פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

האם מותר להוריד שערות בבטן, בפנים ובחזה באפילציה בזמן הריון? טופלתי באיקאקלומין 2 מחזורים. במחזור השני היה ביוץ אך לא נקלטתי. הופניתי לצילום רחם. האם לא מוקדם מדי? האם יש סיכוי גבוה יותר להיכנס להריון לאחר צילום רחם? אם כן, מתי כדאי להתחיל טיפול באיקאקלומין- לפני הצילום? מיד לאחריו? לפני מספר חודשים רמת הפרולקטין שלי היתה 918 ולא טופלתי בדוסטינקס בשל טיפול באיקאקלומין. לאחר מספר חודשים הפרולקטין עלה ל- 1272 ולקחתי פעם בשבוע חצי כדור דוסטינקס במשך חודש. כיום הפרולקטין ירד ל= 551. האם כדאי בכל זאת להיבדק אצל אנדוקרינולוג? האם עדיין קיים חשש לגידול בבלוטה?

שכחתי לציין כי אני בת 28. וכן ברצוני לשאול עוד שאלה- אני נוטלת חומצה פולית במינון 5 מ"ג כבר למעלה משנה, מאז ביקשתי להרות. בבדיקות שעשיתי לפני כשנה לא נמצא חוסר בחומצה פולית או ברזל. האם מינון זה מוגזם? האם יכול להיגרם לי נזק כתוצאה מנטילת חומצה פולית במינון הנ"ל לתקופה הנ"ל? תודה גדולה מראש

מאיה פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד מומלץ שתיפני בשאלה לפורום פוריות - פרפ זידמן

אני בחורה בת 36 הריון ראשון אחרי טיפול בגונאל אף אני בשבוע 10 היתי אצל רופא הנשים שלי שרשם לי בדף כי: ניצפה subchorionic hematoma 34*12 ומתחתה שרירן קטן כ 16 מ"מ הטיפול שניתן לי :אוטרוגסטן 100 מ"ג ומפה בי 1000 ויטמין שאלתי היא מה זה בדיוק השרירן האים זה מסוכן ומה סיכוי ההצלחה בטיפול שניתן את הנרות אני מחדירה 2 במספר כל לילה לנרתיק בתודה מראש דפנה

שרירן הנו התפתחות יתר של רקמת שריר הרחם ויכול להפריע להשרשת השליה. לטיפול בפרוגסטטיבים במידה ובטיפולי הפוריות לא ניתן טיפול לדיכוי ההורמונים אין יעילות רבה , מצד שני במידה ובהריון יש דופק וההמטומה לא גדלה יש סיכוי טוב להמשך הריון תקין. בהצלחה

שלום אשמח לקבל את חוותדעת אני לקחתי את איקאלומין 2 כדורים ביום לפני שינה ולאחר מכן גונאל ואוביטרל לאחר הביוץ התנפחו לי השחלות וכאב לי האם זה שיגרתי שהבטן נפוחה וכואב ומתי זה עובר ? תודה

שלום רב, בהריון ראשון שלי הייתה הרחבת חדרים חד צדדית (נתגלה בשבוע 23 - 7.8 מ"מ ו 6 מ"מ) כאשר בסוף ההריון מדדו אף 13 מ"מ. עשיתי את כל הבדיקות הנדרשות (MRI, מי שפיר, אקו לב וכו). הכל היה תקין ובסופו של דבר ילדתי ילד בריא ומקסים. עכשיו אני בשבוע 23 ובסקירה מורחבת השבוע שוב נמצא כי רוחב החדרים (הפעם בשני הצדדים) הינו 7.9 מ"מ. שאר הבדיקות תקינות. אני מטופלת אצל אותו רופא והוא חושב שהפעם אין צורך בסידרת הבדיקות שעשינו אז ואמר לי לחזור שוב בשבוע 32. לדעתו זה גנטי, כרגע הכל תקין ואפילו מי שפיר הוא לא ממליץ לעשות כרגע (אם בכלל אז בשבוע 32 שאז אם משהו יקרה זו לידה של עובר קטן ולא הפלה). אני יודעת שכרגע הרוחב הינו בגדר התקין (ממוצע עליון באוכלוסיה) ולמרות זאת האם לא נכון לדעתך לעשות לפחות מי שפיר כבר עכשיו? ומה עם שאר הבדיקות? האם גם לדעתך יש להמתין לשבוע 32 ולא שום מעקב עד אז? תודה

עד 10 ממ רוחב החדרים נחשב תקין, כדי שתבצעו אולטרסאונד מכוון למוח כדי לעקוב אחרי התפתחות המוח בעובר וכדי לשלול החמרה בבעיה דרך רופא נשים מטפל , במידה והממצאים יחרגו מתחום הנורמה ניתן כמובן לבצע ברור נוסף ( לא ברור משאלתך מדוע במדדים תקינים עלתה השאלה בכלל, הרי את אומרת בעצמך שאת יודעת כי הממצא הנו בתחום הנורמה ?) . מי שפיר את יכולה לבצע על דעת עצמך באופן עצמאי , כמובן שבבדיקה זו קיים סיכון להפלה .

שלום אתמול עשיתי אולטרסאונד ולפי החישוב של הרופאים אני בשבוע 6+2 (מחזור אחרון 5/6). בבדיקה נצפתה שק הריון אך ללא עובר. גודל השק היה 18מ"מ על 9. מה זה אומר? ב- 5/7 בצעתי בדיקת דם HCG QUANT.(S) 128.00 ב- 12/7 בצעתי בדיקת דם HCG QUANT.(S) 2703 האם יש סיכוי לפי החישוב של התאריך של המחזור האחרון שאנחנו טועים בשבועות? לפני כשבועים הייתי אצל הרופא ושם לא ראו גם שק הריון בכלל - ראו רק גופיף צהוב, האם זה סימן לאופטמיות???????? תודה להלן ממצאי הבדיקה 1 :מס' שקי הריון 0מס' עוברים בשק 11.33 :MSD 9 מ"מX 7X 18:גודל שק WOOD (מתאים ל: (1)6 שב' (4+ יום _נתוני_עובר שק חלמון-הודגם בקוטר 4 מ"מ .הערות: טרם ניצפה עובר או דופק .16 מ"מX23 27 מ"מ בתוכה זקיקX36 שחלה ימנית 15 מ"מ - תקינהX29 שחלה שמאלית |

לפי הנתונים באולטרסאונד בעוד כ 7-10 ימים יתכן כי יופיע דופק עוברי , באולטרסאונד החוזר יוכל הרופא לקבוע את תקינות הריון, ניתן גם להסתיע ברמות הבטא בדם . בהצלחה

אתמול עשיתי לראשונה אולטר..... לפי דברי הרופא הוא רואה רק שק הריון ללא עובר לפי מה שהבנתי אני בשבוע 6 קיבלתי פעם אחרונה ב-13/11/06, אני סובלת מכאבי גב התחתון יש ימים חזקים ויש חלשים ויש קושי בהליכה ,הרופא אמר לי לחזור אליו בעוד שבוע ואם לא יהיה עובר+דופק ישלח אותי לביה"ח,למה התכוון והאם זה בסדר???

