פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

באיזה שבוע מומלץ לבצע שקיפות עורפית לתאומים, יש לי תור לסוף שבוע 12 האם זה בסדר ? והאם זה נכון שבדיקת הדם המתלווה במקרה של תאומים אינה משקפת נכונה את המצב בגלל שזהו ממוצע? תודה

השבוע המומלץ הנו 12-13 שבועות. לגבי הסמנים את צודקת כי זה למעשה ממוצא בין שני העוברים ולכן האמינות נמוכה יותר

ד"ר חזן, שלום רב. בהריון הקודם (שנוצר באמצעות IVF + מיקרומניפולציה) עם בתי אובחן כבר בשבוע 31 IUGR, שהתפתח למצב כזה שהגעתי לשבוע 40 והעוברית התאימה לשבוע 35. משבוע 31 הייתי בשמירה עד לסוף ההריון, שבו בוצע ניתוח קיסרי. באולטראסאונד אחרון לפני הניתוח התגלה גם מיעוט מי שפיר. בהריון הנוכחי, (שנוצר גם הוא באמצעות IVF + מיקרומניפולציה) אני בשבוע 37. עד שבוע 31 כולל הערכת משקל הכל היה בסדר. אתמול (יום ראשון) עשיתי שוב אולטראסאונד והתגלה פיגור של שבועיים ויומיים. כלומר, העוברית מתאימה לשבוע 34. לפי הנחיות הרופאה, נשלחתי לעשות מוניטור שהראה שהכל בסדר. היום אני אמורה לגשת לרופאת הנשים כדי לקבל הפנייה לבדיקה העמסת סוכר 100 גר' כדי לשלול סכרת סמויה. אשמח לקבל את חוות דעתך. בברכה, אמא של רעותי.

הסיבות לעיכוב בגדילה תוך רחמית הנן רבות וכוללות אי ספיקה שליתית , מומים, בעיות כרומוזומים, סוכרת קשה, מחלות אימהיות, עישון וכו'. במקרה שציינת פער של שבועיים הנו גבולי . מומלץ שתפני לרופא מטפל לצורך מעקב צמוד של מוניטור עוברי, אולטרסאונד למעקב גדלה וכן במידה ויהיה רושם לבעית גדילה כדי להתיעץ עם רופא נשים מטפל על בדיקת זרימה בחבל הטבור ( דופלר) .

כיצד ניתן להסביר את העובדה שגם בהריון הקודם אובחן IUGR ??? בהריון הנוכחי זה מוגדר כ"חשד ל-IUGR". בדיקת GCT יצאה תקינה, אני לא מעשנת... (אבל בעבודתי יש מעשנים!) ההריון הנוכחי היה על מי מנוחות, ללא שום בעיות, אישפוזים, כל הבדיקות היו תקינות, כולל הגנטיות. האם לדעתך יש מקום לביצוע של העמסת סוכר 100 גר' למרות שבדיקת ה-GCT תקינה (88)? מאד מודה להתייחסותך, בברכה, אמא של רעותי.

ד"ר חזן שלום רב- אני נמצאת בשבוע 15, עם היפרדות שיליה משבוע 8, אתמול בסקירה מוקדמת נמסר לי כי מיקום השיליה הוא: אחורית - פתח. האם השילוב הזה לא מסוכן מדיי? האם כבר אפשר לשמוח בהריון שכזה? כל השאר ברוך השם תקין.

הפרדות קלה בתחילת הריון הנה שכיחה ולרוב בשלב זה של 15 שבועות היתה אמורה להספג ולהעלם. לגבי שלית הפתח מצב זה בהחלט יכול לגרום לבעיות אך לרוב בשלב יותר מאוחר בהריון אם השליה לא מכסה את כל הפתח היא "עולה" כלפי מעלה ומתרחקת מצוואר הרחם ככל שההריון מתפתח,. מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל לצורך מעקב אולטרסאונד של מיקום השליה והאם ההפרדות נספגה

שלום לך, אני בשבוע 37 עם תאומים. בכל הערכות השקל שלהם יצא שהעובר הזכר קטן בכ-200 גר' מהעוברית. משקליהם יפים ונעים סביב 2600-2800 גר' בהתאמה. בכל הבדיקות הרופא חוזר ואומר כי לעובר ממש צפוף (הוא במנח רוחבי ואחותו אורכי עם הראש למטה). האם העובדה שאין לו מקום יכולה לגרום למצוקה עוברית, האם זה יכול לזרז את הלידה, מתוכנן לי ניתוח קיסרי בעוד פחות משבועיים (סוף שבוע 38) והבדיקה הבאה בעוד שבוע. תודה

מומלץ שתפני את השאלה לפורום לידה

שלום! בזימון תורים לשם קביעת תור לאולטרסאונד בטן תחתונה ואגן, נאמר לי שישנה גם בדיקה של כל הבטן. האם אולטרסאונד של בטן תחתונה מפספסת איברים אחרים באזור הבטן? מה עדיף לעשות? כל זה התחיל כהמלצת גנקואולוג, כאשר יתכן ובעייתי אינה משם, אלא, ממקור אחר בבטן מה לעשות? תודה נאוה

אולטרסאונד גניקולוגי בד"כ מתבצע בעיקר באיזור איברי האגן כלומר בטן תחתונה, לעיתים יש צורך בהדמיה נוספת כמו כבד, לבלב,כליות , טחול ואז מתבצע אולטרסאונד נוסף על הראשון לבטן עליונה, בבעיות גניקולוגיות בד"כ אין צורך בבטן עליונה.\מומלץ שתפני לרופא ששלח אותך לבדיקה בשאלה לגבי מטרת הבדיקה

הכוונה לאולטרסאונד נעשה בעקבות תלונותי על כאבים באיזור ימין של הבטן. לפי רופא הנשים, הסימנים אינם מעידים בהכרח על בעיה גינקולוגית (יתכן בגלל גב) נשלחתי לאולטרסאונד הנעשה ע"י רופא מומחה לסריקת מערכות, ושאלתי האם מקרה זה עדיף לי או ללכת לאולטרסאונד של בטן כללית? או גם בבדיקה של בטן תחתונה ואגן ניתן ל"עלות " לבטן עליונה ולחפש גם שם? לאן כדאי לפנות? תודה נאוה

