פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

שלום ברצוני לשאול שאלת הבהרה: אני משתמשת בטלק בכפות הרגליים אחרי כל מקלחת, זה מחליק את כפות הרגליים, מונע פטריות וריחות לוואי. בעלי מתנגד שאשתמש בטלק באופן כללי ובייחוד בהריון (שלא אסכן את העובר). הוא טוען שזה רעיל. אני רוצה להבין אחת ולתמיד, האם זה נכון? האם טלק רעיל לגוף? תודה

טלק מסוכן בניתוחים ( לכן המצא משימוש בכפפות חדר ניתוח) ומסוכן במידה וננשם לאורך זמן למערת הנשימה. בשימוש מקומי עם הקפדה שלא לשאוף אותו הוא אינו מסוכן .

עשיתי אולטראסאונד (מעקב) לבני בן החודש בעקבות אגן כליות מורחב שגילו בהריון. אגני הכליות היו: הימנית - 4 מ"מ - 6.4 מ"מ. בבדיקה שנערכה בהריון בשבוע ה- 35, הימנית היתה 8.5 מ"מ ו- 5.5 . רציתי לדעת אם הממצאים לאחר הלידה תקינים. תודה, קרן

ההרחבה נחשבת קלה אך לאחר לידה יש לבצע מעקב של אולטרסאונד של אגנמי הכליה כדי לשלול בעיה בניקוז השתן , מומלץ לאחר הלידה לפנות לרופא הילדים המטפל לבדיקה והמשך מעקב וברור .

שלום! אני בשבוע 31 להריון עם תאומים,אצל אחד העוברים{זכר}יש שני אגן הכליות מורחבים ,שני הצדדים כ-15 מ"מ.יש גם התחלת הגדלת הגביעים , כמות מי השפיר תקינה.אני כמובן במעקב אבל פשוט רציתי לדעת"איפה אני עומדת"?

בסוף חודש פברואר התגלה לי דלקת ריאות ואושפזתי בבית החולים. התרעתי בפני הרופאים שאולי אני בהריון, אך בדיקות שתן הראו כי אני לא בהריון. למרות הכל התרעתי שוב ושוב ושוב לאחר ימים מספר עשיתי שוב בדיקה בבית החולים, אך שוב לא ניראה כי אני בהריון. לאחר שבוע של איחור במחזור, ולפני בדיקת רופא, ביצעתי שוב בדיקה של הריון, והתברר שאני בהריון. בזמן שיהותי בבית החולים בוצעו לי שתי צילומי רנטגן, ללא מגן לבטן, למרות שהתרעתי על כך שאולי אני בהריון. אנא אמור לי האם יש סיכון בימים הראשונים של ההריון? מה עלי לעשות.

מומלץ שתיפני למרכז הטרטולוגי ( העוסק בהשפעת תרופות בהריון ) ליעוץ דרך רופא הנשים המטפל , הם יוכלו להעריך את הסיכון לגבי ההריון . הסיכון בימים הראשונים של ההריון הוא בעיקר להפלה אך כמובן שצריך לקבל יעוץ בצורה מסודרת

ד"ר חזן שלום לך, אני בשבוע 20 להריוני ה-3 ,התחלתי להרגיש את תנועותיו של עוברי ממש מוקדם בהריון זה ,משום מה בשבוע האחרון אני חשה את תנועותיו רק בצד שמאל של הרחם, שאלתי היא האם זה תקין שיהיו תנועות רק בצד אחד ולא בשני הצדדים גם יחד? אודה על תשובתך

מיקום התנועות תלוי בתנוחת העובר ולכן ניתן לעיתם להרגיש את התנועות רק בצד אחד של הבטן. כמובן שבמידה ויש בעיה של חוסר תנועות יש לפנות לבדיקת רופא נשים מטפל

שלום ד"ר אני אחרי בדיקת mri למחו העובר -חוסר מלא של הקורפוס קולוסום עם סטיגמטה משנית הכוללת הרחבה ציסטית קלה של החלל האינטרהמיספרלי שהינו המשכי עם החדר השלישי,קולפוספליה כאשר החדרים מודדים כ-9 דו"צ בגובה האטריום. למעט זאת פרנכימת המח שמורה עם סולקציה מתאימה לגיל ההריוני.פיסה אחורית הינה בגדר תקין כולל ורמיס המודד 17 מ"מ באורכו pons ap 10 מ"מ ואילו הצרבלום מודד כ-30 מ"מ ברוחבו.מעבר קרניוצרביקלי תקין,ללא עדות לדמם מוחי. לציין בזמן הבדיקה שבוע 28 ,אקו לב,מי שפיר תקין לחלוטין.עובר זכר. מה משמעות תוצאת הבדיקה?האם בכל מקרה יוולד ילד עם פגיעה כלשהי .והאם ניתן לחזות את גודל הפגיעה לפי הממצאים הללו?מה הסיכויים שיוולד ילד עם פגיעה מינימלית לתשובתכם אודה

בחוסר של קורפוס קלוזום יש חשש לעובר שיסבול לאחר הלידה מנכות ופגיעה מוחית. בכל מקרה יש לבצע ברור מסודר כולל סקירת מערכות מורחבת , יעוץ גנטי מסודר ולאחר שיקלול כל התוצאות להחליט יחד עם רופא נשים מטפל לגבי ההמשך ( הפסקת הריון או המשך ההריון) . מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל עם התשובות להמשך הברור

