פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

שתי שאלות 1. הפסקתי גלולות לפני חודשיים כדי להכנס להריון. האם יום הביוץ יכול להשתנות, האם יתכן שהוא משתנה עד כדי 5 ימים לפני המחזור ? 2. בבדיקת הריון ביתית - שתן - מהו מס' הימים המינמלי שההורמון שנוצר בשתן מתחיל להיווצר מיום ההפריה? כלומר אם הקיום היחסים היו ב- 1 לחודש אחרי כמה ימים אני אוכל לדעת האם אני בהריון בבדיקה ביתית? אנא, בדחיפות - תודה

זמן הביוץ יכול להשתנות אך לא במידה של 5 ימים לאחר המחזור בדיקת השתן יכולה לזהות הריון החל מהיום הראשון לאיחור במחזור

אני בת 25, סובלת מאקנה בינונית. התחלתי לקחת מרסילון לפני כאבעה חודשים ונאמר לי כי זה יכול לעזור לפנים. יש בנתיים שיפור קל, האם יכול להיות שזה יפתור לי את הבעיה? (ניסיתי לפני זה טיפולים חיצוניים שונים, לא הומלץ לי לקחת ריאקוטן כי המצב לא חמור מאוד). ואם הבעיה אכן תעלם, מה יקרה כאשר אפסיק לקחת מרסילון?

כל הגלולות משפיעות לטובה על עור הפנים , במידת הצורך ניתן להחליף גלולה בהפסקה עלולה להיות שוב החמרה במצב

ד"ר חזן שלום, בצילום רחם אובחן: קרקעית רחם מעט קשתית, מעבר חומר ניגוד תקין מימין. משמאל קצה אמפולרי מעט מעובה, ללא פיזור חומר. אודה לפרשנות התוצאות. הרופא המטפל שלי הינו מומחה לגניקולוגיה ויילוד, האם לדעתך יש צורך להמשיך הטיפול אצל רופא המתמחה בפיריון?

בצילום הרחם יש חשד לבעיה מכנית החוסמת את הממעבר בחצוצרה שמאל , דבר זה מעלה את הסיכוי שיש בעיה מכנית כל שהיא גם בצד שני. במצב זה יתכן כי יהיה צורך בהמשך בהפרית מבחנה, לגבי הרופא במידה והוא מיומן בטיפולי פוריות הוא יכול לשקול טיפול, קשה לי להעריך את ניסיונו של הרופא בטפולי פוריות אךבאופן כללי גם מומחה בגיניקולוגיה ומילדות מתמחה בטיפולי פוריות.

שלום רב! אני בשבוע 35+4 . כהכנה לראת הלידה ברצוני להתחיל בעיסוי פרינאום אולם אני סובלת מדליות ונפיחות באזור האם במצב זה ניתן בכ"ז לבצע עיסוי. האם ניתן להל בתופעה. אודה על תשובתך.

בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום העוסק בהריון ולידה בהצלחה

שלום רב, הריון תאומים שבוע 14+0 לאחר ivf בבדיקת אולטראסאונד נמדדו שני העוברים וגודלם תאם שבוע 13+3 BPD יצוין כי לפני שבועיים בשקיפות העורפית גודלם תאם את השבוע לפי CRL ואף אחד היה גדול ב 3 ימים משבוע לפי ו.א. האם ההפרש שהתגלה מדאיג ? באופן כללי, האם בכלל ניתן לעשות משהו כאשר העוברים לא מתפתחים בקצב הרצוי בשליש השני? תודה.

המצב כעת אינו מדאיג והפער הנו קטן מאוד , בכל מקרה כדי לבצע כמובן מעקב באולטרסאונד של גדילת העוברים ועל פי הממצאים להחליט על המשך הברור

שלום האם כשאומרים שאתאשפז לזירוז בשבוע 38 הכוונה היא לסיום 37 שבועות או סיום 38 שבועות והגעה ביום הראשון של שבוע 39?

כשהשלמת 38 שבועות כלומר 38 שבועות פלוס ( התחלת השבוע ה 39)

אני בת 32, בשבוע 17. עשיתי סקירת מערכות מוקדמת, בה גילו 2 ממצאים: נראה מוקד אקוגיני בחדר השמאלי של הלב וציסטות בליטרליות בכורואיד פלקסוס. הובהר לי שהבדיקה סטטיסטית בלבד והממצאים יכולים להשתנות במהלך ההריון. הומלץ על בדיקת מי שפיר, ממנה ומתוצאותיה אני חוששת במיוחד. עשיתי בדיקות גנטיות כלליות והכל תקין, גם שקיפות עורפית. לגבי חלבון עוברי עוד לא קיבלתי תוצאות. אני צריכה לקבל החלטה לגבי בדיקת מי שפיר ואני מתקשה (הבנתי שצריך לעשות בשבוע ה-18, וזה בשבוע הבא). שאלתי: אני מתכוונת לעשות סקירה מאוחרת, האם בסקירה זו יבחינו אם הממצאים מהסקירה הראשונה הסתדרו, והכל תקין? או שרק בדיקת מי שפיר תענה חד משמעית על הממצאים?

הממצאים הנם סימנים המעלים את הסיכוי למום גנטי, גם העלמות של הממצאים בסקירה מאוחרת איננה מורידה את השפעת הממצאים על הסיכויים לבעיה גנטית והבדיקה היחידה המאבחנת 100% מהמקרים של מום גנטי הנה דיקור מי השפיר. כמובן שיש לזכור כי בבדיקה זו יש סיכון של 1:200 להפלה כתוצאה מהבדיקה מומלץ שתיתיעצי עם רופא הנשים המטפל לגבי המשך הברור

ד"ר בוקר טוב, שכחתי לציין שבתחילת ההריון עשיתי בדיקות גנטיות, אחרי יעוץ עם פרופ' לגנטיקה שהנחה אותי איזה בדיקות מומלץ לי לעשות. התוצאות של הבדיקות תקינות. האם זה לא מספק?

