פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

ברוכים הבאים ותודה על השתתפותכם בפורום אולטראסאונד במיילדות ובגניקולוגיה. בפורום זה אענה על שאלות הנוגעות לבדיקות אולטראסאונד בהריון. במהלך ההריון אתן מבצעות מספר בדיקות אולטראסאונד הכוללות קביעת גיל הריון, שקיפות עורפית, סקירות מוקדמות ומאוחרת, מעקבי צמיחה, בדיקות מכוונות לחשד למומים עובריים ועוד. אם יש לכן שאלות הקשורות לנושאים אלה אתן מוזמנות לשאול אותן כאן. כמו כן, בפורום זה אשיב על שאלות הקשורות לאולטראסאונד של האגן: הרחם והשחלות. אנא זכרו שהתשובות אינן מהוות תחליף לייעוץ מסודר על ידי הרופא המטפל שמכיר אתכם ואת הבעיה הרפואית שלכם בצורה הטובה ביותר. בשאלותיכן, השתדלו להתמקד בנושאי הפורום, ונצלו את הפורומים הנוספים שמוצעים באתר, למשל בנושא הריון, פריון וגניקולוגיה. בברכה ד"ר הר-טוב. .
14933 הודעות
14363 תשובות מומחה

מנהל פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

26/01/2003 | 18:45 | מאת: איילת

שלום! אני בשבוע ה 36 ולפי הערכת משקל באולטרסאונד לפני 3 ימים משקל העובר כמעט 3700! מדידת היקף ראש ואורך עצם הירך תואמת שבוע 38, אך היקף הבטן מתאים לשבוע 40! הרופאה שלי אמרה להמתין לשבוע 38, ואז לעשות עוד אולטרסאונד. אני ממש מודאגת - הריון ראשון, והיו לי פזטזיות על לידה טבעית.... דרך אגב אני גבוהה (1.78) ובעלי ואחיו נולדו מעל 4 ק"ג! האם זה קשור? מה עדיף - זירוז או קייסרי? והאם זה נורמאלי שישנם פערים כאלו בין ראש ובטן???? כמו כן יש הרחבה של 12 מ"מ באגן כליה שמאלי, האם זה קשור?? אודה לכל אינפורמציה...

לקריאה נוספת והעמקה
27/01/2003 | 15:31 | מאת: ד"ר ינון חזן

אם המדידות אכן נכונות העובר באמת גדול אך את ההחלטה לגבי דרך הילוד מקבלים בסוף ההריון לפני הלידה לפי שקלול כל המדדים כגון, לידות בעבר,גובה ומבנה האגן של האשה, הערכת משקל קלינית והערכת משקל באולטרסאונד, האם יש סכרת הריונית ועוד שיקולים רבים מומלץ שתבצעי הערכת משקל חוזרת שבועיים לאחר הנוכחית, תתיעצי עם הרופא המטפל לגבי העמסת סוכר 100 גר' לשלול סכרת הריונית. ישנם מצבים בהם ההגדלה היא בעיקר בבטן העובר אך מומלץ אולטרסאונד חוזר לווידוי הממצאים. להרחבת אגני הכליה כניראה אין קשר לעובר הגדול.

26/01/2003 | 13:30 | מאת: מק

בסקירת מערכות מוקדמת שערכתי נמצאה נקודה בלבד (גולף בול) ואגן כליה שמאלי מורחב (כ-4 מ"מ). נאמר לי שמדובר בשני סממנים "רכים" הקשורים לתסמונת דאון. הומלץ אקו לב עוברי (למיטב הבנתי ניתן לעשות רק בשבוע 24). האם הסממנים הנ"ל יכולים להעיד גם על בעיות נוספות? ומה ניתן לעשות בנדון? התכוונתי לעשות ממילא בדיקת מי שפיר והתוצאות הנ"ל אך חיזקו את דעתי. אולם קיבלתי המלצות שונות בחלקן לעשות את הבדיקה כבר כעת ואחרות לעשותה לאחר קבלת תוצאות בדיקת חלבון עוברי. מה המלצתכם?

לקריאה נוספת והעמקה
26/01/2003 | 16:51 | מאת: ד"ר ינון חזן

שני הסמנים נקודה אקוגנית בלב העובר והרחבה קלה של אגן הכליה העוברית אכן מהווים סמנים "רכים" , הרחבה של 4 מ"מ הנה גבולית בכל מקרה. בקשר לאפשרויות נוספות הקימות עם ממצאים אלו: לגבי נקודה אקוגנית בלב יש לשלול בעיה מבנית בלב וזאת יבוצע ע"י האקו לב עוברי שתעברי בהמשך ההריון. לגבי ההרחבה הקלה של אגן הכליה , יש לבצע מעקב של הכליות העובריות לשלול המשך החמרת הממצא כדי לוודא כי מקור הבעיה אינו כליתי או חסימתי בעובר. לגבי מועד הבדיקה יש להתחשב בכלל הממצאים בהריון וגם בגילך , אני מציע שתתיעצי עם הרופא המטפל לגבי מועד הבדיקה, בכל מקרה מי שפיר מבצעים בשבועות 16-18 להריון כך שבמידה ומבצעים בשבוע 16 את התבחין המשולש( חלבון עוברי ) ניתן לקבל החלטה עם קבלת התשובות לגבי מי שפיר.ניתן כמובן להחליט לבצע את מי השפיר בכל מקרה.

25/01/2003 | 00:19 | מאת: שירז

שלום, שמעתי שיש שיטה חדשה לטיפול במיומות, וזאת באמצעות אוטראסאונד ואמ אר אי (בערך כמו שמטפלים באבנים בכליות ) האם אתם יכולים למסור לי מידע נוסף בעניין כמי שמתמחים בנושא האולראסאונד? תודה מראש

26/01/2003 | 16:41 | מאת: ד"ר ינון חזן

קימת שיטה חדשה בה תחת שיקוף של רנטגן מבצעים חסימה של כלי הדם המובילים דם למיומות וכך מקטינים אותן, שיטה זו אינה נפוצה ועדיין בשלבי מחקר וניסוי. כמו כן ניתן לבצע טיפול תרופתי במיומות ולעקוב אחרי גודלן אך הטיפול אינו מתאים לכל אישה ותלוי במקרה. בכל מקרה יש לבצע את המעקב והטיפול דרך רופא נשים בצורה מסודרת. קימות שיטות ניסיוניות המנסות לגרום להרס המיומה תחת הדמיה מכל סוג אך שיטות אלו עדיין ניסיוניות ואינן בשימוש נפוץ

24/01/2003 | 12:29 | מאת: קרן פ

דנה הי מה שלומך איך את מרגישה? איך היה בשקיפות עורפית? איפה עשית בסוף? גם אני צריכה לקבוע תור ספרי לי מה קורה איתך? ממני קרן פ.

26/01/2003 | 12:13 | מאת: דנה

טוב אז בינתיים הכל בסדר טפו טפו טפו היום יש לי שיקפות עורפית אחה"צ בסוף עשיתי אצל ד"ר רוזן בגבעתיים ואני מקוה לתוצאות טובות. מה קורה אצלך אייך מתקדם? נרגעת קצת? האם יצאה לך כבר בטן? כי אצלי אני פשוט בשוק אבל כבר אני לא יכולה ללבוש את הבגדים שלי וקניתי יום שישי מכנסים אבל הלוואי שאלה יהיו הצרות שלי בהריון תעדכני אותי מה קורה איתך ביי

26/01/2003 | 19:55 | מאת: קרן פ

דנה הי איך היה השקיפות עורפית לי יש תור בתאריך 09/02/03 בבוקר באיכילוב כן יצאה לי הבטן וקצת עליתי במשקל ושאני אומרת לבעלי הוא מתחיל להתרגז ושזה יהיה הצרה שלי הוא אומר אני עדייין חוששת עדיין דואגת מה איתך איזה שבוע את כבר? אני שבוע 10 תספרי לי מה קורה איתך מני קרן פ.

