פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

שלום! אני נמצאת בשבוע 22 להריוני הראשון ועברתי היום סריקת מערכות בסיסית בקופ"ח כללית. תוצאות הבדיקה הראו שבמוח העובר חדר לטראלי ברוחב 8.9 מ"מ והרופא הוסיף שמומלץ מעקב. הרופא הסביר לי שתוצאה זו היא בתחום הנורמל אם כי בגבול העליון ועל כן המליץ מעקב. ברצוני לקבל פרטים נוספים בתחום זה: מהו חדר לטראלי במוח? מה משמעות של תוצאות שמחוץ לתחום הנורמל לגבי העובר? איזה סוג מעקב נדרש? בהריון או/ו לאחר הלידה? ועד כמה האולטרסאונד מדייק במקרים כאלו? אודה לך אם תשלח לי תשובה בהקדם האפשרי.

חדרי המוח הנם חללים המלאים בנוזל השדרה העוברים דרך רקמת המוח קימים מס חדרים והגדולים הנם שני חדרים צדדים ימני ושמאלי הרוחב הנורמלי בהריון נחשב עד 10 מ"מ המעקב הנדרש בהריון הנו מעקב אולטרסאונד של מבנה המוח ורוחב החדרים לגבי המשך לאחר לידה צריך להתיעץ עם מומחה ברפואת ילדים הדיוק באולטרסאונד הנו די טוב מבחינת הבחנה אך גם אם יש מצב לא תקין לא ניתן להגיד תמיד האם התוצאה תהיה פגיעה בעובר או שלא תהיה פגיעה מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל לצורך המשך ברור ומעקב

ד"ר שלום אני נמצאת בשבוע 6 להריוני וגרה בחו"ל . כאן לא עושים אולטראסאונד לבדיקת דופק אני אהיה בארץ בביקור כאשר אהיה בשבוע 10. האם לחכות לאולטראסאונד בארץ או לחפש רופא פרטי שאולי יסכים לבדוק דופק. מה קורה אם לא היה דופק משבוע מוקדם יותר האם יכול להווצר זיהום או נזק? . כששאלתי את הרופא כאן הוא אמר שברוב המקרים אם אין דופק יש דימום וההריון נופל האם זה נכון?

בדיקת האולטרסאונד מאבחנת מלבד את תקינות ההריון את גילו המדוייק של ההריון ואת מיקומו של ההריון ( האם הנו בתוך הרחם או חס וחלילה מחוץ לרחם) במידת האפשר במידה ואת יכולה לבצע US הדבר יכול להועיל במידה ולא אז תבצעי אותו ברגע שתגיעי לארץ בהצלחה

שלום רב, אני בת 30 ועברתי בדיקת חלבון עוברי, אני בשבוע ה-16 להריון. תוצאות הבדיקה מראות כדלקמן: AFP 0.77 HCG 2.01 UE3 0.89 ההסתברויות הן: לפי גיל 1:841 לפי הבדיקה 1:382 מה משמעות תוצאות אלה? מחכה בקצר רוח לתשובתכם, דנה

דנה פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד. השאלה ששאלת הנה בתום היעוץ הגנטי לצורך הענין הבדיקה שביצעת מראה שהסיכון לפי גיל אצלך הנו 1:841 ולפי הבדיקות 1:382 כלומר הבדיקה העלתה את הסיכון פי 2.2 . מומלץ שתפני ליעוץ גנטי לגבי המשך הברור

אני בת 32 בשבוע ה 17 להריוני סקירת מערכות ראשונה תקינה להלן תוצאות הבדיקות שלי: שקיפות עורפית 0.6 ממ PAPP-A HCG 1:8800 לפי הגיל והבדיקות חלבון עוברי 20.00 כפולות חציון 0.61 גונדוטרופין שלייתי 25.00 כפולות חציון 1.25 אסטריול בלתי קשור 1.00 כפולות חציון 0.77 תוצאות חלבון עוברי בשקלול עם הגיל 1:376 האם עלי לעשות בדיקת מי שפיר (מאד פוחדת מהסיכונים).

משרד הבריאות ממליץ ביצוע מי שפיר כאשר גיל האישה מעל 35 או בבדיקת סקר משולש סיכון לתסמונת דאון 1:380 . לפי הממצאים שציינת הבדיקות מראות על סיכון נמוך לגבי ההחלטה עצמה מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל ויחד איתו בהתחשבות בכל פירטי ההריון תחליטו על הצורך בבדיקה ( סיכויים מול סיכונים)

בתי הבכורה נולדה, כשבעין אחת יש לה קולובומה שמתחילה בקשתית וממשיכה לרשתית וכוללת את עצב הראיה והמקולה (עין עיוורת). בנוסף העין מיקרופטלמית (קטנה). האם בהריון הבא שלי ניתן לבדוק את העינים ולאבחן מומים אלו באולטרהסאונד? בתודה רבה

קיים קושי בהבחנה של ממצאים אלו גם ע"י בודקים מנוסים ( מנסיוני ראיתי שני מקרים שלא אובחנו באולטרסאונד למרות שבמקרה אחד היה בודק מאוד מנוסה) מצד שני בידי רופא מנוסה ומכשיר טוב ניתן להגיע להדגמה טובה של ארובות העניים ובחלק מהמקרים גם של העין עצמה ( עדשה ) לסיכום קושי בהבחנה אך ניתן בחלק מהמקרים ביחוד אם היתה בעיה קודמת ויודעים בדיוק מה מחפשים לאבחן

באולטראסאונד שנעשה אצלי צויינו הפרטים הבאים: עובי רירית הרחם: 14 מ"מ שחלה ימנית - 28X17 מ"מ, נצפו מספר זקיקים קטנים שחלה שמאלית - 33X19 מ"מ, נצפו מספר זקיקים קטנים. בתוכה נצפה ממצא היפואקוגני בקוטר 10 מ"מ בדיקות כלליות - ניצפה נוזל בדוגלס בכמות מועטה האם ניתן להבין מהדברים על בעיה כלשהי? תודה, דנה

