פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

שלום ד"ר בלידה הראשונה היתה לי צניחת רחם, המיילדת והרופא הכניסו חזרה אבל אמרו לי שבהריונות הבאים אני צריכה להיות במעקב. אני בהריון השני בשבוע 10 (בת 31) לפני שנקלטתי רופא הנשים ביצע אולטרסאונד ואמר שהוא לא רואה משהו חריג, אבל בשבוע 14 צריך לבדוק ואם יש פתיחה צריך לקשור. מה זה אומר? יש סיכוי ללידה מוקדמת? הכל נשמע לי כמו סינית. אודה לך אם תוכל לפרט

בנושא זה מומלץ שתיתיעצי בפורום העוסק בהריון ולידה

שלום בסקירת מערכות המוקדמת שנערכה בשבוע ה6 להריוני, התגלו גם נקודת אקו בלב ,ואגן כליה מורחב בגודל של 3 מ"מ . אשמח אם תוכל לתת יותר מידע מהרופא שלי הממתין לתוצאות בדיקת חלבון עוברי, והמליץ על מעקב אולטראסאונד נוסף תודה

נקודה אקוגני בלב הנה סמן רך לתסמונת דאון, אגני כליה ברוחב 3 ממ הנם בתחום הנורמה . הנקודות האקוגניות אינן מום אלא סמן, יש רופאים הממליצים גם על אקו לב עוברי בהופעת סמן זה . לאחר קבלת שאר הבדיקות הרופא המטפל יוכל לבצע הערכה לסיכון לבעיה גנטית ואז להמליץ לגבי בדיקת מי שפיר . בכל מקרה במידה וקיים ספק ניתן לקבל יעוץ גנטי דרך רופא הנשים המטפל

שלום רב, אנו מעוניינים להכנס להריון. בהינתן מועד ביוץ ידוע (עפ"י מעקב זקיקים באולטרסאונד), האם ההמלצה היא קיום יחסים כל יום בימים שסביב הביוץ (יום לפני, ביום הביוץ ויום לאחריו), או שמה ההמלצה של קיום יחסים פעם ביומיים נשארת בתוקף גם ביחס ל"חלון פוריות" ידוע זה? בתודה מראש

ההמלצה הנה ליחסי מין פעם ביום עש פעם ביומיים בסביבות הביוץ, אין חשיבות מאוד גדולה לתדירות אך יחסים מדי תכופים מורידים את ריכוז הזרע.

בסקירת מערכות בשבוע 23, אגני הכליות ימין ושמאל היו 6 ו- 5 מ"מ בהתאמה. בדיקת מי שפיר תקינה. חוץ ממעקב, מה עוד ניתן לעשות? ממה חוששים כשעוקבים אחרי הגדילה של אגני הכליה? למה זה עלול להתפתח ומהי המשמעות?

החשש העיקרי הנו שההרחבה נובעת ממום בכליות או בחסימה של מערכת ניקוז השתן דבר שבהמשך החיים יכול לגרום לבעיה בתפקוד של הכליות או מערכת השתן, ככל שההרחבה יותר משמעותית כך עולה הסיכון למום משמעותי .

שלום רב, אני בת 36, בחודש השני להריון. אין לי ילדים. ההריון הגיע לאחר הפריות רבות. עשיתי את כל 15 הבדיקות הגנטיות האפשריות של אשכנזים, לפני ההריון, והכל נמצא תקין. אני מאד חוששת מבדיקת מי שפיר, בגלל הסיכון של הפלה אחת מכל 200 מקרים. אם יקרה משהו להריון שלי זה אסון גדול, זה ליפול לתהום. מצד שני - ילד עם תסמונת דאון ממש לא בא בחשבון מבחינתי. בשום מקרה. האם אפשר לאתר את המומים בכל מני בדיקות דם ואולטרא סאונד למיניהן ולהמנע מבדיקת מי שפיר? שמעתי שלמעבדות זר יש שיטות שמתארות למעלה ב- 90 אחוז מהמקרים. בתודה מראש על התשובה וההתייחסות.

שלום מיכל, אני בהריון בשבוע 23. נכנסתי להריון בגיל 39 וזהו הריוני הראשון . גם לי היו חששות לפני בדיקת מי השפיר וגם לאחריה. את מבחינתך צריכה לעשות את המקסימום, זה אומר שעלייך למצוא רופא מומחה עם ניסיון רב. אבל, יש דברים שכבר לא תלויים ברופא אלא "במזל" אם אפשר לקרוא לזה. היום יש נסיון רב בארץ ואפשר להגיד שהסיכוי להפלה הוא נמוך יותר מימה שאומרים את צריכה לדעת שמבחינתך את עושה את המקיסימום בבדיקה ולאחריה. אני מאחלת לך הצלחה רבה. שרית

בדיקת שקיפות עורפית עם הסמנים בדם של הבדיקה PAPPA ,FREE B ( סקר מוקדם) בצרוף בדיקת סקר משולש ( חלבון עוברי) וסמן נוסף אינהיבין , ובצרוף של סקירת מערכות מוקדמת תקינה כולל אורך עצם האף בעובר ניתן לאבחן כ 90% ממקרי הדאון ומורידה מאוד את הסיכוי להולדת ילד . מצד שני משרד הבריאות מגדיר סיכון גבוה המצדיק מימון של המדינה לבדיקת מי השפיר לנשים מעל גיל 35 . מומלץ שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל לגבי הסיכונים בכל גישה ותחליטי על הדרך הטובה ביותר . בהצלחה בהריון

ברצוני לשאול: אני בשבוע 38 בבדיקת אולטרסאונד ניתגלה כי לולאות המעיים מוגדלות מעט. חשוב לי לציין כי ביצעתי את כל הבדיקות הגנטיות כולל מי שפיר , בדיקות סקר גנטיות, אקו לב עוברי, העמסת סוכר של 100, חלבון עוברי , והכל יצא תקין. קראתי בתשובתך בנושא כי ממצא כזה יכול להעיד על מומים בילוד. שאלותיי הם: 1. האם בדיקת מי שפיר לא שוללת מומים אלה? 2. על מה יכול עוד להעיד ממצא כזה אצל העובר? 3. מה עושים לעובר אחרי שנולד במידה ומגלים כי יש הידבקות מעיים? האם אפשר לפתור בעיה זו? 4. האם ישנם מקרים בהם נולד העובר בסדר ללא כל בעיה במערכת העיכול למרות שראו בבדיקות האולטרסאונד בעיה במעיים ? אודה מאוד לתשובתך ואשמח מאוד אם תוכל לענות לי לפי סדר השאלות אני לחוצה מאוד ואמורה עוד מעט ללדת לכן חשוב לי הפירוט של השאלות והתשובות.. אודה מאוד לתשובתך. ליז

הרחבת המעי יכולה לנבוע ממומים של מערכת העיכול, חסימה של מערכת העיכול , זיהומים שונים. בדיקת מי שפיר שוללת רק מומים גנטיים ומאבחנת סיכון גבוה למומים פתוחים של דופן הבטן ומערכת העצבים המרכזית . לגבי בעיה המתגלת לאחר לידה- הטיפול תלוי בסוג הבעיה , חלקן ניתן לפתור בטיפול ניתוחי או תרופתי וחלק לא. ישנם מקרים בהם ראו הרחבת מערכת העיכול ולאחר לידה לא נימצא כל מום בעובר כך שלא ניתן להגיד בוודאות כי ההרחבה הנה מום . בהצלחה בלידה

אני בשבוע 22 ועשיתי סקירה מורחבת הכל בסדר עם העובר למעט הסתיידויות בכיס המרה הייתי רוצה לדעת יותר לעומק אם זה מסוכן ומה זה גורם ולמה צריך מעקב. ועוד נמצא שהכליות שלי התרחבו ואני מאוד מודאגת בקשר לזה הייתי רוצה לדעת אם זה מסוכן ומה זה בכלל וממה הוא נובע.

