פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

ד"ר חזן שלום רב תודות רבות על תשובתך המהירה. בברכה מיכל

שמחתי לעזור

שלום, קוראים לי אורית ואני בת 47. בעקבות בדיקת אולטרסאונד נתגלו מספר ציסטות בשד שמאל. הופנתי ע"י הכירורג המטפל לבדיקת ניקור בהכוונת עק"ג אשר במהלכה נוקזו שתי ציסטות אחת בקוטר 1.86 ס"מ ושניה בקוטר של כ- 1.39 ס"מ. הבדיקות נשלחו לציטולוגיה אשר ממצאיה היו כדלקמן: "במשטח תאי וקטעי אפיתל אפוקריני, פירורי אפיתל בלוטי מלווים במיו- אפיתל וחומר הפרשה". הייתי רוצה לדעת האם הבדיקה תקינה? האם יש סיבה לדאגה? ומה המשך הטיפול במקרים מסוג זה? אודה על תשובתך.

אורית שלום התחום של גידולי השד הנו תחום שבו אינני מתמחה עם התשובה כדי שתחזרי לרופא המטפל שביצע את דיקור הציסטה ( בכל אופן לפי מה שכתבת לא צוינו בתשובה של הדיקור נוכחות תאים לא תקינים).

שלום ד"ר חזן! קיבלתי את התשובה לבדיקה הנ"ל והומלץ בה על אולטראסאונד המתמקד בעמוד השדרה וחדרי המוח. האם אתה יכול לבצע בדיקה מסוג זה?

כל רופא המתמחה באולטרסאונד לסקירת מערכות יכול לבצע בדיקה זו , הבדיקה מתמקדת במבנה עמוד השדרה ומערכת העצבים המרכזית ובאה לשלול מומים פתוחים של מערכת העצבים המרכזית .

שוב שלום! היום בבוקר התקשרתי למספר שרשום על הטופס שקבלתי מקפלן ואמרו לי שאני צריכה לעבור בדיקה זו אצלך או לבקש ממך הפנייה, טרם קביעת תור לצילום. האם הדבר אפשרי: האם תוכל לערוך לי בדיקה מסוג זה? מצפה לתשובתך. שבוע טוב!ד"ר חזן כתב/ה: > > כל רופא המתמחה באולטרסאונד לסקירת מערכות יכול לבצע בדיקה זו , > הבדיקה מתמקדת במבנה עמוד השדרה ומערכת העצבים המרכזית ובאה לשלול > מומים פתוחים של מערכת העצבים המרכזית . >

ד"ר שלום רב, אני בת 28, בשבוע ה-25 להריוני הראשון, וברחמי עוברית. בסקירה המשלימה בשבוע 23 התגלה ממצא של עיבוי עורפי (6.2-6.6 מ"מ) שביחד עם ממצא קודם של אגני כיליה מעט מורחבים (5.7 ו-5.9 מ"מ) הצדיק ביצוע דיקור מי שפיר. לשמחתינו הרבה קיבלנו השבוע את התשובה המיוחלת והבדיקה יצאה תקינה! שאלתי - האם עדיין יש צורך בביצוע מעקב כלשהו אחר העיבוי בעורף העוברית, או שלאחר קבלת התוצאות התקינות של המי שפיר אין עוד כל חשש בעניין? יש לציין, כי בסקירה המשלימה ביצע הרופא גם אקו לב, שיצא תקין, וזאת על-מנת לשלול המצאות בצקות שמתבטאות לעיתים בעיבוי בעורף. אנא התייחסותך. והמון תודה מראש על ההשקעה מזמנך ועל היחס המקצועי והאישי!

עיבוי עורף העובר מהווה סיכון מוגבר למומים גנטיים כרומוזומליים ( נישלל במי שפיר) ומומים מבניים כגון מומי לב ( אקו לב עוברי שולל את רוב המומים) , ומומים מבנים אחרים( סקירת מערכות שוללת את חלק מהמומים) בכל מקרה כדי לקבל יעוץ גנטי ולהיות במעקב אחרי התפתחות העובר לשלול בצקת כללית של העובר( הידרופס ) בהמשך וביות התפתחות . בהצלחה

בסקירת מערכות התגלו הבעיות הבאות: עיבויי עורף,2 חללים ציסטים סביב הצוואר, חשש ל CLUB FOOT, מעיים אקוגניים ו3 כליי דם בחבל הטבור. גיל ההריון: 14.5 שבועות 1.האם גילויים אלו עשויים להעיד על מום התפתחותי ברור ? 2.האם פגמים אלו עשויים להסתדר מעצמם עם התפתחות ההריון? 3.מה אוכל ללמוד על הפגמים הנ"ל מבדיקת מיי השפיר? תודה מיכל

שלום, בסקירת מערכות מוקדמת ראינו כי העובר פיהק. רציתי לדעת איך זה מתיישב עם העובדה שהוא שוחה בתוך מי השפיר ? סליחה על הבורות , אבל האם כשהוא פותח את פיו כתוצאה מהפיהוק , הפה לא מתמלא במי השפיר? לא יודעת איך זה עובד ....... תודה

שני אני מצטרפת לשאלתך, בדיוק שוחחתי על זה עם בעלי אתמול ותמהנו כיצד העובר חי לו שם בתוך המים כשהפה והאף שלו בעצם כבר סיימו את התפתחות ולכאורה מתפקדים כמו אצל אדם רגיל? איך זה מתיישב עם העובדה שהוא חי במים שנכנסים ויוצאים לו מהגוף - דבר שיחנוק כל בן תמותה? האם חבל התבור מהווה תחליף לתהליך הנשימה הרגיל וכל המערכות עובדות בגלל זה אחרת? ידוע לי שהבכי הראשון עם לידתו של התינוק הוא הוא אותה נשימה ראשונה, אבל מה קורה שם בפנים לפני היציאה החוצה? נודה על תשובה מלומדת בעניין