אני בשבוע 37 +2 אתמול בבדיקה נתברר לי שיש לי מיעוט מי שפיר שעומד על 9 ס"מ כשהקו התחתון הינו 6 ס"מ. ובמידה שז יגיע ל-6 ס"מ אז מיילדים. שאלתי היא האם מצב זה לא מסוכן לעובר? נתבקשתי להיות במעקב כל 3 ימים לפחות אבל מה יקרה במצב של ירידת מים? האם לא תיתכן מצוקה לעובר עד שאגיע לב"ח ? משקל העובר 2900-3000 ק"ג נכון לפני 5 ימים העובר במצג ראש ויושב למטה האם בנתונים אלה לא כדי ליילד?

מיעוט מי שפיר מוגדר כאינדקס של 5 ס"מ , גם ם 9 ס"מ בשבוע 37 מוגדר כמיעוט יחסי, מצב זה דורש מעקב צמוד ובמידה וקיים צורך מבצעים זרוז לידה או התערבות. ההחלטה על התערבות או ילוד הנה החלטה מורכבת וכמובן לא ניתן ליעץ על כך בפורום זה אך בכל מקרה מומלץ שתפני למעקב צמוד של אולטרסאונד ומוניטור בבי"ח בו את מתכוונת ללדת דרך רופא הנשים המטפל. בהצלחה בתקווה שההריון יסתיים בקלות וללא בעיות

אני בת 28 , לפני שנה ו 3 ח' עברתי הפלה שבוע 9 עקב אי התפתחות דופק, מחזור אחרון 03/06 (המחזור שלי נע בין 28-34 ) , ב - 08/07 תוצאות בטא 268, אתמול יום שישי באולטרסאונד לא ניצפה דופק, לשאלותיי הרופא אמר שיש שק הריון ושק חלמון, אני כ"כ מודאגת לא מצילחה לישון, ולא מצליחה לחשוב חיובי, אני נשואה 3 שנים וכבר רוצה להיות אמא. הרופא אמר לחזור עוד 10 ימים. האם יש תקווה ? ? ? לאחותי יש בעייה בקרישיות דם, האם הייתי צריכה לדווח על כך לרופא ? בהפלה שהייתה חוסנתי עקב RH שלילי. תודה על תשובתך

עשיתי לך חישוב קטן. קודם כל הבטא אמורה להכפיל עצמה כל יומיים כלומר: 8/7- 270 10/7- 540 12/7- 1080 14/7- 2160 16/7- 4320 18/7- בערך 8800 (יום שישי) בעבר, ד"ר חזן אמר לי שדופק רואים מבטא-13500 כלומר זה מחר פחות או יותר.... ואתמול לא היו אמורים לראות דופק!!!! הצעתי- מחר תעשי בדיקת בטא כמותי ואם היא מעל לערך זה סביר להניח שהכל בסדר ותלכי שוב לרופא שלך. מקווה שהצלחתי קצת להרגיע אותך

תודה, תודה. מאוד הרגעת אותי. אני מוטרדת במיוחד כי אחרי ההפלה שהייתה הייתי ממש בסדר, אבל אחרי שנה שלא הריתי הייתי כבר ממש מדוכאת, והתחילו לי בעיות של נשירת שיער ופריחת בעור. והרופא אמר שזה ממתח. מה אני יעשה, אני רק רוצה שיהיה טוב ושההריון הזה יבור בשלום בע"ה ! מאחלת לך את כל הטוב שבעולם. ושוב תודה.

לפי מה שכתבת אין אפשרות להחליט בצורה וודאית האם ההריון תקין אך האפשרות בהחלט קיימת, בעוד 10 ימים כאשר תבצעי אולטרסאונד כפי שהמליץ הרופא קרוב לוודאי כבר תדעי בכל מקרה כדי לידע את הרופא המטפל בכל פרט רפואי שקיים מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל להמשך ברור ומעקב

אני ממליצה לך לומר לרופא על כך שיש לאחותך בעיות בקרישת דם יכול להיות שיש לך ואת לא יודעת או שהוא ירצה שתהיי מטופלת כך או אחרת . אני יודעת שקשה אבל תחזיקי מעמד עד האולטרא סאונד הבא. שיהיה בהצלחה ותעדכני אותן עם בא לך.

ביצעתי בדיקת אלטראסאונד טרמסטר ראשון , בסיכום הבדיקה נכתב: נצפה שק הריון תוך רחמי בקוטר 14 מ"מ מתאים לששה שבועות. נצפה שק חלמון. קוטב עובר עדיין לא הודגם. מה פרוש הבדיקה ? האם התוצאות טובות או חלילה מצביעות על בעיה ? אודה לך ד"ר, על תשובתך תודה דינה

האולטרסאונד מצביע על הריון צעיר מומלץ שתחזרי בעוד שבועיים דרך רופא נשים מטפל על האולטרסאונד לקביעת תקינות ההריון והאם מתפתח בצורה תקינה

לרופא שלום, אני בהריון שבוע 6. אתמול נצפה שק הריון, ועובר עם דופק. קיבלתי מהרופא תמונה של האולטראסאונד בצד שמאל של הדף היתה תמונת העובר ובצד ימין רישום הדופלר. בצד של הדופלר כתוב 19.9G 15, מה הכוונה? האם הכוונה לקצב הפעימות 19.9X4=78 פעימות בדקה? הרופא לא מדד את הקצב ולא אמר לי שום דבר בשלב הזה אבל מאחר ואני אחרי גרידא והפלה כימית אני חוששת ורוצה לדעת האם מה שקראתי בפלט האולטראסאונד נכון והאם זה תקין??? האם קצב הדופק עולה/משתנה עם ההריון? אשמח לקבל הסבר מפורט. בברכה שירי

לקצב הלב המדוייק בתחילת הריון יש חשיבות מועטה , כאשר הוא איטי הוא יכול להצביע על אפשרות של בעיה בהתפתחות ההריון בכל מקרה יש לבצע מעקב באולטרסאונד , לפי התפתחות העובר תוכלי לדעת האם הריון מתפתח באופן תקין מומלץ שתפני לרופא הנשים המטפל להמשך מעקב

לאחר שהתגלתה לי ציסטה 4 ס"מ לאחר ההפלה הרופא שלח אותי לעשות את הבדיקות האלה ca125 ca15-3 מדוע שניהם יצאו בתחום 15.2 14.0 האם זה אומר שזה יחלוף לי דרך אגב המחזור איחר לי האם זה בגלל הציסטה?