צריך לוודא כי ההיסתידויות אכן בכיס המרה ולא בכבד, ישנם מצבים בהם בזיהומים שונים יש הסתידויות. מומלץ שתיפני ליעוץ גנטי מסודר כדי לקבל מידע מסודר לגבי הממצאים והמשמעות לגבי סיכונים בעתיד והברור הנידרש. לגבי הרחבת הכליות אצלך , יש לבצע מעקב אולטרסאונד כדי לשלול חסימה של דרכי השתן ולבצע מעקב של תרביות שתן כדי לוודא שאין זיהום בשתן. מומלץ שדרך רופא נשים מטפל תפני ליעוץ אורולוג שהנו מומחה בדרכי השתן . בהצלחה

בסקירה המוקדמת אמר לי הרופא שיש לעובר הרחבה קלה בכליות, שזה לא סימן טוב, ולעומת זאת קיבלתי השבוע את תוצאות בדיקת חלבון העוברי שהן תקינות עם המלצה לבדיקת מי שפיר (אני בת 38). ד"ר - מה דעתך????

הרחבת אגני כליה מהווה גורם סיכון קל לתסמונת דאון ( מעלה פי 2) , בכל מקרה בגילך ובוודאי שעם הרחבת אגני הכליה יש מקום לשקול ביצוע בדיקת מי שפיר. כמובן שצריך לקחת בחשבון את הסיכון להפלה בבדיקה שעומד ע ל1:200 . בהצלחה

בשבוע 25 בסקירה מורחבת נצפתה שיליית פתח מרכזית, מה הסיכווים בשבוע הריון כזה שהשילייה עוד תעלה?

בשלית פתח מרכזית הסיכוי לשינוי במיקום השליה הנו קטן אך לעיתים במידה והשליה אננה ממש מושרשת מרכזית יכול להיות שינוי במיקום מומלץ שתבצעי מעקב דרך רופא שנים מטפל של מיקום השליה

אני בשבוע ה26 להריוני. אני משתעלת כבר כמה ימים שיעול עם ליחה מוגלתית. הרופא נתן לי מוקוליט שמעט עזר אך כבר 4 ימים שאני עדיין משתעלת והשיעול כבד ועדיין עם ליחה מוגלתית. הוא אמר שאני יכולה לקחת אנטיביוטיקה, הבעיה היא שאני אלרגית לפנצילין ובדרך כלל לוקחת רוליד (ואולי גם זינאת). האם אלה תרופות מתאימות להריון, והאם כדאי לי לחכות עוד כמה ימים ולראות האם המוקוליט לבד משפר את המצב. יש לציין שכבר לפני 3 שבועות היה לי דבר דומה והמוקוליט עזר מאוד, אולם כעת זה חזר. אודה על תשובה מהירה

ניתן לפנות למרכזים הטרטולוגיים שהנם מרכזים הנותנים תשובה טלפונית חינם לגבי סיכון של תרופות בהריון . המרכזים קיימים בהדסה - פרפ אורנוי , בלינסון וגם בבתי חולים אחרים

שלום רב אני בשבוע 39+2 ,מאז שהתחלתי להרגיש תנועות עובר,אני מרגישה תנועות קצביות ,מהירות ומאוד אינטנסיביות ,נראה כאילו העובר מפרכס,ומאז מתחילה לחשוב על מומים שונים כמו מחלת הנפילה או סתם פרכוסים,האם באמת ניתן להרגיש עוד בבטן שמשהו לא בסדר? האם יש מצב של תנועות יתר או רק של חוסר תנועות? והאם תנועות יתר מעידות על משהו לקוי אצל העובר? תודה

פרכוסים תוך רחמיים הנם מצב נדיר ביותר . תנועות ברחם נחשבות לא תקינות כאשר הן מועטות, עובר פעיל יתר על המידה לא נחשב כגורם סיכון. במידה וקיים ספק מומלץ לבצע אולטרסאונד למעקב

לפני כשבועיים ילדתי את בני השני. בתום הלידה (רגילה, נולד מעל 4 ק"ג, שלב לחיצות ארוך), בדיוק כפי שקרה בלידתי הראשונה, לא הצלחתי לתת שתן. הוכנס קטטר ל-24 שעות ולאחריו נתתי שתן אך נשארה שארית גדולה (600). שוב הוכנס קטטר ל-48 שעות והפעם הצלחתי לתת שתן ללא שארית (שאריות של 50, 60 ו-100 בשלוש מדידות שונות). מאז גם הספקתי לקחת זינאט (עד אתמול) עקב זיהות בדרכי השתן. כיום אני חשה שאין לי שארית, אך עדיין לא קל לי לתת שתן (אין זרם רציף, יש עצירות קלות מידיי פעם). האם התופעה אופיינית למה שעברתי? האם יסתדר מעצמו? האם זקוקה לטיפול? תודה.

כדאי לפנות לבדיקה על ידי גניקולוג כדי לשלול זיהום או דלקת מקומית ברוב המקרים המצב ילך וישתפר עם הזמן

אבקש לדעת מה הסיכונים? האם המיקום יכול להשתנות? ומה זה אומר לגבי הלידה? תודה

יעל שלום. אני בשבוע 40, ומההתחלה השיליה שלי היתה נמוכה. בוודאי בדקו האם היא מכסה את הפתח או חלק ממנו, שהרי אז הסיכון יותר גבוה, ויכול אף להוביל לקיסרי. אם היא רק נמוכה, היא "עולה" (הרחם גדל) במשך הזמן והדבר לא משפיע על הלידה כלל. המון הצלחה.

סיכונים הנם דימום והיפרדות שליה ברוב המקרים עם התקדמות ההריון השליה מתרחקת מהצואר. במידה ולקראת הלידה עדיין השליה תהיה נמוכה יתכן כי ימליצו לך לבצע ניתוח קיסרי. בכל מקרה יש לבצע מעקב מיקום שליה באולטרסאונד .

