פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
מנהל פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
כבר עשיתי סקירת מערכות מוקדמת לפני שבועים, היום אני בשבוע ה-18.4. הרופא שלי טוענת שלא ניתן עכשיו לבצע סקירה מדוקדקת וצריך לחקות עוד שבועיים לסקירה המאוחרת, שאז ניתן יהיה לבצע בגישה בטנית. לי נראה שפשוט "מכבי" , קופת החולים שלי, אינה מעונינת לממן סקירה נוספת, אז היא "דוחפת" את סקירת עמוד השידרה לתוך הסקירה המאוחרת, שמגיעה לי ממילא. האם זה נבון לחקות שבועיים לסקירת עמוד השידרה? אולי כדאי לי לפנות למכון פרטי, ולבצע את הבדיקה בגישה וגינלית? בתודה מראש יפעת
הבדיקה של סקירת מערכות מוקדמת מתבצעת משבוע 14-16 בגישה לדנית, בשבוע 18 יתכן כי יהיה ניתן להשלים את הסקירה אך עלול להיווצר מצב בו העובר " רחוק" מהמטמר והבדיקה אינה יעילה, הבדיקה המאוחרת ברוב המקרים במידה ואין השמנת יתר קיצונית או ריבוי צלקות על הבטן אפשרית ומאפשרת גילוי טוב של רוב המומים העובריים .
תודה
שלום רב, אני בשבוע 14W6d, בסקירת מערכות מוקדמת שביצעתי, התקבלו מדדים OFD,HC,AC המתאימים ל-15W4d ן- BPD 16w2d. מה זה אומר והאם החריגה של שבוע מלמדת משהו? תודה.
חריגה של שבוע הנה בתחום הנורמה אך כדי כמובן לבצע מעקב באולטרסאונד דרך רופא נשים מטפל לשלול בעיה המתפתחת בהמשך ההריון
ד"ר שלום רב! אני בשבוע ה14 להריון ובסקירה המוקדמת הכל היה תקין מלבד זה שנמצאה כליה אחת. השאלה היא האם זה יכול להעיד על מומים נוספים או קשור למחלות כלשהן במהלך החיים של הילד. תודה על כל תשובה ואם תוכל להפנות אותי למידע נוסף על תופעה זו.
מומי כליות מעלים שכיחות למומים במבנה הרחם , מומי אוזניים , כמו כן מופיעים יותר בבעיות גנטיות שונות. מומלץ שתבצעי יעוץ גנטי + יעוץ נפרולוג ילדים דרך רופא נשים מטפל
שלום ד"ר, אני אחרי טיפול פוריות. לפני כ- 4 שבועות היה ביוץ מתוזמן והזרעה. לאחר כ-15 יום בטא 150 ולאחר 20 יום בטא 755. היום, לאחר 28 יום מההזרעה בוצעה בדיקת אולטרסאונד ראשונה והממצאים הינם: שק הריון אחד בחלל הרחם בקוטר 4 מ"מ. נמצא נוזל בדוגלס. בבדיקה שעשיתי באינטרנט ראיתי כי היה צפוי שק הריון גדול יותר היות ובעצם מדובר על יום ראשון של שבוע 6. האם יש סיבה לדאגה או שעדיין יש סיכוי? אני אחרי שני הריונות כימיים והחששות רבים... תודה!!
הייתי מצפה לשק הריון יותר גדול בשלב זה עם שק חלמון לפחות אך הבדיקה אינה חד משמעית, מומלץ שכעבור 7-10 ימים תבצעי אולטרסאונד דרך רופא נשים מטפל ותבצעי המשך מעקב בטא בהצלחה
בשבוע 14 +4 ערכתי סקירה מוקדמת. הכל היה בסדר למעט הממצא "קפל עורף גבולי 2.7". בשקיפות העורפית שערכתי ב 11 +3 היה העובי 1מ"מ והסיכון אז ירד מ- 1:1075 לפי גיל ל- 1:6700. שאלותיי הן: 1. מה זה אומר? 2. האם יש סיבה לדאגה? 3. האם ממצא כזה יכול לחלוף? 4. האם לבצע בדיקה חוזרת או לחכות 5 שבועות לייעוץ גנטי? תודה רבה, שרית
מומלץ שתבצעי יעוץ גנטי דרך רופא נשים מטפל ולאחר מכן תחליטי על המשך הברור
שלום רב, אני בשבוע 33 , עם שלית פתח מרכזית, רציתי לשאול האם הפרוצדורה בניתוח היא חתך לאורך כי הרי חתך נמוך לרוחב יהיה דרך השליה עצמה , האם ההחלמה מחתך אורכי ארוכה יותר , האם מסוכן יותר ??? רציתי גם לשאול האם הרופאים שמבצעים ניתוחים הם בכירים או סטג'רים ??? החששות רבות ... אשמח לאינפורמציה לגבי איך חותכים את הבטן למניעת סכנות לעוברבמקרה כזה. תודה מראש
החתך זהה לחתך בניתוח אחר אלא אם יש סיבה נוספת לשנות את החתך ( שרירן ברחם וכו') , בשלית פתח יש סיכון לכך שאיזור השרשת השליה ימשיך לדמם גם לאחר הוצאת השליה וידרוש לפרוצדורות ניתוחיות רחבות יותר. בד"כ בכל ניתוח משתתףבכיר - מומחה בגניקולוגיה ומילדות .
