פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

בשבוע ה-6 חלה אצלי הפלה טבעית, כנראה שהעובר לא התפתח ולא עברתי גרידה היות וההריון היה צעיר מדיי. שאלתי היא: האם אני צריכה לשמור חודש אחד עם אמצעי מניעה, על-מנת שהרחם "יתחזק" כדי להרות שוב, או, אני יכולה כבר להרות החודש הזה מבלי חשש??? בתודה מראש

באופן עקרוני כדי לחכות למחזור השני לאחר ההפלה כדי שרירית הרחם תהיה סדירה אך גם אם נכנסת מיד להריון הסיכוי להריון תקין הנו גבוה . בהצלחה ושנה טובה

עברתי הפלה טבעית ללא גרידה. לאחר כחודש ערכו לי בדיקת אולטסאונד ומצאו שיש גופיף צהוב 30 מ"מ באחת השחלות - מה זה אומר ? האם זה מסוכן ? נאמר לי כי עליי לעבור בדיקת שחלות לזמן קבלת המחזור (טרם קיבלתי מאז ההפלה) מדוע דווקא בזמן המחזור?

המצב הנו טיבעי , לאחר המחזור תהיה ירידה ברמות ההורמונים והממצא צפוי להעלם מומלץ שתבעי אולטרסאונד לביקורת דרך רופא נשים מטפל

סליחה שכחתי לציין את גילי 33 האם תשובתך השתנתה? תודה

הגיל הנו גבולי ( מעל גיל 35 יש המלצה לשקול מי שפיר בכל מקרה) . עדיין מומלץ לפנות ליעוץ גנטי כדי להעריך את הסיכון בבדיקת מי השפיר מול סיכוי למום .

בסקירת מערכות מוקדמת גילה הרופא ציסטות בעורף העובר משני הצדדים בגודל של כ- 3 מ"מ, מה משמעות הדבר? סיכונים? אשמח לקבל קצת יותר פרטים וכןהאם מחייב בדיקת מי שפיר? טרם עברתי בדיקת חלבון עוברי

ציסטות צוואריות מעלות סיכון לתיסמונות גנטיות , לגבי סיכון מדוייק יש לשקלל בדיקות נוספות כגון שקיפות, סקירות מערכות, חלבון עוברי וחשוב ביותר גילך . בכל מקרה מומלץ לפנות ליעוץ גנטי דרך רופא נשים מטפל בהצלחה ושנה טובה

סיימתי להניק לפני 5 חודשים ועדיין יש לי חלב, הלכתי לרופא הנשים לפני 3 חושים והוא אמר שזה יעבור לבד כיכרוג שד אמר לי שזה בעייה של שחלות (ובאמת יש לי שחלות פליציסטיות)הייתכן שיגמר לי אי פעם החלב?

בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום פוריות - פרפ זידמן

שלום רב, אני בת 30 בשבוע 12 (הריון ראשון ומטופלת מזה כ-6 ימים ב PTU ליתר תריסיות). נקבע לי תור לבדיקת שקיפות עורפית ביום ד' השבוע. רק עכשיו הבנתי שלבדיקה הזו צריכה להתלוות בדיקת דם ספציפית שתשלים את התוצאה. כיוון שאנחנו נכנסים לחג, אוכל לבצע את בדיקת הדם רק ביום א' הבא ! וכך בעצם נוצר מרווח זמן ארוך בין האולטרסאונד לבדיקת הדם. האם יש טעם בשקיפות ללא בדיקת דם ? חיכיתי לתור הזה הרבה זמן ואני ממש מוטרדת כעת... תודה מראש על המענה.

בדיקת השקיפות מאבחנת כ 70% מהמקרים , בדיקות הדם מעלות את יכולת האיבחון ל כ 85-90% , כמו כן ניתן להתעניין במעבדה האם הם יכולים לבצע את חישוב הסיכון המשוקלל למרות הבדל של מספר ימים בין האולטרסאונד ובדיקת הדם . בהצלחה ושנה טובה

דר' חזן שלום רב, שאלתי היא האם אי התאמת פרמטרים כמו כיקף ראש, היקף בטן ואורך עצם הירך (שלושתם לחוד מראים גיל הריון שונה וגם יחד הגיל אינו תואם את גיל ההריון לפי US הראשונה) עלולה להוות בעיה. שאר בדיקות שנעשו במהלך ההריון יצאו תקינות (סקירת מערכות, בדיקת מי שפיר, בדיקת זרימת דם). שאלה נוספת - מה יכולות להיות הסיבות למשקל עובר נמוך זה ההריון השני (בדיקה לכרישיות הדם יצאה תקינה). על מנת לסבר את אוזן - בשבוע ה- 37 להריון משקל העובר עומד על כ- 2,226 ק"ג (דומה לבתי הבכורה שנולדה לפני כשלוש שנים עם משקל דומה). תודה מראש על תשובתכם.

קודם כל צריך לזכור כי לא כל התינוקות נולדים שווים וכמו שקיימים משקלים של 4500 גר ויותר כך נודים גם תינוקות קטנים . כל מקרה של חשד לתינוק קטן כדי לפנות לרופא מטפל כדי לשלול מומים , זיהום או עיכוב בגדילה התוך רחמית. לגבי הפרמטרים באולטרסאונד , סטיה של עד שבועיים מגיך הריון יכולה להיות כתוצאה מהבדלי גודל ומדידה . מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל עם התוצאות להמשך ברור ומעקב .

