימים מהביוץ ולפי חישוב הרופאים שבו מוסיפים שבועיים אנחנו בשבוע 8 + 3ימים. אגב, לפי המחזור האחרון שהתחיל ב 13 למרץ אנחנו בשבוע 9 + יום. אבל אני מניחה שכדאי לחשב לפי הביוץ ולכן אנחנו בשמיני + 3 ימים. שאלתי - ביצעתי היום אולטרא סאונד במכון לחישוב גיל ההריון. באולטראסאונד יצא: שק הריון- שק הריוני תוך רחמי שק החלמון - נצפה בקוטר 2 מ"מ עובר - יחיד CRL - 13 מ"מ, מתאים ל - 7+4 שבועות דופק + לפיכך - לפי הבדיקה העובר בשבוע 7 + 4 ימים אבל לפי הביוץ המדויק אנחנו יודעים שהוא בשבוע 8 + 3 ימים. האם הפער של 6 ימים בין הבדיקות תקין? האם גודל העובר תקין גם בהנחה שאנחנו בשבוע 8 + 3 ימים כפי שיצא בביוץ? מה דעתך? תודה
בערכת הביוץ אתם מודדים את עלית ההורמונים סמוך לביוץ ולא את הביוץ עצמו כמו כן יש את עניין הזמן עד להפריה וכו , האולטרסאונד מדייק בגיל זה של הריון ב 2-3 ימים ולכן הוא מאוד אמין ובכל מקרה פער קטן אינו משמעותי במידה וההריון ממשיך להתפתח בצורה תקינה. בהצלחה
תודה! בקיצור זה אומר שהכל תקין ואני יכולה להרגע?
ד"ר חזן שלום לך, אני בשבוע 26 ,הריון 3 כל הבדיקות יצאו תקינות תודה לאל, לפני כחודשיים הופנתי ע"י טיפת חלב לבדיקת v.d.r.l שמשום מה חזרה לא תקינה, הם שלחו את הבדיקה להמשך בירור (בינתיים, הספקתי להבדק פעם נוספת על מנת להסיר כל ספק),הבדיקה שנשלחה להמשך בירור חזרה תקינה והודיעו לי על כך בשבוע שעבר,הבדיקה הנוספת שאותה ביצעתי ב-21.4.05 ,קיבלתי תשובה היום מאחות קופ"ח שבו היא הודיעה לי שהבדיקה יצאה חיובית ושעליי להגיע בהקדם לשיחה עם הרופא המטפל ברצוני לדעת מה המשמעות של כל העניין הזה ,מה פירוש המחלה הזאת?,ולמה היא גורמת ומה ההשלכות שלה להמשך ההריון שלי, תודה על תשובתך. "
VDRL הנה בדיקה כללית לחידק הניקרא טריפונמה פלידום , הבדיקה הנה בדיקה כללית היכולה להיות חיובית גם במצבים אחרים או חיובית בצורה שגויה, ישנה בדיקה הניקראת TPHA המדוייקת יותר לאיתור חשיפה לחידק . מומלץ שתיפני לרופא הנשים המטפל להמשך ברור
שלום, אני בת 44 אם לשניים, עברתי לידות בהצלחה, וכעשרים שנה בערך אני עם התקן תוך-רחמי , ובעשר שנים האחרונות אני דוקא עם ההתקן-מירנה. אין לי שום כאבים מלבד תופעת לואי של התנפחות הבטן, שאיניני יודעת אם לקשר את זה עם המירנה או לא.כל שנה אני עוברת בדיקת צוואר הרחם-סמיר טסט, והכל בסדר תודה לאל. שאלותי הם:האם בגילי אין שום בעיות עדין להשתמש במירנה,זה לא תקופה ארוכה מידי להתקן ברחם? יש לציין שהמחזור נעלם כתוצאם מההתקן. האם בגילי מותר עדיין בלי בעיה להיות עוד כמה שנים עם המירנה? והנפיחות......???יש לציין שאני מתפנה כל יום כך שאיני סובלת מעצירויות. אכבד את התיחסותך בהקדם. תדה איילת.
