פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

קראתי במדריך להריון כי אם מורחים חודש לפני הלידה שמנים בנרתיק, כמו שמן נבט החיטה , זה יכול לסייע במניעת חיתוך במהלך הלידה. האם זה נכון?

הדבר נכון אך במידה קטנה של תועלת , כדי לנסות אך לא לצפות לתוצאות מרחיקות לכת בהצלחה

הייתי באולטראסאונד שיגרתי אתמול. עד היום העובר היה באחוזון חמישים פחות או יותר בכל הסעיפים שנבדקו. אתמול גם היה בהכל אחוזון חמישים חוץ מאשר במרחק בין הרקות בראש שהיה מאוד גדול והקפיץ את האחוזון של משקל העובר ל- 75%. אני מאוד מודאגת. עד היום כל הבדיקות היו בסדר: שתי סקירות אצל פרופ' מייזנר שהיו תקינות ומי שפיר שגם היה תקין. וכל יתר הבדיקות היו תקינות. אני מאוד מוטרדת. אבקש יעוץ של רופא. תודה ויום טוב, יעל

פער יכול לנבוע משגיעת מדידה, טווח תקין של נורמה וכן בעיה שמתפתחת , בכל מקרה כדי דרך רופא נשים מטפל לבצע מעקב אולטרסאונד ובמידה ועדיין הפער קיים או גדל לבצע גם סקירה מכוונת למבנה המוח .

ערב טוב המחזור האחרון שלי היה ב 12/11/04 ב 10/12 קיימתי יחסים עם בעלי במשגל נסוג, ומאז לא קיבלתי מחזור, ב 24/12 עשיתי בדקית הריון והתשובה היתה שלילית פניתי לרופא נשים אשר נתן לי אגרסט ובכל זאת המחזור לא הופיע .. שאלתי היא: האם עשיתי את בדיקת הדם לגילוי הריון מוקדם מידי? האם לחזור שוב פעם על בדיקת הריון? האם יש עוד בדיקות שמומלץ לי לבצע? תודה

ערב טוב שכחתי לאוסיף שבנוסף יש לי רגישות בפיטמות ובחזה בכלל, הרופא נתן לי היום לעשות בדיקת הריון נוספת, חשבתי לעשות את הבדיקה ביום חמישי הקרוב האם זה מספיק זמן לדעת הריון בוודאות? תודה

בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום גניקולוגיה בפורום זה אנו עוסקים בד"כ הנושאי אולטרסאונד והבחנה טרום לידתית

שלום אני בשבוע 9 , ועשיתי היום בדיקה שבה נקבע כי יש לי שני שקי הריון , שבהם שני עוברים , עובר אחד הכל תקין ותואם לשבוע ההריון ולעובר השני אין דופק וכנראה הפסיק להתפתח לפני יומיים, האם יש סיכוי כי הדופק אולי לא נראה בברור ויש לי שני עוברים עם דופק?והאם יש סיכוי שמשהו יקרה לעובר השני בעקבות העובר ללא הדופק? אני צריכה לחזור לרופא עוד שבועיים, לראות שהכל בסדר אבל זה הרבה זמן ואני ממש בלחץ. האם זה יכול להיות בגלל סיבה מסויימת או שזה דבר רגיל בהריון של תאומים? האם לחץ נפשי משפיע על העובר? אודה לתשובתכם

שבוע 9 לא צפוי שלא יראה דופק ביחודאם באחד השקים הדופק ניצפה והעובר תקין ותואם את גיל ההריון. ברוב המקרים העובר ממשיך להתפתח והשק הנוסף ניספג ללא בעיות אך לעיתים נוצר דימום עקב ההריון הנוסף הלא תקין ללחץ נפשי אין השפעה ישירה על ההריון אך עקיפה תיתכן .

קיבלתי תוצאת חלבון עוברי = 360. הומלץ לי לבדוק בדיקה נוספת - מי שפיר. אני בת 30. ההריון הוא שני שלי. השאלה היא עד כמה זה משקף סכנה והאם כדאי לי אכן לעשות מי שפיר, שכן הנני מאוד חוששת מזה? אודה לכם אם תענו לי ולא תפנו לרופא שלי... יעל

הסיכון המומלץ לביצוע בדיקת מי שפיר לפי משרד הבריאות הנו 1:380 או יותר כך שלפי הקריטריונים את בקבוצה שמשרד הבריאות מוכן לממן להן את בדיקת מי השפיר עקב הסיכון המוגבר. בבדיקת מי שפיר יש סיכון של 1:200 להפלה. את ההחלטה הסופית את צריכה להחליט האם את מעדיפה להסתכן בסיכון של 1:360 תלדי ילד עם פיגור- תסמונת דאון או להסתכן בהפלה בסיכון של 1:200 . בכל מקרה כדי גם להתיעץ עם רופא הנשים המטפל . בכל החלטה שתחליטי בהצלחה

האם גודל עובר בשבוע חמישי של 3.4 ממ' קטן מדי? והאם חסר בפרוגסטרון יכול להיות הגורם לכך? האם בשלב כזה שבו ניתן פרוגסטרון יש משמעות לגדילת העובר?

גודל העובר תואם ולפרוגסטרון אין קשר ישיר לגדילת העובר אלא יותר לתמיכה ההורמונלית בהתפתחות ההריון בשלבים הראשונים של ההריון

שלום,אנחנו מנסים להכנס להריון- רציתי לדעת כמה זמן הזרע נשאר חי בגוף? האם כדאי לקיים יחסים כל יום או יומיים? האם בדיקות הביוץ (ע"פ שתן) אמינות? תודה

הזרע חי בגוף כ 48-72 שעות ניתן לקיים יחסים בתדירות של בין פעם ביום עד פעם ביומיים. בדיקת הביוץ הנן אמינות .

