פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

שלום, רציתי לשאול אם מטופלת ב IVF + ICSI (בעיית זרע) חייבת לעשות בדיקת מי שפיר בכל מקרה (בת 25), מה אפשר לגלות בבדיקה זאת, ועד כמה זה כואב. תודה רבה מראש

עצם הטיפול של IVF+ICSI אינו מחייב בדיקת מי שפיר אך יש עדויות במחקרים רפואיים שהראו כי בטיפול זה יש עליה בשכיחות המומים הגנטיים . בבדיקת מי השפיר בודקים את המבנה של הכרומוזומים בעובר , הבדיקה הנה אומנם דקירה בבטן והדבר נישמע מפחיד אך בפועל הכאב הנו קל וניסבל בהחלט. מומלץ שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל לגבי הצורך בבדיקת מי שפיר ( יתכן כי כלל אין צורך) . בהצלחה

בבדיקת אולטרסאונד גניקולוגי נמצא כי יש לי שחלות תקינות עם הרבה זקיקים קטנים. הרופא אמר שאעקוב אחר סדירות הוסת ואם לא אקבל אחת לחודש, הוא יתן לי טיפול שיסדיר את המחזור ויעזור לי להכנס להריון. הפסקתי לקחת גלולות לפני חודש וחצי, וחודש לאחר מכן קיבלתי וסת. מה המשמעות של זקיקים בשחלות? האם יהיה לי קשה להכנס להריון? מה אתה ממליץ? אני די מודאגת אז אודה לתשובה מהירה. תודה

נוכחות זקיקים בשחלות הנו מצב נורמלי ורגיל, לעיתים יש מצב של ריבוי זקיקים ושינויים הורמונלים עקב כך הניקרה תסמונת השחלות הפוליציסטיות, מצב זה יכול לגרום הפרעות בביוץ אך יש טיפול יעיל בבעיה . מומלץ שתבצעי רור דרך רופא המתמחה בפוריות

אני בת 29. נכנסתי להריון מייד לאחר הפלה טבעית (מבלי שקיבלתי מחזור אחד אפילו). ההפלה התרחשה בשבוע הששי בערך (הריון ראשון). האם ההריון הנוכחי הוא הריון בסיכון? האם עליי להיות במעקב מיוחד? האם יש בדיקות שרצוי לעבור במצבי הנוכחי? מה הסיכוי שההריון הזה יהיה תקין לאור הניסיון הקודם? אשמח אם תענה לכל שאלותיי. בתודה מראש! גלי

הסיכון בהריון הינו נמוך ויש סיכוי טוב להריון תקין, המעקב הנו מעקב כמו כל הריון , מומלץ שתיפני לרופא נשים לצורך המשך מעקב וטיפול בהצלחה

ד"ר שלום, אני בשבוע 20 להריוני וקיבלתי את תוצאות חלבון העוברי, האם תוצאה של 1:5744, היא טובה? נאמר לי כי ערך חלבון עוברי נמוך מ- MOM 2.00, מה זה אומר? תודה מראש

הערך הטוב ביותר הנו 1:9999 , בערך של 1:380 יש המלצה לישקול ביצוע מי שפיר כך שהתוצאה שקיבלת בהחלט נחשבת סיכון נמוך יחסית . ערך של MOM קטן מ 2.00 בחלבון העוברי הנו ערך המצביע על סיכון נמוך למומים פתוחים של הערכת העצבים המרכזית.

אני בשבוע 8+2. בתרבית שתן שעשיתי התגלה זיהום בדרכי השתן. מהן התרופות המותרות בשימוש בהריון והבטוחות?

הדבר תלוי ברגישות החידק ובסוג האנטיביוטיקה, מומלץ שעם תשובת התרבית תיפני לרופא נשים מטפל להמשך טיפול

תודה רבה, רציתי לדעת האם בעיית הקיבה תגרום להשלכות בעתיד ? האם במקרה זה בסנריו הכי קיצוני הוא להפסיק את ההיריון? שוב תודה רבה, בכבוד רב, ריטה

במידה וקיימת חסימה בדרכי העיכול העליונות או בעיה במבנה מערכת העיכול יכולות להיות השלכות לעתיד נמבחינת בריאות הילוד . לפני שמגיעים למסקנות כדי לבצע ברור מלא ולבצע יעוץ בצורה מסודרת ( יעוץ משולב של יועץ גנטי , מומחה באולטרסאונד וכירורג ילדים ) . בהצלחה

שלום, אתמול עברתי צילום רחם והתוצאות הן: חלל רחם תקין מעבר ופיזור משני הצדדים צוואר רחם רחב. האם נתון צוואר הרחם מהווה בעייה?

בעבר היתה דעה כי צוואר רחב בצילום רחם יכול להצביע על חולשת צוואר הרחם כיום אנו סבורים כי חולשה של צוואר הרחם מאובחנת לאורך זמן לפי סימנים המופיעים בהריון כגון פתיחה של הצוואר, התקצרות הצוואר וכו' מומלץ שתיפני עם התוצאות לרופא נשים מטפל להמשך מעקב

שלום רב, אני ביצעתי סקירה מאוחרת ובפעם הראשונה לא נצפתה קיבה. כעבור שבוע ימים ביצעתי שוב ועדיין לא נצפתה קיבה שאלותיי הם: 1. כל כמה זמן הקיבה של העובר מתמלאת?( האם כל שעה,יממה,שבוע וכו'). 2. מהם ההשלכות היכולות לנבוע מבעיה זו? 3. איך זה ייתכן שבסקירה מוקדמת רואים קיבה ואילו במאוחרת לא רואים? 4. האם ניתן לטפל בבעיה זו ולא ע"י ייעוץ גנטי? תודה בכבוד רב, ריטה

