פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

שלום, האם ניתן לערוך בדיקת הידרוסונוגרפיה מחר, למרות שלפני יומיים החל דימום (לא מחזור). הדימום אמנם נחלש, אך עדיין קיים. האם רק כשהדימום נפסק ניתן לערוך את הבדיקה? אני לא רוצה לדחות את הבדיקה לחודש הבא והדימומים רק מאששים את החשד לפוליפ. תודה

דימום אינו מהווה סיבה מוחלטת לביטול הבדיקה אך עלול לגרום לשיבוש הבדיקה מכיוון שלדוגמה קרישי דם ברחם עלולים להתפרש כממצא ברחם ולכן עדיף לבצע את הבדיקה ללא דימום .

מה המשמעות של לב בריא גדול ומה ההשלכות של כך? תודה.

השאלה כללית מידי , בכל אופן בנושא זה במידה וקיים לאחר לידה כדי להתיעץ עם רופא קרדיווג ילדים ( מומחה בלב בילדים) . במידה וקיים ספק לגבי מדדי הלב בהריון מולץ לבצע בדיקת אקו לב עוברי דרך רופא נשים מטפל .

שלום רב שאלתי היא איך נראה שק החלמון האם הוא צמוד אך בנפרד מהעובר והוא מחובר אליו ומה תפקידו? והאם העובר והחלמון צריכים להיות בשק הריון והאם ניתן לראות זאת? שאלה אחרונה איך רואים דופק עובר על מסך האולטרסאונד? תודה מראש

שק החלמון הנו שק המחובר לעובר גודלו עד 5 ממ , שק החלמון נמצא יחד עם העובר בשק ההריון , דופק באולטרסאונד ניראה כאיזור המנצנץ או מרצד על המסך באופן קיצבי ( כאשר רואים את הדופק קשה לפספס , בד"כ זה מאוד ברור ) .

שלום האם יש סיכוי שהמום יהי רק חך גבוה מהרגיל ולא חך שסוע והרופא יגיד שזה חך שסוע?

חיך שסוע בדך כלל מופיע יחד עם שפה שסועה , במידה וניראתה שפה שסועה יתכן מצב בו הכיח לא יהיה שסוע , ההבחנה של כיח שסוע באולטרסאונד הנה קשה . כפי שציינתי מומלץ במידה ויש ספק לפנות לחוות דעת נוספת .

שלום, אני בת 30 ומנסה להכנס להריון כ5 חודשים. את ה"מחזור" האחרון קיבלתי כ8 ימים לפני הזמן, לאחר כמעט שבועיים של דימומים(מאוד מאוד חלשים וחומים) ובחילות , עשיתי בדיקת הריון ויצאה חיובית. יש לי תור לרופא עוד כמה ימים, אבל עד אז אשמח לדעת האם דימומים בהכרח מצביעים על התפתחות לא תקינה של העובר, ואם לא מה כן המשמעות של דימומים מסוג זה?? תודה מראש

דימום בתחילת הריון מעלה את הסיכוי להריון לא תקין או הפלה אך לא באופן וודאי . יש אחוז גבוה של הריונות צעירים המדממים בתחילת הריון . מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפ לבדיקה ואולטרסאונד לקביעת תקינות ההריון, כמו כן ניתן לבצע מעקב של רמות הורמון ההריון וקצב עליתו לקביעת תקינות ההריון . בהצלחה.

בבדיקת אולטראסאונד טרמסטר 3 כאשר אני בשבוע 36 נמצא BPD תואם לשבוע 32+. מה זה אומר מבחינת התפתחות ראש העובר?

המדד הנו נמוך ודורש מעקב אולטרסאונד ואם באמת קיים פער גדול לברור דרך רופא נשים מטפל .

שלום, בת 25.5 לאחר שנתיים רצופות, הפסקתי לקחת גלולות ("הרמונט") בחודש האחרון. המחזור מאחר לי כבר קרוב לשלושה שבועות (עשיתי בדיקה ואינני בהריון). לפני שנטלתי גלולות קבלתי מחזור כל 30-32 יום. שאלתי היא האם איחור כזה הוא נורמלי?- אם כן מהו הזמן המקסימלי לאיחור כזה, ואם לא- האם אפשרי שהגלולות גרמו לי לנזק? אשמח לתשובה. חנה

שלום. אמנם אינני רופאה ולכן אין לי תשובה מדוייקת אבל כן אומר לך שלי קרה בדיוק אותו דבר. הפסקתי לקחת גלולות מסיבות אישיות לאחר כמה שנים של שימוש קבוע וגיליתי שאני בכלל לא סדירה. לפעמים המחזור הגיע אחרי 30 יום ולפעמים אחרי 50 יום ולא היתה לו שום תבנית קבועה. הרופא שלך אותי לבדיקות של הורמונים והכל היה תקין. הוא הסביר לי שזה לפעמים פשוט ככה והביוץ שלי לא סדיר אבל העיקר שיש ביוץ. אז שתדעי שזה קורה וזה נורמלי... בהצלחה.

לעיתים בהפסקת גלולות יש עכוב בחזרת המחזור הטיבעי , במידה ולא קיבלת מחזור תוך 6 שבועות מהפסקת הגלולות ניתן לפנות לרופא נשים לבדיקה .

קודם כל שבת שלום! המחזור שלי הוא סדיר כל 3-4 לכל חודש אני חצי שנה לאחר גרדה(מות עובר) עשיתי בדיקת דם לפני יומיים יצאה שלילית חברות אמרו לי שזה עדיין מוקדם לדעת יש לי בגוף כל מיני סימנים דומים מההריון הקודם כמו בטן נפוחה ורק בהריון הקודםיכולתי לישון שינת צהריים של שעתיים + והיום שוב נרדמתי עד שבעלי לא אמר לי לקום לא קמתי האם יכול להיות למרות הבדיקה השלילית שאני בהריון והאם זה באמת היה מוקדם לבדוק תודה זוהר

זוהר עדיף שבמקום שתקשיבי לחברות שלך (הם לא רופאות) תלכי לרופא נשים שלך והוא יוכל לאשר לך את ההריון . אני מקווה שתצליחי !