קבלתי טלפון מהב"ח שנאמר לי שישנו תוצאה לא תקינה בחלבון עוברי אי.אף.פי יצא 2.92 תסמונת דאון 1:999 בהמשך לשאלתי קבלתי ביעוץ גנטי לעשות דיקור מי שפיר ע"ח משרד הבריאות, רציתי לדעת מה הסיכוים שהעובר לא תקין? למרות שעשיתי שקיפות עורפית וסקירת מערכות מוקדמת והכל יצא תקין. לתשובתך אודה

הסיכוי לתסמונת דאון הנו כפי שכתוב בבדיקה 1:999 הריונות , לגבי הסיכוי למומים פתוחים במערכת העצבים המרכזית כאשר סקירת מערכות תקינה הסיכוי הנו נמוך. בכל מקרה כדי לבצע את המלצת היועץ הגנטי מכיוון שהו משכלל את כל הנתונים . בכל מקרה שנה טובה ובהצלחה

יש לי תור לשקיפות בשבוע 11+4 האם יש סיכוי לראות את מין העובר?

לא רק ב14

כן אך הוודאות עולה בבדיקה מעבר לשבוע 15

ד"ר ינון שלום ברצוני לדעת מתי בערך יום הביוץ?! ב14.7 עברתי גרידה כחודש אחרי זה ב8.8 התחילו לי כתמי דם שרק ה13.8 הפכו לדימום ממש היום 11.8 קיבלתי שוב מחזור. מתי לערך יהיה יום הביוץ שלי? אינני יודעת ממתי לספור את הזמן בין המחזורים לפי הכתמים או לפי הדימומים ממש?! האם ידוע לך מה הסיכויים להיכנס להיריון אחרי גרידה? תודה רבה רינת

הביוץ מחושב לפי אורך המחזור פחות 14 יום ( כלומר אם המחזור הנו כל 30 יום הביוץ הנו 30-14 = 16 יום לאחר תחילת המחזור) לאחר הפלה אין ירידה בפוריות כך שהסיכוי להריון הנו כמו לפני הגרידה ( כמובן שבמידה ולא היו בעיות בגרידה) . בהצלחה ושנה טובה

שלום, אני בשבוע ה-29 להריון. 3 חודשים לפני כניסה להריון ערכתי בדיקה לנוגדני טוקסופלסמה. ה- IGG 0.08 וה-IMG שלילי. לפי מיטב הבנתי, חליתי כבר במחלה בעבר, ואם חלילה נדבקתי בנגיף במהלך ההריון אזי העובר מוגן כיוון שכבר חליתי במחלה בעבר. הנזק לעובר נגרם רק כשנחשפים לנגיף לראשונה. האם הבנתי נכון?, האם עלי לחשוש מאפשרות להדבקות חוזרת ונזק לעובר?, כיוון שלעיתים אני מלטפת חתול, ובלי כוונה טעמתי בשר שאינו בושל דיו כשהייתי בשליש הראשון להריוני? חוששת...

לפי התוצאות שכתבת IGG ברמה שמצביעה שלא נחשפת בעבר, במידה וקיים ספק לגבי חשיפה מומלץ לחזור על בדיקת הנוגדנים דרך רופא נשים מטפל מומלץ שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל לגבי המשך המעקב

שלום, אני בהריון בשבוע 19, מתלבטת האם לבצע דיקור לנוכח ממצא גבולי (אגני כליה מורחבים בעובר ממין זכר), הרופא שלי הציע לחכות עד שבוע 22, לבצע סקירה מורחבת ואז להחליט. האם אחרי שבוע 20 הסיכויים להפלה כתוצאה מהבדיקה גדלים? או שמדובר בעיקר בשיקולים סביב אופן הפסקת ההריון, במידה והתשובה איננה תקינה. אשמח לקבל את תשובתך, אנחנו בהתלבטות קשה! תודה.

מעבר לשבוע 16 אין עליה בשכיחות ההפלות כתוצאה מדיקור מי השפיר עם העליה בגיל ההריון , יש לזכור כי כאשר הדיקור מבוצע מאוחר התוצאות מגיעות מאוחר ובמיקרה של ירידת מים עלולים להגיע לא להפלה מאוחרת אלא ללידה מוקדמת . מדוע לחכות כאשר ניתן בשבוע 20 לבצע סקירה ומיד לאחר מכן לקבל החלטה על ביצוע מי השפיר יחד עם רופא נשים מטפל. בכל מקרה שתהיה לכן שנה טובה ובהצלחה.

הרופא שלי המליץ לבצע את הסקירה המורחבת בשבוע 22 משום שבשבוע 18 כבר נעשתה לי מדידה חוזרת של האגנים (בנוסף לסקירה המוקדמת בשבוע 14+6). לדבריו, רק אחרי חודש ניתן לקבל תמונה ברורה, ולכן כדאי לדחות ואז להחליט לגבי מי השפיר. אני מודה לך על התייחסותך.

שלום רב, עשיתי 4 בדיקות בכדי לשלול את בדיקת מי השפיר והתוצאות הן:1.שקיפות עורפית 2.0 2.סקירה מוקדמת שבה התגלה אגן כליתי שמאלי מוגדל ל 3.5 ולאחר שעשיתי פיפי זה ירד ל 3.8 3. חלבון מוקדם 1:1900 4. חלבון עוברי 1:3889 האם לאור התוצאות הנל יש סבירות לתסמונת דאון או כל בעיה אחרת ? והאם כדי לי לעבור מי שפיר לאור העיל? תודה מראש!

השיקול האם לבצע מי שפיר מושפע בעיקר על ידי הגיל ולא ציינת את גילך . לגבי ההחלטה עצמה מומלץ עם כל הנתונים לבצע יעוץ עם רופא נשים מטפל, במידת הצורך ניתן גם לבצע יעוץ גנטי שנה טובה ובהצלחה

בת 40, הריון ראשון, שבוע 21. חלבון עוברי הראה תוצאה של HCG גבוה (69 או 3 MOM). בדיקת מי שפיר תקינה. נשלחתי לעשות סקירת מערכות מכוונת. במה שונה זו מסקירה רגילה? מה מחפשים והאם יש אפשרות לטיפול/פעולה כלשהי במידה ומתגלה משהו?