שני ממצאים אינם שגרתיים בבדיקה שציינת 1) רירית עבה במיוחד ( אין במה שכתבת ציון לזמן יחסית למחזור) 2) ממצא אקוגני בשחלה ( ציסטה, דרמואיד?) מומלץ שתפני לגניקולוג המטפל להתיעצות ( גם לא ציינת מדוע נעשתה הבדיקה)

הבדיקה נעשתה בגלל מחזורים רבים (כשלושה וחצי עד ארבעה שבועות גג בין מחזור למחזור, כאשר באופן נורמלי זה מגיע אצלי בין חודשיים לחודשיים וחצי). אני היום שלושה שבועות לאחר מחזור, ונדמה לי שהוא שוב בפתח... הגניקולוג שלי בחו"ל, ואשמח אם הפרטים יעזור לך לתת לי מידע נוסף מה יכול להיות לגבי הרירית. בתודה שוב דנה

לד"ר חזן אני גולשת קבועה בפורום הספציפי הזה ונעזרת בתשובות המקיפות שלך לגולשות. אין לי שאלה רק מילה טובה על מהירות התשובות שלך והרצינות. כל הכבוד. זה הפורום היחיד שאני מכירה שהרופא באמת עונה על כל השאלות במהירות (שלעיתים כל כך נחוצה) וברצינות. יישר כח אילה

אני איתך באמת כל הכבוד לו!!!!!

אני גם בהחלט מסכימה!

האם ניתן לבצע את דיקור מי השפיר בזמן שיש פטריה חיצונית בפות? דפנה

את הפטריה נושאות כלל הנשים חלקן סובלות מהתפרצות של הפטריה יתר על המידה דיקור מי שפיר מתבצע דרך דופן הבטן ואינו קשור לבעיה של פטרת נרתיקית בהצלחה

לרופא שלום אני עברתי שקיפות עורפית בתאריך 30/03/03 והתוצאות הם: PAPP-A 1.01 MOM FREE BETA HCG 0.14 MOM החישוב מתבסס על מדידת CRL MM 65 מתאריך 30/03 בדיקת השקיפות עורפיתNT NT 0.67 MOM ( NT 1.1 MM החישוב מתבסס על מדידת CRL 65 מתאריך 30/3 חישוב סיכון לתסמונת דאון (גיל אישה בלידה 26 4/12 שנים). הסיכון המשוקלל עפ"י הגיל בלבד הינו 1:1300 הסיכון המשוקלל עפ"י שקיפות עורפית + גיל האשה הינו 1:5000 הסיכון המשוקלל עפ"י הבדיקות הביוכימיות+ גיל האשה הינו 1:5000 הסיכון המשקולל לתסמונת דאון המסתמך על גיל האשה , הבדיקות הביוכימיות והשקיפות העורפית NT הינו 1:5000 חישוב הסיכון לטיזומיה 18: עפ"י גיל האשה , הבדיקות הביוכימיות והשקיפות עורפית NT 1:4800 בדיקת חלבון העוברי גיל האשה 26 משקל 77 מחושב לפי תאריך וסת אחרון 29/12/02 17.0 שבועות מחושב לפי בדיקת אולטרא סאונד 13/04/03 17.4 שבועות התוצאות מתיחסותלשבוע ההריון כפי שחושב לפי תאריך וסת אחרון 17 החלבון העוברי AFD1.31 MOM גונדוטרופין שילייתי HCG 0.20 MOM אסטריול UE30.87MOM הסיכון הסטטיסטי ללידת תינוק עם תסמונת דאון מחושב לפי גיל בלבד 1:1256 הסיכון המחושבב לפי גילך בשילוב עם תוצאות הבדיקות 1:9999 ערך חלבון עוברי פחות מ-2.00 MOM מעיד שאינך בקב' הסיכון המוגבר למומים פתוחים במערכת העצבים. האם לפי בדיקות אלו לפי דעתך צריך לעשות מי שפיר סקירת מערכות מוקדמת יצא שהכל בסדר אודה על תשובתך.

לפי המלצות משרד הבראות אינדיקציה למי שפיר הנה סיכון של 1:380 או גיל מעל 35 בבדיקות שכתבת הסיכון המשוקלל והשקיפות העורפית בתחום הנורמה את צריכה לזכור כי התשובה אומרת את הסיכון הסטטיסטי לבעיה שלפי מה שכתבת הנו 1:5000 ע"פ הבדיקות ההחלטה לגבי מי שפיר ( סיכון להפלה 1:200) הנו ע"פ רצונך כדי שתיתיעצי בהתאם לנתונים עם רופא נשים מטפל

סמן HCG בשתי הבדיקות שציינת יצא מעט נמוך כדי שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל לגבי יעוץ גנטי בנושא

בעת בדיקת אולטסאונד שיגרתית התגלה כתם שנראה לרופא כנוזל ברחם בבדיקה מישנית לאחר המחזור התוצאה היתה זהה. יש לציין שחודש לפני הבדיקה שניתגלה הכתם נעשה אולטרסאונד תקין אשמח לקבל מידע על אפשריות לתוצאות אלו. בכבוד רב אופירה

קשה לדעת מה בדיוק ראו , לא סביר שנוזל ברחם נישאר לאחר מחזור, כך שיש אפשרות כי אחרי מחזור נישאר מעט דם ברחם, או שהנוזל אינו בחלל אלא בקיר הרחם. מומלץ שתבצעי US לפני מחזור ובמידה ואין את הממצא זה יתן את ההבחנה מומלץ שתפני לרואפ נשים מטפל לצורך המשך הברור

שלום, אני בחודש רביעי להריון. אני לא בטוחה אבל נדמה לי שהיה לי התקף של הרפס באיבר המין החיצוני (בשפתיים) האם בדיקת אולטראסאונד וגינלית שבוצעה יומיים לפני אבחנתי, עלולה להעביר את ההרפס לנרתיק/ וחלילה להגיע לעובר?