סמנים בדם הנם רק חלק מהברור הכולל של ציסטה שחלתית מומלץ שתפני לרופא מטפל להמשך ברור

שלום רב בתי בהריון בשבוע ה- 15. היא בצעה את כל הבדיקות הגנטיות שתוצאותיהן היו תקינות, שקיפות עורפית, וסריקה מערכות. בסריקה הכל הראה תקין פרט לסעיף שנקרא "מעי אקוגני". אני מבקשת לדעת מה המשמעות, מה ההשלכות על המשך הריון תקין, על התפתחות העובר בצורה בריאה ותקינה, ובכלל את כל המידע הרלוונטי. בתודה מראש רותי

בפורום זה לא ניתן להעביר את " כל המידע הרלוונטי" בקצרה מעי אקוגני יכול להצביע על מס' בעיות , הוא מהווה סימן לסיכון גבוה יותר לתסמונות גנטיות, זיהומים בהריון , CF - מחלה תורשתית ציסטיק פיברוזיס, דמום במי השפיר . מומלץ שתפנו לרופא נשים מטפל לצורך מעקב ויעוץ גנטי

תודה על תשובתך המהירה. רותי פריד

האם שקיפות עורפית היא בדיקת אולטרסאונד פנימית/וגינלית או חיצונית? וגם לגבי סקירת מערכות מוקדמת. תודה

בשקיפות עורפית הבדיקה מתבצעת דרך הנרתיק אך לעיתים גם דרך הבטן ,. סקירת מערכות מוקדמת בד"כ מבוצעת בדרך ווגינלית

אני עברתי שקיפות ערפית באולטראסאונד על הבטן - לא וגינאלי בכלל!!!!! ואת הסקירה הראשונה מעורבת בהתאם למצג העובר באותו זמן, כשהיא הסכימה להסתובב זה היה וגינאלי וכשלא - על הבטן. בהצלחה!!!

אני ביום האחרון של השבוע השביעי (תאריך ווסת אחרונה- 28/5/03). ביעתי היום אולטראסונד ונאמר לי כי גודל שק ההריון מתאים לשבוע 6.נקבע לי אולטראסונד נוסף בתוך מספר ימים. מה המשמעות?

בתחילת הריון הדיוק של אולטרסאונד הנו גדול יותר מתאריך הוסת האחרונה מומלץ שתבצעי מעקב אולטרסאונד דרך רופא נשים מטפל

איך מחשבים את חודשי ההריון - בחודשים לפי השבועות ?????

כל 4.5 שבועות הן כחודש אך החישוב בשבועות הנו מדוייק יותר וכיום כבר לא משתמשים בחישובים לפי חודשים

שלום רב, אני בשבוע 39 של ההריון והבדיקות של הערכות משקל של העובר הראו משקל גבוה. קיים סיכוי שבשבוע 40 משקלו יהיה באזור ה- 4 ק"ג. מכיוון שעל סמך הבדיקה ניאלץ לשקול ניתוח קיסרי, אני מבקשת לדעת עד כמה הבדיקה מהימנה ומדוייקת. תודה.

הערכת משקל בסוף הריון בעלת טווח טעות באולטרסאונד של כ 15%-10 ( טעות יכולה להיות משקל גדול יותר או קטן יותר) בהצלחה

שלום! יש לי בעיה, שאינני יכולה לעבור בדיקה של אולטרסאונד וגינלי ולא בדיקה ידנית של רופא. עד כמה ניתן לקבל אינפורמציה מבדיקת אולטרסאונד רגילה, בכל הנוגע לגידולים, ציסטות ועוד? תודה

אולטרסאונד בטני במידה והראות טובה בדיקה יכולה לתת אינפורמציה רבה למרות שבדיקה ווגינלית בד"כ יותר טובה

איך מתבצעת בדיקת - שקיפות עורפית ?? עושים גם בדיקת דם ?? כמה בערך צריכה לעלות בדיקה כזאת ??

שקיפות עורפית מתבצעת בשבועות 10-14 עדיף 12-13 . מתבצעת באמצעות אולטרסאונד בטני או ווגינלי בהתאם למיקום העובר והראות. ניתן לשלב את הבדיקה עם סמנים בדם המגדילים את רגישות ההבחנה של הבדיקה עלות הנה תלויה במי מבצע ובאיזה מסגרת

ד"ר נכבד שלום, אני בחורה בריאה בדרך כלל נבדקת מדי שנה אצל רופא נשים פפס + אולטרסאונד = תקין לאחרונה נמצאו אצלי יבלות חיצוניות וטופלו בהקפאה בהצלחה נבדקתי אצל רופא נשים לפני כחודש = לדבריו US תקין. שאלה: ממה יכול לנבוע כאב (חד-פעמי) בעת יחסי מין? האם יכול להיות שמשהו ב- US פוספס? מה בכלל אפשר לאבחן ב- US? תודה על תשובה.