המירנה בעיקר גורמת להשפעה מקומית של ההורמון בהתקן ,הספיגה לדם של ההורמון בהתקן הנה נמוכה, המירנה מותרת בגילך ואפילו מומלצת , לגבי הנפיחות , יתכן קשר להתקן אך כדאי לפנות לרופא מטפל להערכה כוללת .
שלום. אני התחלתי טיפול ב i.v.f .אני מקבלת מחזור כל 30 יום. ביום השני למחזור קיבלתי דקפפטיל ואחרי שבועיים עשיתי בדיקת דם ואולטרסאונד והרופא אמר לי להתחיל עם הזריקות עוד עשרה ימים. השאלה שלי אם יכול להיות מצב שאני יקבל מחזור באמצע הטיפול , כי אני אמורה להתחיל עם הזריקות 26 יום לאחר הווסת ואני מקבלת כל 30 יום, או שבגלל הדקפפטיל אני לא אמורה לקבל. ואם אני יקבל זה יהרוס את הטיפול או לא? אשמח עם תשיב לשאלתי. תודה מראש
הדקפפטיל מדכה את המחזור הטיבעי לכן השליטה בהורמונים הנה על ידי הטיפול שתקבלי אך כמובן שדימום בזמן הטיפול אינו טוב .
שלום! יש לי שאלה מאוד מוזרה -אם אפשר להיכנס להריון בזמן המחזור? (יש לנו ידידה שאומרת שבמקרים מיוחדים ישנה אפשרותלהיכנס להריון בזמן המחזור ושהיא קרא מאמר על כך...) תודה על התשובה.
במחזור יש ירידה של רמות ההורמונים התומכים בהריון כמו כן רירית הרחם נושרת ולא מאפשרת השרשה ולכן הסיכוי להריון תקין הנו אפסי.
שלום אחרי יחסי מין אני מתחילה להתגרד באזור השפתיים באופן שהוא מאד מציק לי האם אוכל לימרוח פוליקוטן? שאלה נוספת: יכול להיות שערות הערווה (באזור השפתיים) גורמות לגירוד מעצבן??? באילו משחות שמשכחות/מעבירות את הגירוד ניתן לשתמש בזמן הריון?
מכיוון שפוליקוטן מכיל סטרואידים לטעמי לא מומלץ להשתמש בו למרות הסיכון הנמוך,ניתן להשתמש במשחת אגיסטן 1% בשעת הצורך לאחר התיעצות עם רופא נשים מטפל
שלום, אני לוקחת מרסילון במשך כשנה וחצי. לקחתי חפיסת גלולות על פי ההוראות וביום ה- 7 לחפיסה התחיל לי דימום חזק (כמו וסת), בעצת רופאי הפסקתי את החבילה ועשיתי 7 ימים הפסקה. הדימום פסק והתחלתי חבילה חדשה, בסיום החבילה היה לי דימום קל מאוד שנמשך יומיים בלבד. לאחר שבעת ימי הפסקה, התחלתי חבילה נוספת, כעת אני באמצע החבילה, אך לאורך השבוע האחרון יש לי הפרשות חומות ולעיתים קצת דמיות. ההפרשות הוגברו לאחר קיום יחסי מין (יש לציין כי כמה ימים לפני קיימתי יחסי מין ולא היו הפרשות / דימומים). מזה יומיים יש לי הפרשה רגילה. האם להמשיך לקחת את שאר הגלולות בחבילה? האם יש צורך לפנות לרופא? האם ייתכן והפרשות אלו מעידות על הריון? אודה על תשובתך המהירה. שירי.
שירי קיים בילבול רב בלקיחת הגלולות , מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל לבדיקה כולל בדיקת הריון, לאחר מכן תוכלי לחדש לאחר מחזור את הגלולות בצורה מסודרת.
לפני כשבוע (ב- 28.4) עברתי הפלה בבי"ח "אסף הרופא" בשבוע 21. במשך השבוע כמעט ולא היו לי דימומים ורק הלילה החלו לפתע דימומים. שאלתי היא:1. האם לאחר הפלה צריך להגיע לרופא כדי להיבדק שהכל בסדר? איזו בדיקה נעשית ומה היא אמורה לברר? 2. שאלה נוספת, האם חייבים להיות דימומים והאם הם אמורים להיחלש או שאין עיקרון קבוע?