במידה ויש איחור מספר ימים במחזור אז כדי לבדוק, לפני איחור קיימת אפשרות שהבדיקה לא תזהה את ההריון עקב רמות נמוכות מדי של ההורמון.

אני כחמישה חודשים לאחר נתוח קיסרי ושוב בהריון בחודש שני. ידוע לי שלא מומלץ להכנס להריון לאחר הנתוח מחשש לקרע ברחם אבל לפני שהספקתי לכחת גלולות הריתי שוב. מה הסיכון לקרע ברחם? ומתי נוצר הקרע ברחם במידה ונוצר? האם התפר יכול להפתח בחודשים הקרובים כי אני עדין מרגישה את התפר?

הסיכון לקרע ברחם הנו כ 1% לאחר ניתוח קיסרי אחד בחתך רוחבי תחתון, הסיכון העיקרי הנו בזמן הלידה עצמה עם הצירים, במידה ויש כאבים כדי לפנות לרופא נשים מטפל לבדיקה

שלום אישתי עשתה סקירה שניה בשבוע 23 (בערך) ונאמר לנו שיש שספה שסועה וחך שסוע . האם יש סיכוי שהספה או החך לא יהיו שסועים , חבר אמר לי שיש סיכוי שיהי חך גבוה , האם בסקירה יש אפשרות לראות אם יש חך שסוע או גבוה ? נא תשובתך ותודה לכם.

במידה ויש ספק בהבחנה עצתי לכם לבצע אולטרסאונד נוסף ע"י מומחה באולטרסאונד כדי לקבל תשובה סופית .

שלום, אני נמצאת בשבוע 34 +1. עברתי היום אולטרסאונד להערכת משקלו של העובר, לפי האולטרסאונד גיל ההריון הוא 1+33 ומשקלו של העובר הוא 2 ק"ג. נמצא כי יש לעובר קיבה מוגדלת, הרופא ציין הערה שהיא: SUSP CARDIOMEGALIA ,BBP 8/8 האם צריך להתייחס להערה זו בכובד ראש ומה משמעותה? האם משקל העובר סביר? והאם יש צורך לדאגה? תודה מראש, קוקלה.

לפי ההערה העובר חשוד בהגדלה של הלב ולא הקיבה ? בכל מקרה של חשד להגדלת הלב יש לשקול ברור כולל אקו לב עוברי דרך רופא נשים מטפל ולשאלתך , כמובן שמצב זה דורש התיחסות , האם המצב באמת קיים את זה צריך לברר .

תודה על תשבותך, לפי הבנתי נרשם בדו"ח שישנו חשד להגדלה של הקיבה ולא של הלב האם עדיין יש צורך לחשוש או לדאוג? והאם יכול להיות מצב שישנה טעות באולטרסאונד?

ברצוני לדעת מה מידת האמינות של הערכה לבדיקת הריון ביתית. כלתי עשתה פעמיים את הבדיקה הביתית והתשובה היתה שלילית... לפני מספר ימים היה לה דימום קל של כמה שעות שפסק. חשוב לדעתי לציין כי לפני כשלושה שבועות כלתי שברה את הרגל ומאז מתהלכת עם קביים,האם יכול להיות שיש קשר בין הדברים?זהו בערך גם פרק זמן האחור בוסת. במידה ולא זה המקום לשאלותי,אשמח אם תידעו אותי היכן ניתן לקבל תשובות לשאלתי. תודה חמות איכפתית

מומלץ שתיפני לפורום גניקולוגיה

שלום. אני בשבוע 39.2. הריון ראשון. אולטרסאונד שעשיתי אתמול הראה שהתינוק כבר שוקל 4 קילו. האיברים הגדולים בעיקר היא הבטן: 37 ס"מ, וראש: 355 מ"מ. אציין שפעמיים עברתי בדיקת סכרת (אחרונה לפני שבועיים) ויצא שלילי. כמו כן קיים ריבוי מי שפיר יחסי. בכל האולטרסאונדים שלי התינוק היה גדול בשבוע שבועיים לגילו. אני גובה מטר שבעים ולכן קיים סיכוי טוב שהילד יצא גם בלידה רגילה אבל הרופא שלי הסביר לי שבבטן גדולה קיים סיכוי גדול יותר לכליאת כתפיים וסיבוכים כאלה. הוא חושב שאולי אני צריכה לשקול קיסרי. כמו כן יש לי עקמת יחסית חמורה בגב מה שיכול אולי גם לעודד לשקול ניתוח קיסרי בגלל בעיות באגן. רציתי לדעת מה אתה חושב? האם יש כאן מקום לשקול קיסרי? תודה רבה.

מקום לשקול ניתוח קיסרי בהחלט יש אך צריכים לקבל את כל הנתונים מבחינת סיכונים בלידה ווגינלית מול הסיכונים בניתוח קיסרי , לגבי החלטה סופית כדי לבצע הערכת משקל עדכנית וכמו כן להתיעץ עם רופא נשים מטפל .

שלום רב, ביצעתי סקירת מערכות בשבוע 15 להריוני , זהו הריוני הראשון. במהלך הסקירה הרופא אמר שקיים ממצא של 3-4 מ"מ של cpc בחדר שמאל. הרופא הסביר לי שאין לי מה לדאוג כי הדבר חולף במהלך ההריון. והנ"ל הפנה אותי לביצוע בדיקות כגון: ייעוץ גנטי, אקו לב עובר, חלבון עובריוסקירת מערכות מורחבת בשבוע 22. בעלי נורא דאג והתחיל להדאיג גם אותי בטענה שמדובר (בפגם , במום וכיוצ"ב). יש לי מספר שאלות , אודה אם תוכל לענות לי עליהם: האם כדאי לי לבצע בדיקת מי-שפיר ? האם אין לי סיבה לדאוג ? ואני מודעת לכך שעליי לבצע את כל הבדיקות האפשריות. האם ישנם תינוקות שנולדים עם ממצא כזה? האם זה פוגע בהם? וכו'? אשמח לקבל את תגובתך.

