פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
מנהל פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
אני בהריון שבוע 22 עקב כאבים באזור שלפוחית השתן קיבלתי הפנייה לבדיקת שתן בתרבית והתקבלה תוצאה של " תרבית של כמה סוגי חידקים" ללא פירוט נוסף. האם זה אומר שישנה דלקת? (עליי לצין כי בדיקה בתחילת ההריון קיבלתי תוצאה של תרבית שלילית). האם הדלקת עלולה לפגוע בעובר? האם ניתן לטפל באנטיביוטיקה במהלך הריון? תודה
תשובה של מספר חידקים נובעת בד"כ מטכניקה לא נכונה של לקיחת תרבית ולכן מס רב של חידקים בתרבית, במצב זה מומלץ לקבל הפניה נוספת מרופא נשים מטפל לבדיקת תרבית , במידה ועדיין יש סימפטומים של זיהום בשתן ניתן לטפל באנטיביוטיקה מסוג המותר בהריון לפני קבלת תשובת התרבית.
שלום רב, הנני סובלת שנים מעצירות כרונית, היום אני בשבוע ה- 12 להריוני (השלישי) בהריונות קודמים לקחתי אגיולקס שחסר בבתי מרקחת כבר המון זמן. אודה לך אם תוכל להמליץ לי על משהו שיכול לעזור (האם כדורים בשם אורטילס מותרים בהריון). תודה מראש
פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד בהריון מומלץ שתיפני לפורום העוסק בהריון ולידה
אני בת 29 בהתחלת הריון, אני מתעמלת 5 שנים בחדר כושר, בעיקר ספינינג, רכיבה על אופניים ברצוני לדעת אם אוכל להמשיך להתעמל כרגיל? ובאשר לכפיפות בטן, האם זה אפשרי? אציין שבהריוני הראשון הפסקתי להתעמל והעליתי 30 ק"ג במשקלי
אימונים אינטנסיביים עם עליה של חום הגוף והאיבוד נוזלים איננה מומלצת אך פעילות גופנית מתונה מומלצת מאוד. כדי שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל לגבי הפעילות המדוייקת שאת יכולה לבצ.
לאחרונה אני חשה התקשות של הבטן האם אלו הם צירים מוקדמים,והאם בשבוע ה-21 להריון צירים אלו שתוקפים בערך מס פעמים ביום הם דבר נורמאלי
בשבוע 21 לא צריכות להיות התכווצויות של הרחם , מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל לבדוק שאין סיבה להתכווצויות כגון זיהום בדרכי השתן כמו כן ניתן לבצע בדיקת אורך צוואר הרחם באולטרסאונד לשלילת התקצרות הצוואר.
שלום לך אני בשבוע בערך 6 לאחר שעשיתי בדיקת דם הערך יצא לי 42117 האים ערך זה תקין לשבוע ההריון יש לציין כי בשבוע שעבר ביום שישי היתי באולטרסאונד בשבוע 5 + 3 ימים נצפה עובר +שק הריון +שליה אך טרם נשמע דופק אמרו לי לחזור בעוד שבוע על הבדיקות האים אני צריכה להיות מודאגת אולי משהו לא מתפתח אולי יש לי מולה ? אודה לך על תשובה מהירה תודה רויטל
הי רויטל, אני בשבוע שש + 5 ימים. גם אצלי לא שמעו דופק בשבוע חמש+ 3 אלא רק בשבוע שש+3. מאחלת לך שבשבוע הבא יראו דופק. הרופא שלי הסביר לי שלא מתייחסים לבטא בשלב זה אלא להתפתחות כפי שהיא נראית באולטראסאונד. בהצלחה!!!!
הערך מעט גבוה אך בהחלט יכול להיות הריון תקין , מומלץ שתבצעי מעקב באולטרסאונד שיתן תשובה לגבי המשך התפתחות ההריון וכמו כן לגבי האפשרות של מולה.
שלום דר' ינון... למרות שזה נשמע מוזר.. (הריון ראשון) אני התחלתי להרגיש את תזוזות העובר כבר בשבוע 15 .. בהתחלה כשהוא היה נדבק לאחת הדפנות של הבטן.. ואח"כ מעין בעיטות קטנות.. כיום אני כבר בשבוע 20 ולא רק בערב בסוף היום כשאני שוכבת במיטה, אני מרגישה אותו גם במהלך היום כשאני יושבת .. העניין הוא שאני לא מרגישה אותו באופן סדיר.. יש ימים שאני לא מרגישה אותו במהלך היום.. רק במהלך הערב.. אין לי מה להלחץ נכון? יום טוב.. סופ"ש נעים
בתחילת הריון התנועות הנן קטנות " כמו פרפרים" ומתחזקות בהמשך ההריון ,במידה ויש לך ספק לגבי תנועות את יכולה לפנות לבדיקת אולטרסאונד דרך רופא הנשים המטפל .
