פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
מנהל פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
לד"ר שלום! ביום ראשון האחרון ביצעתי בדיקת חלבון עוברי. ביום שלישי באותו שבוע התקשרו אלי מהמעבדה וביקשו ממני לפקסס להם את סקירת המערכות שעשיתי. בסקירת מערכות יש הפרש בשבוע ימים בין הוסת האחרונה לבין גיל ההריון. אמרו לי שיתקשרו אלי להודיע לי אם הכל בסדר בעוד מספר ימים. השאלה שלי היא: אני עשיתי חלבון עוברי בשבוע 16+4 לפי הוסת ושבוע 17+6 לפי האולטרסאונד. האם זה משמעותי לתוצאה שאני אקבל? יכול להיות שיצאה תשובה לא תקינה בגלל גיל הריון לא נכון? האם יכולה להיות (בגלל ההפרש של שבוע) תשובה לבדיקת חלבון עוברי לא תקינה? עד כמה נכונה בדיקת חלבון עוברי?
לא מקובל לבצע תיקון של גיל הריון כאשר ההפרש באולטרסונדים מוקדמים לוסת האחרונה הנו פחות משבוע בדיקת החלבון העובר יכולה להשתנות אם יש טעות גיל ההריון עקב כך שהעקומות מתיחסות לשבוע מסויים בהריון בדיקת הסקר המשולש ( חלבון עוברי) מאבחנת כ 60% מההריונות הפגועים בדאון
בבדיקה שיגרתית אובחנו אצלי מספר מיומות חוץ רחמיות והומלץ לי על ניתוח כריתת רחם, הנני בת 49 ולאחר 3 ניתוחים קסריים , שמעתי על שיטת טיפול באולטראסאונד רב הספק שבעזרת טיפול זה ניתן להימנע מניתוח. מבקשת לדעת מהו סוג זה של אולטראסאונד, האם יש סיכונים ומה הסיכויים להימנע מניתוח. האם יש סיכוי שלאחר הטיפול המיומות תחזורנה.
השיטה הנה הרס של המיומות על ידי גלי קול בעוצמה גבוהה , ישנם סיכונים אך השיטה יכולה לחסוך ניתוח, מיומות יכולות לצמוח לאחר מכן שוב. השיטה לפי מיטב ידיעתי מיושמת בבי"ח תל השומר מומלץ שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל לגבי הפניה לטיפול בשיטה
21 (לא מלא.) בעקבות תשובה לא טובה לחלבון עוברי? ואם מחליטים על הפסקת הריון עד איזה שבוע?
נדמה לי שגרידא אפשר לעשות עד שבוע 24 ואחרי זה כבר צריך לידה מוקדמת
ניתן לבצע מי שפיר בשבוע 21 הפסקות הריון עד שבוע 24 באישור וועדה להפסקת הריון מעל שבוע 24 באישור ועדת על להפסקות הריון
שלום רב, אני בשבוע 7+ ביצעתי מעקב אולטרסאונד עקב הפרשות חומות מרובות בדיקת אולטרסאונד נמצא כי יש דופק נצפה שק הריון תוך רחמי מאוחורי השק יש היפרדות כוריאון בגודל 12X31 ממ"מ. בשבוע שעבר היה היפרדות כוריאון בגודל 24X15 ממ"מ . שאלתי היא מה זה אומר ? האם דבר זה מהווה בעיה או סכנה בשבילי או בשביל העובר אחרי התפתחותו? ומה עלי לעשות? מתי זה אמור לעבור ההפרשות שכבר נמשכות כחודש? תודה אם תוכל לתת לי אינפורמציה .
ההיפרדות מהווה סיכון יתר לעומת הריון תקין להפלה אך עדיין רוב ההריונות ממשיכים בצורה תקינה ביחוד אם כבר הופיע דופק. אין המצב מגדיל את השכיחות של מומים . ההפרשות יסתימו כאשר ההיפרדות תיספג או תתנקז החוצה מומלץ שתפני למעקב ע"י רופא נשים מטפל
כמה ימים לפני ואחרי הבדיקה מותר לקיים יחסי מין ? רק לציין, שיום-יומיים אחרי יחסים אני מרגישה התקשויות בבטן... תודה
לפני אין בעיה , אחרי מומלץ שלושה ימים אם כי אין המלצה זו מאוד חזקה אלא יותר במסגרת זהירות כללית.
מתי ואיך ניתן לדעת בבדיקת אולטראסאונד , אם צוואר הרחם התקצר?
מדידה ווגינלית של אורך הצוואר באולטרסאונד בתחילת הריון טרימסטר ראשון ותחילת שני וכמובן בהמשך ניתן לבצע מעקב אורך ע"י אולטרסאונד
אני בת 35 ולא התכוונתי לעשות מי שפיר כי יצאה לי תוצאה טובה בשקיפות עורפית. אז ככה: בשקיפות הסיכון לפי גיל: 360 : 1 תוצאה לפי גיל+בדיקות 1200: 1 הסקירה המוקדמת מעולה! הרופא לא מצא ממצאים חריגים ובחלבון עוברי הסיכון לפי גיל: 321: 1 ולפי גיל+בדיקות 143: 1 מה דעתכם? האם כדאי לעשות מי שפיר? האם נכון שתוצאות השקיפות מהימנות יותר והאם נכון שעושים שיקלול של שתי הבדיקות? אם כך האם הסיכון שלי צריך להיות 1:700?
