פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

האם אולטרסאונד וגינלי יכול להזיק באופן כלשהו לעובר?

אולטרסאונד ווגינלי רגיל לא , האגודה האמריקאית ממליצה לא לבצע בדיקת זרימות בדופלר אלא אם אין ברירה בשבועות צעירים של ההריון

שלום, וסת אחרונה 16.10. ב - 23.11 ביצעתי אולטרסאונד ראשון ובו נצפה שק + רקמה עוברית + חלמון כנראה. עדיין לא נצפה דופק. נתבקשתי לחזור לאחר שבועיים. שאלותי הן: 1. מתי בעצם בוצע האולטרסאונד הראשון? האם הגיוני לא לראות דופק בשבוע הזה? 2. האם העובדה שלפתע אני מרגישה בטוב, כמעט ללא בחילות מצביעה על בעיה? תודה מקרב לב.

לפי וסת אחרון את בערך 5.5 שבועות, במידה ולא ניצפה דופק יש שתי אפשרויות 1) שההריון לא תקין ( וגם חוסר בחילות מרמז על כך) 2) שההריון צעיר ועדיין לא התפתח דופק ההמלצה הנה טובה לבצע אולטרסאונד חוזר לאחר שבוע-שבועיים לקביעת תקינות ההריון

שלום. אני בשבוע חמישי (וסת אחרונה ב- 29/10). רמת הבטא שלי היא 5500. עקב כאבי בטן חזקים נערכה לי היום בדיקת אולטרסאונד והתגלה שק הריוני קטן מאד (8 מ"מ) עם גבולות לא סדירים. מה משמעות ממצא זה?

הממצאים מרמזים על הריון לא תקין , במידה ויש כאבי בטן חזקים צריך לשלול הריון חוץ רחמי או הפלה שמתחילה . למרות זאת עדיין יש סיכוי להריון תקין . מומלץ שתפני לרופא נשים או למיון נשים לצורך בדיקה ומעקב אלטרסאונד אחרי התפתחות ההריון .

ראשית תודה על תשובתך. כאבי הבטן נפסקו היום והשק ההריוני נצפה בבדיקה כשהוא בתוך הרחם. נקבע לי אולטרסאונד לשבוע הבא האם יש סיכוי ממשי שגבולותיו של השק יהפכו ברורים והוא יגדל? מה בדיוק הכוונה ב- "גבולות לא סדירים"?

היום ערכתי סקירת מערכות, בהריון עם תאומים, שבוע 22 , ואני מטופלת בקלקסן כל תקופת ההריון. הסקירה היתה תקינה, זולת ממצא אחד, ובו קיבת אחד העוברים היתה קטנה ולא גדלה והתמלאה כמצופה במהלך הסקירה. זומנתי לבדיקה נוספת, ואבקש תגובתך באופן דחוף, שכן לאור עברי והפסקת הריון מתקדם שעברתי, כל דבר מלחיץ אותי נורא. תודה מראש, .

קיבה קטנה יכולה לנבוע או מכך שהעובר לא בלע מים במן הבדיקה או שקיימת בעיה במילוי הקיבה . ההבחנה הנה קשה ומומלץ לחזור על הערכה שוב כי יתכן שבבדיקה יותר ממושכת הקיבה תגדל או תתיגלה כתקינה , כמובן שבמידה והקיבה עדיין נצפת קטנה מומלץ לבצע דרך רופא נשים מטפל יעוץ גנטי לגבי האפשרויות והמשך הברור

קיבלתי בתודה את תשובתך לענין קיבה קטנה של עובר ולהלן עוד מספר שאלות, באם תוכל אולי להרגיע אותי במקצת עד הבדיקה הבאה: 1.מה מעידה העובדה שרק לעובר אחד נצפתנ הבעיה? 2. היה ואכן ישנה אבחנה של קיבה קטנה, מהן המשמעויות? אני עברתי בדיקות גנטיות וכולן יצאו תקינות. 3. בבדיקה לא ניצפה ריבוי של מי שפיר, והבנתי שישנו קשר בין השניים, האם כך הוא? 4. אציין, כי סקירה ראשונה היתה תקינה לחלוטין. בתודה מראש, ואודה על תשובה עוד הערב.

ד"ר ינון שלום ברצוני לשאול מה היא בערך הערכת המשקל של עובר בשבוע 28 ? תודה מראש

בגיל זה באחוזון 50 בין 1000-1100 גר '

ד"ר יינון שלום תודה רבה על התשובה ובנוסף רציתי לברר אם הערכת המשקל של עוברי היא 1500 גרם בשבוע 28, האם זה לא גדול מדי? כמה הוא יכול לצאת בערך בשבוע 40 ואיזה אחוזון הוא נמצא בערך? תודה מראש

שלום דוקטור אני בת 30 מזריקה זריקות קלקסן פעם ביום ושותה קרטיה ערכתי סקירה מטעם קופת חולים בשבוע 22 ולפי הבדיקה משקל העובר הוא 479 גר' האם משקל זה מהווה בעיה כרגע או בעתיד ? אני מודאגת ולא רגועה ופוחדת כיוון שהייתי אצל הרופא ואמר שצריך להיות עם יד על הדופק וייתכן כי יילדו אותי לפני הזמן הייתי רוצה את חוות דעתך לנושא בתודה ממתינה לתשובתך בהקדם לימור

בשבוע 22 ממוצא המשקל באחוזון ה 50 הנו 550 -500 גר' כך שהערכת המשקל שלך נמצאת באחוזון 30 -40 לערך שהנו ערך מעט נמוך אך תקין כמובן שלפי הנתונים שרשמת ההריון הנו מוגדר כהריון בסיכון גבוהה וכפי שציין הרופא המטפל מומלץ שתהיה במעקב צמוד של רופאנשים

לפני כשבוע עברתי בדיקת אולטרא סאונד . בבדיקה נצפא שק הריון תוך רחמי בקוטר 16 מ"מ המתאים לשבוע 6.4 אולם טרם נצפה הד עובר. האם סביר? האם מראה על הריון לא תקין? האם בשבוע 6 ניתן בכלל לראות עובר בתוך שק ההריון? נא תשובתך הדחופה !!! תודה רבה.

הנתון חשוד להריון לא תקין אך לא ניתן לקבוע בוודאות, מומלץ שתפני לאולטרסאונד נוסף בעוד שבוע דרך רופא נשים מטפל לצורך קביעת תקינות ההריון

לפני חצי שנה עברתי הפלה יזומה בגלל מום לעובר (תאומים) היום אני בהריון בשבוע ה- 12 ואני קצת חוששת למרות שלפני שבועייםעשיתי אולטראסאונד והכל נימצא תקין בינתיים רציתי לדעת מתי כבר אפשר להרגיש את הרחם מבחוץ

אני בשבוע 34+5, AFI=60 ונאמר לי שזה גבולי. אני יודעת רק שזה קשור לכמות מי שפיר. מה זה בדיוק AFI ומה נחשב תקין בשבוע שלי? אם זה גבולי אז מה יכולות להיות ההשלכות והאם אני יכולה לעשות משהו בנידון?