לכל הפונים בשלב החיים העובריים הריאות הם איבר שאינו משמש את העובר לנשימה או חימצון את הפעולה הזאת מבצעת השליה ( כלומר מדם האם) , כמו כן בשלב החיים העובריים יש מעקף של זרימת הדם לריאות העובר כך ששכמות הדם המגיעה לריאות העובר הנה קטנה ולא משמשת לחימצון . תנועות הנשימה של העובר או הפיהוקים הן בתוך מיים ואכן העובר נושם מי שפיר, נשימת מי השפיר חשובה ביותר וחיונית להתפתחות תקינה של ריאות העובר , (במקרים בהם יש מיעוט או חוסר מי שפיר משבועות מוקדמים של ההריון יש בעיות בהתפתחות הריאות). לסיכום נשימת מי השפיר הנה פעילות פיזיולוגית תקינה לחלוטין ומשמשת את העובר כדי להגיע להתפתחות ריאתית תקינה .

לרופא שלום! אתמול עשיתי סקירה מוקדמת והרופא לא ממש הסביר לי כל דבר ובסוף הוא אמר שהכל בסדר רק שהעובר קצת קטן,אני בשבוע 15 ורב האברים שנבדקו מתאימים לשבוע 14 בערך,האם זה תקין? הוא גם ציין "שמוצא כלי דם:לא הודגם" מה זה אומר והאם זה קריטי? מה זה:OFD CEREBELLUM: TAD: APAD: AC: תודה מראש

כל המלים שציינת באנגלית הנן קיצורים של מדידות אברי העובר OFD - מרחק בין העורף למצח, צרבלום - המוח הקטן AC - היקף בטן פער של שבוע במדידות הנו סביר אך דורש מעקב בהמשך ההריון מוצא כלי הדם הנו איזור בלב העובר וכניראה עקב בעית ראות לא היה ניתן לראותו , ניתן להשלים פרט זה מאוחר יותר . מומלץ שתפני עם התשובה לרופא נשים מטפל להמשך מעקב

שלום רב, אשמח על תשובה לפני שבת (אני בלחץ!) לאחר טיפול בפיוריגון וכוריגון וחודש הפסקה התגלתה ציסטה בגודל של 57*28 מ"מ בשחלה שמאלית (לאחר ביוץ). הציסטה הוגדרה כממצא בעל אקוגניות משתנה. האם יש סיבות טובות לדאוג? מאוד אודה על תשובתך.

הטיפול ההרמונלי גורם לגרוי שחלתי והופעת ציסטות, במידה והציסטה כתוצאה מהטיפול ההרמונלי היא צפויה להיספג בהמשך אך כמובן שתמיד יש אפשרות שהציסטה מקורה אחר. מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל לצורך מעקב אחרי הממצא ובמידת הצורך ביצוע בדיקות נוספות .

שלום,אני בשבוע 7 והייתי היום ב US , הודגם שק חלבון ללא הד עובר ברור אצלי, הגודל הוא : 2.33 , 1.6 ס"מ --האם זה תקין?

ענו לי בבקשה אני במתח נוראי ,תודה

בשבוע 7 צפוי להראות דופק אך יתכן כי יש טעות בגיל ההריון והוא צעיר מהצפוי את צריכה דרך רופא נשים מטפל לבצע אולטרסאונד נוסף בעוד 7-10 ימים לבדות את תקינות ההריון בהצלחה

ביתי בת שנה ו-7 חודשים עברה אולטרסאונד שדיים בעקבות גילוי של הרופאה כי הגושים שנמצאים עד גיל חצי שנה עדיין לא נעלמו והיא חוששת להתפתחות שדיים בגילה. בתוצאה של אולטרסאונד רשמו רק סונר שדיים ב.מ.פ. האם אצל ביתי הכל תקין? מודה על תשובתך בתודה הודיה

במ"פ = בלי ממצא פטולוגי כלומר לא מצאו בבדיקה משהו לא תקין

שלום, האם יש משמעות בבדיקת עובי עורף העובר ללא חישוב הסיכון המשוקלל ?? האמת היא שאני לא מבינה במדוייק מה ההבדל בין השניים (עובי עורף העובר ו הסיכון המשוקלל)?? תודה.

עובי עורף מוגדל הנו גורם סיכון כללי לבעיות גנטיות ומומים אחרים ( מעל 3 מ"מ) במדידת השקיפות העורפית מתיחסים לעובי העורף וגיל האישה ביחס לאורך העובר לחישוב של הסיכון המשוקלל הניתן בצורת 1:XXX

שלום ב15/3 יום שני שעבר עברתי הזרעה (ביוץ טבעי) האם ניתן כבר לעשות בדיקת הריון או עדיין מוקדם תודה

עדיין מוקדם

אני בשבוע 24 עשיתי סקירת מערכות הכל היה תקין משקל העובר היה 761 ולפי הסקירה אני בשבוע 22 הפנו אותי לסקירת מערכות מורחבת בגלל שהכליות אצל העובר :אגני כליות 7מ"מ בכל צד האם זה אומר שיש בעיה אצל העובר

הרחבת אגני כליה מהווה סמן "רך" לתסמונת דאון , כמו כן יכולה להיות סימן להתחלת התפתחות של בעיה כליתית כגון חסימה בניקוז השתן או בעיה בהתפתחות הכליות. מומלץ שתפנו ליעוץ גנטי דרך רופא נשים מטפל

שלום, קבעתי תאריך לבדיקה של שקיפות עורפית+סקירה מוקדמת. בתאריך זה אני אהיה בשבוע 15+3 לפי היום הראשון של המחזור האחרון, אך לפי גודל העובר אני אהיה בשבוע 12+5. שאלותיי הן: 1. איזה תאריך הוא הקובע, היום הראשון של המחזור האחרון או גודל העובר ?? 2. במידה והיום הראשון של המחזור האחרון הוא התאריך הקובע - האם יש משמעות לביצוע שקיפות עורפית בשבוע 15?? האם זה לא מאוחר מדי?? 3. במידה ואני מתכוונת לעשות מי שפיר - האם יש ערך מוסף גם לביצוע שקיפות עורפית (מלבד הגילוי המוקדם כמובן)?? אודה לכם אקבל תשובה בהקדם האפשרי.