לפני כיוומיים עברתי גרידה בשל הריון נדחה - שק הריון ללא עובר. לא ערכו לי בדיקות דם, עברתי פעמיים אולטראסאונד, אחד אצל הגניקולוג שלי ואחד בבית החולים. בתום הגרידה הגעתי לחדר התאוששותלאחר כשעה נשלחתי הביתה מבלי ששוחח עם רופא, למרות בקשותי החוזרות ונשנות. על כן יש לי מספר שאלות: 1. האם הרופאים יודעים בודאות שאכן היה הריון לא תקין, אולי זה הריון חוץ רחמי? 2. הפסיק לי הדמום לאחר כ-20 שעות האם זה תקין? 3. לפני שעברתי גרידה אמר לי הגניקולוג כי אוכל להכנס להריון מיד לאחר ההפלה, האם הוא התכוון לאחר הפסקת הדימום? תודה !

כתבתי לך על הדילמה שלי לעשות בדיקת מישפיר למרות שאני בת 35.8 ושאולי מספיק להסתמך על שאר הבדיקות ,וזאת משום שההריון הזה הושג לאחר שנה של הזרעות ולבסוף לאחר הפרייה ראשונה ,ומכאן שזהו הריון יקר,בהתחשב בזאת, מה דעתך לגבי הבדיקה של מי שפיר?מצד אחד חוששת להפלה בעקבות הבדיקה,ומצד שני האם מספיק להסתמך על שאר הבדיקות{כמובן שאם הן תקינות}.מודה לך על הסבלנות להקשיב,ולענות.

כפי שכתבתי אף אחד מלבד האם עצמה לא יוכל לקבל את ההחלטה האם לקחת סיכון קטן להפלה (1:200) או לקחת סיכון קטן לילד עם בעיה גנטית כגון תסמונת דאון. הבדיקות לא מזהות את כל המקרים אם כי מפחיתות את הסבירות לילד עם בעיה . כמו כן מומלץ שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל שיוכל לעזור לך בדילמה בהצלחה

אשתי בהריון תאומים שבוע 28 האם לבצע דיקור מי שפיר לפי הייעוץ הגנטי בשבוע 25 הומלץ על דיקור מי שפיר

התגובה קרה הרבה פעמים כתוצעה של המי שפיר שנפל התינוק וגם תאומים אחרי שעסתה הפריה חוץ גופית

בוקר טוב יכול להיות שזה לא המקום לתשובה אבל אולי ? האם יש פורום בתחום בדיקות גנטיות? תודה

אני בהריון בשבוע 11. כבר שבוע שאין לי יציאה. היתה לי תקופה של חודש בערך שלא יכולתי לאכול עקב בחילות נוראות והקאות.לא היו לי יציאות בחודש זה. (חוץ מההקאות) לפני שבוע בצורה ספונטאנית היתה לי יציאה די חריגה שנמשכה מס 'שעות והזעה נוראה וחולשה גדולה. מאז עבר שבוע וחזרתי לאכול ובגדול ואין לי יציאות. יש לי ממש פקק. ניסיתי כל מיני דברים ושום דבר לא עוזר. איך ניתן לפתור זאת בהקדם?

בוקר טוב יכול להיות שזה לא המקום לתשובה אבל אולי ? האם יש פורום בתחום בדיקות גנטיות? תודה

עד איזה שבוע ניתן לבצע גרידה ולא לידה מוקדמת?

שלום ובוקר טוב, יש לי שאלה, חברה שלי בשבוע ה-39 להריונה הראשונה פונתה ע"י רופא המטפל שלה (גניקולוג) לבי"ח למיון נשים בשל חוסר מי שפיר ולטענתו גם העובר אינו עושה פיפי, חברתי פונתה למרפאה בסיכון גבוה בשל מיעוט מי שפיר, אך אחרי הבדיקה שלחו אותה הביתה ( פעמים שלחו אותה). שאלתי היא: מה הסיכון של מיעוט מי שפיר ועל מה זה יכול להשפיע? האם זה מסכן את העובר, מחשש שלא יתייבש בתוך הרחם או חלילה ... מה עליה לעשות. אודה ותחזרו אליי בהקדם. נ.ב היא מפחדת ללדת והיא רוצה תשובות לפני שיקרה לה ועובר שלה משהו חלילה. שבת שלום.

בוקר טוב יכול להיות שזה לא המקום לתשובה אבל אולי ? האם יש פורום בתחום בדיקות גנטיות? תודה

אשתי בהריון תאומים שבוע 28 האם לבצע בדיקת מי שפיר אחרי המלצה בייעוץ גנטי בשבוע 25 אשמח שיצרו אתי קשר 0522550458

שלום, בבדיקת ה PLT שלי יש ירידה, כשהיום התוצאה היא 107. יש לי 3 שאלות: 1. מאיזה מספר שי טסיות יש להתחיל טיפול מיוחד? 2. מאיזה מספר כבר לא ניתן להציע ליולדת להשתמש באפידורל בלידה? 3. האם ניתן להעלות את רמת הטסיות ע"י תזונה מסויימת או טיפול מסויים? תודה דלית

שמעתי שיש בדיקה שאפשר לעשות במקום בדיקת מי שפיר. בדיקה שנותנת אותן תוצאות אך ללא הסיכוןץ האם זה נכון, ומהי הבדיקה? היכן ניתן לעשותה? אשמח לקבל פרטים נוספים, דחוף!!!

אני בהריון בחודש שני בלבד ,האם ניתן להמשיך טיפולי הסרת שיער בלייזר-אינפרא אדום למרות ההריון?

שלום! אני בת 25 ובבדיקת שקיפות עורפית שביצעתי נראה עיגול בלב העובר. בעקבות ממצא זה הרופא אמר לי לבצע בדיקת מי שפיר. רציתי לדעת מה האמינות של בדיקת מי השפיר? ומה עיגול זה שהופיע יכול להיות? אני מאוד מודאגת והייתי רוצה אם ניתן לקבל תשובה כמה שיותר מהר, תודה!

שלום!!! בשבוע 35 באתי לגיניקולוגית שלי והיא אמרה לי שהתינוקת שלי נפטרה היא שלחה אותי לבית חולים ובדקו אותי שם ואמרו לי שיש לי מאוד מעט מי שפיר . האם יכול להיות שהיא מתה בגלל שאין מספיק מי שפיר??

שלום!!! בשבוע 35 באתי לגיניקולוגית שלי והיא אמרה לי שהתינוקת שלי נפטרה היא שלחה אותי לבית חולים ובדקו אותי שם ואמרו לי שיש לי מאוד מעט מי שפיר . האם יכול להיות שהיא מתה בגלל שאין מספיק מי שפיר??

שלום!!! בשבוע 35 באתי לגיניקולוגית שלי והיא אמרה לי שהתינוקת שלי נפטרה היא שלחה אותי לבית חולים ובדקו אותי שם ואמרו לי שיש לי מאוד מעט מי שפיר . האם יכול להיות שהיא מתה בגלל שאין מספיק מי שפיר??

שלום!!! בשבוע 35 באתי לגיניקולוגית שלי והיא אמרה לי שהתינוקת שלי נפטרה היא שלחה אותי לבית חולים ובדקו אותי שם ואמרו לי שיש לי מאוד מעט מי שפיר . האם יכול להיות שהיא מתה בגלל שאין מספיק מי שפיר??