שלום רב, ביצעתי סקירת מערכות מורחבת בשבוע 21+6 ונאמר לי שהעובר במצג עכוז. האם בשלב זה זהו המצג הסופי? או שיש מספיק זמן על מנת שהעובר התהפך? בברכה, ד.פ.

עוד זמן רב יש לעובר להתהפך והוא יכול לשנות את המצג עוד מספר פעמים במהלך ההריון

ד"ר שלום! אני בתחילת ההריון (רק עכשיו קיבלתי את התשובה). במהלך השבועיים שמהביוץ עד עתה השתמשתי בכדורי ראפאפן מגה לדלקת גרון. האם כדורים אלו נכללים ברשימת התרופות המותרות בהריון. בנוסף, בזמן הביוץ שלי, בעלי היה חולה בדלקת גרון וגם נטל ראפאפן (הורודים) - מכאן שאולי הזרע פגום או משהו כזה? אני מפחדת וחסרת אונים. מה לעשות? האם אחד משני המקרים שציינתי יהווה בעיה? האם נטילת כדורים אלו יכולים להשפיע לרעה על העובר? האם כדאי להיפרד מהריון זה בגלל שתי הסיבות האלו? יש לי שני בנים ואין לי בעית פוריות. מה לעשות? HELP !

רפאפן הנו אנטיביוטיקה ממשפחת הפניצילין הנחשבת אנטיביוטיקה המותרת בהריון ויחסית בטוחה. בכל מקרה יש להתיעץ עם רופא נשים מטפל בתחילת מעקב ההריון.

שלום קיבלתי תשובה לבדיקה היסטופתולוגית שנערכה לאחר גרידה. אשמח לשמוע מה אומרות התוצאות יש לי תור לרופא שלי רק בעוד שבועיים. ENDOMETRIUM (curettage) : - products of conception שאלה נוספת: כמה זמן אחרי גרידה סביר שיגיע המחזור ומה נחשב לעיכוב שמצדיק בירור רפואי? תודה רבה

לפי התשובה , חלקי הריון מחזור צפוי תוך 5-6 שבועות

בסריקה בשבוע 15.4 נמצא נוזל פריקרדיאלי. התבקשתי לבצע בדיקת CMV ופרוו שיצאו שליליות. שבועיים מאוחר יותר הלכתי למעקב ועדיין יש מעט נוזל. האם יש סיבה לדאגה? בחדשיים האחרונים חליתי פעמיים בשפעות קשות ואף נטלתי אנטיביוטיקה ותרופות לצינון, האם עלול להיות קשר?האם יש קשר לזיהומים או ללהפרעות כרומוזומליות?

נוזל פריקרדיאלי בעובר יכול לרמז על צבירת נוזלים כתוצאה מבצקת בעובר, זיהום, אי ספיקת לב בעובר על רקע מומים, הפרעת קצב. בכל מקרה צריך לבצע ברור מסודר כולל סקירת מערכות , אקו לב עוברי וברור זיהומים וסיבות אחרות לבצקת עוברית , כמו כן ללפי כל הנתונים לבצע יעוץ גנטי לגבי המשך הברור בהצלחה

צהריים טובים, אני בתחילת שבוע 22. חוץ מהתופעה של מתן שתן לעיתים תכופות מאוד...(גם שותה 2.5 ליטר ביום לערך) כל פעם לפני מתן השתן הבטן מתקשה לי מעט וקצת כואבת ועוד יותר קשה אחרי מתן השתן.. היא ממש מתקשה מייד כשאני מסיימת להטיל את מיימי ומשתחררת אחרי מספר שניות... מה זה יכול להיות? בהתחשב בזה שעשיתי בדיקת שתן (תרבית וכללית) לפני מס' ימים ויצא תקין (תודה לאל) וגם אולטרסאונד לפני שבוע וחצי לא נראה משהו חריג... ???? צירים???? תודה מראש

קשה לדעת אך כדי לפנות לבדיקת רופא נשים מטפל כדי לשלול צירים מוקדמים או בעיה אחרת כגון הרחבת מערכת ניקוז השתן ( ניתן לשקול ביצוע אולטרסאונד כליות )

בתי בשבוע ה- 25 להריונה וביצעה סקירת מערכות שניה בימים אלה. בבדיקה התברר לנו כי הכלייה השמאלית של העובר רחבה יותר מהימנית (כ-7 ס"מ ). אינני יודעת אילו השלכות עתידיות ישנן במקרים אלו, למי עלי לפנות. אני פונה אליכם לאתר נפלא שכזה שיכול לענות לשאלות הציבור ולהפנות אותי לגורמים המטפלים בנושא. חשוב לנו כי אנחנו כרגע בחרדה והרופא שביצע את הבדיקה לא מספיק מיומן לענות לי. חשוב לי כי אקבל תשובה מהירה. תודה, אתי

קשה לענות לפי הנתונים מומלץ שתבצעו סקירה מכוונת לכליות העובר ע"י רופא מומחה באולטרסאונד , לאחר מכן כדי לבצע יעוץ משולב עם רופא נפרולוג ילדים ( כליות בילדים) לגבי המשמעות והמשך הברור . בהצלחה

שלום אני בשבוע 6 להריון- אני שותה בכל יום כוס תה ירוק וכוס קולה האם מותר? האם עשיתי נזק? תודה

לא

עבור ד"ר חזן, היה נחמד אם התשובה היתה טיפה יותר מפורטת... שמעתי שלא כדאי לצרוך קפאין בתקופת ההריון. האם זה נכון לאורך כל ההריון או שזה משמעותי רק בשלבים המתקדמים יותר? בכלל, האם זה באמת חשוב?

שלום רב אני בשבוע ה6+2 אתמול לצערי הרופא ראה דופק חלש ושם לב שהעובר לא ממש מתפתח. הוא אמר לי שכנראה אצטרך לבצע הפלה. אבל אמר שאחזור אליו עוד שבוע לביקורת אין סכנה להשאר עם עובר לא מתפקד שבוע? איך מבצעים את ההפלה בשלב הזה? אני נורא חוששת

הסיכון בהמתנה הנו מינימלי ובכל מקרה כדי לבצע אולטרסאונ נוסף כשבוע לאחר הבדיקה הנוכחית כדי לקבוע את תקינות ההריון. בשלב זה של הריון ההפלה מתבצעת באמצעות שאיבת ההריון מהרחם בצינור פלסטיק קטן.