קביעת גיל ההריון לפי אולטרסאונדים מוקדמים ( עד שבוע 12) נחשב יותר מדוייק מקביעת הגיל לפי וסת אחרונה. לשקיפות עורפית יש ערך מוסף בכך שגם מומים נוספים כגון מומי לב עולים בשכיחות כאשר השקיפות מוגברת אך היא משמשת בעיקר לניבוי של סיכון גבוהה לתסמונת דאון שבדיקת החירה לשלול אותה היא מי שפיר ( כמובן שיש גם סיכונים בבדיקה) שקיפות עורפית מבוצעת בין שבועות 10-14 כך שמעל לשבועות אלו נתן למדוד את עובי עורף העובר אך לא ניתן להעריך במדוייק את הסיכון המשוקלל

שלום, קראתי בספרי הריון שונים ובאינטרנט כי משקל העובר בשבוע 15 הוא 60 גרם. אני נמצאת בשבוע 15 ועשיתי סקירת מערכות מוקדמת והיו 2 נתונים על המשקל ואלה הם: הערכת משקל לפי AC+ BPD = 134 גרם הערכת משקל לפי AC+ FL = 103 גרם האם זה תקין ? תודה

הנתון של משקל הנו פחות חשוב בשלב זה, יותר חשוב האם יש התאמה בין מידות האיברים כגון היקף ראש, היקף בטן, אורך ירך, מרחק בין רקתי לבין גיל העובר לפי חישוב הווסת האחרונה . מומץ כמובן שעם התוצאות תפני לרופא נשים מטפל

שלום, אני בשבוע 15 ונמצאת בהריון בסיכון גבוה , לפני יומיים הייתי במעקב אורך צוואר והוא היה 4.4 ס"מ . היום עשיתי סקירת מערכות מוקדמות ואורך הצוואר היה 3.5 ס"מ . האם הצוואר יכול להתקצר תוך יומיים לממדים כאלה או שזה כנראה בבגלל שזה נעשה ע"י רופא אחר ובמכשיר אחר ? תודה

הבדיקה של אורך צוואר הרחם צריכה להתבצע בשלפוחית ריקה , כמו כן היא מושפעת ממידת הלחץ של המטמר בעת הבדיקה, הבודק וכו' . למרות זאת צריך כמובן להיזהר מהמקרים הנדירים בהם יש התקצרות מהירה של צוואר הרחם ולכן מומלץ שתפני למעקב לרופא נשים מטפל

בבדיקת אולטרסאונד בשבוע ה32 נמצא שמשקל העובר תואם לגיל ההריון. אבל בטן העובר מתאים לשבוע ה28. תעשה בדיקה חוזרת בעוד 10 ימים. מה המשמעות של הפער הזה?

פער של 10 ימים יכול להיות גם בתחום הנורמה אך כדי להיות במעקב לשלול עיכוב בגדילה תוך רחמית

שלום, בסקירת מערכות מוקדמת לא ספרו את אצבעות כף היד וכף הרגל . האם צריך לספור ?

תלוי בסקירה , במבצע, בראות בעת הבדיקה , יתכן שראו ולא ציינו .

שלום, בתוצאות בדיקת סקירת מערכות מוקדמת לא ראיתי כי נמדד גובהו של העובר . האם לא בודקים זאת בסקירה או שאולי זה רשום באותיות לטיניות שאינני יודעת לזהות כי זהו הגובה ? תודה

לא בודקים בסקירה את " גובה העובר"

שלום , אני בשבוע 14/6 . בסקירת מערכות שנעשתה היום נמצא : 1. מיקום שליה : נמוכה מרגינלית -- מה זה ? 2. היקף בטן - 103מ"מ (מתאים לשבוע 16/2 ) האם תקין? 3. מה זה B.P.D ? תודה רבה

שליה נמוכה מרגינלית אומר כי השליה קרובה לפתח הצואר של הרחם אך לא מכסה אותו , דבר הדורש מעקב בהמשך ההריון. היקף הבטן מעט גדול מגיל ההריון אך הפער הנו של שבוע וחצי כך שהדבר דורש מעקב באולטרסאונדים נוספים BPD - מרחק בין שתי הרקות בגולגולת העובר ( מדד המשמש להעריך את גודל הראש)

עשיתי סקירת מערכות מוקדמת הכל היה תקין אבל הכליות אצל העובר 7 מ"מ בכל צד הפנו אותי לסקירת מערכות מורחבת אני מפחדת שיש בעיה כלשהיא אצל העובר

אני בשבוע 37 ואמרו לי כי הראש של העובר קטן מהגוף מה זה אומר, הראש כבר מפסיק לגדול

קשה להתיחס לנתון ללא המדדים לאורך ההריון ומה המדדים כעת מומלץ שעם כל נתוני ההריון תפני לרופא נשים מטפל לצורך החלטה על המשך המעקב

אני בת 39 אם לשני ילדים בהריון טבעי מזה 10 שנים אני עברתי לסרוגין טיפולים מהזרעה ועד הפריה שלא הצליחה אני רוצה לציין שעשיתי את כל הבדיקות הנדרשות ולא נמצאה שום בבעיה היום חז רתי לטיפול של הז רעות ועשתי בדיקות דם ובבדיקה נאמר לי שהבדיקה מראה שהשחלות שלי מראות 19 מה זה אומר האם אני לא יכולה יתר להכנס להריון והאם יש טיפול לשחלות אני מבקשת שתעני לי מהר אני זקוקה ליעוץ תודה

מירי לא ברור לאיזה נתון ה 19 שרשמת מתיחס , בכל מקרה מומלץ שתפני בשאלות פוריות לפורום פוריות