שלום! יש לי שחלות פוליציסטיות במקור.המחזור אינו סדיר: לפעמיים 33-34 יום ולפעמים 46 יום. קראתי באיזשהו מקום שבמקרים בהם מחזור מגיע לאחר 40 ומעלה- בכלל אין ביוץ. האם זה נכון? זה אומר שבכלל אין לי ביוץ או שלא בכל חודש? תודה רבה על התשובה.

בתסמונת השחלות הפוליציסטיות יכולה להיות בעיה בסדירות המחזורים והביצים ויתכן מצבבו הביוץ אינו סדיר ולא מופיע כל חודש . לגבי האם את מבייצת ניתן לברר דרך רופא נשים מטפל.

בוקר אור, לפני שבועיים עשיתי דיקור מי שפיר ושבוע אחרי הייתי בביקורת ובדקו לי גם את אורך צוואר הרחם בדיקה ואגינלית והוא היה (לפי הטכנאית) - 5 ס"מ. היום הייתי אצל רופא בשל כאבי "מחזור" כל הליה עם קצת לחץ בנרתיק.. והצוואר היה לטענתו 3.9 ס"מ... מה יכול לגרום לקיצור בצוואר הרחם והאם הנ"ל תקין? (אני שבוע 20). ועוד שאלה, האן בדיקה עם האצבע (של רופא) שהוא מחדיר עמוק ולוחץ קצת על הבטן לבדוק את אורך הצוואר לא יכולה לגרום לפתיחה או לקיצור של הצוואר? תודה מראש

גם 5 ס"מ וגם 3.9 ס"מ הנם אורך תקין. בשאלתך לא הבנתי האם הרופא מדד את הצוואר באולטרסאונד או בבדיקה ווגינלית ידנית. בכל מקרה בד"כ מדידת הצוואר באולטרסאונד יכולה להיות ארוכה יותר מבדיקה ידנית כי היא מודדת את כל אורך הצוואר עד לכניסה לרחם בניגוד לבדיקה ידנית. הבדיקה הידנית איננה גורמת לנזק או התקצרות הצוואר. בכל מקרה כדי להיות במעקבשל רופא נשים מטפל כדי לשלול התכווצויות והתקצרות הצוואר. בהצלחה

אני בשבוע ה- 8 הייתי בבדיקת אולטראסאונד ונצפה דופק עוברי,ורקמה עוברית. מבנה השק היה תקין האם הבדיקה לא אמורה לראות חלבון עוברי או שמא הרקמה העוברית זהו החלבון , והאם ההריון מתפתח בצורה תקינה. שאלה נוספת היא אלו בדיקות עליי לבצע בתקופה הקרובה תודה ויום קסום...

בתחילת הריון נוסף על העובר גם ניצפה בד"כ שק חלמון, המצאות עובר עם דופק מראה כי ההריון מתפתח בצורה תקינה . לגבי הבדיקות כדי לפנות לרופא נשים מטפל שיפנה אותך למעקב טיפת חלב ובדיקות השיגרה בהריון

אני בת 27 הריון ראשון שבוע 30 ויש לי בת. בסקירה מערכות מוקדמת נמצאו אגני כליה כבר בשבוע 15 של 3.5 ו3.2 . הופנתי לייעוץ גנטי - והוא אמר לי שהוא לא ממליץ לי לעשות מי שפיר כי הסיכון יותר גדול להפלה מהסיכון לבעיה של תיסמונת דאון. בסקירה מערכות מורחבת הרופא אמר שהכל בסדר ואגני כליה 3 מ"מ. אתמול בבדיקת אולטרסאונד שליש 3 גילו אגני כליה של 6 מ"מ. מה עלי לעשות? הבנתי שעובר זכר זה שכיח , האם מין הנקבה מעיד על בעייתיות יותר? תשובות שקבלתי מהחלבון העוברי הם: 1:9914 הסיכון המשולב לתסמונת דאון לפי הגיל והבדיקות 1:1216 הסיכון לתסמונת דאון לפי גילך בלבד 1:5000 (NTD) הסיכון למומים במערכת העצבים המרכזית אני מאוד לחוצה וכרגע מצטערת שלא הלכתי לעשות בדיקת מי שפיר באופן פרטי. אשמח לתשובה וסליחה על השאלה הארוכה תודה

הרחבת אגני כליה מהווה סמן "רך" לתסמונת דאון , במצב של ממצא יחיד בהריון בד"כ לא ממליצים על ביצוע בדיקת מי שפיר.כמובן שלא ניתן לשלול זאת ב 100% ללא בדיקת מי שפיר. בכל מקרה כדי לבצע מעקב אולטרסאונד של האגנים ולאחר לידה מעקב של התינוקת ע"י רופא הילדים המטפל כדי לשלול בעיה של חסימה מולדת בדרכי השתן או בעיה כליתית. הרחבה של 6 ממ בסוף הריון נחשבת הרחבה קלה ולכן בשלב זה לפי דעתי כדי פשוט לפנות לרופא נשים מטפל להמשך מעקב באולטרסאונד כמו כן ניתן לבצע יעוץ עם מומחה בכליות בילדים ( נפרולוג ילדים ) לגבי המשך הברור . בהצלחה

שלום ד"ר, אני בת 38 לאחר 2 לידות.סובלת שנים מהפרשות מרובות ללא המלצת טיפול. לאחרונה נראה דימום לאחר יחסי מין ופניתי לרופא לביצוע פאפס. בבדיקה שיגרתית לא מצא הרופא דבר אך בבדיקת הפאפס נמצאו סימני דלקת ותאי AGUS הרופא ביצע לי גם בדיקה מקרוסקופית במרפאתו ושלל סרטן צוואר הרחם. לאחר 10 ימים עברתי פאפס חוזר אשר נלקח עם דימום שהמשיך גם קצת אחרי הבדיקה. ברצוני לשאול האם זה שממצא הבדיקה הראה תאים חשודים שולל באמת סרטן צוואר הרחם? האם דימום במשטח הפאפס לא מפריע לתוצאה? מה יקרה אם הבדיקה החדשה תצביע שוב על תאים חשודים?האם כדאי לדרוש ביופסיה בכל מקרה? מה הם אמצעי טיפול בתאים אלו ? תודה על תשומת הלב.

