פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
מנהל פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
ססקירה שנייה - שבוע 23+0: הערכים בס"מ BPD:5.49 OFD:7.17 HC:20.79 HC*:19.97 AC:18.90 FL:4.18 TIB:3.62 FIB:3.60 HL:3.97 RAD:3.42 ULNA:3.65 CEREB:2.43 מדוע כל הערכים הקשורים לראש קטנים. האם זה תקין? תודה, לינה
שלום, היקף הראש הינו 0.4 סטיות תקן מתחת לממצוע (הממוצע לשבוע ההריון 20.1) ולכן הערך תקין לשבוע ההריון. יש לציין שתמיד יש בעיות עם הערכים שמוצגים בדוחות האולטראסאונד. בברכה דר' יוסי הר-טוב.
שלום רב, אני בהריון ראשון (עם תאומים לא זהים), מבוטחת בקופ"ח כללית. מנסה בקושי רב למצוא בי"ח שעושה סקירה מאוחרת להריוןת אומים, היות ובקופת החולים לא עושים זאת והפנו אותי להתקשר לבתי החולים לקביעת סקירה. פניתי לאיכילוב, בלינסון, ובכל מקום נאמר שהם לא מבצעים זאת. אני מרגישה שאני "נופלת בין הכסאות", כאילו הייתי ההריונית היחידה בארץ ישראל עם תאומים... האם יש באפשרותך לומר לי היכן כן מבצעים סקירה מאוחרת במקרה שכזה? תודה מראש, ר.
שלום, אני לא יודע היכן מבצעים סקירה מאוחרת של תאומים דרך הקופה. לדעתי את צריכה לשאול בקופה ולבקש שיתנו לך רשימה של מקומות שאיתם הם עובדים ובהם ניתן לקבוע תור לסקירה. בהצלחה, דר' יוסי הר-טוב
גודל הצרבלום בסקירה בשבוע 15 0.76 סגמ. האם יש סיכוי שישתנה?
הגודל באמת קטן לשבוע 15. צריך בדיקה מכוונת על מנת להעריך אם הוא תקין או לא. בברכה דר' יוסי הר-טוב
אני בשבוע 15. בסקירה מוקדמת לא נצפה צרבלום. האם יש סיכוי לראות ממצא אחר בעוד כמה ימים?
שלום. אם אכן לא נצפה צרבלום כלל בשבוע 15 - אין סיכוי שהוא יתפתח מאוחר יותר. בברכה דר' יוסי הר-טוב.
כתוב בדף התוצאות שהגודל 0.76 ס"מ
שלום רב, אני בהריון ראשון, עם תאומים לא זהים (2 שקים נפרדים), שבוע 9 + 1. הופניתי ע"י רופא הנשים שלי לביצוע שקיפות עורפית בבית חולים (היות ולא ניתן לעשות בקופ"ח לפי דבריו). רציתי לשאול, מהי הסיבה שבדיקה זו נעשית בבי"ח? והאם היא נעשית ע"י רופא מומחה או ע"י מתמחים? (במקרה שלי, קבעתי תור באיכילוב). בנוסף, נאמר לי ע"י רופא הנשים שבהריון תאומים לא עושים בדיקות סקר ביוכימי לאחר השקיפות העורפית. האם תוכלו להסביר לי מדוע? והאם יש בדיקה חלופית שכן ניתן לעשות כדי לקבל תמונה מדויקת יותר לגבי בריאות העוברים? בתודה רבה מראש על תשובתך, רותם.
שלום, אין סיבה לא לבצע את הבדיקה בקופ"ח, והסיבה הינה הסדרים פנימיים של הקופה עם הרופאים ובתי החולים. אין בדיקת דם לשקיפות תאומים כי הבדיקה לא יעילה סטטיסטית בהריון תאומים. באיכילוב מבוצעת הבדיקה גם ע"י מתמחים בהשגחת מומחים. בברכה דר' יוסי הר-טוב
אני בת 30 ומנסה להרות. במעקב זקיקים שערכתי ביום ה13 למחזור בזקיק שלי היה גודל של 16 ממ לאחר יומים שוב ערכתי מעקב והגודל היה -17 ממ לאחר יומים ערכתי מעקב והזקיק כבר על 25 ממ ועם נוזל סביב השחלה האם איחרתי את הביוץ ?
שלום, צריך לבצע בדיקת פרוגסטרון על מנת לדעת אם היה ביוץ והאם הממצא בגודל 3 מ"מ הינו ציסטה קטנה של\אחר ביוץ או זקיק שדיין לא בייץ. בברכה דר' יוסי הר-טוב.
שלום, אני בת 35. - שקיפות - 0.7 מ"מ (1:2093 לפי גיל ובדיקה) - סקר שליש ראשון - 1:7800 לפי גיל ובדיקה - תבחין מרובע - לפי גיל ובדיקה 1:990 פירוט: AFP 1.02 MOM HCG 1.8 MOM UE3 0.9 MOM INHIBIN A - 1.16 MOM כמו כן מצפה מוקד אקוגני בחדר שמאל בסקירה ראשונה. האם תקין ?
שלום, הסיכון המחושב לתסמונת דאון לפי הבדיקות והמוקד האקוגני הינו 1:660 (המוקד האקוגני מעלה את הסיכון פי 1.5). בברכה.
תודה על המענה המהיר. שתי שאלות קטנות ... 1. איך ייתכן שבדיקות קודמות היו 1:7800 ו 1:2093 ולאחר האחרונה השקלול ירד משמעותית ל 990 ? לפי מה שהבנתי כל מדדי החלבון העוברי תקינים ? מה הוביל לירידה החדה ? 2. האם מומלץ מי שפיר ? תודה, עדן
היו לי קשיי נשימה שהתחילו ביום שלישי האחרון עד כדי לחץ נפשי והנני בשבוע ה22 להריון היתי במיון ולא מצאו כלום יום למחרת הרגשתי יותר גרוע וניגשתי שוב למיון שם החליטו למרות שידעו שאני בהריון לעשות מיפוי ריאות מחשש לתסחיף ריאתי החומר שהוחדר לי היה במינון מאוד מאוד קטן (בגלל ההריון) והסבירו לי שם במכון כי הרבה נשים עוברות את זה ולא קרה שום דבר חריג לעובר לא נמצא כלום בריאה היום אני מרגישה קצת יותר טוב ולפעמים רק כואב לי בצד ימין יש לציין שעברתי סקירת מערכות מאוחרת ביום שלישי האחרון לפני שהוחדר החומר. מה הם ההשלחות לגבי העובר בגלל המיפוי???? מהם הסיכונים??? האם כדאי לעבור סקירת מערכות מאוחרת חוזרת ?