אני בת 26 וכאשר הייתי בשבוע 16 בסקירה לא ראו את הכליה השמאלית ,קיבלתי המלצה לעשות מיי שפיר למרות שכל התוצאות האחרות תקינות . מה זה אומר והאם ישנה אפשרות שזה יתגלה בשבוע מאוחר יותר או אולי שהיא נמוכה וקטנה . אני לחוצה נורא לגבי ממצא זה משום שלא שמעתי דבר כזה בעבר וכן גילתי ששניים מדודיי יש להם כליה כזו אך אין להם בעיה כלשהיא. מה אני צריכה לעשות? תודה

בבדיקה שביצעתי אתמול, שבוע 31 + 4 נמצאו הממצאים הבאים: BPD: 80.8 (מתאים לשבוע 32 + 4) OFD: 101.8 HC: 288.7 (מתאים לשבוע 31 +6) AC: 254.5 (מתאים לשבוע 29 + 5) FEMUR: 61.3 (מתאים לשבוע 31 + 6) הערכת משקל: 1651 כמו כן היחסים ביניהם היו: HC/AC: 1.13, AC/FEMUR: 4.15, BPD/Femur: 1.32, HC/BPD: 3.57, FL/HC: 0.21 הטכנאית אמרה שהיקף הבטן מעט קטן, יש לי סיבה לדאגה? בבדיקה שנערכה בשבוע 24 אמרו שהעובר נמצא באחוזון 65. יש לי תור לרופא רק בעוד שלושה שבועות. בתודה מראש

עקב היקפי הבטן המעט קטנים קיים חשד שיתכן כי מתפתחת בעית עיכוב בגדילה תוך רחמית מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל לצורך ברור .

אני בתחילת שבוע 31 להריון. יש לי לחץ נוראי בבטן התחתונה ובגב.בבדקה אצל הרופא אובחנה פתיחה של 4 מ"מ ללא צירים מוקדמים. האם זה סימן ללידה מוקדמת, והאם העובר כבר מפותח בשלב זה? האם יש סימן לדאגה ? תודה.

אני בהריון,בשבוע ה-35.3,לאחר בדיקת גדילה,משקל העובר לפני כ-שבועיים היה 1,900 וכרגע אני מחכה לאולטרסאוונד נוסף ובינתיים אני במעקב במוניטור,כל הבדיקות הנלוות:מי-שפיר,כל הבדיקות ככולם תקינות וטובות,אך נאמר לי ומאחר שאני במעקב,שמשקל העובר קטן ביחסית לגילו.מבקשת לדעת מהי חוות דעת שלך?האם יש מה לעשות עכשיו?ומה המשקל האופייני לשבוע ה-35,והאם בדיקות האולטרסאונד בדרך-כלל מדוייקות וודאיות? תודה מראש

ביצעתי סקירת מערכות מוקדמת בשבוע 14+6 ימים;הכל היה כשורה. ביצעתי בדיקת מי שפיר בתחילת שבוע 16;טרם נתקבלה תוצאה. בינתיים ביצעתי בשבוע 16+6 ימים את בדיקת החלבון העוברי ונתקבלה תוצאה חריגה: AFP=3.48 MOM, HCG=2.50MOM, UE3=0.80 MOM. עפ"י תוצאות החלבון הסיכון למומים במע' העצבים המרכזית הינו 1:40. הרופא המטפל מסר לי שעליי לחכות לתוצאות מי השפיר,ובמידה ואלו תצאנה תקינות, אזי עליי לשלול קיומם של מומים במע' העצבים המרכזית שמקורם אינו כרומוזומלי ע"י סקירת מערכות מורחבת.שאלתי הינה: האם מומים שכאלה בהכרח מתגלים בבדיקת אולטרסאונד? כמו כן,על מה הם מצביעים?

ד"ר חזן - שכחתי לציין את גילי - 29.5. תודה רבה

במסגרת בדיקת מי השפיר בודקים גם את רמת החלבון העוברי במי השפיר , בדיקה זו מדוייקת יותר לקביעת רמה גבוהה של חלבון עוברי , במידה ותהיה גבוהה גם כן רמת החשד תהיה יותר גבוהה. באולטרסאונד בסקירה מורחבת ניתן לזהות את רוב המקרים של מומים פתוחים במערכת העצבים המרכזית . מומלץ שעם התוצאות תחזרי לרופא נשים מטפל להמשך ברור .

שלום המחזור שלי די סדיר ומגיע כל 29 יום. היום אני ביום הרביעי לאיחור ובצעתי בדיקת הריון שיצאה חיובית. בנוסף עשיתי בדיקת דם לבטא והתקבלה התוצאה 41. יש לי תור לרופא נשים רק לעוד 3 שבועות, ואני קצת מודאגת התוצאה הנמוכה. מה עלי לעשות עד אז? תודה

לבצע מעקב ובמידה וקיימת בעיה כגון דימום, כאב, הרגשה רעה לפנות קודם לבדיקה של רופא . לפי התוצאה ההריון הוא צעיר ולא ניתן בשלב זה לדעת האם הוא תקין או לא. בהצלחה.

שלום רציתי לשאול האם זה לא מוקדם מדי לבצע את הבדיקה בשבוע שש עשרה וארבעה ימים? תודה

ניתן מעבר לשבוע 16 לבצע את בדיקת מי השפיר

עשיתי את שתי הבדיקות ביחד כשגיל ההריון 14+6, לאחר התייעצות עם רופא הנשים שלי שאמר שזה לא מאוחר מידי לשקיפות עורפית. מה שלא לקחנו בחשבון זה שגיל העובר גבוה מגיל ההריון (אולטרסאונד ראשון שהיה בגיל הריון 7+6 הראה שגיל העובר 8+4). בכל מקרה, הרופא שביצע את הבדיקה אמר שהשקיפות כבר נספגה, שזה דבר חיובי, וכל המערכות נראות תקינות לגמרי. עם זאת, לא ניתן היה לחשב את הסטטיסטיקה עפ"י שקיפות עורפית. עכשיו אני קצת בלחץ כי רציתי לוותר על מי שפיר (סיכון, חודרני) ואני בת 30 כך שמבחינה זו אין צורך. האם חלבון עוברי ייתן תשובה מספיק טובה, בהתחשב בתוצאות של הסקירה המוקדמת או שמומלץ לעשות מי שפיר בכל זאת?

כפי שצינתי רבות בפורום שקיפות עורפית הנה בדיקה המבוצעת עד שבוע 14 ( לחישוב סטטיסטי של סיכון לתסמונת דאון) , מעבר לכך ניתן לבצע בדיקת עובי העורף ללא חישוב סטטיסטי מדוייק. במיקרה שלך דיוק ההבחנה של חלבון עוברי הנו 60% , לפי גיל אינך חייבת לבצע מי שפיר לפי ההמלצות המקובלות של משרד הבריאות. השאלה האם לבצע מי שפיר הנה קשה , מומלץ שעם כל הנתונים כולל נתוני ההריון, סקירה מוקדמת, חלבון עוברי תיתיעצי עם רופא נשים מטפל ותגיעו להחלטה. בהצלחה

אצל ביתי בבדיקת אולטראסאונד ראשון (שבוע 12) התגלתה שליית פתח, עם עובר תקין ומפותח היטב. אשמח לקבל הסברים או הפניות ללינקים מתאימים, בקשר לסכנות לאם ולעובר, המלצות פרקטיות על שמירה וכו'. אני מאוד מודאגת הן מהסכנה לביתי והן מהסכנה לעובר. תודה מראש, מיכל

כיוון ששלית פתח ברוב המקרים כאשר מתגלת מוקדם כל כך בהריון " עולה" כלפי מעלה בהמשך ההריון צריך בעיקר מעקב אולטרסאונד ולהימנע מבדיקות ווגינליות גניקולוגיות ( אולטרסאונד מותר) . כמו כן מומלץ כמובן לבצע מעקב דרך מומחה ברפואת נשים ולידה. בהצלחה

אני נמצאת כעט בשבוע 9 והיות ואני מפחדת מהפלה ברצוני להגיע כל שבוע לרופא לבדיקת אולטרסאונד,הרופא אמר לי שזה לא בריא לעשות הרבה בדיקות של אולטרסאונד וואגינאלי מחשש להתרחבות של צוואר הרחם.מה דעתך בנושא?וכמה פעמים היית ממליץ על בדיקות אלו בשליש הראשון להריון.