אני בהריון ולפי החישובים שלי (אני יודעת בוואדאות יום הביוץ שלי) אני בסוף שבוע 6. היום הייתי אצל רופאת נשים שלי והיא עשתה לי אולטרסאונד.הבעיה היא שהיא אמרה משהו כמו - הריון בתוך רחם אבל לא רואים את העובר. לומר רואים רק שק חלמון והיא ביקשה לחזור על הבדיקה בעוד שבוע. השאלה שלי היא האם זהו מצב נורמלי או שזה נראה כמו פיגור בהתפתחות. שאלתי אותה האם זה מדאיג, היא אמרה שלא אבל נבדוק עוד שבוע כי הריון יכול גם ליפול. ברור לי שהריון יכול ליפול, מה שלא הבנתי הוא האם יש איזשהו סימן ואם לא למה לחשוב שלילי? אני די חרדה מזה, בבקשה תנו לי תשובה או הפנו למקור שאוכל לקרוא. תודה.

במידה וההריון מעט צעיר יותר מהצפוי לפי הוסת האחרונה אז יתכן שלא יראו עובר עם דופק ( שצפוי בשבוע זה) , בכל מקרה באולטרסאונד חוזר במידה ויופיע עובר עם דופק אז למעשה זו הוכחה שההריון ממשיך להתפתח, במידה ואין דופק יש חשש להריון לא תקין . כמו כן ניתן לבצע מעקב של רמות הורמון ההריון העוזרות לקבוע האם ההריון מתפתח בצורה תקינה בהצלחה

תודה על התשובה. אז נשאר לי רק לחכות ולקוות שיהיה טוב? תודה על התשובה.

שלום, VSD להבנתי הינו מום לב נפוץ. האם ניתן היה לצפות לזהותו אם היתה נעשית סקירה מוקדמת (כאשר הוא גדול)? אצל התינוק שלי בן 3 ימים אובחן VSD בקוטר 7 מ"מ. תודה מראש

ניתן לאבחן VSD באולטרסאונד אך האבחון תלוי במיקום הפגם, גודלו, זרימה דרכו , תנוחת העובר בעת הסקירה, ראות בבדיקה . לא בכל הסקירות ניתן לאבחן את הפגם ולא תמיד ניתן לראותו. בהצלחה בהמשך

קראנו בדאגה רבה את תשובתך באשר להרחבת חדרי מוח - בסקירה המאוחרת נמצאה גם אצלנו חוסר סימטריה בין חדרי המוח של העובר (מדדים של 9 ו-6-7 ס"מ בממוצע במדידות השונות), מבנה המוח היה תקין. לאחר מעקב של כחודש, לא היה שינוי במדדים או בהפרש. בייעוץ גנטי הומלץ על בדיקת מי שפיר ובדיקות דם שהיו תקינים. המומחה האחרון שביצע את הסקירה אמר כי כל עוד אין חריגה מהנורמה אין סיבה לדאגה וגם בייעוץ הגנטי נאמר כי ב-95% הילד יהיה בריא לחלוטין, וכי האחוזים הנותרים לא קשורים לממצא אלא לשכיחות הכללית באוכלוסייה. המלצת בתשובתך על "המשך מעקב ובירור" - איזה עוד בירור ניתן לבצע ומה התועלת בו? האם במקרה שישנה הפרעה בניקוז נוזל, ההרחבה לא אמורה להחמיר מבדיקה לבדיקה? האם זה נכון מה שהרופא האחרון אמר להו שאי סימטריה כזו שכיחה גם במבוגרים? תודה!!!

קודם כל בואו נרגע ונגדיר את הממצא כממצא שחשיבותו לא ברורה ובמידה ושאר הברור שציינתם ( דיקור מי שפיר, מבנה מוח תקין בסקירות חוזרות, אין התקדמות בהרחבת החדרים ) תקין אז הסיכוי לבעיה הנו נמוך מאוד. מצד שני במידה ויש ספק ניתן להוסיף MRI ( בדיקה של מכשיר הפועל על עיקרון של תהודה מגנטית ) המאפשר הדגמה טובה יותר של הרקמות העצביות במוח . במידה והבעיה הנה בניקוז שוב תלוי בחומרה אך בדרך כלל כאשר אין הרחבה מעבר לנורמה הבעיה הנה בדרך כלל קלה ולא גורמת לבעיות בהמשך או ניתן לטפל בה בהמשך. נכונה העובדה שיתכן שמספר גבוה של מבוגרים מוכשרים ותקינים לחלוטין מסתובבים עם אסימטריה של חדרי המוח אך אנו מעונינים לזהות את המקרים בהם יכולות להיות בעיות בהמשך. מצד אחד אני מניח שהבנתם כי הממצא הנו בעל סיכון נמוך במידה והברור תקין ואין הדרדרות בבדיקות המוח מצד שני כמובן שאין הבטחות של 100% ולכן כדאי לבצע את הברור בצורה מסודרת ( כפי שאני מבין מהכתוב שביצעתם) . בכל מקרה במידה ועדיין יש ספק או חששות ניתן להתיעץ עם נוירולוג ילדים ( מומחה במערכת העצבים) לגבי האפשרויות בהמשך . מקווה שהכל יגמר על הצד הטוב ביותר ובהצלחה