בסקירת איברים שעשיתי בשבוע 22 (עובר ממין זכר) נצפה אגן כלייה מורחב בשתי הכליות0.4ס"מ עפ"י הרופא די נפוץ אצל עוברים ממין זכר. שאר הסקירה יצאה תקינה. כמו כן בדיקת שקיפות עורפית ובדיקת חלבון עוברי יצאו שתיהן תקינות. אודה באם תוכל להבהיר על מה מעיד ממצא הסקירה, מה ההשלכות? האם זה יכל להעלם בטרם הלידה? בתודה מירי
הרחבה קלה של אגני הכליה מהווה סמן "רך" לתסמונות גנטיות כגון תסמונת דאון, הערכה מתבצעת באמצעות שקלול כלל הנתונים הקשורים להריון ובעיות גנטיות על ידי רופא נשים מטפל או באמצעות יעוץ גנטי . במו כן הרחבת אגני כליה יכולה להוות התחלת התפתחות של מום בדרכי השתן כגון חסימה חלקית או שלמה של מוצא השתן מהכליות או משלפוחית השתן. מצב זה דורש מעקב אולטרסאונד כדי לשלול החמרה של המצב בהמשך ההריון? 4 ממ הנה הרחבה קלה מאוד ). בהרבה מהמקרים ההרחבה לא מחמירה ואפילו נעלמת אך כמובן שמומלץ שתבצעי מעקב דרך רופא הנשים המטפל.
לפני כשבוע עשיתי צילום רנטגן במערות האף , היום לאחר איחור של שבוע במחזור גיליתי שאני בהריון, מה הסיכונים והאם עלי לעבור הפלה?
תלוי מה מנת הקרינה שקיבלת לאיזה איזור ומה היה גיל ההריון בעת ביצוע הבדיקה, את כל הנתונים ניתן לבדוק ולאחר מכן ניתן לפנות למרכז הטרטולוגי שהנו מרכז למתן מידע לגבי השפעת קרינה ותרופות בהריון ושם יוכלו לתת לך את כל הנתונים. בהצלחה
שלום רב, הפסקתי להניק לפני כ-3 שבועות, אחרי הנקה של 3 חודשים ללא תוספות. לא מגיע לי מחזור ואני מודאגת. האם הגיוני? תודה על תשובתכם.
הגיוני כן, אבל גם הגיוני שתיפני לרופא נשים מטפל לבדיקה והתאמת אמצעי מניעה במידת הצורך.
שלום רב, אני בת 28+ בהריון (שלישי) שבוע 20. בסקירת מערכות מוקדמת נתגלה חשש ל club foot בכף רגל שמאל. להלן שאר תוצאות הבדיקות שעשיתי: ש. עורפית - 1/6673 ב. חלבון עוברי: 1.16 afp , 1.82 hcg 0.87 ue3 סיכון לת. דאון לפי גיל + בדיקות: 1:935 סיכון לפי גיל בלבד: 1:997 השאלה: האם club foot זו בעיה אורטופדית בלבד או שלעיתים זה מלווה בפיגור? כלומר, האם זו בעיה כרומוזומאלית? באם כן, האם לאור התוצאות הנ"ל היית ממליץ על ניקור מיי שפיר?עד איזה שבוע ניתן לבצע ניקור מיי שפיר? יש לציין שיש לנו עוד שני בנים בריאים. בתודה מראש, אתי
ממצא של CLUBFOOT חד צדדי הנו מצב בעייתי מבחינת החלטה על המשך הברור , במידה וזהו מום יחיד ישנן חיחלוקי דעות בספרות לגבי הצורך במי שפיר יש המצדדים ויש השוללים. המצב לעיתים מלווה במומים אחרים או מופיע כחלק מתסמונת. בכל מקרה מומלץ לבצע יעוץ גנטי דרך רופא נשים מטפל .
רציתי לבדוק אילו טריזומיות בודקים בבדיקה? ידוע לי על בדיקת טריזומיה 21 לתסמונת דאון אילו עוד? תודה רבה
בודקים את כל הטריזומיות שהשכיחות בהן טריזומיה 21,18,13 וכל שינוי כרמוזומלי גדול אחר .
מרחק גדול מעבר לממוצע בין ארובות העיניים באיזה שבוע ניתן לראות זאת? תודה
באחת משתי הסקירות המורחבות ( מוקדמת שבוע 14-16 ומאוחרת 21-22 שבעות). המצב לא תמיד יופיע מוקדם בסקירה מוקדמת ובכל מקרה לא תמיד יתגלה בסקירות.
שלום, אני מתקרבת לשבוע שבע. מאז תחילת ההריון בצעתי אולטרסאונד כבר 3 פעמים לשם מעקב (דימומים). בשבוע הבא אני אמורה לעבור בדיקה נוספת. האם ריבוי בדיקות מסוג זה עלול לסכן את ההריון? במקרה שהדימום נמשך, כמה ימים יש להמתין בין בדיקה לבדיקה? בתודה, שלי
אין עדות כי בדיקות אולטרסאונד רגילות חוזרות מעלות את הסיכון להריון לגבי תדירות הבדיקות, היא תלויה במידת הדימום ומה היה באולטרסאונד קודם, מומלץ שתיתיעצי עם רופא הנשים המטפל.
לד"ר שלום רב, ו.א 2.9 ביוץ 12.9 היום באולט' נצפה שק הריון תקין ומתאים לשבוע ההריון 7+4 ואילו העובר שנצפה עם דופק תקין-מתאים לשבוע 6+3 0.61 ס"מ הרופא אמר שרוב הסיכויים שהעובר לא תקין ומרמז על מום- או שתהיה הפלה טבעית-או הפסקת דופק בשבועות הקרובים וגרידא או שרצוי להוציא כבר עכשיו-מה דעתך? ממה נובע הפער? האם יש סיכוי שבסופו של דבר העובר תקין והכל בסדר? אני מאד רוצה בהריון אך מצד שני חוששת למשוך זמן ולגלות עובר עם מום. לתשובתך הכנה אודה
מכיוון שגיל ההריון המדוייק יותר הנו של האולטרסאונד אז אין ההפרש בין התאריכים בשלב זה מעיד בהכרח על בעיה. מומים בשלב הזה אין אפשרות לקבוע. למרות הפער לפי דעתי עדיין יש סיכוי טוב להריון תקין אך כמובן שלא ניתן להבטיח שההריון יצליח או יהיה תקין. מומלץ שתבצעי אולטרסאונד בעוד שבועיים שוב דרך רופא נשים מטפל, במידה וההריון ממשיך להתפתח הסיכוי להריון תקין עולה מאוד.