חוסר של הופעת בועת קיבה בבדיקת האולטרסאונד מלבד כתוצאה מכך שהקיבה ריקה מנוזל בזמן הבדיקה יכולה לנבוע ממוים במערכת העיכול שלא מאפשרים התמלאות הקיבה , יתכן מצב של מום כזה שבתחילת הריון מצתברים נוזלים בקיבה ולאחר מכן בהמשך הם ניספגים והקיבה נעלמת, מומלץ מאוד שתיפני ליעוץ גנטי דרך רופא נשים מטפל לצורך קביעת תוכנית המשך הברור וכדי לקבל פרטים לגבי הטיפול לפי הבעיות השונות . בהצלחה

תודה רבה, רציתי לדעת האם בעיית הקיבה תגרום להשלכות בעתיד ? האם במקרה זה בסנריו הכי קיצוני הוא להפסיק את ההיריון? שוב תודה רבה, בכבוד רב, ריטה

רופאת הנשים שלי אינה מאמינה בבדיקת הדם המתווספת אל בדיקת האולטרסאונד בשקיפות עורפית ולכן אינה מבצעת אותה. מה דעתכם? לפי ה"תחקיר" שעשיתי הבדיקה הביוכימית חשובה בנוסף לבדיקת האולטרסאונד. תודה

אין כאן עניין של אמונה , בדיקת השקיפות העורפית בעלת יכולת גילוי של כ 70% ממקרי הדאון, בתוספת של בדיקות הדם יעילות הגילוי עולה ל 85-90% כך שהתוספת משמעותית ( לפי דעתי) , בכל אופן אלו הנתונים . יש רופאים המבצעים שקיפות עורפית אבל אין להם את המערך לביצוע בדיקות הדם ולכן מסתפקים בבדיקת האולטרסאונד לשקיפות עורפית , יש כאלו שכדי להוריד את עלות הבדיקה ( בדיקות הדם מעלות את עלות הבדיקה) ובנוסף מכיוון שהחלק העיקרי ביכולת ההבחנה הנה בדיקת האולטרסאונד מסתפקים בבדיקת האולטרסאונד. בהצלחה

שלום אני בהריון ראשון שלי שבוע 22+3 ועברתי סקירה מורחבת מאוחרת שם נאמר לי שיש לעובר חדר כליה מורחב ושצריך לעקוב אחרי זה שאלתי היא האם זו בעיה רצינית ? מה זה יכול לגרום? מה זה בכלל חדר כליה מורחב? בתודה מראש sari

המינוח שהשתמשת אינו נכון אני מנחש כח מדובר בהרחבת אגן כליה ?

שוב שלום ד"ר יינון אני בהריון ראשון שלי שבוע 22+3 ועברתי סקירה מורחבת מאוחרת שם נאמר לי שיש לעובר אגן כליה מורחב ושצריך לעקוב אחרי זה.הוא לא נתן לי מידות מדוייקות של ההרחבה ורק אמר שזה קצת מורחב, ובטופס הוא רק רשם שהכליות נצפו. שאלתי היא האם זו בעיה רצינית ? מה זה יכול לגרום? מה זה בכלל אגן כליה מורחב? בתודה מראש sari

אגני הכליה הם המערכת אליה מנקזת הכליה את השתן שנוצר ומשם דרך צינורות ניקוב השתן השתן מועבר לשלפוחית השתן, במידה ואין הרחבה מעל 4 ממ' הערך נחשב בתחום הנורמה , יתכן כ הבודק ראה הרחבה קלה אך בתחום הנורמה. במידה ויש ספק כדי לבצע מעקב של הכליות באולטרסאונד.

שלום, יש לי שאלה קצת טיפשית אולי, אבל מעניין אותי לדעת איך יודעים בדיוק מהו גיל העובר? כלומר הרי אם הזוג מקיים יחסי מין בתדירות גבוהה, איך יודעים באיזה יום בדיוק קרתה ההפריה? או שהגיל נקבע רק על סמך בדיקה רפואית? ואם כך ,איך ייתכן מצב של שאלה שהייתה כאן שהעובר גדול מגילו האמיתי? איך יודעים מהו גילו האמיתי?

ליליה שלום, גיל ההריון נקבע על פי תאריך ווסת אחרונה. שרון

הדרך הטובה ביותר לקבוע את גיל העובר הנה באמצעות חישוב גיל ההריון לפי הוסת האחרונה ( למעשה מעריכה את זמן הביוץ) ובדיקת גודל העובר באלטרסאונד שהנה מדויקת מאוד בתחילת הריון לקביעת גיל ההריון.

בסקירת מערכות - שבוע 24+1 נמצא כי: BPD מתאים לשבוע 26+2 HC מתאים לשבוע 25+3 AC מתאים לשבוע 24+5 FEMUR מתאים לשבוע 24+3 הרופא אמר כי הראש גדול יחסית אך אינו מוצא לכך סיבה פתולוגית (חיפש נוזלים במוח ולא מצא וכו'). אמר כי יש להמשיך במעקב. אציין שעד כה כל הבדיקות היו תקינות, והסריקה המוקדמת הייתה גם היא טובה. העובר תמיד קצת גדול יותר באופן כללי מגיל ההריון. אשמח לשמוע חוות דעתך בעניין, מה הסיבה לראש הגדול? תודה.