בשבוע 27 היה לי דימום קל ביותר ואובחנה שליה נמוכה המגיעה כמעט עד הפתח. הייתי בשמירת הריון למשך 3 שבועות. בשבוע 30 נאמר לי באולטרסאונד כי השליה נמוכה אך לא קרובה לפתח. האם עלי להמשיך ולהמנע מקיום יחסי מין במצב זה?

אבקש לדעת מה קורה בלידה עם שילייה נמוכה צמודה לפתח (שילייה שהיתה פתח חלקי עד לפני מספר שבועות) -כיצד תשפיע לידה רגילה או שמומלץ לעשות ניתוח קיסרי? אני מאוד חוששת לסיבוכים בלידה רגילה...

שלום אני בהריון בשבוע 24 (הריון שלישי) בסקירת מערכות מורחבת של שבוע 23 נתגלה ממצא: "אקוגניות מוגברת באונה ימנית בריאות" כל שאר הממצאים והתוצאות היו תקינים, ועל כן הרופא אמר לחכות לבקורת בשבוע 30. לפני ההריון הראשון בצעתי בדיקות גנטיות אשר שללו CF בסקירה מוקדמת של שבוע 14 - לא היה ממצא של אקוגניות והכל היה תקין כמו כן עשיתי דיקור מי שפיר והתוצאות היו תקינות אף על פי כן אני חרדה. מה המשמעות של אקוגניות בריאה?

קשה לדעת את הסיבה המדוייקת לאקוגניות אך ישנם מצבים בהם יש שינויים ציסטיים של רקמת הריאה באחת מאונות הריאה , המצבים יכולים להתבטא בריאה אקוגנית באולטרסאונד , דבר זה יכול לגרום לריאה לא תקינה וכתוצאה מכך לבעיה לאחר הלידה מומלץ שתיפני ליעוץ גנטי מסודר דרך רופא הנשים המטפל כדאי לקבל תוכנית ברור וכדאי לקבל את הנתונים של הסיכון והסיבות האפשריות למצב .

ד"ר, ראשית תודה על התייחסותך. רציתי להוסיף שהרופא שביצע את הסקירה הזמין אותנו לביקורת נוספת בשבוע ה-30. האם מומלץ לחכות עד אז, או שכדאי לבקש בדיקות נוספות עוד לפני כן? (כל זאת בהתחשב שאין CF ומי השפיר הראו תוצאות תקינות) אם כן - אזי אילו בדיקות נוספות מומלצות על ידך? האם ניתן לבקש מבית החולים שביצע את מי השפיר לבדוק דברים נוספים? (באם נשמרות הדגימות של מי השפיר) תודה על תשובתך כי אני מאד חרדה.

שלום רב!עברתי הפסקת הריון בחודש 6,האם בלידה הבאה בעזרת השם,אצטרך מעקב מיוחד?וכן האם לתאומה יש סיכוי ללדת תאומים?תודה ורד

המעקב בהריון הבא תלוי בסיבה להפסקת ההריון לתאומה יש סיכוי יותר להריון תאומים במידה וההריון תאומים הנו ספונטני ללא טיפולים

שלום לד"ר ינון חזן, יש לי שאלה שמאוד מטרידה אותי ומצד שני מידע מועט, אשמח אם תוכל לענות לי בכל זאת... גיסתי נמצאת בחודש השמיני להריונה כאשר בבדיקות גילו לעובר ציסטה בגזע המח - מגה ציסטרנה מגנה במינוח הרפואי. גודל הציסטה 11 מ"מ. מה ההשלכות הצפויות של ציסטה זו? האם הילד יוולד נורמלי או עם נכות חס וחלילה? אם תוכל לפרט לי יותר על כך אני אודה לך עד מאוד. גיסה מודאגת. (מאוד!)

יסטרנה מגנה של 11 ממ הנה מעט מעל הנורמה, במידה ושאר המרכיבים של מבנה המוח תקינים קיים חשש לפגיעה לאחר לידה בעובר אך קשה להגדיר בדיוק את מידת הסיכון, כדי להגיע להבחנה מלאה צריך לבצע ברור מסודר לאחר יעוץ גנטי דרך רופא נשים מטפל . בהצלחה

שלום, אני בת 34, ו-4 חודשים אחרי ניתוח קיסרי. אולטרסאונד שביצעתי עקב כאבי בטן והפרשות צבעוניות לסירוגין(ורודה-דמית או חום כתום) הראה: שרירן בגודל 2 ס"מ, שחלות תקינות ומעט נוזל בדוגלאס. מה משמעות הנוזל בכלל וביחד עם הממצאים על השרירן? האם יכול להיות כאן מקרה של הריון מחוץ לרחם? בברכה.

כדי לשלול הריון חוץ רחמי מבצעים קודם כל בדיקת הריון - במידה ושלילית אז אין הריון . הנוזל בדוגלס בכמות קטנה הנו נורמלי , השרירן הנו קטן ודורש מעקב רופא נשים מטפל. מומלץ שפשוט עם התשובה תפני לרופא נשים מטפל

לד"ר חזן שלום ! אני אחרי טיפול IUI והרופאה שלי מסרה שאני יכולה לבצע אחרי 12 יום בדיקת דם להריון , אני קראתי שלאחר שמזריקים את הפרגניל עדיין יש את ההורמון בדם לכן מתי עדיף לבצע את הבדיקה? תודה מראש על תשובתך.

מומלץ לבצע את הבדיקת הבטא בדם מספר ימים לאחר האיחור , במידה ויש ספק לגבי התשובה מבצעים שתי בדיקות עוקבות בהפרש לש מספר ימים במידה וההורמון עולה התשובה הנה הריון

אני בשבוע 38 להריוני וקיבלתי שיתוק בעצב הפנים שפגע בצד השמאלי של הפנים .בהמלצת נוירולוג ומומחה אף אוזן גרון התחלתי לקחת סטרואידים, שאלתי האם יש חשש לעובר בשל לקיחת סטרואידים?

החשש הנו קטן , בכל מקרה את יכולה להתיעץ עם המרכז הטרטולוגי בבי"ח הדסה ( פרפ אורנוי) או בלינסון שם יוכלו לתת לך פרטים יותר רחבים לגבי הסיכון בהריון

שלום. בתי בת השלוש ותשעת החודשים סובלת מאסטמה זה למעלה משנה. לפני יומיים החל התקף והיא מטופלת בברקלין, בודיקורט וכדורי בטהפרד. מצבה השתפר מאז לקיחת התרופות אך הרופא טוען כי עליה להישאר בבית ולא להיות חשופה לילדים, בשל התרופות אותן היא לוקחת. שאלתי היא האם תרופות אלה גורמות לירדה משמעותית במערכת החיסונית ואם כן האם בסיום לקיחת התרופות שבה המערכת החיסונית להיות כשהיתה?