אין סיכון ידוע בבדיקות רבות של אולטרסאונד אך גם אין סיבה לבצע את הבדיקות בתדירות כל כך גבוהה

שלום רב, אבקש את עזרתכם במציאת חומר בנושא שחלה פוליציסטית אודה על תשובתכם המהירה

או במאמר הזה או בכל ספר גניקולוגיה לקהל הרחב Nurs Stand. 2004 Mar 10-16;18(26):40-4 Polycystic ovary syndrome. Aherne SA. [email protected] Polycystic ovary syndrome (PCOS) is the most common endocrine disorder in women of reproductive age, with levels of between 4 AND 10 per cent reported (Dunaif 1995, Norman et al 2002). However, figures for its prevalence vary considerably AND estimates of 'true' prevalence must be made with caution since there is no overall consensus on the diagnostic criteria that must be satisfied to make a diagnosis (Ledger AND Clark 2003). Giving information AND patient education are integral to many nursing roles AND as more women are being diagnosed with PCOS, patients are seeking information from nurses as well as other health professionals. This article provides an overview of PCOS, including its clinical features, pathophysiology, long-term health consequences AND possible treatments

לפני כשנה הוצג בטלוויזיה מכשיר לניטור עוברי ביתי שמאפשר בדיקה של דופק עוברי ופעילות רחמית (צירים). הבדיקה נעשית באופן עצמאי בבית והתוצאות (גרפים) מועברות לרופא דרך קו הטלפון (!!!). היתרונות, כפי שנאמר בתכנית, הן מעקב צמוד של רופא על מצב העובר ואפשרות לגלות צירים מוקדמים ולידה מוקדמת. גם נוחיות האשה שלא צריכה להתייצב בביה"ח הובא כיתרון. אבקש את חוות דעתך על הטכנולוגיה והשירות הזה והאם יש להם ערך מוסף לנשים בסיכון הריון?

ביצוע המוניטור וחיבורו בצורה נכונה דורש מיומנות, תארי לעצמך את הלחץ שיווצר אם את תנסי בבית למצוא דופק עוברי ולא תצליחי ( ולא בגלל שאין אלא בגלל שאת לא מנוסה בכך) כמו כן אין עדות מדעית ברורה לכך שמעקב מוניטור צמוד משפר את התוצאות ההריוניות , מקובל לבצע את הבדיקה כאשר יש סיבה כגון לחצים, ירידה בתנועות. בשלב זה של ידע רפואי אין מקום לכך לפי דעתי אלא במקרים מיוחדים או במסגרת מחקר רפואי

דר חזן יש לי כמה שאלות :מהי בדיוק שקיפות עורפית,ואיך היא נעשת?והאם יש צורך לעשות שקיפות עורפית אם החלטתי לעשות מי שפיר?ועוד דבר אחד,אם אני עושה את כל הבדיקות{שקיפות,חלבון,סקירה}והתוצאות יוצאות בסדר,ואני בת 35 האם עדיין כדאי לי לעשות בדיקת מי שפיר?מהי דעתך האישית ?כי את הסטטיסטיקות אני יודעת.אני מודה לך מראש על התשובה,אני פשוט מאד מודאגת,ולא יודעת איך לפעול,ומה להחליט,

אם יש החלטהעל ביצוע מי שפיר התועלת בבדיקת השקיפות העורפית הנה מועטת ( אבחנה יותר מוקדמת של בעיה) . לגבי ההמלצה לביצוע מי שפיר מעל גיל 35 , במידה והבדיקות סקר תקינות אז יש ירידה משמעותית בסיכון אך כמובן יש המלצה ברורה של משרד הבריאות כי מעל גיל 35 יש הצדקה לממן מי שפיר לאישה גם אם כל הבדיקות תקינות . לדעתי האישית מעל גיל 35 כדי להיות בטוחים שההריון תקין במידה וההריון אינו הריון שהושג בקושי רב יש מקום לשקול מי שפיר.

בסריקה נמצאה רק כליה ימנית (נעשתה סריקה חוזרת). מה המשמעות של לחיות עם כליה אחת(לבת) והאם בדרך כלל מפסיקים את ההריון במקרה שכל שאר הבדיקות תקינות(כולל מי שפיר). בנוסף האם בד"כ יש אי תקינות בהתפתחות אברי הרבייה והמין בעתיד. בתודה מראש.

ניתן לחיות ללא בעיות עם כליה אחת תקינה, מומלץ שתיתיעצו ביעוץ משולב של מומחה באולטרסאונד+ מומחה בנפרולוגיה של ילדים( בעיות כליה) כדי שיוכלו למסור את כל הסיכונים והסיכויים מבחינת העובר לאחר הלידה . במקרים של מומים במערכת השתן יש שכיחות יתר של מומים במבנה הרחם כגון רחם עם מחיצה, דו קרני וכו' , מצבים אלו מאפשרים פוריות והריון . מומלץ שתבצעו יעוץ כולל דרך רופא הנשים המטפל לפני החלטה על המשך ניהול ההריון . בהצלחה

שלום רב! אנו סטודנטיות בפקולטה לרפואה בטכניון, שנה ראשונה. התבקשנו למצוא, (בשל עבודה) האם קיים קשר בין גיל האם וסיכוי להולדת ילד חולה בתסמונת קליינפלטר? נודה לכם על שיתוף הפעולה המהיר!

עמיתותי הצעירות למקצוע , התשובות כולן מופיעות ב MEDLINE רק צריך לחפש. בכל אופן התשובה הנה כן , התסמונת בה יש את ההשפעה הגדולה ביותר של גיל האם הנה תסמונת דאון ( טריזומיה 21). מקווה שעזרתי בהצלחה בהמשך הלימודים . J Clin Endocrinol Metab. 2003 Feb;88(2):622-6. Prenatal AND postnatal prevalence of Klinefelter syndrome: a national registry study. Bojesen A, Juul S, Gravholt CH. Medical Department M, Diabetes AND Endocrinology, Aarhus Kommunehospital, Aarhus University Hospital, Denmark. [email protected] The objective of this study was to describe the prevalence of Klinefelter syndrome (KS) prenatally AND postnatally in Denmark AND determine the influence of maternal age. All chromosomal examinations in Denmark are registered in the Danish Cytogenetic Central Registry. Individuals with KS diagnosed prenatally OR postnatally were extracted from the registry with information about age at the time of diagnosis AND mother's age. In the period 1970-2000, 76,526 prenatal examinations on male fetuses resulted in the diagnosis of 163 fetuses with KS karyotype, corresponding to a prevalence of 213 per 100,000 male fetuses. Standardization according to maternal age resulted in a prevalence of 153 per 100,000 males. Postnatally, 696 males of 2,480,858 live born were diagnosed with KS, corresponding to a prevalence among adult men of approximately 40 per 100,000. Less than 10% of the expected number was diagnosed before puberty. Advanced maternal age had a significant impact on the prevalence. KS is severely underdiagnosed in Denmark. Only approximately one fourth of adult males with KS are diagnosed. There is a marked delay in diagnosis of the syndrome. A delay in treatment with testosterone may lead to decreased muscle AND bone mass with subsequent risk of osteoporosis.