שלום אני בת 26 לפני כ11 חודשים ילדתי בניתוח קיסרי עקב רעלת והיום גילתי שאני שוב פעם בהריון אני נורא חוששת לעובר מכיוון שאני סובלת ממיגרנות חזקות אז לקחתי 30 טיפות של טרמאדקס וגם אוקסיקונטין האים זה יכול לגרום נזק לעובר והאם זה מסוכן להיכנס להריון בגלל הקיסרי שלא תפתח הצלקת ואיך אני מונעת רעלת הריון שוב
לגבי התרופות כדי להתיעץ עם מרכז טרטולוגי ( מומחים בתרופות בהריון) הדסה ירושלים 02-6243663 או בלינסון 03-9377474 לגבי רעלת הריון למעשה אין מניעה יש רופאים המטפלים באספירין לגבי הצלקת הניתוחית תלוי כמה זמן עבר מהלידה לגבי סיכון להיפרדות של הצלקת וכמו כן בכל מקרה הסיכון הוא נמוך מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל למעקב הריון ולברור
שלום ד"ר ינון , האם לא בוצע סטטיסטיקה שיכולה לומר לאיזה נשים יותר מסוכנת בדיקת המי שפיר ? כלומר באם הסיכוי בגיל 40 הוא גבוהה יותר מגיל 20 או האם ישנו קשר למוצא מסויים ? האם לא נעשה מחקר מבין אלו שהפילו את הולד כתוצאה מבדיקת מי שפיר , לנסות ולשייך אותם לקבוצה מסויימת ? תודה מראש רון
ככל הידוע לי אין הבדל בסחכון להפלה כתוצאה מבדיקת מי השפיר לקבוצות גיל שונות ( כמובן שככל שגיל האישה עולה הסיכון הכולל להפלה עולה אך התוספת לסיכון של הבדיקה לא משתנה) לפי דעתי התוספת לסיכון להפלה של בדיקת מי השפיר לא משתנה בקבוצות אתניות שונות וכו'.
האם ניתן לאבחן בודאות שפה שסועה או פגם בפנים בסקירה מורחבת, אם עשיתי שתי סקירות מורחבות,שתיהן כולל תלת מימד ולא נאמר לי כלום בענין יש סיבה לדאגה? לא ביקשתי מהרופא לבדוק לי ואני מקווה שעשה זאת כשגרה.. תודה.
בסקירה מורחבת מקובל לבדוק גם את השפתיים לאיבחון שפה שסועה , יש לציין כי לאניתן לאבחן את כל המקרים באולטרסאונד .
ד"ר שלום רב! בשבוע 12 עשיתי שקיפות עורפית שיצאה גבוהה,3.2 ובשקלול עם בדיקות הדם התוצאה היתה מדאיגה עוד יותר, 1:45!!! בעקבות הממצאעם המדאיגים עשיתי בדיקת סיסי שיליה שיצאה תקינה. למרות התוצאה התקינה,מה יכלו להיות הסיבות לשקיפות עורפית גבוהה מלבד הסיכון, והאם לעובי אין שום משמעות כאשר מקבלים תוצאות תקינות של ברור כרומוזומלי? תודה על כל התיחסות.
עיבוי של העורף מגדיל סיכון גם למומים לא גנטיים כגון מומי לב , מומלץ לשקל לבצע אקו לב עוברי וסקירת מערכות מורחבת דרך רופא נשים מטפל
שלום רב. באיזה שבוע אני נמצאת אם התאריך האחרון של המחזור היה 24/4? עשיתי בדיקת אולטרא סאונד ונראה שק היריון ללא דופק.הרופאה אמרה שאני בסביבות השבוע ה-5 האם זה נכון? תודה
לפי תאריך הווסת האחרונה את בשבוע 4+6/7
וזה נורמלי שעדין אין דופק?? אציין כי מדי פעם יש לי הפרשות חזקות שצבען נע בין צהוב לחום בהיר מאוד. תודה
ד"ר שלום מהו עובי העורף האופטימלי בשבוע 15-16? תודה רבה, שרית
אין טבלאות ברורות לחשוב הסיכון בשקיפות עורפית מעל שבוע 14 , באופן כללי שקיפות יותר קטנה מ 3 מ"מ הנה בעלת סיכון נמוך יותר אך כמובן צריך להתחשב בגורמים נוספים כגון גיל האישה ובדיקות נוספות בהריון מומלץ שתיפנו לרופא נשים מטפל להמשך מעקב
פחות מ 3 ממ' וככל שיותר קטן כך הסיכון יורד מומלץ שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל על המשך המעקב ההריוני
אשתי נבדקה בשבוע 16 במסגרת סקירת מערכות,נכתב בסיכום CPCבצד שמאל,לגשת לברור אצל הרופא המטפל! מאז עברו 3 שבועות בהם עשינו בדיקת דם לחלבון עוברי,וכן לפני שבוע בדיקת מי שפיר. אשתי בת 24 ולא ידוע לנו על רקע של ת.דאון במשפחות. האם יש לנו עדיין סיבה לדאגה? מה זה אומר CPC?האם יש דרך נוספת לשלול מום כלשהו מלבד הבדיקות שעד כה עשינו? תודה/שי
CPC הנה ציסטה במבנה של כלי דם בחדרי המוח , המצב הנו סמן לתסמונת גנטי טריזומיה 18 , המצב אינו מום בפני עצמו כך שאם אין מומים נוספים ומי שפיר תקינים הסיכוי לבעיה הנו קטן. מומלץ שתיפנו לרופא נשים מטפל לגבי המשך הברור בהריון
שלום אני בת 32 הריון שלישי שבוע 12 ו- 2 ילדים בריאים בבית אני מתלבטת לגבי בדיקת מי שפיר אני רוצה לעבור בגלל הגיל, הריונות הראשונים היו בגיל מאד צעיר. אני רוצה לעשות גם סקירת מערכות מורחבת 2 הבדיקות הם פרטיות לכן באפשרותי לבצע היום רק אחד מהבדיקות בגלל העלות הכספית הייתי רוצה חוות דעת איזה מהבדיקות אני יכולה לוותר ואים אני צריכה לעבור בדיקת מי שפיר
במידה ואין השמנת יתר או צלקות על הבטן צפוי שלא תהיה בעיה בסקירת מערכות מאוחרת , הסקירה המאוחרת מאבחנת מומים נוספים שאין אפשרות לאבחן בסקירה המוקדמת כגון מומי כליות ומוח . משרד הבריאות ממליץ על ביצוע מי שפיר מעל גיל 35 כך שכדי שתתיעצי עם רופא נשים מטפל לגבי מי שפיר.
