פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

בסקירת מערכות התגלה כליות קטנות לגיל הריון האם זה סימן לתסמונת דאון או שזה יכול עדיין להתפתח ? האם כדאי לעשות מי שפיר

ביצעתי אתמול U.S ראשון שבוע 7+0 לפי תאריך וסת אחרונה שהייתה די סדירה נצפה שק הריון בגודל 15X14 מ"מ עם שק חלמון בגודל 5.5 מ"מ טרם נראו הד עוברי/דופק נאמר לי לחזור על הבדיקה בעוד 10 ימים האם יש בכלל מקום לאופטימיות? מה הסיכוי שתתחיל הפלה טבעית? ומה הסיכוי להריון תקין בכל זאת?

היי בשבוע 22 נצפה חדר אחד 7 ממ והשני 11 ממ וצניחת הכרואיד. ביצעתי מי שפיר לשלילת מזהמים והתוצאה תקינה . מה הסיכוי שזה מסתדר מעצמו ?

שלום, אני בת 47, יש לי רחם שרירני, מיומות תת סירוזיות, עשיתי בדיקת דופלר אגן לפני 3 חודשים: גודל גוף הרחם עצמו 67x35מ"מ , הבדיקה היום מראה גודל הרחם (מ"מ)130 , הבנתי שהרחם גדל ב 6 ס"מ במשך 3 חודשית, האם יש חשד לממאירות? תודה רבה

ד"ר הר טוב שלום, בהמשך להודעותיי הקודמות על ערכי בטא גבוהים בתחילת ההיריון (כ-4000 בשבוע 4+5, כ-30,000 בשבוע 5+3, וכ-240,000 בשבוע 7+2), לפני מספר ימים הייתי בסקירת מערכות ראשונה. כזכור, בבדיקות אולטראסאונד שנערכו על ידי מומחים בשבוע 8+6 ובשבוע 11+5 לא נמצאו עדויות למולה. לעומת זאת לפני מספר ימים בסקירת המערכות, המומחה ראה מספר איזורים ציסטיים מקומיים (לא בכל השלייה, רק באיזור מסוים - היו מספר "כיסים" בצבע שחור, בערך כ-8 כיסים קטנים). הוא אמר שמדובר בהיצרות מקומית של זרימה דרך וריד טבורי באיזור מסוים בשליה, ונוצרים כיסים מסביב לאיזור הזה. לדבריו, כיסים הם אלו שהעלו את ערכי הבטא. שאר השליה תקינה. גודל העובר תקין לחלוטין לשבוע שלו ובנוסף הוא בדק את הזרימות הטבוריות וגם הן תקינות. הוא נתן את האבחנה של Placental Mesenchymal Dysplasia - PMD. הוא כתב שמדובר ב-PMD מקומית. הוא אמר שמדובר במצב מאוד נדיר - רק 1 לכמה עשרות אלפים. אבל כרגע המלצתו היא רק לעקוב אחרי זה - לבדוק שוב את הבטא (בדקתי היום והיא 116,000, אני שבוע 15+5), ויותר חשוב - לערוך מעקבי גדילה אחר העובר פעם בחודש ולבדוק שהוא לא נהיה קטן יותר ויותר בגלל החסימה המקומית בשליה. לאחר מכן הלכתי וקראתי על PMD והבנתי כי מדובר בבעיה עם השלכות חמורות - סיכוי גבוה למוות ברחם (כ-10-40%) והאטה בגדילה, וכן סיכוי לסינדרום Beckwith Wiedermann. אשמח לשמוע האם ידוע לך על PMD, על ההשלכות שלה על העובר ומהן דרכי הטיפול והמעקב. האם יש צורך להיכנס למעקב היריון בסיכון? קראתי באחד מהמאמרים שלעיתים גם אם עושים מעקב גדילה העובר יכול למות בפתאומיות ולכן עדיף להיות במעקב של היריון בסיכון ואף לשקול אופציה לאשפוז. תודה רבה מראש!

היי ממש אשמח לדבר איתך אשמח אם תצרי איתי קשר בבקשה גם ךי איבחנו את זה [email protected]

בUS ראשון בשבוע 6+5 לא נצפה דופק. בשבוע 7+2 לא נמצא דופק וגם במיון בהתחלה לא נמצא דופק, אבל כששינו פרמטרים של המכשיר פתאום הופיע דופק ברור , אבל עובר קטן יחסית. הסבר לגודל הלא מתאים היה קיום שק נוסף לא מפותח שאולי מפריע למדידה. בבדיקה נוספת היום שבוע 8+5, בשתי בדיקות לא נצפה דופק אבל בגלל הסיפור המוזר מהבדיקה הקודמת התעקשתי לוודא שאין פספוסים, ובבדיקה נוספת נמצא דופק איטי. שוב עובר קטן מידי. מצד אחד בגלל הגודל זה נראה שלא תקין, מצד שני בגלל הדופק שנצפה בפעם הקודמת רק בשינוי פרמטרים של המכשיר זה מטריד אותי. מדובר בהפלה רביעית ברצף מתוך 4 IVF, בתמיכת כל התרופות האפשריות, (קלקסן אספירין סטרואידים פלקווניל). בכל ההפלות הקודמות לא נצפה דופק. אין לי בדיקות בטא עדכניות, אני אעשה מחר. אני מניחה שאם הבטא לא תקינה אין טעם לחכות, למרות הדופק? האם יכול להיות איזשהו הסבר לזה שבאותו מכשיר לא רואים דופק בפרמטרים המקובלים לבדיקה וכשעוברים לפרמטרים אחרים כן? האם משהו במבנה הרחם יכול לגרום לבעיה במדידות?