הדבקת העובר בהרפס סימפלקס מתבצעת בעיקר כאשר יש פקיעת מי השפיר ומגע ישיר של העובר עם הווירוס מההנרתיק או צוואר הרחם ( בד"כ בסוף הריון) אולטרסאונד ווגינלי במצב של תחילת הריון לא צריך להשפיע . מצבך של הרפס פעיל בהריון מחייב פניה לרופא נשים מטפל לצורך התחשבות בהמשך מעקב ההריון ומעקב

הייתי אצל רופא נשים שנתן לי הפניה למכון אולטראסאונד לאחר שהתלוננתי על כאבים בזמן מחזור. הוא ציין, אבחנה משוערת: polymenorrhea - y15894 infertility female האם אוכל לדעת במה מדובר? הוא ציין בהמשך: השאלה לרדיולוג - סונר אגן בגישה לידנית. הבדיקה הדרושה: אגן קטן - גניקולוגיה אולטראסאונד - 6856 הוא ביצע בדיקה ידנית, ובטופס ההפניה ציין לגבי ממצאים: צואר נקי רחם טפולות ב.מ.פ אני היום בדיוק שנה לאחר לידה. אשמח אם אחד הרופאים יוכל לומר לי במה מדובר. תודה, מאירה

לפי האבחנות שכתב מחזורים מרובים ובעית פוריות הבדיקה המבוקשת אולטרסאונד לש הרחם והשחלות באגן

שלום! רציתי לדעת מה ההבדל בין אוטרא סאונד רגיל לבין אולטראסאונד וגינלי? באיזה מהם האבחנה יותר טובה? תודה

תלוי בצרכים של הבדיקה

לרופא שלום, לפני כשלושה שבועות (שבוע 24) הפנ אותי הרופא המטפל לביצוע הערכת משקל (מעקב גדילה?) בשבוע 30. אכן קבעתי תור לבדיקה לשבוע 30+4 (למרות שאני יודעת שמומלץ לעשות בשבוע 32). אתמול (שבוע 26+4) נבדקתי במיון יולדות (עקב חשש לצירים בעקבות לחץ וכאבים בגב תחתון - הכל בסדר, דרך אגב). הרופאים בביה"ח שאלו אותי לגבי הערכת משקל אחרונה ודיווחתי שלא עשיתי עדיין ואני אמורה לעשות רק בעוד כחודש. שכחתי לדווח להם כי בעצם נעשתה "הערכת משקל" במהלך הסקירה המאוחרת (שבוע 21+4) ותוצאתה היתה 416 גרם, כמו כן שאר התוצאות בבדיקה זו בסך הכל תאמו לגיל ההריון. בכל אופן, הרופא בבית החולים המליץ לי לבצע הערכת משקל כבר עכשיו בנוסף לזו שאמורה להיות עוד חודש. למה בעצם? מדוע לאור הממצאים התקינים בסקירה המאוחרת וזה שלא נמצאו ממצאים מדאיגים בבדיקה בבית החולים (לא צירים, לא פתיחה, מוניטור תקין, שתן תקין וכו') נדרש לבצע הערכת משקל נוספת במועד לא מתוכנן? האם אכן יש הצדקה רפואית לכך? באם אבצע בדיקה עכשיו, האם צריך לבצע בדיקה נוספת גם בשבוע 30-32? תודה וסליחה על האריכות, הדס

אין טעם לבצע הערכת משקל התכיפות מעל פעם בשבועיים . מבחינת באיזה מועדים בהריון לבצע הדבר תלוי בנתוני ההריון. בכל אופן אם קיימת בעיה אז ניתן לאבחן אותה יותר מוקדם בשבוע 26-27 , בכל מקרה אין פסול בהערכת משקל בשבוע 30 . במידה ובבי"ח חשבו שכדי שתבצעי הערכת משקל נוספת, אז כדי שתשמעי לעצתם. בכל מקרה במידה ויש לך שאלות מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל

1. האם לפני מי שפיר עושים סקירת מערכות מוקדמת? 2. האם יש טעם לעשות שקיפות עורפית אם עושים מי שפיר? 3. כמה זמן אחרי מי שפיר מותר לטוס לארה"ב?

מי שפיר מבצעים בשבועות 16-18 בד"כ סקירת מערכות מוקדמת מבצעים בשבועות14-16 בד"כ שקיפות עורפית בעיקר הנה בדיקת סקר לסיכון לתסמונת דאון כך שאם מבצעים מי שפיר הטעם של הבדיקה מועט אין המלצה ברורה לגבי טיסה לאחר מי שפיר אבל על מנת להיות על הצד הבטוח במידת האפשר כדי לדחות את הטיסה לשבוע לאחר מכן ( מחשש שאם יש סיבוך עקב הדיקור זה לא יתפתח תוך כדי טיסה או בחו"ל)

שלום רב וסת אחרונה 27/02 אולטרסאונד ראשון תחלית שבוע 6 - עובר אחד + דופק נאמר לי תאריל לידה 04/12 אולטרסאונד שני שבוע 9 + 1 נאמר לי תאריך לידה 06/12 גודל עובר תקין לשבוע אולטרסאונד שלישי היום שאמור להיות שבוע 11+1 - גודל עובר 3.9 ס"מ ( ראש עכוז) ותאריך לידה 08/12 מדוע תאריך הלידה משתנה לי כל הזמן? לפי הספר גודל עובר בשבוע 11 צריך להיות 5 ס"מ? האם אני צריכה לדאוג? האם הבדל של יום או יומיים בקביעת גיל עובר מאולטרסאונד אחד לשני משמעותית? בים שלישי שאמור להיות לפי האולטרסאונד היום 11+1 יש לי תור לשקיפות עורפית האם זה מוקדם מידי? תודה מראש

הדיוק של בדיקת האולטרסאונד בגיל הריון שציינת הנה כ 5 ימים מעלה או מטה ולכן אין משמעות לתנודות במס' ימים בין בדיקה לבדיקה שקיפות עורפית מומלץ לבצע בין בשבועות 10-14

נתקבלו תשובות הבדיקה הכוללת (Integrated test) בפקס וערכי ה- AFP , HCG ו- U-E3 הינן בתחום הנורמה. ערך האינהיבין gp/ml 242 - 1.62 MoM ערך PAPP-A הינו mIU/ml 2.80 - 0.85 MoM. ערך ה- NT הינו mm 1.4 - 1.48 MoM. לפי הגיל ו- 6 הבדיקות הסיכון הינו 1:960. למרות שתשובות מי השפיר יגיעו רק בעוד שבועיים - האם אפשר כבר להרגע ? האם ערכים אלו תקינים ? סליחה על בלבולי המוח. שרי.