שלום, הנני בשבוע 24 להריוני. לאחרונה התחלתי להרגיש לחץ בחלל הבטן העליונה. יש ימים שאני קמה ואני מרגישה כאב חד באזור הימני (בצד הכבד). (מסיבה אחרת לפני כחודשיים עברתי אולטרהסאונד של כיס מרה וכבד - הכבד היה תקין, פרט לפוליפ בכיס המרה - שהרופא לא ייחס לזה חשיבות) שאלתי היא כזו: האם הכאב יכול לנבוע מגדילת הרחם והתפרסותו לתוך חלל הבטן ? לפעמים אני מרגישה לחץ באזור הסרעפת, האם כל זה נובע בגלל גדילת הרחם? אודה לך על תשובתך. בברכה, נורית

בשבוע 24 גובה ברחם מגיע עד לטבור לכן לחץ על הסרעפת או הכבד אינו אפשרי , מומלץ שתיפני לברור לרופא נשים מטפל .

באולטראסאונד וגינלי נראה עובר עם דופק חלש, לפי מדידה שבוע 6 מה זה אומר? האם זה מראה על איזו בעיה שיכולה להביא להפלה? מה לעשות? תודה מראש.

דופק איטי בהריון צעיר הנו סימן המגדיל את הסיכוי להריון לא תקין אך מצד שני אינו מאבחן זאת באופן וודאי ולכן יש לבצע מעקב של ההריון דרך רופא הנשים המטפל בהצלחה

שלום. אני בהריון אחרי IVF ,שבוע 6 + יומיים,(לפי יום השאיבה 22/2 ,אי-פוריות על רקע לא ידוע,אני בת 27 ). היום עשיתי US ראשון,נצפה שק + קוטב קטנטן,חשוב לי לציין שהתמונה במסך הייתה מאוד קטנה ,הרופא גם יזכיר את זה ``אי אפשר להגדיל``,כמו כן אמר שאולי אין מספיק גישה(US וגינלי)שאולי העובר מוסתר,ובסוף הוסיף שכל מילה בשלב זה מיותרת והיזמין אותי ליום שלישי,יוצא שבוע 7 + 0 ,(לציין שאני עדיין מטופלת ביח` IVF ). אני יודעת שאתה עונה לבעיות פוריות,אבל בגלל שההריון הוסג בעזרת IVF ואני עוד מטופלת ביחידה,אבקש בבקשה תתיח ותענה לי,תודה. אני בחרדה גדולה,עד כמה זה שכיח מה שאני מספרת,האם יש עוד תקווה? כל מילה תעזור.....תודה M

במידה ורואים הד עוברי קטן ועדיין לא רואים דופק יש שתי אפשרויות , 1) הריון לא תקין 2) שההריון עדיין לא התפתח לשלב בו מופיע דופק. לפי הנתונים שציינת שתי האפשרויות יכולות להיות נכונות ולכן כדאי לבצע את שהציע הרופא ולחזור על האולטרסאונד בעוד מספר ימים בהצלחה

שלום. אני עברתי הפלה מאוחרת בשבוע 21. הגעתי לבי"ח עם צירים לא סדירים. פתיחה של 2 ס"מ. וקרומים בחוץ. שאלתי היא למה זה קורה? יש לציין שזהו הריון ראשון. האם לקראת הריון הבא עלי לערוך בירורים כגון צילום רחם וכד' או שפשוט בהריון הבא להיות במעקב יותר צמוד של רופא מומחה? תודה.

הפלה מאוחרת מעלה שאלות לסיבה, הסיבות יכולות להיות רבות זיהום, צירים מוקדמים, היפרדות שליה, אי ספיקה של צוואר הרחם , דיקור מי שפיר וכו' , הברור לאחר ההפלה תלוי בסיבה ולכן כדאי לגשת עם הנתונים המלאים לרופא הנשים המטפל להתיעץ איתו האם יש מקום לברור לאחר ההפלה . מאחל לך הצלחה בהריון הבא

שלום, אני בשבוע ה-11 להריון, כשלראשונה עשיתי אולטרסאונד אצל הרופא נקבע גיל ההריון עפ מדידה (כיוון שהיו לי דימומים ולא יכולנו לחשב לפי וסת אחרונה) האם כל 4 שבועות הם חודש הריון? כך שכרגע אני נמצאת באמצע החודש השלישי? או האם החישוב נעשה אחרת תודה!!

החישוב הנו לפי שבועות ולמנין החודשים פחות חשיבות

שלום ובוקר טוב ! אני בתחילת החודש החמישי להריוני (שבוע 20)... ואחותי הקטנה בת ה5 היתה עם תינוקת שנדבקה באדמדמת....(היא היתה איתה בזמן הדגירה של המחלה) וכמובן שגם אני באתי במגע עם אחותי...שאינה פיתחה עדיין את סימני המחלה.... אני נורא מודאגת שמא היא נידבקה וגם אני ידבק מימנה..... רציתי בבקשה לדעת קודם כל מהם סימני המחלה???? והאם זה מסוכן בהריון? ואם חלילה נידבקים מהם ההשלכות? ומה הסכנות לעובר אם יש? יש לציין שבילדותי חוסנתי רק פעם אחת לאדמת !!!! האם זה קשור??? תודה על ההתיחסות ובבקשה תרגיעו אותי אני ממש ממש מודאגת. תודהנ מראש ויום טוב! דקלה

בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום הריון ולידה

כמה זמן לאחר הפסקת נטילת גלולות ניתן להיכנס להריון?