22/01/2003 | 09:00 | מאת: הגר

שאלה ראשונה- תאריך וסת 12.5.02- לפי גלגל הרופא אני בשבוע 36.4 - תאריך לידה 16.2.02 לפי אותם נתונים- אתמול בערכת משקל - תאריך לידה 12.3 ????????? איך ייתכן שנוספו לי עוד 3 שבועות?????????. שאלה 2: שוב שבוע הריון 36.4 עשיתי כל הסקירות (מוקדמת, מורחבת וכו') וכן כל ה US של הקופה והכל היה בסדר כל הערכים היו פחות או יותר מתאימים לשבוע ההריון +- אתמול עשיתי שוב הערכת משקל והנתונים מדאיגים: BPD - מתאים ל- 35.4 (שבוע פחות) היקף ראש- מתאים ל- 36.4 (בידיוק) היקף בטן- מתאים ל 35.3 (שבוע פחות) FEMUR מתאים ל- 34.3 (שבועיים פחות!!!!!!!!!!) אני מודאגת מאוד מאוד!!!! הרופא שלי לא נמצאת עד שוע הבא!! לכל תושבה אודה!!!!!

לקריאה נוספת והעמקה
22/01/2003 | 19:44 | מאת: איילת ל

הגר, אני לא תחליף לרופא אבל... עד שתשמעי רופא אענה לך שאני יודעת שלמכשירי ה US למיניהם יכולה להיות סטיה של עד שבועיים וזה נחשב לסטיה נורמאלית כך שלפי זה אין לך מה להיות מודאגת בקשר להיקפים השונים. מקווה שעזרתי ובהצלחה.

23/01/2003 | 19:56 | מאת: ד"ר ינון חזן

הגר במידה וכל ההריון הוסת האחרונה שלך תאמה לגיל ההריון באולטרסאונד, חישוב ההריון נקבע על פי הוסת האחרונה , מתוך חישוב גיל ההריון גם ניתן לחשב מתי צפויה הלידה. לגבי המדדים , הממדדים שצינת תואמים ברובם את גיל ההריון מלבד הפמור - עצם הירך בעובר. ממולץ לבצע אולטרסאונד נוסף לבדוק שאין טעות במדידה, ולהתיעץ עם הרופא המטפל לגבי המשך הברור, פער של עד שבועיים יכול לנבוע מטעות מדידה או הבדל בין עוברים שונים אך מומלץ להיות במעקב לשלול התפתחות בעיות אחרות. מומלץ בכל מקרה שתפני לרופא המטפל לגבי המשך מעקב ההריון

21/01/2003 | 11:23 | מאת: א.א.

ביצעתי שקיפות עורפית בשבוע 13 + 3 התוצאה שניתנה לי היתה 3.3 שלפי הרופא שביצע את הבדיקה היא גבוהה ושלח אותי עם המלצה לביצוע בדיקת מי שפיר. למרות שהרופא ראה מזוית שונה תוצאה של 2.6 ואמר שהוא חייב להתחשב בתוצאה הגבוהה יותר. שאלתי כמה גבוהה זה 3.3 והאם יש סיכוי שבסקירה המוקדמת שאני אמורה לעשות השבוע שזה יוצא שבוע 14 + 5 האם יש אפשרות שהרופא יאמר לי שהכל בסדר ואפשר לבטל את בדיקת מי השפיר שכבר נקבעה לי לשבוע ה 17. ועוד שאלה - אם ובמידה וחס וחלילה במי השפיר יאמרו לי שהעובר באמת עם דאון האם זה נגרם בגלל משהו שעשיתי או לא עשיתי או מזון או הרגלים כאלה ואחרים למרות שאני לא מעשנת ולא שותה אלכהול, הדבר היחידי הוא שאני אחרי טיפולי פוריות האם לזה יש גורם משפיע ? אני מאוד לחוצה אודה לך על התייחסותך המהירה. א.א.

לקריאה נוספת והעמקה
23/01/2003 | 19:44 | מאת: ד"ר ינון חזן

בשקיפות עורפית קובעים את הסיכון הסטטיסטי לתסמונת דאון, כמו כן במחקרים הראו כי בשקיפות גבוהה יש סיכוי רב יותר לבעיות בעובר כגון מומים, בעיות כרומוזומליות וכו' שקיפות לא תקינה נקבעה לפי גודל בלבד על 3.0 מ"מ , מעל 3.0 מ"מ נחשב לא תקין. במידה והשקיפות הנה גבוה הבדיקה היחידה הנותנת תשובה סופית לגבי האם יש תסמונת דאון הנה מי שפיר או סיסי שליה ( דגימה גנטית של רקמות העובר או השליה) תסמונת דאון קשורה לגיל האשה ולא ידוע על קשר לדברים אחרים כגון מזון, הרגלים וכו'. מומלץ שתמשיכי את הברור דרך רופא נשים מטפל

21/01/2003 | 09:43 | מאת: ריבי1

נא פיענוח בדיקת אולטרסאונד ו"א 7.11.02 תןאם 10 שב' + 4 ימים שק הריון 1 גודל שק הריון 0.66 * 0.94 ס"מ שק חלמון (YOLK SAC) : ף 0.47 ס"מ CRL: ף 0.42 ס"מ תואם 6שב + 1 יום נצפה דופק עוברי

לקריאה נוספת והעמקה
22/01/2003 | 20:35 | מאת: רחל

עשיתי אולטרסאונד כליות בתשובה היה ממצא לוואי מוקד אקוגני באונה ימנית של הכבד, יתכן המנגיומה נא לתת הסבר לממצא זה.

23/01/2003 | 19:34 | מאת: ד"ר ינון חזן

בפורום זה אנו עוסקים באולטרסאונד גניקולוגי בלבד

23/01/2003 | 19:36 | מאת: ד"ר ינון חזן

לפי הנתונים שמסרת גיל הההריון לפי האולטרסאונד הנו צעיר מגיל ההריון לפי הוסת האחרונה נדרש המשך מעקב אלטרסאונד דרך רופא נשים מטפל לוידוי מדוייק של גיל ההריון בהצלחה

21/01/2003 | 09:38 | מאת: ליהד

בבדיקה מוקדמת של שקיפות עורפית הכל היה תקין כולל 3 כלי דם בחבל הטבור. בבדיקת הסקירה המוקדמת הכל היה תקין אין ממצא למומים, אבל נאמר לי שיש לי רק 2 כלי דם תקינים בחבל הטבור ונמצא עיבוי + חלל למה שהיה פעם כלי דם שלילי. בדופלר לא נמצא זרימה! חוץ ממעקב גדילה וסקירה נוספת האם אני צריכה לחשוש ולעשות מי שפיר?

23/01/2003 | 19:05 | מאת: ד"ר ינון חזן

שני כלי דם בחבל טבור הנו ממצא המופי באחוז נמוך בהריונות הממצא כאשר הנו יחיד משמש סימן לבעיות אחרות שיכולות להיות בעובר. ממולץ שתבצעי יעוץ גנטי לגבי ביצוע מי שפיר במצב זה ( התשובה אינה פשוטה ותלויה בנתונים נוספים של ההריון כגון תשובת השקיפות, גיל וכו')

20/01/2003 | 12:15 | מאת: נעם

לפני שלושה שבועות עברתי ניתוח להוצאת מחיצה שהיתה עבה, לכל אורך הרחם. היה לי דימום כמה ימים ונפסק. לפני שבוע וחצי שוב החל דימום, שנמשך עד עכשיו, לעיתים מלווה בכאבים די חזקים. ( זה לא מחזור). האם אולטראסאונד יכול לאתר את הסיבה לדימום זה? יתכן שמשהו נפגע?

23/01/2003 | 18:29 | מאת: ד"ר ינון חזן

לפי הסיפור ניראה כי יש צורך בבדיקת רופא נשים, אפשר להוסיף לבדיקה בדיקת אולטרסאונד אך מאולטרסאונד מקבלים רק נתונים של מבנה הרחם וממצאים בחלל הרחם ובשחלות. ממולץ שתפני לרופא נשים מטפל לבדיקה.