AFI הנו מדד של כמות מי השפיר, מבצעים מדידה של כיס מי השפיר הגדול היותר בכל רבע מהרחם ולפי החישוב ניתן להעריך את כמות מי השפיר . מדד של מתחת 50 מ"מ נחשב מיעוט מי שפיר ובדיקה של 60 מ"מ הנה גבולית וחשודה מומלץ שתפני בהקדם לרופא נשים מטפל עם התשובה למעקב צמוד והחלטה על המשך ניהול ההריון

שלום ד"ר חזן, לפי הסקירה הראשונה שנעשתה לי לפני כמה ימים, התגלתה בצקת עורפית.מזוית אחד היא נראתה כ0.18 ס"מ ומזווית אחרת היתה 0.58 ס"מ. הרופא שעשה את הסקירה, המליץ לי לעשות דיקור מי שפיר. אני ממתינה לתוצאות בדיקת הדם המשולשת, אך לפי מה שהבנתי מהרופא כדאי לי בלי שום קשר לעשות את המי שפיר. השאלה שלי היא מהו האלמנט היותר דומיננטי המחשיד על בעיה כלשהי - הבצקת שנראתה באולטרסאונד או תוצאות בדיקות הדם. אני יודעת שרק מי שפיר נותנת תוצאה חד משמעית, רק רציתי לדעת, אם במידה ותוצאות הדם תהינה בתחום עם סבירות נמוכה למומים, אפשר לשקול לא לעשות מי שפיר ? תודה

בדיקת שקיפות עורפית בטדקת סיכון לתסמונת דאון אך גם לבעיות אחרות כגון תסמונת טרנר ושקיפות עורפית גדולה מחשידה למומים גם בלי קשר לסמנים בדם . ניתן לשלב את הסיכון המחושב בבדיקת שקיפות העובר ובדיקת הסקר המשולש ( חלבון עוברי ) . כאשר השקיפות העורפית גדולה יש סבירות יותר גבוהה למומים וכפי שציינת הבדיקה היחידה המאפשרת גילוי ב 100% של מומים אלו הנה מי השפיר, כמובן בבדיקה זו יש גם סיכון להפלה. מומלץ שעם כל הבדיקות תפני ליועץ גנטי על מנת לקבל המלצה סופית

תודה על התשובה המהירה ד"ר, אם אפשר עוד שאלה לגבי השקיפות העורפית. בעיקרון עשיתי בדיקת שקיפות עורפית לפני סקירת המערכות ושם התוצאה היתה 2.1 מ"מ. בסקירת מערכות היתה בצקת עורפית. האם הכוונה היא לאותו אחד והאם זה יתכן שהעובי גדל ? בעיקרון הבנתי שהבצקת אמורה להעלם בעוד כשבועיים... תודה רבה

ד"ר שלום ! ברצוני לשאול האם אפשר לגלות ע"י האולטראסאונד בעיות בחוט השדרה (לא בעמוד השדרה) ואם כן מה? תודה מראש

ניתן לגלות מומים פתוחים במערכת העצבים המרכזית , את חוט השדרה עצמו ניתן לראות באולטרסאונד אך יותר קשה , היום משלבים במקרים מסויימים בדיקת MRI של העובר כאשר יש צורך להדגים את חוט השידרה

ד"ר שלום! דבר ראשון תודה רבה על תשובתך המהירה ויש לי עוד שאלה קטנה מה בעצם אפשר לראות ב-MRI של חוט השדרה ?

האם כאבים בעמוד השידרה התחתון גורם לכאבים וסחרחורות במיוחד לסחרחורות

לד"ר שלום היום קיבלתי תוצאות חלבון עוברי שעשיתי בשבוע 16 +4 שבועות ולהלן הערכים שאחד מהם נראה לי גבוה האומנם? :AFP - 36.70 וכתוב בערכי הנורמה 2.50 > מה זה אומר האם זה גבוה אני ממש לא מבינה את התוצאה HCG 16.70 UE3 0.95 סיכונים: הסיכון המשולב 1: 6342 לפי גיל 1:1455 הסיכון למומים במערכת עצבים 1:5000 האם הכל בגדר התקין כי ממש אין לי שמץ של מושג בבדיקות אלה בתודה מראש על התשובה

ההתיחסות בבדיקה מבוצעת לפי ערכי ה MOM לפי התשובות שכתבת הסיכון שלך לפי הבדיקה הנו נמוך מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל עם התשובה לצורך החלטה על המשך המעקב בהריון בהצלחה

afp תוצאה 36.70 כפולות החציון 0.97 mom ערכי הנורמה mom 2.50 > האם נתונים אלה עוזרים לך יותר לדעת האם הערך הוא גבוה זה נורא חשוב לי לדעת בבקשה

ד"ר חזן שלום! מה יכולה להיות הבעיה עם שליה נמוכה המגיעה לדופן צוואר הרחם? מה זה אומר?למה זה יכול לגרום? תודה מראש.

שלום, רציתי לשאול האם באולטראסאונד ניתן לאתר האם העובר נפגע מ-CMV. יש לי חשש ל-CMV ונשלחתי לערוך סקירה מוקדמת בה לא מצאו כלום, הסקירה המורחבת בעוד כשבוע. האם צריך לשים לב למשהו מיוחד, והאם בכלל יש לכך סימנים בבדיקה זו? תודה מראש.

שכתי לציין שהסקירה המורחבת תהיה בשבוע 20+3 תודה.

ישנם הרבה סימנים היכולים לחשיד לזיהום ב CMV תוך רחמי הסימנים האפשריים באופן כללי הם, הרחבת חדרי המוח , הסתידויות במוח בעיקר סביב חדרי המוח, מעי בוהק ( היפראקוגני) , הסתידויות בחלל הבטן , ריבוי מי שפיר, עיכוב בגדילה התוך רחמית, מדדי ראש קטנים מהרגיל . חשוב שתדעי כי חוסר של סימנים אינו אומר כי לא היה זיהום כמו כן גם הסימנים אינם ספציפיים אלא מחשידים לזיהום אבחנה סופית של זיהום תוך רחמי ב CMV מבצעים באמצעות בדיקת מי השפיר של העובר בשבוע מעל 22 שבעות וגם אז אין אפשרות חד משמעית לנבא האם העובר ניפגע או לא

לד"ר חזן שלום, בשבוע חמישי +שישה ימים,נצפה עובר באורך 4מ"מ,בתוך שק הריון+שק חלמון.אולם, לא נצפה עדיין דופק. האם תקין לא לראות דופק בשבוע כזה? מתי בדר"כ ניתן לצפות בדופק? בתודה מראש על עבודתך המסורה,רונית.