אני בשבוע 33 ולפי בדיקות אולטרסאונד יש לי יחסית תינוק גדול משקל מעורך +4 ק"ג וראש יחסית גדול לפי בדיקה פרטית שביצעתי אצל דוקטור מלינגר האם אני יכולה לבקש בזמן הליידה לבצע ניתוח קיסרי או זה רק לפי שיקול הרופא באותו זמן??

ניתן בתאום עם רופא הנשים המטפל לבקש ניתוח קיסרי מראש ללא ניסיון לידה, ביחוד במידה וקיים חשד לתינוק גדול, יתכן שבכל מקרה יציעו לך ניתוח קיסרי מראש

גם אני מטופלת של מלינגר ואני חושבת שאנו בנות מזל. הוא פשוט רופא מדהים ואיש מקסים. בהצלחה בכל אופן. אני בדרך לקיסרי (לדברי מלינגר) ואני סומכת עליו במיליון אחוזים (למרות שהייתי מאוד רוצה לעבור לידה טבעית).

אני בשבוע ה 9 להריון אני בת 23 וזה הריון ראשון. בבדיקת האולטראסאונד נצפה דופק עוברי אך היה חשש להמטומה. הדימום הפסיק האם יש מקום לחשוש או שהסכנה חלפה? האם יש סיכויים גבוהים להפלה בשלב זה למרות שנצפה דופק? ואיך הרופא עוקב אחרי תקינות העובר האם באמצעות בדיקות דם? יום קסום

דימום בהריון צעיר מעלה את הסיכוי להפלה אך מצד שני הופעת דופק בעובר מורידה משמעותית את הסיכוי להפלה כך שבעצם יש סיכוי טוב להריון תקין . מומלץ לבצע מעקב אולטרסאונד דרך רופא נשים מטפל

במסגרת סקירת מערכות בשבוע ה23 נתגלה חשד ל clubfoot אודה אם תוכל להסביר מעט על משמעות הדבר, השלכות לעתיד, ודרכי טיפול אפשריים. כמו כן אודה אם תוכל להפנות אותי למאגרי מידע בנושא המופיעים ברשת (ניתן גם באנגלית). תודה.

למצב של קלבפוט יש שתי השלכות אחת לגבי בעיה אורטופדית בעתיד לאחר הלידה אך ברוב המקרים באמצעות גיבוס כף הרגל או ניתוח ניתן לפטור את הבעיה , כמו כן חשוב האם הבעיה הנה דו צדדית או חד צדדית. נקודה שניה הנה נוכחות מומים נוספים או מומים גנטיים במצב זה, מומלץ בכל מקרה לבצע סקירת מערכות מורחבת, לשקול לבצע אקו לב עוברי ולבצע יעוץ גנטי מסודר דרך רופא נשים מטפל כדי לקבל בצורה מסודרת את כל המידע.

נשמח אם תענו לנו במהרה , בצענו סקירה מוקדמת והכל תקין מלבד שני מוקדים אקוגנים בחדר ימין וחדר שמאל בקוטר 2 מ"מ כל אחד" נאמר לנו ע"י הרופא הבודק כי בעבר היו מיחסים לכך חשיבות אולם כיום לא מקובל להתייחס לתופעה זו אם אין תסמינים נוספים ואכן אין תסמינים כאלה כמו כן בצענו בדיקת סקירה עורפית שיצאה תקינה לחלוטין האם יש מה לעשות במקרה כזה?? האם "המוקדים" יכולים "נצפו לגרום לבעיות בפעולת הלב ?? תודה מראש

מוקדים אקוגניים מהווים סמן "רך" לתסמונת דאון , כמו כן יש רופאים הממליצים על ביצוע אקו לב עוברי כדי לשלול מומי לב . המוקדים ברוב המקרים אינם מהווים מום או בעלי חשיבות בעתיד . כדי להתיעץ עם רופא נשים מטפל לגבי המשך הברור

האם ניתן לקחת נרות אגיסטן לטיפול בפטריה? האם אין סכנה לעובר? אני בחודש תשיעי..

בחודש תשיעי שימוש בנרות אגיסטן הנו בעל סיכון נמוך אך בכל מקרה כדי להתיעץ עם רופא נשים מטפל .

אני בהריון בשבוע 30 ותרבית שתן שעשיתי הראתה על הימצאות חידק בשתן (ערכים מעל 100,000). על מנת לוודא שאכן לא היתה טעות במעבדה (כבר קרה במעבדה זו בתחילת הריוני) או באופן מתן התרבית (אציין שיש לי פטריה בנרתיק, אולם טרם קיבלתי טיפול לכך) חזרתי על התרבית והפעם התרבית היתה שלילית. כמו כן חזרתי על התרבית במעבדה אחרת ושוב התרבית היתה שלילית. אציין שהבדיקה הכללית היתה תקינה בכל הפעמים. אין לי סימפטומים לדלקת, למעט יומיים שהיתה לי תכיפות במתן השתן, שלטעמי נבעה משתיית מים בכמויות גדולות (גם כשהלכתי לשירותים תמיד נתתי כמויות יפות של שתן) וכשלא שתיתי לא רצתי לשירותים. לאחר שבוע- שבועיים חזרתי על התרבית ושוב התוצאה הראתה על הימצאות חידק בשתן. אני ממש אובדת עצות: מצד אחד, אני רוצה להימנע מלקיחת אנטיביוטיקה מיותרת, אני גם מטפלת בפטריה בנרתיק וכל אנטיביוטיקה עלולה לפגום בטיפול וחוץ מזה המעבדה שגילתה את החידק כבר טעתה בעבר ולכל אורך ההריון חזרתי על תרביות שתמיד יצאו שליליות ומצד שני, במידה ויש דלקת אני לא רוצה שתחריף. מה אתה מציע לעשות? האם ישנה בדיקה שיכולה לתת לי תוצאה מהימנה? אודה לעזרתך הדחופה.