שלום רופאת הנשים שלחה אותי לאולטרסאונד אגן קטן ווגינלי עקב דימומים חזקים וקרישים רבים יותר מכרגיל בוסת האחרונה. עשיתי את הבדיקה היום (כשאני יום אחד לפני קבלת הוסת - אמורה לקבל מחר) ואמרו לי שיש לי מעין ציסטה בגודל 3.5 * 4 ס"מ לערך בצד השמאלי של הרחם וביקשו ממני לחזור על הבדיקה לאחר סיום הוסת. הרופאה אמרה שבמיקרים רבים זה מופיע לפני הווסת ו"מתפוצץ" לאחר מכן ונעלם. אך כששאלתי לנושא השפירות נעניתי שציסטה לא חייבת להיות שפירה! אני בת 25 ואמי חלתה בסרטן השחלות בעבר. אנא תאמר לי מה יתכן שזה, אני מאוד מאוד חוששת!!! רב תודות

ציסטות בעלות פוטנציאל ממאיר בד"כ מאופינות במראה מורכב, עם איזורים מוצקים בתוכן ,גדולות יותר וכו' , כמו כן בגילך נדיר שמופיעים גידולים ממאירים של השחלה. במקרה שלך שיש עבר של סרטן שחלות במשפחה מומלץ שבעוד חודש לאחר מחזור תבצעי שוב האולטרסאונד גניקולוגי , במידה ועדיין הממצא קיים תיתיעצי עם רופא נשים מטפל לגבי המשך הברור והטיפול

שלום אני בשבוע 24 רציתי שתתן לי חוות דעת לגביי תוצאות הבדירה של חלבון עוברי שעשיתי לקראת השבוע ה--17 AFP 0.65 HCG 1.51 U-E3 1.30 לפי הגיל והבדיקה 1:2676 לפי הגיל בלבד 1:997 בסיקרת מערכות נאמר לי שהכל בסדר והכל מתאים לגיל ההריון תודה מיטל

הבדיקה הורידה את הסיכון שלך לפי הגיל שהיה 1:997 לסיכון של 1:2676 כלומר הבדיקה הורידה את הסיכון פי 2.5 לעומת הסיכון שלך לפי הגיל. משרד הבריאות ממליץ ביצוע מי שפיר כאשר הסיכון גדול מ 1:380 . כמובן שמומלץ לפנות לרופא נשים מטפל עם התוצאות \ בהצלחה

דר' יקר, לאחר נטילת איקקלומין 50 מ"ג *2 בימים 5-10 נמצאו (ביום 16) זקיקים בגודל 20 מ"מ, 24 מ"מ, 20 מ"מ, 19 מ"מ, 15 מ"מ-בשחלה ימין. זקיקים בגודל 22 מ"מ, 22 מ"מ, 21 מ"מ-בשחלה שמאל. בדיקות הדם מראות (לדברי הרופא) כי היה ביוץ-E2 =9656, פרוגסטרון=10.7 (קופ"ח מכבי) בנוסף, ביום 17 הוזרק לי פרגניל 2500. 1 . מדוע אם כן עדיין יש כ"כ הרבה זקיקים בשחלות? 2. האם ייתכן שהם גורמים לאי נוחות עד כאב? 3. האם הם אמורים להשתחרר או להשאר בשחלות עד לביוץ נוסף בחודש הבא? בתודה מראש דנה

למה לא מתייחסים לשאלתי?

,Dear Dr. Hazan .I have received my first US results :Mostly they seem o.k. accept for one thing which I don’t understand .There is a complex on the left ovary measuring 2.0 * 2.6 * 1.5 cm ?What does it mean? Is it a polyp .(Should i be worried? (I am :Other details if needed Crown rump length 4.1 cm (Fetal measurements: 10.7 wks (10w5d (From the LMP: 9.9 wks (9w6d .Fetal heart motion and gross fetal movement .The fetal heart rate is 162 bpm .The cervix length is 3.61 cm and appears closed ,Thank you so much Ziv

קשה לדעת כי לא ברור מה ראו בשחלה כדי שתיתיעצו עם הרופא המטפל

שלום, האם יש אפשרות למנוע (עד כמה שניתן) את התקצרות צוואר הרחם ? האם מנוחה לדוגמא יכולה לעזור ? האם יש משהו שתלוי בי ואני יכולה לעשות כדי למנוע זאת ? תודה

לא ידועה פעולה בעלת יעילות גדולה למניעת התקצרות הצוואר אך כאשר יש חשד לכך ממליצים מנוחה , שתיה מרובה, מעקב של זיהומים בשתן , מעקב אולטרסאונד לאורך צוואר מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל להתיעצות

שלום, תודה על תשובתך. האם מנוחה חייבת להיות בשכיבה במיטה או שישיבה על כסא גם כן נחשבת למנוחה? תודה

תודה על תשובתך. בהמשך לכך, האם שבועות 10-14 (לש. עורפית) משמעו עד סוף שבוע 14, דהיינו 13+6? והאם שבועות 14-16 (לס. מוקדמת), משמעו החל משבוע 13+1 ? כלומר, האם יש פה חפיפה של שבוע בשתי הבדיקות? שוב תודה, יעל.

שקיפות עורפית החל משבוע 10 , סקירה החל משבוע 14 ( לא 13)

מה הפירוש של סונר שדיים? בתודה

אולטרסאונד של רקמת השד - בעיקר בנשים צעירות כאשר ממוגרפיה פחות יעילה

כן אך האם התשובה היא תקינה?