קשה לדעת מה הסיבה , בכל מקרה יש מבני ראש שונים בהתאם למבנה הראש של ההורים, בכל מקרה כדי לבצע מעקב כדי לשלול התפתחות בעיה . מומלץ שתבצעי מעקב אולטרסאונד דרך רופא נשים מטפל

שלום[ הייתי אצל הרופאה עוד שהיה לי איחור של 5-4 ימים והיא אמרה לי שזה לא מספיק ימים וכדאי שאחכה לעוד שבוע.בנוסף אני אם התקן,שהיא ראתה שההתקן במקום אבל לא שללה הריון.אני מודעת לכך שאם התקן הווסת לא סדיר,ובאהמת הוא לאאני מקבלת לאחר 30- יום ,השאלה היא:כמהזמן זה נחשב לאיחור למרות ההתקן? האיחור שלי הוא כעט 8ימים.

אם אין לך סבלנות לחכות, אני מניחה שבדיקה ביתית תוכל להצביע על תוצאות.

במידה וההתקן הנו התן רגיל ולא התקן בשם מירנה , האיחור נחשב איחור מהיום הראשון וניתן לבצע את בדיקת הדם כבר אז, איחור של כשבוע בוודאי מספיק לבדיקה .

האם מותר להסיר שיער מיותר מאזור הבטן באמצעות מכשיר חשמלי ביתי בזמן הריון?

כדי שעם המכשיר או פרוספקט שלו תיתיעצי עם רופא נשיפ מטפל , תלוי מה הוא עושה כדי להסיר את השערות.

שלום רב! מאחר ואין מענה בפורום פריון, אנסה את מזלי כאן! קיבלתי וסת בתאריך: 3/8/04. עברתי הזרעה בתאריך:15/8/04 (שבוע לפני כן קיבלתי גונאל אף וכן צטרוטייד לדיכוי הביוץ העצמוני). אני אמורה לבצע בדיקת דם בתאריך:29/8/04.בד"כ יש לי כאבים טרום ויסתיים בבטן התחתונה, מספר ימים לפני הוסת, וגם הפעם לאחר ההזרעה יש לי כאבים כאילו שאני עומדת לקבל. האם יש סיכוי שבכל זאת אהיה בהריון? מה הסיכוי להיות בהריון לאחר הזרעה למרות קבלת וסת (אם אקבל)? אודה לכם על תגובתכם.

וסת למעשה הנה סימן לכך שאין הריון תקין לא תמיד כאבים דמויי כאבי מחזור מחייבים הופעת המחזור כך שצריך לחכות ולראות במידה ויהיה איחור במחזור תבצעי בדיקת הריון . בהצלחה

שלום אני גרושה כבת 33 + 1. הכרתי גבר 37 רווק ללא ילדים. אנחנו יוצאים מזה כשנה. לאחרונה גילתי שלפני 10 שנים בן זוגי עבר ניתוח בפרוסטט לאחר שנתגלה אצלו גידול שפיר. מידי פעם בן זוגי סובל מזקפה חלשה ואי יכולת לגמור. לטענתו זה לא נובע מהניתוח. אבל, מה שמדאיג אותי יותר זה הענין האם יכול להיות שבן זוגי לא יוכל להוליד ילדים. בכל פעם שאני מעלה את הנושא (מבלי לפגוע ברגשותיו) הוא מתעלם מיזה ולא עונה לי תשובה חד משמעית. בן זוגי יודע שאני רוצה עוד ילדים ואני אפילו מדברת על זה איתו שאני רוצה שנעשה ילד משותף, אבל בכל פעם הוא עונה לי תשובות עקיפות ולא ישירות. האם ניתוח כזה בגיל צעיר יכול לגרום לעקרות אצל הגבר? (למיטב ידיעתי הניתוחים האלו שכיחים יותר בקרב האוכלוסיה הבוגרת יותר- בגילאי ה- 60 ומעלה). אני יודעת שלא תוכל לענות לי תשובה מלאה, מאחר ואין לך את הממצאים הרפואיים שלו, אבל בכל זאת אודה לך אם תוכל לתת לי מעט הסבר לגבי הבעיה. תשובתך חשובה לי להמשך הקשר איתו.

יש פורום פריון הגבר, תנסי להיעזר גם שם בד"ר רן לין http://www.doctors.co.il/m/Doctors/a/Forums/xFF/List/xFI/48

בניתוחי פרוסטטה הבעיה בד"כ הנה בעיה של זיקפה ובעיה של שפיכה , כלומר הזרע אינו נפלט החוצה. במסגרת טיפולי פוריות ניתן לבצע שאיבת זרע או בידוד הזרע כך שבדרך כלל ניתן לקבל זרע פעיל ואין עקרות מוחלטת. כמובן שמצב זה דורש שיתוף פעולה מלא של בני הזוג וכן כדי קודם כול לברר האם בן הזוג מעוניין בכלל ביחסים ברמה כזו או מעונין בילדים בעתיד . מקווה שעזרתי וכל מקרה שיהיה לכם בהצלחה

תודה בעד תשובתך. אצל בן זוגי יש לו אכן בעית זיקפה, אבל הוא כן מצליח לפלוט זרע, אחרי מאמצים רבים. האם ניתוח כזה בגיל כזה משפיע על איכות הזרע ? איך בכל זאת הוא מצליח לפלוט זרע ? אודה על תשובתך