CPC הנה ציסטה בכלים הנימצאים בחדרי המוח של העובר, המצצא אינו מום אלא סמן לבעיות אפשריות כגון מומים גנטיים, הממצא בד"כ נעלם בהמשך ההריון לגבי המשך הברור כדי לבצע יעוץ גנטי מסודר דרך רופא נשים מטפל כדי להחליט על המשך הברור .

בהערכת משקל שעשיתי בשבוע 31+6 יצאו המדדים הבאים: BPD - 8.19 (מתאים לשבוע 32+6) HEAD CIR - 29.49 (מתאים לשבוע 32+4) AB CIR - 27.68 (מתאים לשבוע 31+5) FEMUR LEN - 6.25 (מתאים לשבוע 32+3) גיל הריון לפי הבדיקה - 32.4 ומשקל - 1905. בהערכת משקל שעשיתי בשבוע 34 + 0 יצאו המדדים הבאים: BPD - 8.54 (מתאים לשבוע 34+3) HEAD CIR - 30.68 (מתאים לשבוע 34+1) AB CIR - 28.4 (מתאים לשבוע 32+4) FEMUR LEN - 6.64 (מתאים לשבוע 34+2) גיל הריון לפי הבדיקה - 34+1 ומשקל - 2130 אציין שבסקירה המוקדמת והמאוחרת לא היתה כל האטה בבטן ואפילו המדדים היו גדולים בכמה ימים מגיל ההריון. האם היקף הבטן תקין? עושה רושם שיש האטה בגדילה - האם הדבר דורש מעקב? מתי כדאי לחזור על הערכת הגדילה? העליתי עד כה (שבוע 34+4) רק 8-9 קילו ובאמת בחודשיים האחרונים נזהרתי שלא לזלול (לאחר קפיצה עצומה במשקל בחודשיים) והעליתי ממש מעט במשקל (קילו וחצי בחודשיים וחצי קילו בשבועיים האחרונים של מעקבי הגדילה) - האם יש קשר בין הנ"ל למשקל של העובר - ואם כן - האם אכילה מוגברת עכשיו עשוייה לתקן את ההאטה בצמיחה, או שאת הנזק לא ניתן להשיב?

לפי הנתונים יש חשד להאטה בגדילה התוך רחמית, הדבר דורש מעקב באולטרסאונד דרך רופא נשים מטפל. ידוע כי בנשים רזות מאוד או עם עליה קטנה במשקל יש נטית יתר לעוברים קטנים ולידות מוקדמות . מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל להמשך ברור

ד"ר חזן שלום רב, האם זה הגיוני שבסקירת מערכות מוקדמת שביצעתי לפני שבועיים היתה שילייה פונדלית ובבדיקת מי שפיר שעשיתי היום שילייה אחורית? אתמול עברתי דיקור מי שפיר, האם זה בסדר שאיני חשה בשום דבר חריג? אפילו לא כאב באזור הזריקה? כמה ימים עד שאדע באמת שהבדיקה עברה בשלום? כמו כן, ברצוני לדעת כמה ימים עליי להמנע מקיום יחסי מין לאחר מי שפיר ומהי הגדרת מנוחה לאחר בדיקה זו? חייבים רק לשכב? אודה מאוד לתשובתך

יתכן כי השליה הנה פונדלית אך אחורית כך שבבדיקה של מי שפיר שנעשית במטמר בטני מיקום השליה נקבע כאחורי . לגבי הסיכונים , הסיכון הכולל עובר תוך שבועיים אך למעשה אם בימים הראשונים אין בעיה אז הסיכון העיקרי חלף. לגבי מנוחה , יש רופאים הממליצים על מנוחה מוחלטת 3 ימים , אני ממליץ בד"כ על מנוחה במשך יממה לאחר הבדיקה , אין עדות בספרות הרפואית כי מנוחה מורידה את הסיכון של הבדיקה . בהצלחה

שלום, לפני כיומיים עברתי דיקור מי שפיר. באותו יום הרגשתי מאוד רע. חולשה כללית, בחילה ואף כאב חד בצד שהרופא הכניס את המחט. הכאב הקרין לצד הצד והמותן. לדברי הרופא זה לא התכווצויות או צירים והמליץ לי לנוח. לדבריו הסכנה חולפת לאחר 72 שעות. מרופא אחר שמעתי שבמשך חודש ימים אם קורה דבר בהריון זה קשור לדיקור המי שפיר. היתי מעוניינת שתסביר לי מה נכון, האם זה נכון שאם חלפו 72 שעות והכל בסדר אז זה אומר שעברתי את שלב הסכנה? (כגון: זיהום, ירידת מים, דימום.....) או, שעלי להיות מודאגת במשך חודש ימים? אני מתעמלת 3 פעמים בשבוע (הליכה וחיזוק שרירים) - מתי אוכל לחזור לפעילות הגופנית מבלי לסכן את העובר? אודה לך אם תוכל להשיב לשאלותי. בברכה אבלין

בכל מקרה של תופעות מעבר לכאב קל באיזור הדקירה או התכווצויות קלות כגון חולשה, כאבים עזים, בחילה , הרגשה רעה , יש לפנות לבדיקה ע"י רופא כדי לשלול התפתחות זיהום . לגבי חזרה לפעילות מלאה כדי שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל .

שלום, תודה על תשובתך המהירה. לא ענית לי מתי הסכנה חולפת? האם כאשר חלפו 72 שעות אפשר להגיד שעברתי את שלב הסכנה? לגבי בחילות, למרות שאני בשבוע 19 אני עדיין סובלת מבחילות ומידי פעם אני מקיאה. אז זה לא אינדיקציה עבורי. האם יש זיהום או לא, נאמר לי שאם החום עולה מעל ל- 37.4 אז זה יכול להעיד על זיהום. כל התופעות האפשריות עד מתי הן יכולות להופיע? ואיך פתאום ארגיש רע איך אדע שזו לא שפעת? אני מאוד חרדתית אני מאוד אודה לך אם תוכל להשיב לשאולתיי. בברכה אבלין

שלום! אני בשבוע 9 להריון. לפני שבוע הייתי מצוננת עם חום 37.5 ונזלת במשך 3 ימים. האם יכול להיות מצב שנדבקתי בCMV? והאם עלי לעשות בדיקת דם לנוגדני CMV?