מירי לא ניתן רק על פי הנתון לקבוע את תקינות הבדיקה כי היא מחושבת לפי יחס לבדיקות אחרות וגיל ההריון, במידה ותצייני את רמת הסיכון המשוקללת שיצאה לפי גיל ולפי סיכון משוקלל וכמו כן תצייני את ערך ה MOM בכל נתון יהיה אפשר להתיחס לבדיקה ( בכל מקרה כאשר את מציינת בדיקה רפואית מומלץ להעביר לרופא את כל הנתונים ולא רק את חלקם)

שלום , אני בשבוע ה- 17 , הרמתי משקל של כ- 15 ק"ג למשך מספר שניות (אני שוקלת 65 ק"ג) . האם יש יכולה להיות השפעה כלשהי על העובר באותו הרגע או בשלב מאוחר יותר ? באותו היום גם עברתי סקירת מערכות ונאמר לי שהכל תקין . יכול להיות שתהיה השפעה בשלב מאוחר יותר? אנא הרגיעו אותי!!! תודה, ליאת

בד"כ מאמץ גופני חד פעמי אינו משפיע על העובר אך כמובן יכול להשפיע עליך ( בעיות גב, כאבים וכו') במידה ויש כאבים או בעיות אחרות לאחר מאמץ קיצוני מומלץ לפנות לבדיקת רופא נשים מטפל

אם נאמר לי שהכל תקין , יכול להיות שתהיה השפעה בשלב מאוחר יותר?אין לי כאבים. תודה.

האם בשבוע 14 כבר בטוח שנקבע מין העובר ?

באולטרסאונד לא ניתן בכל מקרה לקבוע בצורה וודאית את מין העובר אלא בסבירות גבוה בלבד. גיל ההריון בו ניתן לקבוע זאת הנו 15 שבועות ( הגיל בו האנטומיה של איברי המין מושלמת מבחינת התפתחות ).

רקמה עוברית עדיין לא הודגמה שלום אני בשבוע 6.2 היתה לי הפרשה חומה וניגשתי U/S שבו ראו שק הריון אחד מס' עוברים אחד , נצפה גופיף צהוב מימין 16*18 ובהערות נרשם נצפהשק הריון נצפה שק חלמון ועדיין לא הודגמה רקמה עוברית יש לחזור על הבדיקה בעוד שבוע מה ההערה של לא נצפתה רקמה עוברית אומר האם זה נורמלי שבשבוע 6.2 עדיין לא יראו אותה זה הריון ראשון ואני כולי במתח עד שבוע הבא בבקשה תשובה מהירה

לפי הכתוב לא ניתן לדעת האם ההריון תקין או לא , בשבוע 6 צריך להראות עובר עם דופק אך בהחלט יכולה להיות טעות בגיל ההריון וההריון צעיר מהשבוע המחושב. מומלץ שתבצעי בדיקה חוזרת בטווח של 7-10 ימים דרך רופא נטפל לקביעת תקינות ההריון בהצלחה

שכחתי לציין שכמה שיומיים לפני הבתא יצא 4373 האם זה מראה על משהו

נקבע לי תור לשקיפות עורפית + סקירה מוקדמת לשבוע 13+6 (גיל העובר עפ"י US). עפ"י חישוב תאריך וסת אחרונה, יום הבדיקה הנ"ל יוצא בשבוע 14+3. האם זה לא מאוחר מידי לבדיקת שקיפות עורפית? והאם זה לא מוקדם מידי לסקירה מוקדמת? בתודה מראש, יעל.

בדיקת השקיפות העורפית מבוצעת בשבוע 10-14 סקירת המערכות המוקדמת מבוצעת בד"כ בשבועות 14-16

שלום, עד כמה מסובכת פעולת קשירת צוואר הרחם בשבועות מתקדמים קרי מעל שבוע 20 ? תודה

מסובכת יותר מהפעולה בתחילת הריון מכיוון שצוואר הרחם בד"כ יותר קצר והשלפוחית של השתןנמצאת יותר נמוך על הצוואר , פעולות אלו בד"כ מבוצעות רק במצבי חרום כאשר יש פתאום שינויים בצוואר הרחם. בתכנון מוקדם בד"כ מבצעים קשירת צוואר בשבוע 13

שלום, תודה על תשובתך. מהו אורך צוואר תקין הדרוש עד לסוף ההריון. ? תודה

שלום, מה הסיבה השכיחה בה לא מצליחים לזהות את מין העובר בסקירת מערכות מוקדמת ? תודה

קימות מספר סיבות תנוחה לא נוחה של העובר, ראות לא טובה בבדיקה, גיל צעיר של ההריון בבדיקה . יש לציין כי הזיהוי באולטרסאונד של מין העובר אינו אמין ב 100%

קימות מספר סיבות תנוחה לא נוחה של העובר, ראות לא טובה בבדיקה, גיל צעיר של ההריון בבדיקה . יש לציין כי הזיהוי באולטרסאונד של מין העובר אינו אמין ב 100%

בשבוע ה 9 עשיתי אולטראסאונד כמקבול כאן בארה"ב ומיקום העובר הכל תקין. לאחר כשבוע נבדקתי לאיתור דופק עוברי, אצל הרופא נשים שלי כשהוא בודק בעזרת מכשיר ידני הנקרא דופלר שבוע 10 והוא לא מצא דופק. האם יש סיבה לחשש? מן הראוי לציין שטענתו שקורה ב 25% מהמקרים שהמכשיר אינו אמין ולכן עליי לעבור שוב אולטראסאונד. אשמח לשמוע את דעתך בנושא.

דנה עד כמה שידוע לי אצלנו בארץ לא נהוג להשתמש בדופלר בשבוע הריון מאוד צעיר אלא רק בשליש האחרון של הריון שאז העובר גדול ואין בעיה למצוא את הדופק אני חושבת שאין לך מה לדאוג והסיבה שהרופא לא מצא דופק עי מכשיר ידני זה בגלל שהעובר מאוד קטן בשבוע כזה חזרי על הבדיקה שוב ותראי שהכל יהיה בסדר המון בהצלחה ובלי לחץ

הבעיה מוכרת ונכונה , אני למשל נמנע מביצוע בדיקת דופלק בהריונות לפני שבוע 15 עקב כך שבהריונות צעירים הרבה פעמים לא מצליחים לשמוע את הדופק והדבר מכניס את האישה והרופא לחרדות מיותרות . מכיוון שכעת אין עדות בדופלר לדופק מומלץ שתבצעי אולטרסאונד לשלול בעיה בהריון . הדופלר יותר אמין החל משבוע 15 שאז בד"כ ברוב המקרים מצליחים לשמוע דופק בהצלחה

תודה, אכן עשיתי בדיקה חוזרת של US ותודה לאל הכל בסיידר. אני באמת לא מבינה למה הרופא השתמש במכשיר והכניס אותי לחרדה מיותרת?!