קודם כל בהריון יש לטפל בדלקת בשתן גם אם היא לא סימפטומטית. כאשר יש יותר מאשר שתי דלקות בשתן בהריון יש לשקול טיפול אנטיביוי מניעתי. בכל מקרה יש להקפיד על לקיחת התרבית לאחר ניקוי טוב של השופכה בתכשיר ניקוי נוזלי ולקחת את השתן רק לאחר התחלת זרימה של מספר שניות ( לתת לשתן של התחלת השתנה לזרום ורק לאחר מכן לקחת את התרבית) . בכל מקרה כדי להתיעץ עם רפא הנשים המטפל.

היום קיבלתי מחזור והתחלתי ליטול גלולות יסמין , האם הגלולות מספקות הגנה כבר בחודש הראשון של החפיסה? תודה

לפני 11 יום בערך ומאז הדימום לא פסק לחלוטין- מוזר מאוד מאוד. ההגנה היא מיידית למיטב הבנתי. וכך אני גם פועלת.

ערב טוב לך כמעט כולם אומרים שהגלולות עושות דימומים , ועוד יותר שזה לא מגן מהחודש הראשון של החפיסה, מה שמוזר .. חברה שלי השתמשה בגלולות ובאמצע בלי התראה היא קיבלה מחזור של כמעט שבועיים נראה לי יש משהו מוזר בגלולה הזאת, בוא נמתין לתשובה של הרופא בכל מקרה תודה לך מאמי

במידה ומחילים ביום הראשון למחזור כן , במידה ולא ביום הראשן אלא במהלך המחזור צריך להמתין כשבועיים של גלולות לבטיחות מלאה , בידת הצורך ניתן לשלב קונדום בטיפול . בכל מקרה כדי להתיעץ עם רופא נשים

מה לגבי הדימומים בבקשה? זה עדיין נמשך ולא מובן לי. זה כבר 12 יום מהיום הראשון של המחזור, מבאס..

אני לוקחת גלולות כבר שנתיים לפני יומיים שכחתי לקחת גלולה באמצע החפיסה ושכבתי עם חבר שלי.. המשכתי בחפיסה כאילו לא קרה כלום.. מה הסיכוי להריון?

אני לוקחת גלולות כבר שנתיים לפני יומיים שכחתי לקחת גלולה באמצע החפיסה ושכבתי עם חבר שלי.. המשכתי בחפיסה כאילו לא קרה כלום.. מה הסיכוי להריון?

היום עשו לי בדיקת אולטרהסאונד(פנימית כזאת..)של השחלה הימנית- אגן קטן. רופאת הנשים טענה שהיא הרגישה נפיחות ולא הסבירה יותר אין לי מושג במה רואים או לא רואים שם, אבל ראיתי על המסך שתי נקודותבצבע לבן שמאוד בלטו מיתר הבפנוכו, אני יודעת שככה בעל פה אי אפשר לקבל שום הבחנה, אבל זה די מדאיג אותי כי זה היה ממש שונה מיתר הנוף ונראה לי שמבצעת הבדיקה התמקדה בזה קצת. זה נראה כמו גרעינים. מה זה יכול להיות? בבקשה

נעמה , מניסיון רב של מטופלות הניבהלות מהמראה של המסך באולטרסאונד אני יכול להגיד לך שלמתבונן ללא ניסיון באולטרסאונד התמונה ניראת נוראית ומיד רואים כל מיני גושים ונקודות , לבודק יש נסיון והוא יכול לקבוע האם הבדיקה תקינה או לא. כדי לפנות עם התשובה לרופא נשים מטפל , ברוב המקרים תגלי כי הנקודות הנן תוצאה חסרת חשיבות או תקינה. בכל מקרה בהצלחה

תודה רבה. מחר הממצאים, ובאמת אשלח לרופאה שלי. רק רציתי לומר לך, ד"ר חזן שאני מאוד מעריכה את זה שאתה עונה ככה לכולן,פורומים אחרים בנושא גניקולוגיה לא מתפקדים בכלל וחבל מאוד. חבל שדבר כזה יטריד אותי סתם אם בעל נסיון יכול בשנייה להרגיע.ועוד בנושא כל כך רגיש חשוב. כמוני עוד המוני נשים. תודה רבה לך

ד"ר ינון שלום, אני בת 28, הריון ראשון, שבוע 14. בדיקת שקיפות העורפית שעשיתי יצאה תקינה, סיכון של 5500 לפי גיל ותוצאה נצפתה עצם האף. קבעתי תור לבדיקת מי שפיר לעוד חודש והתחלתי לחשוש. עד כה היה לי ברור שאני עושה את הבדיקה כי אחרת זה חוסר אחריות וכו' ועתה אני מעט מפחדת. מה אם יקרה משהו וכו'. אמר לי שאם עושים את הבדיקה אצל מומחה (קבעתי לד"ר ליפיץ) אזי הסיכויים להפלה הם אפסיים לעומת זאת שמעתי על רופא שהוציא לעובר עין אחת וזה ממש ממש מפחיד. מה דעתך? מרגיע אותי שסך הכול אני עוד לא שמעתי על אף אחת שהפילה ממי שפיר ויש לי חברות שעשו כבר 3 פעמים כל אחת ועדיין.... האם רופא יכול לפגוע בצורה כה קשה בעובר או שאילו סתם סיפורים? תודה.