ד"ר שלום הנני כבת 41 רווקה ללא ילדים. לפני כשמונה חודשים התחלתי בתהליך של בדיקת פוריות להריון. הפרופיל ההורמונלי הראה על תוצאות טובות ואפילו מעל הממוצע בהתחשב בגילי. (לדברי הרופא המטפל) בדיקת אולטרהסאונד נמצאה מיומה בדופן האחורי של הרחם (בגודל 28מ"מ *25מ"מ*26 מ"מ). לדברי הרופא המצאותה של המיומה לא אמורה לגרום לקשיים בכניסה להריון. (עלי לציין שלא ניסתי להרות). מאז חלפו 8 חודשים. היום בבדיקה שגרתית אצל הרופא, נתבקשתי לעבור אולטרהסאונד וגינלי. האולטרהסאונד הראה שהמיומה גדלה ב- 10 מ"מ ומיקומה לא השתנה. יש לי מספר שאלות: לדברי הרופא המיומה לא אמורה להוות בעיה בהריון. רופא אחר הציע לעבור היסטורוסקופיה. אני די חצויה בשתי דעות שונות. האם לדעתך המיומה יכולה לגרום להפלות? והאם כן רצוי לעבור היסטורוסקופיה? שאלה 2: האם פרופיל הורמונלי יכול לרדת בצורה דרסטית בתקופה של 8 חודשים? שאלה 3: למרות תקינות הבדיקות (מעל הממוצע לגילי - לדברי הרופא). לדעתו מעל גיל 40 חייבים ליטול הורומונים לקליטת הריון, כי בלי הרומונים הסיכוים אפסיים. האם לדעתך זה נוגע לכל הנשים בנות ה-40 ? אודה לך באם תוכל לעשות לי מעט סדר בבלגן.

בתיה מכיוון שמירב השאלה קשורה בנושאי פוריות מומלץ שתיפני לפורום פוריות בשאלה בכל מקרה בהצלחה

שאלה לרופא לפני כמה ימים הייתי במרפאה משום שצורב לי במתן השתן חשבתי בהתחלה שזו דלקת בשתן אך מסתבר שיש לי פיטריה. שאלתי היא האם יש פטריות שצורבות או רק מגרדות אנא ענה לי בהקדם.

במידה ויש דלקת פטריאתית של איזור השופכה ( צינורית השתן) תיתכן הרגשת צריבה בעת מתן שתן מומלץ שבכל מקרה תיפני לרופא נשים לבדיקה

אין לי פטריה בצינורית השתן אלא פטריה במקום הרגיל איני יכולה לקיים יחסי מין משום שמאד שורף לי לכן שאלתי היא האם יש פטריות שורפות או רק מגרדות תודה

לפני חודשיים סיימתי להניק את בני (הבכור) לאחר 9 חודשי הנקה. בחצי שנה הראשונה הנקתי מלא ובהדרגה הורדתי הנקות עד להפסקה מלאה. בזמן שהנקתי מלא נטלתי גלולות להנקה ("פמולן") אך כשהתחלתי להוריד הנקות עברתי ליטול את גלולות "מינס", שאותן אני נוטלת גם כיום. נכון להיום עוד לא קיבלתי מחזור, למעט דימום קל בימים הראשונים לנטילת "מינס". האם זה טבעי בהתחשב לנסיבות? האם כדאי להחליף גלולות או לעשות הפסקה בנטילת הגלולות? האם עליי לפנות לרופא? תודה מראש, נאוה

מומלץ שתיפני לפרום גניקולוגיה או פוריות

אני בשבוע 8 ולפי האולטראסאונד הרופא אמר שהעובר גדול יותר ומתאים לשבוע 8+3. האם יש בעיה עם זה שהעובר "רץ קדימה" (נראה שבכל האולטראסאונדים שעשיתי לפני העובר מקדים את גילו ביומיים-שלושה)? אציין שאני אחרי ivf והרופא סופר את שבועות הההריון מההחזרה.

אין בעיה פשוט כניראה העובר גדול במספר ימים מהמשוער . מומלץ שתמשיכי מעקב ע"י רופא נשים מטפל

ד"ר נכבד אני מצויה בשבוע ה- 39 להריוני הראשון. מדובר בהריון תקין ומנוטר היטב. לאחרונה בשל התקפי אסטמה מהם אני סובלת תכיפות הניטור עלתה ומרבים להשתמש בביטוי מיעוט יחסי של מי שפיר בצירוף ערך מספרי כמובן. רציתי לדעת האם יש ערך מינימלי שכשאר הוא נצפה מתחילים בזרוז? תודה רבה, טלי

התשובה אינה פשוטה ותלויה בכל נתוני ההריון אך באופן כללי כמות כוללת של מי שפיר המוגדרת כ "אינקס כמות מי שפיר" או באנגלית AFI פחות מ 5 מוגדרת כמיעוט בד"כ דורשת התיחסות . מומלץ שבכל מקרה תהי במעקב צמוד של רופא נשים מטפל או בחדר לידה .

אני בשבוע ה-7 להריון ומתחלת ההריוןיש לי כאבי בטן שהולכים וחוזרים ובכל פעם במקום אחר ,פעם בעליונה ופעם בתחתונה, אלו מן כאבים של מחזור, עברתי אולטרסאונד ראשון והכל תקין,מדובר בהריון ראשון שלי. האם יש לי סיבה לדאגה?

כדי לפנות לרופא נשים מטפל לבדיקה

ממתי צריך להתחיל לקחת ברזל? אני בשבוע ה-15 והפרנטל שהתחלתי לקחת גורם לבחילה. האם עליי למצוא תחליף, להסתדר בלי, או לנסות שוב בהמשך?

את בשלב שמומלצת תוספת ברזל בהריון, מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל להתאמת תכשיר מתאים .

ערכתי בדיקת פרוגרסטרון ביום ה-23 לוסת. קיבלתי את התוצאה שציינתי בנושא. מה המשמעות ?