לד"ר חזן שלום הייתה לי הפלה נדחת (missed abortion) בשבוע 10 להריון ועברתי גרידה לפני יומיים.שאלתי היא מתי אפשר לחזור לקיים יחסי מין ומתי אפשר שוב לנסות להרות. תודה מראש ,לי!

מומלץ לאחר הופעת המחזור לבצע אולטרסאונד וביקורת רופא נשים מטפל. באופן עקרוני מומלץ לחכות שני מחזורים עד ניסיון נוסף להריון .

לד"ר חזן שלום. לפני חושד היתה לי הפלה נדחית בשבוע 10 להריון (הריון ראשון) לאחר הימצאות דופק. לפי מיטב הבנתי אחוז ההפלות הנדחות לאחר הימצאות דופק קטן יותר מעובר ללא דופק מלכתחילה.האם זה אמור להדאיג אותי לגבי נסיון להרות בשנית? האם בהקלטות שניה עליי להמנע מקיום יחסי מין בגלל שאני אחרי גרידה או שאין סכנה ?

שלום רב, אני בשבוע 11 +6 יום אמש עברתי בדיקת שקיפות עורפית והיא יצאה לא תקינה 3.5 מ"מ ,הרופא אמר שההסתברות הנורמלית היא 1/600 לי יצא 1/21 לאחר שקלול הגיל והבדיקה מבקשת לדעת מה המלצתכם :לבצע סיס שיליה מיידית או להמתין לדיקור מי שפיר ,או אולי אבחון ללא בדיקות פולשניות . אודה לתשובתכם בהקדם. ש.א

בשקיפות של 3.5 ממ עם סיכון של 1:21לתסמונת דאון לפי דעתי כדי לבצע הערכה של סיסי שליה או מי שפיר. סיסי שליה מתקבלת תשובה מוקדם יותר אך מצד שני הסיכון להפלה נחשב מעט יותר גבוה מבבדיקת מי השפיר. מומלץ שגם תיתיעצי עם רופא נשים מטפל לגבי המשך הברור בהצלחה

שלום, אני בחודש שמיני, שני רופאים וכל אחד אומר משהו אחר, אחד ממליץ להפוך ושני ממש לא. אני בדילמה מה לעשות, האם מומלץ להפוך, מהם הסיכונים, ומה הסיכוי שהוא יתהפך שוב? אודה לך מאוד על תשובתך המהירה, אני ממש לא יודעת מה לעשות.

היפוך חיצוני הנה פרוצדורה עם סיכונים מועטים, הצלחה הנה כ 50% , ישנם מצבים בהם לא ניתן או אסור לבצע היפוך. הסיכוי שעובר במצג עכוז בחודש שמיני יתהפך הנם כ 5-10% כלומר עדיין יש סיכוי . בכל אופן כדי להתיעץ עם רופא נשים מטפל לגבי הפרוצדורה .

אני בשבוע ה-23 ויום להריוני, נערכה לי סקירת מערכות שניה. בסקירה נמצא כי לעובר יש chorioid plexus cyst קטנה חד צדדית. ברצוני לדעת מה משמעות הדבר? יש לציין כי בדיקת מי השפיר שעשיתי תקינה לחלוטין.

ברוב המקרים במידה וזהו ממצא יחיד הציסטה בכורואיד פלקסוס הנה סמן ולא מום, במידה ומי שפיר תקינים מומלץ שדרך רופא נשים מטפל תבצעי מעקב אולטרסאונד כמו כן ניתן לגשת ליעוץ גנטי כדי שירגיעו את הפחדים. חשוב כמובן לשלול מומים אחרים שיכולים להוות סימן לבעיה רחבה יותר. מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל להמשך הברור

ד"ר חזן שלום, נכנסתי לשמירת הריון בשבוע ה- 21 ובמשך היומיים האחרונים עבדתי באמצעות המחשב הנייד, 12 שעות ביום, כשהמחשב מונח על הבטן. רק היום נודעה לי הסכנה שבדבר. האם הזקתי לעובר? אם כן, האם יש דרך לגלות נזקים אלו? תודה רבה, דקלה

לפי דעתי לא הזקת לעובר, בשבוע 21 כבר כל אברי העובר גמרו להתפתח ורק גדלים , המחשב פולט מעט מאוד קרינה ובכל מקרה לא ברמה מסוכנת. את יכולה לעבוד עם המחשד אבל תישתדלי שלא יהיה על הבטן שעות ארוכות . לגבי תקינות ההריון אם את מודאגת את יכולה לכבצע אולטרסאונד או לחלופין במידה ולא ביצעת סקירת מערכות מאוחרת אז את בזמן מתאים . בהצלחה

אני גרה בחו"ל ומתכוונת להגיע לארץ ל ש.עורפית (שבוע 11 ו 6 ימים). מה דעתכם? לדחות את הבדיקה לשבוע 13 כדי שאוכל לאחר שבוע לעשות את הסקירה המוקדמת ואת החלבון העוברי? אני מנסה לצמצם את כמות הנסעיות שלי לארץ.

בהחלט ניתן לבצע את השקיפות בשבוע 13 ואת הסקירה המוקדמת בשבוע 15 וחלבון עוברי כשבוע לאחר מכן כך שבשבועיים וחצי את יכולה לסיים את כל הבדיקות

לד"ר שלום שקיפות עורפית 1 ממ אך נקודה אקוגנית ו VSD ,האם שני הממצאים האחרונים מגדילים רבות את הסיכויים לתסמונת דאון? תודה

סליחה על החטטנות, אבל מה זה המונח VSD , בסקירה המוקדמת התגלה לי גם מוקד אקוגני והרופא לא התרגש מזה ואמר שבין 5% ל- 12% מהמבצעות את הסקירה מתגלה אצלם מוקד.

VSD - פגם במחיצה הבין חדרית .

בד"כ כאשר יש שני סמנים רכים לתסמונת דאון ההמלצה הנה לביצוע מי שפיר, שקיפות של 1 ממ מורידה את הסיכון לתסמונת דאון. בכל מקרה יש לזכור כי הבדיקה היחידה המאבחנת 100% ממקרי הדאון הנה בדיקת מי שפיר ובבדיקה זו קיימת סכנת הפלה של כ 1:200( 0.5%) . במידה וה VSD התגלה בסקירה מומלץ גם לבצע אקו לב עוברי. בכל מקרה מומלץ שתבצעי דרך רופא נשים מטפל יעוץ גנטי כדי להחליט על המשך הברור.

ברצוני לדעת מה הסיכונים להרות בחצי שנה לאחר גרידה (כשהודיעו לי שהיה לי מולה) לאחר שההורמון של ההריון ירד לאפס???