אין לי מושג מי אמר לך שלפי הגיל 143 בחלבון זה טוב לי יצא 4500 וזה נחשב טוב. ועשיתי מי שפיר בכל מקרה ואני בגילך. כי למה לבכות אחר כך כל החיים על ילד חס וחלילה ען תסמונת דאון בכל מקרה כדאי לך להתיעץ עם יועצת גנטית ורופא לגבי התוצאות שלך ושיהיה בהצלחה ובכייף רום
משרד הבריאות ממליץ בגיל מעל 35 או בתוצאה של חלבון עוברי עם סיכון מעל 1:380 ביצוע מי שפיר מומלץ שדרך רופא נשים מטפל תיתיעצי עם יועץ גנטי
אני בת 52 עדיין מקבלת מחזור סדיר שנמשך עד 10 ימים לפעמים. עשיתי בדיקת אולטראסאונד וגינלית כדי להבין סתם ככה מה קורה בגופי ואלה התוצאות: גודל רחם; 61X84 מ"מ מירקם: שרירני רירית רחם: 5 מ"מ צורה: סדירה שרירן קדמי בקוטר 50X53 מ"מ שחלה ימנית ושמאלית במרקם תקין לא נצפה נוזל בדוגלאס הערות והמלצות: מופנית לרופא המטפל מה זה אומר? האם אני חייבת להוריד את השרירן או אפילו את הרחם נראה לי שזה כמעט בגודל הרחם. אשמח לקבל תשובה מהירה. בתודה מראש!
האולטרסאונד הנה בדיקת הדמיה היא לא מאפשרת לדעת את צורת הטיפול המתאימה לכל פציינט מומלץ שתפני לרופא הנשים לשקול יחד את דרכי הטיפול האפשריות
לדר שלום רב אני כרגע בהפסקה מהטיפולים של אקוקלומין + כוריגון מחודש שעבר. אתמול יום ה - 16 עשיתי בדיקת זקיקים. שחלה ימין: זקיק 11 שחלה שמאלית: זקיק 14, ו 20. עובי הרירית - 9 איך אני אמורה לדעת מתי הביוץ? האם יכול להיות שכבר בייצתי ? או שהזקיק בגודל 20 אמור להיות יותר גדול? בבקשה את דעתך המקצועית? ריקי
זקיק בגודל 20 מ"מ מצביע על ביוץ בימים הקרובים
אני הולכת לניתוח בטוח זאת הפעם השלישית ורציתי לדעת מתי קובעים לי את תאריך הלידה ? מי קובע?ובערך באיזה שבוע? אני בשבוע 24 ואת ילדיי הקודמים ילדתי אחד ב 37+3 ואחד 38+5 תודה
כדי שתפני לרופא מטפל כי השיקול תלוי בסיבות ובאופי הניתוחים הקודמים
שאלה לד"ר חזן. אני בשבוע 27 וגילו לי מיעוט מי שפיר. מה משמעות הדבר?
סיבות למיעוט מי שפיר הנן רבות, כמו כן חשוב לדעת האם המיעוט הנו יחסי או מיעוט קשה או חוסר מוחלט של מי שפיר. בכל מקרה מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל למעקב צמוד וברור.
שלום, שכחתי לציין מספר דברים: באולטראסאונד הרופא כתב: AFI =9 וביקש לחזור למעקב בעוד 3 שבועות. אני בשבוע 27 עכשיו. האם 9 זה נמוך מידי / גבולי ? מה המשמעות? האם עלי לעשות משהו מיוחד? האם מעקב בעוד 3 שבועות אינו מאוחר מידי? תודה רבה מראש, מירי.
ד"ר שלום ב23.5 קיבלתי ווסת לאחר שימוש ממושך וקבוע בגלולות. לא התחלתי חפיסה חדשה וב26.6 גיליתי שאני בהריון. ב11.7 אני נכנסת לשבוע השביעי , האם יהיה ניתן לראות את דופק העובר? או ייתכן ולא מאחר ולא ברור בדיוק מתי התקיים הביוץ ומה היה אמור להיות אורכו של המחזור החודשי. פשוט במאמר שקראתי הוסבר שרק לאחר 3 שבועות מיום הביוץ ניתן לראות דופק ומצד שני אני רואה שיש כאלו שניתן לראות אצלהם דופק בשבוע השישי. תודה רבה
דופק עוברי ניתן לראות החל משבוע 5.5-6 , כמובן יותר בטוח לבצע את הבדיקת אולטרסאונד מעט יותר מאוחר כך שגם אם יש טעות קטנה בגיל הריון עדיין ניראה עובר. בשבוע 7 באם מדוייק צפוי להראות דופק באולטרסאונד
שלום,אני בשבוע 25 ועקב בעיה גנטית שמצאו אצלי(טרנסלוקציה כרומוזום 13-14) בבדיקת דם בעיקבות בדיקת מי שפיר אצל אחותי(כרגע שבוע 20) אני אמורה לעשות מחר בדיקת מי שפיר.האים הסיכון בבדיקה גבוה יותר בשבוע 25 והאים בכלל לבצע אותה.מודאגת מאוד.תודה
הסיכון בביצוע מי השפיר בשבוע 25 אינו שונה מאשר בשבוע 18 שבוא מבוצעת הבדיקה בד"כ אלא שההריון כבר במידה ולא תקין דורש התיחסות אחרת וגם במקרה של בעיה העובר כבר בר חיים ולכן ההתיחסות לבעיה בהריון כמו ירידת מים או זיהום הנה אחרת מומלץ שתיתיעצי עם רופא מטפל לגבי הבדיקה
אני מקבלת קלקסן 40 כל יום. בשקיפות עורפית נמצא שהכל תקין. אני היום בשבוע 21 שנאמר לי שהעובר מתאים ל18+4 כמו כן התחילו לראות שליה מוגדלת עם איזורים ציצטים.אין מומים בעובר. (בעבר עברתי הפסקת הריון בגלל עצירת התפתחות החל משבוע18 ומיעוט מי שפיר שבנתיחה נמצא שהעובר היה תקין וגם בדיקת המי שפיר היתה תקינה ללא מומים) נאמר לי להגיע עוד שבוע לבדיקה בכדי לראות התפתחות בגדילה ולהחליט המשך. מה לדעתך ניתן לעשות והאם המצב יכול להשתפר?העלו לי את הקלקסן ל2*40ליום.