אופי הדימומים אינו קבוע אך בד"כ בהתחלה הם יותר חזקים ונחלשים בהדרגה . מבחינת ביקורת , לאחר כחודש בדיקת רופא נשים + אולטרסאונד כדי לשלול שארית בחלל הרחם .
אני נוסעת לעבודה כל יום שעה הלוך ושעה חזור ומרגישה לחץ רב בבטן התחתונה וכאבים במעבר מישיבה לעמידה. האם הכאבים מעידים על בעיה כלשהיא שעשויה להגרם לעובר? אני נמצאת בשבוע 32. תודה.
כדאי שתיפני להיבדק על ידי רופא נשים מטפל
אני מאוד מודאגת בעקבות מידע על כך ששינה על הגב לוחצת על הוריד המרכזי ופוגעת באספקת החמצן לרחם ובעקבות כך עלולה לגרום לנזק לעובר. אני אשתדל לשון על הצד אך חוששת מאוד שאם כך הדבר אולי כבר גרמתי נזק. אנא תשובתך.
במקרים הללו יש הרגשת לחץ, סחרחורת, חולשה וכו' , במידה ואת מרגישה טוב לא צריכה להיות בעיה , בכל מקרה תוכלי לשים כרית קטנה ומתחת לצידי הגוף וכך לגרום להטיה מעט הצידה.
שלום, אני בשבוע 30 להריון שלישי. אני מוטרדת מאוד מכך שאני ישנה כמעט רק על הגב. שינה על הצד איננה נוחה ומכאיבה לי מאוד. האם שינה על הגב יכולה לגרום לנזק לעובר בעקבות לחץ על הרחם? תודה רבה על התייחסותך.
כל תנוחה שאינה כואבת ונוחה הנה רצויה ואיננה מסוכנת, בכל מקרה תוך כדי שינה או מתהפכים מספר רב של פעמים בלילה .
שלום לדוקטור הריון ראשון, שבוע 34. מזה יומיים הופיעו לי לפתע בצקות ניכרות ברגליים (עד הברך פחות או יותר). עד עתה מהלך ההריון תקין. אין לי שום תלונות נוספות. האם יש סיבה לדאגה? האם קשור רק למזג האוייר המתחמם?
בצקות יכולות להחמיר עקב התקדמות ההריון והתחממות מזג האויר אך מכיוון שכאשר יש הופעת בצקות יש חשש להתפתחות רעלת הריון , יש לפנות לרופא נשים מטפל לבדיקה .
יש לי בת בת 25 . במשך כ-3 שנים לקחה רצוף גלולות דיאנה. כעת החליטה על הפסקה והמחזור מאחר כבר למעלה מחודשיים. היא אינה בהריון , זה בדוק. מה יש לעשות ? ואלו גלולות לקחת במקום הדיאנה בעתיד מאחר והשפעתן קשה. תודה
דיאנה הנה גלולה הניתנת מסיבות מסויימות בד"כ , מומלץ להתיעץ עם גניקולוג לגבי המשך הטיפול , באופן עקרוני אין נזק לטווח ארוך משימוש בדיאנה.