מקרה יחיד של כאבים בקיום יחסים יכול לנבוע מדלקת , ציסטה שחלתית , פרטנר חדש וכתוצאה מכך מתח, התכווצות או משחק מקדים קצר מידי . כמו כן במקרה שלך אם היו יבלות חיצוניות יתכן שחזרו או יצרו צלקת רגישה הכואבת ביחסי מין מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל לבדיקה

תודה על תשובה! אפנה בהקדם האפשרי. האם יכול להיות שצלקת או כיב שנוצר כתוצאה מהקפאה יוצר אפקט של כאב פנימי? האם ניתן לראות את זה דרך US חוזר? אחרי כמה זמן מומלץ לפנות לבדיקה גניקולוגית, על מנת שיוכל בכלל הרופא לבדוק אותי (שלא יכאב). זה קרה לפני כשבועיים, מאז לא ניסיתי לקיים יחסי מין (מבוהלת).

יש חשש לקרע בגידים/סיבים בקרסול רגל ימין. הבעיה היא שמכיוון שעשיתי מיפוי עצמות לכאבים בגב לפני כשלושה חודשים, האורטופד אסר עליי לבצע מיפוי נוסף או סי.טי. השאלה שלי היא האם אולטרסאונד זו בדיקה שיכולה לגלות האם יש לי קרע בגיד.

פורום זה עוסק באולטרסאונד במילדות פוריות וגניקולוגיה מצטער אך אוטופדיה אינה בתחום התמחותי

שלום ד"ר הנני בהריון התחלתי, עדין לא ידוע איזה שבוע. האם אולטרסאונד וגינלי הכרחי בתחילת הריון ? עשיתי אולטראסאונד בטן שטחית מאחר והתנגדתי לפנימי. נאמר לי שלא רואים פרטים הכרחיים, שהכל עדין קטן מאד כ- 5 עד 6 שבועות. בנוסף בימים האחרונים הנני סובלת מכאבי בטן תחתוניים, האם יש קשר בין הדברים ? האם יש מקום לדאגה ? האם זה מראה על בעיה כלשהי ? אודה לך ד"ר על תשובתך המהירה. תודה ד.ר.ט.

בתחילת הריון אולטרסאונד ווגינלי נותן הרבה יותר פרטים על מבנה הרחם השחלות ההריון ומיקומו , לאחר מכן ניתן להסתפק באולטרסאונד בטני . באולטרסאונד וגינלי אין סיכון מלבד חוסר הנוחות שבבדיקה מומלץ שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל לגבי המשך מעקב ההריון

אני בשבוע 33 להריון תקין סקירת מערכות מוקדמת בשבוע 16 תקינה סקירה מאוחרת בשבוע 20 תקינה בשבוע 33 ביצעתי אולטרסאונד מעקב והתברר שאגן כליה של העובר הוא 18 מ"מ + הרחבת גביעים עם רושם של כליה מעט מורחבת 58*33 מ"מ מה זה אומר ומה אפשר לעשות הופנתי לאולטרסאונד נוסף בעוד שבועיים תודה

גם לי היה בדיוק אותו סיפור כשהייתי בהריון עם בני. כל אשר נותר לך לעשות הוא לחכות ללידה שתעבור ב"ה בהצלחה . להודיע על כך לבית החולים, ויומיים אחרי ישלכו אותך עם התינוק לבצע אולטרסאונד כליות ולהיות במעקב. אם ההרחבה גדולה יתנו לו אנטביוטיקה כטיפול מונע. אז המון הצלחה, ולא להיות מודאגת כמו שאני הייתי- זה עושה את החיים קשים.

הרחבת אגני כיליה בעובר מהווה סמן "רך" לתסמונות גנטיות , כמו כן מצבים של פגיעה בכיליה , בעיה של חסימה בניקוז השתן בכליה בצינורות השתן או השלפוחית יכולים לגרום להחבת אגני הכליה והכליה מומלץ שתפני ליעוץ רופא נפרולוג ילדים או אורולוג ילדים ולבצע מעקב אולטרסאונד דרך רופא נשים מטפל

עשיתי סקירת מערכות מורחבת ואגן כליה מצד ימין מורחב -9 מ"מ ומשמאל 5.6 ממ"מ עברתי דיקור מי שפיר והתוצאה תקינה , מה זה אומר שיש אגן כליה מורחב???? מה ההשלכות לעתיד??

מה ניתן לראות באולטראסונד בשבוע 8 וחמישה ימים ??

אם ההריון תקין וגיל ההריון שציינת מדוייק ניתן לראות שק הריון עם עובר ושק חלמון ודופק עוברי

לרופא שלום יש לי שאלה מחזור אחרון ב7-6-03 המחזור שלי כל 32-35 ימים ביום שבת זה היה היום ה35 ולא קיבלתי היום זה כבר היום ה38 ועדיין לא קיבלתי מחזור לא יתכן שאני בהריון כי אני שומרת לא ע"י גלולות אלא בדרך הטיבעית כמו שאומרים יתכן שקיימתי יחסים גם בזמן הביוץ אבל נזהרתי השאלה שלי היא האם יכול להיות שכרגע אני בהריון ואם כן יכלו לראות את זה בu. s כי לפני 8 ימים עשיתי u.s מפני שאני במעקב גילו לי ציסטה צלולהלאחר ההפלה דרך אגב קיבלתי מאז מחזור תודה

לרופא עשיתי היום בדיקת הריון אך יצא שלילי מה יכולות להיות הסיבות שלא מקבלים מחזור?

השאלה מבלבלת ולא הבנתי מה את שואלת אבל בהתיחס לכותרת יתכן מצב של הריון צעיר שעדיין לא ניתן לראתו באולטרסאונד

לפני שלושה וחצי שבועות בצעתי את בדיקת מי השפיר, היום צילצלתי למעבדה על מנת לבדוק מדוע עדיין לא הגיעו אלי התוצאות, נאמר לי שקצב גדילת התאים איטי ולכן עוד אין תוצאה,הם הוסיפו ואמרו שעוד שלושה ימים תיהיה תוצאה(כלומר 4 שבועות ממועד הדיקור), האם יש סיבה לדאגה? האם קצב הגדילה האיטי מעיד על בעיה?