האם ייתכן שבשבוע 6+ 3 , גודל העובר יהיה 2 מ"מ ? (יש לציין שנצפה דופק) האם עליי לדאוג ? הרופא לא הגדיר בעיה , אך הזמין אותי למפגש נוסף , בעוד שבועיים אשמח לדעתך.
הגודל מעט קטן אך המבחן לתקינות ההריון יהיה המשך ההתפתחות באולטרסאונד
תגידו בבקשה מה אומרת המצאות/אי המצאות נוזל בדוגלאס?
בכמות קטנה נוזל בדוגלס הנו תקין, בכמות גדולה יכול לרמז על דלקת, ציסטה שפקעה או דימום באגן .
לפני כחודש נראו בבדיקת US שתי ציסטות בשחלה ימנית. ב-US חוזר שנעשה היום נראים הממצאים הבאים: רחם: 40X44 מ"מ, בדופן קדמית של הרחם ממצא ציסטי 6X8 מ"מ (שלא נראה בבדיקה הקודמת) - בעל הד קו אמצעי רירית הרחם 10 מ"מ שחלה ימנית: 36X26 מ"מ שחלה שמאלית: 32X33 מ"מ נוזל בדוגלאס: כן תאורו: הודגם נוזל חופשי בדוגלאס משמאל בשחלה ממצא ציסטי צלול במימדים 19X20 מ"מ אשמח אם תוכל להסביר לי מה מהות הנוזל בדוגלאס והציסטה ברחם והאם יש צורך בטיפול או לא. תודה
שלום רב, שמי אתי ואני בת 24. נשואה ללא ילדים וללא הריונות או הפלות אני בריאה בדר"כ אולם לאחרונה חשתי כאבים חזקים בבטן בצד שמאל למטה הלכתי לבדיקה קניקולוגית והובחנה אצלי צ'סטה בגודל 9 ס"מ בשחלה השמאלית. הרופאה אמרה שיש לעשות ניתוח ושלחה אותי לסדרה של בדיקות כגון: בדיקות דם, CT של הבטן. שאלתי היא: האם זה מסוכן? מהי בעצם צ'סטה וכיצד היא נוצרת? האם יש דרך אחרת לטיפול מלבד ניתוח (מפחדת מאוד) והאם חלילה הדבר יכול להוות בעיה בעתיד במידה וארצה להיקלט להריון. אני מוטרדת מאוד ואשמח לתגובתך המהירה תודה אתי
קשה לענות ללא איפיון של הציסטה באולטרסאונד, בכל אופן ממצא של 9 ס"מ הינו גדול ודורש התיחסות ובהרבה מהמקרים ההמלצה תהיה כריתת הציסטה. מומלץ שתמשיכי ברור במסגרת רופא הנשים מטפל .
ד"ר חזן שלום, אני בשבוע שש+3. בבדיקת אולטראסאונד ביום רביעי שעבר ניתן היה לראות רק שק הריון עם שק חלמון. ביום שישי בבוקר וכן בשבת בבוקר הופיע דימום קל (בניגוב) שפסק. הבוקר (יום ג') שוב הופיע דימום (בניגוב אך הפעם חזק יותר). ניגשתי לבדיקת רופא (לאחר שכבר הספדתי את ההריון). הוא ביצע אולראסאונד ולהפתעתי נצפה עובר עם דופק. שאלותיי הן: מה הסיכוי שההריון הזה יתפתח באופן תקין למרות הדימומים? אם ההריון תקין- ממה נובעים הדימומים? כיצד עליי לנהוג בכל פעם שמופיע דימום? בעוד יומיים אני אמורה לבצע בדיקת אולראסאונד שנקבעה כבר לפני שבוע. האם יש צורך לבצעה? בתודה, עדי
בהופעת דופק הסיכון להפלה יורד מאוד אך עדיין עם דימומים הסיכון גדול יותר, מומלץ שבמידה ומופיע דימום תפני לבדיקה ותבצעי מעקב אולטרסאונד כל מספר ימים ( פעם בשבוע עד שבועיים במידה והכל תקין)
אני בשבוע 19 לפני שבוע התחלתי להרגיש את העובר,קצת פרפורים וטיקים חלשים,כבר 3 ימים לא הרגשתי כלום האם זה תקין? תודה
בהריון ראשון בד"כ תנועות מתחילים להרגיש החל משבוע 20 וגם אז כמו "פרפרים קטנים" אך במידה וקיים ספק כדי לפנות לבדיקה של רופא נשים
מה אומר ערך האינהיבין 325 ?
סליחה, יכול להיות שצריך לקרוא 2.25
הערך אינו עומד בפני עצמו אלא בשיקלול עם בדיקות נוספות מומלץ שתיפני עם התשובה לרופא נשים מטפל
שלם דוקטור... האם זה בסדר לבצע סקירה מאוחרת גם בשבוע 25? או שעלי להקדים את הסקירה? תודה ויום טוב
המועד המקובל הנו שבוע 20-24 אך גם בשבוע 25 בד"כ יש אפשרות להשלים את הסקירה בצורה טובה.