שלום. בתי בת השלוש ותשעת החודשים סובלת מאסטמה זה למעלה משנה. לפני יומיים החל התקף והיא מטופלת בברקלין, בודיקורט וכדורי בטהפרד. מצבה השתפר מאז לקיחת התרופות אך הרופא טוען כי עליה להישאר בבית ולא להיות חשופה לילדים, בשל התרופות אותן היא לוקחת. שאלתי היא האם תרופות אלה גורמות לירדה משמעותית במערכת החיסונית ואם כן האם בסיום לקיחת התרופות שבה המערכת החיסונית להיות כשהיתה?

ד"ר שלום, אני בהריון בשבוע 22. לפני כיומיים התחלתי להרגיש קוצר נשימה בעיקר בשעות הערב והלילה. אני מרגישה שהבטן שלי גבוהה מידי ונפוחה (לפי בדיקת אולטרהסאונד הרופא אמר לי שהרחם מגיע עד מעל למותן). אני מתקשה להרדם ואני די נלחצת ובגלל הלחץ הגדול שאני שרויה בו אני עוד יותר מתקשה לנשום. בכל הספרות הרפואית בנושא ההריון שאני קוראת כתוב שבדרך כלל משבוע 32 יכולה להיות תופעה של קשיי נשימה. בגלל הקושי לנשום והלחץ שאני נמצאת בו אני מרגישה דופק מהיר - אני יודעת שזו חרדה. אני לא יודעת מה לעשות אני נמצאת רק במחצית הדרך ואני די פוחדת שככל שההריון יגדל כך הקושי לנשום יגבר. (רק המחשבה על זה מלחיצה אותי) היתי מעניינת לדעת מה אני יכולה לעשות בכדי להקל על המצב? האם תרופת הרגעה או טיפולי הרפיה (כגון שיאצו, מסאז רפואי) יכולים להרגיע ולהפחית את הרגשת החנק? (אם כן - איזו תרופת הרגעה מותרת בהריון) האם קשיי הנשימה שלי מזיקים לעובר? אילו טיפים אתה יכול לתת לי להמשך הריון תקין עם פחות קשיי נשימה. אודה לך מאוד אם תוכל להשיב לי. בברכה קרן

בכל מקה של קוצר נשימה יש לבצע ברור דרך רופא נשים מטפל - בדיקת לב , תפקודי נשימה ובמידת הצורך יתכן כי הבעיה נובעת מחרדות . מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל לבדיקה

אין קשר ולכן כאשר את מתכננת מומלץ שתיקחי חומצה פולית

בהריון, האם רמת פרוגסטרון 13.5 ביום 36 למחזור ויום לאחר מכן 14.5, מצדיק מתן כדורי פרוגסטרון? שבוע לאחר מכן הסתבר שהיה ביוץ מאוחר (בערך ביום ה- 25 ) ועל כן דובר ממש על תחילת הריון. תודה מראש על תשובתך.

נושא זה מומלץ שתיפני לפורום פוריות

המממ....די מביך....קיימתי יחסי מין עם מישהו לפני כמה ימים , עם קונדום, ואני ממש פוחדת שהקונדום נשאר בפנים... (ולא, לא דיברנו אחר כך , אז אני לא יודעת בוודאות מה קרה) אבל אני מרגישה ממש מוזר שם.. ופעם שעברה זה קרה לי, ויום אחריי זה יצא עם המחזור הבעיה שעכשיו אני לא במחזור..מה עושים? ...זה אפשרי בכלל שזה יקרה? אם כן איך מוציאים אותו?? ניסיתי לקבוע תור לגניקולוג אבל זה עוד פול זמן..אני לא יכולה יותר....... תודה

בקופות החולים יש בדרך כלל מיון נשים במרפאות המקצועיות, מיועד למקרים דחופים.

אני חייבת לדעת אם יש דרכים להוציא אותו לבד, נראה לי קצת מגוחך ללכת למיון בגלל זה, והאם במקרה כזה , שלא אוציא אותו, אוכל לחכות עוד יומיים עד לתור ?,

יושבת בפיסוק - ניתן על כיסא או האסלה , מכניסה שתי אצבעות לנרתיק ומנסה להוציא את הקונדום, במידה ונכשלת פונה לבדיקת רופא נשים

שלום, אני בת 23. לפני כחצי שנה התחלתי לקחת גלולות "יסמין" וזאת לאחר שהפסקה של 8 מאותן הגלולות) בשלושת החודשים הראשונים חשתי בחולשה, מגרנות וכו' ולאחר ייעוץ עם רופא עברתי לגלולות "הרמונט". כרגע אני מרגישה נורמאלי, אבל אני בכל זאת רוצה להפסיק לגמרי עם נטילת הגלולות. שאלתי היא האם מומלץ להפסיק את הגלולות לאחר שבחצי השנה האחרונה גם שיניתי גלולות שאותן אני לוקחת רק חודשיים או שלוש? באחד הביקורים אצל הגניקולוג שלי, הוא אמר לי שמיותר מאוד לעשות בדיקת תפקודי כבד. אם כן איך אני יכולה לדעת אם הגלולות אכן מתאימות לי? האם מה שהוא אמר זה נכון? כי יש לי תחושה שהוא נוטה לזלזל במקרים שגרתיים. תודה מראש

בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום גניקולוגיה

התחלתי להשתמש בגלולות (מרסילון) ואחרי שסיימתי את 21 הגלולות הראשונות אני אמורה לעשות הפסקה של שבוע שבמהלכו יופיע מחזור. השאלה שלי אם במהלך השבוע הזה אסור לקיים יחסי מין לא מוגנים על מנת לא להכנס להריון. או שהשפעת הגלולה נמשכת גם אז? תודה

גם בהפסקה את מוגנת מהריון

אני בשבוע 22 להריוני, עובר זכר. בשבוע 15 ביצעתי סקירת מערכות מוקדמת ונמצא כי יש הרחבה של אגן שמאלי סביב 6 מ"מ כאשר פרנכימת הכיליה נראית תקינה. שאר הממצאים היו תקינים. ביצעתי אקו-לב עובר והממצאים שם תקינים. חלבון עוברי 1/4751. היום בשבוע 22 ביצעתי סקירת מערכות מורחבת ונמצא כי כיליה ימנית תקינה ( אגן 3 מ"מ, גודל כיליה 14*27 מ"מ) כיליה שמאלית מוגדלת 27*41 מ"מ, הרחבה ניכרת של אגן הכיליה עד הגביעים, פרנכימה דקה במיוחד 4 מ"מ לא נצפתה נאווסקולריזציה בכיליה. לא ניתן לשלול שחלק מהנוזלים בכיליה יכול להיות ציסטה בקוטר 17 מ"מ, לוחצת על מערכת האיסוף. מה המשמעות של הדברים? מה ניתן לעשות? מה הסיכונים? אודה לתשובה מפורטת.