כפי שציינת ניתן לבצע ברור של מי שפיר וסקירה מורחבת כמו כן מעקב גדילה , במידה ועדיין יש עצירה בגדילה יש לבצע ברור דרך מרפאת הריון בסיכון גבוה או מומחה להריון בסיכון . מומלץ שתפני לרופא המטפל להמשך הברור והמעקב לעיתי יש הבדל בין מבנה הגנטי של השליה למבנה הגנטי של העובר , מומלץ שדרך רופא נשים מטפל תשקלי גם להתיעץ עם יועץ גנטי
הבנתי שניתן לבצע סקירת מ' בשבוע 15 וגם בשבוע 19-24 מה ההבדל ומה עדיף, או האם צריך את שניהם ? האם קופ"ח מחזירה כסף על הבדיקה ? אצל מי מומלץ לבצע ? מתי צריך לבצע שקיפות עורפית ואצל מי מומלץ ? האם בדיקה זו ממומנת ע"י קופח ? תודה אורית
אורית המון שאלות לפעם אחת סקירה מוקדמת נעשית דרך הנרתיק בשבוע 14-16 יתרונה קירבה לעובר עקב השיטה, איבחון מומים מוקדם יחסית , חסרונות - לא כל המומים מתפתחים בשבוע כזה של הריון ויתכן עקב גודל העובר ( קטן) שלא ניתן יהיה לזהות חלק מהמומים סקירה מאוחרת נעשית אבדומינלית , חסרונותיה שלעיתים ההדגמה דרך דופן הבטן קשה והעובר בתנוחה לא נוחה לסקירה, יתרון כמובן שהעובר יותר גדול וניתן לאבחן מומים שהתפתחו מאוחר יותר. לביטוחים המשלימים יש החזר לחלק מהבדיקות, במצבים של חשד למומים הקופה אפילו משלמת את הסקירות שקיפות עורפית מבוצעת בשבוע 10 -14 לא ממומנת ע"י הקןפה לעיתים יש השתתפות לפי הביטוח הרפואי והקופה
לפרופסור שלום אני בחורה בת 22 נשואה 10 חודשים לאחר נישואיי נקלטתי ישר להריון אך היתה לי הפלה נדחית חשבתי שזה קרה לי במקרה וקורים דברים כאלה לאחר 2 מחזורים נקלטתי שוב אך לצערי היתה לי הפלה טיבעית הרופא שלי ד"ר קאמף אם אתה מכיר מטפל בי והוא שלח אותי לכל בדיקות הדם שצריך כך הוא אומר והכל תקין הבעיה השניה שלי שהוא שלח אותי לצילום רחם קבעתי תור לצילום הגעתי לבדיקה ופשוט לא יכולתי לעשות אותה הפחד שיתק אותי הלכתי שוב לרופא וסיפרתי לו הוא אמר לי שאני חייבת לעשות את הצילום בגלל ההפלות. שאלתי היא האם אני באמת חייבת אין בדיקה אחרת שאני יכולה לעשות במקום אני יודעת שזה נשמע טיפשי אבל אני מפחדת אפילו מבדיקת דם משהו היסטרי תמיד שאני עושה בדיקת דם האחיות פשוט המומות שרואות אותי. אנא ד"ר תייעץ לי בבקשה אם הייתי מטופלת שלך מה היית מייעץ לי לעשות אני פשוט חסרת אונים לא נרדמת בליילות פשוט מופעל עליי המון לחץ מכולם דרך אגב בעלי הוא בן יחיד להורים גרושים וחמתי חולה במחלת הסרטן בלבלב ובכבד ולכן היא מלחיצה אותי יותר רוצה לראות נכדים אנא ד"ר אם תוכל לדבר איתי אפילו אישית תרשום לי את מספר הטלפון שלך ואני יתקשר רוב תודות לך
יש היגיון בהמלצה של הרופא המטפל אך במידה והדבר גורם לך חרדות רבות כל כך כדי שתתיעצי שוב עם הרופא יתכן כי ניתן לדחות את הבדיקה או להסתפק באולטרסאונד
איך מתבצעת הסקירה המוקדמת? האם באולטראסוונד ווגינאלי או חיצוני?
אני אמנם לא רופאה אבל כפי שידוע לי, ואם תשימי לב גם בפורום של הריון ולידה מדברים על כך, הסקירה המוקדמת היא ואגינאלית!!!! נכון שזה לא כ"כ נעים אבל זה הרבה יותר אמין משום שניתן לראות בבירור יותר מאשר על הבטן (עשיתי שקיפות ערפית על הבטן והיה נורא לא ברור בחלק מהבדיקה..)
ווגינלית לעיתים עם שילוב של אבדומינלי
אני בת 26, הריון ראשון. ביום ה' ערכתי שקיפות ערפית, כעקרון לפי ו.אחרונה אני בשבוע ה-12 אך לפי גודל העובר העריך הרופא שאני בשבוע ה-13 לפחות. תוצאות הבדיקה הראתה שעובי העורף 2.7 מ"מ והחישוב היה לפי שבוע 12, האם יתכן שהרופא לא חישב את עובדת העובר גדול מכפי גילו? (יש לציין כי נצפתה עצם האף) כמו כן מה עלי לעשות במקרה ואני באמת בשבוע 13 שכן ישנן בדיקות (חלבון עוברי) שאמורות להתבצע לפי שבוע מדוייק?