אני בשבוע 8 לאחר טיפול IUI , מיום ההזרעה השתמשתי בתכשיר אוטטרוגסטן 200 מ"ג ואסטרופם 2 מ"ג 3 פעמים ביום , הרופא עדכן אותי כי עלולות להיות הפרשות לא נעימות , לפני שבוע לאחר בדיקת אולטראוסנד , שאלתי את הרופא האם להמשיך את הטפול ועל מנת שיהיה יותר נוח הוא החליף לי את המרשם לקרינון 8% שזה פעם אחת ביום ולפרוגינובה 3 פעמים ביום . שאלתי היא : 1 ) בשלושה ימים אחרונים גיליתי לאחר יממה מאז שלקחתי את הקרינון כי קיים למעשב גוש של החומר בתחילת הנרתיק שלמעשה לא נספג בגוף ( גוש לבן ) , האם דבר כזה אכן הגיוניוחלק והחומר נפלט החוצה לאחר פרק זמן של מס' שעות , מודאגת מאוד יש לי תור אצל הרופא רק עוש שבוע. 2 ) עד איזה שבוע ממשיכים בד"כ עם תכשירים אלו ?
מומלץ שתיפני לפורום פוריות של פרפ זידמן
שלום רב מבקשת עזרה בפיענוח בדיקות ומקווה שאני במקום הנכון בבדיקת איסוף שתן התקבלו התוצאות הבאות Creatinine (U) /24h - 1.8 Protein (U)/24 hr - 320.04 אני סובלת מיל"ד ומטופלת בכדורים במעקב ל"ד בשבוע האחרון התקבלה תוצאה חריגה הבוקר 127/88 123/88 133/89 123/88 128/91 124/89 130/98 יש לי תור לרופא (סיכון גבוה) רק בעוד יומיים אני בשבוע 19 תודה רבה מראש על עזרתכם מיקי
מיקי פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד , מומלץ שתיפני לפורום העוסק בהריון ולידה
שלום, אני בשבוע 19 קיבלתי היום תשובה על איתור נשאות לגושה. מאחר ואני בשלב מתקדם אני מתלבטת האם להמתין שבועיים עד לקבלת תשובות של בעלי או שכדאי לגשת כבר לעשות מי שפיר? עד מתי ניתן יהיה לבצע הפסקת הריון אם מי שפיר יבוצע רק בשבוע 22 ? תודה
הפסקת הריון ניתן לבצע עד שבוע 24 באישור ועדה להפסקת הריון או מעל שבוע 24 בועדה הנקראת ועדת על להפסקת הריון. לגבי האם לחכות לתוצאות כדי להתיעץ עם הרופא המטפל והיועץ הגנטי וכמובן לשקול בעצמך את האופציות .
שלום רב, אני בשבוע 24 להריון עשיתי העמסת סוכר שיצאה תקינה 113 אך הלחץ דם שלי גבוה מתחילת ההריון 80\140 ו - 80\130 מה צריך לעשות על מנת שלחץ הדם יהיה בנורמה 80\120 איזה דברים עליי לצנזר - לא לאכול מה אפשר לעשות? יש לציין שאין לי בצקות ולא חלבון בשתן אודה על התשובה מירב
בשאלה זו כדי שתיפני לפורום הריון ולידה
בסקירה אחרונה שעברתי, ציין הרופא שיש לי שיליה דקה . האם יש משמעות לכך לגביי המשך ההריון,והלידה? שאלתי מספר רופאים והדעות חלוקות , חלקם אומרים שהחל מחודש שמיני עליי להיות במעקב ושמירה מחשש להיפרדות או קרע, וחלקם אומרים כי אין משמעות פתולוגית או השלכות להמשך ההריון. למי להאמין? ומה לעשות? אשמח לקל כל מידע בנושא
לפי דעתי הסיכון קטן אך כמובן שבכל ממצא חריג כדי להיות במעקב .
אני צריכה לקבוע תור לבדיקת מי שפיר בהקדם. מישהי מכירה רופא מומחה מומלץ באיזור ת"א? משהי שמעה אולי על ד"ר ליפיץ או על ד"ר ברקאי שעובד בתל השומר?
לאוסנת, אני עברתי בדיקת מי-שפיר בתה"ש לא באופן פרטי אלא דרך הקופה והרופא עשה ממש רושם טוב של אדם מקצועי וחביב! הבדיקה היתה מהירה ולא כואבת - אני חושבת שאני יכולה להמליץ לך עליו בשמחה ותוכלי לנסות לראות אם הוא מקבל באופן פרטי - שמו ד"ר אברהם אדריאן. בהצלחה ושיהיה לך הריון נפלא!
תודה רבה
אני בשבוע ה-23 להריון, האם אני יכולה לטוס או שזה עלול לסכן את העובר? תודה מראש!