כאשר יש רמות HCG גבוהות יש עליה בשכיחות של חוסר גדילה תוך רחמי , כאשר רמות חלבון עוברי AFP גבוהות יש חשד לבעיות של מומים בעמוד השדרה והגולגולת ודופן הבטן . סקירה מכוונת הנה סקירה לאיברים מסויימים ואת לא ציינת מה ביקש הרופא . יתכן שאת מבלבלת רמות HCG מול רמות AFP ? בכל מקרה כדי לבצע את הבדיקה לאחר התיעצות עם רופא נשים מטפל שנה טובה ובהצלחה

אילו התוצאות המלאות של התבחין המשולש: AFP 24.31 NG/ML 0.77 MOM HCG 69 IU/ML 3 MOM UE3 0.55 NG/ML 0.56 MOM הרופא לא ציין איזו סקירה מכוונת מבוקשת, רק שמבוקשת כזו. כאמור מי שפיר תקין דופלר עוברי FLOW תקין גם כן.

HELP.... New Olim AND are being told that our baby has a sist in the brain... my wife is in the 16 week, AND we can't seem to get an appointment for more detailed examination...to see if somethign is genetically wrong with the baby OR if all will be ok...

שלום אני בשבוע 37 בהריון תאומים. המצגים הנכונים להיום הם: העובר הראשון במצג ראש והעובר השני במצג עכוז. רציתי לדעת מהם הסיכויים שאם אתחיל בלידה רגילה היא תסתיים בניתוח קיסרי???? תודה.

באופן כללי חסרים פרטים כגון איזו לידה , האם היו ניתוחים קיסריים בעבר, משקלים של העוברים . בלידות רגילות אחוז הניתוחים עומד על 20% בערך , כאשר יש מצב חריג ( עובר גדול, מצב לאחר ניתוח קיסרי, לידה ראשונה, תאומים ) הסיכוי עולה , קשה להעריך את הסיכוי במדוייק אך כמובן שהנו גדול יותר מבלידה רגילה . מומלץ שתיתיעצי עם רופא הנשים המטפל לגבי דרך הילוד המועדפת .

שכחתי לקחת גלולה אחת והמשכתי לקיים יחסים ללא הגנה נוספת מה הסיכוי להריון לא רצוי עוד לא סיימתי את החפישה תודה מראש

הסיכון קטן , אך כמובן כדי לא לשכוח, ניתן להוסיף קונדום להגברת הבטיחות באותו חודש ובמידה והמחזור מאחר לבצע בדיקת הריון .

אני בעלת סוג דם - O בהריון ראשון לפני שנתיים קיבלתי את הזריקה לאחר דימום קל (בתחילת ההריון)וגם בשבוע ה 28 ולאחר הלידה כי התינוק היה בעל RH חיובי . בשנה שעברה עברתי הפלה במיפיגין וגם קיבלתי את הזריקה מיד . היום אני בהריון ( ו.א. 19/06) וב30/07 היה לי דימום קל ולכן הייתי צריכה לקבל את הזריקה ואכן קיבלתי אותה אבל לאחר יותר מ 72 שעות (ב 3/08) ב 1/09 עשיתי את הבדיקות השגרתיות ומביניהן בדיקת ה COOMBSוהתוצאה היתה : POSITIVE זוהו נוגדנים מסוג ANTI?D TITER1/2 הרופא המטפל הציע לי לעבור עוד בדיקה ב 1/10 כדי לבדוק אם הערכים נשארו כפי שהם או שנהיו יותר גבוהים אנא ממכם תעזרו לי , האם מתן הזריקה באיחור גרם לכל זה או מה הסיבה ????? ומה מחכה לי בהמשך ,האם אני בהריון בסיכון גבוה מה עלי לעשות????????

קימות שתי אפשרויות הסבירה יותר היא שעדיין נותרו בדם נוגדנים מהזריקה שקיבלת ב 30/07 ולכן הבדיקה חיובית ( חלשה) . אפשרות שניה שהיה ריגוש ואז בבדיקה חוזרת תהיה עליה ברמת הנוגדנים. מומלץ שתבצעי דרך רופא נשים מטפל בדיקה חוזרת של הקומבס . בהצלחה ושנה טובה

אני בשבוע 32.1. לאחר ביצוע אולטרסאונד נראה כי העובר במצב עכוז. מעבר לכך שאר הבדיקות מתאימות לשבוע 31.3-32.3 ומשקלו 1760 גר. מתי העובר אמור להתהפך? האם זה סביר שהעובר עד היום לא התהפך? תודה

רוב העוברים מתהפכים עד שבוע 32 כך שיש סיכוי טוב להתהפכות העובר , מומלץ לבצע אולטרסאונד דרך רופא נשים מטפל בשבוע 36 ואז להעריך את מצב העובר .

ביום ראשון ה-19/9 נקבע לי שקיפות עורפית, אני אהיה בשבוע 11.4 (4+11 ימים). האם כדאי לדחות את הבדיקה בשבוע, כדי להיות בשבוע 12 מלא. או שגם בשבוע זה ניתן לערוך את הבדיקה. האם בשבוע 11.4 ניתן לקבוע את מין העובר בבדיקה.

שקיפות עורפית ניתן לבצע בשבועות 10-14 כך ששבוע 11.5 הנו מצויין בזמן הבדיקה ניתן להעריך את מין העובר אך הבדיקה האופטימלית מתבצעת מעבר לשבוע 15 . בהצלחה ושנה טובה

אני לא יודעת אם זה כל כך קשור לפורום...אבל זה הפורום היחיד שמצאתי שאיך שהוא מדבר על הנושא.. אני לוקחת גלולות שנקראות "minulet" אבל ביחד עם זה אני חייבת לקחת כל יום כדורם נגד אפילפסיה שנקראות "lamictal" השאלה שהיא היא האם אני יכולה לקחת את הגלולות ביחד עם הכדורים ולא לדאוג שאני לא אכנס להריון? יש גלולות(לא כולם) שאם לוקחים אותן ביחד עם כדורי אפילפסיה פשוט לא משפיעות ולא מבטלות הריון בגלל שהכדורים של האפילפסיה מבטלים את השפעתן.. הייתי רוצה לדעת שאם הכדורים שאני לוקחת והגלולות מתאימות ואין לי על מה לחשוש.. (ואני מצטערת שזה כל כך ארוך) תודה..:)