מיד

שלום אישתי בהריון בחודש ה 5 . בכל הבדיקות הכל נמצא תקין, כולל סקירת מערכות . בסקירה המורחבת, עידכן הרופא שמצא ציסטה בראש, הוא עידכן שמדובר במשהו מינורי שלא בהכרח מצביע על משהו, אך ייתכן שמדובר בסממן לתסמונת דאון . הרופא לא המליץ במפורש לבצע בדיקת מיי שפיר, וגם רמז על סיכון של חצי אחוז בבדיקה הנ"ל . מהי המלצתך ? והאם ניתן לספר במספר מילים על מה מדובר .

לא ברור ממה שכתבתה מה היה בדיוק הממצא בסקירה ?

שלום בסקירה שבוע 15 נצפה כדור גולף בצד שמאל של הלב. ברצוני לברר מספר נושאים שכן אני מאוד מאוד מודאגת: האם ממצא זה מחייב הפסקת הריון מיידית? מהי השכחיות של ממצא זה ? עשיתי שקיפות עורפית- 1:3000 . אני אמורה גם לעשות חלבון עוברי ומי שפיר- במידה והתוצאות יהיו בסדר- מה עוד לעשות? האם לקבוע בדיקה לאקו לב? תודה רבה

הממצא אינו מום ובדרך כלל נעלם בהמשך, הממצא מהווה סמן "רך" לבעיות גנטיות אך במידה ואת מבצעת דיקור מי שפיר הבעיה תישלל , יש הממליצים גם על ביצוע אקו לב עוברי במטרה לשלול מומי לב בעובר. בהצלחה

שלום. אני בשבוע 16 + 2 ועשיתי סקירה מוקדמת. נמצא כי כליה שמאלית של העובר נמוכה מהרגיל אך בעלת מבנה תקין. מה המשמעות?

דרך כלל במידה ותפקוד הכליה והמבנה תקין אין משמעות בכל מקרה ניתן להתיעץ עם רופא מומחה בכליות בילדים ( נפרולוג ) לגבי הסיכונים והמעקב לאחר הלידה .

שלום שבוע 31 , זכר שבוע 15 + 23 עשיתי סקירות מורחבות הכל היה תקין שבוע 26 סקירה במכון מור הכל היה תקין מלבד הערה חדר לטארלי 8.6 שבוע 29 סקירה מכוונת למוח נמדדו שני החדרים שמאלי 8.8 ימיני 4.4 מבנה גולגלת תקין חלבון עוברי 1:4700 שקיפות + דם 1:15000 האם הממצא מצריך דיקור מי שפיר אני מבינה שאין הרחבה אבל על מה הדבר מעיד?

שני חדרי המוח בתחום הנורמה אך יש אסימטריה לפי הכתוב, יש התיחסים לאסימטריה כגורם סיכון לבעיות לאחר הלידה . מומלץ שתבצעי מעקב אולטרסאונד של מבנה המוח ותיפני ליעוץ גנטי מסודר כדאי לקבל את הנתונים ולהחליט על המשך הברור . בהצלחה

שלום המשך לתשובתך היום ההיתי בסירה מכוונת בתה"ש אצל פרופ אחירון נמצא מבנה מח תקין כולל חלקי גוגלת חדר שמאלי כ7 מ"מ ימיני כ-4.4 מה שנמסר לי גם ביעוץ גנטי בקפלן וגם בסקירה בתה"ש שניתן לעשות מי שפיר כדי לשלול בעיות בכרומזומים לא דיברו איתי על גוןרמי סיכון כלשהם לאחר הלידה על מה מדובר?

שלום, אני בת 29 ויש לי ילד אחד, אתמול עברתי צילום רחם לאחר שלא הצלחתי להכנס להריון במשך שנה וחצי. אני לא מסוגלת לחכות עד התור שיש לי לרופא נשים אני אודה לכם אים תעזרו לי לפענח את התוצאות ולומר לי האים יש קשר לתוצאות של צילום הרחם לזה שאני לא מצליחה להכנס להריון . תוצאות: מילוי תקין של חלל הרחם עם גבולות תקינים חלל הרחם יחסית קטן מעבר תקין של חומר הניגוד לאורך החצוצרות פיזור תקין של חומר הניגוד בחלל הצפק חומר הניגוד בורח מהחלל הרחם לאחר הבדיקה

התשובה באופן כללי לפי הכתוב תקינה, בכל מקרה יש להתיחס לבדיקה בצמוד לצילומי הרנטגן וכמובן בהתאם למקרה הרפואי ולכן מומלץ שתיפני עם התשובות לרופא נשים מטפל

ד"ר שלום, אני בהריון בשבוע 23. לפעמים אני מרגישה הרגשת לחץ בין איזור פי-הטבעת לפתח הנרתיק. יש לי טחורים פנימיים שלא מדממים. רופאת המשפחה אמרה לי שזה יכול להיות שזה לחץ העובר ואי זרימה טובה של דם באיזור הנרתיק ושזו בעיה שכיחה, ולא דווקא מהטחורים. כאשר אני שוכבת ונחה הרגשת הלחץ נעלמת. היתי מעוניינת לדעת האם אכן זו תופעהשכיחה. אודה לך על תשובתך.