לרופא שלום! בשבוע 12 עשיתי שקיפות עורפית+בדיקת דם,וקיבלתי את התוצאות,בבקשה תגיד לי אם הן תקינות: שקיפות עורפית:0.8 ו-mom-0.71 papp-a-1430 ו- mom-0.73 free-beta-hcg-13.5 ו-mom-0.32

בתשובה שקיבלת ניתן סיכון לפי גיל וסיכון משוקלל לפי הבדיקות 1:XXXX אלו הנתונים שאת צריכה על מנת לדעת אם התשובה תקינה

כן, אך האם התשובה היא תקינה לפי הנתונים שנרשמו?

Dear Dr. Chazan, Could you please tell me what is the English term for shkifut orpit, What exactly does it detect, When it is done (I am on my 12th week), And what other tests I will need in the near future? Your reply is very much appreciated. Thanks, Ziv

I apologize. i read your answeres to similar questions on the search option.

רציתי לשאול האם ניתן לפי U.S רגיל הנמצא במרפאת רופא של קופ"ח לבצע שקיפות עורפית+סקירת מערכות מוקדמת האם לרופא המבצע את הבדיקה צריכה להיות התמחות ספציפית בביצוע הבדיקה?

ביצוע הבדיקות הנ"ל דורש ניסיון באולטרסאונד , לשקיפות עורפית יש קורס מיוחד , בד"כ הרופאים העוסקים בתחום הם בעלי הכשרה מתאימה וניסיון.

אישתי בהריון - בזה אנחנו בטוחים , היינו אצל גינקולוג וחזרו גם בדיקות הדם . הבעיה היא שכעת היא בערך בשבוע שישי אבל בבדיקת האולטרסאונד נצפה שק הריון (...ושק חלמון?) אך לא נראה קוטב עוברי. שאלתי היא - האם זה יתכן שבשבוע שישי לא נצפה הקוטב העוברי ? ומה הסיכויים שההריון לא תקין ? הרופא קבע לנו בדיקת אולטרסאונד נוספת עוד שבוע. תודה

גם אצלי בשבוע שישי עוד לא ראו עובר אלא רק שק הריון "ריק", ובבדיקה נוספת לאחר שבועיים כבר נצפה דופק. אין סיבה לדאוג, זה נורמלי.

אני בטוח אדאג - אבל מעודד לשמוע שזה קורה , ושעדיין הכל בסיי'דר מעניין לשמוע אבל מה הסטטיסטיקה אומרת במקרים כאלה .... אם סביר שבשבוע 5.5 -6 עדיין לא נצפה הקוטב אבל תודה נורית - שיפרת לי קצת את המצב רוח

בשבוע שישי צפוילהראות דופק אך גיל ההריון לפי וסת אחרונה אינו מדוייק ובהחלט יש אפשרות שפער של מס ימים קיים ודופק יתפתח באולטרסאונד מאוחר יותר כעבור 7-10 ימים במידה ואין לאחר הופעת שק הריון ושק חלמון התפחות עובר עם דופק כמובן יש סבירות גבוהה להריון לא תקין מומלץ שתפנו לרופא נשים טפל לצורך המשך מעקב

שלום, אני נמצאת בשבוע 35+5 להריוני. נשלחתי להערכת משקל חוזרת עקב משקל נמוך יחסית בהערכת משקל הקודמת. כעת משקל העובר הינו 2111 גרם. בבדיקת האולטרסאונד עלה כי קיים ריבוי קל של מי שפיר אך הקטע המדאיג יותר הוא אי התאמה בין התפתחות האברים מבחינת גיל ההריון. BPD= D88 + W36, HC=D302 + W33, AC=D297 + W34, FL=D60 + W31. לפי מה שהוסבר לי יש חשש לגפיים קצרות מידי והומלץ לי לבצע יעוץ גנטי ודיקור מי שפיר. תוצאות החלבון העוברי והשקיפות העורפית היו תקינות ואין היסטוריה של בעיות גפיים במשפחותינו. רציתי לשאול עד כמה הפרש כזה בפרופורציות הוא נורמלי ועל מה הוא עשוי לרמז ? תודה

לפי הנתונים קיים חשש לבעיה באורך העצמות הארוכות מומלץ שתבצי סקירת אולטרסאונד לאורך עצמות ארוכות ולאחר מכן תבצעי יעוץ גנטי דרך רופא נשים מטפל

לפי הנתונים קיים חשש לבעיה באורך העצמות הארוכות מומלץ שתבצעי סקירת אולטרסאונד לאורך עצמות ארוכות ולאחר מכן תבצעי יעוץ גנטי דרך רופא נשים מטפל

לפי הנתונים קיים חשש לבעיה באורך העצמות הארוכות מומלץ שתבצעי סקירת אולטרסאונד לאורך עצמות ארוכות ולאחר מכן תבצעי יעוץ גנטי דרך רופא נשים מטפל