שלום לכולם, אני בת 34, ההיריון התבצע בהפריה חוץ גופית+ICSI התוצאות: A.F.P MoM 2.49 ng/ml 102.00 HCG MoM 0.55 U/ml 11.80 Estriol MoM 1.59 ng/ml 2.23 רמת סיכון לפי גיל: 1/427 רמת סיכון משולבת גיל ותוצאות בדיקה: 1/9999 לפי התוצאה המסכמת נראה שלא צריך דיקור מצד שני ערכי ה-AFP גבוהים מהי הסיבה ועל מה מצביעים ערכי AFP גבוהים? אשמח לקבל תשובה. תודה מראש.
חלבון עוברי גבוה הנו סמן למומים שונים כגון מומים פתוחים של מערכת העצבים המרכזית ושל דופן הבטן, מומלץ שתיפנו לרופא נשים מטפל לצורך הפניה לסקירת מערכות מוקדמת וכדי לשקול ביצוע דיקור מי שפיר
כבר עשיתי סקירת מערכות מוקדמת לפני שבועים, היום אני בשבוע ה-18.4. הרופא שלי טוענת שלא ניתן עכשיו לבצע סקירה מדוקדקת וצריך לחקות עוד שבועיים לסקירה המאוחרת, שאז ניתן יהיה לבצע בגישה בטנית. לי נראה שפשוט "מכבי" , קופת החולים שלי, אינה מעונינת לממן סקירה נוספת, אז היא "דוחפת" את סקירת עמוד השידרה לתוך הסקירה המאוחרת, שמגיעה לי ממילא. האם זה נבון לחקות שבועיים לסקירת עמוד השידרה? אולי כדאי לי לפנות למכון פרטי, ולבצע את הבדיקה בגישה וגינלית? בתודה מראש יפעת
למרות שזה הריוני הראשון הרגשתי בתנועות העובר כבר משבוע 16, בכל יום ובמיוחד אחרי ארוחות. דווקא בימים האחרונים, כשאני עומדת להתחיל שבוע 20 הפסקתי להרגיש. פניתי אתמול לרופא ושמענו בדופלר דופק ותנועות ולכן אני רגועה. שאלתי: מה יכולה להיות הסיבה לכך? האם העובר משנה את תנוחתו בשלב זה של ההריון? תודה.
יתכן מאוד כי עקב שינוי תנוחה התנועות פחות מורגשות אך מומלץ כמובן להיות במעקב רופא נשים
שאלה לד"ר חזן אני אחרי 10 ימים מיום ההזרעה האחרון רציתי לדעת על 2 שאלות 1.האם אמורים להרגיש משהוא לפני או רק אחרי שהמחזור מאחר משום שאמרו לי שאני יכולה לעשות בדיקה אחרי 14 יום. 2. היו לי כאבים בחזה לפני ועם האיקקלומין ומשום מה אחרי 10 ימים הכאב פוחת האם זה אומר משהו. אשמח מאד לתשובה תודה.
יתכן שתרגישי גודש בחזה, מלאות בבטן, בחילות אך לרוב הסימפטומים מגיעים לאחר האחור במחזור הפחתת הכאב בחזה אינה מבשרת דבר ( לא חיובי ולא שלילי ) בהצלחה
המון תודה לך.
שלום - קראתי שיש מדבקה למניעת הריון בשם אוורה. ברצוני לדעת האם המדבקה מתאימה לאשה בגיל 49 שעדיין אין לה את כל סימני גיל המעבר אבל לפי בדיקות הורמונליות אסור לה כבר לשתמש בגלולות או התקן (שהוצא עקב דימומים). מה דעתך בנושא?