לפי דעתי כדאי שתיפני לרופא נשים מטפל לבדיקה

שלום רב, בבדיקת שתן "urine culture" נמצא ממצא:"דלה מעורבת". מה זה? איך ניתן לטפל בזה? יש לציין שאני בשבוע התשיעי להריון - האם זה מסוכן? תודה.

התרבית מראה על כך שנילקחה בצורה לא נקיה ויש לחזור עליה דרך רופא נשים מטפל

שלום ד"ר! אני בת 31 בהריון בסוף שבוע 10, אנחנו מתגוררים בחו"ל וחטפתי וירוס שתופעותיו הם רק חום. הרופא עשה לי היום אולטרסאונד כדי לוודא שהעובר לא נפגע מהחום, וגילה גוש של דם ליד הרחם, הוא אמר לי שאין לי מה לדאוג כי זה לא ליד השליה, והסביר שזה היפרדות קלה של הרחם. בגלל שאני לא בארץ אני קצת לחוצה, אודה לך אם תסביר לי מה זה אומר?

האיזור הנו איזור קטן של דימום, יש לבצע מעקב אולטרסאונד דרך רופא נשים מטפל , ברוב המקרים הממצא ניספג ללא בעיות נוספות

שלום, אני בת 29 לאחר מחזור טיפול ראשון של פיוריגון 50 יח', שלא צלח. החודש, אני צריכה לעבור צילום רחם. רופאי אמר לי להתחיל היום מחזור נוסף של זריקות ובמקביל, בעוד כשבוע, לעבור צילום רחם. האם ניתן לעשות צילום בזמן טיפול? האם הנוזל לא "שוטף" את הזקיקים החוצה? האם יש סכנה בכך שהצילום נעשה סמוך כל כך למועד הביוץ??

בנושא זה כדאי שתיפני לפורום פוריות

שלום! אני בשבוע 22 להריון ומידי פעם אני מרגישה רטיבות בתחתונים, לאחרונה זה התגבר, לא מורגש ריח שתן, הייתי בבדיקה אצל הרופא המטפל שלי, שבדק ב US ואמר שנפח מי שפיר תקין,אך עדיין הרטיבות מורגשת כל הזמן. האם יש מה לעשות? האם זה אמור להמשיך להדאיג אותי, או פשוט לנסות להתעלם מהתופעה?? הודה על תשובה

במידה וקיים חשד יש לבצע בדיקה גניקולוגית ולבדוק בנרתיק האם יש ירידת מים

שלום ד"ר, אני לא בטוחה שזהו הפורום הנכון לשאלה שלי, אבל אני מאוד אשמח אם בכל זאת תתן לי יעוץ. אני בת 23 וכבר כמעט 4 שנים משתמשת בגלולות. בזמן האחרון שמעתי וקראתי כל מיני דברים, טובים ורעים, על הגלולות. שאלה שלי האם אני צריכה לעשות הפסקה או להמשיך לקחת? איך זה יוכל להשפיע ברגע שאני ארצה להכנס להריון? מודה לך על תשובתך

אין כיום המלצה על הפסקת הטיפול לאחר תקופת שימוש ממושכת, לגלולות אין השפעה שלילית על הפוריות בעתיד גם בשימוש ממושך. לגבי הטיפול עצמו יש להתיעץ עם הרופא המטפל

שלום רב, אני בשבוע 15, לאחר סקירת מערכות ראשונה וביקורת נוספת הרופא איבחן אצל העובר כלייה שמאלית נמוכה (קרובה לשלפוחית) ואני מוזמנת לביקורת נוספת מה זה אומר בדיוק? האם מסוכן? הבתני שיש מצבים שעובר יכול להתפתח במקרים כאלו עם כלייה אחת בלבד (נולד רק עם אחת). מה כל זה אומר? זה סיכון? מה מומלץ, בבקשה עיזרו לי לדעת יותר כי אני אובדת עצות ולא יודעת איך להמשיך מפה. מודה מראש על תשובה מהירה.

במידה והכליה מתפקדת ברוב המקרים לא תהיה בעיה , מומלץ לפנות ליעוץ מסודר של מומחה בכליות בילדים והוא גם ימליץ על המשך הטיפול והמעקב לאחר לידה

שלום! בסקירת המערכות המוקדמת בהריון הרופא ראה מוקד אקוגני בחדר השמאלי של הלב בעוברית שלנו. הוא אמר לנו שזה סמן רך לתסמונת דאון ושזה לשיקולני באם לבצע דיקור מי שפיר. מה זה אומר סמן רך? האם ממצא שכזה לבדו מעלה את הסיכון לתסמונת דאון? שמעתי שיש מקרים בהם המוקד נעלם עם התקדמות ההריון. האם כדאי לחכות עם דיקור מי השפיר עד לסקירת המערכות המאוחרת ?