כן ,יכול להיות שנידבקת ב CMV כן ,במידה ואת לא מחוסנת ל CMV כדי לבדוק נוגדנים דרך רופא נשים מטפל .

הנני נמצאת בשבוע 29 להריוני השני ( ללא ילדים).מזה כשבוע אני מאוד מצוננת, דבר הבא לידי ביטוי בשיעול,נזלת מרובה וחולשה - ללא חום. יש לציין כי מתחילת ההריון זוהי הפעם השלישית שנתקפתי בצינון. בחודש אפריל 2004 תוצאת בדיקת cmv היתה: CMV igG POSITIVE, CMV IgM NEGATIVE יש לציין כי בחודש אוקטובר 2004 ממש בסמוך לכניסתי להריון הנוכחי חזרתי על הבדיקה והתשובה היתה זהה. האם יש צורך לחזור על הבדיקה שוב עקב הצינון? האם קיים סיכוי להידבקות בוירוס זאת על אף שנחשפתי בעבר? עד כמה שידוע לי במידה ונחשפתי טרם כניסתי להריון לא קיים סיכוי להידבקות חוזרת - האם זה נכון? *חשוב לציין כי מספר ימים לאחר הופעת הצינון חברתי הגיעה לבקרי יחד עם ביתה הפעוטה שגם כן היתה מאוד מצוננת ומנוזלת - האם יש לזה השפעה כלשהי? אנא ענה לי בדחיפות

הסיכוי להדבקה חוזרת הנו קטן מאוד אך אפשרי. במידה ויש הדבקה חוזרת לא ברור מה מידת הסיכון לעובר בניגוד להדבקה ראשונית ששם הסיכון הנו יחסית גבוה ודורש ברור.

שלום, שבוע 19, ללא לחץ דם גבוה חלבון PROTEIN 25. יש סיבה לדאגה?

בנושא זה כדי שתיפני לפורום העוסק בהריון ולידה

שלום, ביצעתי אתמול סקירת מערכות מוקדמת והרופא צפה בציסטות כוריואידליות בחדרי המוח. יתרת הבדיקה תקינה, כנ"ל גם השקיפות העורפית ובדיקות הדם הנלוות לה. על סמך הבדיקה המליץ הרופא על בדיקת מי שפיר. האם תוכלו לתת קצת יותר פרטים על ציסטות האלה, ומה מידת הדאגה שיש להפעיל? אגב, אני בת 36. תודה, חגית

הציסטות אינן מום אלא סמן של סיכון יתר לבעיות כרומוזומליות בעובר בעיקר טריזומיה 18 . במצב זה ניתן לבצע יעוץ גנטי להעריך את מידת הסיכון ולקבוע האם יש סיבה לדיקור מי שפיר לשלילת בעיה גנטית .

שלום וברכה אני בשבוע 11 הריון ראשון , גיל: 28.5 וממצאיו של האולטרסאונד: אורך 49 מ"מ שק חלמון הודגם, דופק, תנועות גוף, תנועות גפיים - הודגמו בהערות: נצפה איזור היפרדות קרומים בחלקו הימני של השק וכן נצפה איזור היפואקוגני לא צלול בסמוך לחלקו התחתון של שק ההריון במימדים 40*12 מ"מ היכול להתאים לאיזור דימום. נשלחתי לאולטרסאונד בעקבות אולטרסטונד בשבוע 7 שבו גם נצפה איזור דימום בגודל 33*22 מ"מ. מדוע הדימום לא נספג ומה זה אומר היפרדות קרומים אשמח לקבל הסבר ותודה

היפרדות הקרומים הנה חלק מתהליך הדימום שגרם לאיזור ההיפואקוגני בשליה, הסיבה לכך שהדימום עדיין לא ניספג יכולה להיות שעדיין יש הפרשה קלה של דם באיזור הדימום. מומלץ שתבצעי מעקב דרך רופא הנשים המטפל

אולטראסאונד ראשון. שבוע שביעי מה אומר הממצא הזה תודה

היי קרן מזל טוב... זה כניראה הגופיף הצהוב שעוזר להריון להתפתח.. בהצלחה והריון קל ומוצלח. דקלה.

זקיק שחלתי שעקב השפעת הורמוני ההריון גדל. המצב דורש מעקב. זקיק צהוב לא ניראה כמבנה ציסטי צלול ולכן איני מקבל את התשובה של דקלה .

שלום, האם יש קשר בין ריבוי אולטרסאונדים להתחלת צירים מוקדמים בשבועות מוקדמים? תודה

האם בשבוע שביעי להיריון זה נורמלי שלא שומעים באולטראסאונד את דופק העובר, ורואים רק רמז לשק ההיריון?

לא בשבוע 7 צריכים לראות שק הריון עם עובר ודופק אך יש אפשרות שיש טעות בגיל הריון וההריון צעיר יותר . מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל למעקב בטא ( הורמון ההריון) ואולטרסאונד כעבור שבוע .