שלום, אני מאמין , וגם לפי מה שכתבת, הוסברה לך ההשלכה של הבדיקה על ההריון. אם יש לך שאלות בנושא את יכולה לפנות ליועץ טרטולוגי עם נתוני הבדיקה והוא יוכל לבדוק את הסיכון בבדיקה. בברכה דר' יוסי הר-טוב
הי, שבוע 35 עשיתי היום אולטרסאונד ולהלן נתוני המדידות: Bpd- 9.14 מתאים לשבוע 37.1 Hc- 32.44 מתאים לשבוע 36.5 Ac- 30.14 מתאים ל- 34.1 Fl- 6.88 מתאים ל- 35.2 Tib- 5.48 מתאים ל- 32.2 Fib- 5.38 מתאים ל-32.6 Ulna - 5.01- מתאים ל- 31.4- מתחת לטווח Hl-6.15- מתאים ל-35.4 Rad-4.60 מתאים ל- 33. מטריד אותי העצמות הקצרות ובמיוחד ulna, tib, fib והפער בין הראש שיחסית גדול. אשמח לדעתך על התוצאות תודה
שלום, המדידה היחידה שבאמת מעט יותר חריגה הינה האולנה. ממליץ לבצע בדיקה מכוונת חוזרת הכוללת מבנה העצמות ומבנה גולגולת. בברכה דר' יוסי הר-טוב
שלום, אני נמצאת בשבוע5 5 , עשיתי היום אולטרסאונד ראשון ודופק לא הודגם הטכנאית אמרה להגיעה בשבוע הבא. האם זה תקין?
שלום רב אני שבועיים אחרי ניתוח קיסרי אתמול לאחר מאמץ פיזי החל לרדת לי דימום מהנרתיק מאחר ולא ידעתי אם הדימום תקין או קשור למאמץ הגעתי למיון נשים הרופא שבדק אותי ראה בבדיקה קריש דם שככל הנראה חסם את יציאת הדם והחליט על ניקוז באמצעות הכנסת קטטר שתן וניקוז בואקום. לפי מה שכתוב בבדיקה שנעשתה "לאחר חיטוי צוואר הרחם הכנסת קטטר שתן קשיח וניקוז בואקום של כ50 מ"ל דם עם קרישים. US רחם מעט מוגדל עם תוכן 25 מ"מ נראה נוזלי עם קריש דם בפאתי הצוואר. סונאר ביקורת חלל הרחם ריק מתוכן מינימלי 3-4 מ"מ. יצאתי מהבדיקה דיי בטראומה... כי לא הייתי ערוכה לבדיקה כה פולשנית וכואבת רציתי לדעת האם בדיקה מסוג זה שכיחה ויכולה להיעשות במיון ? האם לא דרוש צוות כירורגי מוסמך לבצע אותה? אני דיי מודאגת אודה לתשובתך
בוקר אור, בת 22.5 לאחר 2 הריונות. הריון ראשון תקין, הריון שני נגמר בהפלה מאוחרת בשבוע 22. מעקב זקיקים לאחר שבחודש שעבר לא נצפה ביוץ עד ליום ה22 למחזור (מחזור של 29 יום). נמצא זקיק בגודל 5 ממ בשחלה ימנית וזקיק בגודל 7 ממ בשחלה שמאל. נמצא ממצא ציסטי לא צלול עם רקמה היפואקוגנית סביבו בשחלה ימנית. הוסמנתי לבדיקה חוזרת ביום ראשון הקרוב. אציין שזה היום ה21 למחזור. האם יש חשש לגבי הממצא הציסטי? בעבר היו שחלוץ פוליציסטיות אך תמיד היו צלולות ללא רקמה מסביב. אודה על תשובה.
שלום, הממצא יכול להיות גופיף צהוב מביוץ קודם או כל ממצא אחר. לצערי לא יכול לחוות דיעה מה הממצא מבלי לראותו. בברכה, דר' יוסי הר-טוב
אני בהריון עם תאומים שבוע 16..אחרי טיפולי IVF ..ואני עם סכרת טרום הריון ובמעקב בהריון בסיכון גבוה...תוצאות השקיפות תקינה ברוך השם..וגם סקירה ראשונה הכל בסדר.. יש לי הפרשות בצבע לבן...והתחתונים כל הזמן רטובים מהפרשות צללות כמו מים...ולפני כמה ימים לא הייתי בבית וכאשר חזרתי ראיתי שהתחתונים וגם המכנסיים רטובים..ומאז הרטיבות קצת פחות זה רק בתחתונים..ואני מאוד מודאגת שאולי זה ירידת מיים..אין לזה ריח מיוחד...זה נראה כמו ריח של שתן(סליחה על התיאורים) האם יש סכוי שזה ירידת מים בשבוע כזה מוקדם?מה הסימנים לירידת מיים?
שלום, יכולות להיותל הפרשות כתוצאה מפטרת אך לצערי יכולה גם להיות ירידת מיים גם בשבועות אלו. אלייך לפנות לבדיקת רופא. בברכה דר' יוסי הר-טוב
בסקירת מערכות בשבוע 23 מצא הרופא גוש בדופן הקיבה של העובר. הוא אמר לי לחזור עוד 3 שבועות כדי לראות מה קורה עם זה. מה זה יכול להיות? אני מאוד דואגת.
שלום, לצערי מהתאור הקצר הזה איני יכול לדעת מה הממצא יכול להיות. בברככה דר' יוסי הר-טוב
הקיבה הודגמה קטנה בקוטר מקסימלי של 5.5 ממ. בחלל הקיבה הודגם החזר אקוגני בקוטר 1 סמ היוצא מדופן השמאלי וחוסם את החלל. הממצא יכול להתאים למבנה האנטומי או לממצא פתולוגי. והזמין אותי לבדיקה מכוונת קיבה בעוד 3 שבועות. מה זה יכול להיות? תודה מראש!!