הסיכון המשוקלל הנו ככתוב מקרה אחד בכל 960 הריונות עם התוצאות הללו בגילך

בעוד כשבועיים אני רמוה לעבור בדיקת שיקפות אצל ד"ר וולמן, כיצד אצלו מתבצעת הסקירה? ע"ג הבטו או באופן וגינלי? תודה רבה,

הי, אני מצטערת שאין לי תשובה לשאלתך, אך רציתי לשאול אותך, מאחר שהמליצו לי על ד"ר וולמן גם, כמה זמן מראש יש לקבוע אצלו תור? איפה הוא מקבל? וכמה זה עולה? תודה וסליחה

הבדיקה מתבצעת או בטנית או ווגינלית לפי תנוחת העובר

בסקירת מערכות נתגלתה שקיפות עורפית של 4.7 מ"מ. בעקבות ממצא זה בצעתי דיקור מי שפיר. בינתיים נתקבלה תשובה של בדיקת החלבון העוברי המשוקללת (גם שבוע 11 וגם שבוע 17) אשר מראה תוצאה לפי הגיל והבדיקות 1:960. האם תקין? האם תוצאה כזאת יכולה להרגיע עד קבלת התשובה של מי השפיר ? בנוסף, קיבלנו הפנייה לסקירת מערכות מורחבת ואקו לב עובר. במידה ותוצאת מי השפיר תצא תקינה - האם אנו יכולים להרגע או שהשקיפות יכולה להראות בעיות נוספות מלבד מום כרומוזומלי ?

תוצאות השקיפות אומרות בדיוק את הסיכוי הסטטיסטי לתסמונת דאון 1:960 . שקיפות מוגברת יכולה להעלות סיכוי למומים נוספים מלבד כרומוזומליים כגון מומי לב.

באולטראסאונד נצפה זקיק בגודל 14*17 (ביום 17 למחזור) הרופא אמר שהזקיק לא יפה - מה הכוונה/משמעות? הוא לא מכיל ביצית, סיכוי הפריה נמוכים? יתכן, לדעתו, שכבר היה ביוץ ולכן הזקיק נראה כך, אך הוא לא ראה שום נוזל. מה לדעתך מצביע זקיק בגודל כזה? יש לציין שהמחזורים שלי לא סדירים, לרוב אני מבייצת ביום ה-20 אך יתכן שבייצתי קודם הפעם.

קשה לדעת מה התכוון הרופא , כדי לשאול אותו זקיק בגודל זה במידה ותקין מצביע על ביוץ בעוד כ 2-3 ימים

שלום, האם תוכלו להפנות אותי לגרף / טבלה של האחוזונים בהערכת משקל העובר בהריון לפי גיל ההריון? תודה

בספרים קאלן אולטרסאונד במילדות וגניקולוגיה או וויליאמס מילדות( אנגלית)

שלום רב. יש לנו בבית שלושה בנים, ניסינו את כל שיטות הסבתא והתאוריות, לגבי הבשלת התנאים להתעבר עם בת ולא בן (תזמון ביוץ, חומציות נרתיק, מזון, תנוחה ודיאטה) כאמור שלושה בנים מאוד מחדדים את הרצון להתערב באופן מדעי או מדוייק יותר. מה דעתך? כיצד אפשר להגדיל בצורה משמעותית את הסטטיסטיקה לקבל התעברות עם בת?

כאב לשלושה בנים השיטה הטובה היחידה הקיימת כיום היא לנסות שוב בהצלחה

ביום ה-10 למחזור נצפה זקיק מוביל בגודל של 14/11, אני מקבלת מחזור בממוצע כל 30 יום, מתי יהיה הביוץ? בתודה מראש.

צפוי תוך 6-7 ימים ( זקיק של 22 מ"מ לערך)

שלום אשתי נמצאת בשבוע ה-14+4 . עקב טעות שלנו לא ביצענו בדיקת שקיפות עורפית. במדידה של הרופא נאמר לנו שהמרחק הינו 1.9 מ"מ (נורמלי ) בבדיקת סקירת מערכות נאמר לנו שישנו "כדור גולף" בלב הנראה בלב. הרופא המליץ לנו לבצע אקו לב . מה המלצתך? מה אחוז הילדים המתגלים אצלם "כדור גולף"? מה זה אומר להמשך? האם אתה ממליץ על בדיקת מי שפיר בכל מקרה? תודה רבה

" כדור גולף" או כפי שניקרא מוקד אקוגני בלב מופיע ב כ עד 5% מהסקירות הוא מהווה סמן "רך" לתסמונת דאון וכמו כן יש הממליצים במקרים אלו אקו לב עוברי במידה ואקו תקין ואין מומים נוספים ובדיקת מי שפיר תקינה אין למוקד הרבה משמעות ( סימן בלבד) לגבי מי שפיר מומלץ שתיתיעצו עם רופא נשים מטפל

שלום, אני בת 33.8, הריון ראשון, 12 שבועות ושלושה ימים, ללא הפלות קודמות. כרגע עשיתי בדיקת שקיפות ערפית, קבלתי תוצאה של 3.9 מ''מ (הרופא אמר שזה פי שלוש מנורמה לגיל שלי). עשו לי גם בדיקת דם, תוצאות יהיו מוכנות בעד 10 יומים מה משמעות התוצאה של שקיפות עורפית - מה ההסתברות של תסמונת דאון? מה אני יכולה לעשות במיידית, לפני תוצאות בדיקת דם? מה נותן שקלול של שקיפות ערפית ובדיקת דם? אם תוצאת דקור מי שפיר מאשרת את תוצאת שקיפות עורפית, מה באפשרותי לעשות? ואם לא, האם זה פוסל תסמונת דאון, או שזה רק אומר שאין אנפורמציה חדשה ואני אצטרך להחליט מה לעשות על סמך התוצאה של שקיפות ערפית? אני פשוט רוצה לדעת מראש למה להתכונן. תודה.