היום עשיתי US והטכנאית אמרה שיש לי ריבוי מי שפיר - 30.70=AFI הרופאה שלי מקבלת רק בעוד שבוע מה עלי לעשות?

שלום רב, מאז שבוע 6 אני בבי"ח עקב היפרמיזיס גרווידרום ובעזרת זופרן אני מרגישה טוב ויכולה להשתחרר הביתה. באם אני מפסיקה לקחת אותו, אני חוזרת להקיא תוך יום. הרופא בבי"ח לא רוצה לתת לי כדורים ליותר מ- 5 ימים (4 מ"ג פעמיים ביום) בטענה שעליי לחזור ולהקיא מפעם לפעם. השאלה שלי- האם באמת יש סכנה בשימוש רצוף בזופרן? בתודה מראש ובברכת יום טוב, הדר

שלום, הבנתי שניתן לבצע סקר ביוכימי שני ("חלבון עוברי") בשבוע 16-18. האם יש שבוע מומלץ בתוך שבועות אלו, מבחינת מהימנות ואמינות הבדיקה? קראתי ששבוע 17 הוא המומלץ, אבל באתר של כללית רשום שבוע 18... האם הכוונה היא שמומלץ לעשות בין שבוע 17+0 עד 17+6? בינתיים קבעתי לשבוע 17+0. האם כדאי לאחר את תאריך הבדיקה כדי שתהיה מהימנה יותר? תודה רבה.

שלום, בעקבות ריבוי מי שפיר (32) שהתגלה בשבוע 36 נשלחתי לסקחרה מכוונת של מערכת עיכול בה נמצאו הרחבת לולאות מעי ג בעוברית (17 ממ). מה משמעות הממצא? הופניתי לייעוץ גנטי אבל עד שאצליח להגיע לכזה כבר סביר שאלד... מה המשמעות ללידה?

שלום, תאריך וסת אחרון 1.4.15. היריון ספונטאני בין טיפולים. ב-7.5 בטא 20,831. הפרשות חומות. אולטראסאונד הראה בתוך הרחם שק היריון עם שק חלמון ללא עובר ודופק. גודל השק 10*10*11 מתאים לשבוע 5. אני מאוד דואגת - בבטא כזו מצופה לראות עובר עם דופק. חוששת שיש עוד היריון מחוץ לרחם או מולארי. מה הערכתך ועצתך? תודה

אני בשבוע 23, הייתי בסקירה מאוחרת בשבוע 22, והרופא אמר שהשיליה נמוכה, מה הסיכוי שהשיליה תעלה?, מה הסיכוי שתרד?, באיזה שבוע השיליה מתמקמת ולא זזה?, האם עליי להמנע מקיום יחסים?, לנוח יותר?

שלום ד"ר,מחזור אחרון 20.3.15 ביום 2.4.בוצעה הזרעה.עשיתי היום אולטרה סאונד והתשובות היו:שק הריון-1. מס'עוברים-1. מבנה שק-תקין.נצפה קר הריון תוך רחמי בקוטר 14 מ"מ מתאים לשבוע 6 עם שק חלמון ללא קוטב עוברי. והומלץ לי לבוא לבדיקה נוספת עוד שבוע ימים. אני מבקשת את חוו"ד לנתונים הללו,מה המשמעות?האם לא ראו עובר ודופק כי זה עוד מוקדם או חלילה כי ההריון לא תקין?

שלום רב, קיבלתי תוצאות סקר שליש ראשון: PAPP-A: 1.14 MoM HCGb: 2.33 MoM שקיפות עורפית: 1.51 MoM הסיכון ללידת תינוק עם תסמונת דאון לפי גיל בלבד 1:1084 (גיל לחישוב 28+9). הסיכון ללידת תינוק עם תסמונת דאון לפי גיל בלבד בשילוב בדיקות 1:694 עם שני ילדיי הקודמים, שילוב הבדיקות הביא לסטטיסטיקה טובה יותר (הסיכון הפך קטן יותר) כעת התוצאות מראות כי לאחר הבדיקות הסיכון עלה. התוצאות נראות היטב בטווח הנורמה - אם כן, מדוע הסיכון עלה כל-כך? האם ייתכן שמדובר בטעות? אני מבינה שהסטטיסטיקה עדיין טובה והסיכון בכל זאת נמוך אך בכל זאת, משהו נראה לי כאן מוזר ואשמח לעצתך. תודה! אביטל

אישפזו אותי ועשו לי סיטי חזה ואני אכולת דאגה,האם זה מסוכן לעובר 8 שבועות,למה עשו לי סיטי למה,האם זאת סיבה רצינית לעשות הפלה,אנא תשובתכם המהירה

שלום, ילדתי לפני כ-6 שבועות, לידת ואקום, בשבוע 37 (לאחר השראת לידה עקב רעלת הריון). כעת, מבדיקה לאחר משכב לידה ומבדיקת דופלר עולה כי ישנה שארית שליה 5*7 מ"מ. מניקה הנקה מלאה. אודה לשמוע את דעתך בנוגע לטיפול בשארית- באיזו דרך? (מעקב/תרופה/היסטרוסקופיה/גרידה), האם ישנם סיכונים? מה הדחיפות בטיפול? תודה.