היום הלכתי לבצע סקירה מוקדמת אני בשבוע 16 יש לי מיומה 9 ×9 בקיר אחורי..מתחילת ההריון לא היה אפשרות לראות את העובר וגינאלי המיומה הסתירה רק רופאה אחת ברמבם שממש התעקשה הצליחה היום בסקירה קבלתי את הרושם שהרופא לא מתאמץ כמובן אמר לי שאין אפשרות לבצע סקירה דבר שמאוד מדאיג אותי בדק ה שהיה ניתן ואמר לי לנסות בסקירה המאוחרת ..הסקירה המאוחרת מתבצעת על הבטן לפי ידיעתך יש מצב שיצליחו לראות יותר טוב עקב העובר שיהיה גדול יותר אני ממ בלחץ
שלום, נקווה שכן, אי אפשר לדעת מראש. אם לא יצליחו - ניתן לבצע בוינה סקירת מערכות ב MRI (המקום היחיד שמבצע בדיקת סקירת מערכות ב MRI למיטב ידיעתי). בברכה, דר' יוסי הר-טוב
בארץ אין אפשרות?? תודה לך על ההתגובה
שלום רב, אני בשבוע 21 להריון בסקירה מורחבת נאמר לי כי: 1."חדר המוח הלטרלי שמלאי ברוחב 8.1 מ"מ(תקין)עם צניחה קלה של הכורואיד פלקסוס" 2.אגני הכליות ברוחב 5 מ"מ (גבולי לגיל ההריון) מה עליי לעשות ? ומה משמעות תוצאות אלו? אודה לתשובתך המהירה, אני ממש לחוצה.
שלום, אין מה להיות לחוצה - שני המדדים שציטטת תקינים לשבוע ההריון (חדרי מוח עד 10 מ"מואגני כליה עד 6 מ"מ). ממליץ להיוועץ ברופא מטפל לגבי המשך מעקב. בברכה דר' יוסי הר-טוב
שלום רב, אני נמצאת בשבוע 16 4 להריון. ביצעתי סקירת מערכות ראשונה כל הממצאים תקינים חוץ מגודל הקיבה. הרופא אמר שהקיבה קטנה מאוד ולא שינתה את גודלה במהלך הבדיקה. הוא ציין שבמהלך הבדיקה כ 45 דק צריך לראות שינוי בגודח הקיבה ושהעובר צריך לבלוע מיי שפיר מה שלא קרה. הוא שלח אותי לסקירת מערכות מכוונת למערכת העיכול. המהלך כל הסוף שבוע אני בלחץ גדול במיוחד שלא היה מענה בהית חולים כרמל לקביעת תור. אני מתארת שלא יהיה תור במהירות ולכן רציתי לשאול האם ניתן לעשות את סקירת המערכות המכוונת אצל רופא פרטי או שיש צורך במכשור מיוחד? מה ההשלכות של ממצא זה? ממה שקראתי באינטרנט זה ככל הנראה מום מולד שבו התינוק נולד ללא וושט. אשמח לתשובתך מכיוון שאני כרגע עובדת עיצות. תודה רבה והמשך יום נעים.
שלום רב, סקירה מכוונת ניתן לבצע גם אצל רופא פרטי. באמת קיבה קטנה יכולה להצביע על חסימה בדרכי העיכול העליונות - ושט. לעיתים ניתן לאבחן מצב זה באולטראסאונד אך לא תמיד, תלוי מאוד בסוג החסיהמ - אם יש. אני מדגיש אם יש כי עדיין יש סיכוי גבוה שבהמשך הקיבה תיראה בגודל תקין ותהיה תקינה. חשוב לבצע גם יעוץ גנטי אם הקיבה תמשיך להיות קטנה. בהצלחה דר' יוסי הר-טוב
היום עשיתי בדיקת דם לערך בטא, יצא לי 87. תאריך המחזור האחרון שלי הוא 10.6.15. בהריון קודם קיבלתי תמיכה של קרינון. האם גם בהריון זה אצטרך את התמיכה?
שלום, את צריכה להיוועץ ברופא המטפל לגבי טיפול. הטיפול תלוי בהסטוריה רפואית שלך, גיל ההריון, תקינות ההריון באולטראסאונד ועוד. דר' יוסי הר-טוב
שלום רב, אני בת 28 שבוע 25 ביצעתי שקיפות עורפית בשבוע 12.4 והתינוקת שלי הייתה גדולה יחסית ב3 ימים ( לא יודעת אם זה אמור להשפיע) יצא לי 2.4 ממ נצפתה גשר אף ובשכלול היה 1:45 אני נורא חוששת ביצעתי סקירת מערכות מוקדמת ומאוחרת הכל יצא תקין ברוך ה וגם ביצעתי אקו לב עובר שיצא תקין וביצעתי חלבון עוברי שהמשוכלל יצא לי 1.430 והנוזל יצא לי פחות מ1.5 ממ וגם זה גבולי קבעתי סקירה שלישית אצל רופא פרטי ואני מאד חוששת מה עלי לעשות?
שלום, לא הבנתי את השאלה, את עשית את כל הדברים לפי החלטה שלך (אני מבין שלא ביצעת דיקור מי שפיר), והגעת לשבוע מתקדם. מה הכוונה במה עלייך לעשות? דר' יוי הר-טוב
שלום אני בשבוע 17 קבעו לי דרך קופ"ח תור לסקירה מאוחרת בשבוע 24 6 הרופא שלי אמר שאפשר לעשות סקירה עד שבוע 23 וכך רובעצם ההמלצות שקראתי . האם זה מאוחר לבצע את הסקירה?
שלום, באופן עקרוני מומלץ לבצע עד שבוע 23, אבל אפשר גם לבצע לאחר מכן. בברכה דר' יוסי הר-טוב
אני מאוד מודאגת עשיתי סקירה שבוע 22+3 והרופא מצא שרך אמניוטי בין הקיר הקידמי לאחורי בדופן הימני התחתונה האם זה מסוכן לתינוק ומתי לשים ממש לב
שלום, שרך אמניוטי, או AMNIOTIC BAND הוא מצב נדיר למדי ויכול להיות קשור לפגיעה, אפילו קשה בעובר. רוב המקרים שרואים אינם שרך אמניוטי אלא הדבקות/מחיצה/מדף, שאינם כרוכים בסיכון לעובר. יש לבצע בדיקה מדוקדקת כדי להבדיל בין המצבים. בברכה, דר' יוסי הר-טוב
שלום, בהערכת משקל בשבוע 37: bpd מתאים ל לשבוע 40 ו hc מתאים לשבוע 39. שאר המדדים מתאימים לשבוע 37. האם תקין? מה המשמעות? אשמח להסבר. תודה מראש, מירי
שלום, אנ י ריך לדעת את מדידה עצמה בכדי לדעת אם היא בתחום הנורמה. דר' יוסי הר-טוב
אני בשבוע 22 להריון ובאולטרסאונד רשום דרגת שיליה 2 , זה תקין?