כדי לפנות עם השאלה לפורום גניקואונקולוגיה לד"ר בן אריה המומחה בתחום זה

בסקירה המוקדמת הרופא מסר לנו שהשליה נמצאת על גבול פתח הרחם (שבוע 14) וכי יש סיכוי שהיא תעלה למעלה. הוא אסר עלינו לקיים יחסי מין. בכוונתנו לנסוע בסוף השבוע לשבועיים בחו"ל לטיול האם עלינו לבטל את הנסיעה? האם המצב הזה יגביל אותנו? בכוונתי לפנות לרופא המטפל אך הוא יכול לקבלנו רק מחר והייתי רוצה לקבל קצת מידע תודה

המצב שכיח בתחילת הריון , ברוב המקרים עם גדילת הרחם השליה תתרחק מהפתח והבעיה תיפתר מעצמה. המלצת הרופא המטפל לגבי יחסי מין טובה למרות שהסיכון לדימום הנו קטן . לגבי הטיול , במידה וכל מהלך ההריון תקין ואין בעיות מיוחדות והטיול אינו מסע הישרדות קשה אלא טיול רגוע , וכמו כן תוכלו לעמוד באיסור של הרופא אין מניעה רפואית לנסיעה אם כי יש לצאת לטיול עם ביטוח רפואי מתאים ( ואפשר גם לברר לפני היכן ניתן לקבל סיוע רפואי במידת הצורך) . כמובן שלפני החלטה סופית יש להתיעץ עם רופא נשים מטפל בכל מקרה בהצלחה

תודה על התגובה המהירה חברת הביטוח מבטחת רק במידה ומהלך ההריון הוא תקין. האם נושא השליה בשלב זה מהווה מהלך הריון לא תקין? במידה ויש דימומים (מדובר על כמות מזערית שלא נספגת אפילו בתחתונים) האם זה מהווה הריון לא תקין? עד כה כל הבדיקות היו תקינות, כולל סקירת המערכות המוקדמת. תודה

האם ביצוע סקירה מוקדמת בשבוע 16 +0 נחשב מאוחר מדיי?

לא יש רופאים שאפילו מעדיפים לאחר את הסקירה המוקדמת בהצלחה

שלום! נכנסתי אתמול לשבוע 38 ובמהלך האולטרא סאונד עלו כל מיני ממצאים שקצת הדאיגו אותי. אשמח לקבל חווץ דעת נוספת. הרופא שלי רק אמר לי לחכות עוד שבוע ואם לא אלד עד אז נעשה שוב בדיקה. אשמח לקבל אינדיקציה האם יש מקום דאוג או לא. מי שפיר : קצת עכורים גם ריבוי (מספר 25). שיליה דרגה 3. לי התוצאות נורא הלחיצו - האם זה נראה תקין בשלב זה?

אין אפשרות להגיד באולטרסאונד האם המים עכורים או לא , לעיתים במידה וישי חלקיקים במיים ( כגון חלקיקי שומן מעור התינוק) רואים שהמיים אינם נקיים אלא מכילים החזרים עדינים באולטרסאונד. לגבי ריבוי מי השפיר כדי לבצע מעקב באולטרסאונד דרך רופא נשים מטפל ולשקול ביצוע בדיקת העמסת סוכר לזיהוי סוכרת הריונית. שליה דרגה 3 הנה מצב נורמלי בסוף הריון מומלץ שעם התוצאות תפני לרופא נשים מטפל להמשך הברור בהצלחה

בעיקבות שקיפות גבוהה3.17 ביצעתי ביום חמישי שעבר מי שפיר. בינתיים הגיעו תוצאות בדיקת דם לחלבון עוברי והתוצאות הן:לפי גיל(29)1:1007 ולפי גיל+בדיקות1:5036 אני יודעת שהתוצאות טובות אך רציתי אולי כדור הרגעה או זריקת עידוד בימי ההמתנה המורטת עצבים הזאת ושאלותי הן: ברור לי ששתי הבדיקות בודקות את קיום לכאורה של אותם מומים מי מהם אמינה יותר לאור התוצאות השונות? האם בהסתמך על נתוני החלבון יש סיכוי גבוהה יותר לתוצאת מי שפייר תקינה(סקירה מורחבת ללא שום מימצאים)?

בדיקת הסקר המשולש ( חלבון עוברי) מזהה כ 60% מהמקרים של תסמונת דאון בדיקת השקיפות העורפית מזהה 75% ממקרי הדאון ללא בדיקת דם לסמנים ובהוספת בדיקת הסמנים 85% ממקרי הדאון . אין ספק כי בדיקת חלבון עוברי תקינה מורידה את ההסתברות לתסמונת דאון גם אם השקיפות העורפית היתה מוגברת. יש לציין כי שקיפות עורפית מוגברת מעלה סיכון למומים נוספים כגון מומי לב , מומים גנטיים אחרים . בכל מקרה כדי לחשוב חיובי ולחקות לתוצאות דיקור מי השפיר ( הסיכוי הגדול הוא שהכל יהיה בסדר) עם התוצאות מומלץ להתיעץ עם רופא הנשים המטפל לגבי המשך המעקב בהריון