לא ידועה בעיה בהריון לטוס טיסות נוסעים רגילות מלבד נטית יתר לקרישים בכלי הדם עקב החוסר בתנועה והישיבה הממושכת בשילוב עם ההריון. מומלץ שתיתיעצי עם רופא הנשים המטפל ספציפית להריון שלך האם ניתן לטוס במקרה האישי שלך
שלום לך, בשבוע שעבר עברתי בדיקת דם הריון: שהתוצאה היתה ערך של 11174 לאחר כמה ימים עשו לי US ונאמר לי שאני בשבוע 5 + 4 ימים נצפה שק הריון עובר יחיד ושליה תקינה ונרשם שבבדיקה טרם נשמע דופק הרופא הפנה אותי שוב לבדיקת דם + US מכיוון שהערך של בדיקת הדם לא תואם לשבוע הריון + זה שעדיין לא נשמע דופק היום עשיתי בדיקת דם והתשובות הם: HBS ANTIGEN -NEGATIVE HCV ABS - 0.26 אודה לך על תשובה מהירה מה אומרות התשובות האלו והאים הריון תקין יש לציין כי ביום חמישי אני צריכה לעשות שוב US אודה על תשובה מהירה רויטל
התשובה הנה של וירוס של דלקת הכבד מסוג C ולא קשורה לתקינות ההריון מומלץ שתבצעי בדיקת אולטרסאונד חוזרת בעוד מספר ימים לקביעת תקינות ההריון
אני בהריון תאומים שבוע 31. לפני שבוע ננשכתי ע"י עכבר (מחנות), התפתח אבסס קטן שנוקז היום ע"י הרופא, שגם רשם לי גם אוגמנטין ל-10 ימים. שאלתי האם בטוח לקחת אוגמנטין והאם אין אנטיביוטיקה חלופית חלשה יותר.
שכחתי לציין כי מדובר באוגמנטין 875 מ"ג פעמיים ביום. זה פשוט נראה לי המון!
כדי שתיתיעצי שוב עם רופא הנשים המטפל במידה ויש לך ספקות .
שלום, מה אומרת ההגדרה שליה אחורית? האם זה מצב טוב? רע? או ללא כל חשיבות ? תודה
המשמעות הנה השרשה של ההריון בדופן האחורית של הרחם , מצב תקין
שלום, בת 29. לאחר 3 הפלות בתחילת ההריון. כיום בהריון ללא טיפול. וסת אחרון 18-9 ערך בטא ראשון ביום 34 למחזור - 578 ( תאריך: 21-10) ערך בטא שני ביום ה 37 למחזור- 2288 (24-10) האם הערך גבוהה מדי? מה זה אומר לגבי תקינות ההריון? מתי כדאי לבצע US?
הערכים עולים יפה מומלץ שכעבור שבוע תבצעי אולטרסאונד במידה והכל תקין מומלץ שתיפני לרופא נשים לתחילת מעקב הריון
שלום דר' ינון... בוקר טוב... אני מבצעת את בדיקת הסקירה המאוחרת בחו"ל... לא עשיתי סקירה מוקדמת, חלבון עוברי ושקיפות עורפית יצאו בסדר... השאלה שלי היא ... על מה להתעקש לראות בסקירה המאוחרת? מה בעצם בודקים? על מה להתעכב? עוד 2 שאלות קטנות.. את גודל העובר.. מודדים מקצה ראש עד קצה רגל? (באולטרסאונד הקודם שבוע 15 הוא היה 12 סנטימטר.. ) איך קובעים משקל? למה הפופיק יוצא החוצה? יום טוב.. ותודה רבה
הערכת משקל נעשית רק בהמשך ההריון . בסקירת מערכות מורחבת יש מעבר של מירב איברי העובר אך הרשימה משתנה מעט בין סוקר לסוקר, בחו"ל תלוי במדינה ובמבצע. לגבי ה"פופיק" יתכן כי ראית את חבל הטבור היוצא מדופן הבטן.
האם יתכן שהעובר יתהפך למצג ראש ? או האם זה בטוח ניתוח קיסרי ? ברצוני לציין שאובחנתי עם סכרת הריון אך מטופלת בדיאטה בלבד, גודל העובר היה לפני שבועיים 2.300 ק"ג. אודה על תשובתכם.
יש סיכוי להיפוף ספונטני אך הוא נמוך. ניתן לשקול יחד עם רופא נשים מטפל ניסיון היפוך חיצוני . כיום רוב הרופאים ממליצים ניתוח קיסרי ולא ניסיון לידה של עכוז עקב הסיכון המוגבר בלידת עכוז לעובר.
האם ניתן לראות באולטרה סאונד האם החצוצרה תקינה או לא? יש לי חצוצרה אחת - איך מוודאים אם היא תקינה מלבד צילום רחם?
חצוצרה תקינה לא רואים בד"כ באולטרסאונד . ישנה בדיקה הנקראת אקווויסט , הזרקת נוזל מיוחד לרחם המאפשר הדמית החצוצרה באולטרסאונד .