שלום, אם זה הממצא היחיד, ללא ממצא נוסף - זה יכול להיות תקין אך דרוש מעקב. בברכה, דר' יוסי הר-טוב
שלום רב, קצת מרגישה מוזר לכתוב זאת אבל זה עניין שמטריד את מנוחתי. בסקירת מערכות המאוחרת נצפה אף גדול ונשרי לעובר. מאוד מוזר כי במשפחתנו האפים של כולנו קטנים וגם של בתי הבכורה. רציתי לדעת האם ייתכן שהתינוקת תצא עם אף כזה גדול ומעוות? האם צילום האולטרסאונד אכן משקף מציאות? מצטערת מראש על השאלה ההזויה:)
שלום, קשה לחוות דיעה. לא ראיתי את האולטרסאונד.ד אם התמונה הייתה בתלת מימד - יש הרבה פעמים עיוותים. בברכה דר' יוסי ה-טוב
ד"ר שלום, אני בהריון בשבוע 33+3, בת 30, הריון בעקבות טיפול הפריה חוץ גופית. בשבוע 32 ביצעתי הערכת משקל לעובר לפיה משקל העובר היה 2140 גר' בערך. אתמול הרופא שלי (בשבוע 33+2) בדק שוב את גודל העובר, גודלו היה כ 2440 גר'. בשתי המדידות האחוזון אליו משתייך העובר כ76-78. בהעמסת סוכר של 50 גר' הערך שהתקבל 111- ז"א שיצא ערך תקין כמו כן עליתי עד כ 9 קג' (לא יודעת אם חשוב- התחלתי את ההריון עם BMI של תת משקל). עוד נתון שאינני יודעת אם הוא חשוב, בסקירה המאוחרת שבוצעה לעובר בשבוע 23 בערך, האחוזון של העובר היה 80- כלומר גם בסקירה המאוחרת כבר ראו כי מדובר בעובד גדול- הסקירה המאוחרת בוצעה כמובן לפני העמסת הסוכר. האם לדעתך יש טעם לבצע העמסת סוכר מלאה של 100 גר' למרות כל הממצאים שציינתי? האם ההעמסת הסוכר שעשיתי לא היהת אמורה לתת אינדקציה לסכרת הריון שכן כבר אז ראו שמדובר בעובר גדול יחסית? אני מאוד בלחץ ובחששות בגלל שמדובר בהריון מאוד יקר, אשמח לתשובתך המהירה תודה מראש:)
שלום, לפי הנתונים שנתת אני לא חושב שיש כאן בעיה של עובר שגדל מעבר לעקומת הצמיחה שלו. בכל מקרה אני ממליץ להתיעץ עם הרופא המטפל. בברכה דר' יוסי הר-טוב
שלום רב, יש לי שאלה קצת מוזרה. בכל זאת אשמח לשמוע את דעתך. אני ממש בתחילת הריון (שבוע 6). בקופת חולים כללית אליה אני שייכת להשיג תור לרופא נשים בקיץ בלתי אפשרי בגלל החופשים, לכן פניתי לרופא תורן במיון במרכז לבריאות האישה. הרופא היה עייף מאוד ואחרי בדיקה חפיפה של מספר שניות אמר שבאתי מוקדם מידיי, עדיין לא רואים דופק וצריך לחכות בסבלנות. כדרך אגב אמר שיש ציסטה בשחלה הימנית (רשום ממצא ציסטי עכור 37*47 מ"מ). לשאלתי מה משמעות הציסטה ומה עושים קיבלתי תשובה "זה כלום". לגופו של עניין. יום אחרי זה הגעתי לרופא נשים שהמליצו לעליו לביצוע מעקב הריון פרטי. רופא מחוייך, לא עייף בקליניקה יפה. עשה אולטרסאונד ואמר שקצת מוקדם, אכן מבחין בדופק (במכשיור הרבה יותר מרשים מקופת החולים) ולחזור עוד שבוע. לא אמר מילה על השחלות והציסטה. שאלה שלי האם נשמע סביר שאפשר לפספס כזה דבר? סביר שהרופא פשוט לא הסתכל על השחלות באולטראסאונד ראשוני? הממצא כל כך זניח שלא מזכירים כלל? יצאתי עם סימן שאלה גדול האם זה הרופא שאני רוצה לעשות אצלו מעקב הריון פרטי אשמח לשמוע את דעתך. תודה, מרינה
שלום את מבינה שאיני יכול לדעת - או שאין ממצא או שהממצא קיים והרופא לא הסתכל על השחלות, או שראה ולא ציין. בברכה דר' יוסי הר-טוב
שלום לרופאים! אני בת 25, 4 חודשים לאחר לידה. ההריון IVF (עקב שחלות פוליציסטיות) מהלכו היה תקין, בוצע זירוז שבוע 40 0, הלידה הייתה יום למחרת וואקום, pph, שרוול להוצאת שיליה. לאחר 6 שבועות מהלידה נשארו שאריות ברחם. הוחלט לחכות למחזור צוך מעקב חודשי... בשבוע שעבר קיבלתי מחזור לאחר נטילת דופסטון. היום בוצעה בדיקה נוספת ואכן רירית סדירה ודקה אמנם עדיין עם מעט איזורים היפואקגניים, רחם בגודל רגיל. מאחורי הרחם ממצא ציסטי עם ממצא נוסף בתוכו בגודל של 7 ס"מ. הרופאה שלחה אותי לבדיקות דם מארקרים. אמרה לי לבצע אולטרסאונד בבית החולים בעוד חודש ושאחזור אליה בעוד חודשיים...זה פעם ראשונה שהיא נתקלה במקרה כזה. אניממש לחוצה ולא מבינה מה כל זה אומר, מה הממצא הציסטי שבתוכו עוד ממצא?? אשמח אם תוכלו להרחיב לי בעיניין, והאם הרופאה צודקת בדרך הפעולה שלה?.