יש מעט הפרשה חומה. אני מניקה הנקה מלאה- יתכן ולא אקבל מחזור בקרוב. האם ההמתנה רלוונטית? לגבי הטיפול התרופתי- האם ניתן לקחת אותו בזמן הנקה?

שלום רב, אני בשבוע 18. אמש בני הקטן בעט בבטני,חשתי כאב לכמה דקות שנעלם לאחר מכן. בבוקר מאחר שחשתי בכאבים קלים ביותר בבטן התחתונה הלכתי להבדק(ללא כל דימום וגינלי). טכנאית ה us אמרה כי הכל בסדר, עם זאת בטופס הביקור כתבה תחת "תיאור השיליה": " אזור היפואקגני במימדים 10*7 ממ ללא סימני הפרדות". כשנכנסתי לרופא, עוד לפני שראה את ממצאי ה us, אמר כי אין כל חשש לעובר ממכה שכזו בשבוע 18 כשראה את הטופס אמר כי סביר להניח שהאזור ההיפואקגני כלל לא קשור למכה(יש לציין כי בבוקר שלפני המכה עשיתי us שגרתי בו לא דווח על ממצא שכזה). לאחר מכן אמר כי מדובר בהיפרדות שיליה קלה(על אף שכתוב ללא הפרדות) , ושעלי לגשת עוד שבוע לבדיקה נוספת על מנת לבדוק אם יש התפתחות. בבדיקה חיצונית בבטן אמר כי הכל נראה תקין. שאלתי היא מהי האבחנה הנכונה לאור ממצאי ה us ? מהו הטיפול הנכון? האם יש צורך במנוחה? האם יש בכך סכנה להפלה? אודה על תשובה

צהריים טובים רציתי בבקשה לשאול ביום ה6 למחזור עשיתי צילום סטטוס פלוס נשך 2...משהו כמו 20 צילומי שיניים... אני מנסה להיכנס להריון בחודשים האחרונים...האם אני יכולה להמשיך לנסות להיכנס להריון גם החודש הזה? בביוץ הקרוב שזה יהיה ארבעה חמישה ימים אחרי הצילומים הללו? או שעליי לוותר החודש בגלל הצילומים שעשיתי? דבר נוסף הרופא טען שיש חורים וסתימות ישנות שצריך לחדש....האם במידה וכן אכנס להריון אני יכולה לטפל כרגיל? גם בסמוך לזמן הביוץ ולתחילת ההריון? תודה על התשובות נורית

לפי זכרוני ווסת אחרונה היתה בתאריך 16/02 בדיקה ראשונה בתאריך 22/03 הרופא כתב רחם רגיל עם רירית 11 ממ לא נצפה שק הריון בבירור ללא ממצא טםולתי ללא נוזל באגן הרופא שלח אותי לעשות בדיקות דם בתאריך 24/03 עשיתי בדיקת דם יצא 198.9 בתאריך 26/03 עשיתי שוב בדיקת דם לראות הכפלה ויצא 449.7 בתאריך 14/04 הייתי אצל הרופא נשים לבדיקה לא נאמר לי יותר מידי רק שלא רואה עובר ולבא עוד שבועיים בתאריך 20/04 קמתי בבוקר והיה כתמי דם חלשים ופחדתי אז ניגשתי לרופא ומה שהוא כתב זה ככה: בטן רכה ללא דימום בעל קול הריון רחמי שק בקוטר 16 ממ עם שק חלמון וטרם נצפה קוטב עוברי ולהיבדק בעוד שבוע אתמול בתאריך 28/04 הגעתי להיבדק והרופא ברפואה דחופה אמר לי שרואה קוטב עוברי לגודלו כבר צריך לראות דופק אבל הוא לא רואה ולכן לבא להיבדק עוד שבוע שאלותי הן: 1.האם ההריון נראה לך תקין? כי הרופא שלי לא מסביר לי יותר מידי גם שאני שואלת ולא נותן לי את חוות דעתו מודפסת 2.בנוסף שאלה נוספת בנוגע לדימום כל פעם שאני נכנסת לשירותים ומתאמצת אני רואה דימום חלש מהנרתיק אבל הוא מפסיק ישר האם זה נורמלי ומה זה יכול להיות? תודה רבה

ימום שנעלם ישר לאחר מכן

שלום עשיתי אולטרסאונד שבוע שישי וניצפה סוג של נוזל קטן מאןד עדיין לא רואים שק הריון האם זה תקין בשלב זה ? תודה ויום טוב

שבוע23 6 ביצעתי סקירת מערכות מאוחרת ויצא שגיל ההריון מתאים לשבוע 25 6 העובר שוקל 805 לפי הבדיקה רוחב הגולגולת היקף הגולגולת והיקף הבטן מתאימים לשבוע 26 ואילו אורך הירך מתאים לשבוע 24 2. חדרי המוח נמדדו 5.01mm/5.56 mm. פניתי עם התוצאה לגניקולוג שלי והוא הפנה אותי להעמסת סוכר 100, לייעוץ גנטי , וסקירה מכוונת. האם יש סיבה לדאגה? מה זה אומר? אציין שהכל היה בסדר בסקירות בשקיפות ובמי שפיר.את הסקירה הראשונה ביצע רופא אחר והעובר היה גדול בשבוע מגיל ההריון. תודה מראש.