המדבקה הנה הורמונלית בדומה לגלולות ולכן לא ניתנת למי שאסור לה להשתמש בגלולות
בדיקת הריון ביתית יכולה להראות לפעמים תשובה חיובית גם לפני יום ראשון של איחור הוסת? הכוונה לשבוע לפני איחור הוסת
בדיקת השתן יכולה לגלות הריון גם כיום יומיים לפני איחור אך זהו כבר מצב גבולי מבחינת יכולת הגילוי של הבדיקה
אני סובלת מתסמונת קדם וסתית מאוד קשה כ -שבועיים לפני המחזור בערך בתקופת הביוץ עד קבלת המחזור אני סובלת ממצבי רוח קשים ובעיקר עצבנות יתר. לשמחתי הבנת שהתסמונת אמורה לאעלם בתקופת ההריון שאלתי היא האם כבר בחודש שאכנס להריון התסמונת תופיע ותעלם יותר מהר. כלומר אסבול ממנה מתקופת הביוץ אך היא לא תימשך עד תאריך קבלת המחזור שאמור לא להגיע תודה
התסמונת נובעת מהשינויים ההורמונלים בתקופה המקדימה את המחזור , לא אופייני תסמונת קדם ווסתית במשך שבועיים , בתקופה הראשונה של ההריון עדיין יתכנו הסימפטומים שאת רגילה מכיוון שהשינוי בהורמונים עקב ההריון הנם הדרגתים כלל שההריון מתפתח ( אני לא מיחס את הסימפטומים שתארת לתסמונת קדם ווסתית כי בעצמך את אומרת שהם מופיעים בזמן הביוץ ולא לפני המחזור)
אם כך לפי מה שהבנתי התןפעות שתארתי נובעות מחוסר איזון הורמונלי. האם יש טיפול שיכול לעזור להפחית את התופעות?
שלום רב!!! אני בשבוע 31 ונודע לי כי בגן של בתי יש ילדה חולה באבעבועות רוח. יתכן (לא ודאי) כי אני חליתי במחלה בילדותי. יש לי מספר שאלות: 1. האם בשלב זה יש חשש לנזק לעובר? לפי מה שקראתי אין סכנה בין שבוע 21 ועד שבוע לפני הלידה. האם זה נכון? 2. רופא הילדים המליץ לחסן את בתי, האם קיימת סכנה כי אני אדבק ממנה בעקבות החיסון? אודה לתשובתך אורית
בנושא כדי שתפני לפורום הריון ולידה לקבלת יעוץ באופן כללי במידה והיתה חשיפה לאבעבועות רוח ואת לא מחוסנת צריך חקבל זריקת נוגדנים לוירוס תוך 96 שעות ומוקדם ככל הניתן כך שכדי שתפני לרופא נשים מטפל בהקדם לבדיקה האם את מחוסנת ובמידה ולא לקבלת חיסון למניעת ההדבקה
בסריקה ראשונה נראה כיס מרה (כך לפחות טוען הרופא שערך את הסריקה), ואילו בשניה לא. 1. האם יתכן מצב של כיס מרה שהיה ונעלם? 2. על מה יכול להצביע חוסר כיס מרה
יתכן כי לא ראו את כיס המרה בסקירה השניה והוא קיים במידה ואין כיס מרה החומרה תלויה בנוכחות דרכי מרה , במידה וגם דרכי המרה חסרות יכול להיות ממום קשה מאוד ומחלה קשה של הכבד של העובר . מומלץ שתבצעי סקירה מכוונת לכיס המרה דרך רופא נשים מטפל כדי לקבוע בוודאות האם קיים כיס מרה
1. החל מאיזה שבוע ניתן לראות דופק באולטרה סאונד 2. החל מאיזה שבוע ניתן לראות האם הריון מחוץ לרחם
עתליה שלום! אני לא רופאה אבל מנסיון אני יכולה להגיד לך שברגע שיש שק היריון מיד בבדיקת אולטרא סאונד אפשר לראות. לגבי דופק, אני בשבוע 6 ועדיין לא ראינו דופק אבל אומרים שבין שבוע 7-9 כבר רואים. בהצלחה והיריון קל.
בדרך כלל בשבוע 5 - 5.5 ניתן לראות שק הריון עם הד עוברי שק חלמון ודופק זיהוי הריון חוץ רחמי הנו מורכב ולא תמיד תלוי בשבוע ההריון אך לרוב בשבועות 5-7 כבר ניתן לראות בחלק מהמקרים הריון חוץ רחמי
מתי כדי לבצע (חוששת מאוד) סקירת מערכות בסדר גמור וכך גם שקיפות עורפית מוקד אקוגני נמצא תודה רבה
לא הבנתי מה שאלת
שלום! אני בהיריון שבוע 5-6 ואתמול נפלתי על הבטן ולמזלי לא היה לי דימום,רק יש לי מעין עקצוצים קלים באיזור הטבור. הלכתי לרופאת הנשים שלי ולצערי היא לא בדקה אותי ואמרה שבגלל שההיריון מאוד צעיר ואין עדיין דופק, אי אפשר לדעת כלום עד לבדיקה הבאה שלי בעוד שבועיים בה אמור להשמע דופק. כרגע יש רק שק היריון (מעין גרגיר אורז) האם זה שלא היה לי דימום יכול לנחם אותי??? האם השק או מה שיש כרגע יכול חלילה להפגע? אני לא מסוגלת להרגע ולהפסיק לחשוב מה יהיה. תודהומקוה לתשובה מהירה!
בד"כ בגיל צעיר כל כך של הריון אין לנפילה השפעה על העובר , כמו כן יש לזכור כי רק בשבוע 12 יוצא הרחם מחוץ לאגן כלומר עד אז הוא די מוגן ממכות . מומלץ שתבצעי אולטרסאונד לתקינות הריון דרך רופא נשים מטפל
בבדיקת אולטרא סאונד נצפתה בכליות מערכת מאספת כפולה . מה ההשלכות של זה ומה עושים אם בכלל. תודה
מומים במערכת השתן יכולים לגרום לבעיה בניקוז הכליות, זהומים חוזרים במערכת השתן אך קימים הרבה אנשים החיים עם המצב ללא בעיה . במקרים אלו צריך גם לשלול בעיות אחרות כגון מומים של הרחם . מומלץ להתיעץ עם אורולוג ( מומחה לכליות ) לגבי המשך המעקב.