שלום עינת, בשבוע 34 כאשר ביצעו לי העררכת משקל,התגלה קיצור בעצמות הארוכות,והוסבר לי שיש חשד כבד ל"אכרונדופלזיה"- גמדות. מאותו רגע חרב עלינו עולמנו, והחלטנו, בעלי ואני שאנחנו (בהמלצת הרוםא שלי) נגיש בקשה להפסקת הריון. ההחלטה היתה מאוד קשה . לא הרמנו ידיים התקשרנו לבי"ח שניידר ליעוץ גנטי, שם הרגיעו אותנווהמליצו לי על מספר בדיקות שכדאי לבצע לפני שמבצעים הפסקת הריון. עשינו צילום רנטגן בטני בו רואים בברור את עצמות העובר, בדיקת מי שפיר לשלילת הגמדות, ומעקב גדילה של אולטראסאונד כל פעם בהפרש של שבועיים כדי לוודא שהעובר גדל והפער בעצמות לא גדל. בצענו המון בדיקות ואף הלכנו לפרופסור בר זיו, שהוא מתמחה בפענוח של תצלומי רנטגן. בינתיים המשכנו עם ההריון, ואנו מתפללים ומקווים שהתינוק ישלים את הגדילה שלו מחוץ לרחם. ההודעה שלי מאוד מבולבלת ועמוסה , אם תרצי פרטים מדויקים, והמלצות , תכתבי למייל שציינתי ואני אשמח לעזור לך.

לרופא שלום! רציתי לדעת מה טווח הנורמה של ה-papp-a וכן ה-free-beta-hcg בדף ששלחו לי ישנו התוצאות וכן כפולות חציון מה ההבדל?

לכל גיל הריון יש נתונים שלו הMOM הנו נתון המתיחס לתוצאה יחסית לשאר הנתונים בשבוע הנדון

שלום אני מחפש מאמר רפואי שבו כתוב שניתן לזהות מום מסוג חיך שסוע ללא שפה שסועה באמצעות אולטרא סאונד לא תלת ממד בשבוע 15 להריון. תודה על העזרה אשמח לקבל התייחסות לנושא זה. האם ניתן לזהות או לא

מום של חיך שסוע ללא שפה שסועה הנו נדיר וקשה מאוד לזיהוי באולטרסאונד, בכלל את החיך קשה לזהות בצורה טובה באולטרסאונד לגבי מאמר בנושא ניתן לנשות במנוע החיפוש של מאמרים רפואיים PUBMED חפש את האתר בגוגל בהצלחה

אני בת 35, ובשבוע 11 השקיפות העורפית היתה 3 מ"מ מה הסיכוי לפגיעה בעובר מנתונים אלו? האם כעת, בשבוע 12+4 עדיין ניתן לבצע בדיקת סיסי שליה והאם מומלץ?

מירי, עד 3מ"מ נחשבת כל תוצאה כתוצאה תקינה, בדיקת סיסי שליה נערכת לדעתי עד שבוע עשירי והיא בדיקה לא פשוטה וסיכויי ההפלה בה גבוהים. להערכתיוניסיוני הדל, בדיקת מי שפיר רלוונטית עבורך יותר מה גם שעדיין לפנייך בדיקת התבחין המשולש ומוטב לחכות לבדיקה זו. מירי אל תשכחי כי כל הבדיקות הללו הן בדיקות סקר בלבד,שקלי את המידע שלפניך עם הרופא המטפל שלך . בהצלחה רבה,ורק בשורות טובות.

שלום, עשיתי בדיקת חלבון עוברי והרופא אמר שהכל בסדר רציתי לוודא 2 דברים: 1. גיל ההריון לחישוב הסיכון הוא 17 שבועות. ולמעשה לפי חישוב הגלגל הייתי לקראת סוף שבוע 16- האם השוני קירטי לתקינות התוצאות? 2. להלן התוצאות: AFP-1.25 MCG-1.45 E3-0.58 כמו כן: MATERNAL AGE RISK 1/1089 ו- RISK ׂAGEּBIOOHEMׁ1/997 אני פשוט גרה בחו"ל ואשמח לקבל עוד חוות דעת רפואית ישראלית (לגבי הצורך בבדיקת מי שפיר) תודה רבה

בבדיקה הסיכון שלפי גיל היה 1:997 וירד ל 1:1089 כלומר הבדיקה מעט הורידה את הסיכון והא עומד על מקרה אחד של דאון ל 1000 הריונות. לנושא גיל ההריון יש מעט השפעה על התוצאות אך פער של מס ימים הנו מקובל מומלץ שתפני עם התשובות לרופא נשים מטפל ובשקלול של כל נתוני ההריון יוכל להחליט על המשך המעקב בהצלחה

שלום יש לי 2 שאלות: א. האם תוכל להסביר לי מהי ציסטה בשחלות? האם זה מסוכן? איך מטפלים בה ? עשיתי אולטראסאונד וגינלי ואיבחינו לי 2 ציסטות בשחלה שמאלית : 1. מבנה ציסטי הטרוגני בגודל של 26*23 2.מבנה ציסטי סולידי בגודל 21*19 ב. מהו רחם אחורי? האם יכולה להיות בעיה מבחינת לידה ?

רחם אחורי הוא רחם שכיוון הכפיפה שלו באגן הנה לכיוון הגב של האישה ולא דופן הבטן ואין לממצא משמעות מבחינת ההריון לגבי הציסטות קשה לדעת מתוך מה שכתבת אך ציסטות צריכות להיות המעקב ולעיתים יש צורך לטפל בהן ביחוד אם הציסטות הנן סולידיות ( מוצקות) מומלץ שתפני עם התשובה לרופא נשים מטפל

הילדה שלי בת 11 באולטרסאונד נצפתה ציסטה בשחלה ימנית.השחלה בגודל 62*30*45 נפח השחלה 44 סמ"ק ממצא ציסטי צלול מאחורי הרחם בקוטר של 304 קרוב לוודאי שייך לשחלה הימנית אם כי מגיע עד השחלה השמאלית ללא עדות סלידינג.נצפו זרימות עורקיות בלבד.לאחר חודש נעשה שוב אולטרסאונד הציסטה במגמת גדילה אך יש גם זרימות ורידיות.רופאת נשים שמטפלת בילדות בתחילה המליצה לבצע סי טי,כששאלתי לגבי טיפול הורמונלי הסבירה שלא יעזור כי אין עדין ווסת והרמות ההורמונליות בבדיקת דם תקינות,לאחר התיעצות שלה עם רופא אחר הוחלט בכול זאת לתת טיפול הורמונלי ל-10 ימים ולחזור שוב לביצוע אולטרסאונד.פרופסור לאנדוקרינולוגיה שללה את הטיפול ההורמונלי המליצה על סי טי אישפוז יום לטסט רמות הורמונליות חשוב לי לצייןששני הרופאים ידעו על ההמלצות של האחר ושניהם בטוחים שזהו הטיפול הנכון כול אחד והמלצתו.הטיפול ההורמונלי יפריע בבדידיקת טסט ההורמונים מה לעשות?ומהו הטיפול הנכון?