קיימת מחלוקת בספרות הרפואית האם הממצא מעלה סיכון לתסמונת דאון באופן כללי הההתיחסות הנה לממצא כמעלה סיכון פי 2 מסיכון הבסיס של אותה אישה . כמו כן יש רופאים הממליצים על ביצוע אקו לב עוברי לשלילת מומים בלב בהופעת ממצא זה

אני בשבוע 26+1 ועד עתה כל הבדיקות יצאו תקינות (שקיפות עורפית, חלבון עוברי, סקירה מוקדמת, אקו לב ובדיקות גנטיות) העניין הוא שבאולטראסאונד האחרון (סקירת מערכות שנעשית בשבוע הזה) בהערות נכתב כך: אטריה 10מ"מ. צרבלום תקין, הודגם קאבום ספטום פלוצידום, אך הקורפוס קלוזום ישירות לא הודגם. לא בוצעה בדיקה וגינלית למבנה המוח (מצג עכוז). ע"ש סקרלי הודגם לא אופטימלית. האם יכול להיות שעדיין יוולד ילד בריא? מכיוון שבוצעו הרבה אולטראסאונדים רגילים אומנם שהיו תקינים וסקירת מערכות מוקדמת שהיתה תקינה אף היא . אנא ד"ר מאז האולטראסאונד אינני מפסיקה לבכות זהו הריון יקר מאוד אנא האר את עיני בתודה מראש אם לעתיד

הממצא היחיד שאינו תקין לחלוטין הנו רוחב החדרים , שאר הממצאים פשוט לא ניצפו ודורשים לחזור על בדיקת האולטרסאונד כדאי לנסות שוב לאבחן . מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל עם התשובות להמשך הברור .

ד"ר, שלום. האם ניתן להשתמש בתכשירים לטיפול באקנה (לדוגמה אוקסי) במהלך הריון?

לגבי כל תכשיר יש להתיעץ עם רופא נשים מטפל ובמידת הצורך לפנות למרכז טרטולוגי ( המתמחה בתרופות בהריון) ליעוץ. רוב התכשירים למניעת אקנה אסורים בהריון אך לגבי כל תכשיר יש לבדוק באופן אישי.

שלום רב, ממצא בסקירה מאוחרת בלב העובר - TR - TRICUSPID REGURGITATION . אודה לך מאוד באם תוכל להוסיף מידע על משמעות הממצא. בברכה

במידה והרגורגיטציה קלה המשמעות הנה מועטת, בכל מקרה יש לבצע אקו לב עורי לשלול מום לבבי ולהמשיך מעקב ויעוץ על ידי קרדיולוג ( רופא לב) בילדים לאחר הלידה . מומלץ שתיפני עם התשובה לרופא נשים מטפל להמשך הברור

שלום רב, אמש קיימתי יחסי מין עם בת זוגתי במהלכן השתמשתי בקונדום. בסיום האקט לא מצאתי את הקונדום. לאחר חיפושים מדוקדקים יותר הגנו למסקנה כי הקונדום נשאר בנרתיקה של בת זוגתי. לאחר נסיונות שונים לאתר ולאחזר בצורות שונות- ללא הצלחה! אנו זקוקים לייעוץ מה עושים עכשיו! אודה לתשובה בהקדם. תודה

לפנות לגניקולוג לבדיקה , במידה וקונדום בנרתיק הוא יוכל להוציאו

לי היה מקרה דומה אם כי שונה- לאחר קיום האקט המדובר נעלם לי אשך. לא נעים....הגברת באמת העלתה את הרעיון שהוא נשאר בפנים. בצחוק כנראה. אני מקווה, אבל אותי זה ממש לא בידר-לקח לו חצי יום לרדת חזרה למקומו הטבעי. למה הוא עשה לי את זה? איפה הוא התחבא?

שלום, אני נמצאת כרגע בשבוע 6 להריון המחזור האחרון שלי היה ב 31.1.05, שבוע שעבר הלכתי לרופא לבידקה אולטראסונד ראשונית כאשר בדיוק באותו יום נכנסתי לשבוע 6. בבדיקה של הרופא הוא ראה רק שק מי שפיר ללא עובר בפנים. הרופא טען שיכול להיות שזה עדיין מוקדם לראות או שזה יכול להיות ביצית סרק, וביקש שאני יגיע אליו לבדיקה חוזר מאוד שבוע. אני מאוד חוששת וחושב שאולי הגעתי אליו לבדיקה מוקדם מידי מבקש תשובה דחוף כי אני נמצאת בחרדה איומה. ואני רוצה לציין שזה הריון שני שלי ולא היתה לי שום בעיה בהריון ראשון. מחכה לתשובה דחופה.

קשה לדעת לפי בדיקה בודדת האם ההריון תקין או לא, בבדיקה החוזרת יוכלו לראות האם יש המשך התפתחות ההריון, כמו כן ניתן לבצע בדיקת רמות הורמון ההריון ( בטא) כדאי לדעת האם ההריון מתפתח בצורה טובה בהצלחה

שלום... אני בת 22.5 בהריון ראשון שבוע 20 אני מרגישה מעיין שינויים בשדיים.....בעיקר בשד אחד... איך אני יכולה לדעת שזה נורמלי??? ולא חלילה סרטן??? אני לא מרגישה גוש...אלה כמו ריקמה עבה.... האם זה נורמלי? והאם שני השדיים צריכם להיות שווים בכל מה שמרגישים בהם. ז``א ברקמות וכו...... תודה ויום טוב.