לרופאים היקרים שלום ! זהו הריון ראשון שלי והייתי רוצה לדעת אם ניתן למצוא בבדיקות האולטרסאונד נזקים לעובר כמו פיגור, או מח קטן ומח חלק הסיבה היא שאני קרובה רחוקה של בעלי ומייעוץ עם גניקולוג שהלכתי אליו הוא אמר לי שיכולות להיות תופעות כמו אלו שפרטתי, אך שאפשר יהיה לעלות עליהם בבדיקות האולטרסאונד. מה דעתכם? תודה רבה רבה

באולטרסאונד ניתן לזהות מומים מבניים של המוח ( אם כי לא את כולם) . בכל מקרה מומלץ שתבצעו יעוץ גנטי מסודר דרך רופא נשים מטפל כדי לתקבלו מידע בצורה מסודרת של הסיכונים עקב הקירבה המשפחתית בניכם . בהצלחה

שבוע טוב מאחר והמחזור שלי לא סדיר כמעט חודשיים לא קיבלתי מחזור עשיתי לפני שבועיים בדיקת הריון התשובה שלילית, לפני שבוע השתמשי בארגרסט (ככה לפחות אני חושבת שכותבים את שם התרופה) 10 כדורים 3 פעמים ביום על מנת שהמחזור יגיע , הרופא אמר לי 3 עד 6 ימים אחרי השימוש בכמוסות המחזור יגיע ועדיין לא קיבלתי עבר כבר שבוע וקצת.. אני מכירה את גופי טוב ואני יודעת שהמחזור ממש לא בדרך ... מה ניתן עוד לעשות איזה בדיקות אתה ממליץ לי לעשות? תודה

בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום גניקולוגיה

אני בשבוע 20 וכבר כמה זמן שיש לי הפרשות סמיכות ולבנות. מה פשר הענין?

ההפרשות יכולות להיות הפרשות הורמונליות או הפרשות דלקתיות , מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל לבדיקה

אני הייתי ביעוץ גנטי ועשיתי בדיקת מי שפיר.ליפניבדיקת מי שפיר אמרו לי שהיגרומה הקטינה ועכשיו זה בנורמה (6ממ ,ליפני שבועה היה 8.5ממ). אל מה זה מעיד ?

ההיגרומה הנה בצקת הנמצא מתחת לעור העובר , לעיתים עקב בעיה בניקוז הלימפתי ולעתים עקב הצתברות נוזלים, ההשתפרות של המצב מראה כי הגורם שגרם לבצקת משתפר אך מצב שני הסמן כסמן לבעיות אחרות כגון מומים גנטיים ( שיבדקו בבדיקת מי השפיר) ומומי לב אינו נעלם עם השתפרות הממצא ולכן מומלץ לבצע ברור מסודר כולל סקירה מורחבת, מי שפיר ואקו לב עוברי.

אני בשבוע שביעי (כנראה) ולא מחוסנת לאדמת , בכלל! (מתחת ל-15), מה עושים במצב כזה? מהם הסיכונים? (אני עובדת עם ילדים).... שאלה נוספת לגבית תוצאות הבדיקות- האם יתכן שבשתי בדיקות בהפרש של חודש ביניהן יצא שבראשונה לא הייתי מחוסנת לטוקסופלסמה ובשניה כן? ומה אומר CMV IGG קטן מ 35, CMV IGM נגטיב? תודה

לגבי האדמת אין מה לעשות מלבד להתרחק מאנשים חולים וילדים חולים. האדמת מסוכנת להריון עד שבוע 17 כך שבמידה ולא נידבקת בהמשך ההריון הסיכון נמוך . לגבי ה CMV , במידה ו IGG חיובי ו IGM שלילי משמעותו שאת נחשפת בעבר לוירוס ולכן הסיכוי להדבקה נוספת הנו קטן ( אם כי לא אפס) . לגבי ה טוקסופלסמה, מוזר שהיתה בדיקה שלילית ולאחר חיובית ויש לבדוק היטב שלא נידבקת במהלך תחילת ההריון, מומלץ שתיתיעצי עם מומחה ברפואת נשים לגבי הבדיקה והאם יש צורך בברור נוסף

שלום רב, הייתי שמחה לשמוע את דעתך לגבי התוצאות ועשיית מי שפיר. הריון תאומים IVF(icsi , גיל בלידה 36. שקיפות עורפית שבוע 12+1 עובר 1 crl=62, שקיפות עורפית 0.7 מ"מ. עובר 2 crl=57, שקיפות עורפית 0.9 מ"מ. לא נעשתה בדיקת דם -- הריון תאומים. מה דעתך בנתונים אלו על ביצוע מי שפיר? רב תודות !!