הפרוגסטרון ברמות גבוהות המצביעות על אפשרות שבייצת . כמובן הדבר תלוי בפרטים המדוייקים שאתם אין ברשותי ולכן אני יכול רק לשער .

שלום רב אני מפרסמת שוב את שאלתי מפני ש אני מעוניינת בדעת הרופאים בלבד כדאי להיות בטוחה במאה האחוז! שאלתי: מאחר לי הווסת ב-6 ימים מתי כדאי לעשות בדיקת הריון?אם אעשה ביום השישי האם אקבל תוצאות בטוחות לגבי מצבי-כלומר האם התשובה תהיה ודאית בזמו הזה או ש עלי לחקות ש האיחור יגיעה ל-10 ימים? מה עלי לעשות? תשובתך בהקדם רצויה תודה ולילה טוב

כדי שתבצעי בימים הקרובים בדיקת דם להריון , במידה ואת בהריון באיחור של מספר ימים בדיקת הדם תגלה את רמות הורמון ההריון .

שלום רב, בבדיקת סקירת מערכות מאוחרת, הרופא הבודק לא ראה קיבה, אף על-פי שבסקירה המוקדמת נצפתה קיבה. אשמח לדעת מהי הסיבה ו\או מהם ההשלכות בכבוד רב, ריטה

קשה לדעת מה הסיבה לבעיה , הרבה פעמים הסיבה הנה שהקיבה התרוקנה ולאחר זמן מסויים העובר שוב בולע מים והקיבה מופיעה . בכל מקרה יש לפנות לסקירה נוספת דרך רופא נשים מטפל כדי לוודא שיש קיבה , במידה ולא תיצפה שוב קיבה אז כדי לבצע סקירה מורחבת ולקבל יעוץ גנטי מסודר. בהצלחה

עשיתי סקירה מאוחרת בשבוע 22+1 כל המדדים נצפו וכל המערכות הודגמו. מספר שאלות :היקף הבטן התאים לשבוע 20+2 (פער של שבועיים) שאר הערכים התאימו לשבוע 21+4 או 21+6 הערכת משקל עובר AC,FL - 404 הערכת משקל עובר AC, BPD - 384 בגלל הפערים בין שבוע גודל הבטן והמשקל הנמוך, חזרתי על הבדיקה שבוע אחרי - 23+1 הפערים נשמרו. היקף הבטן גדל (168 לעומת 154 ) אולם מתאים לשבוע 21+6 הערכת משקל (אין פירוט ) - 473 - אחוזון 20. האם למרות ההתפתחות , יש מקום לדאגה בכך שהיקף הבטן מתאים לשבועיים אחורה? מה המשמעות של אחוזון 20 ? העובר קטן מדי? יש לציין כי גם היום, תחילת שבוע 25, לא שמנתי ולו קילו אחד מאז תחילת ההריון, למרות שצמחה לי בטן ולמרות שבבדיקות העובר פעיל וכמות מי השפיר תקינה.

יתכן כי יש טעות קטנה בהערכת גיל ההריון ולכן הפער, גם במדדים האחרים ציינת פער של כשבוע מגיל ההריון. עיכוב בגדילת העובר בד"כ לא מופיע כל כך מוקדם בהריון אלא בבעיות קשות ואז לרוב מלווה בעוד סימנים. בכל מקרה מומלץ לבצע מעקב גדילה באולטרסאונד דרך רופא נשים מטפל ובמידה ועדיין יש בעית גודל לבצע ברור דרך רופא נשים מטפל .

שלוםרב שלום רב אני בת 23 ואני אם התקן תוך רחמי כבר כמה חודשים. החודש יש לי איחור של 5 ימים.שאלתי היא:כמה זמן של איחור אני צריכה לעשות בדקית הריון? תודה ושלום

כבר כאשר יש יותר מיום איחור ניתן לאבחן הריון בבדיקת דם מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל לבדיקה .

אני בשבוע שמיני , לפני שבוע היה גוגל העובר 6.3 ללא דופק , כיום לאחר שבוע נצפה דופק אך העובר שוב 6.3 , האם זה מראה על חוסר בהתפתחות למרות שנצפה דופק בברכה

הופעת הדופק הנה סימן חיובי חשוב , הופעתו משפרת מאוד את הסיכוי להריון תקין, יתכן כי המדידה הקודמת לא היתה מדוייקת . מומלץ שבצעי המשך מעקב אולטרסאונד בעוד כשבוע עד שבועיים דרך רופא נשים מטפל.

לד"ר חזן שלום, כיומיים לאחר ביוץ הופיע דימום (מועט) בגוון ורדרד. על מה זה יכול להעיד? יש לציין שאני בשלבי ניסיון להיכנס להריון. בתודה

לא צריך להיות קשר בין הביוץ לבין דימום, כדי לוודא שאת לא בהריון צעיר ע"י בדיקת דם לרמות הורמון ההריון דרך רופא נשים מטפל. מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל לבדיקה .

שלום, הנני בשבוע ה- 8 להריון. לפני כשבוע (בשבוע ה- 7 להריון) ביצעתי בדיקת אולטראסאונד אך בבדיקה נצפה שק הריון בלבד ללא עובר. האם יתכן ובשבוע ה- 7 להריון לא רואים את העובר? מה עושים במקרה של BLIGHTED OVUM (הריון ללא עובר)? האם יש צורך לבצע הפלה? האם יהיו קשיים להכנס להריון שוב? תודה רבה.