כפי שצויין בעבר אולטרסאונד מוקדם בהריון מדוייק יותר לקביעת גיל הריון מהוסת האחרונה, במידה ובכל האולטרסאונדים המוקדמים קיים פער ניתן דרך רופא נשים מטפל לבצע תיקון של גיל ההריון מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל להמשך הברור
מה בנוגע לעובי העורף? האם 2.7 שהוא גדול מהממוצע עדיין תקין? האם הרופא מתייחס לשבוע ההריון לפי ו.אחרונה או לפי הגיל שהוא מעריך?
בסקירת מערכות מוקדמת ( שבוע 14+6 ) לא נדגם כיס המרה. מה המשמעות של ממצא זה? האם יש השלכות לחיי הולד ? האם יש הבדל בין הוצאת כיס המרה של אדם מבוגר לבין הולדת ולד ללא כיס מרה?
לכיס המרה אין חשיבות אך בחסר מולד של כיס מרה יכול להיות חסר גם של דרכי המרה, חסר מולד של דרכי מרה הנו מום קשה היכול להביא נכות קשה ואף מוות לאחר לידה מומלץ שתיתיעצו עם מומחה לאולטרסאונד ותבצעו יעוץ גנטי דרך רופא הנשים המטפל
כל הבדיקות עד כה היו תקינות כולל חלבון עוברי שקיפות עורפית ו2 סקירות מערכות באולטרה סאט=ונד מיקרינעשה לה נתגלתה הרחבה חד צדדית של החדר הלאטרלי הימני במוח 9.7 נעשתה סקחרה חוזרת לאחר שבוע ושוב התגלה אותץו ממצא כאשר בבדיקת אולטרב סאונד פנימית הגודל היה 9.5 החדר השני בגודל 5.6 מה הסיכונים בכך היא הופנתה ליעוץ גנטי מה הסיכונים בבדיקת מי שפיר בשבוע זה תודה על תשובה מהירה
לא ציינתם איזה שבוע היא נימצאת
שבוע 28
הבדיקה הראשונה שהראתה את החדר המוגדל נעשתה בשבוע 25-16 לאחר שבוע נעשתה בדיקה חוזרת שהראתה אותה מדידה מה הסכנה בבדיקת מי שפיר מה הסיכונים בחדר המוגדל מה השכיחות למומים נא תשובתך המהירה
במהלך ההריון אני לעיתים סובלת מכאבים בבטן תחתונה, כאבים בצידי הבטן, כאבים בברכיים, כאבים בגב התחתון וזה כאב תמידי, וכל זה כאשר אני בשבוע 11 להריון, למרות כל המיחושים האלה בדיקת העובר באולט' היא תקינה - יש דופק ברוך השם, כמות מים תקינה, תנועות והכל בסדר השאלה: האם הכאבים האלה באמת לא משפיעים על התפתחותו התקינה של העובר? ובמקביל - האם יש חשש כי הכאבים עם הזמן יגברו ולמרות זאת העובר ימשיך להיות מוגן, ועד כמה יכול להיות מוגן?
הכאב עצמו אינו משפיע על העובר אלא הסיבה שכואב לך. מומלץ כמובן שתבצעי ברור דרך רופא הנשים המטפל לסיבה לכאבים
שלום רב, אני בשבוע 6 + 5 ימים, עשיתי אולטרא-סאונד השבוע ונצפה עובר בגודל 1 ס"מ עם דופק יפה...אלא שהוא יושב בשק שהרופא הגדיר "קטן יחסית"....מהסתכלות באולטרא-סאונד מהריון קודם (שהסתיים בהפלה בשבוע 15), ראיתי שבשבוע 6 + 2 העובר תפס בערך שליש מגודל השק ואילו הפעם, העובר תופס כחצי מגודל השק.....קראתי מחקר מאוניברסיטת הרווארד שמדבר על 94% סיכוי להפלה בשבועיים הקרובים למרות הדופק והעובר שמתפתח יפה....אולי יש לך מילות עידוד? או שמא המחקר שנערך באמת מייצג והסיכויים שלי להריון תקין קטנים כל כך? בתודה מראש, רחל
התפתחות דופק מקטינה משמעותית את הסיכוי להפלה, לפי דעתי הסיכוי הנו קטן בהרבה מ 94% שכתבת. מומלץ שדרך רופא נשים מטפל תבצעי אולטרסאונד נוסף בעוד כ 10 ימים
היום סיימתי חמישה שבועות של הריון, והייתי אצל רופא הנשים. הוא עשה אולטרסאונד וראה שק הריון אך לא ראה עובר ודופק. הוא הזמין אותי שוב בעוד שבועיים, בשבוע שביעי. האם יש סיבה לדאגה?? או שהייתי אצלו מוקדם מידי?
היי שרון, עד שד"ר חזן יענה לך, ברצוני להרגיעך ולומר לך שאין מה לדאוג. גם אני הייתי אצל הרופא כמעט בשבוע 5 (שבוע 4 פלוס 6 ימים) נראה שק הריון ורק באמצע שבוע 6 ראו דופק. לדעתי אין סיבה לדאגה, כפי שחשבת, היית אצל הרופא מוקדם מדי... המתיני בסבלנות, זה יבוא... בהצלחה!
יתכן כי מדובר בהריון צעיר שעדיין לא ראו דופק ויופיע בהמשך או הריון שלא מתפתח, באולטרסאונד החוזר נדע יותר בוודאות
ולצערי, גם יתכן שק הריון ריק בלי עובר, כפי שקרה אצלי. בכל מקרה, בהצלחה.
אני באיחור של כעשרה ימים, לאחר שימוש באיקקלומין ביצעתי בדיקת HCG המראה שאין הריון - ערך נמוך מאוד - 3.76 מה עושים? ? ? ?