לא

מה זה אומר על ווסת עם קרישי דם או ווסת ללא קרישי דם? אני הייתי אמורה לקבל מחזור מחר ב-24 אך המחזור הקדים ב 4 ימים איך אידע אם זה דימום ( הייתה ווסת ללא קרישי דם) או שזה הווסת שפשוט הקדימה. בתודה

בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום גניקולוגיה

אני בשבוע הריון 32+6 בבדיקת אולטרסאונד להערכת משקל הרופא אמר לי שהבטן של העובר קטנה מדי ושהיא מתאימה לשבוע 31. כל השאר מתאים לשבוע הנכון. אני מעוניינת לדעת מה הסיבות האפשריות לתופעה הזו ומה ההשלכות שלה? הרופא קבע לי בדיקה חוזרת בעוד עשרה ימים, כדי לעקוב אחרי המצב. מבחינת דם - אני RHשלילי מסוג O- אני מצרפת חריגות קלות מתוצאות ספירת דם שעשיתי לפני שבוע אולי יהיה בהן רמז לבעיה אפשרית: RBC 3.8 HCT 33.5 HGB 10.8 תודה כנרת

פער של שבועיים הנו בגבול הנורמה וגבול הטעות של הבודק והמכשיר, במידה וזאת הבעיה היחידה מומלץ לבצע מעקב גדילה באולטרסאונד כבור 10-14 יום דרך רופא נשים מטפל .

זה בפעם השנייה שיש לי דימום קל אחרי 20 יום מהווסת האחרון יש לי התקן תוך רחמי כבר כמעט שנתיים וחצי הדימום נמשך בערך יומיים עד התאריך המדויק שאני צריכה לקבל . תאריך וסת אחרון31/2/2005.

בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום גניקולוגיה

שלום יש לי כמה שאלות בנוגע ללידה: הייתי בהריון תאומים וילדתי בשבוע ה 39 התחלתי את הלידה בהשראת לידה אבל זה לא כ"כ הסתדר ולכן ניתחו אותי בניתוח קיסרי. אני כבר חודש בדיוק אחרי הלידה ויש לי כמה שאלות: 1. כמה זמו נמשך הדימום? 2. מתי אפשר להתחיל פעילות גופנית אחרי הלידה והניתוח? 3. בטופס שחרור היה רשום " הערות: גזים מחבל הטבור מה זה אומר?" ( חשוב לי לדעת ) 4. יש לי סימן בניתוח כאילו הניתוח פתוח חלק קטן האם זה יכול להיות? אודה לכם אם תוכלו לענות לי תודה רבה בברכה. יולדת.

בנושא זה כדי שתיפני לפורום הריון ולידה

אני בת 32 ועברתי הפלה. בשבוע 16 גילו שלעובר אין דופק. הסיבה היא amniotic band רציתי לדעת ממה זה נגרם? מה הסיכויים שזה יחזור בהריון הבא? ובכלל מה ניתן לעשות כדי שזה לא יחזור על עצמו?

מצטער על המקרה אמניוטיק בנד הנו מצב שלא ידועה הסיבה בגללה הוא נוצר. המצב נדיר ולא חוזר בהריונות הבאים ( אלא בצורה נדירה ביותר) . צריך לא להיתיאש ופשוט לנסות שוב. בהצלחה

בוקר טוב בהמלצתך פנינו לייעוץ גנטי, שם הומלץ לחזור שוב על הבדיקה, הבוקר המדידות לחדר הלטרלי היו 10.6(היה 10.5) והשני 8 (היה 7.5), ובשק הנוזל בגומה האחורית 10 (היה 9.8). האם זו החמרה? לאילו ערכים להתייחס? האם השינויים יכולים להתרחש תוך מספר ימים? האם ישנה תלות ביכולות של מבצע הבדיקה לדייק בחלקיק המילימטר או או שמדובר בערכים מוחלטים? האם במידה שיחמיר זו סיבה ליילד בלידה מוקדמת כדי לטפל בתינוק? מתנצל על ריבוי השאלות. אשתי חרדה מאד ואני יוצא לשירות מילואים. קשה לי להותיר אותה לבד מול כל חוות הדעת המשתנות. תודה מראש

הערכים השונים הנם בתחום הטעות של הבודק והמכשיר כך שלפי דעתי לא ניתן להתיחס לערכים כשונים מהבדיקה הקודמת. לגבי החמרה , במידה ותהיה החמרה ( תיתכן גם נסיגה) לפי המדדים יוחלט בשיתוף עם רופא מטפל וצוות בית החולים האם יש מקום לשקול הפעלת לידה בהצלחה בהמשך.

שלום רב, הרופא שמטפל בי הפנה אותי להעמסת סוכר 50 גר' ללא צום, בשבוע 23-24. בטיפת חלב אמרו לי שעושים את זה אחרי שבוע 24. חברה שלי רופאת נשים צעירה ואולי פחות מנוסה אמרה לי שאת הבדיקה הזאת אין טעם לעשות לפני שבוע 26. רציתי לשאול החל מאיזה שבוע בדיקת העמסת סוכר היא מדוייקת. אני בת 25, הריון ראשון, אין סכרת במשפחה, כל הבדיקות תקינות (שקיפות, חלבון עוברי, סקירת מערכות), הריון ב-IVF ראשון בשיטת ICSI בגלל בעיית זרע. קבעתי תור לבדיקה בשבוע 23+6, האם היא עשויה להיות חסרת טעם? תודה מראש.

את העמסת הסוכר ניתן לבצע בין שבועות 24-28 כאשר הזמן האופטימלי הנו 25 שבועות .

אני בשבוע 14 ,באולטרסאונד נתגלה בקיר השמאלי של השליה גוש , בגודל 74*45*66. מ"מ. היפואקוגני עם זרימות דם בתוכו, בטופס כתוב " לא ניתן לשלול chorongioma אני מודאגת, וזקוקה לעוד אינפורמציה בענין. מה הסיכון לעובר? האם ניתן לעשות משהו? מתי כדאי לבדוק שוב? האם זה מסוכן עבורי?

כוריואנגיומה הנה גידול של כלי דם בשליה, הגידול שכיח מהווה 1% מכלל ההריונות אך גידול משמעותי הנו מעל 5 ס"מ , מצב זה של גידול מעל 5 ס"מ הנו נדיר יותר ומהווה מצב היכול לגרום לסיבוכים בהריון כגון היפרדות שליה, עכוב בגדילה תוך רחמית, מות עובר, ריבוי מי שפיר . המצב דורש מעקב הריון בסיכון ובדיקת אולטרסאונד כל 2-3 שבועות מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל להמשך מעקב .