קיים סיכוי יותר גדול מהאוכלוסיה הכללית למולה חוזרת , כמו כן ההלצה לא להיכנס להריון נעה בין חצי שנה לשנה מהמועד שבוע הבטא הנה אפס. מומלץ שתיתיעצי עם גניקולוגי המתמחה בגניקואונקולוגיה, כמו כן את יכולה להפנות את השאלה לד"ר בן אריה בפורום גניקואונקלוגיה

יש לי גיסה שסיפרה לי אתמול שיש לה דלקת חריפה ואולי גם הרפס באיבר המין שלה. היא לוקחת אנטיביוטיקה מאד חזקה ועוד כדורים מסוימים. השאלה שלי היא: האם יש סיכון בכך שאנחנו משתמשות באותם שירותים? אני צריכה להימנע להיכנס לשירותים אחרי שהיא היתה והאם בעמידה זה מספיק טוב להיתפנות או שגם זה אסור לי? אשמח לתשובה בהקדם כיוון שזה נורא מדאיג אותי, הדבר האחרון שאני רוצה כרגע זה לחטוף חיידק או משהו כזה. קצת פרטים: אני בשבוע 11 להריוני, הריון ראשון ותודה לאל עד כה הכל בסדר. תודה רבה לך

הרפס גניטלי מדביק במגע ישיר , במידה ונישמרת היגינה בסיסית הסיכוי להדבקה נמוך מאוד. מומלץ לבצע ניקוי של האסלה בחומר ניקוי לאחר השימוש , במידה והדבר נעשה הסיכון להדבקה הנו קלוש, כמו כן יתכן שאת כבר מחוסנת לוירוס . מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל בשאלה .

מחזור אחרון ב-10.6, תשובה חיובית להריון בבדיקה ביתית. מתי כדאי להיבדק אצל הרופא? האם ב-28.7 ניתן יהיה לראות דופק? תודה מראש!

את בערך בשבוע 6 , בשבוע זה ניתן לראות דופק , כך שבתאריך שציינת אם הוסת מדוייקת צפוי שיהיה ניתן לראות דופק.

שלום רב שמי מירי ואני בחורה בת 27 חד הורית+ילד בן 7 ..... היום בתאריך ה 14 לחודש גיליתי שאני בהריון מבן זוגי אחרי בדיקת דם שעשיתי ואישרה את חששותי.., תאריך הווסת האחרון שלי היה ב 17 לחודש יוני,וזה אומר שאני פחות מחודש בהריון... יש לי כמה שאלות ואודה לכם מאוד אם תוכלו לענות לי על מנת להכניס לי קצת סדר לראש כי כרגע אני מאוד מבולבלבת... 1) הבנתי שיש תהליך שניקרא הפסקת הריון,האם ניתן לעשות הפסקת הריון עוד לפני האיחור...כמובן עם הוכחה של בדיקת דם שמוכיחה הריון וודאי? 2) אני אם חד הורית שלא עובדת כרגע ומיתקיימת מהבטחת הכנסה,לכן מאוד רציתי לדעת כמה יעלו לי הכדורים האלו להפסקת ההריון... ואם במידה ויש צורך בהפלה כירורגית כמה יעלה לי ההפלה מאחר ואני אם חד הורית ולא עובדת... אני ממש בבילבול רציני ומבקשת את עזרתכם... תודה רבה מראש מירי

מירי העלויות משתנות לפי המקום וצורת ההפלה, בכל מקרה לפני הפלה יש לעבור ועדה להפסקת הריון. את הפסקת ההריון עם הכדורים ניתן לבצע רק עד שבוע 7 להריון . מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל לבדיקה ולקבלת הפרטים המדוייקים. בהצלחה

אני בשבוע 17 להריוני הראשון. בת 27.5. עשיתי בדיקת שקיפות עורפית שנמצאה תקינה וסקירת מערכות מוקדמת אצל רופא פרטי שנמצאה תקינה גם כן. האם כדאי לעשות את הסקירה המאוחרת אצל הרופא הפרטי או דרך קופ"ח? (הפרש כספי גבוה). תודה.

ברור כי הסקירה המורחבת מפורטת וקפדנית יןתר מהסקירה הבסיסית ויש מומים המתפתחים או מתגלים רק בסקירה המאוחרת, מצד שני כמובן שהסקירה המוקדמת מכסה בצורה טובה את מערכות העובר. שוב אנחנו חוזרים לתועלת מול עלות , ברור כי התועלת בסקירה מורחבת חוזרת קטנה מסקירה ראשונה אבל יש אפשרות לגילוי של מומים, הסקירה הבסיסית יכולה גם היא לגלות אך למשל את מבנה המוח המדוייק אינה בודקת, מבנה לב ניבדק בצורה בסיסית וכו'. ההחלטה הנה כמובן האם להשקיע כסף רב וקבל את הטוב ביותר או להסתפק בבסיס. בל מקרה בהצלחה

שלום רב אני צריכה לעבור מיפוי של בלוטת התריס עקב ערכים נמוכים של: TSH -0.01 שאלתי היא היות ומדובר בשימוש בחומר רדיואקטיבי ובהנחה שהכל יהיה בסדר, כמה זמן אחרי בדיקה כזאת יש להמתין כשמנסים להכנס להריון ואם בכלל?

מומלץ שתיתיעצעי עם המומחים לרדיולוגיה על סוג החומר והזמן שהו שוהה בגוף , קימות המלצות ברורות לגבי כניסה להריון .

שלום רב, היום גילו שראשה של העוברית שלי בתוך תעלת הלידה ואני רק בשבוע 31. מה הדבר אומר מבחינתי? האם אני צפוייה ללידה מוקדמת?

מצג ראש אינו אומר בהכרח לידה מוקדמת, ככל שהראש יושב יותר נמוך באגן ולוחץ על הצוואר וכמו כן ככל שיש יותר פעילות רחמית\צירים כך גדל הסיכון ללידה מוקדמת. מומלץ שתיפני ליעוץ ובדיקה של רופא נשים מטפל .

אני נוטלת איקוקלמין מס' חודשים. (וגם דוסטינקס חצי כדור פעם בשבוע) המחזור שלי לפני חודשיים 28 ימים, וחודש אחר כך 33 ימים. איך אפשר לדעת מתי אני אבייץ בפעם הבאה. אני מאוד רוצה להכנס להריון, וכמה שיותר מהר. תודה מראש על תשובתך מרב

ישנן מס' שיטות לתיזמון הביוץ, מעקב זקיקים באולטרסאונד, מעקב רמות הורמונים בדם , מתן טיפול לתיזמון המחזור. מעקב רמות הורמון בשתן. מומלץ שתיפני לרופא נשים המתמחה בטיפולי פוריות להמשך מעקב וטיפול

שלום. אני בשבוע 24 להריון. קיבלתי תשובות בדיקת שתן של Leucocytes (U) - 500 Leucocytes (U)/Field - 14 Squamous Epithelial Cell +++ מה זה אומר? יש סיבה לדאגה? תודה מראש!

יש תאי דם לבנים בשתן , מצב זה יכול לרמוז על זיהום בשתן, מומלץ שדרך רופא נשים מטפל תבצעי תרבית שתן.