בשבוע 7 צפוי כבר להראות עובר עם דופק, כאשר בטווח של שבוע עד שבועיים אין הופעת שק חלמון ועובר עם דופק אז ההבחנה הנה של BLIGHTED OVUM במידה וההבחנה הנה ודאית יש צורך בסיום ההריון הלא תקין על ידי גרידה .

דר' ינון שלום, תודה על תשובתך. ביום חמישי ביצעתי אולטראסאונד של דרכי השתן (עקב דלקות חוזרות בדרכי השתן). מבצעת הבדיקה שאלה אם אני בהריון ואמרה שהיא רואה עובר ודופק, אך שהיא לא יכולה לומר זאת בוודאות מאחר וניתן לראות זאת רק במחלקת נשים. אם אני עדיין בהריון, אני אמורה להיות בשבוע ה- 8. האם יתכן שבאמצעות בדיקה של דרכי השתן ניתן לראות גם את הרחם בשלב מוקדם של ההריון? בכל אופן, מחרתיים יש לי US גניקולוגי לבדיקה האם העובר התפתח. תודה.

לד"ר שלום, האם יש קשר בין גודל הבטן וגיל ההריון? אני בת 28 בהריון 2, שבוע 18.5 ובהריון הנוכחי לעומת הראשון הבטן שלי קטנה ולא העליתי במשקל הרבה, האם יש סיבה לדאגה? אודה לתשובך בהקדם, המשך יום טוב

יש קשר בין גיל הריון לגודל הרחם, במידה ויש ספק מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל לבדיקת גודל הרחם ומידת הצורך בדיקת גודל העובר באולטרסאונד

לשמחתי, גודל העובר והרחם תקינים בהחלט. נאמר לי ע"י הרופא המטפל וע"י פרופ' שעשה לי את הסקירה המוקדמת, כי לא בהכרח יש קשר בין השניים. אודה לתגובתך,

נקבע לי לשבוע ה-17, השאלה היא האם כדאי לאחר את המועד, כדי להקטין את הסיכוי להפלה?

מקובל לבצע את בדיקת מי השפיר החל משבוע 16 , יש לזכור כי התשובות לבדיקה מגיעות רק לאחר מספר שבועות ולכן כדי לבצע את הבדיקה מוקדם ככל הניתן , מעבר לשבוע 16 אין הוכחה לאחוזים יותר נמוכים של הפלות ככל שעולה גיל ביצוע הבדיקה.

שלום, לפני כשנה פניתי לייעוץ באתרכם, לאחר שבסקירת מערכות מוקדמת התגלו מספר פגמים בעובר (מעיים בוהקים,לב עם שני כדורי גולף,ומוח עם עודף נוזלים ומורחב) דבר שהביא אותי לבצע הפלה-שלאחריה התקבלה תשובת מי שפיר של קריוטיפ תקין. כעת אני בהריון, כמובן רווי פחדים לאחר החוויה הלא נעימה מהפעם הקודמת בשקיפות עורפית תוצאה של 1:940 ולפי בדיקות הדם פאפא איי וכו' עלה ל 1:9999 ביצעתי היום סקירה כשבסך הכל היא תקינה למעט מספר סייגים * מידות העובר מתאימות לשבוע 16-1 15-5 15-6 15-4 16-4 ועפ"י ווסת 15-2 *הודגם מוקד אקוגני בחדר שמאל *אגן כלייה שמאלית ברוחב 3 מ"מ -מרקם תקין. הומלץ לפנות לרופא המטפל-להמשך ברור גנטי-בדיקת קריוטיפ(מי שפיר?) ,אקו לב עובר עפ"י מה שקראתי בתשובתייך באתר-מתחת לגיל 35 אין חשיבות למוקד האקוגני אך האם בשילוב עם שני הממצאים האחרים יש לי "מה לדאוג" או "יכולה להירגע?" תודה

השאלה קצת סבוכה וארוכה ואני אנסה לענות. הממצאים שנימצאו בניגוד לפעם הקודמת הרבה יותר "רכים" כלומר פחות מדאיגים אך בד"כ כאשר יש יותר משני סמנים מקובל להמליץ על בצוע מי שפיר ( הרחבה של 3 ממ הנה בגבול הנורמה ולכן בד"כ לא תחשב סמן חיובי ) . לגבי מוקד אקוגני כפי שציינתי בעבר יש הממליצים גם אקו לב עוברי כדי לשלול מום לבבי . בכל מקרה מומלץ שתבצעי יעוץ גנטי וזאת לאור ממצאי העבר והממצאים כעת , ופי התוצאות תחליטי יחד עם רופא נשים מטפל על המשך ניהול מעקב ההריון. קריוטיפ משמעותו בדיקת מבנה הכרומוזומים בתאי העובר כלומר בדיקתם או ממי שפיר או מסיסי שליה , במקרה שגיל הריון מעל 16 שבועות מדובר בבדיקת מי שפיר . בכל מקרה בהצלחה

תודה

אני בת 37, וסת סדירה - כל 28 יום. בוסת האחרונה הדימום נמשך 7 ימים ברציפות, דימום חזק מאוד (לעומת 3-4 ימים בפעמים אחרות).לאחרונה עברתי בדיקת צוואר רחם והיא נמצאה תקינה (פאף). האם זהו מצב נורמלי?