שמי יפית אני בת 28 בשבוע 31 להריוני, עובר זכר, ונצפו אגני כליה 11 מ"מ. תוצאות החלבון העוברי הינם 1:9999. בשבוע 14 ביצעתי סריקת מערכות מוקדמת שבה אגן כליה שמאלי היה 4 מ"מ ומאז אני במעקב ואגן הכליה גדל ל-11 מ"מ כאמור. מומחה ליעוץ גנטי הפנה אותי לבי"ח ע"מ לקבל חוו"ד שניה באם לבצע דיקור מי שפיר. אודה בעבור תשובתכם: 1. מה הסיכון לתסמונת דאון? 2. מה הסיכונים בבדיקת מי שפיר בשבוע בו אני נמצאת?

לפי המתואר יש אפשרות לבעיה בכליה או חסימה בניקוז הכליה , הדבר גורם ללחץ ונזק למבנה הכליה , יתכן כי בהמשך הכליה תהפוך ללא מתפקדת דבר שיכול לגרום לכך שתיהיה רק כליה תקינה אחת , כליה לא פעילה יכולה לגרום לאחר לידה להפרעות שונות . בכל מקרה מכיוון שהנושא מורכב , מומלץ שתיפנו ליעוץ משולב של מומחה באולטרסאונד+ ורופא ילדים המתמחה בכליות ( נפרולוג ילדים או אורולוג ילדים) , שם תוכלו לקבל את כל הפרטים לגבי המשך המעקב, הטיפול הצפוי וכו' . בהצלחה

שלום אני מתלבטת האם עלי לעשות בדיקת מי שפיר (בת 29, הריון ראשון, שבוע 17+4). 1.אשמח לקבל אינפורמציה לגבי רשימת המחלות שהבדיקה שוללת? 2. האם שקיפות בעובי: 1.8 מ"מ היא טובה משקיפות בעובי נמוך יותר, למשל: 1.1 מ"מ (האם יש לכך משמעות?) 3. האם לדעתך הערכת סיכון של 1:2300 ע"פ גיל ובדיקה היא תוצאה משביעת רצון, או תוצאה בינונית? (לפי גיל בלבד: 1:970), התוצאות הינם ע"פ בדיקת הדם ביום השקיפות. המון תודה.

שקיפות עורפית ככל שיותר דקה כך הסיכון יורד ( באופן כללי) . הבדיקות כפי שציינת הקטינו את הסיכון לפי הגיל פי 2.5 כך שבהחלט הבדיקה הנה טובה . לגבי מי שפיר- הדיקור מאבחן מומים במבנה הכרומוזומים כגון תסמונת דאון ( שלושה כרומוזומים מס 21) . מאבחן חשד למומים פתוחים של מערכת העצבים ודופן הבטן . הסיכון במי שפיר הנו סיכון להפלה של 1:200 . מומלץ שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל לגבי כל ההשלכות של הבדיקות והדיקור. בהצלחה

שלום שבוע 26. היום ניבדקתי בדיקה ידנית ונאמר לי שעליי לישכב במשך שבוע לפחות עם רגליים למעלה כיוון שראש העובר לוחץ על צואר הרחם שלי. אני מאוד מודאגת , האם יש דבר נוסף שאוכל לעשות? עליי לציין שאני גרה בחו"ל ואשמח לדעת מה עושים בארץ במיקרה כזה, כמו כן כבר שבועות מספר שיש לי היתקשויות של הבטן אך לא באופן סדיר. זהו הריוני השני. את ילדי הראשון ילדתי בזמן תודה לך

בנוסף ניתן לבצע תרבית שתן לשלול זיהום בשתן שתיה מרובה מנוחה מעקב אולטרסאונד של אורך צוואר הרחם מוניטור כדי לשלול צירים במידה ויש צירים טיפול דרך רופא נשים מטפל במידה ויש חשש סביר ללידה מוקדמת ( לפי דעת רופא נשים מטפל ) קורס של זריקות לזרוז הבשלות הראתית בהצלחה

שלום רב, אשתי נמצאת בשבוע 29 של ההריון עם תאומים ובמדידת לחץ דם התקבל 140/90 . החלבון תקין, יש בצקות קלות מאוד ברגליים. זהו ההריון השני וגם בהריון הראשון התחיל לחץ דם גבוה בשבוע 29 . ההריון הראשון הסתיים בניתוח קיסרי חירום בהרדמה מלאה עקב היפרדות שיליה בשבוע 34 . אנו חוששים שגם כעת לחץ הדם הגובה יוביל ללידה מוקדמת. מלבד מנוחה ושתייה מרובה (דבר שלא עזר בהריון הראשון), מה ניתן לעשות ע"מ להוריד את לחץ הדם ? בברכה, עודד

עודד בנושא זה מומלץ שתיפנו לפורום העוסק בהריון ולידה ( שרונית -בפורום הריון ולידה תמיכה)

אני בסוף שבוע חמישי (?) להריוני הראשון (ו.א. 1.2.2005). תוצאת בדיקת U.S מהיום מראה שק הריון בגודל 11*13(בבדיקה לפני שבוע בדיוק נראה שק בגודל 5*6).כמו כן ראו בבדיקה שק חלמון והילה. לא נצפה הד עוברי ולא ראו דופק. אני מודאגת מאוד ומעונינת לדעת האם יש סיכוי להריון והאם הבדיקה נורמלית לשלב זה. כמו כן לא ברור לי האם לפי ו.א. אני אכן בסוף השבוע החמישי. תודה.

עד כה תאור ההתפתחות באולטרסאונד הנו תקין אך בהמשך בעוד 7-10 ימים אני מצפה במידה וההריון תקין שיופיע עובר עם דופק ולכן מומלץ שתבצעי מעקב אולטרסאונד דרך רופא נשים מטפל

הגעתי לרופא בשל הפרשה חומה הוא רשם "הפרשה חומה ללא PCB חשה תנועות היטב , US: ללא סימני הפרדות שליה, 34.5 9.8 AFI ממצאים עקריים P.S - צואר תקין , הפרשה חומה קלה PV : צואר אחורי מחוק 40% , F1, ראש SP-3 אבחנה משוערת: קוד V22 אבחנה 35.6- SUPERVISION OF NORMAL PREGANANCY הבדיקה הנדרשת BPS מה בדיוק רשם הרופא ? מהי הערכה מתי יכולה להתקיים הלידה פחות או יותר ? אני קצת מודאגת מהסיבה שבא.ס הערכת המשקל של העובר הינה 2.5 ק"ג האם ישנה סכנה ע"פ הנתונים הנ"ל ובאיזה מצב עליי לגשת לחדר לידה?

בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום העוסק בהריון ולידה

רציתי לברר אם יש אפשרות לגלות את מין העובר כבר בסוף החודש השלישי? האם יש בשלב זה אפשרות לבצע סקירת מערכות שיכולה לגלות גם את מין העובר? תודה

את מין העובר ניתן לקבוע בצורה יחסית אמינה בשבועות 14-15 ( סקירת מערכות מוקדמת)

בהערכת משקל שביצעתי בשבוע 36+6 יצאו המדדים הבאים: קוטר דו קודקודי - 91 מ"מ - מתאים לשבוע 36+6 היקף ראש - 328 מ"מ - מתאים לשבוע 37+2 היקף בטן - 332 מ"מ - מתאים לשבוע 37+1 אורך ירך - 70 מ"מ - מתאים לשבוע 36+0 משקל - 3046 מה שמוזר הוא שבמעקב שביצעתי 3 שבועות קודם לכן (בשבוע 34) העוברית הוערכה רק 2130 ודווקא הירך והראש תאמו ואף היו גדולים במספר ימים מגיל ההריון ואילו הבטן היתה קטנה בשבוע וחצי. אציין שבהערכת משקל נוספת מוקדמת בשבוע 32 כל המדדים פחות או יותר תאמו את גיל ההריון, למעט הבטן שהיתה גם אז קטנה ביום והירך שהיתה גדולה ב - 4 ימים. 1. כיצד פתאום גדלה לה הבטן ואילו הירך קטנה? (אציין שלכל אורך ההריון ציין הרופא שהרגלים של העוברית ארוכים). האם כדאי לבדוק שוב את אורך הירך? האם יש קושי במדידה של עובר במצב עכוז שבגללו נובעים השינויים הנ"ל? 2. האם הערכת המשקל שציינתי לעיל תקינה לאור מעקבי הגדילה הקודמים? 3. האם יתכן שבשלושה שבועות קפצה העוברית ב - 900 גר'?

הערכת משקל כשמה כן היא , רק הערכה , המדדים שציינת תואמים יפה גיל הריון ולכן לפי דעתי אין כל בעיה עם התשובה אבל כמובן שכדאי לפנות לרופא מטפל עם התשובה לצורך המשך מעקב. בהצלחה

אני זקוקה להתייעצות: אני אבדתי הריון לפני מספר חודשים בעקבות בדיקת מי שפיר. ברור כי לרופאים לא היתה תשובה מה גרם לירידת המים. אולם, חשוב לי לציין כי יש לי רחם מחיצתי. (לא נראה לי כי יש קשר, אך איני יודעת בוודאות). אשמח אם תוכלו לענות לי - האם הוכח איזשהו קשר בין קיומו של רחם מחיצתי לסיכונים גדולים יותר של בדיקת מי השפיר? ושאלה נוספת - האם העובדה כי אבדתי הריון בעקבות מי שפיר מורה על איזושהי בעיה לבצע שוב את הבדיקה , אם אצטרך לערוך אותה? חשוב לציין כי בהריון קודם לכך , נאלצתי גם לעבור מי שפיר, שעבר בשלום, וכי כיום אני בשבוע 11 להריון חדש. תודה

רחם עם מחיצה מגדיל את הסיכון לאי ספיקת צוואר הרחם . לפי הידוע לי אין סיכון יתר להפלה עקב דיקור מי שפיר לאישה שהיה בעבר איבוד הריון עקב הדיקור , מצב שני איננו יודעים במדוייק מה הסיבות להפלה בדיקות מי שפיר אם כי ההשערות מדברות עם החדרת זיהום או יצירת תהליך דלקתי ברחם. למיטב ידיעתי אין סיכון מוגבר בדיקור מי שפיר לבעלות רחם עם מחיצה אם כי עצם המצב כשלעצמו מגדיל סיכון להפלה. מומלץ שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל לגבי הצורך בדיקור מי שפיר והסיכונים הכרוכים בבדיקה בהצלחה

אשמח אם תוכלו לענות לי להבהיר קצת את הבלבול שנוצר לי בעקבות המלצות שונות לגבי התאריך המומלץ לבדיקת השקיפות העורפית: מתי כדאי לערוך אותה, מתי כדאי לערוך את בדיקת הדם הקשורה לה. רופא בכיר ביותר העורך בדיקות אלו עורך את בדיקת השקיפות העורפית יחד עם הסקירה הראשונה, והוא טען כי את הבדיקה מומלץ לערוך בשבוע 13+, ואף14+, והוא אינו עורך בדיקות דם לשקיפות הערפית. מה דעתך?

בדיקת שקיפות עורפית מבוצעת בשבועות 10-14 ואינה חלק מסקירת המערכות המוקדמת . בסקירת מערכות מוקדמת ניתן לבדוק את עובי עורף העובר אך בשלב זה לא ניתן לבצע הערכה מדוייקת לסיכון לתסמונת דאון כמו בבדיקת שקיפות עורפית עם סמנים בדם . הסקירה מבוצעת בשבועות 14-17 בהצלחה

תודה רבה לך ד"ר על התשובה,אך יש לי עוד שאלה בנושא זה.הממצא היחיד הינו חוסר בקורפוס קלוזום והרחבה של חדרי המןח ל-11 .כל השאר תקין לחלוטין.נאמר לי ע"י הרופאה שלי כי הסיכוי הינו .75% השאלה שלי היא במידה ואכן נשאיר את ההריון עד סופו והילד יוולד בסדר בעזרת השם איך יבוא לידי ביטוי החוסר בקורפוס מבחינת תפקוד של הילדכי אני הבנתי שבסדר במאה אחוז הוא לא יכול להיות.האם יכול להתפתח משהו בשלב יותר מאוחר של החיים שלו,האם תוחלת החיים שלו הינה רגילה והאם נצטרך להיות כל הזמן עם "היד על הדופק"? מצטערת על האורך אני פשוט בדילמה נוראית.

מצטער איני יכול לעזור בדילמה מכיוון שקיימת אפשרות לפגיעה קשה מאוד בעובר כולל פיגור שיכלי קשה ותוחלת חיים קצרה ומצד שני יתכן כי הנכות תהיה קטנה . קשה להעריך בדיוק , ניתן לבצע הערכה נוספת באמצעות MRI של המוח שמוסיף פרטים על מידת הנזק לרקמת המוח דבר שאולי יאפשר להעריך ביתר דיוק את מידת הבעיה.

בבדיקת קולפוסקופיה אמרה לי רופאת הנשים כי הפתח המקשר בין צוואר הרחם לרחם קטן מאוד (כגודל סיכה, לדבריה). מה משמעות נדבר והאם יש לכך השפעה על ניסיוננו להיכנס להריון (מזה כשנה)? הרופאה הוסיפה כי היא מקווה שלא אצטרך לעבור צילום רחם שכן יהא קושי לבצע הבדיקה. אודה לתשובה בהקדם (קצת נלחצתי), בתודה מראש.

לצילום רחם יש שתי שיטת אחת עם צינור מתכת הרחב יחסית ויתכן כי שם תהיה בעיה , שיטה שניה הניראת לי מתאימה יותר משתמשת בצינור םלסטיק דק מאוד שלפי דעתי אפילו במעבר צר יוכל להיכנס לרחם ולבצע את הבדיקה . בהצלחה

ד"ר, ראשית תודה על התייחסותך. שנית, האם קיים קשר בין הקושי שלנו להיכנס להריון לבין גודל הפתח לרחם? לתשובתך, אודה!