דופק רואים בדרך כלל שבוע 7-8

באופן עקרוני היה צפוי להראות דופק יתכן כי ההריון עדיין מעט צעיר ולכן לא ניצפה הדופק ולכן מומלץ שלאחר שבוע - 10 ימים תבצעי שוב אולטרסאונד לקביעת תקינות ההריון

אני יודעת שזה לא הפורום הנכון אבל בפורום הנכון לא עונים!! אני בשבוע 27 וכבר שבוע אני מורחת משחת עיניים "סינטומיצין" שלוש פעמים ביום בגלל שעורה. עכשיו קראתי בספר כלשהוא שזה יכול לעשות נזק לעובר!! ואני ממש בלחץ. האם זה נכון? האם אני צריכה לבדוק משהו עכשיו? בבקשה תענה לי תודה!

נכון שסינטומיצין הנה תרופה היכולה לגרום בעיות בעובר אך המינון שניספג במשחה בשימוש מקומית הנו קטן מומלץ שתפני דרך רופא נשים מטפל למרכז לטרטולוגיה ( פגיעת תרופות בהריון) של פרפ אור-נוי בהדסה ( טלפונים יש במרכז בריאות האישה או במרכזי המידע של הקופות) כדי לקבל תשובה סופית ומוסמכת בנושא זה

תודה רבה על התשובה למרות שעכשיו אני עוד יותר מודאגת... אני מקווה שהעובר לא ניפגע! מה שמכעיס זה שבמפורש שאלתי את הרופא עיניים אם אפשר להשתמש בהריון והוא אמר שאין שום בעיה!

היום עשיתי סקירת מערכות רראשונה דרך כללית מושלם, ו... אני המומה! ראשית הסקירה לא היתה ואגינלית, שנית ערכה כעשר דקות הרופא לא הראה לי את כל האיברים הפנימיים ואפילו על הגפיים עבר באופן כללי. בהריון האשון הלכתי לפרופסור אחירון באופן פרטי שביצע סקירה ואגינלית וסקר ביסודיות את כל האיברים, ואפילו התמונות היו ברורות מאוד. השאלה האם הסקירה שביצעתי הפעם דרך קופ"ח היא סבירה, או שעליי לחשוש.

נחלק שני סוגי סקירות סקירה בסיסית שהנה סקירה בטנית קצרה יחסית המכסה רק מס מצומצם של מערכות בעובר סקירות מורחבות העוברות בצורה קפדנית על רוב מערכות העובר

ד"ר שלום אני בשבוע 21 והייתי היום באוטרסאונד שיגרתי בו מצאו כי לעובר יש כוריאוד פלקסוס דו צדדי. רציתי לדעת מה משמעות הדבר כמו כן מה בדרך כלל עושים במצב כזה יש לציין כי עברתי בדיקת מי שפיר כשאתמול התקשרו אלי ואמרו לי שהבדיקה תקינה. אם הבדיקה תקינה האם יש לי מה לדאוג האם מי השפיר נותנים 100% אני אחרי 23 הפלות טבעיות בעקבות בעיה בקרישות ואני לא יודעת מה להרגיש אני בוכה המון אנא עזרתך.

זה המצב התקין. את יכולה להירגע ולישון טוב.

אחינועם שלום, תודה על התשובה אבל קודם כל אתה לא רופא ודבר שני אם ענית לי אשמח להרחבה מאחר וזה לא קיים סתם ואני מעונינית לדעת מדוע זה קיים מה משמעות הדבר אני הבנתי שאם זה גדל אז צריך להפסיק את ההריון אז איך אתה אומר לי לישון בשקט?

ציסטות בכורואיד פלקסוס הנן שינוי ציסטי בתוך כלים הנימצאים התוך חדרי המוח. שינויים אלו ברוב המקרים נעלמים בהמשך ההריון לרוב שינויים אלו אינם מהווים מום אלא מהווים סמן לאפשרות לבעיות נוספות הציסטות הללו מהוות סמן לבעיות גנטיות כרומוזומליות כגון טריזומיה 18 , המצב זה ברוב המקרים יש מומים נוספים בעובר . כאשר בדיקת מי השפיר תקינה למעשה שללו מומים כרומוזומלים גנטיים כגון טריזומיה 18 כך שבשלב זה לפי דעתי את צריכה לבצע סקירה מאוחרת ומעקב באולטרסאונד אחרי מבנה המוח והציסטות וכמו כן לבצע יעוץ גנטי דרך רופא נשים מטפל בשאלה של צורך בברור נוסף לשאלתך לגבי מי שפיר- בדיקת מי השפיר נותנת כמעט 100% אמינות באיתור רוב הבעיות הכרומוזומליות הגדולות .

קודם כל תודה על התשובה, אתה אומר שציסטות אלו מעידות על מומים נוספים בעובר ושאלתי היא: מומים כגון מה? האם לאחר סקירת מערכות רגילה אם יגלו שהציסטות קטנו או אולי אפילו (הלוואי)נעלמו האם עלי לחשוב לבדוק מומים נוספים בעובר? יש לציין שעברתי את כל הבדיקות שמציעים לאישה בהריון כגון : חלבון, שקיפות, סקירה מוקדמת, דיקור, מה עוד ניתן לבדוק כדי להיות בטוחה שהכל טוב כדי לישון סוף סוף קצת טוב יותר בלילה ללא מחשבות שליליות כל הזמן . אני ממש מיואשת כבר והלחץ הזה אינו מקל. אנא תשובך (לטוב ולרע)

שלום רב! יש לי שאלה שתראה אולי מוזרה ,אבל לי היא חשובה. איזה מהסקירות (מוקדמת או מאוחרת) נותנת מידע יותר מדויק לגבי מצב העובר.יש לציין שאת השקיפות עורפית אני עושה בכל מקרה ועניין של אפשרות להפיל מוקדם יותר אחרי סקירה מוקדמת לא חשוב לי.חשוב לי לבדוק טוב את העובר .האם סקירה מאוחרת טובה יכולה לפצות על סקירה מוקדמת או שיש דברים שניתן לראות אותם רק בסקירה המוקדמת ואחרי זה אין להם שום זכר. תודה מראש.