פונים לרופא נשים מטפל וחוזרים על הבדיקה בעוד מס' ימים
כמה זמן צריך להיות במנוחה מוחלטת אחרי מי שפיר? האם גרידא בשבועות מתקדמים (למשל אחרי מי שפיר) יכולה להיות עם הסתבכויות? תודה מראש לד"ר חזן
בדיקת מי שפיר אינה דורשת מנוחה מעבר ליום ביצוע הדיקור לגרידה בשבועות מתקדמים יכולים להיות סיבוכים אך גם לכל שיטה אחרת להפסקת הריון בשבועות מתקדמים
הזדקנות והרס של רקמה
אני בשבוע 37 ובבדיקת אולטראסאונד אחרונה התגלה בעובר הידרוצלה. האם זוהי תופעה שכיחה ? מדוע העובר לקה בבעיה זו ? האם אני גרמתי לתופעה זו ? (עליי לציין כי במהלך ההריון נפלתי מס' פעמים אך לא על הבטן ישירות) האם יש צורך בזרוז לידה ? האם בעת הלידה מחליטים אם יש צורך בניתוח או פשוט לחכות שהתופעה תעלם ?
מצב זה אינו נדיר ונובע מהצתברות נוזל בשק האשכים המידה וזהו ממצא יחיד ואין בעיה נוספת בהריון המצב דורש רק בדיקת רופא ילדים לאחר הלידה ואינו קשור לפעילות בהריון מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל להמשך המעקב והברור
ד"ר חזן שלום: היום באולטראסונד נאמר לי כי מיקום השיליה הוא : אחורית - האם זה תקין? כמו כן אני בשבוע 10 להריוני וכן אובחן באולטראסונד היפרדות של השיליה ב - 16 מ"מ, האם יש סיכוי להריון הזה עם ממצאים אלו? בתודה.
מיקום שליה אחורית הנו תקין הפרדות קלה בשבוע מוקדם של ההריון אינה מחייבת הפלה מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל להמשך מעקב
במהלך סקירה מאוחרת שערכתי בשבוע 23, נאמר לי ע"י הרופא כי הוא חושש שישנה בעיה באיזור החיך, מאחר והלשון נראתה בקלות רבה מדי וזה סימן לא טוב, והאיזור לא נראה ברור. בשלב מאוחר יותר של הבדיקה, הוא אמר כי השפתיים נראות שלמות בבירור וכך גם החיך הגרמי, אך את איזור החיך הרך הוא מתקשה לראות (תוך שימוש בא"ס תלת מימדי), ויתכן מצב שבו השפתיים יהיו תקינות אך החיך הרך לא. בסוף הבדיקה הוא אמר כי הכל בסדר, ושזהו איזור שקשה לראות במכשיר הא"ס, ו50% מהמומים שם אינם מאובחנים, ואין צורך לעשות בדיקה נוספת, מעקב וכו'. לא היינו רגועים מהתשובה, פנינו לרופא המטפל שצפה בקלטת ואמר שרואים בבירור את השפתיים, הלסתות, חלק מהחיך הרך ואת הקשת, אבל חלק מהחיך הרך לא נראה בבירור, בגלל המיקום בראש והשבוע המתקדם. לדבריו, אין סיבה לחשוב שמשהו לא בסדר באיזור זה שכל השאר התקין, ולא יכול להיות מצב שבו החיך הגרמי, השפתיים וחלק מהחיך הרך תקינים, וחלק אחר לא. שאלתי היא האם ייתכן מצב כזה והאם ניתן לזהותו בבדיקת אוטלראסאונד, האם מומלץ ללכת לבדיקה נוספת (גם על מנת לשלול מומים אחרים שיכולים להיות קשורים לחיך שסוע)? כל שאר המימצאים בבדיקה היו תקינים. תודה, רינת.
בד"כ חיך שסוע מלווה בשפה שסועה , לא ניתן לשלול מומים של השפה והכיך בצורה מוחלטת באולטרסאונד. במידה ויש ספק ניתן תמיד לגשת לקבל חוות דעת נוספת
האם יש מומחה לאוטראסאונד המתמחה במומים מסוג זה, שאתה יכול להמליץ עליו עבור דעה נוספת? תודה, רינת.
שלום רב, אני בשבוע 35, הריון שני. בהריון הראשון, נולד בן בריא (ומקסים) במשקל 3.725 אולם כבר משבוע 33 בערך הוא היה מעל האחוזון ה- 90 בכל האולטרסאונדים, וההערכה היתה שהוא יוולד מעל ל-4 קילו. משבוע 38 הייתי במעקב חדר לידה עם סיכון לעובר גדול ומועמדת לקיסרי. ראוי לציין שבעלי נולד 4.650 ואני נולדתי 3.900 כך ששנינו לא נולדנו קטנים. בסופו של דבר היתה לידה טבעית. שאלתי היא, האם כיום קיימת אפשרות לקבל זירוז ולא לחכות ולהגיע למצב של ביקור כל שלושה ימים בחדר לידה לצורכי מעקב שכן כמו שבני נולד 3.725, הוא היה יכול גם להיוולד מעל 4.500 שכן הערכת המשקל האחרונה היתה 4.200. גם בהריון הנוכחי כמובן, הערכת המשקל היא גבוהה מהממוצע. למי עליי לפנות ואם בכלל אפשרי לבקש זירוז או לגרום ללידה כבר בשבוע 37 או 38 על מנת לא להגיע למצב שהעובר גדול כל כך ביום הלידה.... תודה רבה על העזרה
לא מקובל לבצע הפעלת לידה למניעת עובר גדול והסיבה שהשיטה הזו לא הוכיחה את עצמה כמורידה סיכוי לניתוח קיסרי
תודה
לרופא שלום, אתמול עשיתי אולטרסואנד ויש לי ציסטה בשחלה שמאלית : מבנה ציסטי צלול 26X30 מ"מ מהדופן של הציסטה בולט אזור אקוגני 10X18 מ"מ. 1. האם זה מסוכן. 2. האם זה מפריע לכניסה להריון. 3. האם זה מטיפול של איקוקלומין שלקחתי בחודש שעבר. בתודה רבה ריקי.