בבדיקת מי השפיר כיום נעשית תחת הדגמה של אולטרסאונד ולכן הסיכוי לפגיעה בעובר הנו קטן מאוד. הסיכון העיקרי הנו של הפלה , הסיכוי להפלה הנו של 1:200 . בהצלחה

ד"ר שלום, הנני כבת 41 בהריון ראשון (אם חד הורית) בשבוע 14. משבוע 5 סובלת מהקאות ובחילות שתוקפות אותי במשך כל היממה. עלי לציין שהבחילות פחתו מעט, אבל התחלתי להיות פחות סבלנית, יותר עצבנית ומידי פעם מתפרצת בבכי. עלי לציין שיש לי הרבה פחדים וחששות מפני העתיד ויכול להיות שזה בעצם מכלול של הרבה דברים ביחד. האם תופעת העצבנות והרגישות יתר נובעת מההריון? עלי לציין שתמיד סבלתי לפני מחזור מתופעת ה- PMS בצורה אפילו מעט קיצונית. האם יש קשר בין הדברים ? האם העצבנות והרגישות הנפשית שלי לא עלולים להזיק לעובר? יכול להיות שהשאלות שלי נשמעות קצת מוזרות, אבל כל דאגתי כרגע נתונה לעובר שלי ומהפחד שמצבי הרוח שלי משפיעים עליו. אודה לך אם תוכל להשיב לי בהקדם. בברכה מאיה

רגישות ריגשית הנה תופעה מוכרת בהריון, לגבי השפעת המצב הנפשי על שלום ההריון אין עדויות כי מתח פוגע בהריון אך כמובן שככל שהאישה רגועה יותר כך מהלך ההריון נסבל יותר.

שלום! תודה על התשובה. עוד שאלה לגבי: בדיקת הורמונים ביום 4 למחזור. Estradiol 161.0 pmol/L FSH 6.1 mIU/mL LH 8.9 mIU/mL שאר הממצאים בגדר הנורמלי. לא הצלחתי להבין האם התוצאות בסדר? האם זה שאצל בעלי יש עליה קלה בצורות זרע לא תקינות(12% תאים תקינים, 68% פתולוגית ראש, 20% פתולוגית זנב), מפריע להריון תקין, או קושי כניסה להריון. היו לי 3 הפלות שונות אני עשיתי כל מיני בדיקות שנשלחתי לעשות והן היו תקינות. האם בעיה של בעלי יכולה להיות סיבה לכך??? האם בדיקת זרע אחת יכולה להספיק כדי להגיד שיש בעיה אצל בעלי? תודה מראש!

פרופיל ההורמונים שציינת תקין לגבי הזרע , לא סביר כי הפרעה קלה של אחוז הצורות הפטולוגיות תגרום להפלות חוזרות . כמו כן סביר שלמרות הבעיה יש אפשרות להריון . מומלץ שתיפני עם התשובות לרופא נשים מטפל להמשך מעקב

שלום, רציתי לשאול על בדיקת העמסת סוכר לגילוי סכרת הריון. קראתי בספר של בר שאת הבדיקה מאוד חשוב לבצע ואם מגלים את הסכרת אפשר לרוב לטפל בעזרת דיאטה דלת סוכרים. העניין הוא שאני סובלת המון מפטריות ולכן משתדת שלא לאכול מתוק בכלל. מה גם שיש לי דלקת כרונית במעיים וגם היא לא אוהבת את הסוכר. לכן אני לא אוכלת בכלל שוקולד, שותה תה בלי סוכר כבר שנים וכל המתוקים אצלי זה פירות (מותר לי פרי או שנים בשבוע בגלל הדלקת במעיים) וצימוקים. השאלה שלי היא, אם בכל מקרה הטיפול הוא דיאטה דלת סוכר, ואני גם ככה אוכלת כמו בדיאטה, האם ניתן לוותר על הבדיקה? סיבת השאלה שלי היא שאני לא רגילה למכות הסוכר האלה שצריך לשתות בבדיקה, ואני מפחדת שגם הפטריה תחזור וגם המעיים ישתוללו. האם עליי להתיעץ עם דיאטנית? תודה

הבדיקה חשובה ולכן כדי להתיעץ עם רופא הנשים המטפל ולא לוותר על הבדיקה

שלום כיום בשבוע 17+0 בדיוק. בבדיקת U.S נמצאה כמות מופחתת של מי שפיר. הרופא אמר שאפילו אינו מגדיר זאת כמיעוט אלא ככמות קטנה מהרגיל. אני צריכה להיות במעקב בעוד כשלושה שבועות . בינתיים נשלחתי לבדיקת טורטש. יש לציין שעד כה כל הבדיקות היו תקינות כולל שקיפות עורפית וסקירה מוקדמת. בבדיקת U.S אחרונה נצפה עובר עם דופק, זז ומתאים מבחינת שבוע ההריון וגודלו. האם הפחתה של כמות מי השפיר היא שכיחה בשבועות אלה או נדירה? אני מאד מודאגת מכיוון שזהו הריון שלפניו היו 3 הפלות ממש בתחילתו. האם זה לא הרבה זמן 3 שבועות עד המעקב הבא? האם שתיית מיים אכן מעלה את נפח מי השפיר? האם לרב כמות מי השפיר עולה ואין סיבה לדאגה? יש סיכו טוב שהכמות תעלה?

קודם כל כפי שציינת אין מיעוט אלא חשד , את מבצעת את הברור הנחוץ . לגבי מנוחה ושתיה מרובה יש עדויות כי יכולות לסייע לשפר את כמות מי השפיר . מומלץ שתבצעי מעקב אולטרסאונד דרך רופא הנשים המטפל

היי משפחתי ואני גרים בג'ורג'יה. אשתי כרגע בשבוע ה-16. הנה ציטוט מדברים שכתבתי בפורום שכן: ------------------------------------------------------------------------ "אנחנו מחפשים בנרות רופא שעושה סקירת מערכות במערב ג'ורג'יה. אחת הבעיות שאנחנו נתקלים בהן היא שאין לנו מושג לגבי המינוח הרפואי של סקירת מערכות באנגלית. רוב הרופאים/המרפאות חושבים שאנחנו סתם רוצים תלת-מימד בשביל הכיף או כדי לשעשע את המשפחה בארץ. לדעתי, לרובם אין בכלל מושג מה זו סקירת מערכות, שלא לדבר על סקירת מערכות מורחבת (אולי בגלל שאנחנו בג'ורג'יה ? :-)) ---------------------------------------------------------------------------- עד כאן ציטוט. בכולופן, נשמח לקבל את המינוח באנגלית לסקירת מערכות, או מונחים שונים אם ישנם. תודה מראש. תודה מראש.