שלום רב, יש לי שאלה שמאוד מציקה לי אני ביצעתי הפסקת הריון בשבוע 32, עקב מומים שהתגלו במח התינוקת שלנו. עד הפסקת ההריון העלתי במשקל 17 קילו. היום לאחר חצי שנה בעזרת דיאטה מבוקרת ופעילות גופנית - 4 פעמים בשבוע. אני לא מצליחה להוריד ולו גרם אחד. יש לציין כי כל בדיקות הדם שלי כולל תפקוד בלוטת התריס יצאו תקינות. קיימת שמועה שאומרת שכאשר מתבצעת לידה שקטה ולא טבעית כמו שאמורה להיות, הגוף מגיב בצורה שונה והרבה יותר לאט, רציתי לדעת אם הדבר נכון והאם אחרי הריון תקין ולידה שמחה אצליח לחזור למשקלי הנורמלי (יש לציין כי משקלי לפני ההריון היה 57 והיום הוא 70. גובהי 1.58 מ'. לא ברור לי מדוע יש טענה שאומרת כי מדובר בחוויה שונה, הרי קיבלתי זירור והיגעתי ללידה רגילה (חוץ משלב ההמתה של התינוקת, הכל כאילו היה כרגיל) אודה לתשובתכם

אין קשר ישיר בין עודף המשקל והקושי לרדת במשקל לצורת הלידה אך מתוך הכתוב אני מתרשם כי עברת ארוע קשה מאוד נפשית ויתכן כי בסיוע נפשי של פסיכולוג תוכלי לעבור את הקשיים בצורה טובה יותר להתמודד טוב יותר ויתכן כי הדבר יועיל גם לדיאטה יעילה יותר הצטערתי לשמוע ואני מקווה שתיתגברו במהירות

תודה על התשובה

שלום רב, אני בהריון ראשון. וסת אחרונה - 17.1.05. בבדיקת אולטרסאונד: היום (13.3.05) אני בשבוע 7 + 1 יום לפי הערכת c.r.l ובשבוע 7 + 6 ימים לפי וסת אחרונה. מהו גילו של העובר? לפי מה מחשבים את גיל ההריון - גיל עובר, c.r.l או וסת אחרונה? ולאור זה, מהו מועד הלידה המשוער? אודה לך מאוד על תשובתך, המבולבלת.

ההפרש הנו קטן ונמצא בגבול הטעות של האולטרסאונד, בכל מקרה מקובל שהאולטרסאונד מוקדם הנו מדוייק יותר מתאריך הוסת האחרונה . כדי שתיתיעצי עם רופא הנשים מטפל.

שלום, אני נמצאת כרגע בשבוע 39.6 להריון . היום עשיתי בדיקת אולטראסאונד והתברר שגיל הריון לפיו - 37.3 , למרות שהמשקל 3600. האם זה אומר שאני אמורה ללדת רק בעוד 3 שבועות? האם זה תקין? תודה

שלום, רציתי לברר לגבי בדיקת אולטרסאונד לשד. עשיתי בדיקת ממוגרפיה לפני זמן מה והכל בסדר. העניין הוא שקראתי כתבה על חולת סרטן שד שהחלימה, ואשר יש במשפחתה הסטוריה של סרטן השד, היא עברה בדיקת ממוגרפיה ולא מצאו כלום ובאולטרסאונד כן מצאו. השאלה שלי היא אם אבקש מרופאת הנשים שלי לעשות אולטרסאונד כזה והיא תסרב, מה אפשר לעשות. היא יכולה לטעון שבממוגרפיה לא מצאו כלום אז אין טעם. מה גם שבבדיקות שד אצלה היא די מזלזלת בי ולא עושה את הבדיקה ברצינות. היא כן שולחת אותי לאולטרסאונד וגינלי די הרבה, אגב, בגלל ממצא שמצאו. תודה, נילי

פורום זה עוסק באולטרסאנד גניקולוגי ולא של השד , ומלץ שתיפני לפורום העוסק במחלות השד .

אם נתגלה אבנים בכיס המרה בבתקופת ההריון מה עושים?

במידה ואין כאבים או דלקת בד"כ דוחים את הטיפול לאחר הלידה , במידה וקיימים כאבים קשים או דלקת שוקלים את המצב ולעיתים מבצעים אפילו ניתוח בזמן הריון . מומלץ שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל יחד עם כירורג לגבי המשך הטיפול .

לד"ר ינון חזן ! נגרם לי קרע בעקבות הפלה וגרידה שהתבצע בשבוע 12, לאחר חודשיים עשיתי טיפול IUI הרופאה אמרה שהקרע לא יכול לגרום לבעיות או הפלה בהריון הבא . אך הדאגה שלי שלא עשיתי צילום רחם או צילום אחר שיראה עד כמה הקרע גדול והשאלה שלי אם אני נכנסת להריון מתי אני צריכה לבדוק את הקרע שלא תיגרם לי הפלה דרכו באיזה שלב של ההריון? ואם אני צריכה לתפור אותו. אודה על תשובתך המהירה.

קרע בעת גרידה יכול להיגרם מהמכשירים המחזיקים את צוואר הרחם או מהמכשירים המרחיבים את הצוואר או המגרדים את הרחם, במידה והקרע נוצר בהחזקת הצוואר לרוב הנו בחלק החיצוני של הצואר והמשמעות לאחר הפעולה הנה בד"כ קטנה , במידה והקרע ניגרם לצוואר הפנימי בעת ההרחבה או הגרידה יתכן נזק לצוואר , מומלץ שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל לגבי מה היה בגרידה ומה המשמעות להריון הבא ( ניתן לבצע תפר של צוואר הרחם המיועד למקרים בהם קיים חשש לאי ספיקת הצוואר ). בהצלחה בהריון הבא

שלום יש שתי שאלות שמטרידות אותי ואשמח אם תענו לי עליהן: 1) לפני זמן מה גניקולוג שלי שלח אותי לעשות אולטרסאונד וגינלי בגלל וסת לא סדירה (אני בת 26) ובתוצאות האולטרסאונד נצפו הממדים הבאים של רחם ושחלות: רחם:48X40X52 מ"מ ובמקרה קראתי בספר פזיולוגיה שגודל רחם של אישה שלא היתה בהריון אמור להיות 8 על 4 ס"מ. האם הגודל שמופיע אצלי נחשב בנורמה? שחלות גודל: 30X24X33 מ"מ 26X17X35 מ"מ האם הגודל של שתי השחלות נורמלי? 2) באחת השחלות נצפה מבנה ציסטי הטרוגני בגודל 13X16 מ"מ היכול להתאים לגופיף צהוב.הרופא שלי לא אמר לי כלום לגבי זה. השאלה אם אני צריכה להיות במעקב מכיוון שיש לי גם פיברואדנומות בשדיים? מאוד חשוב לי תודה מראש

בשתי בדיקות שונות של אולטרסאונד הגדלים של רחם ושחלות לא היו זהים.האם יש לכך משמעות?