עשיתי סקירה מוקדמת (פרטי) והרופא איבחן מעיים אקוגניות. עשיתי אולטראסאונד שוב בשבוע 18+0 ועדין המעיים אקוגניות וכן נמצאו גושים בנוזל המוח (אם הבנתי נכון את הרופא). נשלחתי לדיקור מי שפיר, בדיקת CF ובדיקת TORCH אני מאד מאד לחוצה. מהי ההסתברות שהכל בסדר? האם סביר להניח שאכן משהוא לא בסדר? יש לציין ששקיפות עורפית תקינה, חלבון עוברי תקין 7125 : 1 , אני בת 26 (הריון ראשון) אין הסטוריה של CF או תסמונת דאון במשפחה.

לקריאה נוספת והעמקה
20/01/2003 | 11:28 | מאת: ד"ר ינון חזן

הברור שעברת יגלה לנו את רוב הסיבות היכולות לגרום למעיים אקוגנים. לגבי המוח ההגדרה שכתבת איננה מדוייקת ולכן לא ניתן להתיחס במדוייק. בכל מקרה לאחר השלמת הברור תוכלי לקבל תשובות יותר מדוייקות מהרופאים המטפלים. סבלנות הנה נקודת המפתח כי ללא נתונים קשה לדעת מה מידת הסיכון בהצלחה

20/01/2003 | 00:55 | מאת: פוחדת ונואשת

בת 27. מנסים להיכנס להיריון כחצי שנה. (לפני כשנתיים הוצאה מגופי ציסטה דרמואידית בשיטת לפרוסקופיה שהתגלתה על ידי האולטרסאונד). מאז אותה תקופה שאנו מנסים להיכנס להיריון המחזור מופיע ככתמים מעטים וחומים. הרופא המטפל נתן לי לעשות אולטרסאונד. א. מה הסיבה לדעתך לחוסר דימום? ב. האם תיתכן בעיה ברירית הרחם? אם כן מה הטיפול?

לקריאה נוספת והעמקה
20/01/2003 | 11:24 | מאת: ד"ר ינון חזן

אנא פני לפורום פוריות לקבלת תשובה

20/01/2003 | 00:54 | מאת: לילך

שלום רב... חברתי עברה הפלה לפני כשבועיים, בשבוע השביעי להריונה. השבוע באולטרא סאונד שעברה נמצאו הממצאים הבאים (כפי שהם זכורים לי): שחלה אחת:כ-35-41 מ"מ עם מבנה ציסטי שחלה שניה:כ- 27-34 מ"מ עם זקיק/גופיף צהוב אנדומטרים לא סדיר לא נצפה נוזל מפי הרופא נמסר לה כי הרחם "דו-קרני" (לא במקומו?) אודה לכם אם תוכלו לבאר לנו את המושגים הנ"ל וכן את מידת תקינותם

לקריאה נוספת והעמקה
20/01/2003 | 11:21 | מאת: ד"ר ינון חזן

גודל השחלות הנימדד מתאים לגודל תקין עם זקיקים בתוכן( לפי הכתוב) אנדומטריום- רירית הרחם לא סדיר כלומר עדיין הרירית לא צמחה בצורה אחידה לא ניצפה נוזל - צריך לדעת להיכן באגן מתיחס הרופא חשד ל"רחם דו קרני" - רחם המורכב במקום מחלל אחד מחלל המחולק לשניים באיזור קרני הרחם.

27/08/2003 | 17:34 | מאת: זיווה

אבקש התייחסותכם: מה זה רירית רחם בעובי לא אחיד.

19/01/2003 | 14:38 | מאת: תמי

עשיתי סקירת מערכות מוקדמת בשבוע 15, הכל יצא תקין, ללא מומים חוץ מבעיה קטנה - 2 כלי דם בחבל הטבור במקום 3. האם משהיא מכם חוותה בעיה כזו? האם כדי לי לבצע מי שפיר? אני בת 32.5 ודיי חוששת מהבדיקה. תודה על התייחסותכם המהירה.

19/01/2003 | 16:25 | מאת: ד"ר ינון חזן

שני כלי דם בחבל טבור הנה בעיה המופיעה באחוז קטן של ההריונות, באם אין בעיות אחרות בעובר ( מומים או בעיות כרומוזומליות) ואין מומי לב הממצא דורש מעקב גדילה דרך רופא הנשים המטפל , ממולץ שתתיעצי עם הרופא המטפל שלך לגבי המשמעויות של הממצא והמשך הברור והמעקב.

19/01/2003 | 19:46 | מאת: ד"ר ינון חזן

19/01/2003 | 12:04 | מאת: דלית

אני בשבוע 11, נקבעה לי סקירת מערכות מוקדמת ליום בו אני מתחילה את שבוע 16 האם זהו מועד מאוחר? האם עלי להקדים את הבדיקה ? תודה רבה.

19/01/2003 | 16:11 | מאת: ד"ר ינון חזן

סקירת מערכות מוקדמת מתבצעת בשבועות 14-16

19/01/2003 | 20:33 | מאת: דלית

לצערי לא הבנתי את תשובתך, האם היום הראשון של שבוע 16 הוא מועד מאוחר לביצוע הבדיקה? מתשובתך הבנתי שהבדיקה נערכת בשבועות 14-16 , שאלתי היא אם שבוע 16 במלואו. או שעד שבוע 16? תודה.

בשבוע שעבר עברנו סקירה מאוחרת, מדובר בהריון עם שני עוברים שהושג בעקבות הזרעה. מבקשת לקבל הסבר לגבי הממצאים: 1. ע"פ חישוב המחזור החודשי גיל ההריון אינו 22 שבועות (נכון ליום ביצוע הבדיקה) ואילו העוברים מתאימים בהתפתחותם לשבוע 20. 2. אצל העובר השמאלי נראו בשלייה שני כלי דם (יש לציין כי השלייה משותפת והעוברים נמצאים באותו שק כאשר מפרידה בניהם מחיצה ). 3. אצל אותו עובר שמאלי נמצא כי :תחילת ציטוט "מימין אסימטריה של חדרי המוח, ימין גדול משמאל" סוף ציטוט. הערה מוספת: ביצענו גם מי שפיר שייצאו תקינים עבור שני העוברים ***מה פרוש ממצאים אלו??? ***האם ישנה סיבה לדאגה (בנוסף לדאגה הקיימת)??? ***האם יש צורך בבדיקות מיוחדות או במעקב מיוחד??? הרבה תודה ענת

לקריאה נוספת והעמקה
19/01/2003 | 15:54 | מאת: ד"ר ינון חזן

לגבי גיל ההריון יש לבדוק את ההתאמה לוסת של כל בדיקות האולטרסאונד בהריון לגבי סוג השליה ( האם משותפת או שתי שליות ) כדי לעבור על האולטרסאונדים המוקדמים בהריון לקבלת תשובה מדוייקת( דרך רופא נשים מטפל). לגבי הממצאים, בעובר אחד נמצא ממצא של עורק בודד בחבל טבור( בד"כ יש שניים) זהו ממצא המופיע באחוז קטן של ההריונות, אם הוא ממצא יחיד ותשובת מי שפיר תקינה ברוב המקרים אין בעיות בעובר ( בתנאי שאין מומים נוספים) אם כי הממצא דורש מעקב גדילה של ההעובר ( מה שנדרש בכל מקרה בהריון תאומים) ומהווה סיכון מסויים בהריון . ממצא של אסימטריה של חדרי המוח אומר כי רוחב אחד החדרים גדול מהשני, יש לדעת את דרגת ההרחבה , דרגת ההבדל בין החדרים ( האם שניהם מורחבים מעבר לנורמה וכו') בכל מקרה יש לבצע מעקב באולטרסאונד של רוחב החדרים כדי לשלול החמרה של ההרחבה בהמשך ההריון וכדי להתיעץ עם רופא נשים מטפל לגבי אפשרות של יעוץ גנטי.