מתוך אתר לתופעות לוואי בין תרופות: Interactions With Oral Contraceptives: In women taking lamotrigine, there have been reports of decreased lamotrigine concentrations following introduction of oral contraceptives AND reports of increased lamotrigine concentrations following withdrawal of oral contraceptives. Dosage adjustments may be necessary to maintain clinical response when starting OR stopping oral contraceptives during lamotrigine therapy. כאן דווקא מתוארת פעילות פחות של הלמיקטל תחת גלולות ולא להפך כפי שתיארת. התייעצי בנוירולוג המטפל. זו כתובת האתר: http://www.rxlist.com/cgi/generic/lamotrigine_ad.htm

בטיפול בגלולות יחד עם תרופות אחרות קימות שתי מערכות שיקולים 1) האם הגלולות מפחיתות את יעילות הטיפול 2) האם הטיפול מפחית את יעילות הגלולות. באופן כללי קיבלת תשובה יפה ומקיפה משרונית ( תודה רבה לה על העזרה , ושתהיה לה שנה הכי טובה ) . באופן פרטני מומלץ מאוד לקבל יעוץ מהנוירולוג המטפל , לעיתים רמת האיזון של האפילפסיה הנה עדינה וכל ירידה בהשפעה התרופתית יכולה לגרום להתקפים ויש מקרים אחרים בהם התקפים נדירים ולכן הסבירות להתקף אינה גבוהה . מומלץ שתיפני לרופא הנורולוגהמטפל ולפי ההמלצות ניתן לשקול את המשך הטיפול . שנה טובה

שלום רב, אני בשבוע ה- 39 להיריון ומזה שבוע אני סובלת מכאבי ראש (ברום הראש) וטשטוש ראייה. ההיריון היה רגיל ללא בעיות, סקירות תקינות. הייתי מאושפזת להשגחה כיומיים ושם שללו חשד לרעלת היריון (אין חלבון בשתן, לחץ דם תקין, בדיקת עיניים תקינה, בדיקת סוכר בדם תקינה). נוירולוג בדק אותי ולא מצא בעייה נוירולוגית הרופאים המליצו מנוחה בבית, ולא המליצו על זירוז - והשתחררתי מהאשפוז. הכאבים לא עוברים (הם באים והולכים) אך ללא התחזקות. המלצתכם חשובה לי (כולם אומרים לי לעשות זירוז לידה או לחילופין קיסרי) תודה רבה!! טל

עברתי בדיקה וגינלית - צוואר רחם סגור וארוך. מאז שחזרתי הביתה - גיליתי פעמיים הפרשה צמיגית (פעם ביום) טיפה ירוקה ולא דמית מהנרתיק, ללא ריח מיוחד. תודה שוב!

במידה וכאבי הראש נימשכים מומלץ שתיפני שוב לבדיקה בבי"ח

אימי בת 69 עברה כריתה מלאה של הרחם + שחלה בציסטה הנותרת נתגלתה ציסטה אשר גודלת rt ovarian cyst s/p tah lt oophorectomy total abdominal hysterectomy האם תוכלו בבקשה קצת לבאר לי מה המשמעות מה כדאי לעשות מה המומלץ ?

אין מספיק פרטים לתשובה אך בכל מקרה עם פרטים יותר מלאים כגון גודל הציסטה מומלץ שתיפני לפורום גניקואונקולוגיה לד"ר בן אריה

שלום רב אני לאחר 3 הפסקות הריון כל אחת לצערי מסיבה אחרת לחלוטין( טריזומיה 21 , הרחבה של תאי המוח וclub foot דו צדדי , והאחרונה בגין ירידת מים בחודש חמישי) , מבקשת לדעת מהם הסיבות לירידת מים בחודש כל כך מוקדם שמהלך ההריון הזה היה תקין לחלוטין ? האם ניתן היה בשכיבה מוחלטת לאפשר לעובר לחדש את מי השפיר שלו במידה והיו עולים על כך מספיק מוקדם? כמה זמו צריך לחכות להריון הבא? אודה לתשובתך טל

בירידת מים מוקדמת יש מספר אפשרויות שצריך לקחת בחשבון כגון אי ספיקה של צוואר הרחם , זיהום במי השפיר . מומלץ להמתין לפחות כ 3 חודשים עד להריון נוסף . מומלץ שתיתיעצי עם מומחה בהריון בסיכון בהריון הבא לגבי ברור וטיפול

ילדתי לפני 6 חודשים תינוק בריא כאשר בתחילת ההריון ביצעתי בדיקת CMV ab IgG והתוצאה היתה 5.8 ןלאחר 3 שבועות 4.7 בדיקת CMV ab IgM יצאה פעמיים LOW POSITIVE היום אני שוב בהריון שבוע 8 והבדיקות יצאו CMV ab IgG 11.9 CMV ab IgM BORDERLINE אציין כי לפני 4 חודשים ביצעתי בדיקות תפקודי כבד שיצאו גבוליות ונתבקשתי לבדוק אם יש לי צהבת (ואין לי) אבקש יעוץ לגכי הסיכון בפגיעה בעובר והאם ניתן לבצע בדיקות נוספות הרופא אמר שיש אפשרות של פגיעה בעובר אודה לקבלת תשובתכם

מומלץ שתיפני בנושא ליעוץ גנטי דרך רופא נשים מטפל

ד"ר חזן שלום, אנו מנסים להכנס להריון ועל כן עוקבים אחר מועד הביוץ. המחזור שלי 32 יום אך כאשר אני עושה פעילות ספורטיבית הוא מקדים 2-3 יום. (אני בד"כ לא עושה פעילות ספורטיבית). החודש שחיתי כשבוע לפני הביוץ והביוץ הקדים ב 3-4 ימים. שאלתי- 1. האם יתכן שפעילות ספורטיבית תקדים את מועד הביוץ? 2. האם הביצית הספיקה "להבשיל" ולהגיע לגודל המתאים במועד הביוץ, או במילים אחרות האם החודש אין סיכוי להכנס להריון בגלל שבביוץ הביצית לא היתה פוריי מספיק? לתשובתך אודה שנה טובה