בדיקת שקיפות עורפית יכולה לגלות כ 70% ממקרי הדאון ובשילוב עם הסמנים בדם מגיעה עד 85-90% גילוי. שקיפות של 3.9 מ"מ הנה שקיפות מוגברת בכל מקרה גם ללא חישוב הסיכון המשוקלל לפי הבדיקות הגיל ואורך העובר. מלבד סיכון יתר למומים כרומוזומליים יש בשקיפות עורפית מוגברת סיכון יתר למומים מבניים לדוגמה לב העובר בדיקת מי שפיר או סיסי שליה יכולות לשלול בעיות בכרמוזומים של העובר . במקרים אלו מומלץ לבצע גם סקירות מורחבות לשלילת מומים ואקו לב עוברי אין דרך לדעת מראש ובוודאות איזה עובר יהיה לא תקין אלא לאחר הברור שהזכרתי מומלץ שתפני ליעוץ גנטי דרך רופא נשים מטפל להמשך הברור

שלום, אני בשבוע ה- 15 ועשיתי סקירה מוקדמת בה נאמר לי שייש חשד לציסטה בלשכה האחורית במוח העובר בגודל 5 מ"מ. פרט לכך הכל היה תקין מה משמעות ציסטה כזאת במיקום כזה? הרופא היה נראה קצת מודאג...ואני עוד יותר. תודה - טליה

הציסטה דורשת אולטרסאונד ע"י מומחה לאולטרסאונד , ומומלץ יעוץ גנטי עם הממצאים הכוללים לגבי המשך ברור. המשמעות קשורה להמשך המעקב בהריון והממצאים הנוספים שיתקבלו בברור בשלב זה קשה לקבוע בדיוק מומלץ שתשלימי ברור ותפני דרך רופא מטפל ליעוץ גנטי.

שלום, רציתי בבקשה לדעת כיצד מתבצעת הבידקה: האם באמצעות מתמר נרתיקי או בטני? ומה משך הבדיקה? תודה על התשובה

הבדיקה מתבצעת ע"י שני המתמרים תלוי בראות, שבוע ההריון ותנוחת העובר משך הבדיקה תלוי בכל הגורמים הללו בין 3 דקות לעיתים עד 30 דקות במידה והעובר מתעקש להיות בתנוחה לא טובה

היי עדי, כאשר את מבצעת את הבדיקה כדאי מאד שתתאזרי בהרבה סבלנות... לי לקח שעתיים (!!) עד שניתן היה לבדוק את עובי העורף... העובר התעקש להשאר באותה תנוחה ולא לזוז. פשוט במהלך שעתיים אלו יצאתי לעשות סיבוב וחזרתי במשך כמה פעמים אז שלבסוף הוא (או היא...) התרצה... אך מה זה חשוב- העיקר שהכל יהיה בסדר. בהצלחה!

יש לי 3 בנות ואני בהריון. אנו מאוד רוצים בן, אני בשבוע 14 ולרופא נראה שזו בת, האם ישנה אפשרות שלמרות שנראה שזו בת שזה יהיה בן? האם קורא שלא ואים את הפין בחודש זה?

קביעת המין באולטרסאונד אפשרית בצורה טובה החל בשבוע 14-15 להריון, הבדיקה אינה חד משמעית ויכולות להיות טעויות, הוודאות קשור בניסיון הבודק, תנוחת העובר, סוג המכשיר והראות באולטרסאונד. במידה ואתם בספק מומלץ שתבצעו אולטרסאונד נוסף בשבוע 17

לד"ר הייתי רוצה לדעת מה אתה חושב הרופא שלי שלח אותי לבצע צילום רחם בגלל שעברתי 2 הפלות רצופות ראשונה כי לא היה דופק לעובר אז ביצעתי גרידה ושניה הפלה טיבעית ביקשתי מהרופא לתת לי את כל הבידקות שיש הוא נתן לי הכל + צילום רחם, שאלותיי הם: 1 האם זה נחוץ,וזה יכול לגלות את הסיבות להפלות? 2 האם התהליך מסוכן? 3 אם אני יבצע קודם את בדיקות הדם והכל יראה תקין ,אז עדין יש צורך לבצע תודה טלי

מומלץ שתפני לפורום פוריות לצורך תשובה זהו פורום אולטרסאונד

שלום, אני בשבוע 9 להריוני בבדיקת דם- נימצאו הממצאים הבאים : CMV Ab IgM negative EBV EBNA Ab IgG 161.1 (Pos:>22) AU/mL EBV VCA Ab IgG >170 (Pos:>22) AU/mL EBV VCA Ab IgM 19.6 (BL:18-22) AU/mL א. מה זה אומר ב. האם זה מסוכן לעובר תודה .

פורום זה הנו פורום לאולטרסאונד , מומלץ שתפני לפורום לידה והריון

שלום, רציתי לדעת מה המשמעות לנקודה האקוגנית הנראית באולטרה סאונד או בסקירת מערכות. שמעתי שיש קשר לתסמונת דאון. במידה והחלבון העוברי תקין האם יש סבה לחשוש? האם כדאי לערוך בדיקת מי שפיר? תודה

נקודה אקוגנית בלב נחשבת סמן "רך" לתסמונת דאון השקלול הנו שקלול של כל הנתונים הכוללים גיל, שקיפול עורפית, חלבון עוברי , עבר מילדותי בכל מקרה כדי שתתיעצי עם רופא נשים מטפל לגבי המשך הברור וכמו כן יש הממליצים ביצוע אקו לב עוברי המקרים של נקודה אקוגנית

- רציתי לדעת ראשית איך/למה נגרמת נקודה אקוגנית ?? האם זה בשליטתי? - אני בת 27 הריון ראשון ולפי שקיפות עורפית יצא לי יחס של 1:7500 האם היית ממליץ לי לעבור בדיקתת מיי שפיר ? (הרופא שביצע את הסקירת מערכות והשקיפות הציע לי להמתין ולא ליחס לזה חשיבות ולהמתין לסקירה מאוחרת האם דעתך זהה?) - האם בסיקרה מאוחרת הנקודה יכולה להעלם? לגדול? - האם הוולד יכול להוולד עם חור בלב?? או מום אחר כלשהו בלב? או "שהשפעה" היא רק על תסמונת דאון? תודה מראש