שתי הבדיקות חשובות וכל אחת משלימה את השניה המוקדמת מאפשרת גישה קרובה לעובר עקב הגישה הווגינלית , מאפשרת לאתר מוקדם חשד למומים ולפעול בהתאם או לבצע ברור בהתאם ( מי שפיר, אקו לב עוברי , הפסקת הריון). הסקירה המאוחרת מאתרת מומים נוספים שלא ניתן לאתר בתחילת ההריון , מאפשרת המשך מעקב אחרי התפתחות העובר ומשלימה את נתוני הסקירה המוקדמת . כמובן שקיימת מגבלה של עלות הבדיקות אך במידה והדבר אפשרי אני ממליץ על ביצוע שתי הבדיקות

שלום אני בת 38 אם ל-3 , לאחרונה החלו לי כאבים עזים בצד ימין של הבטן הפנו אותי לאולטרא סאונד ונמצא שיש לי ריבוי ציסטות בכליות בגודל 4.8 ס"מ בימנית ובשמאלית עד 6 ס"מ וכמו כן הכליה השמאלית מוגדלת כ- 15 ס"מ ו באונות ה כבד גם כן יש ריבוי של ציסטות בגודל עד 4 ס"מ שאלתי היא : האם אפשר להסביר לי מה ההשלכות למצב זה ומה זה אומר, מה זה יכול להיות, ואיך אפשר לטפל תודה

הי קרן זה לא ממש הפורום הנכון, כי עוסק רק באולטראסאונד גינקולוגי ומיילדותי אבל בכל זאת - הממצאים שתיארת, עד כמה שניתן להבין מתאימים לתסמונת כליות פוליציסטיות (polycystic kidney) - יש מספר סוגים, ואחד מהם הולך גם עם ציסטות בכבד. יכולים להיות מספר סיבוכים כלייתיים - ולכן כדאי שתפני לרופא להמשך בירור והבנה של התסמונת הזו על סיבוכיה האפשריים, למשל, כמו הכאבים שתארת. מאחלת לך להרגיש טוב.

מצטער קרן אך הפורום זה עוסקים אנו באולטרסאונד גניקולוגי בהריון ובפוריות והמצב שתארת עוסק ברפואת הכליות והפנימית ולכן נתיחס בקצרה המצב שתארת מתאים כפי שניכתב למצב של כליות פוליציבטיות או מחלה פוליציסטית המאופינת בריבוי ציסטות בכליות ולעיתים בכבד , מצב זה עלול להיות מלווה בהפרעה בתיפקוד הכליות ולכן מומלץ שתיפני דרך רופא המשפחה ליעוץ נפרולוג - מומחה בכליות להמשך מעקב וטיפול

האם אתה יכול לומר לי בבקשה לאיזה פורום לפנות ד"ר חזן כתב/ה: > > מצטער קרן אך הפורום זה עוסקים אנו באולטרסאונד גניקולוגי בהריון > ובפוריות והמצב שתארת עוסק ברפואת הכליות והפנימית ולכן נתיחס בקצרה > המצב שתארת מתאים כפי שניכתב למצב של כליות פוליציבטיות או מחלה > פוליציסטית המאופינת בריבוי ציסטות בכליות ולעיתים בכבד , מצב זה > עלול להיות מלווה בהפרעה בתיפקוד הכליות ולכן מומלץ שתיפני דרך > רופא המשפחה ליעוץ נפרולוג - מומחה בכליות להמשך מעקב וטיפול >

שלום עשיתי אולטרסאונד שקיפות עורפית בשבוע 12 ונראה הבפרופיל של העובר כי הוא בעל צ'ופצ'יק מתרומם כלפי מעלה אולם לא בזוית אלא כ70. הרופא טען שזה כמעט בטוח בן אולם הוא לא סגור על זה. האם עדיין יש סיכוי שזו בת? בתודה מראש ענבל

מין הילוד ניקבע אנטומית בצורה סופית בסביבות שבוע 15 , לכן אבחנה לפני כן הנה אפשרית אך יש טעויות

שלום, אני בהריון לאחר הפריית מבחנה אתמול, שבוע, 6+0 , נצפו 2 שקי הריון עם דופק בשניהם. רציתי לשאול , האם זה הגיוני שיש דופק בשלב מוקדם כזה ? תודה.

זה הזמן אני מאחלת לך בהצלחה ומקווה שגם אצלי יראו אותו הדבר

כן בשבוע זה ניתן לצפות לדופק

שלום לד"ר האם בהריון של תאומים לא זהים (שקים נפרדים, שליות נפרדות) הסיכוי לתסמונת דאון עבור כל עובר גבוה יותר מהריון של עובר יחיד ? אשמח לכל תשובה מיקה

כן כפול מכיוון שיש שני עוברים וכל אחד מהם יכול לסבול מתסמונת דאון

לד"ר חזן שלום יש לי ויכוח סמנטי עם חברתי אני כרגע בשבוע 13 + 3 ימים, כשאני נשאלת באיזה שבוע אני להריון האם עלי לענות 13 או 14 ? תודה על תשובתך חנה

עלייך לענות את התשובה שלך 13-3 שיהיה לך בהצלחה

כל עוד לא מלאו להריון -14 שבועות הינך מצויה בשבוע ה-13.

שלום קבלתי היום את התוצאות הבאות: afp 1.90 hcg 2.09 ue3 1.10 הסיכון המשולב הוא- 1:3883 הסיכון לפי הגיל- 1:1428 הסיכון למומים במערכת העצבים -1:5000 האם הכל תקין???? תודה ד"ר!!!!!

הערכים בתחום הנורמה המלצת משרד הבריאות לביצוע מי שפיר הנה בסיכון מעל 1:380 או גיל מעל 35 יש לזכור כי הבדיקה היחידה המאבחנת 100% מהמומים הגנטיים הנה בדיקת מי השפיר

שלום רב ד"ר חזן, 20יום לאחר הזרעה בטא 1275 א.האם הערך תקין? ב.החל מאילו ערכי ביטא ניתן לראות דופק עוברי?

הערך ניראה תקין בערך של בין 6500-13000 ניתן לראות דופק

עברתי החזרת עוברים ב 5/11 וב 20/11 קיבלתי בדיקת דם שתשובת הבטא שלה הייתה 568 רציתי לדעת אם תשובה זו יכולה לרמוז על הריון מרובה עוברים

פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד מומלץ שתפני לפורום פוריות

האם השבוע שעלי לעשות את בדיקת החלבון העוברי יהיה מדויק יותר לפי האולטרסאונד האחרון או לפי וסת אחרונה - כי יש הבדל ביניהם בכמה ימים

כאשר ההבדל בין האולטרסאונד לתאריך הוסת האחרונה הנו של מספר ימים איננו מבצעים תיקון של גיל ההריון , ברמה הכללית אולטרסאונד מוקדם מדוייק יותר לקביעת גיל ההריון . מומלץ שתפנו לרופא המטפל לגבי גיל ההריון המדוייק שאליו צריך להתיחס.

שלום רוני, מנסיון, אצלי הבדל של 8 ימים בגיל ההריון שינה את תוצאות החלבון העוברי פי 2 מ-1:1000 ל-1:2000! עד כדי כך זה חשוב, שמאוד כדאי להיות משוכנע בתאריך (US יותר אמין), וכדאי להצליב עם מידע נוסף שאולי יש לכם כמו תאריך ביוץ ותאריכי קיום יחסים. בהצלחה!