19/01/2003 | 11:00 | מאת: סולי

השאלה מופנית לד"ר דניאל רוזנק: בסקירת מערכות מוקדמת גילה הפרופ' שמטפל בי 2 ציסטות על הצוואר של העובר. הפרופ' אמר שיתכן שהן יספגו ויעלמו ולכן הוא לא ממליץ כרגע לבצע מי שפיר אלא לעשות קודם בדיקת חלבון עוברי, האם להמתין לתוצאות החלבון או לבצע באופן פרטי מי שפיר? אני בשבוע 16 להריוני ולא יודעת מה לעשות. הודעה זו הינה דחופה

לקריאה נוספת והעמקה
19/01/2003 | 15:43 | מאת: ד"ר ינון חזן

ציסטות צוואריות בעובר יכולות להיות סמן לבעיות כרומוזומליות, ברוב המקרים הציסטות נעלמות ספונטנית. במקרים אלו מומלץ יעוץ גנטי דרך רופא מטפל ומעקב אולטרסאונד. לגבי מי שפיר הבדיקה תלויה בסיכון וההסיכון יקבע לאחר השלמת ברור וניתוח התוצאות המשולבות ( סקירת המערכות, חלבון עוברי, גיל וכו') . ניתן להחליט שכדי להסיר כל ספק לבצע מי שפיר ( כדי להתיעץ עם רופא הנשים המטפל על סיכוני הבדיקה מול הסיכון לבעיה בעובר)

19/01/2003 | 07:53 | מאת: טלי

שלום לכן בנות, רציתי לדעת אם מישהי מכן יכולה להמליץ על רופא שעושה בדיקת שקיפות עורפית דרך קופ"ח כללית ואם יש החזר ממושלם. אני יודעת רק לגבי בי"ח שיבא שם עושים גם את בדיקת הדם - האם מישהי מכן היתה שם ויכולה להמליץ לי על מישהו ספציפי? תודה על התיחסותכן. השב להודעה זו

19/01/2003 | 19:49 | מאת: ד"ר ינון חזן

בדיקת השקיפות העורפית איננה ממומנת ע"י הקופות אלא בתאומים לגבי הסדרים עם ביטוחים משלימים בררי דרך הקופה שלך

18/01/2003 | 13:31 | מאת: אור

שלום, עברתי פאפ לפני חודשיים ונמצאה סטיה קלה , נשלחתי לעשות קולופוסקופיה (צילום צוואר רחם) ובעקבות הממצא לקחו לי ביופסיה, לאחר חודש מורט עצבים קיבלתי תשובה, cin 1 מה זה אומר? הרופאה רשמה שהיא ממליצה על טיפול בלייזר, אך האחות שדיברתי איתה אמרה שלא חייב שאפשר גם בלי לייזר שיש סיכוי שבמשך הזמן התאים הללו יעלמו. מה זה cin1 והאם מומלץ לעשות לייזר????? תודה רבה, המודאגת..... אשמח לתשובה בהקדם....

לקריאה נוספת והעמקה
19/01/2003 | 15:10 | מאת: ד"ר ינון חזן

בקצרה CIN הינו שינוי בתאי צוואר הרחם מחולק לפי דרגות חומרה ל 1-3 לתשובה מעמיקה יותר אנא פני לפורום גניקולוגיה

17/01/2003 | 11:40 | מאת: אני1

שלום רב. בשל טעות הגעתי לסקירה מוקדמת משולבת בשקיפות עורפית מוקדם מידי. וסת אחרונה 18/10 גיל ההריון על פי הבדיקה 12.6 הרופא בדק וציין שלמרות ההקדמה (לדעתו ב 72 שעות) מבחינתו התוצאה בכל זאת תקינה. הוא הזמין אותי שוב (בשביל השקט הנפשי) אבל היות והכל לטענתו תקין והשינוי שיצפה אם אבוא עוד שבוע יהיה מזערי הוא המליץ לבוא עוד 4 שבועות. האם לא כדאי להתעקש ולהגיע בזמן הבדיקה הרלונטי (בשבוע שבועיים הקרובים). האם לא יוחמץ משהו? הבדיקה בוצעה באופן פרטי. בכוונתי לעשות גם סקירה מאוחרת. תוצאות הבדיקה: מנח ארכי, מצג עכוז, שליה קדמית, כמות מי שפיר תקינה, כלי דם בטבור 3 פרפיל ביופיזיקלי: נצפו תנועות גוף, תנועות נשימה וטונוס תקין סקירה אנטומית מע' עצבים: חדריי מוח צדדים קו אמצע זוהו לב ובית חזה: ראות ללא ממצאים חריגים או נוזל חופשי. בלב זוהו 4 מדורים: שני חדרים ושני פרוזדורים הפועלים בקצב סדיר מערכת שתן: נצפו כליות ושלפוחית שתן בטן: זוהתה שרשרת חבל הטבור, בועית הקיבה גפים: נצפו היטב מדידות: קוטר ראש: 21ממ היקף ראש: 73ממ היקף בטן: 59ממ אורך עצם הירך: 8ממ יחס ראש.בטן 1.3 הערכת גיל עובר 12.6 הערכת משקל עובר 61גר שקיפות עורפית 1ממ סכון משוקלל לתסמונות דאון 1:6000 בתודה מראש. אני

לקריאה נוספת והעמקה
17/01/2003 | 19:09 | מאת: ד"ר ינון חזן

אני יש להפריד את בדיקת השקיפות העוברפית וסקירת המערכות המוקדמת כי כל אחת משמשת למטרה אחרת ( למרות שיש רופאים המבצעים אותה יחד בסקירה המוקדמת). שקיפות עורפת מבוצעת בשבועות 10-14 ומחשבת סיכון לתסמונת דאון.( ניתן לצרף סמנים בדם האם להגדיל את יכולת ההבחנה של הבדיקה). סקירת מערכות מוקדמת המבוצעת בשבועות 14-16 להריון ( ראי תשובה לשאלה קודמת) ויכולה לכלול מדידת השקיפות העורפית כמדד לתקינות העובר וסיכון לבעיות מבניות וגנטיות ללא חישוב מדוייק של הסיכון כמו בבדיקת השקיפו ת העורפית באם גיל ההריון שציינת נכון אז בגיל זה ניתן לבצע שקיפות עורפית ואת הסקירה כמו שהציע הרופא המטפל לבצע בעוד מס' שבועות . בהצלחה

16/01/2003 | 19:16 | מאת: יועז

בבקשה עיזרו לי לעשות סדר:מה ההבדל בין סקירה מוקדמת לסקירה מורחבת? אני עשיתי במכון מור סקירה מוקדמת בשבוע 15 שכללה את כל האיברים האנטומיים ואת עצמות ארבעת הגפיים, האם זו נחשבת "מורחבת" והאם הסקירה המאוחרת במכון מור היא גם מורחבת?

לקריאה נוספת והעמקה
17/01/2003 | 19:03 | מאת: ד"ר ינון חזן

קימות מספר סוגי בדיקת סקירת מערכות העובר באולטרסאונד קימת הסקירה המוקדמת הנעשית בשבועות 14-16 ומבוצעת בגישה ווגינלית לעיתים בסיוע גישה בטנית, סקירה זו יכולה להיות מורחבת ( סוקרת את האיברים האנטומיים של העובר ועצמותיו) או מכוונת לאיבר מסויים סקירת מערכות מורחבת מבוצעת בשבוע 20-24 בגישה בטנית לעיתים בשילוב גישה ווגינלית וכוללת שוב כמו בסקירה מוקדמת את איברי העובר ועצמותיו. סקירת מערכות של הטרימסטר השני - סקירה בגישה בטנית הממומנת בד"כ ע"י הקופה וכוללת מספר מצומצם של איברי העובר ולא כוללת את כל העצמות הארוכות . במכון מור מבצעים את כל סוגי הסקירות ולכן אין המכון מעיד על סוג הסקירה בהצלחה

14/01/2003 | 16:10 | מאת: שחר

אנו נמצאים כעת בשבוע ה-17.ביצענו סקירת מערכות והסקירה יצאה תקינה לחלוטין. לעומתה בדיקת הPUPA מעימדה אותנו מבחינה סטט" ב1:520. אנו מתלבטים כעת שאלת ביצוע מי שפיר ושאלתי היא בכמה מהפגמים מגלה בדיקת סקירת המערכות וכמה באמת ניתן להסתמך עליה לפחות מבחינת תסמונת דאון. בתודה שחר