שלום לכולם אני בת 23 לאחר 3 הפלות בשבועות 7-9 עקב חוסר התפתחות וכעת בהריון שבוע 16 ובסקירה כעת מצאו דנדי ווקר וכן נצפו חדרי מח מוגדלים ובכן אני דתייה ואני צריכה להפיל רק יש בעיה הלכתית , אמנם החוק בישראל מתיר מכיוון שעדיין הוא עובר ולא חלים עליו זכויות ורק כשיוולד יחולו עליו זכויות , א- מה ההבדל , ב-האם יש דרך להפיל העובר כגון לעשות הרבה הרבה ספורט ולהרים דברים כבדים ואז יחשב כאילו ממילא נפל ולא שאקח כדורים / בלון לגרום ללידה מוקדמת, ג-הייתי מבקשת לדעת את חומרת הסינדרום הנקרא דנדי ווקר, תודה,
אין דרך שאינה רפואית יעילה להפלת הריון . החוק בישראל מאפשר הפלת עובר לאחר אישור ועדה להפסקת הריון עד שבוע 24 ומעל שבוע 24 דרך ועדה מיוחדת הניקראת ועדת על . סינדרום דנדי ווקר יכול לגרום בחלק מהמקרים לפגיעות קשות בעובר . מומלץ שתיתיעצי עם יועץ גנטי לגבי הסיכויים לפגיעה בעובר עקב הממצאים באולטרסאונד. דבר אחרון - ישנם רבנים המאשרים הפסקת הריון במיקרים של בעיות קשות בהריון . תלוי ברב ובעדה .
תודה רבה לך. האמת שדיברנו אתמול עם רב שאמר שיש התר ויש על מי לסמוך בקטע הזה.
שלום רב אני בשבוע 32 להריון הבוקר בבדיקת אולטראסאונד של הערכת משקל העובר עלו המדידות הבאות: BPD - 8.07 HC - 29.03 AC - 27.2 FEMOR - 5.83 הערכת משקל העובר 1646 גר בכל הבדיקות הקודמות היה הפרש של כ 4 ימים בגודל העובר הפעם ציין הבודק בסיכום הבדיקה: הפרש קרוב לשבועיים באורך פמור מה משמעות המימצאים האם עלי לדאוג בנוגע לגדילתו של העובר או אבריו האם נחוץ מעקב או התייחסות אחרת כעת אודה על תשובה מהירה מאחד ממנהלי הפורום
פמור קצר מהווה אחד הסמנים הרכים לתסמונת דאון במצב בו יש עצמות קצרות מומלץ לבצע אולטרסאונד לאורך העצמות הארוכות כדי לשלול בעיות בהתפתחות השלד .
לרופא במצב של שמירת הריון כתוצאה מדימומים האם יש סיכון באקו לב עובר (נאמר לי שבבדיקה לוחצים חזק על הבטן) תודה לתשובתך
אין סיכון
לרופא שלום בעקבות דופק גבוה מאוד נשלחתי לבדיקת אקו והולטר. האם יש סכנה לעובר בעובדה שמכשיר מחובר 24 שעות לגוף האם? תודה
אין סיכון
לרופא שלום, אני בשבוע 26 + 5 ימים, ובאולטרסאונד שעשיתי היום נתקבלו הערכים הבאים: BPD 71 mm- 28w5d HC 258 mm- 27w6d AC 236 mm- 27w3d FL 54.7 mm- 28w4d תוצאות הסקירות היו בסדר, וכן תוצאת בדיקת הסוכר. קיים עודף קל של מי שפיר. האם תוצאות אלו תקינות? אם לא, מה עלי לעשות? תודה מראש על תשובתך, נוי.
מדדי העובר הנם גדולים מגיל ההריון , המצב דורש מעקב גדילה באולטרסאונד כדי לשלול עובר גדול כמו כן יש לשקול במידה והעובר גדול העמסת סוכר 100 גר' דרך רופא נשים מטפל
אני בשבוע שלושים וארבע ניתנה הערה בבדיקת אולטרסאונד שלא ניתקלתי בה קודם בשלות שליה דרגה 2 מה זה אומר לי? האם השליה מזדקנת יותר מהר מגיל ההריון? האם כרוך סיכון?
קימות 4 דרגות 0-3 דרגה 2 משמעותה שליה בשלה ( התואמת גיל הריון של 34 שבועות )
האם התוצאה של 57 מ"מ היא תוצאה נורמלית לעובר בשבוע 31? בנוסף, הייתי רוצה לדעת מה זה אומר BPS 8/8?
FL באורך 57 מ"מ תואם שבוע 30 BPS 8/8 אומר כי המדדים למצב העובר ברחם הכוללים תנועות, טונוס, תנועות נשימה וכמות מי שפיר הנם 8 מתוך 8 נקודות אפשריות כלומר ציון מירבי
שאלה לד"ר חזן אני לוקחת כבר כ- 3 חודשים איקקלומין זה החודש השלישי שאני לוקחת בפעם הראשונה 2 כדורי איקקלומין למשך 5 ימים ביומיים לפני הסוף התחילו לי הפרעות בראייה שאיני יודעת איך להסביר כמו גלים זה היה בהתחלה חזק אך לאט לאט זה נעשה חלש יותר אך אני כבר 16 יום אחרי וזה לא עבר לי. השאלה שלי האם זה נובע מהכדורים כי כתוב בפרוספקט הפרעות בראייה נדיר דרך אגב בפעמיים הקודמים לא קרה לי כלום זאת הפעם הראשונה מה זה. תודה.