לד"ר שלום! עברתי הריון חוץ רחמי וניתוח של הסרת החצוצרה הימנית. לצערי הכל קרה בהיותי בחו"ל. אציין שאני מאוד מדוכאת מהמצב כיום ואני מפחדת שלא אוכל להיכנס עוד להריון או שיקרה מצב כזה שוב. כמו כן, אני בת 29 ויש לי 2 בנות לאחר הריונות נורמליים וללא טיפולים כלשהם. הכל היה נורמלי עד הריון זה שבא במפתיע לגמרי. השאלה - בדו"ח של בית החולים כתוב בנוסף לניתוח שנעשה גם כך: THERE ARE MINOR ADHESIONS OF THE LEFT TUBE TO THE PELVIC SIDE WALL. כל זה כאמור על החצוצרה השמאלית - ברצוני לדעת מה זה אומר? והאם ההידבקויות הללו בתוך או מחוץ לחצוצרה והאם הן עלולות לגרום להריון חוץ רחמי נוסף? האם העובדה שכתוב שההידבקויות הן מינוריות / משניות וכן העובדה שהרופא לא ציין בפני את ההידבקויות וטען אף שהחצוצרה תקינה - מגדילות את הסיכוי שהחצוצרה תקינה??? האם הסיכוי להריון חוץ רחמי גדול עוד יותר עכשיו, מעבר לעובדה שהסיכוי גדל אחרי הריון חוץ רחמי זה? מה הסיכוי שזה יקרה שוב לאור 2 עובדות אלו - הריון חוץ רחמי והידבקות בצד שמאלי? האם הסיכוי שלי להיכנס להריון קטן יותר עכשיו? כמה זמן כדאי לנסות להיקלט לפני פנייה לבדיקה גניקולוגית? תודה מראש!
הריון חוץ רחמי בחצוצרה נובע בהרבה מהמקרים עקב דלקת בחצוצרה בעבר, מכיוון שדלקת בד"כ מערבת את שתי החצוצרות יש אפשרות שהחצוצרה השניה במידה מסויימת גם נפגעה בעבר, מה המידה קשה לדעת אך לאחר הריון חוץ רחמי בעבר בסיכון להריון חוץ רחמי נוסף עולה. מומלץ שתיפני לרופא נשים לצורך המשך הערכה
לד"ר שלום רב, ו.א 2.9 כאשר לפי אולט' זקיקים נצפה ב12.9 זקיק 23 ורירית 10 היום עשיתי אולט' ונצפה עובר 6 ס"מ והודגם דופק אך הרופאה טוענת שהגודל מתאים לשבוע 6+3 וזה לא נראה לה תקין. עלית הבטא 11.10 6000 ב18.10 רק 11,500 ובכל זאת יש דופק, העובר גדל בשבוע מ2.5 ל6 ס"מ. מה הסבירות שאכן כפי שהרופאה טוענת מדובר בהריון לא תקין ויש לחכות להפלה? או שיש סיכוי שפשוט היתה השרשה מאוחרת וההריון יתפתח לתקין? אודה לתשובתך הכנה
המבחן האמיתי הנו קצב התפתחות העובר באולטרסאונד, במידה והדופק תקין והעובר ממשיך להתפתח בגודלו בהתאם לשבועות הסיכוי להריון תקין הנו גדול . בהצלחה
האם ניתן להידבק ב - CMV ע"י רחצה בבריכה (אליה נכנסו גם תינוקות או ילדים קטנים)?
הדבקה ב CMV מתבצעת בד"כ בהדבקה טיפתית מדרכי הנשימה ( מחלה דמויית שפעת , שיעול וכו' )
ביום שישי הייתי באולטרסאונד אני בשבוע 5 ו4 ימים נצפה הריון תןך רחמי שליה ועובר בגודל 3 מ"מ וטרם נשמע דופק הבעיה היא שהערך של בדיקת דם HCG הוא : 11174 במכון אמרו לי לחזור על בדיקת HCG BETA רציתי לדעת מהי BETA HCG ? והאים היא שונה מהHCG הרגיל שעשיתי ? ואני צריכה לחזור על הבדיקה אולטרסאונד האים אני צריכה לדאוג מהמצב ? אודה אים תחזור אלי בהקדם תודה רויטל
הבדיקה הנה תמית BHCG גם בבדיקה הראשונה שעשית ( בודקים את רמות שרשרת B של הHCG שהנה המיחדת את ההורמון מהורמונים אחרים). בשלב זה סה"כ יש התאמה בין רמות ה BHCG והאולטרסאונד כך שאני מקווה שהמשך התפתחות ההריון תהיה תקינה בכל מקרה כדי שתבצעי מעקב אולטרסאונד ורמות בטא כדי לבדוק את תקינות ההריון והמשך ההתפתחות דרך רופא נשים מטפל . בהצלחה
האם כאשר מופיע דימום בתחילת הריון, אשר טרם מעיד על הפלה, יש מקום לבדוק יחד עם ההכפלה של הבטא גם רמות פרוגסטרון? אם רמת הפרוגסטרון נמוכה, תוספת תוכל להציל את ההריון? אם כן, עד איזה שבוע ניתן לבדוק זאת?
ניתן להעריך תקינות הריון על פי רמות הפרוגסטרון אך לא קיימת עקומת עליה של רמות הפרוגסטרון , המעקב היותר יעיל הנו של רמות הבטא וכמובן הטוב ביותר הנו התפתחות באולטרסאונד. לא הוכח כי תוספת פרוגסטרון מועילה להצלת ההריון אלא במקרים מיוחדים של טיפולי פוריות שמשלבים דיכוי הורמונלי או מקרים נדירים של אי ספיקת הזקיק הצהוב.
אני בת 28 בשבוע 16 להריון. בשבוע 15.4 ביצעתי סקירת מערכות מוקדמת וגילו שתי ציסטות על צוואר העובר. החלטתי לבצע בדיקת מי שפיר באופן פרטי . שאלתי היא האם יש לבצע גם עלבון עוברי , ואם כן האם לפני מי השפיר או אחרי בדיקת מי השפיר? אודה לתשובתכם.