Prenatal ultrasound screening for detection of fetal anomalies זיכרו כי בארצות הברית הרפואה הנה רפואה כלכלית ומה שלא נחשב כבעל תועלת ישירה להעלאת אחוז ההריונות התקינים או להורדת התחלואה הלידתית וההריונית אינו נחשב נחוץ . בהצלחה

שלום רב, הריון תאומים שבוע 13+ היום לאחר הליכה קלה בבוקר התחילו מיחושים במפשעה הנמשכים לסירוגין עד רגע זה. מה עלי לעשות ? תודה ושבת שלום.

קודם כל לנוח, לגשת לרופא נשים לבדיקה ולדעתי גם לבצע תרבית שתן. כמו כן במידה והכאבים חוזרים לבצע אולטרסאונד לאורך צוואר הרחם דרך רופא נשים מטפל כדי לשלול התקצרות של צוואר הרחם. בהצלחה

בוצעה גרידה כיוון שלא נצפה דופק בשבוע 9. עדיין לא קיבלתי מחזור אךמזה כמה ימיםיש לי מעט הפרשה דמית, נראה כמו דם ישן כהה. שאלותי: מתי אני צפויה לקבל את המחזור (בד"כ מסודר) האם יש טעם ללדת כבר להבדק או להמשיך לחכות למחזור בבדיקה בבוצעה בבית חולם לפני הגרידה גילו שרירן קטן האם זה יכול להשפיע על הפריון בעתיד?

מחזור צריך להופיע כ 5-6 שבועות לאחר הגרידה. בכל מקרה ניתן לבצע אולטרסאונד כדי לשלול בעיה בחלל הרחם כגון שארית הריון. שררנים קטנים בד"כ לא משפיעים על הפוריות אך במידה והשרירן יושב קרוב לרירית הרחם באיזור חלל הרחם הוא יכול להשפיע על השרשת הההריון. מומלץ שבכל מקרה תפני לרופא נשים מטפל לביקורת

אני בהריון ראשון בגיל 35 הרופא בדק דופק של העובר ואמר כי הכל בסדר(שבוע 8) כעבור יומיים היה לי דימום .הגעתי לרופא ובבדיקה גילה כי דופק העובר חלש ביותר ונתן לי 50% סיכויי להמשך העובר ואמר כי עלי להגיע אליו בעוד מספר ימים לבדיקת שמיעת הדופק . מאחר ולרופא לא היה זמן לתת לי הסבר והשאיר אותי עם דאגות וחששות כבדים אני מבקשת לקבל מכם עד כמה שאפשר חוות דעת ומה עלי לעשות ?

לצערי דימום בהריון מלווה בדופק איטי אינו סימן טוב אך עדיין ההריון יכול להמשיך להתפתח. מבחינת הטיפול אין הרבה מה לעשות מלבד שתיה מרובה, מנוחה . כדי לבצע אולטרסאונד נוסף כעבור שבוע עד שבועיים כדי לקבוע את תקינות ההריון בהצלחה

בבדיקה נוסםפת היום נאמר לי כי העובר לא מתפתח . האם עדיין צריך לחכות? תודה

שלום ! אני בת 23 והייתי בהריון עד לשקיפות עורפית (שבוע 11) שהשקיפות לא יצאה תקינה עשו לי הפסקת הריון (העובר לא התפתח טובה) ב- 22.12 .(ההריון היה באמצעות IUI), רציתי לדעת אחרי כמה זמן אפשר לנסות להיכנס להריון .

אני ממליץ בד"כ שני מחזורים 0 כחודשיים וחצי ולאחר לקיחה מסודרת של חומצה פולית (במינון 5 מ"ג ליום) .

בהמשך לתשובתך: http://nana.doctors.co.il/m/Doctors/a/Forums/xFF/Read/xFI/255/xPG/156/xFT/75497/xFP/75558 האם אין אפשרות שהיה ביוץ מאוחר וההריון תקין ?

אפשרי ולכן צריך לבצע את בדיקת רמת הורמון ההריון , לפי הרמה ניתן לדעת האם כבר ניתן לאבחן את ההריון באולטרסאונד, לפי קצב העליה ניתן להעריך את תקינות ההריון.

מרכז לציור אינטואיטיבי התשוקה לצייר היא הכשרון הגדול ביותר [email protected] _________________________________________ בואו לחגוג אתנו! הכניסה חופשית! יום הולדת שנה למרכז לציור אינטואיטיבי סניף תל אביב 4-5/2/2005 (ששי ושבת) - 10:00-19:00 סדנאות ציור אינטואיטיבי לכל המשפחה (ללא תשלום!) שעות פעילות הסדנאות: 11:00-14:00 תערוכת בוגרים יוצגו יצירותיהן של ארבע בוגרות סדנאות הציור אצלנו: *אסתר קמצ`ו *רינה סמרנו *טלי בן ציון *מיכל גיחון כתובתנו: בן יהודה 227 (תיכון עירוני ה`) קומה עליונה. בשבת הכניסה מסביב מרחוב הירקון (יש שילוט).

פה זה לא לוח העיר!

סיכון נמוך ,בעיקר קיים סיכון ליציאה מאיזון לחץ דם בנשים עם יתר לחץ דם הריוני ויציאה מאיזון של רמות סוכר בנשים עם סוכרת הריונית. בכל מקרה ברוב המקרים הסיכון קטן מאוד יחסית לתועלת

תודה על תשובתך, ושאלה נוספת: לעובר עצמו, יש סיכונים/השלכות בעתיד?

מחזור אחרון 2.12 מחזור בן31 יום בדיקה בייתית חיובית כיצה ייתכן שהיום 13.1 עדיין לא רואים בבירור שק הריון ברחם ? האם עדיין יש סיכוי להריון תקין ?