שלום אני הרה בחודש הראשון קבלתי מרשם של ויטמינים (מה שקופ"ח נותנת) הלכתי לבית מרקחת (לא של קופ"ח) והרוקח הציע לי טבליות ויטמיניום ומינרים לנשים בהריון. שאלותי הם: האם זה בסדר שרכשתי ויטמנים שהרופאה לא נתנה לי מרשם עבורם? למה על הויטמינים רשום שיש להוועץ עם הרופא לנשים מניקות והרות לפני נטית הויטמינים? (הויטמינים הם חתומים ע"י הסתדרות הרוקחים בישראל, אגף בתי המרחקת) אני מודאגת הרי הויטימינים שרופאה נתנה מה הם הם בסיסיים ואילו מה שרכשתי המכיל: חומצה פולית, ויטמין סי,\ סידן, ברזל\ יוד, אבץ, מגנזיום ואת סוגי הויטמינים: b1, b2, b3, b6. b12, ועוד חומצות שומן אומגה???????????? אני מאד מבולבלת כפי ששמת לב!!! עזור לי
שני התכשירים היחידים המומלצים בצורה משמעותית בהריון הנם חומצה פולית וברזל, כל שאר התוספות הנן תוספת ולא חובה לגבי כל תרופה מצויין שבמידה ואת בהריון יש להתיעץ עם רופא מטפל
אני בטיפול כבר מספר חודשים אצל גניקולוג פרטי טוב וששמעתי שהוא מוערך גם ע"י אחרים (אך לא שמעתי זאת ממש ממטופלות),אך הוא עדין ומתחשב,ונותן תחושה טובה, ולאחרונה - שבתי לביקור אחד אצל גניקולוג אחר בקופ"ח שאליה אני שייכת,שהייתי אצלו בטיפול לפני מספר שנים, ושגם אליו אוכל להגיע פרטי אם ארצה,וש"שמו הולך לפניו",כלומר:מקצועיותו ושמו הטוב כבר הוכחו, וגם הוא קרוב יותר לאיזור מגוריי; אך בעייתי העיקרית כעת היא:מה לעשות? במי מבין שניהם לבחור? שניהם טובים ועל השני יש לי יותר ידע על מקצועיותו מאשר על הראשון,אבל אם הראשון אני מרגישה יותר חופשי לדבר, אני בדילמה,אשמח מאוד אם תעזרו לי לפתור סוגיה זו.
שלום רב. אני רציתי להתייעץ לגבי רופא פרטי שהוא גניקולוג. מזה חצי שנה אני סובלת כל שבועיים מדימום נוראי ביותר ובקופת חולים לא נותנים לי בדיקות. אני נורא חלשה ובקושי מתפקדת. יש לי הרגשה שמערכת החיסון שלי פגועה כתוצאה מדימומים מסיביים ואני חולה כל הזמן. אנא עזרו לי למצוא רופא פרטי בעל מוניטין הכסף לא בעיה אני זקוקה לעזרה באופן דחוף ולא יודעת למי אני יכולה לפנות.אני מפחדת שאולי זה רציני ואני לא יודעת את זה אפילו. אני לבד פה ואם מישהו יכול לענות למייל שלי שהוא [email protected] אני ביותר מאשמח ונייד שלי 0545433120 אנא עזרו לי למצוא מישהו אני מרגישה שאני זקוקה לטיפול באופן דחוף... תודה לכל מישיענה ויעזור לי מראש.
שלום, אני בת 20, נוטלת גלולות סרזט. לפני כחצי שנה נאמר לי בבדיקה קולפוסקופית כי אני סובלת מאקטרופיה רחבה ביותר של צוואר הרחם ובגלל זה ההפרשות המרובות והדמם בעת קיום יחסים. המירו לי את הגלולות לסרזט- ללא שיפור. בדשדוש קל באינטרנט נוכחתי לדעת כי אקטרופיון הוא מעין מצב טרום סרטני, או עם פוטנציאל להיות סרטני. אני מודאגת מאוד. אם אפשר בבקשה, אשמח לקבל ייעוץ לגבי טיפול, והסבר על פרוצדורת הקפאה/צריבה של צוואר הרחם. תודה רבה, ושבת שלום!!!
גלילונית אני מפנה אותך באתר זה לפורום גניקואונקולוגיה , ד"ר בן אריה שזאת המומחיות שלו , הוא ישמח ליעץ לך בנושא זה
מה יכולה להיות הסיבה לדימומים חזקים מאוד שכתוצאה מהם,בעוצמה חזקה מאוד, הדם אדום מאוד וטרי,ביום השני של המחזור (במחזורים הקודמים בד"כ ביום השני יש דם חום יותר ובכמות מועטה יותר)? {האם יכול להיות קשר לכך שלפני שני מחזורים עדיין היה לי קרום-בתולין,או לכך שלפני כחודש וחצי היה לי התקן תוך-רחמי לזמן קצר -רק למניעה מיידית של הריון?}. (האם כשאין קרום-בתולים הזרימה גוברת?).
בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום העוסק בגניקולוגיה