לקריאה נוספת והעמקה
14/01/2003 | 18:26 | מאת: ד"ר ינון חזן

משרד הבריאות ממליץ על ביצוע מי שפיר לפי סיכון של מעל ל 1:380 קימות מס בדיקות סקר הכוללות בדיקת סמנים משולשת, שקיפות עורפית, סמנים בדם בשליש הראשון של ההריון . הבדיקות היחידות לווידוי מלא של דאון הינן סיסי שליה או מי שפיר איני חושב שכתבתם את שם הבדיקה שהעלתה סיכון נכון לגבי סקירת מערכות - יכולה לגלות סימנים לדאון רק בחלק מהמקרים , חוסר הסימנים אינו שולל תסמונת דאון

13/01/2003 | 12:14 | מאת: E

שלום,יש לי שאלה אני בשבוע 26 יש לי היום הפרשה שהיא לא רגילה היא בצבע חום ? זה בסדר האם אני צריכה להבדק? תודה (הריון שלישי)

לקריאה נוספת והעמקה
13/01/2003 | 23:20 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

אנא פני לפורום הריון ולידה

12/01/2003 | 22:20 | מאת: מיכל

אני נמצאת בשבוע 7 לאחר IVF. ב- US נצפו 2 שקים עם דופק בשניהם. שק אחד נראה תקין ואילו השני הוגדר כלא סדיר ויש רושם למחיצה בשק העובר. מה זה יכול להיות ומה זה אומר לגבי סיכויי ההריון? תודה מראש

13/01/2003 | 23:18 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

ההגדרה של מחיצה בשק ההריון בגיל כזה של הריון יכולה להיות או שק נוסף או איזור לא סדיר. בכל מקרה מכיוון שיש שני שקים עם דופק ואחד תקין יתכן בהחלט מצב בו ימשיך הריון של עובר אחד או של שניהם.

12/01/2003 | 14:31 | מאת: דנה

האם ייתכן שאני מרגישה את העובר בשבוע כזה? אני מרגישה מעיין רפרופים בבטו התחתונה יש לציין שזהו הריון 4 לידה אחת מחכה לתשובה

13/01/2003 | 23:16 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

לא מקובל גם בלידות חוזרות להרגיש תנועות לפני שבוע 16 יתכן כי את מרגישה תנועות מעי

12/01/2003 | 09:30 | מאת: שירה

עשיתי סקירת מערכות מוקדמת והרופא אמר שהמעיים מעט אקוגניות. מה זה אומר?

13/01/2003 | 23:14 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

קשה לענות כי ההגדרה הנה או מעיים אקוגניות או תקינות. בכל מקרה כדי לברר אצל הרופא הבודק האם מבחינתו הדבר תקין או מהווה סימן לבעיה ובמידה ויש לדעתו בעיה לפנות לרופא נשים המטפל להמשך ברור.

12/01/2003 | 09:02 | מאת: קרן הדר

שלום, אני סובלת מפריחה אדומה וגירוד עקב רגישות לתרופות מקבוצה NSAID (נורפן , אופטלגין) . האם ניתן לבדוק רגישות לתרופות הניתנות במהלך לידה ? קרן

לקריאה נוספת והעמקה
13/01/2003 | 23:12 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

אנא פני לפורום הריון ולידה

12/01/2003 | 08:02 | מאת: נעמי

שלום רב בצעתי סקירה ראשונית להערכת גיל ההריון ונמצא דופק איטי, או כמו שנרשם בטופס "ברדיקרדיאה". גיל ההריון לפי ו.א. - 8.1 שבועות גיל לפי אולטרסאונד - 6.3 שבועות האם יתכן דופק תקין אחרי דופק איטי? האם המשמעות היא שההריון מתפתח באופן לא תקין ויש להפסיקו? נקבעה לי בדיקה נוספת לעוד שבוע, אבל הייתי מעוניינת ביותר מידע להיות מוכנה לכל האפשרויות תודה

13/01/2003 | 23:10 | מאת: ד"ר ינון חזן

דופק איטי יכול להיות סימן להתפתחות לא תקינה של ההריון אך אינו סימן חד משמעי ההריון יכול להמשיך באופן תקין.יש לבצע בדיקה חוזר בטווח של שבוע עד שבועיים מהבדיקה

09/01/2003 | 17:58 | מאת: ורד

שלום, אני בסוף שבוע 15 לפני יומיים ביצעתי סקירה מוקדמת בה ניצפה היקף ראש מתאים לשבוע 14+3 היקף בטן נרשם רק 95 מ"מ ולא לאיזה שבוע מתאים ואורך ירך 15+3 ,האם הבדיקה תקינה? ומה משמעות הפער? כמו כן נאמר שהשליה נמוכה אחורית - האם לכך יש משמעות? מחכה לתשובה תודה

11/01/2003 | 22:40 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

היקף הבטן שנירשם מתאים ל 15 שבועות ו 4 ימים , לפי המדדים היקף הראש מעט יותר קטן מגיל ההריון לפי מה שרשמת , יש לבצע מעקב במהלך הריון ע"י אולטרסאונד וע"י רופא נשים מטפל. לגבי שליה אחורית , הווה אומר מיקומה בחלק האחורי של הרחם ונמוכה אומר שהיא ממוקמת קרוב לצוואר הרחם דבר ששוב דורש מעקב אולטרסאונד בהריון.

09/01/2003 | 12:53 | מאת: עדי

שלום רב - בסקירת המערכות המוקדמת גילו בעובר (שבוע 16) חור בגודל 3 מ"מ בכליות. מה בדיוק זה אומר?? האם עלי לבצע בדיקת מי שפיר?? תודה.

09/01/2003 | 16:04 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

לפי הנתונים שמסרת כניראה מדובר לא בחור בכליה אלא הרחבה קלה של אגן הכליה הרחבה זו דורשת מעקב אולטרסאונד. לגבי מי שפיר יש לשקלל את הממצא עם תוצאות בדיקות אחרות בהריון וגילך, במקרה של ספק מומלץ שתפני ליעוץ גנטי דרך רופא הנשים המטפל שלך

09/01/2003 | 12:41 | מאת: רוני

אני בת 30, ביצעתי היום מעקב גדילה - שבוע 32+יומיים. המידות שהתקבלו : BPD - 82 =מתאים ל -33+2 שב'. FE-61= מתאים ל 31+1 שב' HC-29.36=מתאים ל 33+0 שב' AC-25.43=מתאים ל 30+3 שב' השאלות שלי - מה כל ערךמיצג - איזה איבר. והבנתי שהיקף הראש נמצא בתווך הנורמה אך גדול יחסית להיקף הבטן. טכנאית האולטראסאונד והגרפים הראו שהכל בתווך הנורמה, אך היחס בין הראש לבטן היה ממש על הגרף העליון בנורמה - ישד מה לדאוג ? (ביצעתי בהריון כמעט כל בדיקה אפשרית - מי שפיר, סקירות למיניהם....) תודה

לקריאה נוספת והעמקה
09/01/2003 | 16:00 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

הי רוני BPD משקף מרחק בין הרקות של הראש - מרחק בין עצם לעצם בגולגולת HC - היקף הראש AC - היקף הבטן של העובר FE - אורך עצם הירך לגבי הבדיקות עצמן אין אפשרות להתיחס לבדיקות באופן עצמאי אלא רק בשילוב עם בדיקות קודמות בהריון פרטיך הרפואיים האישיים ומהלך ההריון אך הנתונים שהעברת אינם חורגים מפער של שבועיים בכל מקרה תוכלי לפנות לרופא נשים מטפל לגבי המשך מעקב . ובמקרה של ספר תוכלי לחזור על בדיקת האולטרסאונד שבועיים מאוחר יותר

10/01/2003 | 09:26 | מאת: רוני

תודה רבה ! אני פשוט לא רגועה למרות שהכל נראה בנורמה...... שמתי לב שבמדידות הקודמות תמיד היקף הראש וה BPD הקדימו את הגיל במעט , ה-AC ו-FE היו גם כן קטנים מהגיל אך במעט ולא כמו עכשיו - שבוע/שבועיים . האם זה אומר משהו ? והאם הערכת משקל של 1613-1697 לגיל הריון 32+3 זה לא מעט מדי ? (תמיד העובר שלי היה מעט מתחת ל50%- אך קרוב ונראה לי שהוא התרחק קצת ???) האם יש לי מה לדאוג ? --יכול להיות שזה בגלל שהחלפתי למולטי ויטמין מרוכז יותר בשבועיים האחרונים??? או מאיזה בלאגן של לחץ נפשי שהיה לי ליום יומיים?? זה בכלל קשור להאטה בגדילה ? או שאני סתם לחוצה ??!! תודה רבה ! (בעלי מאוד מודה גם כן-אני מציקה לו)