שלום. אני משער שהממצא ממצא שחלתי (לא יודע - לא ראיתי את הבדיקה). בהנחה שכך - הרופאה עמליצה את הניהול הנכון. בברכה דר' יוסי הר-טוב
בבדיקת סקירת מערכות מוקדמת שהייה ממוצע משך הריון 15.4 המדדים היו כך bpd 32.70 mm=16w1d ofd 41.30 mm=15w5d hc 116.80 mm=15w5d ac 103.40 mm=16w0d hc/ac 1.3 ood 22.80 mm=15w0d cm 2.93 cereb 14.80 mm=15w5d והרופא כתב לי הערה ליד צרבלום וכתב ש BOD יכול להתאים ל 14.2 שבועות כשכל הפרמטרים מתאימים לשבוע 15.5 רושם של banana sign מומלץ יעוץ גנטי אקו לה עובר אולטראסאונד ביחידת בית חולים . מה הכוונה כשאמר לי שיש מרווח צר בין העיניים למרות שנראה בעיין שנכל תקין , ומה זה סימן בננה .. והאם יש סיכוי שהכל יהייה תקין ... ?? בבקשה אם יש אפשרות לענות בהקדם. ותודה רבה
שלום. BANANA SIGN הוא ממצא שיכול להראות על מום פתח במערכת העצבים התחתונה -קריא עמוד השדרה. יש לבצע בדיקה מכוונת למערכת העצבים במקרה כזה. מרחק קטן בין העיניים יכול להיות תקין (תסתכלי עליים ועל בן זוגך) או יכול להצביע על תסמונות שונות, תלוי אם יש ממצאים נלווים. בברכה דר' יוסי הר-טוב
שלום. בת 25, הריון ראשון, שבוע 32. כלל הבדיקות שביצעתי עד היום היו תקינות. בשבוע 32 בהערכת המשקל נמצא ריבוי קל במי השפיר -27 ולולאות מעי מורחבות עד 11 ממ אצל העובר. ברצוני לדעת מזה אומר. האם יש מקום לדאגה. ומה כבר אפשר לעשות בשלב מתקדם זה. תודה מראש
שלום בריבוי מי שפיר צריך לבצע ברור הכולל בדיקת אולטראסאונד מכוונת לעובר לשלוש מומים או מבצים הקשורים לריבוי מי שפיר, לבצע העמסת סוכר מורחבת לשלול סכרת ולבצע ברור של זהומים וירלים. עדיין 60% ממקרי ריבוי מי השפיר אינם מוסברים. בברכה דר' יוסי הר-טוב
שלום רב, בסקירת מערכות מוקדמת נמצא כי לעובר קיימת מערכת מאספת כפולה בכלייה שמאל. גודל כלייה שמאלית כ- 9 מ"מ, גודל כלייה ימינת כ- 8 מ"מ.קבענו תור לאורולוג ילדים וכמו כן, אנו מתכוונים לערוך סקירה מכוונת לכליות. עם זאת, אשמח לדעת מהן ההשלכות לגבי ממצא כאמור? האם שכיח? האם לאור העובדה שמדובר בעובר ממין זכר עשויה להיות השפעה נחותה על האפשרות לדלקות שתן חוזרות? תודה!!!!
שלום מערכת מאספת כפלה יכולה להיות עם שני צינורות שמחוברים לשלפוחית השתן או צינור אחד. כאשר יש שני צינורות יתכן שאחד יחוסבר בצורה לא תקינה לשלפוחית ואז יש REFLUX וזיכון לזהומים. בבנות הסיכון לזהום גבוה יותר. ממליץ על יעוץ נפרולוג לגבי הצפוי לאחר הלידה. בברכה דר' יוסי הר-טוב
שלום רב, בבדיקת שקיפות עורפית ראשונה שבוע 12.3 (עובר תואם שבוע 12.1) שקיפות עורפית שנמדדה היא 0.7 מ"מ. שקלול תוצאת השקיפות ובדיקות דם לתסמונת דאון הינו 1:3900 בבדיקת שקיפות עורפית חוזרת (על פי בקשתי) שבוע 13.3 (עובר תואם שבוע 13.1) שקיפות עורפית שנמדדה 1.9 מ"מ. בסקירת מערכות מוקדמת, שבוע 14.1 (עובר תואם שבוע 14) שקיפות עורפית שנמדדה 2.7 מ"מ. סקירת מערכות נמצאה תקינה, פרט למערכת מאספת כפולה בכלייה שמאל. לכאורה קיימת החמרה הדרגתית בתוצאות השקיפות העורפית. האם לאור האמור, קיימת להערכתך אינדיקציה לדיקור מי שפיר? תודה!
שלום, אין הגיוןלבצע שקיפות עורפית יותר מפעם אחת. בכל מקרה שתי הבדיקות וגם הקפל העור הצוארי תקינים. לגבי דיקור מי שפיר - עלייך להיוועץ ברופא המטפל תוך כדי התחשבות בעבר המיילדותי שלך, הסטוריה משפחתית, הגישה שלך לבדיקה וכו'. בהצלחה דר' יוסי הר-וטוב
שלום, אני בת 31, ומנסה כמעט שנה להיכנס להריון.. למעשה לפני שנה התחלתי פעילות מינית ומעולם לא נטלתי גלולות.. עשיתי מעקב זקיקים 3 פעמים החודש, מכיוון שאני לא מצליחה לאתר את יום הביוץ..ביום ה-8 למחזור התוצאות היו : שחלה ימנית: מידת שחלה- 25*15 זקיקים בגודל 13*12 שחלה שמאלית: מידת שחלה- 40*26 זקיקים בגודל 16*15 עובי אנדומטריום 5.8. ביום ה11 למחזור התוצאות היו: שחלה ימנית: זקיקים בגודל 15*15 שחלה שמאלית: זקיקים בגודל 16*20 עובי אנדומטריום 9.9 ביום ה12 למחזור התוצאות היו: שחלה ימנית: זקיקים בגודל 16*17 שחלה שמאלית: זקיקים בגודל 20*19 עובי אנדומטריום 10.4 הטכנאית רשמה שראתה במרכז בשחלה ממצא היפראקוגני בגודל 11*13*8 ממ עם זרימה מועטה בדופלר ושאולי זה פוליפ אני מודאגת מאוד!!!!! ומפחדת מאוד!! מה זה אומר? לפי התוצאות עדיין לא בייצתי האם זה בגלל הפוליפ אולי? כיצד מטפלים? אני דואגת מאוד
שלום, אני לא מכיר מושג של פוליפ בשחלה. יתר התאורים מראים על התפתחות זקיק שומביל לביוץ - תקין. בברכה, דר' יוסי הר-טוב
ד"ר הר טוב שלום, מהו המועד המומלץ לביצוע מועד סקירה מאוחרת, בהנחה שבוצעה כבר סקירה מוקדמת בשבוע 15? ראיתי במספר מקורות שהמועד המומלץ הוא בשבועות 22-24. עם זאת, אחד מהמומחים ממליץ דווקא לבצע את הסקירה השנייה בין שבוע 24 לשבוע 26, מכיוון שלטענתו ישנם מומים מאוחרים (כגון סוגי גמדות מסוימים, בעיות של חסימת ניקוי נוזלים - מערכת עיכול, כליות, מוח, ועוד) שמופיעים רק אחרי שבוע 24. אשמח לשמוע מה דעתך בעניין זה, והאם בשל נושא זה שבוע 23+0 הוא מוקדם מדי לסקירה מאוחרת, בהנחה שבוצעה כבר סקירה מוקדמת.