מומלץ שתיפני בהקדם לבדיקת כירורג שד , במידה ויש בעיה הוא יוכל לאבחן למרות שבגיל 22 נדיר שיש גידול בשד.

שלום אני לוקחת גלולות למניעת הריון במשך כ5 שנים בהפסקה בין שני חפיסות קיימתי יחסי מין ללא הגנה נוספת האם יש חשד להכנס להריון??? מפני שמזה כמה ימים אני מרגישה בחילות

בלקיחת גלולות מסודרת גם בשבוע הפסקה בין חפיסה לחפיסה אין חשש מהריון במידה וקיים ספק כדאי לבצע בדיקת הריון

ד"ר חזן שלום רב, קיבלתי את תשובות החלבון עוברי ועדיין לא יצא לי להגיע לרופא נשים,אודה לך באם תוכל לפענח את תוצאות הבדיקה ומה זה אומר? msafp 0.66 mom ng/ml 26.40 חלבון עוברי hcg 0.82 mom גונדוטרופין שיליתי iu/ml 21.40 אסטריול בלתי קשורue3 0.66 mom 0.95 ng/ml הסיכון לתסמונת דאון במועד הלידה לפי הגיל והבדיקות- 1:823 לפי הגיל בלבד-1:627 21.40 iu/ml

התוצאה בתחום התקין, מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל עם התשובה

האם בדיקת PAP SMIR יכולה להזיק בשלבים הראשונים של הריון (שבועיים לאחר הביוץ, שעדיין לא רואים כלום ברחם?) וממה נובע הדימום שיש לאחר הבדיקה?

הבדיקה אינה מזיקה הדימום מקורו בצוואר הרחם

שלום רב. אני בשבוע 38 להריון. בבדיקת אולטרסאונד שנערכה לי היום ע"י הרופא המטפל נצפה פער של שבועיים בין גיל ההריון לבין אורך עצם הירך. בביה"ח אליו הופנתי נצפה פער של 4 שבועות בין גיל ההריון (38) לבין העצמות הארוכות (34 ויומיים-שלושה). יתר ממצאי האולטרסאונד היו תקינים (היקף ראש, בטן, משקל). כמו כן נאמר לי ע"י הרופא בביה"ח כי בפני העובר אין ממצאים המחשידים לקומה נמוכה פתלוגית. אך עדיין קיים חשד להפרעה זו על רקע פערי המדידה. לציין כי במשפחתי ובמשפחתו של בעלי רוב בני המשפחות בגובה ממוצע ומטה. מה להערכתכם הסיבה לממצאי הבדיקה, ומה באפשרותי לעשות בכדי לוודא את הסיבה? אנא השיבו בהקדם על פנייתי. תודה.

בעיות בגדילה של השלד מופיעות בדך כלל בסוף ההריון , מומלץ שתפני לסקירה מורחבת של מבנה השלד והגולגולת ולאחר מכן ליעוץ גנטי מסודר . כמו כן כדאי לבצע מעקב אולטרסאונד של גדילה כולל עצמות ארוכות . קשה לדעת בשלב זה מה הסיבה לממצאים בהצלחה

שלום, הביוץ שלי היה 13.3 , קיימתי יחסי מין כל יום מ 9.3 - 15.3 עבר שבוע מאז ויש לי כבר יומיים דקירות בבטן תחתונה לאורך כל היום. זה החודש הראשון להפסקת הגלולות ואני אמורה לקבל מחזור בפעם הראשונה לאחר הפסקת הגלולות. האם בדיקת הריון מראה הריון כבר בימים הראשונים לאחר הביוץ? מה הפשר לכאבי הבטן, אני כבר לא בביוץ? תודה רבה

קשה לדעת , כדאי שתיפני לרופא מטפל לבדיקה

שלום עברתי גרידה לפני כחודשיים. (שבוע הריון 13 ללא דופק). אחרי הגרידה ביצעתי אולטראסאונד ונאמר לי שיש לי קצת קרישי דם. לפני כשלושה שבועות קיבלתי וסת ראשונה שנמשכה מס' ימים. האם הקרישי דם ירדו עם הוסת? האם יש צורך לחזור על הבדיקה שוב? תודה

כדאי לבצע לאחר המחזור אולטרסאונד נוסף .

האם אפשר להשתמש באלכוהול 70% לחיטוי ידיים ופנים בהריון? ההגיון אומר לי שכן, אבל אשמח לדעתך בנושא.

כן מצד שני לשם מה? מספיק רחיצה במיים וסבון

גם בגלל פצעים בפנים שאלכוהול עוזר לי לייבש אותם וגם בגלל עבודה עם חיות שמים וסבון לא תמיד מספיקים וגם אני לא כל היום עם כפפות. האם זה בסדר?