08/01/2003 | 20:08 | מאת: חנית

אני יודעת שזה אחד האינדיקטורים שיכולים להצביע על סיכוי גבוה לבעיה כרומוזומית,איך בפועל זה נראה,האם עצם הירך נראית שונה ?האם רמת ההתפתחות שלה מפגרת אחרי גיל העובר ואם כן כמה ימי/שבועות פיגור הם חריגה מהנורמה.תודה

לקריאה נוספת והעמקה
08/01/2003 | 21:53 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

אורך עצם ירך קצר משמש גם כסמן לסיכון יתר לתסמונת דאון אין הוא מהווה סמן יחיד, וגם כאשר מופיע הדבר רק מעלה חשד וצריך להיות משוקלל בכלל הנתונים של ההריון כגון גיל, בדיקות לבון עוברי, שקיפות עורפית וכו' במקרה של תסמונת דאון אין שוני במראה העצם באולטרסאונד אלא שהיא יכולה להמדד קצרה יותר הנורמה תלויה באחוזונים לגיל הריון ולכן בכל גיל הריון יש להתיחס לנתון לאותו גיל ולפקטורים נוספים כגון גובה ההורים , בעיות רפואיות בהריון וכו'

09/01/2003 | 13:00 | מאת: חנית

08/01/2003 | 12:41 | מאת: ליז

בתאריך 22.12.02 בצעתי דיקור מי שפיר בשל הגיל 38 הדיקור עבר בשלום אך אני מאוד מודאגת היות ועד היום תאריך 08.01.03 עו לא קיבלתי תשובה כשבועים וחצי לאחר הבדיקה הענין הוא ששנים מחברותי עשו לפני כחודש את הדיקור וקיבלו תשובה 11 יום לאחר הדיקור אני מאוד מודאגת יכול להיות שמשהו לא תקין

08/01/2003 | 21:46 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

פרק הזמן שעבר הנו הגיוני לבדיקה זו כניראה תקבלי תשובה בימים הקרובים הזמן תלוי במשך גידול התאים של העובר ממי השפיר במעבדה. בהצלחה בהריון

08/01/2003 | 12:00 | מאת: ריבת חלב

שלום רב, בסריקה שביצעתי אתמול אצל רופא מומחה בשבוע 15 הכל היה תקין אצל העובר, פרט לציסטה מכל צד של הצואר שלו. lateral cervical cysts הרופא המליץ על בדיקת מי שפיר, שהתכוננו לבצע בכל מקרה למרות גילי הצעיר (29). מה ההשלכות של ציסטות כאלה? האם זהו סימן לתסמונת דאון? עד מתי הן אמורות להעלם? האם הן מסוכנות? תודה מראש על התשובה! אמא דואגת

לקריאה נוספת והעמקה

הי ריבת חלב מתוקה, גם לי מצאו אותו דבר בסקירה הראשונה והחלטתי לעשות דיקור (הייתי בת 26) כיוון שלא הייתי מסוגלת לעמוד בחמישה חודשים של פחד וחרדות. אם התכוונת לעשות דיקור בכל מקרה, עשי את הבדיקה ותוך שבועיים תדעי שהכל בסדר (ב 95 אחוז מהמקרים הציסטות נספגות). ממצא זה יכול להראות על הפרעה כרומוזומלית. עד הסקירה הבאה בשבוע 22 הן אמורות כבר להיספג. בהצלחה והמשך הריון קל.

09/01/2003 | 08:32 | מאת: ריבת חלב

שלום לד"ר, לאלו עוד פרטים אתה זקוק על מנת לתת לי עוד מידע? לא ביצענו שקיפות עורפית. אין לי מידע על גודל הציסטות, עכירות כן או לא, קפל עור צוארי. הרופא אמר לי שפרט לכך הכל תקין. על אלו הפרעות כרומוזומליות זה מצביע? רק תסמונת דאון או עוד הפרעות? האם מי שפיר תקינים מסכמים את הארוע או שנדרשות עוד בדיקות אחרות? ...והמון תודה על העידוד של קרן. זה גם חשוב לי!

08/01/2003 | 21:44 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

לא ניתן לקבוע הבחנה ללא הפרטים המלאים של ההריון הציסטות הצוואריות יכולות להוות סימן לבעיה בעובר אם כי לא תמיד אלא בחלק מהמקרים להמשך ברור אנא פני לרופא נשים מטפל

08/01/2003 | 11:40 | מאת: יונה

מה זה אומר הרחבה של חדרי המח, ממה זה נגרם? מה הנזק שנגרם לעובר כתוצאה מזה? איך מגלים את זה, האם בבדיקת אולטראסאונד רגילה?

08/01/2003 | 21:42 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

הרחבת חדרי המוח בעובר הנה הרחבה של חלק אנטומי במוח הניקרה חדרי המוח מעל לרוחב מקובל. הסיבות לכך יכולות להריות רבות כולל חסימה של ניקוז הנוזל המוחי, פגיעה ברקמת המוח, זיהומים, ללא סיבה ידועה וכו' הבדיקה לגילוי הנה אולטרסאונד של מבנה המוח , אולטרסאונד למדידת רוחב חדרי המוח

08/01/2003 | 11:13 | מאת: לילי

שלום, אני בשבוע 33 להריון. בשבוע 32 עברתי בדיקת אולטראסאונד להערכת גודל העובר ונמצא שהיקף ראש העובר מתאים לשבוע 35+ שאר המדדים היו מתאימים לגילו. אציין שבכל בדיקות האולטראסאונד הקודמות כל המדדים התאימו בדיוק לגודלו של העובר. האם זה נורמלי ונראה תקין? אני מאוד מודאגת מאז הבדיקה. האם יכולים להתפתח מומים שקשורים לפיגור וכדומה בטרימסטר השלישי להריון?

08/01/2003 | 21:38 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

יש לחזור על הבדיקה לשלול טעות מדידה ובאם התוצאות נכונות יש להתיעץ עם רופא הנשים המטפל לגבי המשך המעקב והברור

07/01/2003 | 18:26 | מאת: גילית

שלום רב, עברתי בדיקה של שקיפות עורפית בשבוע 12 והתוצאה, משוקללת לגילי (41) היא: 1 ל 520. האם אני בסיכון גבוה או נמוך?

לקריאה נוספת והעמקה
08/01/2003 | 10:00 | מאת: אאא

בעיקרון, תשובה שקטנה מ- 1:400 היא נמוכה מאוד . התשובה שלך גבולית, אבל יכול להיות שזה בגלל הגיל. כי רק לפי שקלול גיל, אישה בת 35 מקבלת ציון של 1:400. כמה יצא מבחינת מ"מ הנוזל עצמו שבדקו? כי זה מה שמעיד פיזית. בכל אופן אל תילחצי, בכל מקרה את צריכה לעשות מי שפיר (על חשבון המדינה) ככה שלפחות אחרי הדיקור תוכלי להיות בטוחה. שיהיה בהצלחה !

08/01/2003 | 21:36 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

לפי המלצות משרד הבריאות מעל גיל 35 מומלצת בדיקת מי שפיר או סיסי שליה לשלילת תסמונת דאון , הסיכון המשוקלל הנו כמו שנאמר לך מקרה אחד ל 520 הריונות.

06/01/2003 | 15:43 | מאת: רותי

בצעתי אולטרהסאונד בשבוע ה 27 ואלו הממצאם: BPD - מתאים לשבוע 28 FE - מתאים לשבוע 25+3 HC - מתאים לשבוע 27+4 AC - מתאים לשבוע 25+5 האם התוצאות הללו תקינות?