אשתי בת 29 עברה הפלה ספונטנית לפני כשנה ונמצאת כעת בשבוע ה- 15 להריונה. הריני פונה אליך בעקבות תוצאות של סקירת מערכות אותה עברה אשתי היום. אקדים ואומר שבשבוע שעבר עברה אשתי שקיפות עורפית שנמצאה תקינה. סקירת המערכות (ראה תוצאות מצורפות) מצביעה בברור על פגם בעובר. שאלנו את הרופא שערך את הסריקה האם בדיקת מי שפיר יכולה , אולי, לשלול את הבעיה ונענינו כי בדיקת מי השפיר יכולה לשלול תסמונת דאון אולם אין היא יכולה לשלול פגם מוחי אחר (דבר שהבדיקה מצביעה עליו). יצויין כי הרופא מצא גם פגם מסויים בלב - "כדורי גולף" אבל לכך טען שאין משמעות בכל הקשור לתסמונת דאון. 2 הגורמים העיקריים שמובילים לחשד הזה כדבריו הם: 1. בוהק במעיים 2. נוזלים במוח לאור האמור לעיל קובע הוא כי הדבר עשוי להסתדר אבל בסבירות נמוכה. הנ"ל הפנה אותנו לבדיקת מי שפיר ובדיקות דם. לידיעתך, בדיקות הדם האלה (CMV ו- TOXO ) כבר בוצעו לפני ההריון ונמצאו תקינות גם הן. לאחר הסקירה, ויחד עם תוצאותיה, פנינו מייד לרופא הנשים המטפל שהפנה אותנו ליעוץ גנטי על מנת להחליט על המשך הצעדים. לפי הבנתנו את המימצאים, ולאור שיחתנו עם דר' בורונשטיין שאצלו בוצעה כאמור הסקירה, החלטנו אשתי ואני כי אין מנוס, אלא לבצע הפלה ובדיקת מי השפיר שתבוצע יחד עם היעוץ הגנטי, ישמשו אולי כלים בלבד על מנת ללמוד לגבי סבירות דומה גם בהריון הבא. לאור האמור לעיל, אודה להתייחסותך לשאלה הבאה: אם במקרה ובדיקת מי השפיר תשלול תסמונת דאון, כשמנגד מראה הסקירה על בעיה במוח, האם אז אנחנו יכולים להיות בטוחים ושקטים שלעובר לא נגרם נזק אחר מהנוזלים במוחו. אודה להתייחסותך המהירה.

במידה ויש הצתברות נוזלים במוח ( ואני מניח אתם מתכוונים להגדלת רוחב חדרי המוח בסקירה ׂ הסיכוי לפגיעה תלוי במידת ההרחבה ( כמות הנוזל) , גם בהרחבה קלה לא ניתן לשלול באופן וודאי נזק או בעיה לעובר. כמובן שבמידה ויש שינויים יותר משמעותיים במבנה המוח בסקירה כך הסיכוי לנזק גם במידה ומי השפיר תקינים עולה . בכל מקרה מומלץ שלאחר הברור תבצעו יעוץ גנטי ולפי היעוץ תחליטו על המשך ניהול ההריון יחד עם רופא הנשים המטפל . במקרה שציינתם יש נוסף לממצא המוחי עוד ממצאים ולכן רמת החשד לבעיה בעובר עולה .

שלום רב, אני בשבוע 37+4 והיום עשיתי אולטרסאונד שלישי של מעקב גדילה. העובר שלנו קטן יחסית ולכן הומלץ לנו לבצע מעקב גדילה. באולטרסאונד הראשון שבוצע בשבוע 32+4 משקל העובר היה 1690 גרם והיקף הבטן התאים לשבוע 30+4.באולטרסאונד השני שבוצע בשבוע 34+4 משקל העובר היה 2130 גרם והיקף הבטן התאים לשבוע 32+4. באולטרסאונד שלישי שבוצע היום בשבוע 37+4 משקל העובר הינו 2600 גרם והיקף הבטן מתאים לשבוע 34 . כלומר בשני האולטרסאונדים הקודמים היקף הבטן של העובר היה קטן בכשבועיים מגיל ההריון ועכשיו קיים פער של כמעט 4 שבועות. מה המשמעות של הממצע הזה? האם יש האטה בגדילה? האם יש צורך בזרוז לידה? אנא חוו דעתכם, אני ממש בלחץ מזה. תודה, גלי ב.

הערכת משקל של 2600 בשבוע 37+4 הנה באחוזון 25 בערך לגיל הריון זה , כלומר בגדר הנורמה .יש ליזכור כי בעובר קטן יש מספר רב של שיקולים המשפיעים על ההחלטה בניהול ההריון כגון ניטור העובר, כמות מיים, תנועות, מה העבר ההריוני ומה מהלך ההריון וכו' . בכל מקרה בחשד לפיגור בגדילה תוך רחמי מומלץ מעקב הריוני קפדני וניתן לשלב בבדיקה גם בדיקת אולטרסאונד דופלר של זרימה בחבל הטבור ( SD של העורק האומביליקלי) מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל לצורך המשך הברור

שלום רב במעקב הגדילה שביצענו השבוע ע"י רופא , נמסר לנו כי העובר גדול יחסית לשבוע ההריון ( אנחנו בשבוע 32 וכל המדדים מתאימים לשבוע 35+ ) . השאלה : במידה ותהיה לידה מוקדמת , האם הריאות כבר בשלות ( בספרים כתוב כי הבשלת ריאות מתרחשת בחודש ה 8 ) ? ואם יש שחר לשמועה כי לידה בחודש ה 8 מסוכנת ? ואם "נסחוב" עד הסוף , האם יש מצב כי לא תתבצע לידה טבעית אלא ניתוח קיסרי ?

בשלות ראתית קשורה לגיל ההריון ולא למשקל העובר בשבוע 32 עדיין יש אפשרות לאי בשלות ראתתי למרות השמועה הלא נכונה שחודש 8 הנו מסוכן, הבשלות הראתית משתפרת עם כל שבוע של הריון שחולף לגבי עובר גדול צריך לבצע מעקב גדילה וברור של סוכרת הריונית ובסוף ההריון להעריך את גודלו, אין ספק שעובר גדול מעלה את הסיכוי לסיום הריון בניתוח .

מה הפירוש של גומחה אחורית של המח? על מה משפיעה גומחה זו?