שלום. המלצות האגודה למיילדות וגינקולוגיה לבצע את הסקירה עד שבוע 23. אפשר גם מאוחר יותר. המומים שאותם תארת מופיעים בדר"כ אחרי שבוע 28-30, וזו הסיבה שיש הממליצים על סקירה שלישית (בצרפת מתבצעת באופן שיגרתי) בשבוע 32 בערך. בברכה דר' יוסי הר-טוב
ד"ר הר טוב שלום, אודה לך אם אוכל להתייעץ לגבי תוצאות הסקר הביוכימי השני שקיבלתי: שקיפות עורפית: 1.2 מ"מ, 1.06 MOM PAPP-A: ערך של 1.56 MOM Free hCGB: ערך של 0.99 MOM חלבון עוברי (AFP): ערך של 2.07 MOM גונדוטרופין שלייתי (HCG): ערך של 3.78 MOM אסטריול (uE3): ערך של 1.14 MOM להבנתי קיימים ערכים מוגברים בחלבון העוברי וב-HCG. האם יש ערכים נוספים שנחשבים חריגים? בלי קשר ביצעתי כבר בדיקת מי שפיר וצ'יפ גנטי. 1. לגבי החלבון העוברי הגבוה - אני מבינה שזה יכול להעיד על מומים מסוג NTD, מומים בכליות או אי סגירת דופן הבטן. מהן ההמלצות במקרה זה? האם לבצע סקירה מכוונת למומים אלו, ואם כן, באיזה שבוע? 2. לגבי ה-HCG הגבוה - על מה הערך הגבוה מעיד? בינתיים קראתי על גורם סיכון לבעיות בשליה, שעלול להוביל לעיכוב בגדילה, סיבוכי שליה כגון אי ספיקת שליה, רעלת היריון. מהן ההמלצות במקרה זה? אילו בדיקות יש לבצע? 3. האם יש קשר בין סיבוכי שליה ו/או אי ספיקת שליה (שקשורים ל-HCG הגבוה) לבין בעיות קרישה, ואם כן האם יש המלצה ליטול נוגדי קרישה במקרה זה? 4. האם במצב של HCG גבוה יש צורך לפנות לאקו לב עובר, ואם כן באיזה שבוע? תודה רבה מראש.
שלום רב 1. יש המלצה לבצע סקירה מכוונת לבעיות הקשורות בחלבון עוברי גבוה כמו שכתבת. 2. מעקב צמיחה, מעקב ל"ד. 3. לא, אין קשר ידוע בספרות בין הדברים. 4. לא , אין קשר ידוע בספרות בין הדברים. בגל מקרה ממליץ להיוועץ ברופא המטפל ולפעול לפי המלצתו. בברכה דר' יוסי הר-טוב
האם בדיקת US תלת מימד יכולה להחליף היסטרוסקופיה לבירור הפלות חוזרות? האם ניתן בדרך זו לאבחן הידבקויות ונזק לרירית כתוצאה מגרידות כמו בהיסטרוסקופיה?
שלום, הדברויות ברחם לא מתגלות באולטראסאונד תלת מיימד רגיל. ניתן לבצע בדיקת אולטראסאונד תוך הזרקת מיים פיזיולוגים לרחם לאיתור הדבקויות. הבדיקה נקראת הידרוסונוגרפיה. (HYDROSONOGRAPHY). בברכה דר' יוסי הר-טוב
עשיתי בדיקת US היום, לפני שהטכנאית הכניסה את המתמר לצוואר הרחם הוא החליק לה ונגע באיזור פי הטבעת. האם יכול להגרם לי נזק כתוצאה מזה? מה
שלום, אם הוא לא חדר לפי הטבעת - סביר להניח שלא קרה דבר. בברכה דר' יוסי הר-טוב
בשתי בדיקות אולטראסאונד שערכתי כתוב בשתי השחלות נצפו זקיקים קטנים רבים, אך הפרופיל הורמונלי ביום 3 לווסת תקין. יש לציין שהמחזור שלי נע בין חודש לחודשיים האם מדובר בשחלות פוליצסטיות?
שלום, יש שחלות שנראות במראה פוליציסטי ללא קשר למחלה פוליציסטית, וזה מופיע במצבים שוניםכמו לעיתים נטילת גלולות או נשים ללא כל הפרעה הורמונלית. יש מחלה פוליציסטית שקשורה להפרעה הורמונולית, הפרעה מטבולית, אקנה, בעיות פריון וכו' וגם בהן מראה השחלה פוליציסטי. לכן - שחלה במראה פוליציסטי אינה בעיתית אם אינה קשורה למחלה פוליציסית. בברכה דר' יוסי הר-טוב.
ד"ר הר טוב שלום רב, היום עברתי סקירה מוקדמת, אני בשבוע 15+0. כל האיברים נצפו ונאמר לי שהבדיקה תקינה. בכל זאת ברצוני לדעת למה בגומה האחורית נרשם ב"הערות": 2.2 ובקרן קדמית נרשם "ערך": 4.6. מה משמעות המספרים הללו? בתודה מראש, לינה
שלום, המדדים הרשומים תקינים לשבוע ההריון. יתכן שצויינו כמו שמציינים מדידה של הירך והראש (יש כאלה שלא מציינים את המדידה אלא תקין או לא תקין). בברכה, דר' יוסי הר-טוב
היי, אני בת 28 בהריון ראשון-שבוע 12. ביום ד האחרון עשינו שקיפות עורפית והתוצאות לא יצאו מעודדות במיוחד. עובי הנוזל בעורף יצא 2.9 הסיכון לפי גיל האישה:1:1052 הסיכון לפי גיל האישה והבדיקה:1:62 הפרופסור שעשינו אצלו את השקיפות המליץ על דיקור מי שפיר. מי שפיר אוכל לעשות רק בשבוע 16 ומאז הבדיקה אני בלחץ היסטרי,מוטרדת וחסרת מצב רוח. האם יכול להיות שבדיקת מי השפיר תראה שהכל בסדר? ועד אז-האם אנחנו מתנהגים כרגיל? עושים סקירת מערכות ואת שאר הבדיקות כרגיל? לא עשיתי את בדיקות הדם לאחר השקיפות כי הנחתי שאין טעם מכיוון שנעשה מי שפיר...אך רופא הנשים המליץ לעשות מחר למרות שעברו כבר כמה ימים ולמרות שעושים מי שפיר.