התוספת לבדיקת מי השפיר של בדיקת הסקר המשולש ( חלבון עוברי) הנה קטנה אך קיימת , מכיוון שהבדיקה הנה חסרת סיכון ומכוסה ע"י הקופות ניראה לי שכדי לבצע אותה בכל מקרה , הביצוע הנו בין שבוע 16-18 . בהצלחה
תודה רבה לך על תשובתך אך האם תוכל לומר לי בבקשה האם זה משנה מתי עושים את הבדיקה לפני או אחרי דיקור מי שפיר? ובאשר לממצא ציסטות צוואריות רב מדוריות שנתגלו בסקירת מערכות מוקדמת האם גם הם אמורות בדרך כלל להעלם ? ומה הסיכון בגילוי שכזה. אודה מאוד לתשובתך.
שלום רב, האורטופד שלח אותי לצילומי צוואר, מותני וLB וכן מיפוי עצמות עקב כאבי גב חזקים הבנתי שזה מס' צילומים , בעבר לפני כ 10 שנים עברתי סיטי וגם מס' צילומים בגב וגילו לי פריצת דיסק. השאלה שלי היא האם יש סיכויי קרינה לבטן ולביציות, שחלות עקב הצילום ומה רמת הקרינה שגופי ייספוג מכ' 4 צילומים והאם זה מסוכן לסיכויי כניסה להריון כרגע אני לא בהריון *** בבקשה תשובה רק מרופא או ממישהו שבקיא בנושא. תודה יהודית
מומלץ שפשוט תפני בשאלה למרכז הטרטולוגי הקיים בהדסה - פרפ אורנוי 02-6243663 או בלינסון 03 - 9377474 ושם יוכלו לנסות לענות על השאלה תרגישי טוב
שלום האם מקובל לתת ליולדת לאחר לידה קטמין? מהו המינון המקובל? תודה
קטמין (קטאלאר בשם המסחרי) הוא חומר הרדמה המועדף במקרים של דימום - כמו במקרים של תאונות דרכים וטראומה ובמקרים מיילדותיים. כמו כן מקובל להרדמה שטחית יותר בפרוצדורות לאחר לידה המלוות בדימום כמו ביקורת חלל הרחם. המינון תלוי משקל (מחשבים מ"ג לק"ג),ראשית מינון התחלתי ובהמשך מוסיפים עוד לפי התגובה האישית של החולה ולפי ומשך הפעולה וסוגה.
ברצוני להוסיף הדגשה לתשובתה הטובה של שרונית מתן קטמין איננו מקובל לאחר לידה אלא מבוצע כאשר יש צורך בהרדמה לאחר לידה במקרהשל פעולות שצריך לבצע בהרדמה כגון סקירת חלל הרחם , תפירות מסובכות של קרעים וכו' .
האם לדעתך מוקד אקוגני בלב (חדר שמאלי) + אגני כליה 6 מ"מ (עובר זכר) + בדיקת סקר כוללת (לפי 7 תוצאות) שתוצאתה 1:20,000 + שקיפות 1 מ"מ + גיל 28 בלידה מצדיק דיקור מי שפיר ?? אשמח לתגובתך תודה טלי
קשה לענות מכיוון שהסיכון הכולל שלך הנו יחסית נמוך לפי השקיפות ובדיקות הסקר מצד שני יש הממליצים בהופעת שני סמני סיכון יתר לתסמונות גנטיות על ביצוע בדיקת מי שפיר, הרחבת אגני כליה נחשבת גורם סיכון וכמו כן יש הסוברים כי מוקד אקוגני מהווה גורם סיכון. כמו כן במקרים אלו יש לבצע מעקב של אגני הכליה באולטרסאונד בהמשך ההריון ויש הממליצים על ביצוע אקו לב עוברי לשלילת מומי לב (בהופעת מוקד אקוגני) . הפיתרון הטוב ביותר הנו לפנות ליעוץ גנטי ולהחליט לאחר היעוץ יחד עם רופא נשים מטפל על המשך הברור בהריון . בהצלחה
שלום, אני נמצאת בשבוע 26, בסקירה מוקדמת הכל היה תקין וכן גם בשקיפות עורפית. בסקירה מאוחרת התגלו אצלי 2 כלי דם בחבל הטבור במקום שלושה. הופנתי לאקו לב ולסקירה מורחבת והכל היה תקין. כמו כן גם חלבון העוברי ובדיקת סוכר היו תקינות. הייתי ביעוץ גנטי (באסותא) ושם לא הומלץ באופן ודאי על דיקור מי שפיר, אך עם זאת הומלץ לעשות בדיקת דם לבדיקת הכרומוזומים אצלי ואצל בעלי ( עקב פיגור שכלי במשפחה אצל בעלי - דוד ודודה). האם תוצאות תקינות של בדיקות הדם מספיקות או שההמלצה היא בכל אופן לעבור דיקור מי שפיר? אני ממש אובדת עצות ולא יודעת כבר מה לעשות,אני משתגעת מרוב מחשבות. אנא עיזרו לי להחליט, האם בכל אופן לבצע את מי השפיר או לחכות לתוצאות בדיקת הכרומוזומים ואז להחליט?.