קודם כל יש ליזכור כי הריון תאומים מגדיל את הסיכוי למום פי שנים ( עקב העובדה הפשוטה שיש שני עוברי) , הריון תאומים כשלעצמו מגדיל מעט את הסיכוי למומים, כמו כן יש דיווחים על כך שטיפול ב ICSI מגדיל מעט את הסיכוי למומים( אם כי לא במידה הגורמת להמלצה לבדיקת מי שפיר רק על בסיס שיטה זו) . משרד הבריאות והמלצות האיגוד של הגנטיקאים בארץ ממליצים על ביצוע מי שפיר במימון משרד הבריאות בנשים מעל גיל 35 ( אז הסיכון עולה מעל 1:386) . שקיפות עורפית ללא בדיקת סמנים מאבחנת כ 75% ממקרי הדאון אך לא את כולם. פקטור הגיל הנו פקטור ראשי בשכיחות תסמונת דאון. לאור כל הנתונים אין ספק כי בדיקת השקיפות הורידה בצורה משמעותית את הסיכי לתסמונת דאון , אך לא מזמן ביצעתי הפסקת הריון לאישה שהשקיפות העורפית שלה היתה תקינה ומרות זאת עקב סמנים בסקירה ביצעה מי שפיר והתוצאה לצערנו היתה עובר עם תסמונת דאון . לאור כל הנתונים גיל מעל 35, הריון תאומים בשיטת ICSI , ושקיפות תקינה , ניתן לנקוט לפי דעתי בשתי גישות, ביצוע סקירה מורחבת בשני העוברים ע"י סוקר מנוסה וקבלת החלטה סופית לאחר הסקירה המוקדמת מורחבת או החלטה עקרונית לבצע בדיקת מי שפיר למרות הסיכון להפלה כתוצאה מהפעולה. בכל מקרה ברצוני לציין שמכיוון שלא ציינת כמה היה קשה להיכנס להריון, האם יש לך עוד ילדים וכו' וכן מכיוון שחשובה ביותר ההתיחסות האישית שלכם לגבי האפשרות לאובדן ההריון כתוצאה מדיקור מי השפיר , אין אף גורם היכול להחליט עבורכם. מקווה שבכל החלטה שתיקחו התוצאה תהיה הטובה ביותר לפי דעתי גם כדי להתיעץ עם רופא נשים מטפל לפני קבלת ההחלטה.

רב תודות על תשובתך המפורטת והמקיפה ! שבת שלום !

ילדתי לפני שלושה שבועות הריון תקין לידה רגילה. הדימום אחרי הלידה הלך והתמעט עד כמעט להפסקה לפני כיומיים החל דימום חדש שלד דם טרי ללא כאבים מה יכולות להיות הסיבות? האם לפנות למיון? או לחכות לבוקר מקווה שתספיק לענות היום

במידה והדמם מאוד חזק כדי להיבדק . במידה והדמום אינו קשה , כדי לפנות לבדיקת רופא מטפל ואולטרסאונד כדי לשלול בעיה של הצתברות קרישי דם ברחם או שארית מההריון .

קודם אני שעלתי על ציסטי היגרומה אצל עובר... אתמול בזמן בדיקת מי שפיר אמרו לי שעכשיב גודל של גיגרומה 6 ממ.אבל זה נורמה. (קודם ,ליפני שבוע,היה 8.5 ממ). מה זה אומר?

יש ליזכור כי ההיגרומה הנה סמן ולא מום לכן יש להתיחס למצב בהתאם ולקבל יעוץ גנטי מסודר

שלום ד"ר! אני בשבוע 35 להריון. לפני כשבוע אחייניות שלי חלו באבעבועות רוח ואימא שלי טיפלה בהם. שאלתי האם אני יכולה להיפגש עם אימא שלי עכשיו או שצריכים לחכות זמן מה? (אני קראתי שעובר יכול להידבק במחלה הנוראית הזו בעודו ברחם, אפילו שאני מחוסנת - חליתי בגיל קטן במחלה). אודה מאוד על תשובתך!

הסיכוי להדבקה ברחם ביחוד אם חלית בעבר הנו נמוך. כמובן שלאחר לידה יש להרחיק אנשים חולים מסביבות התינוק

שלום ותודה על העזרה אני בשבוע 18, הריון ראשון ותקין. נאמר לי אתמול שהשליה קדמית. האם זה בעייתי? בעייתי ללידה? לקיסרי אם אצטרך? לדיקור מי שפיר? לדימום?

המצב יכול להקשות מעט על ביצוע מי שפיר או ניתוח קיסרי אך אינו בעיה קשה, המצב הנו תקין ומופיע באחוז גבוה מההריונות. בהצלחה

שלום! ביצעתי בדיקת אולארוסאונד. בשחלה שמאלית ראו זקיק בגודל של 15 mm כמו כן בשתי השחלות יש הרבה זקיקים קטנים. האם אני מתקרבת לביוץ? לאיזה גודל אמור להגיע זקיק בביוץ? תוך כמה זמן גדל הזקיק ? אם עכשיו הוא 15 מתי צפוי הביוץ? תודה על התשובה.

ביוץ מתרחש בד"כ בזקיק מעל 22 ממ

שלום , אני נמצאת עכשיו בשבוע 13+1 לפי תאריך הווסת האחרון, אך לפי אולטרסאונד ושקיפות בשבוע 12+2. רציתי לדעת מתי אם כן מומלץ לי לעשות את בדיקת חלבון העוברי? ב17+0 אבל אז אולי אני 16+1? או שאולי כדאי לקחת משהו באמצע כמו 17+3 ואז אני אהיה אולי 16+4? מצטערת על הבלבול

שלום רויטל, הייתי בדילמה דומה לשלך. במעבדה הסבירו לי שכאשר הפער בין ווסת אחרונה לגיל העובר לפי אולטרסאונד קטן מ 10 ימים אזי הם מחשבים (בכל מקרה) לפי ווסת אחרונה. לימור

בעת מסירת הבדיקה נמסר הנתון ל גיל הרין לפי וסת אחרונה ולפי אולטרסאונד , במידה והפער הנו יותר משבוע בד"כ מבצעים תיקון לגיל לפי האולטרסאונד .

אני בעלת סוג דם A- נשלחתי לבדיקת נוגדנים לRH לפני חיסון (אני בשבוע27) אחרי שבוע שבו התוצאות היו "נשלח לביצוע פנל נוגדנים" קיבלתי תשובה: נוגדןD כייל IGM כייל IGG 1:1 התקשרתי בלחץ לרופא והוא אמר שאבוא אליו ביום ראשון, אני בלחץ ואין לי סבלנות לחכות ליום ראשון, אנא עזור לי, האם יש סיבה לדאגה? עלי לציין שעשיתי בדיקת מי שפיר לפני חודשיים (2.11.04) וקיבלתי חיסון נגד הווצרות הנוגדנים, כמו כן זהו הריון ראשון, מעולם לא עברתי הפלה.