שלום, חשוב לזכור שלמרות שהסיכון גבוה - הסיכוי שההריון תקין הינו כמעט 98%. אמי ממליץ לבצע סקירה כרגיל בשבוע 15 ולחכות לבדיקת מי שפיר כפי שהומלץ לך. בברכה דר' יוסי הר-טוב
שלום, לפני קצת יותר משבוע, כשהייתי בשבוע 7+0 לפי תאריך וסת אחרונה ביצעתי בדיקת U.S ראשונה להלן התוצאות - נצפה שק הריון בגודל 15X14 מ"מ עם שק חלמון בגודל 5.5 מ"מ טרם נראו הד עוברי/דופק (הטכנאית לא רשמה לאיזה גיל הריון זה מתאים אלא רק אמרה בע"פ שנראה כמו שבוע 5) שישה ימים לאחר בדיקה זו (שבוע 7 + 6 ימים לפי תאריך וסת אחרונה) ביצעתי בדיקת U.S חוזרת - הפעם נצפה עובר ודופק CRL 4 מ"מ תואם לגיל הריון 6+1 נאמר לי לחזור עוד כשבועיים על הבדיקה. יש פה פער של כמעט שבועיים , גם אם היה ביוץ מעט מאוחר אין סיכוי שהיה באיחור של שבועיים... מה יכולה להיות הסיבה לפער כה גדול בגיל ההריון? האם יכול להיות הריון תקין במקרה כזה?
שלום, סיכוי סביר שפשוט היה ביוץ מאוחר, כי יש התפתחות בין שתי הבדיקות. במקרים יות ר נדירים יכולה להיות בעיה בהתפתחות ההריון. כפי שנאמר - מומלץ להמתין שבועיים ולבצע בדיקה חוזרת, ואם ההריון מתפתח לפי הבדיקה - אין שום בעיה מיוחדת. בהצלחה דר' יוסי הר-טוב
שלום, אני בהריון בשבוע ה-8, בעוד טרם נכנסתי להריון הזמנו כרטיסי טיסה לארה"ב ש"נופלים" על הסקירה המוקדמת. שקלנו לבצע את הסקירה המוקדמת בארה"ב אך מחיפושים באינטרנט הבנו שמבצעים שם רק סקירה מאוחרת. 1) האם מומלץ לעשות סקירה מוקדמת בארה"ב? 2) האם עדיין יבצעו סקירה מוקדמת אל אף שזה לא מקובל שם ? 3) האם מישהו יכול להסביר לי איך זה עובד והאם יש כאן מישהי שעשתה זאת? 4) אשמח לקבל המלצה על רופא (עדיף ישראלי) שיוכל לעזור ונמצא באיזור לוס אנג'לס או ניו יורק. תודה מראש
שכחתי לציין כי מדובר בהריון בסיכון.
שלום מעטים מבצעים את הבידקה בארה"ב. בניו יורק את יכולה לחפש את דר' טימור טריטש, אני חושב שהוא עובר במואנט סיניי. הוא ישראלי שלמיטב ידיעתיעושה סקירות אלה.
שלום, אני בת 47, ללא ילדים, יש לי רחם שרירני גדול מאוד, ציסטות בשחלות מימין, רירית לא סדירה 3,1 מ"מ, דוגלס: מעט נוזל, אני במעקב כל חודשיים, בקרוב אני צריכה לעשות בדיקת דופלר אגן ובדיקת סמנים, שאלה: האם לעשות את הבדיקת סמנים לפני או אחרי הבדיקת דופלר אגן? למה זה משנה? כמה ימים אחרי או לפני? תודה רבה
שלום לא משנה אם הבדיקה אחרי או לפני,אבל מומלץ את שתי הבדיקות לבצע מייד לאחר הוסת. בברכה דר' יוסי הר-טוב
בסקירת מערכות התגלה כליות קטנות לגיל הריון האם זה סימן לתסמונת דאון או שזה יכול עדיין להתפתח ? האם כדאי לעשות מי שפיר
שלום, אני לא מכיר קשר מובהק בין כליות קטנות ותסמונת דאון.במקרים של כליות קטנות אני ממליץ על יעוץ נפרולוג ילדים לגבי אפשריות העתיד של הילד לפני החלטה על המשך. דר' יוסי הר-טוב
ביצעתי אתמול U.S ראשון שבוע 7+0 לפי תאריך וסת אחרונה שהייתה די סדירה נצפה שק הריון בגודל 15X14 מ"מ עם שק חלמון בגודל 5.5 מ"מ טרם נראו הד עוברי/דופק נאמר לי לחזור על הבדיקה בעוד 10 ימים האם יש בכלל מקום לאופטימיות? מה הסיכוי שתתחיל הפלה טבעית? ומה הסיכוי להריון תקין בכל זאת?
שלוםץ אם גיל ההריון מדוייק לפי בדיקות - אזי ההריון אינו תקין. אם יש סיכוי שההריון צעיר יותר - אס יתכן שההריון ימשיך כרגיל. דר' יוסי הר-טוב
היי בשבוע 22 נצפה חדר אחד 7 ממ והשני 11 ממ וצניחת הכרואיד. ביצעתי מי שפיר לשלילת מזהמים והתוצאה תקינה . מה הסיכוי שזה מסתדר מעצמו ?