שלום ד"ר הר טוב, לפני מספר ימים השבת לשאלתי בנוגע לערכי בטא גבוהים מאוד בתחילת היריון. ראשית, תודה רבה על תשובתך. אשמח להיעזר בך לשאלת המשך. כזכור, ערכי הבטא היו: בשבוע 4+3: 1700 בשבוע 4+5: כ-4000 בשבוע 5+3: כ-30,000 בשבוע 7+2: כ-240,000 בינתיים בבדיקות אולטראסאונד שנערכו על ידי מומחים בשבוע 8+6 ובשבוע 11+5 לא נצפו עדויות למולה. עידכון נוסף הוא כי בינתיים עברתי את בדיקת השקיפות העורפית בשבוע 11+5 והיא יצאה תקינה (שקיפות של 1.2 מ"מ, נצפתה עצם האף, סיכון לפי גיל 1:351, סיכון משוקלל לפי גיל ושקיפות 1:2065). עם זאת, הבנתי שערכי בטא גבוהים יכולים להעיד על סיכון מוגבר לתסמונת דאון (כי ההורמון שבודקים בתחילת ההיריון - beta hcg - הוא אותו ההורמון שבודקים בסקר הביוכימי הראשון - free beta hcg). עדיין לא קיבלתי את תוצאות הסקר הביוכימי הראשון, שערכתי מיד לאחר בדיקת השקיפות העורפית. שאלתי היא: האם היית מייעץ לפנות בשלב זה לייעוץ גנטי על סמך ערכי הבטא הגבוהים בלבד? האם יש להם "מה לעשות" עם נתונים אלו? או שהיית ממליץ להמתין קודם כל לתוצאות הסקר הביוכימי הראשון? תודה רבה מראש!

רק אוסיף שכיום אני בשבוע 12+2. השאלה היא האם יש טעם לפנות לייעוץ גנטי דחוף כך שאם ימליצו על סיסי שלייה עוד אוכל להספיק לבצע את הבדיקה. האם בכלל ימליצו על סיסי שלייה בהינתן שקיפות תקינה אך ערכי בטא גבוהים?

בסקירה מורחבת בשבוע 22 נמדדו חדרים לטרלים 10.1 מ"מ ו-11.6 מ"מ הופניתי לסקירת מערכות מורחבת של המוח אצל פרופסור מלינגר חוץ מזה כל שאר הבדיקות תקינות לחלוטין ביצעתי גם אקו לב שיצא תקין. מה משמעות של הרחבה האם יכול להיות זה יחזור לגודל נורמה ?האם זה נובע מאיזה השלכה כמו גנטיקה?

לפי זכרוני ווסת אחרונה היתה בתאריך 16/02 בדיקה ראשונה בתאריך 22/03 הרופא כתב רחם רגיל עם רירית 11 ממ לא נצפה שק הריון בבירור ללא ממצא טםולתי ללא נוזל באגן הרופא שלח אותי לעשות בדיקות דם בתאריך 24/03 עשיתי בדיקת דם יצא 198.9 בתאריך 26/03 עשיתי שוב בדיקת דם לראות הכפלה ויצא 449.7 בתאריך 14/04 הייתי אצל הרופא נשים לבדיקה לא נאמר לי יותר מידי רק שלא רואה עובר ולבא עוד שבועיים היום בתאריך 20/04 קמתי בבוקר והיה כתמי דם חלשים ופחדתי אז ניגשתי לרופא ומה שהוא כתב זה ככה: בטן רכה ללא דימום בעל קול הריון רחמי שק בקוטר 16 ממ עם שק חלמון וטרם נצפה קוטב עוברי ולהיבדק בעוד שבוע אני לחוצה קצת מההריון הזה אשמח שתיתן לי את חוות דעתך אם ההריון נחשב לתקין או לא ובאיזה שבוע אני כרגע

בבדיקה בעוד שבוע מה אמורים לראות כבר עובר + דופק? ואם לא יראו אז מה זה אומר? תודה

שלום דר, אני בת 29, נשואה. לקחתי גלולות כ- 10 שנים והפסקתי את השימוש בהן ב- 26.2.15. חשוב לציין כי לא קיבלתי מחזור לאחר הפסקת הגלולות. ביצעתי יחסי מין עם בעלי ב- 13.3.15. כעבור שבוע בערך היה לי דימום קליל ביותר של מס שעות בודדות. עשיתי בדיקת הריון ביתית ב- 25.3.15 והתשובה הייתה שלילית. ביצעתי בדיקה נוספת ב- 30.3.15 והתשובה הייתה חיובית. ב- 1.4.15 ביצעתי בדיקת דם והבטא הייתה 790. היום הייתי בבדיקת אולטרסאונד ראשונה, ראו שק הריון ושק חלמון והרופא אמר שהוא מזהה קוטב עוברי אך זהו זה. הרופא אמר שאו שההריון צעיר ממה שאני חושבת (אמרתי לו שבוע 7 + 2 ימים) אך שאם אני מתעקשת שקיימנו יחסי מין פעם אחת בלבד במשך כל החודש (ב- 13.3.15) אז 99 אחוז שההריון לא תקין. סיכמנו שאחזור אליו עוד 10 ימים לבדיקה נוספת. רציתי לשאול- ואשמח לתשובה כנה ואמיתית- האם יכול להיות שהפגישה בין הזרע לביצית נעשתה לאחר 3-5 ימים כך ששבוע ההריון שלי הוא למעשה 6 (+4 או +6) ושזה פשוט באמת מוקדם מידי? או שרוב הסיכויים שההריון אכן לא תקין? הוא לא אמר לי מה גיל ההריון לדעתו והוא לא היה נראה אופטימי. אשמח לצרף לך תמונה של תצלום האולטרסאונד אם זה אפשרי. תודה רבה!!