בנוסף על הפאפ במידה והדימום נימשך בצורה חזקה במחזורים הבאים מומלץ לבצע אולטרסאונד כדי לשלול פוליפ ברחם או שרירן . באופן עקרוני ארוע חד פעמי יכול לנבוע משיבוש בביוץ ללא עדות לבעיה מיוחדת. מומלץ בכל מקרה להיות במעקב רופא נשים

תודה

אני בהריון בשבוע 8 לאחר ivf ויש לי ציסטות בשתי השחלות. בשחלה ימנית הציסטות קטנות ואילו בשחלה שמאלית הציסטות בגודל של 4-5 ס"מ ומדי פעם יש לי כאבים בצד זה. הרופא שלי בכלל לא מייחס לזה חשיבות ורק בגלל שביקשתי הוא הסתכל עליהן ומדד אותן, אבל הוא לא עוקב אחריהן בכלל. האם הציסטות מחייבות מעקב ועשויות להפריע בהריון?

הציסטות דורשות מעקב ויכולות להפריע במהלך ההריון אך ברוב המקרים ניספגות ונעלמות . מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל להמשך מעקב

במידה ובבדיקת FISH מראה התוצאה על עובר עם תיסמונת דאון, האם נהוג לסיים את ההריון מיד (כמובן אם זו החלטתי) או שבכל מקרה ממתינים לתוצאות מי השפיר?

בד"כ מבצעים בדיקה נוספת של התוצאה בבדיקה של מי השפיר אך כמובן האישה יכולה להחליט שהיא מסתפקת בבדיקת ה FISH .

אם כך אז מה יתרונה של הבדיקה? האם יש סטטיסטיקה לגבי % false-positive? ושאלה נוספת, כמה זמן עובר מרגע קבלת תוצאה של מי שפיר ועד ביצוע הפסקת הריון, במידה וזו ההחלטה? תודה רבה.

הווסת האחרון שלי 16.6 ואני שומרת על טהרת המשפחה .היום עשיתי אולטרסאונד ראשון ואני מאוד לחוצה כי אמרו שהעובר בגוגל של 5 שבועות.הטכנאית המליצה שאלך עוד שבועיים לרופאה ואקבע שוב אולטרסאונד. אני מאוד חרדה. אנא ענו לי אם זה קורה או יש מקום לדאגה .זה הריון ראשון. תודה

מכיוון שהאולטרסאונד מדוייק יותר בקביעת גיל הריון החישוב של גיל ההריון יתבצע לפי האולטרסאונד .

אני נמצאת בשבוע 7+4, מדיי פעם יש לי לחצים עמומים באיזור הבטן התחתונה, שבד"כ חולפים לאחר מספר שניות. עם זאת, מאחר והיתה לי הפלה מעוכבת בעבר אני קצת חוששת. השבוע יש לי בדיקת אולטרסאונד ראשונה, שבוודאי תספק לי מענה מדוייק, אך הייתי שמחה לשמוע בינתיים האם לחצים בשלב זה של ההריון הם תקינים. תודה.

בד"כ בשלב זה של הריון לא צריכים להיות סימפטומים של כאבי בטן או התכווצויות מלבד בחילה והקאה עקב ההריון .

שלום ביצעתי בדיקת אולטראסאונד בשבוע 36+ 6 ימים הנתונים היו: BPD – 7.4 AC – 24.0 FL – 5.7 הערכת משקל – 2440 הרופא אמר כי מדידות אלו מתאימות לשבוע 34-35 יש לציין כי בסקירה ראשונה העובר היה מעט קטן לגיל ההריון ---> סקירה שניה מעט מעל הממוצע ---> בהמשך ממוצע ---> ועכשיו קטן. כל הבדיקות במהלך ההריון היו תקינות. האם שינויים כאלו בעקומת הגדילה של עובר ופער כזה בין שבוע הריון למדידות מעיד על בעיה אפשרית ?? תודה מראש!

פער של פחות משבועיים יכול לנבוע מהפרשים בגבול הנורמה או טעות מדידה, בכל מקרה מומלץ לבצע מעקב באולטרסאונד ומעקב צמוד של רופא נשים מטפל

בוקר טוב רציתי לשאול. אני מוגדרת הריון בסיכון. הייתי באולט' לגבי ממצא (אגן כליה מורחב) שהסתדר ו"בדרך" עשו גם הערכת משקל שהיתה בסדר . עכשיו הרופא הפנה אותי לאולט' רק בשבוע 32 כשיש הפרש של חודש בין הבדיקות. שאלתי האם חודש זה לא הרבה? לא צריכים לבדוק לעיתים קרובות יותר עליה במשקל שמודבר בהריון בסיכון? הרופא שלי בחופש וחשוב לי לדעת.

כדי לגלות בצורה אמינה פערים בגדילה של העובר באמצעות אולטרסאונד צריך לבצע את הדיקות בפער של לפחות 10-14 יום, כמובן בכל מקרה מבצעים את המעקב לפי הבעיה בהריון , במקרים מסויימים חודש הבדל בהערכת המשל הנו מקובל לחלוטין במקרים אחרים לעיתים יש לבצע מעקב צמוד יותר . בהצלחה

שלום רב, הייתי בדיקת אולטרסאונד לוידוי הריון וגיל הריון אלה הממצאים : ו.א. לפי דברי האישה 29.6.04 גיל הריון : 7W1d ת.ל. משוער לפי ו.א 5.4.2005 ו.א מחושב נקבע לפי תאריך על קול שמרה המטופלת שקי הריון שק הריון 1 : מספר עוברים בשק :1 שק חלמון : הודגם הד עוברי : הודגם דופק : כן CRL : 9 מ"מ מתאים לשבוע 6W6d כמות מי השפיר : תקינה הערות לבדיקה : אבחנות פעולה : א. סאונד הריון שליש 1 US המלצות : מופנית לרופא המטפל שיטת ביצוע : וגינלי סיכום בדיקה : בשחלה ימין ציסטה עכורה 22 מ"מ האם זה בסדר ? תודה, ורה

באופן כללי בדיקה תקינה אך כמובן יש לפנות לרופא נשים מטפל להמשך מעקב של ההריון והציסטה השחלתית

שלום, לפני חודש עברתי הפלה טבעית בשבוע 6. מאז אני מודדת את חום גופי מידי בוקר על מנת לאתר את מועד הביוץ. במהלך החודש כולו חום גופי נע בין 36.4 ל 36.6. אתמול הייתה עלייה בחום הגוף ל 36.7 והיום עלייה נוספת ל 36.9. האם הדבר מעיד על כך שאתמול התרחש הביוץ? בתודה, אורית.