פעילות גופנית משחררת הורמונים וחומרים היכולים להשפיע במעט על מועד הביוץ, בביוץ בכל מקרה הביצית צריכה להיות בשלה להפריה . בהצלחה

שלום... אני בשבוע... 13 ... קראתי בכמה מקומות שאם אני אמשש את תחתית הבטן אני ארגיש ברחם שיוצא כבר בין עצמות האגן... מה אני אמורה להרגיש? אומנם יצאה לי בטן קטנטנה... איך מרגיש רחם? תודה...

יד פרוסה , עם כף היד לדחוף בעדינות את חוד כף היד באיזור הבטן התחתונה ועם כף היד למשש את גג הרחם ( בשבוע 13 הרחם רק מתחיל לצאת מהאגן) .

אני עברתי לידה מוקדמת (של עובר מת) 5 ימים אחרי בדיקת מי שפיר וזיהומים חוזרים שכנראה בגללם שנה אחרי אני לא מצליחה להכנס עדיין להריון נוסף. כשרופאים אומרים 1:200 זה נשמע ממש לא נורא, אם הייתי שומעת את מה שקרה לי ממישהי אחרת לא הייתי עושה בדיקה. לא אמרו לי את כל ההשלכות האפשריות כי לא רצו להפחיד אותי, אבל זה השפיע על השיקולים שלי. אם היו מפחידים אותי אולי היום היתה לי תינוקת בריאה (בסופו של דבר תוצאות מי השפיר היו תקינות).

א., אני משתתפת מאוד בצערך ומאחלת לך שהשנה החדשה תביא עימה בשורות טובות. בהצלחה!!!

אמנם קשה לברוח מהסטטיסטיקה ואם אתה ה 1 מ 200 אז עבורך זה 100% אך עדיין הסיכון הנו נמוך יחסית . מומלץ שתיפני לרופא נשים לברור במידה וקיים קושי בכניסה להריון. בהצלחה ושנה טובה

שלום רב לרופאי הפורום, אשתי בת 24 והיא נמצאת בשבוע 12+2, בהיותה תינוקת היא עברה ניתוח לב בגלל צינורות הפוכים וכיום היא נמצאת במעקב בהריון בסיכון גבוה, היינו בבדיקת שקיפות עורפית והרופא המטפל אמר לנו שהמרווח שנמצא הינו - 2.6 מ"מ (אם אני זוכר נכון האורך הכללי היה 11.6 ס"מ, האם זה הגיוני ?), היינו מאוד מעוניינים לדעת האם המספר הזה (2.6) אמור לעורר בנו דאגה, נאמר לנו שאנחנו נמצאים מתחת לדרגת הסיכון אך ברצוננו לדעת יותר, נשמח לקבל כל אינפורמציה, לגבי סטטיסטיקות, המלצות וכל דבר שיוכל להאיר את עינינו בנושא הזה שזר לנו כל כך, נשמח לקבל תגובה מרגיעה אך יחד עם זאת אמיתית. תודה רבה מראש, אורי.

שקיפות עורפית הנה בדיקת סקר לאיתור סיכון גבוה לתסמונת דאון, הבדיקה משקללת את גיל האישה, אורך העובר ועובי העורף כדי לקבוע את הסיכון הכללי שהנו סיכון סטטיסטי. לפי התשובה אתם צריכים להחליט יחד עם רופא נשים מטפל האם ברצונכם לבצע בדיקת דיקור מי שפיר ( שבה יש סיכון להפלה של 1:200) . בהצלחה

דר' חזן שלום, אני שוקלת הפחתת עוברים מתאומים לעובר אחד. אם, חלילה, לא מושגת המטרה וכל ההריון נופל, תוך כמה זמן מרגע ביצוע הדילול זה קורה? תודות, יעל

טווח הזמן משתנה אך בד"כ רוב ההפלות מתרחשות עד שבועיים מהפעולה . לגבי הפחתת תאומים , הפרוצדורה אינה פרוצדורה שגרתית וכדי להתיעץ עם רופא מומחה באולטרסאונד לפני הפעולה

שלום רב, היום עשיתי אקו לב עוברי. בבדיקה נמצאה אי ספיקה טריקוספידלית קלה. אשמח לקבל הסבר האם מדובר במום גנטי או נרכש ומה עלול לגרום לכך. תודה מראש

הממצא הנו הבחנה הקשורה לתפקוד המסתם הטריקוספידלי לא לגבי מום ברור . מומלץ שעם התשובות תבצעי יעוץ עם רופא מומחה בקרדיולוגיה ילדים ( לב בילדים) לצורך החלטה על המשך הברור וכמו כן תבצעי יעוץ גנטי דרך רופא נשים מטפל .

ד"ר חזן שלום! אני נוסעת בתחילת שבוע 14 לחו"ל וחוזרת ביום 17+0, אליו נקבע לי תור לסקירה מוקדמת. האם זה מאוחר מדי? האם לוותר על הסקירה? מהו חלון הזמן המדויק בו ניתן לערוך את הבדיקה? תודה מראש, תהלה.