גומחה אחורית הנה איזור במוח שבו ממוקמים מספר מבנים אנטומיים במוח חשעבות האיזור בעיקר להבחנה של בעיות בהתפתחות המבנה התקין של המוח

אני נמצאת בשבוע 25 לפני כשלושה שבועות עברתי תאונת דרכים אושפזתי להשגחה לראות שלא תיהיה היפרדות שיליה ואכן לא קרה כלום שוחררתי למחרת וחזרתי עם כאבים נוראים בבטן בצד ימין עשו לי בדיקת שתן והיה לי דם בשתן שאלו כל מיני שאלות עשו לי אלטראסאונט כליות בא רופא אורולוג בא רופא כירוג ולא היתה להם תשובה מספקת אושפזתי להשגחה לעוד שלושה ימים ושוחררתי הביתה . עכשיו יש לי כאבים חזקים בבטן תחתונה גב תחתון וכמו כן צירים חזקים . לא צינתי שבהריון הראשון שלי גם היו לי צירים וטופלתי ביוטופר מהשבוע ה20 עד ה36 וגם ילדתי בשבוע הזה . עכשיו חזרתי לעבודה והעבודה שלי היא עבודה פיזית ורציתי לדעת אם אני צריכה להיות שוב בשמירת הריון. ו

בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום הריון ולידה

בסקירת מערכות רגילה בשבוע ה-20 גילו לאישתי כי חדר אחד בגודל 4 ומשהוא מ"מ וחדר שני בגודל 8.8 מ"מ. בגלל זה זימן אותנו הד"ר שביצע את הסקירה, לסקירה מורחבת. מה זה אומר? האם סקירה מורחבת תשלול אפשרות לפגמים? האם יש משהו אחר שניתן לעשות בכדי לשלול פגמים? אודה על תשובתכם.

חדרי מוח נחשבים בתחום הנורמה עד 10 מ"מ במצב שלכם יש אסמטריה של החדרים כלומר הם נימדדו לא שבים , מצב זה הנו מצב לא ברור שקיימות מחלוקות לגבי משמעותו אך כמובן שדורש מעקב לבדוק שאין הדרדרות במצב עם התקדמות ההריון ויעוץ גנטי לגבי המשך ניהול המקרה . סקירה מורחבת סוקרת יותר בקפדנות את מבנה האנטומי של העובר , בנוס לכך מובן ניתן לבצע בדיקות נוספות כגון אקו לב עוברי, דיקור מי שפיר וכו' מומלץ שתיפנו דרך רופא נשים מטפל ליעוץ גנטי עם כל תוצאות מעקב ההריון שם יגבשו תוכנית ברור המתאימה למיקרה שלכם .

לד"ר חזן, ראשית, תודה על תשובתך. האם הרחבה זאת באה לידי ביטוי גם בבדיקת מי שפיר?

ד"ר שלום רב, אני בת 32 הריון ראשון. כל הבדיקות עד כה היו תקינות (סקירה מוקדמת מורחבת, בדיקות גנטיות וכו') תוצאת החלבון העוברי (שנעשה בשבוע ה- 16) הנה: MSAEP-0.63 HCG - 0.98 UE3 - 0.83 סיכון משוקלל: 1:789 סיכון לפי גיל בלבד: 1:660 רשום שהתוצאות בטווח הנורמה. האם עליי לדאוג ולקבוע תור למי שפיר? אין לי אפשרות להתייעץ עם רופא עקב השביתות והעיצומים בכללית. אודה מאד על התייחסות מהירה. תודה

לפי המלצות משרד הבריאות משולמת בדיקת מי שפיר לאישה כאשר הסיכון בבדיקת סקר משולש ( חלבון עוברי) הנו מעל 1:380 או האישה מעל גיל 35 הבדיקה המשוקללת שיפרה את הסיכון במעט לעומת הסיכון ע"פ הגיל בלבד . יש לזכור כי הבדיקה היחידה שמאבחנת באופן מוחלט מומים כרומוזומלים הנה בדיקת מי השפיר מומלץ שעם התוצאות תפני לרופא נשים מטפל ויחד תחליטו על המשך הברור בהצלחה

באולטרה סאונד נקבע גידול סולידי איזואקוגני במיפוי נקבע קשר קר באונה. מה המשמעות? מה ההבדל בין קשר קר לחם? האם קשר קר מהווה חשש לברטן לעומת הקשר החם?

פורום זה עוסק באולטרסאנד בהריון ולידה פוריות וגניקולוגיה בשאלה שלך מומלץ שתפני לפורום המתאים

שלום רב, אני בהריון בשבוע 7.6. לפני מס' ימים ביצעתי בדיקת US במסגרת תוצאות הבדיקה נצפה בסמוך לשק ההריון איזור היפואקוגני בגודל 15*16 מ"מ - הרופאה שבצעה את הבדיקה טענה שמדובר בספק שק נוסף שלא התפתח או איזור דימום. שאלותי הן - 1. מהו איזור היפואקוגני? 2. במידה ומדובר בדימום שלא ייספג תוך מס' ימים, מהן ההשלכות? 3. במידה ומדובר בשק נוסף שלא התפתח, האם יש לכך השלכה על העובר הקיים והאם השק הנ"ל אמור להעלם מתישהו? תודה רבה

איזור היפואקוגני הינו בתרגום לעברית איזור שאינו מחזיר את גלי הקול . איזור כזה הנו איזור נוזלי ( שק הריון, דימום) בד"כ דימום קטן נספג אבל יתכן גם מצב של הגדלת האיזור עקב דימום שק נוסף שלא התפתח במידה וההריון התקין ממשיך להתפתח בצורה תקינה אינו משפיע על ההריון ונספג תוך מס' שבועות

שלום, אני בשבוע 22 וביצעתי סקירה מורחבת מאוחרת. בבדיקה נמצאו 2 ממצאים חריגים: 1. מוקד אקוגני בחדר שמאל בלב. 2. אגן כליה ימני מורחב ל-4.1 מ"מ. תוצאות כל הבדיקות הקודמות (שקיפות עורפית, סקירה מוקדמת, חלבון עוברי) היו טובות והראו סיכויים מאוד נמוכים לתסמונת דאון (פחות מ- 1:4500). מקריאת תשובות לשאלות אחרות בפורום, אני מבינה את המשמעות של כל ממצא בנפרד. שאלותי: א. האם הופעת 2 הממצאים במקביל מצביעה על עלייה משמעותית בסבירות לתסמונת דאון? ב. מנסיונכם, האם במקרה כזה ניתן לקבל המלצה מהיעוץ הגנטי לכיסוי הוצאות בדיקת מי שפיר?

אגן כליה עד 5 מ"מ הנו בגדר הנורמה מוקד אקוגני בלב מהווה סמן "רך" לתסמונת דאון ויש רופאים הממליצים על אקו לב עוברי בממצא זה לשלילת מומים לבביים כאשר יש יותר ממצא אחד בבדיקה אנו מתיחסים לכך יותר בחשדנות ויש יועצים גנטיים הממליצים על ביצוע מי שפיר. הממצאים שציינת גבוליים , מומלץ שבכל מקרה תפני ליעוץ גנטי דרך רופא נשים מטפל ותקבלי יעוץ מסודר

שלום, אני אמורה לעבור אולטרסאונד בגדם הירך, אני קטועה מעל הברך.. האם יש אפשרות למצוא עצב שצמח (נאורומה) בבדיקה זאת? ובאם אכן ימצא שיש לי ניאורומה, האם יש אפשרות לעבור טיפול ללא ניתוח? כי עברתי ניתוח לקטיעת עצב לפני 4 שנים, והיה מאוד קשה. סבלתי כמה חודשים מנתוח זה. יותר מאשר קטיעת הרגל עצמה, ולכן אני פוחדת לעבור את זה שוב. האם יש אפשרות להרוג עצב שצמח??? שלא יגדל שוב... מצפה לתשובה מהירה. תודה מראש עדן