הפרעות בראיה הנן תופעת לואי נדירה אך ידועה באיקוקלמין, מומלץ מיד להפסיק את הטיפול ולפנות לרופא נשים מטפל
שלום לך ד"ר חזן יש לי שאלה, אני לוקחת כבר כ-3 חודשים איקקלומין +2 אוויטריל יום אחרי יום ו- 2 הזרעות יום אחרי יום, בפעמים הקודמים לא הצליח הפעם יש לי עוד קצת זמן בשביל לבדוק אם הצליח ואני בהריון אך שאלתי היא אני טיפוס לחוץ מטבעי ופחדנית האם זה יכול להשפיע אם אכנס להריון או שזה לא שייך. אודה לך על התשובה.
מובן שלחץ משפיע באופן כללי אך אין לו השפעה ישירה ידועה על הסיכוי להיכנס להריון בהצלחה
שלום. בסקירת המערכות נאמר לי שדופן השיליה עבה וקיים ריבוי מי שפיר דבר שיכול להעיד על סכרת הריון. לאחר בדיקת סכרת (100 מ"ל) התברר שהכל תקין ורמת הסוכר שלי היא 154. על מה בעצם יכול להעיד ריבוי מי שפיר? האם לדאוג מאד? מה המשמעות של דופן עבה לשיליה? תודה.
שליה עבה יכולה לנבוע מעובר גדול, מבצקת של השליה מסיבות שונות כגון בעיות בהתאמת דם העובר לאם, זיהומים שונים . ריבוי מים מלבד סוכרת יכול לנבוע מסיבות רבות, במצב זה יש עליה בשכיחות של זיהומים תוך רחמיים, מומים שונים , בעיות של נוגדנים של האם כנגד העובר. מכיוון שאין נתונים מלאים לגבי ההריון שלך מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל להתיעצות לגבי המשך הברור בהריון
שבוע 23 , RH-, מי שפיר - תקין, סקירת מערכות תקין. לאחר מי שפיר קיבלתי אנטי D ועוד אחד נוסף לפי תכנית האחות בטיפת חלב אקבל בהמשך. רופא הנשים פטר אותי בכך שאמר שבבדיקת הסוכר עשה כל מה שניתן לברר ושאבוא בעוד חודש. האם להניח לכך או לגשת אליו שוב?
הכל תלוי במידת השינוי מהנורמה בריבוי ניכר מים או בשליה מאוד עבה כדי לבצע מעקב צמוד , אולי כדי שוב להתיעץ עם הרופא המטפל
ימים3תיקון-פי בי די מתאים לשבוע שלושים וחמש + 3 ימים
התיחסתי אל הנתון כך
שלום לרופא. הנני בשבוע שלושים וארבע להריוני הראשון. בבדיקות שעשיתי היום התגלה פי.בי די מתאים לשבוע שלושים וחמש + 53 ימים, והיקף ראש מתאים לשבוע שלושים ושבע, כל השאר פלוס מינוס יומיים פחות יומיים יותר. אני מאוד מודאגת אפילו שהרופא לא היה הכי מודאג. מה זה אומר לי האם קיימת בעיה בעובר שהראש כזה גדול??? ומה אומרת לי דרגת בשלות שליה 2, האם היא זקנה בשביל שבוע ההריון? יש לציין שגם יש לי עודף יחסי של מי שפיר 24, וכל הבדיקות הנילוות כמו סוכר ומומים נבדקו והכל היה תקין, גודל העובר כמעט שתיים וחצי קילו. אנא תחזור אליי בדחיפות...האם התוצאות מדאיגות????
מצב של ראש גדול יחסית בעובר יכול לנבוע מעובר גדול לגיל הריון או כתוצאה ממבנה הראש , בכל מקרה ניתן לבצע אולטרסאונד מכוון למבנה הגולגולת והמוח כדי לשלול בעיה מוחית הגורמת לפער בגודל הראש. מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל למעקב אולטרסאונד של גודל הראש ובמידה וקיים פער לשקול אולטרסאונד למבנה המוח בהצלחה
********ארוך-אני מתנצלת מראש ומקווה שיהיה לך זמן לענות******* דר' שלום רב, כיוון שיש לי MTHFR הומוזיגוטי ואני לא נוטלת קלקסן (רק חומצה פולית) אני עושה מעקב דופלר לזרימת דם ובמסגרת זו עשיתי היום מדידות(שבוע 26+4). התוצאות הן: BPD- 66.9 (מתאים לשבוע 27) HC -244.9 (מתאים לשבוע 26+5 ) AC- 242.7 (מתאים לשבוע 28+4) Femur- 52 (מתאים לשבוע 27+6) גודל צרבלום -32 מ"מ S/D -2.9 (דופלר עובר -עורק חבל הטבור) יחסים: HC/AC-1.01 (מופיע באחוזון 5% ) AC/Femur-4.67 BPD/Femur-1.29 HC/BPD-3.66 FL/HC-0.21 משקלים: עפ"י Hadlock1- 1226 גר' עפ"י Hadlock4-1176 גר' השאלות שלי: 1)האם גודל הראש/הבטן והיחס ביניהם תקין למרות ההפרש הגדול (כמעט שבועיים) ?האם צריך לעקוב אחרי זה ? 2)מה עם שאר המדידות כולל הצרבלום וזרימת הדם ? 3)בשבוע 23 העובר שקל 592 גר' ,האם קצב הגדילה נורמלי (הכפלה בשלושה וחצי שבועות)? 4)האם מעבר לזרימת דם ומעקב גדילה,ניתן לראות באולטראסאונד אם חלילה יש אוטמים בשיליה או בעיה אחרת ?אני חוששת שה-MTHFR יחליט חלילה "להתעורר" דווקא עכשיו... תודה רבה מראש !!!!