אין סיבה להטיל ספק בתשובת המעבדה לעיתים קצב גידול התאים איטי ללא קשר לתשובה

לרופא שלום, האם נסיעה מפתח תקווה לבת ים לאחר דיקור מי שפיר נחשבת לסבירה או שזה קצת מסוכן? אודה לתשובתך

במידה והנהג זהיר בד"כ אין שום בעיה ובכלל יש רופאים שלא ממליצים מנוחה כלל לאחר מי שפיר

בסקירת מערכות ראשונה התגלה מוקד אקוגני בסמוך לקיבה . בדיקת מי שפיר וכן CF תקינים. כמו כן עברתי יעוץ גנטי ואני במעקב (שבוע 23). מה המשמעות והיכן ניתן למצא חומר בנושא ?

חומר רפואי במנוע חיפוש המאמרים MEDLINE אך מראש ללא ידע רפואי קשה לרוב להפיק הרבה ידע מהמאמרים

האם ניתן לקבל החזר מקופת חולים בגין בדיקת שקיפות עורפית וסקירה מודמת ??(קופ"ח מכבי)

צריך לשאול בקופה

באיזה שבוע רצוי לעשות שקיפות עורפית ? ובאיזה שבוע רצוי לעשות סקירה מוקדמת ??

שקיפות עורפית ניתן לעשות משבוע 11 ועד שבוע 13+6, רצוי בשבוע 12 כי אז את יכולה להיערך ולהיבדק שנית במידת הצורך ובהתאם לתוצאות. סקירה מוקדמת ניתן לעשות משבוע 14 ועד שבוע 16 רצוי לעשות בשבוע 15 כי אז כבר כל המערכות די ברורות ומפותחות.

שקיפות עורפית בשבוע 10-14 עדיף בין שבועות 12-13 סקירת מערכות מוקדמת בין שבועות 14-16

לד"ר שלום! אני בת 27.5 ונמצאת בשבוע 19 להריון שני, לאחר טיפולים בזריקות גונל F + כוריגון כשבוע לאחר המחזור. בשקיפות עורפית לפי האולטרסאונד הייתי בשבוע 11+4 (לפי הוסת 10+6), וכשקיבלתי את התוצאות היה כתוב CRL מתאים לשבוע 12+6. בסקירת מערכות לפי הוסת הייתי בשבוע 14+6 לפי הסקירה 15+5. האם זה נורמלי הפרש של יותר משבועיים בשקיפות עורפית (שאגב יצא 0.7 מ"מ)? החלבון העוברי יצא לפי גיל בלבד 1:1098 לפי גיל ובדיקות 1:2531, כאשר החישוב נעשה לפי סקירת המערכות. האם יכולה להיות כאן טעות, או שאולטרסאונד הוא מדוייק יותר מהמחזור? ואם זה כך - יכול להיות שנכנסתי להריון לפני הטיפולים?

אולטרסאונד מוקדם נחשב מדוייק יותר מוסת אחרונה לחישוב גיל ההריון מומלץ שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל לגבי הגיל המחושב והאם כדי להתחשב בגיל ההריון לפי ה אולטרסאונד בהצלחה

מה ההבדלים בין שני אופני ביצוע בדיקת סיסי שליה? האם ביצוע הבדיקה דרך הבטן (ולא כבדיקה ואגינלית) משנה מבחינת סטטיסטיקות על סיכונים? האם בדיקת סיסי שיליה נחשבת יותר מסוכנת מבדיקת מי שפיר מבחינת סיכוי למומים בעובר?

ההבדל נעוץ בעיקר בשיטה להגעה אל השליה העוברית, הסיכון להפלה דומה בעבר בעת ביצוע סיסי שליה בשבועות מתחת 10 שבועות היתה עליה בשכיחות של מומי גפיים בעיקר אצבעות אך כיום מבצעים את הבדיקה מעבר לשבוע 11 ואין עליה בשכיחות למומים

תודה

אקו ויסט הנה תמיסה על בסיס סוכר מיוחדת המשמשת כחומר המודגש באולטרסאונד, החומר מוזרק דרך צינורית מיוחדת המוחדרת לרחם ומדגים באולטרסאונד את חלל הרחם והחצוצרות , בדיקה זו מחליפה את צילום הרחם

שלוםרב. בת 37 הריון רביעי,שבוע 27+5 ימים. שתי שאלות לי: 1 .בבדיקת אולטרסאונד כבר משבוע מוקדם ראו שיש לי:ACCESSORY PLACENTAL LOBE הרופא שלח אותי לבצע אולטרסאונד כדי לראות אם היא מחוברת בכלי דם לשליה. האם יש לי סיבה לדאגה? 2.שמתי לב כי קיים פער במדדים :BPD -תאם ל 27.2 ש'-6.7 ס"מ AC-תאם 27.2 ש' 23.5 ס"מ HC תאם 26.1 ש' -24.2 ס"מ FL-תאם 27 ש'-5.1 ס"מ הערכת משקל:1092 ג"ר אני קצת דואגת מהיקף הראש למרות ששמתי לב שבשלושת האולטרסאונדים האחרונים הוא קטן יותר . הרופא אינו מודאג מכך.האם בצדק?

אונה נוספת של השליה בד"כ איננה גורמת לבעיות המדדים שציינת לא חורגים מעבר לשבוע מגיל ההריון ולכן לא ניראה כי מדובר במדד חריג מומלץ בכל מקרה המשך מעקב באולטרסאונד דרך רופא נשים מטפל

שלום, אשתי בת 31.5 בתוצאת חלבון עוברי 1. afp 0.66 2. hcg 1.79 3. ue3 1.07 לפי גיל ובדיקות 1:585 לפי בדיקות וגיל בלבד 1:671 יש לציין שאשתי עברה בדיקת שקיפות עורפית שיצאה תקינה 1 מ"מ האם אתה ממליץ על בדיקת מי שפיר ? תודה

לפי המלצות משרד הבריאות מומלץ ביצוע מי שפיר בגיל מעל 35 או כאשר בדיקת הסקר המשולשת ( החלבון העוברי) יחד עם גיל האישה הסיכון המשוקלל מעל 1:380 מומלץ בכל מקרה שתיתיעצו עם רופא הנשים המטפל לגבי הבדיקה