גודל הרחם והשחלות שתארת תקינים בבדיקות אולטרסאנד חוזרות יתכנו הבדלים קטנים הנובעים משגיעת הבודק, המכשיר ותנוחת הרחם והשחלות . גופיף צהוב הנו מבנה תקין בשחלה של אישה בגיל הפוריות.

בתאריך 2\6 הראה מחזור אחרון בדיקת דם הראתה הריון האם בתאריך ה-3\21 בבדיקה הראשונה ניתן יהיה לראות דופק ? ושאלה נוספת במה ניתן להעזר נגד עצירות בהריון ?

יש סיכוי סביר שיראו דופק . לעצירות ניתן להשתמש בתמצית מי שזיפים ( מוצר טיבעי ללא תופעות לוואי ) או סובין עם הרבה שתיה.

שלום אני נוטלת גלולות סרזט משום בעיית טריגיצרידים רציתי לשאול האם שיעור היר תופעת לוואי המיוחסת לגלולה זו תודה

בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום גניקולוגיה

ד"ר שלום, הנני כבת 41, הריון ראשון. עברתי שקיפות עורפית + סקירת מערכות מוקדמת שהיו תקינים לחלוטין, חוץ מהערה שנרשמה לגבי כורויד פלקסוס - כורויד הטרוגני. הרופא אמר לי שזה שכיח לגיל ההריון ולא מתיייחסים לזה כאל ממצא חריג. עברתי בדיקת מי-שפיר שיצאה תקינה. בשבוע הקרוב אני אמורה לעבור סקירה בסיסית. הרופא שעשה לי את שתי הבדיקות המקדימות הוא אמור לבצע לי את הסקירה הבסיסית בקופת החולים. הוא אמר לי שהוא יבדוק דברים נוספים שבודקים בסקירה המורחבת. היתי מעוניינת לדעת מה ההבדל בין סקירה בסיסית למורחבת? האם לדעתך, לאור כל הממצאים שכתבתי לך חשוב שאבצע את הסקירה המורחבת ולא את הבסיסית? אני נמצאת עכשו בשבוע 21 +3 ימים. אין לי מושג מה אני אמורה להרגיש בתנועות העובר. יש ימים שאני מרגישה יותר ויש פחות. מאחר וההרגשה היא די קלילה ויותר מעין תחושה של דגדוג פנימי או לפעמים כמו תחושה של גזים. אז אין לי מושג אם זה אכן זה או לא. מה התדירות שאני אמורה להרגיש בשבוע זה? מאחר וזה לא כ"כ ברור לי אז זה פשוט מעסיק אותי כל היום ולא נותן לי מנוחה. לא פעם אני מוצאת את עצמי "כמעט" הולכת למיון בשביל לבדוק תנועות. נראה לי שאיבדתי מעט פרופרציות. אודה לך אם תוכל להשיב לי לכל שאלותיי המציקות. בברכה אילנה

באופן כללי יותר קפדני וטוב לבצע גם סקירה מאוחרת מורחבת אך מכיוון שביצעת סקירה מוקדמת, שקיפות, מי שפיר ותבצעי סקירה בסיסית סה"כ המעקב הנו טוב ומספק , כדי שתיתיעצי לגבי הנושא גם עם רופא נשים מטפל. תנועות בהריון ראשון מתחילים להרגיש בשבוע 20 לערך, אני בד"כ מתאר את ההרגשה בהתחלה כמו " פרפרים קטנים בבטן" אז לפי דעתי את מתארת תנועות ובכל מקרה ככל שההריון מתקדם התנועות מתגברות ובהמשך הופכות לבעיטות ודחיפות . בהצלחה

שאלה ראשונה: האם סקירה תלת ממדית לתאומים לא זהים בשבוע 14+3 זה לא מוקדם מידי? שאלה נוספת: אם רופא לא יראה במהלך בדיקה משהו ויגיד לחזור שוב האם אני אצטרך לשלם שוב ? תודה מראש !

ניתן לדחות את הסקירה בשבוע אך בכל מקרה מעבר לשבוע 14 מקובל לבצע סקירה מוקדמת. במידה והרופא מעוניין להשלים את הסקירה במועד מאוחר יותר עקב בעיה של ראות או תנוחה של העוברים בד"כ לא מבקשים תשלום נוסף . בהצלחה

תוכלו להסביר לי מה משמעות האינדקס וכיצד ניתן לפרשו? תודה דורי

לא ברור לי מה השאלה , האם מדובר על אינדקס של כמות מי השפיר או לגבי עכירות של מי השפיר . כיתבו לי שוב ואכתוב לכם ברצון .

מה המשמעות של חדרי מוח מורחבים וחוסר מוחלט של קורפוס קלוזום אחרי mri?

קשה לתת תשובה חד משמעית מכיוון שיש צורך גם בפרטים על מרכיבים אחרים במבנה המוח ומידת הרחבת החדרים . בכל מקרה של הרחבת חדרים וחוסר של קופרפוס קלוזום ישנו מום בהתפתחות המוח במהלך ההריון והחסר מצביע על בעיה במבנה המוח דבר שעלול לגרום לפגיעה בתפקוד המוחי לאחר הלידה ועלול לגרום למומים ונכות לעובר. מומלץ שתבצעי יעוץ גנטי מסודר דרך רופאהנשים המטפל ולפי היעוץ תחליטי על המשך הברור וניהול ההריון .

אני בשבוע 39, עם שילייה מסויידת דרגה 3 משבוע 32. מבצעת מוניטורים פעמיים בשבוע, וכן מעקבי גדילה ו- bps, afi אחת לשבוע. למרות זאת, החשש שהשילייה תפסיק לתפקד מנקר ללא הפסקה. התאריך המשוער הוא ה-17.3, דהיינו יום חמישי הקרוב. האם אוכל לבקש זירוז בביה"ח לאחר תאריך זה ומהן הסכנות הכרוכות בזירוז? המון תודה מראש. גיל

אין התאמה טובה בין דרגת השליה והיסתידויות לאי ספיקה שליתית, גם שליות מסויידות מאוד בד"כ מתפקדות היטב עד סוף ההריון. כאשר בנוסף לדרגת בשלות גבוה של השליה יש סימנים לאי ספיקה שליתית כגון מיעוט מי שפיר, בעיה בגדילה התוך רחמית וכו' אז שוקלים הרופאים האם לבצע זרוז . לגבי זרוז , לא מקובל לדרוש זרוז , הזרוז הנו פרוצדורה שיש לה סיכונים ( אם כי נמוכים) , הזרוז מעלה סיכוי לסיום הלידה בניתוח קיסרי . מומלץ שתתיעצי עם הרופא המטפל לגבי המשך המעקב ולגבי האפשרות לזירוז . בהצלחה.