פורום זה עוסק באולטרסאונד בהריון,גניקולוגי ופוריות כדי שתפני בשאלה לפורום המתאים

תודה לך ד"ר חזן.. בכל מיקרה גם אם אפנה לפורום הנכון התשובה שאקבל כמו כולם ובכל פורום... דחוף לרופא רק שאני לא מבינה לשם מה מחזיקים כאן רופאים שבכל שאלה שולחים אותנו לרופא .. תודה על העזרה עדן

שלום מתי עלי לבצע? לאן עלי לפנות? האם הקופה משתתפת?-האם כדי לבצע זאת אצל רופא פרטי ומה ההבדל? אני עכשיו בשבוע 18 תודה

סקירת מערכות מבוצעת בשבוע 21-22 הקופות נותנות סקירה בסיסית הכוללת מספר מצומצם של איברים בסקירה מורחבת בד"כ יש השתתפות של הקופה תלוי בסוג הביטוח הרפואי והקופה במידה ויש סיבה רפואית משתתפות הקופות בעלות הבדיקה כולה ההחלטה היכן לבצע את הבדיקה נתונה לשיקול דעתך

בצעתי סקירת מערכות מוקדמת בשבוע 16. בסקירה הכל יצא תקין. ילדתי לפני כחודשיים וחצי וגילו כי לבני יש צינורית נוספת שמובילה מהכליות אל כיס השתן. האם אפשר היה לעלות על הסיפור הזה בסקירה המוקדמת ? אודה על תשובתך

בד"כ אם אין הרחבה של המערכת המאספת ( אגני הכליה והאורטרים- צינוריות השתן ) לא ניתן לראות את האורטרים בסקירת מערכות מוקדמת

רציתי לדעת האם באולטרסאונד הראשון לאחר ההחזרה נוכל לראות כמה עוברים נתפסו לי?

את העוברים ניתן לראות בשבוע 4 בערך ואז ניתן לראות שק הריון תלוי מתי מבצעים את הבדיקה ( כאשר הבטא מגיע ל 1000-1500 ) בהצלחה

שלום רב! אני ילדתי לפני 5 חודשים, 10 ימים אחרי הלידה היו לי דימומים מאוד חריפים שאי אפשר היה להפסיק ועברתי גרידה, לאחריה נאמר לי שהיה לי שק של קרישי דם, אחרי הגרידה לקחתי כדורים לכיווץ הרחם וב US שעשיתי לפני כמה ימים עדיין ראו קרישי דם ברחם, בעברי יש הסטוריה של הדבקויות קשות ברחם, בעיות של רירית וטיפולים עד לכניסה להריון, בנסוף אני לפני חודשיים הפסקתי להניק ועדיין לא קיבלתי מחזור ויש לי כאבי בטן נורא נורא חזקים, האם יכול להיות שקרישי דם ברחם גרמו שוב להיווצרות ההדבקויות, מה פשר הממצאים לדעתך? המון המון תודה וסוף שבוע נעים!!!!!!!!!

לא ניתן בשלב זה לדעת האם יש הידבקויות או לא , יתכן כי קרישי דם אינם יוצאים דרך הצוואר עקב סגירה של הצוואר ואז הדבר גורם לכאבים והתכווצויות במידה ועדיין יש כאבים כדי לפנות לבדיקת רופא + אולטרסאונד לשלול זיהום ולצורך החלטה לגבי המשך הטיפול

שלום רב אני בשבוע 33 + 4 להריוני הראשון בבדיקת אולטראסאונד בשבוע 26 התגלתה הרחבת כלייה ל - 6 ס"מ בשבוע 30 הרחבה של 7 ס"מ בשבוע 33 לא נמצא ממצא חריג (רוחב 3 ס"מ) אך השבוע שוב נמצאה הרחבה ל - 6 ס"מ יש לי תור לאולטראסאונד נוסף בשבוע הבא זהו הממצא הלא תקין היחידי שנמצא (לא ביצעתי מי שפיר) מה המשמעות של ממצא זה שהולך וחוזר האם יש משמעות לכמות הנוזלים שאני שותה ביום הבדיקה, או האם אני מתרוקנת לפני הבדיקה על ממצא זה ? פרט נוסף מין העובר נקבה תודה

לפי דעתי טעית בנתון ואת מתכוונת ל מידות ב מ"מ לא ס"מ בכל מקרה ההרחבות שצייינת הנן גבוליות ( במידה ובאמת המידות הנן במילימטרים ולא סנטימטרים) ודורשות עקב ויעוץ רופא ילדים המתמחה בתחום כליות ( נפרולוגיה) אין משמעות לכמות הנוזלים שאת שותה מומלץ שתפני עם התשובות לרופא נשים מטפל להחלטה על המשך המעקב והברור

שלום רב ראשיץת תודה על התשובה המהירה אכן הכוונה למ"מ ולא לס"מ - סליחה על הטעות כשהפנית אותי לרופא ילדים נפרולוג - אני מניחה שהתכוונת לאחרי הלידה ? ולא ענית על שאלתי , מה המשמעות שהממצא הולך וחוזר ? האם זה משנה אם הממצא קבוע או אם הממצא הולך וחוזר ? תודה שוב

אני בשבוע 36. בבדיקת אולטרסאונד נראה עובר במצג עכוז. נאמר לי שככל הנראה העובד כבר לא יתהפך. האם יתכן כי יש בעיה בעובד בגללה הוא לא התהפך? איזה סוג של בעיות? העובד קטן יחסית לשבוע (אחוזון 40) - האם מראה על בעיה כל שהיא? תודה.

בעוברים במצג עכוז באופן כללי יש יותר שכיחות של מומים ובעיות נוספות כגון מבנה לא תקין של הרחם , שלית פתח וכו' , אך העליה בשכיחות הנה קלה . אחוזון 40 של הגודל בהחלט נחשב תקין לחלוטין עדיין בשבוע 36 יש סיכוי להיפוך ספונטני של העובר ( ניתן גם לשקול עם רופא נשים מטפל ניסיון היפוך חיצוני) מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל לצורך החלטה על המשך ניהול ההריון ודרך הילוד

אני נמצאת בשבוע ה36 וחמישה ימים להריוני. בבדיקות האולטראסאונד שערכתי נתגלה כי ראשו של העובר גדול (בהפרש של שבועיים מגיל ההריון) וכי אגן הכיליה שלו מוגדל 8 מ"מ. האם סימנים אלו מהווים מקור לחשש או שמא ניתן להיות רגועה כי הכל יבוא על מקומו בשלום לאחר הלידה. יש לציין כי טכנאית האול' טענה כי נראה כי מבנה הראש גדול אך לא נראה כל סימן פתולוגי לנושא וכי אגן הכיליה ייקטן לאחר הלידה. גם הרופאה המטפלת לא הביעה כל חשש. אולם אני די חוששת מפני שצירופם של שני גורמים אלה מהווה חשד לתסמונות אצל העובר. מה דעתך? אשמח לקבל תשובתך בהקדם. תודה נורית...