הילדה שלי בת 11 באולטרסאונד נצפתה ציסטה בשחלה ימנית.השחלה בגודל 62*30*45 נפח השחלה 44 סמ"ק ממצא ציסטי צלול מאחורי הרחם בקוטר של 3.4קרוב לוודאי שייך לשחלה הימנית אם כי מגיע עד השחלה השמאלית ללא עדות סלידינג.נצפו זרימות עורקיות בלבד.לאחר חודש נעשה שוב אולטרסאונד הציסטה במגמת גדילה אך יש גם זרימות ורידיות.רופאת נשים שמטפלת בילדות בתחילה המליצה לבצע סי טי,כששאלתי לגבי טיפול הורמונלי הסבירה שלא יעזור כי אין עדין ווסת והרמות ההורמונליות בבדיקת דם תקינות,לאחר התיעצות שלה עם רופא אחר הוחלט בכול זאת לתת טיפול הורמונלי ל-10 ימים ולחזור שוב לביצוע אולטרסאונד.פרופסור לאנדוקרינולוגיה שללה את הטיפול ההורמונלי המליצה על סי טי אישפוז יום לטסט רמות הורמונליות חשוב לי לצייןששני הרופאים ידעו על ההמלצות של האחר ושניהם בטוחים שזהו הטיפול הנכון כול אחד והמלצתו.הטיפול ההורמונלי יפריע בבדידיקת טסט ההורמונים מה לעשות?ומהו הטיפול הנכון?

אני בשבוע שביעי +2. נקבע לי אולטרסאונד ראשון לעוד יומיים. הואיל והיה לי דימום קל ביותר פניתי למיון גיניקולוגי שם עשו לי אולטרסאונד. הרופא היה מאד חסר סבלנות, לא הסביר לי דבר ורק אמר לי שיש שק הריון קטן ואין דופק, ולכן כדאי לחזור לאולטרסאונד בעוד שבוע. אין לי מושג מה זה אומר, ואני מאד דואגת. אודה לכם אם תוכלו להסביר לי את המשמעות והאם היה צריך להראות דופק כבר באופן וודאי. אגב, הדימום לא חזר על עצמו אני מרגישה מצוין- האם זה קשור?

בשבוע 7 צפוי להראות באולטרסאונד עובר עם דופק, יתכן כי יש טעות בגיל הריון ולכן כפי שהמליץ הרופא כדי לחזור על אולטרסאונד דרך רופא נשים מטפל בעוד שבוע כדי לקבוע האם ההריון תקין או לא

שלום. אני בשבוע 30 בהריון שני. הריון ראשון היה תקין. בהערכת משקל אתמול אובחנה ציסטה בגודל של 2 ס"מ בחלק הימני של האגן של העובר (בת). עד כמה זה חמור? מה ההשלכות\סיבוכים של ממצא כזה? מה הסיכויים לציסטה בגודל כזה להספג ולהעלם? האם ישנה דרך לדעת בוודאות היכן הציסטה נמצאת (בשחלה, במעי וכדו`)? נשלחתי לבדיקה חוזרת בבלינסון. האם עלי לקבוע תור דחוף או לחכות לתור שנקבע לי בשבוע הבא? תודה.

ציסטה בטנית יכולה לנבוע מהרבה גורמים, במידה והעובר הוא ממין נקבה סבירות גבוה כי הציסטה מקורה בשחלה העוברית אך כמובן שזאת השארה בלבד ומומלץ שתפני ליעוץ מומחה באולטרסאונד ולאחר מכן יעוץ לגבי הממצא דרך רופא נשים מטפל

האם ניתן לראות ב U.S דרך הבטן , בשבוע 9 להריון דופק עוברי?

בד"כ כן אך כמובן במידה והאישה שמנה מאוד, רחם במיקום אחורי , צלקות על הבטן וכו' יתכן קושי בלראות את ההריון ואז יתכן צורך בבדיקה ווגינלית .

אני נושאת תאומים זהים בסקירה שביצעתי נתגלה שבשילה יש שני כלי דם ולא שלושה אני מודאגת מאוד. מה זה אומר ,מה ההשלכות הרפואיות ומה עלי לעשות הופנתי להמשך טיפול

אורנית לא ברור משאלתך האם יש שתי שליות או שליה אחת והאם העוברים בשני שקים או שק אחד , כמו כן לכל עובר יש חבל טבור משלו כך שנישאלת השאלה האם רק לעובר אחד יש שני כלי דם בחבל הטבור. באופן עקרוני שני כלי דם בחבל טבור מעלה שכיחות של מומי לב, מאורעות של עיכוב בגדילה תוך רחמי, מצוקה עוברית . כמו כן בשילוב של סימנים אחרים באולטרסאונד מעלה סיכון לבעיות גנטיות. מומלץ שעם התשובה תיתיעצי עם יועץ גנטי דרך רופא נשים מטפל לגבי אקו לב עוברי ,ולגבי המשך הברור והמעקב בהריון בהצלחה

אני בשבוע ה-16 שיליה אחת שני שקים ובשניהם 2 כלי דם בחבל התבור מהעורק השמאלי שאר הסקירה בסדר גמור וזה הממצא היחיד אני בת 28 הופנתי ליעוץ גנטי תודה