שלום, בהמשך לשאלתי על האולטרסאונד שביצעתי לפני יומיים- עשיתי היום בדיקת דם והבטא יצאה 97,268. האם זה אומר משהו על תקינות ההריון? איזה שבוע זה? יכול להיות שהכל מתפתח כרגיל רק ללא עובר ולכן הבטא ממשיכה לעלות? תודה רבה

שלום, אני בת 47, מחזור לא סדיר, יש לי ברחם 3 מיומות גדולות תת סירוזיות וציסטות בשחלות, בשלב זה אני במעקב, קבעתי תור לבדיקת דופלר אגן והבדיקה יוצאת לי כ 10 ימים אחרי המחזור, האם לדחות את הבדיקה ולעשות אותה בשבוע שאחרי המחזור? ולמה מומלץ לעשות את הבדיקה בשבוע שאחרי המחזור? תודה רבה

שלום. הפנו אותי למיון לפני כמה ימים עקב חדש להפלה נדחית. לפי תאריך וסת אחרונה הייתי בשבוע 7+4. בבדיקה ראו שק היריון שתואם לשבוע 6+4 ושק חלמון ללא עובר וללא דופק. אמרו שמדובר בהיריון לא תקין והמליצו לבצע הפלה מידית. בחרתי להמתין עוד שבוע. אין לי דימומים או כאבים אלא רק תחושות בבטן לא נעימות. השאלה אם גם עוד שבוע לא יראו כלום - אהיה כבר בשבוע 8+4 האם כדאי להמתין עוד או להסכים להפלה?. אודה לתשובה מהירה

שלום רב, עשיתי בדיקת דם ב7.4. בטא 277.70 יום ראשון 12.4 בטא 1877.80, לפי חישוב וסת אחרון (5.3.15) אני אמורה להיות בשבוע 6, היום נעשה לי אולטרסאונד ראשון, אך רואים שק מאוד קטן שמתאים בגודלו לשבוע 5, ללא דופק עדין, נאמר לי לחזור בעוד שבוע לאולטרסאונד נוסף, מה הסיכוי שהריון זה תקין? או שעדין באמת מוקדם לדעת???

לום, אני בהריון השבוע 24 בקליפורניה. 20 בשבוע בוצע סקירה ונמדד חדרי המוח ברוחב של 9.5 מ"מ ו- 9.8 (לא נצפה ממצאים אחרים). הוזמן למעקב כ -4 שבועות אחרי (היום) ומדידה הראה 5 ו -4.8 מ"מ (ללא ממצאים אחרים). אני שמחה כמובן שאין התרחבות של חדרים, אך שאל הוא אם זה הגיוני ירידה שכזו? האם צריך לעקוב שוב אחרי זה? תודה רבה.

שלום דר יוסי ערכתי אתמול בדיקת אגן קטן וגודל הרחם היה 110*78*115 ביום 10 למחזור עובי רירית 7 מ"מ 3 שכבות. האם זה תקין. אני בת 50 ועד לפני כשנה הגודל היה כ-8-9 ס"מ. תודה מראש

שלום, בעקבות מידע מבלבל שקראתי ברשת לגבי מועד ביצוע בדיקת השקיפות העורפית, אשמח להתייעץ איתך. הבנתי שהמועד האופטימלי לביצוע הבדיקה הינו החל משבוע 12 מלא. עם זאת, קראתי שהמועד האופטימלי לביצוע בדיקת הסקר הביוכימי הנלווית לשקיפות הינו בכלל בשבוע 10-11. קראתי גם שבארה"ב בכלל מפרידים בין הבדיקות - עושים בדיקת סקר ביוכימי בשבוע 10 ושקיפות בשבוע 12... עם זאת, בארץ מחייבים לעשות את הבדיקות בצמוד זו לזו, ואת בדיקת הדם לאחר השקיפות. מה ניתן לעשות במצב זה? מכיוון שאת השקיפות מומלץ החל משבוע 12, ואת בדיקת הדם בשבוע 10-11, וצריך לבצען בסמוך, מתי הכי מומלץ לקבוע מועד לשקיפות? ואם עושים את השקיפות נניח בשבוע 12 וכמה ימים, האם בדיקת הדם שתיעשה לאחר מכן (למשל בשבוע 12+6 או שבוע 13) היא כבר פחות אמינה? תודה רבה מראש!