לרופא שלום, עקב תוצאה לא תקינה בבדיקת דם הומלץ לי לבצע דיקור מי שפיר, אני בת 34 וזהו הריוני הראשון. אני מאוד מודאגת מהבדיקה בגלל הסיכוי להפלה. שאלותיי הן: 1.האם מנסיונכם הסיכוי להפלה הוא באמת 0.5% , או שבפועל ההפלות לאחר הדיקור הן די נדירות? 2.אני היפותירואידית על רקע אוטואימוני , האם יש לי יותר סיכוי להפלה בעקבות הדיקור? 3.הבנתי שאין להגיע לבדיקה עם דלקת בשתן לדוגמא. פעם תרבית השתן שלי שלילית ובפעם אחרת היא יוצאת חיובית אך לא ברורה. מה עליי לעשות? האם כדאי לקחת אנטיביוטיקה ליתר ביטחון בשל הדיקור? , ומה הסיכון בזמן הדיקור לאשה שיש לה חיידק בשתן אך לא טופל לפני הדיקור? אודה מאוד לתשובות מפורטות מאחר ואני מאוד חרדה. תודה מראש.

הסיכון להפלה בדיקור מי שפיר הנו 0.5% מעל הרקע הבסיסי בהיפותירואידיזם את כניראה מטופלת ולכן לא ניראה כי יש קשר לדיקור ולסיכויי ההפלה במצב של דלקת בשתן או כל תהליך זיהומי אחר לא מומלץ לבצע בדיקת מי שפיר ולכן כדי שתיתיעצי עם הרופא נשים המטפל לגבי המועד המועדף של הדיקור.

שלום רב, אני בשבוע 11 + 5 , הריון ראשון, בת 25, בריאה בדר"כ וללא בעיות רפואיות כרומוזונליות במשפחה. אני מתלבטת בנושא ביצוע שקיפות עורפית. אם אני עושה שקיפות עורפית + סקירת מערכות מוקדמת + חלבון עוברי וכל התוצאות יוצאות תקינות, האם אפשר לוותר על ביצוע מי שפיר? - אני די חוששת מביצוע מי שפיר בגלל רמת הסיכון להפלה ולא מעוניינת לרוץ לעשות כל בדיקה שקיימת בגלל בעיות תקציביות. האם שקיפות עורפית באמת נחוצה / מומלצת? אודה על תשובה דחופה. תודה, חנה.

שקיפות עורפית מאבחנת בשבועות מוקדמים כ 70% מההריונות הסובלים מתסמונת דאון וכמו כן מומים נוספים, בשילוב עם סמנים בבדיקת דם ניתן להגיע לאבחנה של כ 85-90% בדיקה זו חסרת סיכון הבדיקה היחידה המאבחנת 100% מהתסמונות הגנטיות הגדולות הנה מי שפיר או סיסי שליה אך כפי שציינת הבדיקות הללו בעלות סיכון להריון מומלץ שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל על מכלול הבדיקות בהריון

האם באולטראסאונד ביטני ניתן לראות אם צוואר הרחם סגור או מעט פתוח? או רק בבדיקה וגינלית?

ענת בוקר טוב, האם ישנו איזשהו חשד לצוואר רחם פתוח? לי היה חשד לכזה בעקבות הפרשות כהות ובבדיקה ואגינלית (בשבוע 7-8) נבדק צוואר הרחם ונמצא תקין. באיזה שבוע את? משום בשבועות מוקדמים מאד כמעט ולא ניתן לראות דבר באולטראסאונד חיצוני.. בהצלחה!

הבדיקה הטובה יותר באולטרסאונד לאיבחון אורך צוואר הרחם הנה ווגינלית בבדיקה ווגינלית ידנית ניתן להתרשם מעוד נתונים כגון מרקם הצוואר , לחץ על הצוואר, מיקום הצוואר וכו', אולטרסאונד בטני בד"כ נותן פחות נתונים לגבי צוואר הרחם אך ניתן גם להדגים את הצוואר בחלק מהמקרים דרך דופן הבטן

עשיתי בדיקת דם בשבוע 6.0 וקיבלתי תןצאה של ערכי BETA HCG של 8300- מה זה אומר לגבי התפתחות ההריון ? האם יתכן שמדובר בתאומים ??

אין אפשרות לדעת בוודאות ע"י ערכי הבטא האם מדובר בתאומים, ע"י בדיקת האולטרסאונד ניתן לאבחן תאומים ערכי הבטא שקיבלת יכולים להתאים לגיל ההריון שציינת מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל לתחילת מעקב ולבדיקת אולטרסאונד לקביעת תקינות ההריון וגיל ההריון

שלום, מה זה צ'יסטה בגודל 4 סנטימטר ? מה עלול לקרות אם לא מטפלים בזה ? (מדובר באשה מבוגרת בת 50)

ממצא שחלתי ציסטי בגיל המעבר דורש היחסות רופא נשים אין תשובה פשוטה לניהול מקרה כזה ולכן מומלץ שתפנו לבדיקה ע"י רופא נשים מטפל ותיתיעצו איתו על המשך הברור

חייבים לעשות אולטרה סאונד לפני התקנה ההתקן ? הרופא יודע שהרחם אחורי רק עם בדיקת ידני? אני חוזרת אל אותו שאלה מפני שבהודעה הקודמת לא רשמתי את הנושא

ניתן לבצע התקנת התקן ע"י בדיקה ידנית בלבד הבדיקה באולטרסאונד עוזרת וכמו כן לאחר התקנה מדגימה את המיקום המדוייק של ההתקן

שלום היום עשיתי אולרא סאונד למעקב זקיקים והטכנאית אמרה לי שיש לי מספר היסתידויות ועלי לדווח על כך לרופא מה זה אומר? זה מסוכן ? ניתן לטיפול?