מדדי העובר גדולים מעט מהצפוי ( ב MTHFR היינו מצפים דווקא לעובר קטן) , ליחס ראש בטן במצב זה אין משמעות מכיוון שהסיבה לפער נובעת מבטן גדולה. בלקיחה של חומצה פולית במינון גבוה ( 5 מ"ג ) לעשה מנטרלים את בעית ה MTHFR ולכן במידה ואת מקפידה על לקיחת התרופה לא צפויה בעיה . בבדיקת האולטרסאונד מעריכים את השליה גם ואם יש ממצאים לא תקינים בשליה כגון אוטמים לרוב ניתן לאבחן אותם באולטרסאונד מומלץ שתיפני עם התוצאות לרופא נשים מטפל להמשך מעקב גדילה ( במקרה שלך גם כדי לשלול עובר גדול מדי )
לד"ר שלום 1.לאחר סקירה מורחבת שבוע 21 בה נתגלו שתי נקודות אקוגניות (אחת אצל כל תאום בצד שמאל) באיזה שבוע מומלץ לעשות אקו לב? 2.האם יש מניעה לאכול מוצרי דיאט הכוללים אספרטיים בהריון? תודה לתשובתך
אין מניעה ברור לגבי אספרטיים בהריון אך כמובן כדי למעט ככל הניתן בחומרים שמקורם אינו טיבעי ( אלא אם יש הצדקה לדיאטה דלת סוכר בהריון) . אקו לב עוברי כדי לבצע בשבוע 22 ומעלה להריון
בסקירת המערכות בשבוע 14.6 הרופא ציין שיש נקודה מרצדת בלב. מה הכוונה ומה המשמעות
חפשי התיחסויות קודמות בפורום לגבי נקודה אקוגנית
שלום רב, חברתי הנמצאת בשבוע ה-20 בערך להריונה הראשון עברה סקירת מערכות ובה נאמר לה ע"י הטכנאית כי בחבל הטבור יש רק כלי דם אחד ולא שניים. מה המשמעות ? האם יש מקום לדאגה ? האם יש בירור מסויים שנדרש לערוך ? אילו בדיקות מומלצות ? תודה מראש.
עורק יחיד בחבל הטבור הנו ממצא אשר כממצא בודד ( כאשר אין מומים נוספים) מעלה את הסיכון לבעיות של מצוקת עובר, בעיות בגדילה תוך רחמית ולכן מצדיק מעקב צמוד ע"י מומחה ברפואת נשים ולידה. כמו כן בהופעת ממצא זה יש עליה בשכיחות של מומים בעיקר מומי לב ולכן מומלצת סקירה מורחבת ואקו לב עוברי לשלילת מומים נוספים. מומלץ שתיפנה לרופא נשים מטפל לצורך המשך הברור
בהמשך לתשובתך בנושא הנקודה האקוגנית ששאלתי השבוע ברצוני להוסיף ולשאול אם נקודה אקוגנית יכולה להצביע על מום בלב העובר למה לא מפנים כל מקרה כזה לאקו לב לעובר? והרי זה לא מסובך כבדיקת מי שפיר. אותי הרופא לא שלח לבדיקת אקו לב לעובר האם עלי לבקש זאת ממנו? בתודה
יש מחלוקת על האם מידת הסיכון של הופעת נקודה אקוגנית בלב למומי לב מצדיקה את ביצוע בדיקת אקו לב עוברי. יש רופאים הממליצים ויש שלא
אבדה לי טבלה חשובה ביותר לקביעת מין הילוד , טבלה ערבית (לא סינית) בה הנקבה מאופיינת בx והזכר ב 0 . תודה
מקווה שתימצאי את האבדה
לד"ר שלום מהן תנועות סדירות של עובר ומאיזה שבוע אמורים להרגיש אותן? האם בהריון תאומים מומלץ לאורך כל ההריון לקחת ויטמינים בנוסף לכדורי ברזל הכוללים חומצה פולית? תודה להתיחסותך ולפורום הנפלא
תנועות עובר מתחילים להרגיש בהריון ראשון בשבוע 20 לערך ובהריונות חוזרים בד"כ יותר מוקדם שבוע 16 לערך ההמלצה הנה לספור לפחות 3 פעמים ביום תנועות בכל פעם חצי שעה ומינימום תנועות הנו 5 תנועות בחצי שעה . אין המלצה ברורה בהריון לתוספת ויטמינים מלבד ברזל וחומצה פולית בכל מקרה כדי להתיעץ בנושא עם רופא נשים מטפל תודה על המחמאות על הפורום
שלום אני שבועיים+יומיים לאחר גרידה עקב אי מציאת דופק בשבוע 6+5 (את הגרידה עברתי ב - 8+2). ביומיים האחרונים היו לי כאבים חזקים בצד ימין (בטן תחתונה) שחשבתי במקורם אולי בביוץ. אולטראסאונד שעשיתי היום (16 יום אחרי הגרידה) הראה את הנתונים הבאים: 1. מרקם רחם תקין, אנדומטריום 7 מ"מ, גבולות סדירים. הערה : בחלל הרחם נצפה פס נוזל דק. האם הנתונים האלה תקינים מבחינת נקיון הרחם לאחר הגרידה והתחדשות האנדומטריום? 2. שחלה ימנית 34*35 מ"מ, מרקם ציסטי. הערות : נראה ממצא ציסטי צלול בגודל 27*22 . שחלה שמאלית 22*30 מרקם תקין. דוגלס : נוזל בכמות קטנה. (אולטראסאונד שנעשה מייד לפני ההריון הראה זקיק בשחלה שמאלית). מה משמעות התוצאות, האם יש מקום לדאגה? האם היה ביוץ ואם לא מה יכול להיות מקור הכאבים? 3. חשוב לי לציין שבאף אולטראסאונד בעבר לא היו לי ציסטות בשחלות, הביוצים שלי תקינים ונכנסתי להריון מהר ובאופן טבעי, האם אני מתחילה עכשיו באיזשהו סיבוך בעקבות הגרידה? אני מצטערת מראש על השאלה הארוכה אשמח לקבל תשובה מפורטת תודה
התשובה שקיבלת באולטרסאונד הנה תקינה, לגבי הזקיק כנראה היה ביוץ אך מכיוון שיש כאבים מומלץ שתיפני לבדיקת רופא נשים מטפל לשלול סיבוך של דלקת וכו'
הכאבים היו למשך יומיים וחצי בערך וכבר חלפו. האם בכל זאת אני צריכה לגשת לרופא?