הפרש של שבועיים בגודל הראש הנו גבולי מבחינת חריגה מהנורמה , בכל מקרה אם יש חשש למדד ראש חריג מומלץ לבצע גם אולטרסאונד מכוון למבנה המוח ע"י רופא מומחה לאולטרסאונד. אגן כליה 8 מ"מ הנו ממצא לא תקין אך זו נחשבת הרחבה קלה , הרחבה זו הנה סמן "רך" לבעיות גנטיות ( כלומר מעלה מעט את הסיכון) . ממצא זה דורש כמובן מעקב לאחר לידה ע"י רופא ילדים כדי לשלול התפתחות בעיה בכליה למרות שבהרבה מהמקרים הממצא לא יחמיר לאחר הלידה מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל עם הממצאים ליעוץ לגבי המשך הברור וניהול הלידה

לד"ר חזן שלום רב אני בשבוע 17 + היום ביצעתי סקירת מערכות מוקדמת קצת באיחור מפני שהעובר היה בתנוחה לא נוחה לבדיקה הרופא טען שהכל בסדר פרט למוקד אקוגני בחדר שמאל והפנה אותי לאקו לב הריון זה יקר מאוד עבורי ובא לאחר 2 הפלות רציתי לדעת האם ממצא זה שכיח ואם כן מה האחוזים שבדרך כלל הכל יהיה בסדר עשיתי שקיפות עורפית תוצאות: ע"פ גיל בלבד: 1: 1457 וע"פ גיל ובדיקה : 1: 9106 עשיתי גם חלבון עוברי שעדין לא הגיעה תשובה במידה וגם החלבון תקין מה הסייכויים חלילה שהעובר עם תסמונת בתודה מראש טלי

מוקד אקוגני בחדר שמאל נחשב סמן " רך" לתסמונת דאון, בספרות המדעית היה מאמר שהראה עליה בשכיחות של תסמונת דאון במקרים אלו , אך היום סבורים שרמת העליה בסיכון הנה נמוכה. כמו כן יש הממלצים לבצע אקו לב עוברי לשלילת מומי לב בממצא זה . כמובן יש לזכור כי למרות הסיכון הנמוך הבדיקה היחידה המאבחנת באופן מוחלט בעיות גנטיות כרומוזומליות כגון דאון הנה בדיקת מי השפיר לגנטיקה . מומלץ שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל לגבי הסיכון בבדיקת מי השפיר מול הסיכון לתסמונת דאון במקרה הפרטי שלך בהצלחה

אני בת 29, זה הריוני הראשון. חלבון עוברי יצא לי 1 ל-9999 ושקיפות עורפית 1 ל-5000 , כלומר בדיקות תקינות. בסקירה מורחבת נמצא אגן כיליה שמאלי מורחב 6 מ"מ. נאמר לי שממצא זה מעלה את הסיכוי במעט לעובר עם תסמונת דאון. האם לאור נתונים אלה מומלץ לעשות דיקור מי-שפיר? (כדי לשלול תסמונת דאון)

לפי בדיקות הקר שציינת סיכון לתסמונת דאון הנו נמוך. ממצא של הרחבת אגני כליה הנו סמן " רך " לתסמונת דאון מצד שני הבדיקה היחידה המאבחנת באופן מוחלט בעיות כרומוזומליות כגון דאון הנה דיקור מי שפיר לגנטיקה לגבי ההחלטה עצמה לבצע מי שפיר מכיוון שההחלטה מורכבת וקשורה גם לפרטים אישיים והריוניים מומלץ שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל

חשוב להוסיף כי הרחבת אגני כליה בהריון דורשת מעקב אולטרסאונד דרך רופא נשים מטפל

שלום, אני בשבוע 32+4 לפי ו.א. עשיתי אולטראסאונד בו התגלה שראש התינוק גדול מאוד:HC=31.4 וזה מתאים לשבוע 35+4 ו-BPD=86 שזה מתאים לשבוע 35+0. שאר הנתונים: FE=62 שמתאים ל-31+5, AC=27.48 שמתאים ל-32+4, H/A=1.14 . גל לפי US=33+5.כמות מי שפיר תקינה, שליה דרגה II. אני לא מבינה מה זה גיל לפי US? במקום הזה עשיתי רק שקיפות עורפית בשבוע 13 ואז הגיל היה בדיוק מתאים לגיל לפי ו.א.ב-US הראשון העובר היה ב-4 ימים צעיר יותר מ-ו.א. האם יש מקום לדאגה שהראש כל כך גדול ומה ההשלחות מזה והאם צריך לעשות מעקב מיוחד?. בכל הבדיקות הקודמות שעשיתי הכל היה בסדר (גם סקירות וגם בדיקות דם) תודה רבה

אינה לפי מה שכתבת הבנתי כי מדדי הראש גדולים בשלושה שבועות מעל גיל ההריון, מצב זה דורש מעקב אחרי גודל הראש ומבנה המוח דרך רופא נשים מטפל . מומלץ שתפני לרופא מטפל עם התוצאות . לגבי גיל ההריון , בזמן בדיקת האולטרסאונד יש חישוב לפי המדידות מה גיל ההריון הממוצע של האולטרסאונד ( ולא תמיד הוא תואם לגיל ההריון לפי וסת אחרונה)

האם אפשר לזהות ביוץ דרך אולטראסאונד ? מהו השלב הכי מוקדם שבו אפשר לזהות הריון באולטראסאונד?

הריון צעיר ( שק הריון) ניתן לגלות בשבוע 4.5 כאשר השק מגיע לגודל של בערך 2 מ"מ ניתן לזהות ביוץ באולטרסאונד כאשר מבצעים מעקב מסודר מדי מס' ימים וניתן לראות כי זקיק שהתפתח וגדל נעלם או קטן לאחר הביוץ

בבדיקה שגרתיתשבוע 29 כי בטן העובר קטנה בשבועיים שלושה בנוסף נמצא כי גודל חדר המוח הוא 9-10 מ"מ נאמר לנו כי זה ממצאים אלו מדאיגים ויש לבדוק לעומק מה גוגל חדר המוח הממוצע לגיל זה?

הרוחב המקסימלי הנחשב לתקין של חדרי המוח הנו 10 מ"מ

מתי עושים סקירת מערכות מורחבת?

סקירה מורחבת מוקדמת בשבועות 14-16 ויש רופאים אפילו הדוחים לשבוע 17 סקירה מורחבת מאוחרת שבוע 21-22

סליחה על הבורות, אבל,מה ההבדל בין סקירת מערכות מוקדמת\מאוחרת, לבין סקירת מערכות --מורחבת-- מוקדמת\מאוחרת? תודה מראש