אנוכי בת 35.5 בהריון ,שהגיע לאחר שנה של טיפולים,ולבסוף לאחר הפריה,כמובן שזהו הריון יקר,האם אתה ממליץ לעשות בדיקת מי שפיר,או להסתמך על שאר הבדיקות{שקיפות,חלבון,סקירה},ההתלבטות שלי מאד קשה,אבקש את עזרתך.בתודה מראש מיכל.

לפי המלצת משרד הבריאות יש מקום למימון בדיקת מי השפיר לטופלות בהריון מעל גיל 35, יש לזכור כי בבדיקת מי שפיר יש סיכון של 1:200 להפלה אך מצד שני הבדיק היחידה המאבחנת 100% ממקרי הדאון הנה מי שפיר . אין תשובה חד משמעית אלא את צריכה להעריך את הסיכונים מול הסיכוי להפלה והחליט האם את הסיכון את לוקחת בסיכון להפלה או בסיכון לילד עם מום גנטי . בהצלחה

אני נמצאת בהריון בשבוע 8.3 ויש דופק,שאלתי האם אפשר להיות רגועה שההריון ימשיך להתפתח,או שעדיין יש מקום לחששות שההריון יכול להפסק?מודה מראש על תשובתך.

הסיכוי להפלה פוחת משמעותית ברגע שיש הופעת דופק בהריון אך כמובן עדיין יש סיכוי להפלה .

שלום, מדוע כאשר העובר במצג עכוז הרופאים קובעם תור (אלקטיבי) לניתו קיסרי מקסימום לשבוע 38 ולא קובעים לסוף ההריון קרי שבוע 40 + ? האם לא רצוי שהעובר יגדל כמה שיותר ברחם ? תודה

ההחלטה נובעת מאיזון בין סיכוי להיפוך ספונטני + בשלות של העובר מול סיכון לכניסה ללידה במצג עכוז , ירידת מים והתפתחות בעיה של הריון עודף ( ממושך) .

אני ובעלי נמצאים בשליחות בארה"ב והבדיקות כאן קצת שונות. בשבוע 13 עשינו שקיפות עורפית והסקירה המורחבת נקבעה לשבוע 19.1 האם זה לא מאוחר מדי לסקירה מוקדמת? האם לבקש להקדים, עד מתי זה אפקטיבי כסקירה מוקדמת? שאלה נוספת- תוצאות השקיפות העורפית: אולטראסאונד ובדיקת דם בשבוע 13, העלו סטטיסטיקה אופטימית למדי- 1:5000 אני בת 29 ואני שוקלת לוותר על בדיקת החלבון העוברי (מהחשש שאהיה חייבת לבצע בדיקת מי שפיר בשל בדיקה פחות מהימנה...) מה דעתך- לא אתפוס אותך במלה...

סקירה בשבוע 19 לעיתים מבוצעת בצורה משולבת ווגינלית + בטנית למרות שסקירה מוקדמת נעשית בין שבוע 14-16 . חלבון עוברי אמנם פחות אמין משקיפות עורפית לאבחנה של תסמונת דאון ( מעט) אך נותן נתונים נוספים ולכן לפי דעתי לא כדי לוותר עליו כדי להתיעץ עם רופא נשים מטפל לגבי המשך הברור בהצלחה

שלום רב, האם ערכי הבטא יכולים לרמז על תאומים? 7.7.04 - בטא 114 8.7.04 - בטא 161 11.7.04 - בטא 692 13.7.04 - בטא 1862 אני אחרי הפלה וגרידה שנעשתה ב- 22.05.04 כך שאינני יודעת באיזה שבוע אני תודה רבה מראש מיקי

תכן כי יש הריון מרובה עוברים אך קביעה וודאית באולטרסאונד דרך רופא נשים מטפל

שלום, אני הולכת לרופא ביום חמישי אבל עד אז רציתי לדעת שהכל בסדר: 46,xy קריוטיפ זכרי תקין בדיקת חלבון עוברי: 10 מקג/מל = 1.1 mom תקין

לפי תשובה תקין

אני בשבוע 15.2 להיריוני, לפני יומיים ערכתי סקירת מערכות מוקדמת ואלו תוצאות הבדיקה: 1. מדדי העובר מתאימים לגיל ההיריון ע"פ וסת אחרונה. 2. נמצאו 2 ממצאים בבדיקה: א. חשד ל- 2 כלי דם בשורר (SUA) (חסר עורק שמאלי). לא נצפו מומים מבניים בעובר. ב. נמצאה נקודה אקוגנית בחדר לב שמאלי. הומלץ לי : 1. לבצע בדיקת דם לחלבון עוברי. 2. יעוץ גנטי - דיקור מי שפיר, כיוון שנמצאו 2 ממצאים. 3. סקירה משלימה סביב שבוע 22 להיריון כולל אקו לב לעובר. ברצוני לברר מה משמעות הממצאים? מהם הסיכונים? מהו הסיכוי למציאת פגיעה או מום בילוד רק לאחר הלידה? מהו אחוז המקרים הללו מתוך כלל הנשים ההרות? האם מגלים סוג של ממצאים כאלה גם ללא סקירה מיוחדת (בדיקות לפי סל הבריאות)? תודה רבה רבה,

המצצאים אינם נדירים ומבחינת ממצאים/מומים באולטרסאונד הם מהשכיחים ביותר, את המומים הנ"ל מזוהים ברוב המקרים גם בסקירה בסיסית ( לפי סל הבריאות) . כאשר יש שני ממצאים המהווים סמנים " רכים" לתסמונות גנטיות מקובל לשקול מי שפיר . כמו כן הממצאים מהווים ממצאים במערכת כלי הדם ( לב, עורקי חבל הטבור) ולכן מומלץ לבצע אקו לב עוברי לשלול מום לבבי. ממצא של עורק בודד בחבל טבור מהווה גם סיכון יתר לבעיות של עיכוב בגדילה תוך רחמית ובעיות של מצוקת עובר בהריון . לגבי מומים נוספים , כמובן שבאולטרסאונד לא ניתן לגלות את כל המומים אבל בסקירה מורחבת אם אין עדות למומים, הסבירות למום יורדת. בהצלחה

ד"ר וולמן שלום רב. בבדיקת חלבון עוברי נמצא סיכון של 1:88 לתסמונת דאון. אני יודעת שזהו סיכון גבוה ביותר. רמת HCG 2.99 אני יודעת שגם זה גבוה מאוד. בסקירה מוקדמת אצלך נמצאו שני כלי דם בחבל הטבור. יכול להיות קשר בין שני הממצאים? קבעתי ייעוץ גנטי לאמצע שבוע הבא (17.8) וכן דיקור מי שפיר ל 19.8. לפי נסיונך: מהו הסיכוי כי יש קשר בין הממצאים? האם רמת HCG כזו גבוהה נותנת סיכוי וודאי לגבי תסמונת דאון או שיש טעויות גם בערכים הללו? מחכה לתשובתך בקוצר... תודה, מיה.

שלום! אני בשבוע 16 בסקירת מערכות המוקדמת הקיבה נצפתה באזור בית החזה מה עושים במצב כזה ?

מום זה מרמז על הרניה ( פתח) בדיאפרגמה ( הסרעפת) , במקרים אלו יש משמעות מאיזה גיל הריון יש את המום, מה מידת הפתח ואלו איברים נמצאים בבית החזה. מצב זה עלול לגרום לבעיה בהתפתחות הריאות של העובר ובכל מקרה לאחר הלידה דורש תיקון כירורגי במידה וההבחנה נכונה. מומלץ שתיפני ליעוץ גנטי כולל יעוץ משולב של מומחה בכירוגיה של ילדים כדי להחליט על המשך הברור ומה הסיכויים מול הסיכונים במצב, ומה הטיפול האפשרי .