שלום אלינור פיגור שכלי יכול לנבוע מהרבה מאד גורמים - חלקם גנטיים, חלקם נובעים מאירועים בלידה ויש גם אחוז של מקרי פיגור שאינם מוסברים ע"י גורם אחד ברור. מטרת בדיקות הדם אליהן נשלחתם היא לבחון האם מקור הפיגור הוא בהפרעה כרומוזומלית או בבעיה אחרתלאחר הבדיקה הכרומוזומלית אצל האחים הפגועים ואצל בעלך ניתן יהיה להסיק אם המקור לפיגור אצל קרובי המשפחה מוסבר בבעיה גנטית-כרומוזמלית, אם בעלך נושא את אותה הבעיה ולהסיק, ע"י היועצים הגנטיים, מה התועלת בהבט ספציפי זה מביצוע בדיקת מי שפיר (מעבר לשאר המידע הרלוונטי לכל הריון). בהצלחה!
מצתרף לתשובה של שרונית בד"כ לא מקובל במצב של שני כלים בחבל הטבור כמום יחיד להמליץ על מי שפיר , מומלץ לבצע סקירה מורחבת ואקו לב עוברי , כמו כן מעקב צמוד של ההריון עקב סיכון יתר לבעיות גדילת העובר ומצוקת עובר. לגבי הברור הגנטי כדי שלאחר הברור כאשר יהיו כל הנתונים תחליטו יחד עם רופא נשים מטפל על המשך הברור .
האם יתכן פער של שבועיים בין שני בודקים שונים במדידת עצם הירך ? או שלא ניתן לטעות במדידה ? תודה רבה יעל
טעות בהחלט יכולה להיות במדידה של שני בודקים ובמדידת אורך עצם הירך האפשרות לטעות אף יותר גדולה ממדידות אחרות עקב לעיתים קושי טכני והעובדה שבאורך הירך כל טעות מדידה קטנה גורמת לשינוי גדול החישוב גיל ההריון .
עשיתי היום אולטרא סאונד תחילת הריון . זהו אולטראסאונד שני היות ובראשון גיל העובר היה קטן בשבועיים מן הצפוי. בפעם הראשונה נצפה דופק.. הפעם נשלחתי כדי לוודא גיל. ונמצא כי העובר לא התפתח ואין דופק. מה צריך לעשות? הרופא שלי מקבל רק שבוע הבא. האם נדרשית התערבות של רופאים? מדובר על גיל הריון של כ10-שבועות.
לצערי במידה וניצפה דופק באולטרסאונד בתחילת ההריון וכעת בבדיקה חוזרת לא ניצפה דופק המשמעות הנה שההריון אינו תקין. במצב זה מומלץ לפנות לרופא נשים מטפל לצורך גרידת חלל הרחם שמטרתה לסיים את ההריון ולמנוע סחבוכים כגון דימום וזיהום ברחם. המצב הנו לצערנו שכיח ובד"כ אינו חוזר בהריוני\ות הבאים . מומלץ שתיפני לרופא נשים לצורך המשך הטיפול .במידה ויש ספק בהבחנה ניתן לחזור על בדיקת האולטרסאונד לפני ביצוע הגרידה.
קיבלתי תוצאות חיוביות לגבי ביקת CMV בשוב 27 להריוני. המליצו לי לבצע את דיקור מי השפיררק לאחר שבוע 31-32. 1. האם קיים סיכון גבוה יותר לעובר בעת ביצוע הבדיקה בשבוע מתקדם זה בהשוואה לשבוע 18 בו מבצעים את הבדיקה באופן שכיח? (הכוונה לא ללידה מוקדמת) 2. האם הדיקור מסובך יותר בשבוע זה? האם יש רופאים מומחים לביצוע בדיקה זו בשבוע מתקדם, אן ניתן לבצע אצל כל רופא המתמחה בדיקור מי שפיר. תודה
השיקול בביצוע בדיקה מאוחרת הנו שבמידה והבדיקה גורמת להתפתחות לידה העובר הנו יותר בשל, מצד שני התשובות מגיעות בגיל הרבה יותר מתקדם של ההריון כך שבמידה ותיצתרכי לבצע התערבות אז ההריון הרבה יותר מתקדם. מבחינה טכנית אין הבדל גדול בין השבועות של הביצוע . בהצלחה
אני בת 38 וחצי. גיל ההריון לפי אולטרסאונד הוא 22 ו 5 ימים. מי שפיר תקין אך נמוך. יש תנועות . חוץ מהגפיים שלא נראו (בגגל תנוחה) השאר תקין. אך ממוצע גיל הריון על פי HC ו FL מתאים ל21 שבועות ו 2 ימים. BPD מתאים 20.4 HC 21.1 AC 20.6 FEMUR 21.3 האם יש לי מה לדאוג (אני מאוד מודאגת)?
חשוב לבדוק האם הפער קיים רק בבדיקה הנוכחית או היה קיים כבר מתחילת ההריון, במידה והפער הנו מתחילת ההריון כניראה פשוט יש טעות בחישוב גיל ההריון, המידה והפער חדש יש לבצע מעקב גדילה אולטרסאונד ובמידה ויש רושם לעיכוב בגדילה התוך רחמית יש לבצע ברור דרך רופא הנשים המטפל .
אני בשבוע ה- 13 , ויצא לי הרפס על השפתיים בפה. האם קיימת כתוצאה מכך סכנה להתפתחות העובר? האם קיימת התערבות רפואית?
ההרפס הנו וירוס המסכן את העובר בדרך כלל בזמן מגע ישיר עם העובר לאחר הלידה, מומלץ שתיתיעצי עם רופא הנשים המטפל ותימנעי לאחר הלידה (במידה ויש נגעים פעילים ) ממגע עם התינוק ותקפידי על רחיצת ידיים בכל האכלה או החלפה של התינוק.