שלום הסיכוי שהחדר יקטן נמוך. ההמלצה היא לבצע בדיקה כוונת למח העובר ולקבל יעוץ לגבי ההשלכות של חדר עם הרחבה קלה והמשך לפי הממצאים. בברכה דר' יוסי הר-טוב
שלום, אני בת 47, יש לי רחם שרירני, מיומות תת סירוזיות, עשיתי בדיקת דופלר אגן לפני 3 חודשים: גודל גוף הרחם עצמו 67x35מ"מ , הבדיקה היום מראה גודל הרחם (מ"מ)130 , הבנתי שהרחם גדל ב 6 ס"מ במשך 3 חודשית, האם יש חשד לממאירות? תודה רבה
שלוםת אם המדידות נכונות והגדילה של הרחם כל כך מהירה - יש חשד לממאירות והדבר דורש ברור נוסף. בברכה דר' יוסי הר-טוב
ד"ר הר טוב שלום, בהמשך להודעותיי הקודמות על ערכי בטא גבוהים בתחילת ההיריון (כ-4000 בשבוע 4+5, כ-30,000 בשבוע 5+3, וכ-240,000 בשבוע 7+2), לפני מספר ימים הייתי בסקירת מערכות ראשונה. כזכור, בבדיקות אולטראסאונד שנערכו על ידי מומחים בשבוע 8+6 ובשבוע 11+5 לא נמצאו עדויות למולה. לעומת זאת לפני מספר ימים בסקירת המערכות, המומחה ראה מספר איזורים ציסטיים מקומיים (לא בכל השלייה, רק באיזור מסוים - היו מספר "כיסים" בצבע שחור, בערך כ-8 כיסים קטנים). הוא אמר שמדובר בהיצרות מקומית של זרימה דרך וריד טבורי באיזור מסוים בשליה, ונוצרים כיסים מסביב לאיזור הזה. לדבריו, כיסים הם אלו שהעלו את ערכי הבטא. שאר השליה תקינה. גודל העובר תקין לחלוטין לשבוע שלו ובנוסף הוא בדק את הזרימות הטבוריות וגם הן תקינות. הוא נתן את האבחנה של Placental Mesenchymal Dysplasia - PMD. הוא כתב שמדובר ב-PMD מקומית. הוא אמר שמדובר במצב מאוד נדיר - רק 1 לכמה עשרות אלפים. אבל כרגע המלצתו היא רק לעקוב אחרי זה - לבדוק שוב את הבטא (בדקתי היום והיא 116,000, אני שבוע 15+5), ויותר חשוב - לערוך מעקבי גדילה אחר העובר פעם בחודש ולבדוק שהוא לא נהיה קטן יותר ויותר בגלל החסימה המקומית בשליה. לאחר מכן הלכתי וקראתי על PMD והבנתי כי מדובר בבעיה עם השלכות חמורות - סיכוי גבוה למוות ברחם (כ-10-40%) והאטה בגדילה, וכן סיכוי לסינדרום Beckwith Wiedermann. אשמח לשמוע האם ידוע לך על PMD, על ההשלכות שלה על העובר ומהן דרכי הטיפול והמעקב. האם יש צורך להיכנס למעקב היריון בסיכון? קראתי באחד מהמאמרים שלעיתים גם אם עושים מעקב גדילה העובר יכול למות בפתאומיות ולכן עדיף להיות במעקב של היריון בסיכון ואף לשקול אופציה לאשפוז. תודה רבה מראש!
שלום, אני לא יכול לדעת לגבי האבחנה,והאבחנה הסופית היא אבחנה פתולוגית של השליה, אבל אם יש כזה חשד - מומלץ מעקב במראפה למעקב הריון בסיכון גבוה, כמו שכתבת. בהצלחה דר' יוסי הר-טוב
היי ממש אשמח לדבר איתך אשמח אם תצרי איתי קשר בבקשה גם ךי איבחנו את זה [email protected]
בUS ראשון בשבוע 6+5 לא נצפה דופק. בשבוע 7+2 לא נמצא דופק וגם במיון בהתחלה לא נמצא דופק, אבל כששינו פרמטרים של המכשיר פתאום הופיע דופק ברור , אבל עובר קטן יחסית. הסבר לגודל הלא מתאים היה קיום שק נוסף לא מפותח שאולי מפריע למדידה. בבדיקה נוספת היום שבוע 8+5, בשתי בדיקות לא נצפה דופק אבל בגלל הסיפור המוזר מהבדיקה הקודמת התעקשתי לוודא שאין פספוסים, ובבדיקה נוספת נמצא דופק איטי. שוב עובר קטן מידי. מצד אחד בגלל הגודל זה נראה שלא תקין, מצד שני בגלל הדופק שנצפה בפעם הקודמת רק בשינוי פרמטרים של המכשיר זה מטריד אותי. מדובר בהפלה רביעית ברצף מתוך 4 IVF, בתמיכת כל התרופות האפשריות, (קלקסן אספירין סטרואידים פלקווניל). בכל ההפלות הקודמות לא נצפה דופק. אין לי בדיקות בטא עדכניות, אני אעשה מחר. אני מניחה שאם הבטא לא תקינה אין טעם לחכות, למרות הדופק? האם יכול להיות איזשהו הסבר לזה שבאותו מכשיר לא רואים דופק בפרמטרים המקובלים לבדיקה וכשעוברים לפרמטרים אחרים כן? האם משהו במבנה הרחם יכול לגרום לבעיה במדידות?
שלום, קשה לי לחוות דיעה על בדיקות האולטלראסאונד שביצעת ועל הפרמטרים שאת מתארת - לא הייתי נוכח בבדיקות אלו. אם את בשבוע 8+ ועדייןלא רואים עובר שצריך להיות בערך 15 ממ(גיל ההריון ודאי ) אזי ההריון כנראה לא תקין (בהנחה שבדיקת האולטראסאונד בוצעה כראוי). בברכה דר' יוסי הר-טוב
היום עשיתי US והטכנאית אמרה שיש לי ריבוי מי שפיר - 30.70=AFI הרופאה שלי מקבלת רק בעוד שבוע מה עלי לעשות?
שלום עלייך לפנות לרופאה המטפלת על מנת שתשלח אותך להעמסת סוכר מלאה, בדיקת אולטראסאונד מכוונת לשלילת מומים שיכולים להיות קשורים לריוי מי שפיר וליעוץ גנטי. בברכה דר' יוסי הר-טוב
שלום רב, מאז שבוע 6 אני בבי"ח עקב היפרמיזיס גרווידרום ובעזרת זופרן אני מרגישה טוב ויכולה להשתחרר הביתה. באם אני מפסיקה לקחת אותו, אני חוזרת להקיא תוך יום. הרופא בבי"ח לא רוצה לתת לי כדורים ליותר מ- 5 ימים (4 מ"ג פעמיים ביום) בטענה שעליי לחזור ולהקיא מפעם לפעם. השאלה שלי- האם באמת יש סכנה בשימוש רצוף בזופרן? בתודה מראש ובברכת יום טוב, הדר
שלום, זה לא הפורום המתאים אבל לא ידוע לי על בעיה בשימוש ממושך יותר בזופרן. בברכה דר' יוסי הר-טוב