טווח הזמן הנו 14-16 אם כי גם בשבוע 17 ניתן ברוב המקרים לבצע סקירה מוקדמת בהצלחה

שלום אני נמצאת בשבוע ה-32 להריון. בהערכת משקל שעשיתי אתמול נמצא שכמות מי השפיר היא "בגבול נורמה עליון." אשמנח לדעת מה המשמעות ומה יש לעשות בנושא. תודה

קשה להתיחס עקב חוסר נתון מדוייק, בכל אופן ריבו ימי שפיר יכול לרמז על בעיות כגון סוכרת הריונית, זיהומים שונים, מומים. מומלץ לפנות עם התשובות לרופא נשים מטפל להמשך מעקב

שלום, בבדיקה בשבוע 29+0 נמדדו הערכים: דרגת שיליה II BPD 75 mm 29+5 HC 275 mm 29+6 AC 242 mm 28+0 Femur 55 mm 29+0 HC/AC = 1.14 AC/Femur = 4.4 משקל 1300 גר' 1. מה אומרת דרגת השיליה? זה אמור להיות 2 ??? 2. מה זה AC ? HC ? BPD ? 3. האם הסטיות מהגיל תקינות ? האם ה- AC מידי קטן? תודה

סטיות של פחות משבועיים נחשבות בתחום הסטיה התקין. AC- היקף בטן BPD - מרחק בין הרקות FL- אורך עצם הירך HC - היקף הראש דרגות השליה הנן 4 בין 0-4 ודרגה 1-2 מתאימות לגיל הריון מומלץ לפנות עם התשובות לרופא נשים מטפל להמשך מעקב

בבדיקת אולטראסאונד וגינלי נצפה אצלי גוש לבן המצוי על רירית הרחם. הגניקולוג אבחן זאת כקריש דם או ציסטה והמליץ לחכות לבדיקה ואגינלית נוספת לאחר המחזור הבא. אציין כי אני שנה וארבעה חודשים לאחר הלידה, עדיין מניקה את בתי כך שהמחזור החודשי שלי אינו סדיר. למעשה, את המחזור "הרציני" קיבלתי לפני כשבועיים והוא נמשך עד שבוע שעבר. עוד אציין כי הלידה התבצעה בניתוח קיסרי. האם הגוש הלבן עשוי להיות שאריות מהמחזור? האם עלול להיות קשר בין גוש זה ללידה הקיסרית? האם ניתן לבדוק את הגוש עוד לפני קבלת המחזור הבא (שמי יודע מתי יגיע...) תודה מראש, המודאגת

קשה לדעת לפי התאור מה בדיוק הממצא, בכל אופן כדי לאחר מחזור לבצע אולטרסאונד נוסף כדי לעקוב אחרי רירית הרחם ובהתאם לתוצאות להתיעץ עם רופא נשים מטפל

שלום, אני נמצאת בשבוע 38+4 אתמול עשיתי הערכת משקל ונמצא שהעובר שוקל 3,478 האם זה משקל תקין, אני מאוד חוששת שעד שאני אגיע ללידה העובר יעבור את ה- 4 קילו. (לידה קודמת נמשכה עד שבוע 42 עם עובר במשקל של 3,800 שנולד בניתוח קיסרי). ועוד שאלה, בטופס של הערכת משקל מאתמול ראיתי שהרופא ציין שכמות מי השפיר רבה במידה קלה- מה זה אומר? (עד היום כמות מי השפיר היתה רגילה) תודה ויום נעים!

העובר הנו במשקל תקין לגיל ההריון לפי תשובת האולטרסאונד ריבוי מים קל הנו התרשמות של הרופא דבר הדורש התיחסות מבחינת האפשרות לסוכרת הריונית ומעקב . מומלץ שתיפני עם התשובה לרופא נשים מטפל, ותחזרי על אולטרסאונד נוסף בעוד שבועיים במידה ועדיין לא התרחשה הלידה בהצלחה

שלום, אני בשבוע 40 +3. בד"כ אני חווה צירי ברקסטון היקס מידי פעם, אבל אתמול בלילה היו צירים קצת שונים. השוני בא לידי ביטוי בכאבים בגב , קצת לפני שהבטן מתקשה ומעט כאבים בבטן התחתונה - דבר שלא היה עד עכשיו. הצירים נמשכו כ - 3 שעות בתדירות די קבועה של 10 דקות (בדקתי) אח"כ כנראה נרדמתי והכל נעלם כלא היה. האם יכול להיות שהיו אלו צירים אמיתיים הפעם ? אם כן, מדוע הם נפסקו ולא התחזקו כפי שצפוי ? תודה,

בסוף הריון יתכנו ארועים של צירים לא סדירים המפסיקים לאחר מס שעות, בצירי לידה הצירים הנם סדירים עם תדירות מתגברת ועוצמה שעולה עם הזמן.

שלום, רציתי לדעת למה לקראת הלידה רוב העוברים מתהפכים עם הראש למטה? מה גורם לכך מבחינה פיזיולוגית? תודה!

מבנה העובר הנו כזה שהתנוחה בעלת הנפח הקטן ביותר ברחם הנה כאשר הראש יושב באגן הקטן כך שבאופן טיבעי העובר מסתדר עם הראש למטה ( אך לא תמיד)

שלום רב, אתמול הייתה לי סקירת מערכות מוקדמת, אני שבוע 15+4 . יש לי בן הרופא אמר לי כי אגן כליות הנו 2.5 מ"מ וכי אני זקוקה להשגחת אולטראסאונד. לפי מה שקראתי בפורומים שונים המדד הזה שנקבע לי הנו בגבול הסביר. רציתי לדעת אם רצוי לעשות אולטראסאונד נוסף לפני הסקירה המאוחרת והאם יש צורך לעשות ביעוץ גנטי? האם המדד שניתן לי, 2.5 מ"מ הנו אכן בגדר הסביר?

מדדשל 2.5 ממ הנו בתחום הנורמה אך כמובן שהרופא רוצא לעקוב ולשלול החמרה במצב

שלום, אני בשבוע 18 להריוני הראשון. תאמתי סקירה מאוחרת, אך הזמן היחיד שהרופא יכל לקבלי היה לשבוע 23+2. ברצוני לדעת האם זהו שלב מאוחר מידי לביצוע יעיל של סקירה זו. ביצעתי סקירה מוקדמת, וכן בדיקות שקיפות עורפית וחלבון עוברי. כל התוצאות היו תקינות. תודה רבה

בד"כ ניתן בגיל זה של הריון לבצע סקירה מאוחרת טובה

שלום, במה כרוכה בדיקה של קרישיות יתר? תודה.