שלום! אני למעלה מחודש סובלת מכאבים בצד ימין בעיקר של הבטן טיפה מעל הרחם. לעיתים הכאבים כה חזקים עד אשר משתקים את פעולותי היום יומיות. בבדיקה במיון נמסר לי לאחר בדיקת דם, וכירורג ונשים שביצעה רק אולטראסאונד חיצוני בלבד. נאמר לי כי יש כאבים שאין אייך להסבירם הרחם גודל ולוחץ על המעיים. לי זה נראה קצת מוזר הרי הכאב לא כאב קל והוא ממשיך ונעשה יותר יותר כואב. עד כי אתמול בלילה כל הבטן לחצה לי ולא יכולתי לקום. אני לא יודעת מה עלי לעשות?

במידה והכאבים ממשיכים כדאי שתיפני לרופא נשים מטפל לברור

אני נוטלת את גלולת ה"יסמין" מזה כבר חצי שנה, החודש שכחתי לנטול את הגלולה השישית, נטלתי אותה באיחור של 13 שעות לערך. המשכתי ואני עדיין ממשיכה את שארית החפיסה כרגיל. במקביל אני גם מקיימת יחסי מין מלאים. האם יש סיכו שאני בהריון????

ד"ר חזן שלום ! בהריון הראשון שלי שהושג באמצעות IUI (הטיפול השני) - השקיפות עורפית יצאה לא תקינה ולכן עברתי גרידה העובר היה עם מומים , השאלות שלי 1.האם שאני אכנס פעם הבאה להריון הסיכוי הוא יותר גבוה שהעובר יהיה עם מומים שוב ? 2. והאם יקח לי הרבה זמן להיכנס להריון ? כי עשיתי שתי IUI אצל רופא מסוים שלא הצליח ועוד שתי טיפולים של IUI אצל רופאה שהצליחו. 3.האם IUI או האופן שמבצעים את ההזרעה מגביר את הסיכוי לעובר עם מומים או שאין קשר . תודה מראש .

IUI מבוצע כאשר יש בעיה של פוריות או כניסה להריון ולכן צפוי להיות קושי מסויים ( קל או פחות קל) בכניסה להריון. ל IUI אין קשר לשקיפות המוגברת השקיפות המוגברת לא מעלה באופן משמעותי את הסיכון למומים בהריון הבא . בהצלחה

הסיכוי להריון בנטילת גלולה באיחור של 12 שעות הנו נמוך מאוד למעשה שואף לאפס

שלום, ביום ד' הקרוב אני אמורה לעבור בדיקת מי- שפיר (בשבוע ה-19). הבוקר קמתי עם תחושת צריבה. עשיתי בדיקת שתן תרבית ואני אמורה לקבל תשובה רק ביום ד' בבוקר. (לפני כשבוע ימים עשיתי בדיקת שתן והתרבית יצאה שלילית - בגלל לקוצטים גבוהים בשתן). היום שוחחתי עם רופא הנשים שלי בטלפון והוא הציע לי לקחת במשך 3 ימים פתליות ומשחה אם אני מתחילה היום את הטיפול עד יום ד' אני לא אסיים אותו (תישאר לי עוד פתליה אחת) האם במצב כזה (כשאין דלקת בדרכי השתן),ניתן לעבור את בדיקת מי השפיר? ידוע לי שבמצב של דלקת בדרכי השתן לא עושים בדיקת מי שפיר. האם זה נכון שבמצבים מסויימים ניתן לעבור את הבדיקה הזו עד שבוע 22? אודה לך על תשובתך. בברכה קרן

במצב של דלקת בשתן מומלץ במידת האפשר לדחות את דיקור מי השפיר. כדאי שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל לגבי הבדיקה והאם יש מקום לדחיה

8 שבועות אחרי לידה ובהנקה מלאה התחלתי לקחת גלולות פומולן , קיבלתי מחזור שבוע לאחר לקיחת הגלולות. האם להמשיך לקחת את הגלולות? האם הגלולות ימשיכו להשפיע ואין סכנה להיכנס להריון?

בנושא זה כדי שתיפני לפורום גניקולוגיה

שלום רב, אני נמצאת בסוף השבוע ה - 23 להריון תאומים. בזמן האחרון אני חשה בתחושת פירפור באזור בית החזה ( לב?). האם התופעה מוכרת והאם היא עלולה להוות סכנה לעוברים או לי? תודה והמשך יום טוב.

את מתארת תופעה הניקראת פלפיטציות ( דפיקות לב מודגשות מהירות) , מצב זה דורש בדיקה ע"י רופא נשים מטפל ובמידת הצורך המשך ברור על ידי קרדיולוג ( מומחה לב) .

שלום רב, בבדיקת אולטרסאונד לטרימסטר שני בשבוע 25 נצפה הרחבה של אגן כליה שמאל ברוחב 7 מ"מ, ובבדיקת אולטרסאונד לסקירה מכוונת לכליות בשבוע 29 נצפה כליה ימנית - מבנה תקין, כליה שמאל 6 מ"מ פרנכימה שמורה , עובי 8 מ"מ. בבדיקת סינון לתסמונת דאון התשובות היו: לפי הגיל (אני בת 31) 1:727, ולפי הגיל והבדיקות: 1:4172, אבקש לדעת מה התדירות לביצוע אולטרסאונד למעקב, ומה נדרש לביצוע מעקב נוסף? הרופא המטפל בי לא מראה דאגה כלשהיא לנושא, ואני מאוד מודאגת מכיוון שלא ידוע לי מה ההשלכות לאגן כליה מורחב? אודה לתשובתך.