הממצא דורש ברור ע"י רופא נשים מטפל יתכן קשר לטיפול אך יש לבצע ברור מסודר
ד"ר שלום. רציתי לשאול האם יש קשר בין ויטמין B12 נמוך לבין קושי להכנס להריון? עוד שאלה: לפני שבועיים עברתי הפלה ע"י גלולות כשהייתי בשבוע 9 להריון עקב הריון לא תקין, לא היה דופק. בתחילת ההריון לקחתי הורמונים (קרה מקרה בעבר שהייתי צריכה ליטול הורמונים בזמן הריון) ובהריון זה שהיה הריון שלישי הרופא החליט לתת לי שוב הורמונים. השאלה שלי האם ההורמונים הם אלו שגרמו לעובר להפסיק להתפתח? ההריון מתחילתו ועד שבוע 6 היה תקין והיה נראה שבכל זאת לא הייתי צריכה ליטול הורמונים. אודה על תשובתך, רינת.
פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד מומלץ שתפני לפורום פוריות
שלום. אני בשבוע ה 10 בהריון ראשון. עשיתי אולטרה סאונד בשבוע השמיני והודגם דופק. כמו כן קבעתי כבר תור לשקיפות עורפית לשבוע ה 12. בעקבות חוסר הבנה עוד לא התחלתי מעקב הריון. האם זה נורא? (זהו הריון לאחר טיפולים כך שעשיתי כבר מזמן בדיקת אדמת + טאי זקס + בדיקות גנטיות נוספות).
לא נורא במידה ותתחילי מעקב הריון בימים הקרובים
בהצלחה רבה לך, תרגישי טוב=0)
בסקירת מערכות מוקדת אותה ערכתי לפני כשבועיים התברר כי נמצאו מספר ציסטות במוח העובר - הרופא יכנה זאת בשם CPC ושלח אותי לייעוץ גנטי. בייעוץ הגנטי הובהר לנו שיש להמתתין כי הציסטות יכולות להקטן או להיעלם ורק אז יוחלט מה לעשות. אנו בחרדה גדולה - מה השכיחות של הדבר באולוכסיית הנשים ההרות ? האם קיום הציסטות יכול לנבא בעיות בעתיד ? (הובהר לנו שאין קשר לתסמונות כרומוזומליות ולכן איננו זכאים לבדירת מי שפיר דרך הקופה) במידה והציסטות לא יעלמו מה עושים ? בברכה רוני
CPC הנו סמן ואפשרות של בעיות גנטיות ( בעיקר טריזומיה 18) הציסטה אינה מום ובד"כ נעלמת מומלץ שתפנו לרופא נשים מטפל לצורך יעוץ גנטי ומעקב אולטרסאונד אחרי הממצא
אני נמצאת בשבוע 22 להריון אתמול עשיתי u.s. סקירת מערכות ולפי בדיקה הרופא אמר :"על פניו זה נראת בת" מה זה על פניו האם אפשר באמת לראות את האיברים מיניים בגיל זה? האם יש סבירות לטעות? לחברה שלי אמרו כל ההריון שיש לה בת, כי לא ראו משהו שהוא בולט ובסופו של דבר נולד לה בן עד כמה אפשר להסתמך על השערות האם יתכן שאיבר מין זכרי יכול להסתתר כך שלא רואים אותו??? סקרנית לדעת שאלה נוספת מתי עושים u.s.טרימסטר שלישי? האם אז גם אפשר לטעות במין היילוד סליחה על השאלות אולי קצת טיפשיות אבל עבורי זה חשוב תודה
אולטרסאונד לקביעת מין הילוד מעבר לשבוע 15 הינו אמין אך כמובן לא ב 100% בידיים של רופא מנוסה באולטרסאונד יש סבירות גבוהה לדיוק כמובן ששתי בדיקות עם תשובה זהה מעלות את הסיכוי לדיוק
שלום אני בת 35+. האם אוכל לדעת מה ההבדל בין שלושת הבדיקות והאם קיים צורך לבצע את שלושתן כאשר בדיקת מי שפיר עלי ממילא לעשות בגלל הגיל? תודה
שקיפות עורפית הנה בדיקת סקר באולטרסאונד לתיסמונת דאון. סיסי שליה - דגימה של רקמת השליה לצורך קביעת המבנה של הכרומוזומים בעובר מי שפיר - דגימת מי השפיר של העובר לצורך תרבית תאי עור של העובר לקביעת המבנה של הכרומוזומים של העובר . ש.עורפית - שבוע 10-14 סיסי שליה שבוע 11-14 מי שפיר 16-18 שבועות.
תודה על התשובה. אך האם קיים צורך לקיים את שלושת הבדיקות? או מספיק את מי השפיר?
איך מחשבים את השבוע? לפי גלגל ההריון אני בשבוע חמישי. האם זה אומר שסיימתי שבוע חמישי ואני בתחילת השישי? או שסיימתי רביעי ואני בתחילת חמישי?