הכייל הנו נמוך מאוד ולכן לפי דעתי אינו מדאיג אך כמובן שיש לפנות עם התוצאות לרופא נשים מטפל

לרופא שלום, אני בת 32, שבוע הריון 32+2, (לאחר IVF), היום עשיתי הערכת משקל, להלן התוצאות: BPD - 82 - מתאים ל- 33+0 FEMOR - 63 - מתאים ל- 32+4 היקף ראש - 303 - מתאים ל-33+3 היקף בטן - 300- מתאים ל- 34+0 הערכת משקל - 2255 יחס ראש/גוף 1.01 1.על מה יכול להצביע היקף הבטן הגדול ? .2. האם ישנו חשש עקב ה"בטן הגדולה" לתסמונת דאון ? 3.האם היית ממליץ העמסת סוכר נוספת? תודה!

לגודל הבטן אין קשר לתסמונת דאון. הבטן הגדולה מעלה חשד לעובר גדול מהצפוי ולכן יש מקום לשקול מעקב גדילה ולשקול העמסת סוכר "גדולה" של 100 גר גלוקוז מומלץ שתיפני עם התוצאות לרפא נשים מטפל

שלום, אני צפוי לנסיעה עיסקית כאשר אשתי תהיה בשבוע 35. האם יש סטטיסטיקה לסיכויי הלידה בשבוע 35. אני מתלבט אם לבטל את הנסיעה. ההריון תקין לחלוטין וזוהי לידה ראשונה.

במידה וההריון תקין , ללא צירים מוקדמים והצוואר סגור ובאורך תקין הסיכוי ללידה בשבוע 35 הנו נמוך , ( כמובן שלא בילתי אפשרי ) .

אני בשבוע ה - 17 להריון, האם ניתן לבצע הפלה בשבוע זה? ואם כן היכן?

לאחר אישור ועדה יש בתי חולים המתמחים בהפלות גדולות , אחד מבתי החולים הנו בי"ח קפלן

אתה חוזר על טעות הכתיב הזו. כדאי ולא כדי. אלו שני מילים שונות...

תודה על פינת העיברית

ערב טוב ג'וני אין בנאדם מושלם ובטח ובטח שלא בכתיב אז תחשוב פעמיים לפני שאתה פולט דברים ביי

..אבל הרופא עושה כאן את עבודתו בהתנדבות ועל חשבון זמנו החופשי ורק בגלל זה הייתי מקל ראש בטעויות כתיב ומפסיק להיות כזה קטנוני. וחוץ מזה יצאת אדיוט, בתור מי שמעיר על טעויות כתיב הייתי שם דגש על העובדה כי נהוג לכתוב שתי מילים ולא שני מילים כפי שכתבת אז תחשוב פעמיים (במקרה שלך אולי אפילו שלוש פעמים) לפני שאתה כותב שטויות

ד"ר חזן שלום, עלי לעבור צילום רחם בשבוע הבא. הבנתי כי תופסים את צואר הרחם במכשיר בעל שיניים, האם הבדיקה כואבת? האם יתכנו סיבוכים? עברתי בעבר קולפוסקופיה, האם הבדיקה דומה? האם גם שם היתה תפיסה של צואר הרחם? (הבדיקה הזו לא כאבה) תודה

עד היכן מוחדרת הצינורית המזריקה יוד? האם מומלץ לנסות להכנס להריון בחודש בו בוצעה הבדיקה? האם אין קרינה על הזקיקים ברחם?

הבדיקה מעט כואבת אך הכאב אינו בד"כ בילתי נסבר, הצינור מוכנס לתוך צוואר הרחם עד לכניסה לחלל הרחם והנוזל מוזרק לתוך החלל תוך כדי צילום רנטגן של הרחם. אין סיכון בכניסה להריון לאחר צילום הרחם . הרגישות העיקרית הנה של עובר , לזקיקים יש רגישות נמוכה יחסית לקרינה

בוקר טוב אני בשבוע 4 של ההריון. ב3 ימים האחרונים היה לי חום של כ38.5-39 לקחתי נורופן ואקמול. [המכון הטרטולוגי אמר שאין בעיה עם 2 הכדורים] האם החום הגבוה-שלא תמיד הצלחתי להורידו, השפיע קשות על העובר? האם לבצע הפלה? האם ניתן לעשות בדיקות על מנת לבדוק האם נגרם נזק??? אני בחרדה עצומה. אנא תייעץ לי מה הכי נכון לעשות!!!

בתחילת הריון נזק לעובר בד"כ מתבטא בהפלה ולא במומים, חום גבוה יכול לגרום לעליה בשכיחות של מומים פתוחים של עמוד השדרה וכמו כן יש וירוסים הגורמים למחלות חום היכולים להזיק בהריון. לפי דעתי כדי לפנות למומחה ברפואת נשים למעקב הריון לבצע הערכה של רמת החיסון ל CMV וכן סקירות מערכות מורחבות באולטרסאונד . לפי דעתי בשלב זה יש לפנות פשוט לברור דרך רופא נשים מטפל .

איפה ניתן לבצע / לקבוע את מין העובר? בארץ או בחו"ל? והיכן?