הרחבת אגני כליה מהווה סמן "רך " לתסמונת דאון, מעלה סיכון פי 2 מהרקע . כמו כן צריך לבצע מעקב בתדירות של כל 4-5 שבועות באולטרסאונד כדי לשלול הדרדרות במצב הכליה. ההרחבה שציינת הנה קלה . במצב זה כדי לפנות ליעוץ מסודר של נפרולוג או אורולוג ( רופאי כליות) בילדים כדי לקבל את כל הפרטים ותוכנית להמשך המעקב והברור. בהצלחה

שלום! אני בת 35 וביצעתי סקירה ראשונה בשבוע 15 +יום. הממצאים מהבדיקה הם : צעיים- אקוגיות מוגברת של המעי כליות- כליה ימנית- אגן 3.5 מ"מ פרנחימה 3 מ"מ כליה שמאלית- אגן 3.5 מ"מ פרנחימה 4 מ"מ הערות הרופא: הרחבה של אגני כליה, נטייה להיפר אקוגניות של המעי, הפנייה לייעוץ גנטי. כל שאר הממצאים היו תקינים. שקיפות עורפית שביצעתי 1:2300. בעוד כשבועיים אני אבצע בדיקת מי שפיר. שאלותי הן: מהן ההשלכות של ממצאים אלו? מהו הסיכון לתסמונת דאון בממצאים שכאלה? האם העובדה שנמצאו שני הממצאים מגבירה את הסיכון? אני מאוד לחוצה ממצאים אלו ושמח אם תוכל לפרט את תשובתך. תודה, עדי.

הרחבת אגני כליה ומעי אקוגני מהווים סמנים לאפשרות לבעיה גנטית , כאשר יש יותר מסימן אחד באולטרסאונד הנטיה של היועצים הגנטים הנה להמליץ על ברור גנטי ( מי שפיר) מעבר לכך מעי אקוגני הנה אבחנה בעיתית באולטרסאונד אך במידה וההבחנה נכונה צריך לבצע ברור נוסף כולל זיהומים , סיסטיק פיברוזיס ( מחלה גנטית) וכו'. בהרחבת אגני כליה מומלץ גם לבצע יעוץ מסודר ומעקב אולטרסאונד כדי לשלול בעיה כליתית ( בהרחבה קלה אין משמעות לגבי המשך ההריון) . מומלץ שתיפני דרך הרופא המטפל ליעוץ מסודר . בהצלחה

שלום רציתי לדעת מה המשמעות של הנתון FL בבדיקת אולטרה סאונד בהריון. תודה

משמעות הנתון FL הוא אורך עצם הירך.

נכונה תשובתה של לילך

האם אני יכולה בזמן הפסקה של שבעת הימים שבו אני אמורה לקבל מחזור לקיים יחסים?

כן במידה ולאחר שבוע את מחדשת את החפיסה הבאה .

אני בשוע 32 להריון. לפני כשבוע ביצעתי הערכת מישקל ובה גילו מי שפיר בכמות 30, דבר המעיד על ריבוי מי שפיר. חשוב לי לציין שבמהלך ההריון עברתי את הבדיקות הבאות: 1. סקירת מערכות מוקדמת ובה ניצפו ציסטות צוואריות , בעקבות כך ביצעתי דיקור מי שפיר והתשובה הייתה תקינה. 2.העמסת סוכר של 50 והתוצאה הייתה 89. 3. העמסת סוכר של 100 והתוצאה הייתה : בפעם הראשונה 77 בפעם השניה ( כעבור 60 דקות) 123 בפעם השלישית(כעבור 120 דקות) 91 בפעם הרביעית( כעבור 180 דקות) 67. 4. כמו כן ביצעתי בדיקות של חלבון עוברי + אקו לב עוברי שהיו תקינות. שאלתי היא: נכון למקרה שלי על מה יכול להעיד ריבוי מי שפיר? מה עושים במקרה של כמות מי שפיר גדולה וחשוב לי לציין כי משקלו של העובר גדול אף הוא נכון לשבוע 32 משקלו היה 2.150 ק"ג. הייתי רוצה את תשובתך. לתשובתך אודה: ליז

ברוב המקרים ריבוי מי שפיר נובע מסוכרת הריונית ( שלפי הבדיקות שציינת אין עדות לכך) או מסיבה לא ידועה, בשכיחות קטנה יותר יש מומים , זיהומים, בצקת עוברית , אי ספיקת לב עוברית , אנמיה עוברית . מומלץ שתיפני עם כל הנתונים לרופא נשים מטפל והוא יחליט על המשך הברור .

תודה על התשובה, אם כי נותרתי עם שאלות נוספות: *האנטומיה המוחית לדברי הרופא הינה תקינה, כך שבעצם אפשרות זו נשללה כמקור לבעיה? **כל כמה זמן עליה לגשת לבדיקה? (הומלץ פעם בשבועיים - האם מספיק?) ***כבר ביצענו בדיקת מי שפיר אשר הייתה תקינה - האם בכל זאת יש טעם בייעוץ גנטי?

מתנצל על ההמשך - אך תשובתך הטרידה אותי - קראתי באינטרנט שמומלץ ביצוע MRI למוח העובר כדי לראות מבנים שלא מודמים טוב באולטרא-סאונד במקרים כאלו, אבל הם ציינו קורפוס קלוזום כדוגמה ואילו הרופא אמר בפרוש שראה מבנה זה (שאיני יודע את טיבו, אך נראה כי נחוץ...) האם יש מבנים נוספים במוח שנראים טוב יותר ב-MRI? כמו כן קראתי במאמר באינטרנט מבי"ח תל השומר כי במעקב בטווח הרחוק, במידה שההרחבה אינה גדלה ונותרת כהרחבה קלה - אין בעיה תפקודית או מוחית לילדים. האם זה גם נסיונך? תודה מרובה מראש על הסבלנות.

MRI הנה בדיקה המדגימה טוב יותר את החומר העצבי במוח? ( החומר הלבן והחומר האפור) , הבדיקה משלימה לעיתים ברור של מבנה המוח. לגביהאנטומיה כדי לבצע מעקב ( כל שבועיים זה תדירות טובה) באולטרסאונד לסקירת מבנה המוח. בהרחבת חדרים מעל 10 ממ יש בכל זאת אחוז קטן של ילדים עם הפרעות בהתפתחות ובעיות מולדות ולכן כדאי לפי דעתי לבצע יעוץ גנטי מסודר כדי לקבל את כל הפרטים והסיכונים בצורה מסודרת. בהצלחה

שלום,מה המשמעות של חוסר קורפוס קלוזום וחדרי מוח מורחבים (11,9) שנצפו ב-mri?