שלום רב, בבדיקת דם של ערכי בטא בתחילת היריון נמצאו ערכים גבוהים מאוד ביחס לנורמה: בשבוע 4+3: 1700 בשבוע 4+5: כ-4000 בשבוע 5+3: כ-30,000 בשבוע 7+2: כ-240,000 בינתיים נצפה עובר עם דופק תקין. לא מדובר בהיריון מרובה עוברים. בשל ערכי הבטא הגבוהים, היה חשד להיריון מולארי, אך בשבוע 8+6 בוצע אולטראסאונד אצל מומחה ולא נצפו עדויות למולה. שאלותיי הן: 1. מהן הסיבות האפשריות הנוספות לערכי בטא גבוהים, מלבד היריון מולארי והיריון מרובה עוברים? קראתי שייתכן שמדובר בבעיות גנטיות/כרומוזומליות, האם אכן כך הדבר? האם ישנן סיבות נוספות? 2. האם ההורמון שנבדק בתחילת ההיריון (beta hcg) דומה/זהה להורמון שנבדק בסקר הביוכימי הראשון (free beta hcg)? אם כן, האם ערכים גבוהים של beta hcg שנמצאו בתחילת ההיריון יכולים לרמז על סיכוי גבוה יותר לתסמונת דאון? 3. האם יש המלצה לבדיקות נוספות במצב זה, מעבר לבדיקות השגרתיות (הבדיקה הבאה היא שקיפות עורפית)? האם יש המלצה במצב זה לבצע בדיקת סיסי שלייה בכדי לשלול בעיות כרומוזומליות, על סמך ערכי הבטא הגבוהים? תודה רבה מראש!

גם אצלי זה ככה. אני אחרי טיפול ivf. האם זה משנה? אני כבר אחרי הפלה בשבוע 5.4 ולכן חוששת שזה אכן עניין כרומוזומי. וכמובן חוששת מהריון מולארי שבוע 5.4 בטא 50000 תודה

שלום רב, ההריון שלי מוגדר כהריון בסיכון גבוה. מגיע לאחר 6 הפלות ובמהלכו עלו חשדות לכמה תופעות שנשללו. בעקבות כך נשלחתי לביצוע כמה סקירות מכוונות בנוסף למוקדמת והמאוחרת. בערך 6 פעמים כל פעם לפחות נמשך האולטרסאוונד חצי שעה. האם זה מזיק לעובר? כי ראיתי במחקרים על חולדות שכן זה מזיק בנוסף, מה שמדאיג אותי בשבבדיקה האחרונה נשלחתי לשלילת התרחבות בחבל התבור הרופא שיישבו לידו שתי מתלמדות התחיל להסביר להן הכל ואז עשה סקירה מורחבת למוח כמעט חצי שעה התמקד במוח גם בטני וגם ויגנאלי. הרגשתי שהבטן שלי מתחממת אךלא יודעת למה לא דרשתי להפסיק את הבדיקה, יכול להיות בגלל שלקח המון זמן לעכל ולהבין שבכלל סקירת המוח שבוצעה לא קשורה להתרחבות בחבל התבור שנשלחתי לשלול. נראה לי פשוט ניצל ההזדמנות ללמד את הרופאות המתלמדות על חשובני. אנימאוד מודאגת מכך שהבטן התחממה והרגשתי חום של ממש במהלך הבדיקה. האם העובדה שהאולטרסאוונד היה מכוון למוח העובר במשך חצי שעה יכולה לגרום לו נזק? מה אני יכולה לעשות עכשיו? תודה

שלום, עשיתי בדיקות דם ב- 1.4 ולהלן התוצאות: 790 = HCG-B Quantitative Urgent 116.1 = Progesterone Urgent האם אני בהריון והאם התוצאות תקינות? תודה רבה וחג שמח.

שלום רב ד"ר הר טוב, אני בשבוע 33 להריון, עד כה הכל תקין, גם באולטרה סאונדים. העניין הוא שלא מרגישה הרבה תנועות עובר, כלומר זה לא שיש ירידה, מההתחלה לא הרגשתי המון תנועות וככה זה לאורך כל ההריון (אני רזה, דרך אגב). אני מרגישה תנועות (חלשות עד בינוניות) לאורך היום, לעיתים כשעסוקה בעבודה ביום צריכה לשים יד על הבטן (אני רואה אותה מעט עולה ויורדת לעיתים ולא מרגישה), יש לי שיליה קידמית ואני יודעת שזה מעט בולם. פשוט, ציפיתי שבתחילת חודש שמיני ארגיש הרבה יותר, יש כמה בעיטות בינוניות פלוס כל יום, כל השאר מרגיש כמו תנועות קטנות עד בינוניות. כל הרופאים אומרים שהכל תקין, שהעובר זז (כאמור אני לא מרגישה שהם אומרים, אלו הן תנועות ממש קטנות). האם יש קשר בין עובר שקט, שלא בועט חזק לבעיות נוירולוגיות, אולי אפילו סוגי שיתוק שונים לא עלינו (דרך אגב, עברנו סריקת מוח מכוונת עקב חדרים בגבול התקין אבל מעט אסימטרים והכל תקין). אמא שלי מאוד מודאגת כי היא הרגישה הרבה יותר, ולמען האמת אחרי שיחות עם נשים אחרות גם אני לא שקטה, תודה, אורית