האם השאלה הבחנת מין העובר בהריון או קביעת מין העובר לפני הריון? במידה ובהריון הדבר פשוט , ניתן באולטרסאונד ברמת דיוק גבוה יחסית לנבא את מין העובר. לפני הריון יש שיטה של הפריה חוץ גופית הבודקת את מין העוברים , השיטה מיושמת רק במקרים בהם יש מחלה גנטית שמין העובר חשוב בה .השיטה ניקראת PGD

ד"ר ינון שלום ברצוני לדעת האם ערכי הבטא תקינים 28.12 ערכי הבטא 5587 ב2.1 ערכי הבטא 26021 אני אמורה לעשות אולטרסונד שבוע הבא 14.1 האם לפי תוצאות אלו בטוח יש עובר? ויש לו דופק? האם ניתן לדעת בוודאות עפ"י בטא? אני נורא חושששת מכיוון שהריון קודם לפני 4 חודשים ראו רק שק ולא היה עובר ולכן עברתי גרידה... אשמח מאוד אם תוכל להרגיע אותי. תודה רינת

עלית הבטא תקינה אך אינה יכולה להבטיח הריון תקין, מצד שני כ 85 אחוז מההריונות שעולים באופן תקין ברמות הבטא הנם תקינים כך שהסיכוי טוב. בהצלחה

אז זהו ,סוף סוף הוא יצא החוצה בריא ושלם תודה לאל. היום הוא (שמו בישראל יהלי) כבר בן שבועיים וחצי וכל שרצינו זה פשוט להודות על התמיכה לאורך כל ההריון על מהירות התגובה ועל התשובות הענייניות.. תמשיך להרגיע את האמהות לעתיד באותה סבלנות והבנה לה זכינו ושוב המון המון תודה!!

שמחתי לעזור מזל טוב

שלום! בזמן אחרון 4-6 חודשים אני מרגישה כאבי מחזור כשבוע-שבועיים לפני התחלתם. לפעמים הכאב לא חזק אבל לפעמים חזק מאוד (שנמשך כל התקופה הזאת). האם דבר הזה דורש התיחסות מיוחדת ? שאלה נוספת לגבי בדיקת זרע של בעלי: החלק היחידי שאינו עומד בתחום, הינו MORPHOLOGI Normal -3% Abnormal-97% ריכוז הזרע-mil/ml13 האם יש לנו סיכוי להכנס להריון בצורה הטבעית? בדיקות שלי הינן תקינות (דם, הורמונים,צילום רחם), אבל יש לי גם שחלות פוליציסטיות במקור. תודה רבה על התשובה.

יתכן כי הכאבים נובעים מהביוץ, לעיתים הזקיק יותר כואב לעיתים פחות . לגבי בדיקת הזרע , ישנם שני מדדים שאינם תקינים כמות הזרע פחותה מהנורמה ( 20 מליון הנו הגבול התחתון) ואחוז התאים עם הצורות הלא תקינות הנו גבוה , אנחנו מדברים על מעל 14% צורות נורמליות כתקין . עדיין יש סיכוי להיכנס להריון בצורה טיבעית אך עקב השחלות הפוליציסטיות ובדיקת הזרע במידה ולא מושג הריון תוך שנה יש לשקול לפנות לברור מסודר ויתכן לטיפול . בהצלחה

שלום, תאריך וסת אחרונה ב 11/9/04. אני מעוניינת לבצע בדיקת חלבון עוברי בשבוע 17 בלבד כי כך המליץ הרופא. האם הכוונה ל 17 שבועות מלאים??? כלומר 17+1? תודה מראש דנה

בדיקת סקר משולש ( חלבון עוברי) מתבצעת בין שבועות 15-20 . הזמן הטוב ביותר לבצע את הבדיקה הנו בין שבועות 16-18 כך שבשבוע 17+1 זה זמן מצויין בהצלחה

שלום, אני בשבוע 17 להריון ובאולטראסאונד נמצאה שליה קדמית. מה המשמעות של הדבר לגבי סבוכים אפשריים? האם זה מההוה גורם סכון לשלית פתח בהמשך ההריון? תודה

המצב של שליה קידמית תקין לחלוטין ולא יכול להפוך לשלית פתח

שלום לד"ר ינון אבקש לדעת את דעתך על טיפול שיניים במהלך ההריון. אני בשבוע 28כעת. מחר מתחילה שבוע 29. באופן עקרוני כאב השיניים סובל דיחוי בנתיים. אני חוששת ממקרה שבו לא אוכל להמתין עד סוף ההריון ואצטרך טיפול. נאמר לי שצילום לא בעייתי כי אפשר להניח שני חלוקים ואילו חומר ההרדמה כן בעייתי ונאמר לי גם להיפך. האם קיימת תשובה חד משמעית עד כמה שידוע לך?

לגבי החומר הרדמה , תלוי איזה , איזה מינון וכו', לגבי הצילום אכן הסיכון נמוך. בכל מקרה הכלל שלי אם הטיפול אינו חרום וסובל דיחוי לפי בדיקת רופא השיניים כדי לדחות לאחר לידה , במידה והמצב הינו חמור כדי לטפל כדי שלא תתפתח דלקת קשה או נזק קשה לשיניים . בכל מקרה כדי להתיעץ עם רופא נשים מטפל

הנני בשבוע 18.2 להריון, בת 24, הריון 2. לידה קודמת קיסרי (עכוז), בת בריאה. בסקירה מוקדמת שנערכה ע"י פרופ' אחירון בשבוע 14 נמצא שהכל תקין. שקיפות עורפית 2 מ"מ. בבדיקת חלבון עוברי תוצאה 1:2100, תקין (עפ"י המסמך ועפ"י רופא הנשים שלי). בבדיקת אולטראסאונד שגרתית שנערכה היום (עקב שלשולים כיומיים) מצא הרופא שישנם מספר כלי דם מורחבים בשליה. נצפו דופק + תנועות עובר תקינות. השאלות שלי הן: האם יש לכך משמעות? ממה זה יכול לנבוע? האם, חלילה, זה עלול לפגוע בעובר? האם יש משהו לעשות? הרופא שלי המליץ על אולטרסאונד חוזר בעוד כ- 10 ימים. יש סיבה לדאגה?