שלום רב איך נקרת בדיקת הדם בדף של קופ"ח בתוצאות בדיקת דם: בדיקה לבירור קרישות יתר של הדם? תודה

ברור קרישיות יותר נעשית דרך רופא מומחה בהמטולוגיה ( מערכת הדם) והוא יוכל הלסביר לך את כל הבדיקות

אני בשבוע 37+6. בספירת דם שביצעתי לפני יומיים ערכי כדוריות הדם הלבנות היו 14 (כשהנורמה עד 11) וערכי ה - NEUT היו 10.6 (כשהנורמה היא עד 8). בספירת דם שביצעתי לפני כחודש ערכי כדוריות הדם הלבנות היו 11.4 וערכי ה - NEUT היו 6.9. אציין שלכל אורך ההריון היתה עלייה בכדוריות הדם הלבנות ובנוטרופילים עד לפני חודשיים ואז הערכים חזרו להיות בתחום הנורמה וכעת שוב "קפצו". האם זה עדיין תקין להריון? האם יש טעם לבדוק ולטפל לאור העובדה שעוד שבוע וחצי אני עוברת ניתוח קיסרי בגלל מצג עכוז?

בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום הריון לידה

שלום רב בעלי חולה בדלקת פרקים. הוא אמור להתחיל לקחת מטאוטרקסט אך בגלל השתרופה פוגעת בזרע הוא יתחיל באופן זמני ליטול פרדינזון (סטרואידים). האם התרופה הזאת בטוחה ולא פוגעת באיכות הזרע? תודה מראש

בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום פוריות

במצב בו האשה בסכנה רפואית, לא דחופה, מהו השלב הכי מוקדם בו אפשר ליילד אותה ולתינוק יש סיכוי סביר לשרוד?

בנושא זה מומלץ שתיםני לפורום העוסק בהריון ולידה

שלום לרופאים היקרים עברתי הפסקת הריון בלידה מוקדמת לפני 7 חודשים לאחר חודש וחצי מהלידה קיבלתי מחזור ואורכו היה 30-31 יום .הדימום התקצר ל3 ימים בחודשיים האחרונים אנחנו מנסים להכנס להריון ללא הצלחה והמחזור מופיע אחרי 38-39 יום ,האם יכול להיות שהיה הריון ללא השרשה? מה הסיבות לכך? האם מעורר דאגה? תודה

אגה לא אך מומלץ שתיפני לבדיקה מסודרת של רופא נשים

שלום רב, אני בת 29, לאחר חודש ראשון של זריקות פיוריגון 50 יח' והזרעה שבוצעה לפני 11 יום. כ-5 ימים לאחר ההזרעה החל להופיע דימום קל מאוד, מעין כתמים חומים, היום היו כתמים רבים יותר. תוצאות בדיקת פרוגסטרון ו-E-2 שבוצעו אתמול (יום 10 לאחר ההזרעה): פרוגסטרון - 76.58 nmol/1 E-2 - 1304.4 pmol/1 כמו כן בוצעה בדיקת דם להריון שיצאה: 1.3 BETA-HCG -NEGATIVE האם יש סיכוי שבדיקת דם שלילית להריון שבוצעה כעבור 10 ימים מההזרעה תהיה חיובית כעבור 14 יום מההזרעה? בבדיקות דם להריון בחודשים קודמים שביצעתי התוצאה היתה רק NEGATIVE מה המשמעות של המס' 1.3 בבדיקה הנוכחית? מה יכולה להיות הסיבה לדימום? תודה רבה

בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום פוריות - פרפ זידמן

שלום, אני נמצאת בשבוע 22 להריוני, בימים האחרונים אני מרגישה לחץ נפשי עצום שגורם לי לאי שקט וחוסר סבלנות ואף לחצים בחזה - לפעמים קושי בנשימה. אני יודעת שזה סטרס. רופא הנשים שלי אומר לי שעלי לעבוד על עצמי ולהתגבר על זה לבד, אבל אני מרגישה שאין לי שליטה על התחושות האלו. היתי מעוניינת לדעת איזו תרופת הרגעה מותרת בתקופת הריון. (חברה אמרה לי שבזמן הריונה היא קיבלה אסיבל 2 מ"ג כאשר היא חשה לחצים נפשיים). תודה סוניה

מומלץ שתיפני ליעוץ של פסיכלוג/פסיכיאטר שיוכל להתאים לך ביעוץ עם רופא נשים מטפל טיפול מתאים

שוב שלום קראתי את תשובתך,אך שוב אני חוזר ומדגיש שזה ריח טבעי,גם לאחר ניסיון של טיפול תרופתי-בוודאות!

כדאי שפשוט תפנה שוב לבדיקה

ממצא אולטרה סאונד בשבוע 22 הראה הרחבת כליות בין 6-8 ממ אובחן pylectasis הוסבהרה לי המשמעות של מעקב דרוש. כמו כן הוסבר לי שכ 70% מהמקרים נפתרים עד ללידה או בסמוך לה האם יש סיבה לחשש, האם יש עוד בדיקות שאפשר לעשות לאור השבוע המוקדם? מה נחשבת הרחבה משמעותית העלולה להצביע על מום בכליות מעבר לחסימה? אני זקוקה לאינפורמציה. מאוד מודאגת.

הרחבת אגני כליה נחשבת משמעותית מעל 10 ממ הרחבת אגני כליה דורשת מעקב אולטרסאונד וכמו כן נחשבת סמן "רך" לתסמונת דאון מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל להמשך מעקב