אני בהריון בחודש 3 שבוע 13 +2 לאחר הפלה(גרידה) לפני שנה.אני בת 26 וחצי. אני נמצאת בארה"ב ,ופה לא עושים בדיקת שקיפות עורפית!! האם בדיקת חלבון עוברי ?AFP(תבחין משולש) מספיקה?? האם אני צריכה לדרוש את בדיקת השקיפות העורפית מהרופא?? האם זה לא מאוחר מדי?? בבקשה תענה לי ! אני פוחדת מאוד ולא יודעת מה לעשות!!! האם בדיקת השקיפות העורפית מוסיפה יותר מהבדיקה של החלבון העוברי? חוץ ממימד הזמן (זה שיודעים מוקדם יותר) תודה מראש

הי בארה"ב בהחלט עושים בדיקות שקיפות עורפית. ( אפשר לנסות לברר עם פרפ' אילן טימור טריץ' ישראלי שנימצא בארה"ב ( אני חושב בניו-יורק אוניברסיטת NYU ) . יתרונה של השקיפות על החלבון העוברי הנה משולשת1) תשובה מוקדמת על סיכון מוגבר 2) נותן אינדיקציה לבעיות נוספות 3) דיוק בהבחנה של 70% -75% ללא סמנים בדם בשילוב עם סמנים בדם PAPAA ו FREE BHCG כ 85% . בלבון עוברי מידת דיוק האיבחון הנה 60%. אין צורך לפחוד , בכל מקרה אם יש ספק ניתן מראש לבצע בדיקת מי שפיר שהנה הבדיקה הסופית, כמובן בהתחשב שבבדיקה יש סיכון מוגבר להפלה של 0.5% . בהצלחה

עשיתי לפני כשבוע אולטראסאונד זקיקים ולהן התוצאות: בקיר אחורי 2 שרירנים בגודל 9 ו- 15 מ"מ. צמוד לרירית שרירן נוסף או פוליפ כ- 10 מ"מ. וכן כתוב: ממצא שיכול להתאים לגוף צהוב ?? דרמואיד?? אנדומטריומה?? מה פרוש ממצאים אלו והאם אין סיכוי להכנס להריון באופן רגיל ויש להתחיל בהפריה? תודה

אנדומטריומה - ציסטה שפירה בשחלה המכילה רקמה הדומה לרקמת רירית הרחם בד"כ מכילה נוזל דמי מהפרשות הציסטה. גופיף צהוב - זקיק לאחר הביוץ , דרמואיד- גידול שחלתי המכיל שומן ומרכיבים נוספים במידה ויש שרירנים הנמצאים בחלל הרחם או דוחקים את הרירית או פוליפ יש אפשרות שיפריעו לפוריות אך האולטרסאונד ורירית הרחם הנם מרכיב אחד מברור רחב שצריך לבצע בנושא הפוריות, מומלץ שתפני לרופא נשים לצורך ברור מסודר

אני מקוה שאני מבינה את הכתב של הרופא וזהו שם הבדיקה היתי מעונינת להבין מה עושים בבדיקה ומה מחפשים בבדיקה זו עדי

ניראה לי שכתבת את השם לא נכון

בבדיקת סיסי שיליה זוהה בעובר מקטע נוסף של מיקרוכרומוזום. התבקשתי לבצע בדיקת דם כדי להשלים את התמונה. מהי התופעה והאם היא מעידה על מום בעובר???

מיכל פורם זה עוסק באולטרסאונד, מומלץ שתפני ליעוץ גנטי לקבלת תשובות מדוייקות

בסקירת מערכות שעשיתי בשבוע שעבר (שבוע 16) גילה דוקטור אליהו מהישוב תמרת אצלו נבדקתי, התפתחות של מעין אצבע שישית ביד ימין של העוברית. הוא קרא לזה: POSTAXAIL FINGER מה אתה יכול לספר לנו או להמליץ לנו לעשות בנידון? היינו ב"ייעוץ גנטי" ב"העמק" בעפולה, והם קבעו לי בדיקת מי שפיר וחלבון עוברי.. האם זה מספיק? האם עלי לדאוג מאד?? בבקשה ענה לי... תודה.

פולידקטיליה ( ריבוי אצבעות) יכול להריות ביטוי לתסמונת ואז בד"כ יש מומים נוספים או כביטוי לבעיה בכרומוזומים וגן אז בד"כ יש מומים נוספים או כמום קל בודד שאז חוץ מטיפול קוסמטי אין לכך משמעות מומלץ ביצוע סקירת מערכות מורחבת, אקו לב עוברי ויעוץ גנטי ( לפי הבנתי הומלץ לכם ביעוץ על ביצוע בדיקת מי שפיר ). לאחר כל הבדיקות יש לבצע יעוץ נוסף דרך רופא נשים מטפל בהצלחה

תודה באמת...

בסקירת המערכות המורחבת שבוע 24 נמצא דפנות לב מעובים , עם מעט נוזל פריקרדיאלי , מיעוט מי שפיר . מה זה אומר .

קשה לדעת עקב מיעוט הנתונים, בכל מקרה מומלץ שתבצעי דרך רופא נשים מטפל מעקב צמוד, יעוץ גנטי ואקו לב עוברי.

בסקירת מערכות מורחבת נמצא אצלי דפנות לב מעובים מעט , מעט נוזל פריקארדיאלי , מיעוט מי שפיר . מה זה אומר ?

לפני שבוע עברתי הפלה טיבעית היום הלכתי לעשות us הכל נראה תקין ללא שאריות אבלנמצא ממצא ציסטי בגודל 34*31 מ"מ נוזל צלול. לא נצפה נוזל חופשי באגן אני נורא מפוחדת מהציסטה הזו אנא אמרו האם זה מסוכן האם זה נכון מה שהרופא אומר"שטויות" האם זה יכול להפריע לי להכנס להריון כי זה בשחלה אנא כיתבו

ממצא ציסטי פשוט לאחר הפלה או הפסקת הריון יכול לנבוע מההורמונים ההריוניים ואם כך צפוי שהממצא יספג ויעלם. מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל לבדיקה והפניה לאולטרסאונד חוזר בעוד חודש לאחר המחזור.