1) בקביעה של רופא שיש צורך בבדיקה 2) בביצוע בדיקת דם פשוטה

אתמול ביצעתי את הדיקור, והיום היתה לי הפרשה מימית כמעט שקופה.. איך אוכל לדעת האם מדובר בדליפת מי שפיר, או בהפרשה אחרת?

פשוט לגשת לבדיקה של גניקולוג

האם עקרוני להתחיל גלולות ביום הראשון של הוסת לאחר הפסקה של חודשיים משימוש ממושך? והאם באממת "בריא " השישוש בגלולות בפרט אם יש לי מיומה וציסטה בשחלה כמו כן הוציאו לי פוליפ ברחם

ומלץ שפשוט תיתיעצי עם רופא נשים מטפל

הבטחתי לעדכן אז הנה אני כאן, שבוע 22. תזכורת קטנה, בסקירה בארץ וריד טבורי ימני, פרופ' אחירון המליץ נחרצות על מי שפיר. אז עשיתי והתוצאות הגיעו תקינות. לפני יומיים עברתי סקירה שנייה ופרט למוקד אקוגני בלב, הכל נראה יופי. הרופא לא התרגש מהמוקד בלב (מה אתה אומר?) וקבע לי אולטרא סאונד אחד למעקב גדילה בשבוע 30. זהו, יעל.

מלבד העובדה שיש רופאים הממליצים על אקו לב עוברי בנוכחות ממצא של מוקד אקוגני אין לי מה להוסיף מלבד כמובן בהצלחה

שלום רב, יש לי foctor V leiden hetrzygote וכן סובלת מיתר ל"ד ומטופלת באלדומין ואוסמו אדלאט 30 אני בשבוע 13 לאחר הפלה (בשבוע 10) עד עכשיו לקחתי קרטיה. מהיום עלי להזריק 40 מ"ג קלקסן האם להמשיך לקחת קרטיה? שאלה נוספת עד מתי לקחת חומצה פולית? תודה מראש על תשובתך שנה טובה מיקי

השאלה איננה מתאימה לפורום זה העוסק בעיקר באולטרסאונד , מומלץ שתיפני לפורום העוסק בהריון ולידה

שלום, במהלך ההריון החל משבוע 19 החל דמם ווגינלי. עד אז כל הבדיקות היו תקינות כולל בדיקת מי שפיר.בסקירת מערכות שבוע 22, התגלה כי יש מיעוט מי שפיר, בדיעבד הייתה דליפה שדמתה לשתן, לכן אושפזתי מיד. 1. האם ניתן להציל את העובר או שחובה עלי לעשות הפסקת הריון? 2. האם במנוחה מוחלטת העובר יכול לחדש את מי השפיר של עצמו. לתשובתכם הדחופה ביותר, אודה. תודה, מיכל.

השאלה הנה קשה מאוד ולא פשוטה , ירידת מיים בשבועות צעירים של ההריון על גבול חיות העובר הנה מסובכת וכוללת בתוכה שאלות רבות וקשות כגון אפשרות ללידת עובר עם פגות קשה שיסבול ממומים רבים ונכות . לא ניראה כי במסגרת הפורום ניתן לבצע דיון מקיף בנושא בעיתי זה ולכן מומלץ שתיפני לרופאים המטפלים המתמצאים בנושא הם יסבירו לכם את הסיכויים לעובר והסיכונים בשמירת ההריון במצב זה ולפי יעוץ הרופאים המטפלים תוכלו לקבל החלטה . בכל החלטה שתקבלו שיהיה לכם בהצלחה

שלום. בשבוע 37 אבחנו אצלי סכרת ומאז אני מטופלת בדיאטה (בדיקת העמסת סוכר בזמנו הייתה תקינה). כיום, התחלתי שבוע 40 ועברתי למעקב הריון במקום אחר. במקום זה הם אינם יודעים שיש לי סכרת. שאלתי היא האם יש צורך ליידע אותם ואולי לזרז את הלידה ולא לחכות כפי שמקובל עד שבוע 42 ? האם זמנים של זרוז לידה אצל סכרת הריונית שונים מנשים ללא בעיה זו ? (העובר שוקל 3.200)

בהחלט כדי שתידעי את הרופא המטפל בכל פרטי ההריון, בסכרת יש אפשרות לצורך לבצע זרוז לידה ולכן כדי מאוד להתיעץ בהקדם עם רופא נשים מטפל . משקל של 3200 הנו משקל שאינו מהווה בעיה ללידה.

שלום. מה גורם לפעילות רחמית מוגברת ולתחושה של התקשות של הבטן העליונה והשתטחות של הבטן התחתונה ללא תחושה של כאב אלא לחץ בלבד ? כשזה קורה אני מרגישה שקשה לי לנשום וקשה לי לשנות תנוחה (אני זקוקה לעזרה - דחיפה קלה) במוניטור נראית פעילות רחמית רבה (שבוע 40) והרופאה טוענת שלא מדובר בצירים אלא בפעילות רחמית ובתזוזות של העובר. במה מדובר ? תודה רבה

לא כל התכווצות של הרחם בסוף הריון מלווה בכאב , הכאב תלוי בעוצמת ההתכווצות, במידה וניטור העובר תקין פעילות רחמית בסוף הריון איננה נדירה. חשוב לבצע מעקב צמוד של רופא נשים מטפל ולכן בכל דבר החורג מהשיגרה כגון דימום, ירידת מים כמובן, התכווצויות , ירידה בתנועות חשוב לפנות לבדיקה. בהצלחה.