ממה שכתבת לא ברור היכן ההיסתידויות ולמה נעשתה הבדיקה בכל מקרה כדי שתיתיעצי עם רופא נשים לגבי התוצאה

אני שלושה וחצי חודשים לאחר לידה בבדיקת אולטראסאונד אצל רופא מומחה נמצא כי נשארה חתיכת שילייה אשר יש להוציאה נאמר לי שתהליך זה יכול לגרום לאחר מכן להדבקויות ברחם רציתי לדעת מה ההשלכות להכנס להריון שוב במידה ויש הדבקויות

ישנן מספר שיטות להוצאת שארית שליה , בכל מקרה לאחר ההוצאה במידה ויש הידבקויות ניתן לפתוח אתן באמצעות פעולה הנקראת היסטרוסקופיה. מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל להמשך הברור והטיפול

האם ישנה בעייה בבדיקת סיסי שיליה בהריון ראשון? אני ובן זוגי נשאי טיי זקס , ברור לנו שנצטרך לעשות סיסי שילייה או מי שפיר, מה עדיף, מבחינת שלב ההריון, והדרך להפסקת הריון : גרידה או הפסקת הריון ולידה מוקדמת ? כמו-כן הבנתי כי ישנה בעייתיות מסויימת בסיסי שיליה בהריון ראשון בשל רוחב צוואר הרחם.

מבחינת הריון ברור שעדיף לעשות גרידא ולא לידה מוקדמת - זה הרבה פחות טראומטי נפשית וגם פיזית.

בדיקת סיסי שליה אפשרית גם בהריון ראשון , ישנן שתי שיטות לביצוע הבדיקה דרך הבטן בדקירה או דרך צוואר הרחם עם צינור מתכת יתרונה של הבדיקה שהתשובה מתקבלת בשלב מוקדם של ההריון בו ניתן לבצע גרידה להפסקת הריון,. חסרונה שהסיכון להפלה מעט יותר גבוה ממי שפיר ( סיסי שליה 1:100 ומי שפיר 1:200) למרות שיש הסבורים כי הסיכון דומה כמו כן מס הרופאים המיומנים בשיטה זו קטן יותר

לפי ווסת אחרונה אני בשבוע 17 ולפי האולטרסוונד בסקירה מוקדמת אני בשבוע 16+ 2. מתי עליי לעשות את בדיקת חלבון עוברי? לפי מה אני מדווחת בעת הבדיקה. אני יודעת שקיימת השפעה של גיל ההריון על התוצאות. אנא ענו לי במהרה כי אני חייבת לעשות את הבדיקה בהקדם.

הי, מכיוון שהרופא עוד לא ענה לך אז הרשתי לעצמי לייעץ לך משהו... תתקשרי לרופא הנשים שלך (או לאחות במרפאה הגניקולוגית) הם בוודאי ידעו. בהצלחה.

בהתאם לזמן הוסת האחרון , לא מקובל לתקן גיל הריון כאשר ההפרש בין האולטרסאונד ובדיקת החלבון פחות משבוע, כמובן יש לידע את הבודק לגבי הגיל לפי אולטרסאונד ולפי וסת אחרונה המעבדה יחליטו באיזה ערך הם רוצים להתחשב

אתמול בלילה, ביום ה-26 למחזור, אחרי ניגוב PP, היה דימום חלש. היום בבוקר (יום 27) אותו דבר. על יבש לא ראו כלום, רק אחרי PP. אין לי את כאבי המחזור הרגילים, שבדר"כ ממש אי אפשר לטעות בהם, וגם לא דימום חזק ושופע (אג - אני ארבעה חודשים אחרי סיום גלולות, המחזור לא סדיר אבל הכי ארוך היה עד 29 יום). ההתלבטות שלי היא, האם בכל זאת יכול להיות שאני בהריון? ואם לא - אני אמורה להתחיל לקחת איקקלומין מהיום החמישי של המחזור, אז איך אני אמורה לדעת מהו? האם דימום חלש כפי שתארתי (בניגוב רק אחרי PP) נחשב לדימום של וסת? ועוד שאלה קטנה - במקרה של לקיחת איקקלומין במצב של הריון, האם יש סכנה לעובר? מה הסיכונים?

מומלץ שתפני לפורום פוריות עם השאלות הללו

שלום, רציתי בבקשה לדעת האם יש קשר בין ערכי בטא גבוהים לבין הסיכוי שיש תאומים. אני בשבוע 5-6 ויש לי בטא של 4863, האם יכול להיות שיש לי תאומים? או שפשוט ההריון בריא? תודה

לי זה היה ככה ואכן היו תאומים אבל אחד התמוסס לו והבטא התאזנה אבל לפי הבטא זה נראה ככה לתאומים תלכי לאוטרסאונד לרופא שלך והוא כבר יפתור לך את התעלומה בהצלחה בהמשך

יתכן הריון תאומים בכל מקרה מומלץ שדרך רופא נשים מטפל תבצעי אולטרסאונד לקביעת מיקום ההריון ותקינותו ואז במידה ויש תאומים יאבחנו זאת בהצלחה

בשבוע 18 כנראה הגדילה נעצרה. אני מקבלת קלקסן+קרטיה ובסקירה בשבוע 21 נאמר שעובר מתאים ל18+4 והמשקל 190גרם. בשבוע 23 נאמר שאומנם יש גדילה אבל אטית ועדין יש פיגור בגדילה ונאמר שזה כתוצאה מהשליה.(משקל 250גרם) האם לדעתך יש מה לעשות יש לציין שנאמר שלא נמצא כל מום בעובר אולם יש לחשוב על הפסקת ההריון. חשוב לציין שההריון מאוד חשוב אחרי הרבה שנים. תודה מראש והאם יש איזשהיא תרופה לפי הרפואה המתקדמת לריפוי וחיזוק השליה

לפיגור בגדילה יכולות להיות סיבות רבות, גנטיות, זיהומיות, מחלות של האם, בעיות בשליה וכו' מומלץ שתבצעי מעקב אולטרסאונד כולל זרימות בחבל טבור ( דופלר) דרך רופא נשים מטפל כמו כן תיתיעצי איתו לגבי המשך ברור לגבי פיגור בגדילה התוך רחמית