אודה לך אם תוכל לענות לי, אני בת 37 בעלת מחחזור סדיר שנמשך 7 ימים. לאחרונה המחזור מתארך ל-10 ימים ומלווה בדימום חזק + גושי דם. על מה הדבר יכןל להעיד? אודה לתשובתך.

פורום זה עוסק בעקר בנושאי אולטרסאונד ממולץ שתפני לפורום הגניקולוגיה

שלום ד"ר בשבוע 5+4 נראתה שקית במימדים 4x4x4 בשבוע 6+3 השקית במימדים 5x8x8 אין הד עוברי א.האם התפתחות השק בגודל אינה תקינה לזמן זה? ב.האם יש עוד סיכוי להד ולהתפתחות העובר תודה

בשבוע 3+6 צפוי להופיע הד עוברי יתכן כי יש טעות בחישוב גיל ההריון ואם ההריון צעיר יותר יש סיכוי כי בעוד מס' ימים יופיע שק חלמון ואחריו הד עוברי. במידה וגיל ההריון נכון יש חשד כי ההריון לא תקין ממולץ שתפני לרופא מטפל לצורך אולטרסאונד נוסף בעוד מס' ימים

שלום. אני מתחילה שבוע 20 וכבר כמה שבועות אני מרגישה תנועות קלות של העובר. אתמול הרגשתי אותם פחות, והיום, אמנם עדיין בוקר, לא הרגשתי כלום. שכבתי על צד שמאל ואכלתי מתוק, אבל אין תנועות. כל הבדיקות שעשיתי עד עכשיו תקינות. לפני כשבוע עשיתי אולטרסאונד והכל היה תקין. האם יש סיבה לדאגה, והאם עלי לעשות משהו? תודה מראש.

תאמיני לי מניסיון, בשלב זה לא מרגישים תמיד את התנועות במשך שעות רבות. העזרי בסבלנות בסוף תרגישי.

לעובר יש תקופות של ערות ותקופות של "שינה" וחוסר פעילות, ניתן להמתין ולנסות שוב לאחר כשעה שוב להרגיש תנועות, אך במידה ואין כלל תנועות וזה שינוי ממה שהיה קודם בהריון מומלץ להיבדק ע"י רופא נשים

שלום דוקטורר עשיתי בדיקת אולטרה סאונד ביטנית ותשובה שלה רחם בגודל(גוף)61*25מ"מ ובמרקם תקין. אנדומטריום סדיר,ברוחב 8 מ"מ שחלה ימנית בגודל 27822 מ"מ,ובמרקם תקין . שחלה שמאלית בגודל 28*19 מ"מ,ובמרקם תקין. לא נצפה נוזל חופשי באגן. הערות:רושם ל-PCO עם אפשר לקבל הסבר על תוצאות הבדיקה. המחזור לא סדיר,ומה צריך לעשות .

שחלה ימנית בגודל 22*27 מ"מ.

הבדיקה תקינה מלבד הערה על ריבוי זקיקים בשחלות וחשד PCO שהנה תסמונת המאופינת בשיבוש הורמונלי בחלק מהנשים וריבוי זקיקים מומלץ שתתיעצי עם רופא נשים מטפל

שלום לכם, אני בשבוע 16 להריוני ובסקירת מערכות ראשונה התגלה כי אגן כיליה ימני בגודל 11 מ"מ ואגן כיליה שמאל 4 מ"מ. בנוסף נאמר לי כי אובחן עורק טבורי יחיד ימני SUA , כיס שתן מורחב -2 הכליות עם הרחבה של האגנים והמערכת המאספת מעי מעט אגוני. משעורי הבית שלנו הבנו כי יכולה להיות בעיה של: בכליות, מום לב וכו' . האם המידע הזה נכון ואילו בדיקות הייתם ממליצים לי לעבור על מנת לצמצם את רמת הסיכון של העובר ללקות מום זה או אחר ? האם עלי להיוועץ בנפרולוג, יועץ גנטי, וכו'. האם ניתן למדוד את גודל הכליות לעובר, האם העובר עלול להיוולד עם כליות היפופלסטיות/דיספלסטיות (שמות שקראתי במאמרים שונים) תודה מראש שולי

מקרה זה הנו מסובך מכדי לבצע דיון מלא בפורום זה, מומלץ שתבצעי יעוץ גנטי דרך רופא נשים מטפל. בכל אופן קימים מספר מומים בסקירה שכל אחד דורש התיחסות, כליות - יש אפשרות לבעיה באחת הכליות או שתיהן, עורק טבור בודד יכול להצביע על בעיות לבביות, בעיות בהמשך ההריון של מצוקת עובר ובעיה בגדילת העובר, מעי אקוגני - בעיות גנטיות , בעיות במבנה המעי , ציסטיק פיברוזיס, זיהומים. כמו שכתבתי המקרה מסובך מכדי לפרט בצורה טובה בפורום מומלץ המשך מעקב רופא נשים מטפל וברור על פי המלצות יעוץ גנטי

ד"ר חזן תודה על תשובתך. אני בנתיים לא קבלתי שום אתראה בקשר לענין העורק טבורי היחיד ואגן הכליה המורחב. האם ניתן לבדוק באולטארה סאונד את הגודל הפיזי של הכליות על מנת לראות האם הן קטנות מידי שאז עלולה להווצר בעיה.(בהתבסס על מאמרים שקראתי בנושא) כללית, האם בודקים גודל פיזי של כליות או את מבנה וצורת הכלייה באולטרה סאונד? הבנתי שאם צורתן מעוותת יש בעייה. בנוסף, הגניקולוג מתכוון להפנות אותי לבדיקת אקו לב עובר השאלה האם זה מספיק. איזה בדיקות נוספות היית ממליץ לבצע על מנת לשלול מום כלייתי? האם ניתן לבדוק תפקודי כלייה בעובר? למה אתה מתכוון כשאתה אומר בעייה בכלייה, האם יכולה להיות בעייה של אי ספיקת כליות? ומה לגבי שלילית שאר המומים אולי כדאי במקרה כזה לשקול את הפסקת את ההריון. אודה לך על תשובתך שולי המודאגת

אני מצטער אך המקרה מסובך מדי מכדי לפרט את כל הפרטים בפורום זה מומלץ כמו שאמרתי לבצע יעוץ גנטי וברור לפי המלצתו, מומלץ גם שתתיעצי עם אורולוג או נפרולוג ילדים ( מומחים בכליות ) לגבי הסיכויים לבעיה כליתית

שלום. אני הומוזיגוטית למוטציה באלל c667t (או משהו כזה...). האם העובר שלי בקבוצת סיכון למומים מיוחדים והאם יש לתת דגש באולטרא סאונד ולחפש משהו ספציפי? תודה.