היני בשבוע 22. אתמול קיבלתי הרעלת קיבה או וירוס במערכת עיכול, המלווה בבחילות,חום, הקאות וכאבי בטן. בנוסך על כך, מאוחר יותר הופיעו כאבים ראומטיים חזקים מאוד באזור ע"ש מותני, אגן ורגליים. האם הרעלה כזאת יכולה לגרום לנזק כלשהו לעובר או לעבור דרך שיליה במקרה ומדובר בוירוס? מה ניתן לעשות בעיניין? גם לגבי כאבים ראומטיים - איך ניתן להקל עליהם? בתודה ויקי

ישנם וירוסים היכולים לגרום נזק בהריון כגון CMV וכו' ולכן כדי להתיעץ עם רופא נשים מטפל , לגבי טיפול כדי להיבדק קודם ע"י רופא ולפי הממצאים לקבל יעוץ לטיפול .

שלום דוקטור חזן... אני כרגע מתגוררת בחו"ל .. נמצאת בשבוע ה-12 להריוני? (הסבר לסימן שאלה תכף יגיע) בת 30 ... יום שישי הייתי בבדיקה אצל הרופאה.. חמישה שבועות לפני בדיוק ביום שישי הייתי אצלה ואז נקבע שגיל העובר הוא 7 שבועות +1 כאמור 5 שבועות אח"כ הייתי .. גיל העובר אמור להיות 12 +1 לא כך? היא אמרה שגילו 11 שבועות + 3 ימים... אך גודלו של העובר CRL (מראש עד זנב) מתאים לגיל 12 + 1 BPD (אוזן לאוזן?) מתאים לגיל 12+ 5 FL שאין לי מושג מה זה מתאים לגודל 12+ 3 האם יש לי סיבה לדאגה? יכול להיות שהרופאה טעתה בחישוב הפעם או התבלבלה? (את מספר השבועות והימים כתבה לי הבחורה שעשתה את האולטרסאונד..) שאלה נוספת. ערכנו גם את בדיקת השקיפות העורפית.. רק באולטרסאונד התוצאה יצאה 0.15 CM היא לא עשתה לי את בדיקת הדם... יכול להיות שפה בקוריאה אם התוצאה בשקיפות היא לא מעל 3 cm לא עורכים את בדיקת הדם.. השאלה שלי היא האם להתעקש ולעשות אותה.. או שלחכות ל שבוע ה17 בו אני עושה את הסקירה המוקדמת והחלבון העוברי? אודה לתשובתך... יום נעים ענבל

יתכן כי ההבדל בגיל העובר נובע מחישוב של גיל ההריון לפי הוסת האחרונה , בכל מקרה העובר תואם את הגיל לפי האולטרסאונד וממשיך להתפתח בהתאם , FL - אורך עצם הירך , BPD - מרחק בין הרקות של הגולגולת, CRL אורך העובר מהקודקוד לאחוריים. שקיפות של 1.5 ממ הנה תקינה אך החישוב הסופי הנו יחסית לגיל ואורך העובר וניתן בצורת סיכון של 1:XXX . הבדיקה של האולטרסאונד נותנת רגישות הבחנה של 70% , הוספת סמנים בדם מעלה את הרגישות ל 85-90%. בהצלחה

מצאו לי רמת פרולקטין גבוהה מאוד, אני אשמח לקבל יותר אינפורמציה מה זה? מה גורם לכך? וכיצד מטפלים בזה. אני רווקה לא אחרי לידה כלל תודה סיוון .

מומלץ שתיפני בנושא לפורום פוריות אך באופן כללי הפרולקטין הנו הורמון המופרש מיותר המוח ובדרך כלל כאשר הרמות שלו גבוהות מהנורמה המקור הנו גידול קטן בבלוטה הגורם להפרשת יתר, ברוב המקרים הבעיה מגיבה לטיפול תרופתי בצורה טובה . חשוב לבצע ברור כדי לבדוק את המקור להורמון ואם הוא נובע מגדול ביותר המוח לבדוק את גודל הגידול ( האדנומה ) ולבדוק כי הגידול אינו לוחץ על איברים סמוכים . מומלץ שתיפני לאנדוקרינולוג ( מומחה להורמונים להמשך ברור וטיפול) .

רציתי לישאול האם הקאות גורמות להפרשת פרולקטין, או שתיה אלכוהול. תודה דינה גרינברג

לסיוון שלום - אמנם גידול בבלוטת יותרת המוח הוא הסיבה המפחידה ביותר להפרשה ביתר של פרולקטין אך ישנן הרבה סיבות נוספות - הסיבה השנייה בכיחותה למשל היא תת פעילות של בלוטת התריס (היפותירואידיזם), וישנם עוד הרבה מאד גורמים נוספים שיש לברר אותם במקביל. בירור של אדנומה נעשה באמצעות CT מכוון לאזור בו יושבת בלוטת יותרת המוח. במקביל מומלץ לבצע בדיקות דם לפרופיל הורמונלי מלא (תפקודי תריס, קורטיזול...), ואולטרא-סאונד גינקולוגי מכוון לשחלות - בעייה בהן עלולה לגרום להפרשה ביתר של פרולקטין.

שלום. התגלה אצלי בנרתיק חיידק סטרפטקוקס מסוג B. נאמר לי שעליי לקבל אנטיביטיקה בלידה. יש לי לגבי זה שתי שאלות : 1. האם אני חייבת להגיע "בזמן" כדי שיספיקו לתת לי את התרופה. מה זמן ההשפעה שלה והאם זה מוחלט. 2. קיבלתי תרופות לשבוע ימים - אנטיביוטיקה. אני כבר בשבוע 40 - במידה ולא אספיק את השבוע האם האנטיביוטיקה שניתנת בחדר לידה מספיקה? תודה רבה

מטרת הטיפול האנטיביוטי הנה לגרום לפגיעה בחידק עד להעלמותו, תרבית חוזרת לאחר טיפול נידרשת כדי להוכיח את ההעלמות של החידק מהנרתיק , במקרה של לידה וחוסר ידיעה לגבי מצב החידק בנרתיק ההשפעה המקסימלית של טיפול אנטיביוטי הנה כאשר הטיפול ניתן לפחות שעתיים לפני הלידה .