שלום אני בת 36 ואני צריכה לבצע מחר צילום רחם אמרו לי היום שאין לקיים יחסי מין לפני הבדיקה. אך קיימתי לפני 3 ימים האם עליי לבטל את הצילום? תודה

כדי שתיתיעצי עם רופא הנשים המטפל או הרופא המבצע של הבדיקה

אני מעונינת לעשות צילום רחם בהרדמה. האם קיימת אפשרות כזאת דרך איזה קופה או פרטי?

מה המשמעות בהריון של רחם אחורי? תודה

המשמעות הנה כיוון הטיית הרחם, אין לכך בד"כ השפעות רבות בהריון .

שלום וברכה, האם באמצעות בדיקת אולטרסאונד ניתן להבחין בסימני אנמיה? ואם כן, האם ניתן להבחין רק כאשר האנמיה בדרגת חומרה גבוהה? אשמח לקבל תשובה בהקדם! תודה מראש!! גלית

ני מניח כי את מתכוונת לאנמיה של העובר, אם כן אז התשובה בהחלט שיש אפשרות, ע"י מדידת זרימות בכלי דם במוח של העובר ניתן לקבוע האם יש סמני אנמיה ומה הערכת דרגת החומרה של האנמיה.

אני בשבוע 33+4 אתמול עשיתי הערכת משקל והעוברית שוקלת 1980 גרם לפני 3 שבועות בשבוע 30+3 הערכת המשקל הייתה 1600 גרם האם העלייה במשקל לא איטית מידי ואין פגיעה בהתפתחות? אני מאוד מודאגת כי הרופא אמר שהיא מתאימה לשבוע 31-32 .

נתונים נוספים רבים חשובים להערכת המקרה כגון כמות מי השפיר, האם קצב הגדילה הואט או נשאר קבוע, זרימות בכלי הדם, ברור של הסיבות לעובר קטן וכו' . בכל מקרה את מציינת פער של 1-2 שבועות שאינו גדול. מומלץ שתיפני עם הנתונים לרופא מטפל להמשך מעקב והערכה יותר כוללת של כל הנתונים. בהצלחה

בין אלו שבועות מומלץ לעבור את הבדיקה?

16-20 שבועות , יש לזכור כי עובר זמן של כ 3-4 שבועות בין הבדיקה לתשובה

דוקטור שלום! אני בת 18 ובאזור איבר המין שלי ישנו גירוי שגורם לאי נוחות וגירוד ואפילו מן כאב קטן וצריבה.. יש גם כתמים לבנים דמוי גבינת קוטג` וגם מופיעה הפרשה מן צהובה מימית עד סמיכה.. אני יודעת שזה פטרייה.. וזה עובר.. אך אני מודאגת נורא!!! רציתי לשאול- שבדקתי בספר שיש בבייתי והגעתי למסקנה שיש לי פטרייה..אז היה רשום שבשביל שזה יעבור צריך לקנות תרופות שצריך להחדיר אותן לנרתיק. היה רשום גם שלמרות הכדורים הללו שמונעים את הפטרייה... אז יש פתרון בדוק אחד שהוא בעצם יוגורט של חלב עיזים המוחדר לנרתיק על ידי טמפון שנמרח בנדיבות רבה עם היוגורט. אז קניתי את היוגורט לפני כמה שעות.. ולקחתי טמפון ופשוט מיליתי אותו ביוגורט והחדרתי לנרתיק.. ואני ממשיכה בכך.. עכשיו שאלתי היא האם זה באמת יעבור לי כתוצאה מחדירת יוגורט של חלב עיזים לנרתיק?? היה רשום בספר שזה הפתרון הטבעי שמאוד מומלץ והוא פתרון טוב מאוד ואפילו יותר טוב מלקיחת טבליות המוחדרות לנרתיק ומשחות שונות.. ברצוני לשאול גם מתי זה יעבור לי??? במשך כמה זמן להמשיך עם היוגורט ולהחזיר את זה לנרתיק?

מומלץ שתיפני בנושא לפורום גניקולוגיה

אני בשלבי סיום של הריון מחוץ לרחם. עשיתי היום אולטרה סאונד דופלר והרופא כתב בסיכום שנמצא ממצא היפר אקוגני בגודל 40*60, בתוכו ממצא מוארך בגודל 37 מ"מ עם נוזל עכור. ממצא זה יכול להתאים לחצוצרה. כלומר? זה ההריון מחוץ לרחם או משהו אחר? הוא לא הסכים להשיב לשום שאלה המון המון תודה

מתוך ההתיחסות כניראה הכוונה לחצוצרה עם הריון חוץ רחמי אבל כמובן שבפורום לא ניתן לקבוע באופן וודאי. מומלץ שתפני בהקדם לרופא נשים מטפל עם התשובה לברור והמשך מעקב

המון תודה. התוצאות בדרך לרופא ואני בדרך לשינה יותר רגועה

ד"ר שלום אני בת 30 ומנסה להרות 3 חודשים אחרי החודש הראשון ביום ה21 עשית בדיקות הורמונים כי לא קיבלתי מחזור ממס' חודשים אחרי הפסקת גלולות. פרולקטין היה גבוה 1300 והפרוגסטרון הראה שלא היה ביוץ. התחלתי לקבל ביפסטון לזירוז ביוץ דוסטינקס פעמיים בשבוע ואיקוקלמים פעמיים ביום 5 ימים החל מהיום החמישי ואחרי חודש הבדיקות היו מצויינות פרולקטין 120 ופרוגסטרון 35 אך לא נקלטתי. הרופא הוריד לי את הדוסטינקס ל1 בשבוע ושוב עשיתי בדיקות היום ה- 21 ופרולקטין 120 ופרוגסטרון 24 והרופא הוריד לי את הדוסטינקס ל חצי כור בשבוע שוב לא נקלטתי (קיימתי יחסים במשך 3 ימים רצוף ביום ה 12-14 ) כיום אני ב5 ימי איחור וסת אחרונה ב 8/6/04 ובדיקת בטא מהיום 1.2 - שלילי אני מיואשת מה אני צריכה לעשות כדי להיקלט? הייתי אצל הרופא והוא אמר שאם לא אקבל עד סוף השבוע לקחת שוב ביפסטון ואז שוב איקוקלמין . האם יש לך הסבר מדוע לא קיבלתי ומה עלי לעשות שאני לא עושה על מנת להרות. אני מיואשת מאוד מהמצב. הייתי בטוחה שהפעם זה נקלט. תודה מראש על תשובתך

קודם כל אל יאוש לגבי נושאי פוריות מומלץ שתיפני לפורום פוריות - פרפ זידמן

בכוונתי לעשות דיקור מי שפיר, כיוון שאני בת 40. לאור זאת, האם יש סיבה או ערך מוסף לביצוע בדיקת תבחין משולש? תודה רבה

כן אמנם קטן, בשילוב מסויים בתבחין המשולש יש סמנים לסיכון גבוה לבעיות הריוניות כגון יתר לחץ דם הריוני ובעיות בגדילה תוך רחמית.