שלום. אני מדריכת כושר ומאמנת ספינינג מזה ארבע שנים, בכושר טוב, כרגע שבוע 28 , לפעמים האימונים הופכים אינטנסיביים והדופק עולה ל85 אחוז וקצת מעבר, הרופאה שלי אמרה לי שכל דבר שיכולתי לעשות לפני ההריון זה בסדר אבל אני קצת בחששות שמא סיכנתי את העובר בחוסר חמצן וגרמתי נזק.. איך ניתן לבדוק ולוודא את זה שהכל בסדר ? תודה רבה

שלום, עשיתי בדיקת ערכי בטא מפני שבוע, שזה היה השבוע ה6 להריון והתוצאה הייתה 15900. היום שבוע אחרי בבדיקה נוספת הערכים עומדים על 49000. האם זה מראה על הריון תקין? כי אם מחשבים שצריכה להיות הכפלה של הבטא כל יומיים, נראה שהמספר נמוך. תודה

היי, לפני כשבוע עברתי סקירה מוקדמת באופן פרטי, הפרופ' ראה את הכל באופן תקין פרט לכליות ושלפוחית שתן. אתמול חזרתי לבדיקה נוספת, ראו שלפוחית קטנה שהתמלאה במהלך הבדיקה, כמות מי שפיר תקינה אך עדיין לא רואים כליות. הרופא זיהה באזור הכליות הדיות אקוגניות לא תואמת לכליות (ממצא קטן מכליה תקינה), אך ראה ייצור של שתן במהלך הבדיקה. הוא זימן אותי שוב לעוד 12 יום, אבל הביע את דאגתו בבדיקה שבמידה ולא נראה כליות גם בבדיקה הבאה או אם ימצאו כליות קטנות מהנורמה נאלץ לנקוט בבדיקות מקיפות כמו מי שפיר. אני לא מצליחה להבין כיצד יתכן שיש ייצור שתן וכמות מי שפיר תקינה אך לא רואים כליות ? הרופא גם ציין שכליות רואים בקלות כבר בשבוע 14..מה שעוד יותר הגביר את גורם הלחץ... אשמח לייעוץ תודה מראש

מסקירה שנייה התגלה אצל העובר מוקד היפראקוגני בחדר השמאלי - מה המשמעות ? האם יכול להיעלם ומתי ? האקו לב עוברי תקין , אבל הרופא בכל זאת ממליץ על דיקור מי שפיר למרות שאני כבר כמעט בשבוע 25. עקב חששות אחרי שעברתי הפלות אני מתבלבטת אם לעשות מי שפיר (אני בת 42, בהריון בסיכון גבוה מתורמת ביצית, ואין לי עדיין ילדים ביולוגיים).

שלום רב ד"ר, היום עשיתי הערכת משקל לעובר זכר, שבוע 32+6, ההערכה היתה 1889 גרם. המדדים השונים הם סביב שבוע 31.5 ל33.6. הערכת המשקל לפי מה שכתוב הינה מתאימה לשבוע 31+5. כל שאר הפרמטרים (תנועות, כמות מי שפיר וכו' תקינות). בכל שאר הבדיקות (סקירות אצל מייזנר) שעשיתי העובר היה מעט גדול מבחינת המדדים ועכשיו יש "חזרה לנורמה" (רק שלא תהיה נסיגה...) לגבי המשקל הוא תמיד היה בנורמה ועכשיו שבוע פחות. בשבוע 28+0 היה 1287 גרם. מה דעתך? אני בחורה קטנה וקומפקטית (1.59). בן זוגי רחב ויחסית גבוה (1.82). היום העובר באחוזון משקל 32 שזה מוזר כי בן זוגי מאוד רחב. אני מפחדת גם ספציפית מאי ספיקה שלייתית (יש לי ורידים ברגלים, כל המשפחה של אבי עשו ניתוחי ורידים אבל לא אובחנו כחולים בטרומבוציליה). יש לי תור לרופאה שלי בתחילת שבוע הבא. האם עליי להיות במעקב? האם לדעתך הרופאה צריכה לתת לי בדיקת דופלר? האם אוכל לעשות (אפילו על חשבוני) בדיקות של קרישיות יתר? יש לי חברה שבחודש התשיעי קרה לה הגרוע מכל ואני מאוד חוששת. תודה, דנה

הגנטיקה שלי ובן זוגי בסדר גמור (גם הצ'יפ הגנטי והמי שפיר של העובר יצאו תקינים). אם אני מבינה נכון, מבחינך זה שיש האטה בקצב גדילת העובר (הגם שהוא עדיין באחוזון ה32 ולא מוגדר כIUGR מתחת לאחוזון 10) אינה בעייתית ואינה מצריכה מעקב? נראה לי מוזר שלפני חמישה שבועות בתחילת שבוע 28 (סקירת מוח מכוונת לאסימטריה קלה) המדדים שלו BPD וכו' היו כמו של שבוע 30 והמשקל היה של שבוע 28 וקצת וכעת בשבוע 32+6 המדדים כבר לא קדימה בכשבועיים אלא המדדים של השבוע עצמו (שבוע 32 או 33 וקצת) והמשקל ירד אחורה בשבוע שלם פלוס יום (31+5)...זה לא מצריך מעקב? תודה וסליחה על ההטרחה, אני פשוט הופתעתי מאוד בבדיקה היום וטרם התייעצתי עם הרופאה שלי

שלום, שלושה שבועות לאחר הפלה תרופתית,עשיתי אולטראסאונד שתוצאותיו: רירית הרחם לא סדירה והודגמה זרימה,עובי הרירית 14 ממ שחלה ימנית-זקיק בגודל 18 ממ שחלה שמאלית- 2 ממצאים ציסטים: עכור 34*40 ממ עכור עם מחיצה 29*29 ממ הודגמה זרימה בגבולות ובתוך השחלה מאוד מבולבלת ולחוצה,מה זה אומר? והאם יש קשר בין ההפלה חהופעת הציסטות תודה

שלופ רב ביצעתי היום הערכת משקל בשבוע 37 5 התוצאות הן מי שפיר afi 8 דרגת בשלות 3 הערכת משקל 3195 גרם האם התוצאה תקינה?