סיימת 5 שבועות
שלום! אני נמצאת בשבוע ה-22 להריוני הראשון. היום ביצעתי סקירת מערכות מאוחרת והכל יצא תקין לחלוטין חוץ מאגן כליה ימני: 4.9 מ"מ (אגן כליה שמאלי תקין: 3.8 מ"מ). תוצאות השקיפות העורפית שביצעתי בשבוע ה-14 הייתה 1:9000 ובדיקת החלבון העוברי 1:9999. עפ"י הרופא שלי לא היה צורך בדיקור מי שפיר. האם התוצאה של אגן הכליה הימני צריכה להדאיג אותי? מה ההשלכות של אגן כליה מורחבת? אני אמורה להגיע למעקב בעוד 6 שבועות, זה לא מאוחר מדי? איך אני אמורה להשאר רגועה ושפויה בתקופה הזו? אודה לתשובתך בהקדם! תודה, ניבה
אגני כליה עד 5 מ"מ נחשבים תקינים מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל לצורך מעקב אולטרסאונד של אגני הכליה ובמידת הצורך יעוץץ רופא אורולוג/ נפרולוג ילדים
כיוון שבפורום הריון ולידה הרופאים לא עונים . ברצוני לברר האם לחץ דם נמוך שאצלי רוב הזמן הוא כך בין 110/75 ל 90/70 80/60 והאחרון האם זה מסוכן?
מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל עם כל פרטי ההריון לתשובה לשלה זו
שלום רב, אני בשבוע 6+5 ימים לפי אולטרסאונד. נצפה דופק. אני כבר כ - 10 ימים עם דימומים הולכים ובאים בליווי כאבי בטן כאשר הדימומים מתגברים. היום באולטרסאונד מלבד דופק נצפה גם היפרדות כוריאון בגודל של 25X15 מ"מ לכיוון הצוואר. שאלתי היא מה זה אומר? ומה עלי לעשות? האם מנוחה תעזור ? האם הסכנה להפלה קרובה? תודה בעבור חוות הדעת!!!!
מצב זה ניקרא הפלה מאימת, הסיכון להפלה יותר קטן בהפעת דופק וככל שההריון מתקדםהסיכון להפלה יורד אין עדות כי מנוחה עוזרת מומלץ שתפני לרופא מטפל למעקב והמלצות לגבי המשך הטיפול
שלום רב, אני בשבוע ה- 29 להריוני, ואשמח לקבל חוות דעת בהקדם האפשרי. בסקירת מערכות שביצעתי בשבוע 22 התגלו הממצאים הבאים: חדר מוח שמאלי - 9 מ"מ חדר מוח ימני - 7.5 מ"מ אגן כליה - 4.5 מ"מ ערכתי עוד מספר בדיקות אולטרא סאונד והערכים נשארו זהים. בשבוע ה- 26 ערכתי בדיקה והתגלו הממצאים הבאים: חדר שמאלי - 8.5 מ"מ חדר ימני - 5.5 מ"מ אגן כליה - 5.2 מ"מ תוצאות חלבון עוברי - 1:9999 תוצאות שקיפות עורפית - 1:6000 ערכתי את כל הבדיקות הגנטיות האפשריות והכל תקין. ערכתי בדיקות סירולוגיה (CMV, HSV וכו') והכל תקין. (יש לי סכרת הריונית - אני בדיאטה ורמות הסוכר מאוזנות במצב הנוכחי.) האם הדבר נראה תקין? האם יש משמעות לא-סימטריה ומהי? האם נדרש לבצע דיקור מי שפיר? במידה שכן - מה הסיכונים? בתודה מראש
אגני כליה עד 5-6 מ"מ נחשבים בגבול התקין של הנורמה חדרי מח עד 10 מ"מ נחשבים בגבול התקין של הנורמה מומלץ שתפני ליעוץ גנטי ולמעקב אולטרסאונד אחרי הממצאים דרך רופא נשים מטפל
תודה על תשובתך. אני נמצאת במעקב אולטרסוני מזה כחודש וחצי, והערכים נשארו זהים בין שבוע 22-27. פניתי ליועץ גנטי שהמליץ על ביצוע דיקור מי שפיר בשבוע 30. בשבוע 26 התגלתה אצלי סכרת הריון. רופא הנשים שלי ויועץ גנטי אחר שפניתי אליו אינם תומכים בדיקור מי שפיר לאור עובדה זו. מה דעתך? ד"ר חזן כתב/ה: > > אגני כליה עד 5-6 מ"מ נחשבים בגבול התקין של הנורמה > חדרי מח עד 10 מ"מ נחשבים בגבול התקין של הנורמה > מומלץ שתפני ליעוץ גנטי ולמעקב אולטרסאונד אחרי הממצאים דרך רופא > נשים מטפל >
מה יכולה להיות המשמעות של ריבוי (קל) של מי שפיר ? אני בשבוע 26, לא ביצעתי בדיקת מי שפיר, אך כל הבדיקות לפני כן (שקיפות עורפית וכיוב') תקינות. ביצעתי גם העמסת סוכר (100 גרם) ואין לי סכרת הריונית.היקף הבטן ומשקל העוברית מתאים לגיל שבועיים מאוחר יותר.
לריבוי קל יכולות להיות סיבות רבות, העיקריות הן סוכרת הריונית( שאצלך לדבריך נישללה) עובר גדול וללא סיבה , יש מקרים יותר נדירים של מומים של דופן הבטן,עמוד שדרה , מוח, כליות , שליה ,לב, וירוסים וזיהומים וכו' . מומלץ שתפני לרופא נשים המטפל לברור הנושא
ד"ר שלום אני בשבוע 23 להריוני השני בסקירת מערכות לפני שבועיים נאמר לי שהשיליה קדמית. מה משמעות הדבר? האם יש לכך השלכות מסויימות על ההריון ועל הלידה . תודה מראש אילה
שליה קידמית הווה אומר מושרשת על הקיר הקידמי של הרחם, מצב זה הנו תקין בהריון אין השלכה ללידה
שלום תאריך הווסת האחרון שלי הוא 21.5.03 אני חושבת שאני בשבוע חמישי. האם כבר ניתן לראות דופק עוברי? או כדאי לדחות את התור לרופא לשבוע שמיני?