לקריאה נוספת והעמקה
08/01/2003 | 21:33 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

לרותי שלום לא ניתן להתיחס לנתונים בודדים באולטרסאונד ללא מעבר מלא על התוצאות לפני האולטרסאונד האחרון, התאמה לתאריך הווסת האחרון , םרטים רפואיים בהריון וכו' לתשובה מדויקת אנא פני לרופא נשים מטפל בכל מקרה של חריגה במדדים באולטרסאונד מומלץ מעקב באולטרסאונד דרך רופא הנשים המטפל

06/01/2003 | 13:38 | מאת: דנה

הי זו דנה (אחרי 2 גרידות מאפריל) ברוך ה' הכל בסדר דווקא אתמול ביצעתי U/S וראו דופק טפו טפו טפו למרות הכל אני עדיין לחוצה ונראה לי שאני הולכת לעשות את כל הבדיקות האפשריות ולא נראה לי שאני ירגע לפני שאני ארגיש אותו\אותה בבטן. מה קורה איתך?

06/01/2003 | 20:04 | מאת: קרן פ

דנה הי אני שמחה לשמוע אותך ושיש דופק לעובר אני בסדר יחסית יש לי תור לרופא ביום רביעי בערב לראות דופק החשש הוא גדול והרופא שלי אומר שעד שאני לא יעבור את שבוע 13 אני לא יהיה רגועה כי ההפלה האחרונה היתה בשבוע 13 ואני אמרתי לו שעד הסוף אני לא יהיה רגועה אני עם כדורים וזריקות המראה של הבטן שלי לא יפה עם כל סימנים הכחולים אבח אין מה לעשות העיקר שהכול בסדר יהיה . ושוב שמחתי לשמוע תשמרי על קשר ותספרי לי מה קורה איתך. ושיהיה לך בהצלחה ולי.

07/01/2003 | 09:15 | מאת: דנה

היי תגידי איזה שבוע את?

05/01/2003 | 22:41 | מאת: סיגי

מאז ומתמיד המחזור שלי היה סדיר (בת 29) ילדתי לפני 7 חודשים בהתחלה היה סדיר לפני כשלושה חודשים התחלתי לחוש ביום בו הייתי אמורה לקבל כמו בזמן מחזור אולם קיבלתי לאחר שבוע ומאז זה חוזר על עצמו כל חודש האם נורמאלי ? האם עלי להיבדק? תודה

08/01/2003 | 21:29 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

שלום סיגי אנא פני לתשובה לפורום גניקולוגיה

05/01/2003 | 20:06 | מאת: חגית

אני במחזור טיפולים שלישי של פרגונל, במחזור זה, קיבלתי דקאפפתיל, כאשר רק ביום ה- 11התחלתי עם מנוגון. כבר שבוע ימים. בבדיקה האחרונה של האולטראסאונד נמצא שבשחלה ימין יש לי ביצית בגודל 12X8 ובחלה שמאל 7.5, עובי רירית 6 מ"מ ושי מעט נוזל חופשי. מה זה אומר? האם יכול להיות שעם הדקאפפתיל היה לי ביוץ? האם ליום ה-16 מיום הזריקה של הדקאפפתיל הזקיקים והרירית בגודל נורמלי? מה המצב האידיאלי/ רמת הערכים האידיאלית לגודל של זקיקים ורירית כדי שיובטחו הסיכויים להצלחת הטיפול/ IUI? תודה חגית.

לקריאה נוספת והעמקה
08/01/2003 | 21:27 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

חגית לתשובה על שאלתך אנא פני לפורום פיריון האשה בהצלחה בטיפולים

05/01/2003 | 18:52 | מאת: שיר -דחוף ביותר

לרופאים שלום ביום שלישי האחרון עברתי בדיקת מי שפיר (מרצוני, שבוע 22 ) לאחר מכן שכבתי במיטה במשך יומיים רצופים. בבידקת אולטרסאונד( שנעשתה אחרי מי שפיר)מי שפיר תקינים וצוואר הרחם תקין.אולם עדיין אני לחוצה מהפלה. שאלתי היא, האם עדיין קיימת סכנה והאם נכון שאפשר להפיל אחרי שבועיים. האם מותר לקיים יחסי מין. כמו כן יש לי כאבים בצד האחורי של הגב(הצד של הדיקור )האם זה פסיכוסומטי ונובע מלחץ אודה לכם אם תחזרו אלי במהרה

לקריאה נוספת והעמקה
08/01/2003 | 21:26 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

ככל שמתרחקים מהבדיקה הסיכון להפלה יורד. לגבי שאלותיך האחרות נא פני לפורום הריון ולידה

05/01/2003 | 11:55 | מאת: מוניקה

אני בשבוע 28 +1 ותוצאות הפרמטרים כדלקמן: BPD = 65 = מתאים לשבוע 26+3 היקף ראש = 250 מ"מ מתאים לשבוע 27+1 היקף בטן = 239 מ"מ מתאים לשבוע 28+2 FEMUR = 52 מתאים לשבוע 27+4 האם יש מקום לדאגה בגלל תוצאת ה-BPD? יש לי ילד עם פיגור פסיכו-מוטורי עקב פיגור בהתפתחות העובר ואי התפתחות המוח שהתבטא במוח קטן. תודה, מוניקה

לקריאה נוספת והעמקה
08/01/2003 | 21:23 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

לא ניתן לפי הנתונים הבודדים לתת תשובה לשאלתך בכל אופן מומלץ שתמשיכי מעקב אולטרסאונד של העובר ועם כל הנתונים תפני לרופא הנשים המטפל שלך

05/01/2003 | 07:09 | מאת: שרון

בעקבות מאמר שפורסם בגליון עיתון "בריאות" המדבר על בדיקה חדשנית שאינה מסכנת את האישה ההרה או את העובר ועדיין הינה בדיקה מדוייקת אף יותר מבדיקת מי השפיר ומתבססת על סדרה של בדיקות דם בשילוב אולטראסאונד כזה או אחר. היש אמת בדברים? האם קיימת בדיקה ודאית (כמו מי שפיר ו/או סיסי שלייה) שהיא אינה בדיקה חודרנית המסכנת את חיי העובר ואין בה סיכון הפלתי? אם תוכל לאמת או לשלול בדיקה שכזאת ובאם קיימת כזאת בדיקה, על מה בדיוק היא מתבססת, מדוע העלות שלה כל כך גבוהה, והיכן ניתן לבצעה? תודה על המידע.

לקריאה נוספת והעמקה
08/01/2003 | 20:26 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

שרון שלום הבדיקה המדוברת הנה בדיקת סקר משולבת הכוללת שקיפות עורפית באולטרסאונד ושילובה עם בדיקות סמנים בדם . הבדיקה המשולבת מאפשרת לעלות על כ 90% של המקרים הנימצאים בסיכון גבוה לתסמונת דאון. הבדיקה אינה חודרנית ואינה מסכנת את העובר עלות הבדיקה אינה גבוה וניתן לבצעה ע"י כל רופא מומחה לאולטרסאונד שהוכשר בשיטה. הבדיקה כמו שכתבתי הינה בדיקת סקר ובכל מקרה של רצון בבדיקה ודאית יש בהמשך לה לבצע בדיקת מי שפיר או סיסי שליה לאבחנה סופית. יתרונה הגיל המוקדם של ההריון בו היא נעשית , וחוסר הסיכון להריון

04/01/2003 | 21:49 | מאת: סימה

שלום לכם ברצוני לדעת, במידה ובשבוע 25 להריון, מתגלה הרניה סרעפתית בעובר או אפילו חשד שהסרעפת אינה נראית, ויתר המערכות בגוף נראות תקינות. מה אפשרויות טיפול? האם הברירה היחידה היא, לסיים הריון או יש אפשרות טיפול בעובר שכזה? האם יש מרכז בארץ שמתמחה בתחום הזה . תודה על ההתיחסות סימה.

05/01/2003 | 20:50 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

אין אפשרות תשובה פשוטה לבעיה זו לגבי טיפול מכיוון שחומרת הבעיה קשורה לגודל ההרניה, זמן הופעתה במהלך ההריון , מיקומה. בכל מקרה יש אפשרות לשקול טיפול ניתוחי לתיקון הבעיה ( זאת כמובן בהנחה לפי דבריך שזהו ממצא בודד מבחינת המומים בעובר ואין בעיה גנטית) המרכזים בארץ המחזיקים מחלקת כירורגית ילדים יכולים לתת תשובה טובה יותר לגבי סוג הניתוח , הסיכויים להחלמה וכו' , מחלקות כאלו מצוייות ברוב בתי החולים.