אני נמצאת במעקב של פעמיים בשבוע אולטראסאונד מי שפיר ומוניטור... האם להערכתך מספיק?

שלום, אני בשבוע 18 להריוני עובר אחד. עשיתי בדיקת חלבון עוברי שני (הראשון פספסתי) איך אפשר לדעת מה פענוח הבדיקה? האם היא תקינה? אני בת 37 ושבוע הבא אני עוברת דיקור מי שפיר: AFP ריכוז 33.0ng/ml MoM 0.88 ערכי ייחוס(MoM) 0.20-1.99 HCG ריכוז 14.6 U/ml MoM 0.70 ערכי ייחוס(MoM) 0.16-2.99 Estriol ריכוז 1.6ng/ml MoM 1.18 ערכי ייחוס(MoM) 0.16-4.00 סיכון לתסמונת דאון לפי גילך בלבד 1:220 סיכון לתסמונת דאון לפי גילך בשילוב תוצאות הבדיקות הביוכימיות 1:1200 סיכון לטריזומיה 18 1:10000 סיכום – סיכון מחושב לפי גיל חריג

שלום אני בשבוע 8 להריון.. לפני שבועיים הודגם דופק לעובר... אבל חמישי שעבר עשיתי אולטראסאונד לצערי לא הודגם דופק וגם העובר לא גדל בכלל!. הפנו אותי להפלה.. אחרי מחשבות רבות החלטתי לתת עוד צ'אנס.. היום עשיתי עוד אולטראסאונד עדיין אין דופק אבח העובר גדל ב 4 מילימטר!! האם זה הגיוני שהעובר מתפתח בלי דופק? האם כדאי להמשיך לתת צ'אנס או זהו?

IU/L 4647 האם זה חיובי או שלילי

שלום. ביצעתי דיקור מי שפיר וציפ גנטי בשבוע 18 בכקבות ממצא של ציסטה עורפית ומעי אקוגני. בתוצאות רשום שנמצא קריוטיפ תקין ממין זכר. עכשיו חזרתי מסקירה שניה בה נמצא קפל עור צווארי 7-8 ממ וכן ציסטה עורפית. הומלץ על בדיקתnoonan . רציתמ לדעת האם קיימות השלכות נוספות של ממצא זה במידה והבדיקה יוצאת תקינה. תודה רבה

בסקירה ראשונה ראו ציסטה עורפית ועוג 2 ציסטות דו צדדיות בכקבות כל החלטתי לעשות דיקור מי שפיר וציפ גנטי -יצא תקין. היום לאחר סקירה שנייה מורחבת הציסטה העוורפית נראתה וגדלה מ3 ממ ל9 ממ. ציסטות צדדיות נספגו. מה ההשלכות של הציסטה העורפית?מה הסיכונים בהתחשב בעובדה שהדיקור והציפ יצא תקין. כל שאר הבדיקות מוח לב איברים הכל יצא תקין. אודה לעזרה.

שלום, הבנתי שביצוע סקירת מערכות באופן פרטי עשויה להיות מקיפה יותר. היות ויש לי כיסוי דרך הביטוח רק לסקירה אחת רציתי להתייעץ האם כדאי לבצע את הסקירה המוקדמת או המאוחרת באופן פרטי ? תודה מראש

שלום, בהערכת משקל בשבוע 32 נמצא כי יש לי התרחבות הוריד הטבורי בגודל 10 ממ ללא זרימה (יש לציין כי כל הבדיקות של ההריון תקינות). בדיקת אקו לב עוברי תקין. כיום אני בשבוע 36 5 התינוק שוקל 2640 קג הפרופסור שאני מטופלת אצלו ממליץ להפעיל לידה החל משבוע 38 . שאלתי היא האם לא כדאי לחכות לצירים טבעיים מאחר והממצאים לא מתפתחים (כלומר ההתרחבות לא גדלה והעובר גודל) ומה הסיכוי שבעקבות הזירוז הלידה תסתיים בקסרי? תודה, ליבי.

שלום, לאחרונה אני מרגישה כמו דופק ובומים בבטן וגם שהיא התנפחה, הפעם האחרונה שקיימתי יחסי מין הייתה לפני חמישה חודשים והתחלתי לקחת גלולות רק לאחר הפעם הזו, השאלה שלי האם במידה ונכנסתי להריון ואני ממשיכה לקחת גלולות אני אמשיך לקבל מחזור כרגיל בנוסף הייתי אצל רופא נשים שעשה לי אולטרסאונד וגינלי האם אולטרסאונד וגינלי יצליח לראות עובר בשלב מתקדם כמו חודש חמישי או יראה שהכל רגיל ללא הריון, תודה.