קשה לאתר את הביוץ בשיטת מדידת החום אך עלית חצי מעלה בחום הגוף יכולה לרמז על ביוץ.

שלום, רציתי לדעת האם יש זמן מסוים שחייבים לחכות אחרי ניתוח קיסרי להתעבר? רופאים לא אמרו לי אפילו להימנע, נשים שעברו ניתוחי קיסרי אמרו שחייבים לחכות 6 חודשים. מה נכון? תודה, לאה

כדי לשקול לדחות את ההריון הנוסף 6-12 חודשים לאחר הניתוח כדי להפשר החלמה מושלמת של הרחם והצלקת .

הי,אני בשבוע 14 ועד כה עישנתי 5 סיגריות ביום,מהיום אני מפסיקה לעשן,האם יכול להיות שגרמתי איזשהו נזק עד כה?

כמובן שמוטב להפסיק לעשן בתחילת ההריון אך גם בשבוע 14 זה כדי ומומלץ.

לפני כשבועים היה לי דימום, שתי בדיקות US בטווח של שבוע הראו דופק אך גם המטומה בגודל 3X1.8 מ"מ. נותרו (אחרי שבועים) הפרשות חומות בלבד. האם אפשר לקיים יחסי מין? תודה ושבוע טוב מיקי

באופן עקרוני ניתן לקיים יחסי מין אך לעיתים עקם היחסים גורמים למם מצוואר הרחם שלא מסכן את ההריון אך יכול להלחיץ ולגרום לדאגה ולכן סמוך למצב של דמם לדני יש מקום לשקול המנעות מיחסים.

אולי זה ישמע שאלה מגוחכת, אבל מאיזה חודש אפשר להתחיל לספר לסביבה על ההריון? ובכלל האם אחרי בדיקה מסויימת?

הי דנה, זה נורא נורא אישי. יש לי חברות שסיפרו מייד לאחר שגילו בעצמן ויש אחרות שסיפרו רק בסביבות השבוע החמש עשרה כשחשו שכבר אינן יכולות להסתיר את העובדה. ובכל זאת רוב הנשים מספרות עם כניסתן לטרימסטר השני. מזל טוב ובהצלחה.

אני בשבוע 19. מזה שבועיים יש לי "צירונים" (התכווצויות מלוות בכאב חזק, כמו של צירים, אך חלשים יותר). מדי פעם ישנן התכווצויות לא נעימות שלא מלוות בכאב (נראה כמו צירים מדומים, אך נראה לי שזה מוקדם מדי). זה מופיע בתדירות משתנה ויכול לקרות גם כל כמה דקות. בהריון הקודם היו לי צירים משבוע 26 שגרמו לפתיחה (3) והייתי במעקב רפואי ובשמירת הריון, ובסוף ילדתי בשבוע 38. האם בשלב כל כך מוקדם יש מה לעשות? האם זה יכול לפגוע בעובר?

יתכן כי מדובר בצירים וכמובן מומלץ שתיפני בהקדם לרופא נשים לבדיקה

בוקר טוב לכל משתתפי הפורום! ברצוני לדעת איך מגיעים בארצנו הקטנה להיות טכנאי אולטראסאונד?, מה מסלול ההכשרה שנדרשים לעבור? (תואר ראשון,לימודי תעודה..),איפה אפשר ללמוד,מה תנאי הקבלה,והאם בכלל יש אפשרויות תעסוקה בתחום? (למעשה, קוסם לי במיוחד אולטראסאונד לנשים בהריון). אשמח לכל מידע בתחום, תודות,עדית.

הלימודים לטכנאות אולטרסאונד הנם חלק מלימודי טכנאות הדמיה ורנטגן וניתן ללמוד אותם בכל אחד מבתי הספר לרנטגן בארץ.

שלום, יש לי שתי שאלות : האחת מתייחסת למוניטור. אני בשבוע 37+5 ועשיתי בדיקת מוניטור ובמהלכה התינוקת לא הפסיקה לזוז. הרופא המליץ לאחות לחכות עוד קצת וכך יצא שעשיתי מוניטור של 40 דקות, בהן העוברית הייתה כל הזמן פעילה. אני רוצה לציין שגם בבית אני מרגישה אותה בפעילות. האם זה תקין פעילות יתר זו ? האם משהו מציק לעוברית שגורם לה לפעילות זו ? האחות נראתה די מוטרדת מהעניין. השאלה השנייה מתייחסת לחבל הטבור. האם בבדיקת אולטראסאונד ניתן לראות מה מצב חבל הטבור ביחס לעוברית ? כלומר האם הוא כרוך סביב צווארה ? אודה על תשובה לשתי השאלות.

חבל טבור סביב הצוואר מופיע ב 25% מהלידות , ניתן לזהות את המצב באולטרסאונד. לגבי מוניטור ופעילות יתר של העובר מומלץ שתיפני לפורום הריון ולידה