שלום רב! אני בהריון טרימסטר ראשון. הביוץ שלי היה ב-8.6 לפי מעקב זקיקים. הבטא היתה בתחילה 32, אחרי יומיים 50, אחרי יומיים 95, ואחרי 6 ימים-293. הערך של 293 נמדד ביום ד', 2.7. היום עשיתי עוד בדיקת בטא ואין עוד תוצאה, וגם עשיתי US. ב-US רירית הרחם בעובי 15 מ"מ, בתוכה נצפו מספר ממצאים היפואקוגניים קטנטנים. נמוך בחלל מעל צוואר הרחם הודגם איזור היפואקוגני בגודל: 11*6 מ"מ. נצפו שתי שחלות תקינות עם הרבה זקיקים קטנים בתוכן. מעט מאוד נוזל בדוגלס. שאלותיי הן: 1. אם הרחם בעובי 15 מ"מ, האם זה מקטין את האפשרות שמדובר בהריון חוץ-רחמי? 2. מה יכולים להיות הממצאים ההיפואקוגניים? 3. האם זה שנטלתי כדור אוטרוגסטן וגינלי לפני הבדיקה יכול להשפיע על תוצאותיה או על ה"ממצאים ההיפואקוגניים"? 4. האם יש עוד סיכוי שייצא משהו טוב מההריון הזה? אני מאוד לחוצה ואשמח לתשובתך. סליחה על מבול השאלות.

רירית של 15 מ"מ אינה מקטינה או מעלה את הסיכוי להריון חוץ רחמי אך יש אפשרות להריון תוך רחמי ממצאים היפואקוגנים יכולים להיות איזורי דימום או נוזל יש סיכוי שיתפתח הריון תקין אך צריך לבצע מעקב צמוד לשלול הריון חוץ רחמי בשק הריון ברחם צריך להבחין החל מ 1000-1500 יחידות בטא מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל להמשך מעקב וטיפול

חברתי בת 33 ילדה פעמיים בניתוח קיסרי הניתוח השני היה מסובך יותר בשל הדבקויות ברחם לשאלתנו- מה זה אומר הדבקויות ברחם ומה ההשלכות של זה על כניסה להיריון וניתוח שלישי. נשמח לתשובתך המהירה יעל וענת

יש נשים שלאחר ניתוחים קיסריים נוצרות הידבקויות של אברי האגן והבטן לצלקת , לדופן הבטן או לרחם ובעת הניתוח החוזר יש קושי בפתיחת הבטן ועולה הסיכון לפגיעה במעי או שלפוחית שתן לעתים אם חצוצרות מעורבות בהידבקויות עקב דלקת באגן יכולה להיות השפעה על הכניסה להריון בהצלחה

שלום ד"ר אני בשבוע 13 ואני מתלבטת האם לעשות סקירת מערכות מוקדמת. עשינו בדיקת שקיפות עורפית שיצאה תקינה, ובכלל יש לי הרגשה שמלעיטים אותנו בבדיקות שיכול להיות שחלקן מיותרות. מאחר ובכל מקרה אני אמורה לעבור סקירה מורחבת בשלב מאוחר יותר, מדוע אין להסתפק בבדיקה זו?

היי אביבה, לדעתי אין כל כך מקום להתלבטות וזאת בשל העובדה שבסקירת מערכות מוקדמת ניתן לגלות מומים שלא ניתן לגלות בשקיפות עורפית אשר בודקת חשד לתסמונת דאון. כמו כן, סיבה נוספת לכך שמומלץ לבצע סקירה מוקדמת היא שבמידה וחלילה יש לבצע הפסקת הריון, היא מתבצעת באמצעות גרידה ולא באמצעות לידה מוקדמת שהיא הרבה יותר טראומטית הן מהבחינה הנפשית והן מהבחינה הפיזית. אני יכולה לומר לך שאני אף ביצעתי את הסקירה המוקדמת באופן פרטי- לא סמכתי על הבדיקה שממומנת ע"י קופ"ח ולמרות ששילמתי המון כסף, האמיני לי שזה שווה כל אגורה אם זה מאפשר לך לישון אח"כ בשקט בלילה... שיהיה בהצלחה ואם את זקוקה לאינפורמציה נוספת בנושא, בבקשה.... ממני, טל

אביבה בתגובה להתלבטותך אני חייבת לציין את נחיצותן הרבה של סקירת מערכות מוקדמת לפני שבוע נאלצתי לסיים היריון בשבוע 16 בשל מומים שהתגלו בעובר בסקירת מערכות שהתבצעה בשבוע 15 , עליי לציין שעשיתי את כל בדיקות הדם ושקיפות עורפית והכל היה מצויין עד הממצאים העגומים שעלו אודות לסקירת המערכות. לחשוב שאם ההיריון הזה היה לפני 30 שנה..... אגב עשיתי את כל הבדיקות הגנטיות ויש לי ילדה בריאה ומדהימה והנה זה יכול לקרות לכל אחת. ועכשיו לשיקולך יעל

את יכולה לציין בבקשה מה היו המומים?

יתרונה של הסקירה המוקדמת הנה שהסקירה מבוצעת ווגינלית , קרוב לעובר ולכן הראות בד"כ טובה וניתן בגיל יחסית מוקדם של ההריון לאבחן מומים, חסרונה שחלק מהמומים מופיע או מתבטא מאוחר יותר ולכן לרוב ממליצים על סקירה מורחבת מאוחרת. סקירה מאוחרת מורחבת מספקת מבחנת שלילת מומים אך במקרים של דופק בטן עבה ( השנת יתר) שיעור יתר בבטן, צלקות בבטן וכו' שיכולים להפריע לראות באולטרסאונד יש בהחלט היגיון לבצע מוקדמת בהצלחה

האם באולטרסאונד ביטני ניתן לראות את אורך צוואר הרחם???.

כן אם כי יותר קשה ופחות מדוייק , השיטה המקובלת ווגינלית