דגש על מומים פתוחים של עמוד השדרה ומערכת העצבים המרכזית, את בסיכון יתר להפלה וארועים של חסימה בכלי דם ולכן צריכה לקבל מינון גבוה של חומצה פולית . מומלץ שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל לגבי המשך ברור וטיפול

האם עליי לבצע סקירת מערכות מוקדמת?

בסקירת מערכות נתגלתה שקיפות עורפית של 4.7 מ"מ. אני בשבוע 16 ויומיים. האם יש לחכות לתשובות החלבון העוברי שיתקבלו בעוד כ- 10 ימים או לבצע דיקור מי שפיר גם ללא התשובות.

שקיפות עורפית של4.7 מ"מ מכניסה את ההריון שלך לסיכון גבוה מבחינת מומים כרומוזומליים בעיקר תסמונת דאון. אך הבדיקה המקובלת על משרד הבריאות הנה חלבון עוברי( סקר משולש) ולכן אם ברצונכם במימון של הקופה או שתחכו לתשובות הסקר המשולש או שתפנו לקופא בשאלה האם לגבי הנתונים בשקיפות יסכימו לממן את הבדיקה. מומלץ שתתיעצי עם רופא נשים מטפל לגבי המועד המדוייק של ביצוע הבדיקה חוץ מהדיקור של מי השפיר מומלץ שתישקלו יחד עם רופא מטפל ביצוע סקירת מערכות מורחבת ואקו לב עוברי בהצלחה

בבדיקת אולטרסאונד לשקיפות עורפית נמצאה אצלי שקיפות מרובה (3.2 עד 4 תלוי בתמונה). על פי הבנתי, שקיפות מרובה קשורה בתסמונת דאון ומומי לב. האם ישנן תסמונות נוספות הקשורות בממצא הלא תקין, והאם יש דרך לאתרן מבעוד מועד.תודה.

שקיפות עורפית מוגברת קשורה גם לעליה במומים כרומוזומלים כגון טרנר (45X0) , כמו כן למומים שונים מבניים בעובר, הדגשה על מומים של הלב אך גם בעיות אחרות אם כי הקשר אינו חזק כמו לתסמונת דאון מומלץ בכל מקרה שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל לגבי ביצוע מי שפיר וסקירת מערכות מורחבת ואקו לב עוברי

בשלב זה כבר בצעתי בדיקת סיסי שיליה ועודני מחכה לתשובה. כמו כן, הוברר לי כי במידה והתשובה תהיה תקינה, בהמשך יש לבצע אקו לב עוברי. השאלה, האם לאחר בדיקות אלו ישנן עדיין תסמונות הקשורות בשקיפות המרובה, שאינן ניתנות לאיתור (בשיעור הגבוה מזה המיוחס לכלל האוכלוסיה)

לרופא שלום אני בשבוע 15+3 ביצעתי סקירת מערכות מוקדמת ובקביעת מין הרופא אמרשיש לי בת אך לא היה כל כך בטוח יש לי שתי בנות ומאוד הייתי רוצה בן מה הם סיכויים לטעות? האם ישנן טעויות סטטיסתית? בבקשה תן קצת הסבר מחכה לתשובה תודה

בסקירת מערכות ניתן לקבוע את המין בדרגה גבוהה של אמינות בתלות בסוג המכשיר, ניסיון הבודק ותנוחת העובר. במידה והבודק הנו מנוסה ניתן להגיע לדיוק גבוה ולכן צר לי במידה ואין את מרוצה ניתן לבצע מס' שבועות לאחר מכן עוד אולטרסאונד לקביעת המין או במידה ואת מבצעת מי שפיר אז התשובה בטוחה ב 100%

לד"ר שלום! אני נמצאת היום בשבוע 9+ לאחר טיפולי פוריות. לפני כשבוע ביצעתי אולטרסאונד ונאמר לי כי אני בשבוע 8 +4 יום. בגלל שהיה לי דימום פנימי (וגם עברתי לרופא אחר), השבוע עשיתי שוב פעם אולטרסאונד (בדיוק לאחר 7 ימים מהקודם), וגיל ההריון הוא 9 שבועות בדיוק. לפי הבדיקה הראשונה תאריך לידה משוער הוא 03-12-23, ולפי השני 03-12-07. מדוע ישנו הפרש כזה בין התאריכים? (הוסת האחרונה היתה ב-03-03-04). כיצד אדע באיזה שבוע אני בדיוק - לפי אולטרסאונד או לפי וסת אחרונה? לפי איזה תאריך אני צריכה לבצע שקיפות עורפית וסקירת מערכות מוקדמת? אודה על תשובתך!

גיל הריון לפי אולטרסאונד הנו מדוייק יותר בתחילת הריון. פער של מס' ימים בין בדיקה לבדיקה הנו מקובל ולכן כדי שתתיעצי עם הרופא המטפל לגבי איזו מהבדיקות ניראת לו מדוייקת יותר ולפי הבדיקה ניתן לקבוע את גיל ההריון. בהצלחה

הייתי אצל הגניקולוגית, ועברתי בדיקת אולטרסאונד פנימי, נאמר לי שיש לי הסתיידות בשחלה אחת, מה זאת אומרת?

הסתידויות בשחלה יכולות להיות בשני מצבים עיקריים, ישנם מצבים בהם יש פגיעה בשחלה עם הצתלקות שגורמת הסתידויות( זיהום ישן) , ישנם גידולי שחלה (כגון דרמואיד) שבהם יש הסתידויות מומלץ שתבצעי דרך רופא נשים מטפל אולטרסאונד ע"י מומחה לאולטרסאונד לאבחנה סופית