יתכן שההריון לא תקין, כמו כן יתכן שההריון אינו ברחם כדי לבצע מעקב רמות הורמון ההריון ( בטא ) כדי לפנות לרופא נשים מטפל לבדיקה

האם אין אפשרות לביוץ מאוחר ובעקבות זאת להריון תקין ?

שלום רב! ממצאי הבדיקות הם: תנועה 68% pH 7.8 סוג תנועה - פרוגרסיבית 64% slaggish 4% ועוד ממצאים שנראים לי תקינים, אם אני מבינה נכון. בדיקת מבנה: תאים תקינים 12% פתולוגית ראש 68% פתולוגית זנב 20% אבחנה משוערת- Mild Teratozoospermia מה זה אומר? מה יכול להיות פתרון לבעיה? תודה מראש.

סה"כ בדיקה טובה הבעיה היחידה העולה הנה עליה קלה באחוז צורות הזרע הלא תקינות במצב זה ניתן להיכנס להריון מומלץ שתיפנו לרופא המומחה ברפואת נשים ומתעסק בטיפולי פוריות.

שלום! תודה על התשובה. עוד שאלה לגבי: בדיקת הורמונים ביום 4 למחזור. Estradiol 161.0 pmol/L FSH 6.1 mIU/mL LH 8.9 mIU/mL שאר הממצאים בגדר הנורמלי. לא הצלחתי להבין האם התוצאות בסדר? האם זה שאצל בעלי יש אחוז יחסי גבוה בצורות לא תקינות, מפריע להריון תקין, או קושי כניסה להריון. היו לי 3 הפלות שונות אני עשיתי כל מיני בדיקות שנשלחתי לעשות והן היו תקינות. האם בעיה של בעלי יכולה להיות סיבה לכך??? תודה מראש!

האם בדיקת שקיפות עורפית מחייבת את בדיקת הדם שהמליצו לי בשיחת הטלפון כ - רק אם אני רוצה . האם הבדיקה ללא בדיקת הדם תהפוך לסתם אולטסאונד ? האם מרכז בייבי קול הוא מוכר עם וותק וניסיון או שהוא חדש המחליף את מכון מור שכבר לא עושה בדיקות וגינליות ?

בדיקת הדם אינה חובה אך היא מומלצת מאוד מכיוון שהיא מגדילה את דיוק הבדיקה. חשיבותה עולה אם וכאשר בהמשך אחת מן הבדיקות אינה חד משמעית ומתעורר הצורך לשקול בדיקת מי שפיר

בדיקת האולטרסאונד מאבחנת 75% ממקרי הדאון, הוספת בדיקות הסמנים בדם מעלה את אחוז הגילוי ל 85% . הבדיקה אינה חובה וגם אולטרסאונד בלבד מאפשר אבחנה באחוז גבוה לגבי מכונים כאלו או אחרים אינני רוצה לעסוק בפורום

עברתי גרידה בשבוע 12 לאחר שלעובר לא היה דופק. לאחר חודש וחצי, בבדקית US עובי הרירית יומיים לפני הביוץ היה רק 2 מ"מ. האם זה מעיד על בעיה שכדאי לטפל בה, מאחר שברצוני להכנס להריון במהרה...או להמתין בסבלנות? בתודה מראש

בשלב זה מומלץ להמתין שני מחזורים ולבצע מעקב באולטרסאונד בהצלחה

בוקר טוב, אני בסוף שבוע 21... יש לי תופעה כבר הרבה זמן... כל פעם שאני קצת מתאפקת לשירותים גם זה מאוד כואב לי, אבל יותר מזה... הבטן כולה מתקשה לי.. עד שאני משתחררת מהפיפי... מה זה יכול להיות? תודה מראש

כדי למנוע את הלחץ את מקשה את שרירי הבטן ולכן הבטן מתקשה, כאבים יכולים לרמוז על צירים או זיהום בשתן וכן כדי שתיפני לבדיקה

בת 29,עברתי שתי הפלות ספונטניות בשבוע 12 ו-20 . כעת אני בשבוע 27 וצוואר הרחם שלי התקצר ולפי הבדיקות הוא נע בין 2.2 ל- 2.6 .יש לי התכוציות בבטן ובמוניטור ראו אף צירים מדי פעם. נשלחתי הביתה למנוחה ומעקב שבועי של אורך צוואר הרחם. ברצוני לדעת מה זה אומר ומה עלע לעשות ? האם אקבל טיפול תרופתי ? תודה רבה על תשובתך.

ערב טוב אני נמצאת בשבוע ה 5 להריון האם מותר להשתמש ברינולסט ואקמול? תודה

אקמול לא נחשב תרופה מסוכנת בהריון, לגבי טיפול בנזלת , התרופות מכילות חומרים המכווצים כלי דם ובכל מקרה בד"כ אני ממליץ להימנע מהשימוש בהם במהלך הריון. כדי שתיתיעצי לגבי כל טיפול תרופתי ברופא המטפל וכמו כן עקב מחלת החום כדי לפנות לרופא הנשים מטפל כדי לוודא שאת מחוסנת לוירוסים היכולים להזיק להריון כגון CMV .

תודה

בהערכת משקל בשבוע 36 היה משקל העובר מוערך ב-3.100 ק"ג. הופנתי להערכת נוספת בשבוע 38 - משקל העובר המוערך היה 4 ק"ג מחר אני נכנסת לשבוע 40 ועלי לעשות שוב הערכת משקל.. היות והעובר גדול יתכן וישלחו אותי לבי"ח.. להסכים לזרוז או לניתוח קיסרי? למה? תודה

בנושא זה כדי שתיפני לפורום העוסק בהריון ולידה

שלום ד"ר! אני בשבוע 36 להריוני הראשון. לפני כשבועיים הופיעו לי כאבי גב עליון חזקים, בעיקר בישיבה ובשכיבה. כמו-כן, בזמן השכיבה, כאשר אני מתהפכת מצד לצד יש לי כאבים מאוד חזקים באזור האינטימי. האם זוהי תופעה נורמלית בהריון או שיש מקום לדאגה? תודה על התייחסות,

לפי התאור כדי שתיפני לרופא נשים מטפל לבדיקה

בעקבות גרד בשפתיים החיצוניות של הנרתיק רשם לי הרופא הידרואגיסטן משחה. מה ההבדל בינו לבין אגיסטן משחה? מה מהם מיועד למריחה באיזור החיצוני של הנרתיק?