התחלתי לקחת גלולות למניעת הריון והגינקולוג אמר שבחמשת ימים הראשונים הגלולה אינה פעילה. אז יש לי שאלה האם הגלולה אינה פעילה בחמשת ימים הראשונים של פעם הראשונה שאני נוטלת את הגלולת או שכל פעם שאני אטול את הגלולה היא לא תהיה פעילה בחמשת ימים הראשונים? תודה

במידה ואת מתחיל ה את הגלולות ביום הראשון למחזור למעשה את מוגנת מתחילת הטיפול, בהמשך לאחר סיום חפיסה גם בשבוע בו את מפסיקה את הגלולות לקבלת המחזור את מוגנת. בכל מקרה כדאי שתיפני לרופא נשים מטפל להסבר נוסף על לקיחת הגלולות .

עשיתי US בשבוע 6 ו- 5 ימים ולא היה דופק עוברי. האם זה אומר שזה היה מוקדם מידי או שצריך לעשות הפלה?

סיכוי גבוה שההריון לא תקין אך בכל מקרה כדי להיות בטוחה כדי לבצע אולטרסאונד נוסף כדי להיות בטוחים.

בהריון שבוע 24. בסקירה מורחבת - הכל תקין למעט חדר מוח ימני לטרלי 1.05, 0.98 (שתי מדידות), חדר לטרלי שמאלי 0.75. נכתב שנצפה קורפוס קלוסום (?). כמו כן, בגומה האחורית (?) - cerebellum 26 מ"מ, תואם 23 שבועות ו-4 ימים. CM (?) = 0.98. אנטומיה מוחית תקינה. האם זה קשור לכך שהיקף הראש תואם ל-25+6/7 (BPD 63, HC 237 מ"מ) (גם שאר המימדים גדולים בשבוע לפחות)? הרופא המליץ מעקב בעוד שבועיים. יש עוד משהו לעשות?

גם רוחב חדר המוח שהנו 10.5 ממ שהנו מדד מורחב ( מעבר לנורמה ) וגם CM 9.8 ממ שהנו גבול עליון של הנורמה מרמזים שיתכן כי ישנה בעיה , מומלץ שתיפני למעקב אולטרסאונד של חדרי המוח ומבנה המוח כדאי לשלול בעיה באנטומיה מוחית , ותיפני לרופא נשים מטפל לשקול יעוץ גנטי. בהצלחה

שלום, הנני כבת 42 בהריון בעוד כ- 4 חודשים אני אמורה ללדת את ילדי הראשון. רופא הנשים שלי המליץ לי ללדת בניתוח קיסרי מפאת גילי המבוגר. לדעתו בגיל כזה, מסוכן לאם ולעובר ללדת בלידה טבעית. אני די מבולבלת ולא יודעת מה להחליט. האם לדעתך זה בטוח יותר ללדת בניתוח קיסרי בגיל מבוגר? תודה אליאן

אין לפי הגיל בלבד אינדיקציה מוחלטת לביצוע ניתוח קיסרי אך יתכן כי שיקולים נוספים מניעים את הרופא ליעץ לך לבצע ניתוח קיסרי. אני ממליץ שתיפני שוב לרופא המטפל ותיתיעצי איתו האם לידה רגילה אפשרית ומה הסיכון הכרוך בכך בהצלחה

שלום, אני בהריון בשבוע 20 מיזה כשבועיים אני מרגישה בעיקר בשעות הקימה בבוקר דפיקות לב מואצות וקושי לנשום ולפעמים אפילו רעד בגוף. אני יודעת שזה התקף חרדה. בעבר, לפני ההריון כשזה היה קורה לי היתי נוטלת תרופות מרפא אלטרנטיביות והיתי מצליחה להתגבר על זה. היום חוץ מטיפות רסקיו שאני מטפטפת על הלשון כשזה קורה לי, אני לא לוקחת דברים אחרים. התייעצתי עם רופאת משפחה והיא אמרה שאין אף תרופה שאפשר לקחת בתקופת הריון. חברה סיפרה לי שבתקופת הריונה היא סבלה גם מתופעה זו והרופא רשם לה מרשם. הרופא אמר לה שדפיקות לב מואצות זו תופעה שכיחה בתקופת הריון וזה מה שיכול לגרום לתחושת חרדה. היתי מעוניינת לקבל את חוות דעתך בנושא. תודה נורית

לפי דעתי כדי שתיפני בצורה מסודרת לבדיקה והערכה , ולפי ההערכה יוחלט האם ובאיזו תרופה לטפל

שלום אני בת 28.5 ילדתי באוגוסט 04 אני לוקחת גלולות מסוג מינולט כבר 5 חודשים , בפעם האחרונה קיבלתי מחזור לפני שבוע לאחר מכן שבוע ימים נקי ושלשום שובקיבלתי ממש דימום של וסת שנמשך עד היום סה"כ 3 ימיםואני בסך הל בגלולה השביעית ממה יכול להיות הדימום אני ממש מודאגת

מומלץ שבנושא זה תפני לפורום גניקולוגיה

ו.א. 28-12-04. מאז נצפתה עליה לא תקינה של הבטא. בטא אחרונה מיום ה' האחרון היתה 1030. בא.ס. לא נצפה שק הריון ברחם או מחוצה לו. האם במצב כזה מתייחסים להריון כחוץ רחמי בהכרח? באילו רמות של בטא מתחילה התערבות תרופתית בהנחה שאין כאבים או דימומים חזקים?

במצב זה יש את כל האפשרויות כלומר יתכן הריון תקין ויתכן הריון לא תקין או הריון חוץ רחמי. מומלץ שתבצעי מעקב של רמות הבטא ( הורמון ההריון) בדם ואולטרסאונד דרך רופא נשים מטפ כדי לקבוע האם ההריון תקין או לא .