בשבוע זה יכול להיות קושי בהדגמת דופק עוברי בשבוע זה ניתן לראות שק הריון וברוב המקרים גם שק חלמון
אז אתה ממליץ כן לדחות את התור? או ללכת בכ"ז ולהסתפק במה שאפשר לראות? יש לי תור ביום חמישי, ולפי החישוב שלי אני אהיה בשבוע חמישי + חמישה ימים. תודה
שלום רב, אני בשבוע 36 של ההריון ובבדיקת אולטסאונד שעברתי השבוע בחדר מיון (אליו הגעתי בגלל ירידה בתנועות - שהתגלתה כאזעקת שווא) גילה הרופא שהשיליה נמוכה והמליץ לבצע אצל הרופא המטפל אולטרסאונד וגינלי. אשמח אם תבארו לי את הממצא של שיליה נמוכה ומה יכולות להיות ההשלכות של הממצא על הלידה. בנוסף אני מבקשת לברר למה בשלב כל כך מתקדם של ההריון צריך לבצע אולטרסאונד וגינלי (חשבתי שכבר נפטרתי מהמטרד הזה...). תודה.
באולטרסאונד ווגינלי ניתן בצורה מדויקת יותר לקבוע את מרחק השליה מצוואר הרחם והפתח של הצואר, לפי המרחק ניתן לקבוע האם אפשר לנסות לידה ווגינלית או לא
אני בהריון בשבוע 7 וארבעה ימים .בדיוק בשבוע 7 בצעתי בדיקת אולטרהסאונד בבדיקה לא נשמע דופק העובר. האם עלי לדאוג? האם יש סיכוי לחשוש מהפלה ?לפי התעניינות בספרות המקצועית היה כבר צריך לשמוע את הדופק, בנוסף מדי פעם מופעים אצלי כתמים חומים בתחתונים אך לא מדובר בדימום רב.
הסימנים שציינת מחשידים להריון לא תקין אך אי אפשר לדעת בוודאות מומלץ שדרך רופא נשים מטפל תבצעי אולטרסאונד חוזר כעבור שבוע עד שבועיים לקבוע את תקינות ההריון
שלום, אני בתחילת השבוע השישי להריון ועשיתי בדיקת אולטראסאונד. בבדיקה נרשם שגודל שק ההריון הנו 5 מ"מ וכן ש"קוטב עוברי לא הודגם". נרשם גם שאין נוזל באגן. מה פירוש הממצאים? האם כאבים בבבטן התחתונה, הדומים לכאבי מחזור, מעידים על בעיה מסוימת? תודה מראש.
באולטרסאונד בהמשך להופעת שק ההריון מופיע שק חלמון ועובר קטן לאחר מכן( "קוטב עוברי") , לאחר מכן מופיע הדופק. כדי לדעת אם ההריון תקין או לא צריך לבצע אולטרסאונד וזר לאחר שבוע עד שבועיים לראות האם ההריון ממשיך להתפתח. כמובן שכאבים אינם סימן טוב אך לא בהכרח מעידים על בעיה בהריון. מומלץ שתפי לרופא מטפל לבדיקה והפניה לאולטרסאונד
שלום ד"ר חזן, ראשית, ידוע לי כי זהו אינו המקום לשאול שאלות בנושא זה אך אין רופא בפורום "הריון ולידה" ואני לחוצה מאד. אם תוכל לענות לי, אודה לך מקרב לב. שאלתי היא האם שטיפת הבית לאחר שרוסס בחומר הדברה נגד ג'וקים (הדברה מקצועית) עלול להוות סיכון להריון? (אני בשבוע 21) עליי לציין כי כמעט ולא נשאר ריח בבית אך אני חושבת שדרכתי על "שלולית" קטנה של חומר הדברה ובטעות שטפתי את הבית ללא כפפות. מה עושים??? יש סיבה לדאגה?? אנא ענה לי !! תודה רבה, גלי
רוב הסיכויים שלא , כדי לשאול את המדביר לגבי סוג החומר ולפנות למרכז ליעוץ לגבי תרופות וחומרים בהריון ( מרפאת יעוץ של פרפ' אור-נוי - הדסה עין כרם) לגבי הסיכונים של החומר בהריון. מומלץ גם שתפני לרופא מטפל לבדיקה כדי לוודא שההריון תקין והכל בסדר בהצלחה
לד"ר חזן שלום! בהמשך לתשובתך בנושא שיליה מרגנלית (ליד הפתח) ציינת שמותר לבצע אולטרסאונד ווגינלי. אבל מדוע אסור לי לקיים יחסי מין? האם בזמן קיום יחסי מין החדירה היא עמוקה יותר מאשר אולטרסאונד? האם עד הלידה לא אוכל לקיים יחסים?
הבעיה נעוצה לא בחדירה אלא במכות על הרחם תוך כדי קיום היחסים והתנועות של האגן כמו כן אורגזמה ונוזל הזרע יכולים לעודד התכווצות של הרחם דבר נוסף שיכול לגרום לדמם לגבי המשך ההריון הדבר תלוי במיקום השליה מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל למעקב מיקום השליה
אתמול סיימתי שבוע 6 , אין לי שום תחושות ולא היו לי תחושות מאפינות להריון למעט אי הופעת וסת. האם סיכויי טובים למציאת דופק בשבוע הבא, כשל אחת "המרגישה" את ההריון? תודה
הרגשות "הריון " הנן אינדיבידואליות ויכול להיות הריון תקין גם ללא הרגשה מיוחדת של הריון בהצלחה