בהידרואגיסטן יש מרכיב אנטי פטריתי משולב במרכיב סטרואידלי אנטי דלקתי . המשחה מיועדת לשימוח חיצוני

בהידרואגיסטן יש מרכיב אנטי פטריתי משולב במרכיב סטרואידלי אנטי דלקתי . המשחה מיועדת לשימוח חיצוני

אני בהריון ללא נוגדנים ל- cmv ולכן מבצעת כל חודשיים בדיקה ל - cmv. בבדיקה האחרונה ניתנו לי הפניות לבדיקת cmv Ag ול - cmv IgA (בנוסף על הבדיקות הקבועות ל -igg ו - igm). 1. מה אלה הבדיקות הנ"ל? 2. האם יש בהן צורך מעבר לבדיקות igg ו - igm ?(יש לציין כי מדובר ברופאה חדשה ולא הרופאה הקבועה שלי ושהבדיקות האחרונות שלי היו שליליות).

לפי דעתי הבדיקות במעקב של CMV הנן IGG ו IGM בלבד , במידה ויש חשד להדבקה יש בדיקות נוספות מומלץ שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל לגבי הבדיקות

שלום דר' ינון. אני בשבוע 21 ומשבוע 13 לערך ועד היום ישנן התכווצויות של הרחם לאורך כל שעות היממה. רופא בדק מכל הכיוונים והכל נראה תקין. אני משתדלת לשתות הרבה אך לא תמיד עוזר. זה כבר נהיה חלק אינטגרלי מההריון וברור לי שכך זה לא אמור להיות. אילו עוד פתרונות יכולים להיות בכדי להפסיק את ההתכווצויות המאוד לא נעימות הללו? לתשובך אודה

קודם כל יש לישלול זיהום בשתן ( ביצוע תרבית שתן) שתיה מרובה ומנוחה מדידת אורך צוואר הרחם באולטרסאונד במידה והתכווצויות נימשכות לשקול טיפול תרופתי לעצירת צירים דרך רופא נשים מטפל בהמשך ההריון . בהצלחה

ד"ר שלום, הנני כבת 41 בהריון בשבוע 12. אתמול עברתי בדיקת שקיפות עורפית והבדיקה יצאה תקינה. (עצם אף קיים, סיכוי לפי גיל 1:69, צוואר 0.8). לא עברתי בדיקת דם, מאחר ואני עוברת בדיקת מי-שפיר. הרופא אמר לי שהבדיקה בטוחה ב- 80% לגילוי תסמונת דאון. עד כמה אפשר לסמוך על הבדיקה הזו? האם זה אינדיקציה שבדיקת מי שפיר תצא תקינה? (בבדיקה שאלתי אותו למין העובר - הוא אמר לי שלדעתו זה בן). שמעתי שבד"כ אם רואים בן זה נכון. ואם רואים בת לפעמים זה לא נכון. עד כמה נכון מה שאומרים? בברכה, נורית

בדיקת השקיפות העורפית ללא סמנים בדם מאבחנת כ 75% ממקרי הדאון. הבחנת מין העובר באולטרסאונד נעשית באמינות גבוהה יותר החל משבוע 15 ( אם כי ניתן בחלק מהמקרים לאבחן קודם) . בהצלחה

ד"ר שלום, הנני בת 41, בהריון ראשון, שבוע 13. אני סובלת בצורה מחרידה מהקאות ובחילות במשך כל היום. משבוע 5 זה התחיל רק בבחילות בוקר. היום יש לי "סדר יום" קבוע: בבוקר בחילות שאני מצליחה להתגבר עליהן בעזרת אכילת אוכל יבש (טוסט או סנדביץ). מהצהריים הסיוט מתחיל: יש לי בחילה חזקה ואז אני מנסה לאכול משהו, האוכל לא מצליח לעבור דרך הושט - 5 דקות לאחר מכן אני רצה לשרותים להקיא וכך חוזר חלילה עד אמצע הלילה ולפעמים אפילו באמצע השינה יש לי בחילה כ"כ חזקה עד שאני רצה לשרותים להקיא (חומצות ומיצי קיבה). אני נואשת ולא יודעת מה לעשות, לפעמים אני נעזרת בפרמין אבל זה כמו כוסות רוח למת. עלי לציין שלפני ההריון סבלתי במשך שנים מבעיות קיבה (ריפלוקס) וטופלתי ע"י מוטיליום. האם לדעתך יש קשר לענין? מה עלי לעשות אני ממש נואשת. החיים שלי סובבים סביב הריצה לשרותים והתעסקות בבחילות. אודה לך אם תוכל לעזור לי בייעוץ. בברכה, מאיה

מומלץ שתיפני לרופא מומחה בגסטרו מכיוון שיתכן שחוץ מבעית ההקאות של ההריון יש גם החמרה של דלקת ברירית הקיבה. כמו כן כדי לפנות לרופא נשים מטפל לברר כיוון אחר להקאות כגון תיפקודי כבד ותיפקודי בלוטת התריס .

ד"ר חזן שלום, עשיתי צילום רחם והתברר כי אין מעבר לחצוצרה שמאל. 1. האם יתכן כי הצילום פתח את החסימה למרות שעדיין לא ראו מעבר מלא של החומר. 2. כמה זמן אחרי הצילום יתכנו כאבים בבטן התחתונה (עברו כבר יומיים) תודה

בהחלט ידוע כי בחלק מהמקרים של צילום רחם במידה ויש הידבקויות קלות יש פתיחה שלהן הכאבים בד"כ חולפים לאחר כיום במידה וממשיכים כאבים חזקים כדי לפנות לבדיקת רופא נשים לשלול זיהום באגן