07/01/2003 | 18:29 | מאת: סימה

תודה על התיחסות, שאלה נוספת האם ההתערבות נעשת בזמן ההריון או עם הלידה . תודה

03/01/2003 | 21:41 | מאת: שאילתא

רופא נכבד. אני בהריון אחרי מבחנה עם תאומים לא זהים. שאלתי : האם ידוע אחוז ההפלות אחרי בדיקת מי-שפיר בהריון תאומים והאם הוא גדול מאחוז ההפלות בהריון עם עובר יחיד? אודה מאוד לתשובתך.

לקריאה נוספת והעמקה
05/01/2003 | 20:45 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

בבדיקת מי שפיר בעוברים לא זהים יש צורך בדיקור כפול של שקי מי השפיר הדבר מגדיל את הסיכון להריון שהינו בהריון של עובר אחד במחקרים שוניםבין 0.5-1% , הסיכון גדל עקב הדיקור הכפול .

02/01/2003 | 14:47 | מאת: קרן

הי, ב-22.12 ביצעתי אולטרסאונד 1 ובו נראה עובר ודופק יחיד. היום ( שבוע 7.3) עשיתי אולט' נוסף ונראה כי שק הריון אחד עם שני עוברים ושני דפקים, אך לא ניתן לזהות קרום המפריד בינהם. הייתי מעונינת לדעת: 1. האם יכול להיות שיש קרום אך עדיין לא רואים אותו, או שהוא עוד יכול להתהוות בשלה זה? 2. באיזה שבוע ניתן לראות בברור קרום זה? 3.האם יש חשיבות למכשיר האולט' ולבודק? 4. באם אין קרום, האם יש לבצע הפסקת הריון? ובאיזה שבוע? 5. האם היתן לדלל אחד מהעוברים? תודה רבה, אשמח לקבל תשובה מכל מי שמבין בעניין

02/01/2003 | 16:57 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

הי קרן , תאומים מתחלקים לתאומים בעלי שני שקים נפרדים ושתי שליות ניפרדות, כאלו עם שליה אחת ושני שקים וכאלו עם שליה אחת ושק מי שפיר אחד. לכל סוג יש את הבעיות הספציפיות שלו במהלך הריון. קצרה היריעה להסביר את כל הדברים הקשורים בהריון תאומים ולכן בנושא זה אנא פני לרופא נשים מטפל להסבר. לגבי סוג התאומים באולטרסאונד, יש לחזור על הבדיקה בעוד שבועיים בכדי לוודא את סוג התאומים ובהחלט יש משמעות למכשיר ולבודק. לגבי הפסקת הריון או דילול בתאומים לא ניתן להחליט לפי הנתונים שמסרת וכל מקרה בנושא חשוב ובעיתי כל כך יש להתיעץ בצורה מסודרת ( ולא על גבי האינטרנט ) עם רופא מומחה ברפואת נשים .

01/01/2003 | 21:24 | מאת: ענבל

שלום, במחזור האחרון שהיה לי (וגם במחזור שהיה 2 חודשים לפניו), שבוע לאחר שהסתיים (!!!) המחזור, היה לי דימום למשך יום אחד. הדם היה אדום (לא כהה) ונראה "טרי". בשל כך, ביצעתי היום בדיקת אולטרסאונד וגינלי, וקיבלתי את התוצאות הבאות: הודגם רחם: רגיל רחם במימדים 31X54X41 רירית - 5 שחלה ימנית: 25X34 שחלה שמאלית: 17X254 נוזל בדוגלס: לא ממצא בטפולות: כן תאורו: מימין ממצא נוזל צלול 18 מ"מ (זקיק) האם יש בתוצאות הסבר לדימום? בנוסף, לפי חישובי הייתי אמורה לבייץ לפני יומיים, אז איך יש לי עדיין זקיק בגודל 18 מ"מ? האם הזקיק אינו קטן מידי? האם זה אומר שרק בעוד מספר ימים אבייץ? מה זה אומר שלזקיק יש נוזל צלול? זה אומר משהו לגבי הביצית שבפנים? מה זה אומר רירית בגודל 5? האם זה לא דק מידי? מה זה נוזל בדוגלס ומה אומרת תשובה שלילית לנוזל? מה זה טפולות? למה הכוונה ב"רחם רגיל"? אני מודה לך מראש על תשומת הלב.

לקריאה נוספת והעמקה
02/01/2003 | 10:48 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

02/01/2003 | 10:48 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

02/01/2003 | 10:53 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

התוצאות של הבדיקה בתחום המדדים התקינים. גודל הזקיק תלוי ביום במחזור בו נמדד דבר שלא ניתן לדעת לפי הפרטים . נוזל צלול אינו הבחנה של הנוזל עצמו אלא כיצד הוא ניראה בבדיקת האולטרסאונד, הווה אומר נוזל שאינו מראה תכולה מוצקה בתוכו( חלקיקים,גוש וכו). עובי הרירית כמו הזקיק תלויה בזמן יחסית למחזור. דוגלס הינו חלל בבטן באיזור האגן. טפולות משמעותן - חצוצרות ושחלות רחם רגיל - בד"כ הבודק אינו מוצא ממצא חריג

31/12/2002 | 15:34 | מאת: סיגל

שלום אני בשבוע 40+3 במדידות שערכו לי נמצא כי: bpd 9.2 מתאים לשבוע 37+1 hc 34 מתאים לשבוע 39+1 ab 32.3 מתאים לשבוע 36+1 fl 7.5 מתאים לשבוע 38+3 יחס ac/hc 1.05 גיל ההריון לפי אולטראסונד 37+5 משקל 3050 הקף בטן אחוזון 9 לשבוע הריון הקף משקל אחוזון 20 לשבוע הריון לפני כשבועיים וחצי הקף הבטן היה אחוזון 10 ומשקל אחוזון 25 האם זה אומר הרעה במשקל? 2. האם העובדה שהבטן קטנה בגלל העובדה שאני לא אוכלת מספיק? 3. האם hc הוא גדול בגלל העובדה שלפני חודש נמצא שהחדר הלטראלי הוא 9.4 והימני 8 ממ 4. האם כל הבדיקות עדיין בתחום הנורמה תודה

לקריאה נוספת והעמקה
02/01/2003 | 10:45 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

המדדים שצינת כולם נכנסים לתחום הנמוך של הנורמה . אין קשר בין " מספיק אוכל " או כמה האישה אוכלת של האישה לגודל התינוק באופן ישיר. במקרה של ספק לגבי מדדים מסויימים או רוחב חדרי המוח מומלץ מעקב אולטרסאונד דרך הרופא המטפל שעוקב אחרי ההריון.

31/12/2002 | 14:55 | מאת: מיה

ד"ר שלום, בסקירה המורחבת נמצא ראש קטן (בטווח הנורמה) שבוע אחד פחות משבוע ההריון. מאידך, גפיים עליונות ותחתונות כשבוע אחרי שבוע ההריון. התבקשתי לבצע מעקב בעוד שבועיים. אני מודאגת ורוצה לדעת מה יכולות להיות ההשלכות. בתודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה
31/12/2002 | 21:23 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

מדדים שאינם חורגים בשבוע מגיל ההריון נחשבים בטווח הנורמלי של הבדיקה בכל מקרה במקרה של ספק יש לבצע מעקב גדילה ע"י אולטרסאונד כפי שהומלץ לך בהצלחה

31/12/2002 | 11:56 | מאת: דנה

רציתי לקבל מידע לגבי רופא באיזור המרכז שמבצע שקיפות עורפית +סקירה מוקדמת ונותן קבלה על ייעוץ גנטי על מנת לקבל החזר מהקופה

פרופסור ויירוב, ותיק מאוד בתחום, מעולה אחראי ומקצועי . מקבל פרטי בלונדון מינסטור ואפשר לקבל החזרים( בהתאם להחזרים שהקופה נותמת). 03-9647156 לתיאום עם פנינה. מומלץ מאוד !!!

31/12/2002 | 14:58 | מאת: אני