כשעשיתי שקיפות עורפית בשבוע 11 אצל ד"ר מלינגר הוא אמר לי שרוש הסיכויים שזה בת. בשבוע 13 עשיתי US בקופת החולים וראו משהו בין שתי הרגליים . הטכנאית אמרה שזה לא בטוח שזה אומר שזה בן אלא קיים סיכוי שזה איבר מנופח היתכן ?????
קביעת המין בשבוע 11 הנה קשה , האמנות הופכת ליותר טובה החל משבוע 15-16 בכל מקרה הקביעה באולטרסאונד אינה חד משמעית הגיוני שבשבוע 15 בערך בבדיקת הסקירה המוקדמת יוכלו לקבוע זאת ביתר דיוק בהצלחה
שלום אני בשבוע ה-22 להריוני השני, אני מתעמלת באופן קבוע במכון כושר, פעמיים בשבוע, 35 דקות ארובי ועוד כ-25 דקות במכשירים. בשבוע האחרון כואב לי בשני צידי הבטן בהליכון, עוד מהדקות הראשונות, בדר"כ אני הולכת במהירות של כ-7+ אולם בגלל הכאב הפחתתי ל-6-6.5, האם זה תקין שהשריר או רצועות הרחם כואבים במאמץ ? האם להפסיק להתעמל? או שלהאט את הקצב? אשמח לדעת מה הסיבה לכך תודה
אמנם הריון הוא לא מחלה אך בהריון לא מומלץ להגיע למאמצים הגורמים לכאבים ( מה שלא נכון לא בהריון) מומלץ שתפחיתי מאמץ או תפסיקי ותיגשי בקדימות לבדיקת רופא נשים מטפל
שלום אני בת 23 ויש לי פטרייה בנרתיק.רופא הנשים הביא לי אגיסטן.ביומיים הראשונים הכל היה בסדר, אך בפעם השלישית כאשר החדרתי לנרתיק את התרופה ,למחרת הרגשתי לא נוח במקום ולהפתעתי התרופה נשארה שלמה בנרתיק.הוצאתי אותה.ושוב בלילה החדרתי ובבוקר הפעם התרופה התפוררה לי בנרתיק ועדיין הכל היה גושים,ובמשך כל היום יצאנו לי שאריות-זה בכלל לא נספג.מה לעשות ?אגב הפטרייה כלל לא עברה להיפך מגרד לי יותר. תודה מראש
התכשיר צריך להתפורר , לא היספג במידה והסימפטומים לא עברו לאחר גמר הטיפול מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל לבדיקה
אני בת 27 ומתחתנת עוד חודשים , אבל למזלי הרע לפני שלוש שנים קימתי יחסי מין חיציניים עם מישהוא , יחסי מין לא מלאים ושלו לא נכנס לנרתיק אבל נכנס הרש של איברו המיני וזה גרם לטיפות דם אבל לא ממש , האם בהז אני לא בתולה כי זה לא נכנס ממש ?!! ואם כן מה עלי לעשות עכשיו כי אצלנו אם מוצאים מישהיא שהיא לא בתולה אז הורגים אותה או שהיא מתגרשת ביום החתונה, ואם העצה שאלך לרופא , אז אני לא יכולה ללכת לרותא ערבי כי כולם מגלים אחד לשני , ואין אמונה ברופאים, אם אתם ממליצים על רופאת נשים אני מעדיפה ללכת לרופאת נשים. ותודה
בהחלט מומלץ שתיפני לבדיקה כי רופא נשים יוכל לבדוק ולהבחין האם היתה קריעה של קרום הבתולין את יכולה לנסות לפנות לד"ר סאלם קיס ( ניתן ליצור קשר דרך מרכז בריאות האישה רשל"צ - כללית טלפון מופיע בפירסומים בקופה ) המרפאה שלו בטירה בשיחה אתו אמר כי ישמח לעזור בצורה דיסקרטית.