נוכחות של מצב בשם אגמי דם בשליה אינו חריג , מצב בו יש הרחבה של כלי הדם של חבל הטבור הם מצב אחר עם משמעויות קליניות. כדי לברר עם רופא נטפל בידיוק מה מצאו ולפי הממצא להחליט על המשך הברור או המעקב.

למיטב הבנתי לא מדובר בהרחבה של כלי הדם של חבל הטבור, אלא אכן באגמי שליה? ממה זה נובע? איך אפשר לטפל?

שלום, קבעתי ביום ראשון הקרוב בדיקה לשקיפות עורפית ביחד עם בקירה מוקדמת. אני אהיה בשבוע 13+5. רק היום התברר לי שזה עלול להיות מאוחר מדי עבור השקיפות עורפית ולא אוכל לעשות גם את הבדיקת דם. מה עלי לעשות? האם זה מאוחר מדי? (היום אני 12+6) תודה

שקיפות עורפית ניתן לבצע עד שבוע 14 סקירה מוקדמת בד"כ מבצעים בין שבועות 14-16

מזה 11 חודשים אינני מניקה.(לא מניקה הפסקתי לפני 11 חודשים). 1.מתי אמור להפסיק החלב כי עדיין יש לי חלב? 2. האם זה מעקב את כניסה להריון? (אי הפסקת החלב בחזה?). תודה.

כדי לגשת לרופא נשים מטפל לבדיקה כדי לוודא שאין בעיה או הפרעה הורמונלית

שלום, שאלתי אותך לגבי סיכוי להדבקה אם נחשפתי בעבר למחלה, לא ענית לי אלא אמרת שנחשפתי בעבר. אני יודעת את זה אני פשוט רוצה לדעת האם אני יכולה להיות רגועה בכך שאני מחוסנת ואם לא אזי איך נמנעים מכך כי הבנתי שזו לא בדיקה שעושים אותה תדיר בהריון (הרופאה שלי שלחה אותי לבדיקות הנ"ל לפני הכניסה להריון). אז זהו, אשמח אם תוכל לענות לי. דניאל.

הסיכוי להדבקה נוספת לאחר שחוסנת בעבר לוירוס לאחר חשיפה הנו נמוך( אם כי לא אפס).

תודה על התגובה מאתמול. האם הממצא של "שרירן קטן תת רירי בגודל 12 מ"מ בקיר אחורי-ימני קרוב לפונדוס" עלול להפריע להריון תקין? ברצוני לציין כי המחזורים שלי אינם קשים או כואבים במיוחד. אני לרוב בקושי מרגישה אותם. האם יש משהו שבמסגרת בדיקת א"ס יכול להעיד על תאומים? תודה.

באופן כללי השרירן לא צריך להפריע אך יש כמובן לראות מיד\קומו המדוייק. אין במה שציינת דבר הרומז על תאומים

למה משתמשים באולטרה סאונד במהלך ההפריה חוץ גופית

האולטרסאונד משמש לקביעת גודל הזקיקים, עובי רירית הרחם, קצב ההתפתחות של הגירוי השחלתי . לאחר מכו לקביעת תקינות ההריון

בוקר טוב, אני נמצאת בשבוע 20 ובשבוע האחרון יש לי כאבים כמו כאבי מחזור חזקים.. האם זה נורמלי להריון בשבלב הזה?? אני אחרי 12 יום מדיקור מי שפיר והייתי אתמול בבדיקה הכל היה תקין... יכול להיות בכל זאת קשור? תודה

כאבים באופן כללי אינם דבר תקין וכדי לגשת להיבדק.

אתמול עשיתי סקירת מערכות (שבוע 15+1) ונמצא מוקד אקוגני בלב. כפי שהרופאה הסבירה אין כרגע סיבה לדאגה כיוון שזהו ממצא יחיד, אך כשהסתכלתי הבוקר על תוצאות הסקירה ראיתי שגם עצם הירך קצרה בכשבוע מיתר אברי הגוף (נושא זה לא הוזכר אתמול על ידי הרופאה). שאלתי היא האם מדובר כבר על 2 ממצאים מחשידים? האם כדאי לבצע בדיקה נוספת כלשהי? בתודה מראש

עצם ירך קצרה מהווה גם היא סמן לתסמונת דאון, כדי שוב להתיעץ עם הרופאה , ניתן במידה וקיים ספק לקבל יעוץ גנטי מסודר דרך הרופא המטפל.

ד"ר חזן שלום בהמשך לשאלתי ותגובתך מאתמול, יש לי היום את הנתונים המלאים. הסקירה נערכה בשבוע 15+1 כאשר עצם הירך תאמה לשבוע 14+5 ויתר האברים (ראש, בטן וכו') תאמו לשבוע 15+3. שאלתי היא האם מבחינה זו אני בטווח. כששאלתי את הרופאה היא אמרה שלא מייחסים חשיבות לעצם הירך כתסמין לתסמונת דאון לפני שבוע 20. תודה רבה

אני בהריון תאומים לא זהים בדיקת שקיפות עורפית בשבוע 12 תקינה 1:5347 ו1:5644 בסקירת מערכות מוקדמת ניצפה עובר עם cpc דו צדדי ומוקד אקוגני.עובר 2 אנטומיה תקינה.יועץ גנטי המליץ על מי שפיר בשבוע ה-17 אני מאוד מתלבטת מהפחד לסיבוך בבדיקת מי השפיר.האם ניתן לבדוק את הסממנים ללא מי שפיר.האם כדי לחכות לשבוע 22 ולאחר סקירה מורחבת לראות האם cpc נעלם?תודה רבה.