פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

ברוכים הבאים ותודה על השתתפותכם בפורום אולטראסאונד במיילדות ובגניקולוגיה. בפורום זה אענה על שאלות הנוגעות לבדיקות אולטראסאונד בהריון. במהלך ההריון אתן מבצעות מספר בדיקות אולטראסאונד הכוללות קביעת גיל הריון, שקיפות עורפית, סקירות מוקדמות ומאוחרת, מעקבי צמיחה, בדיקות מכוונות לחשד למומים עובריים ועוד. אם יש לכן שאלות הקשורות לנושאים אלה אתן מוזמנות לשאול אותן כאן. כמו כן, בפורום זה אשיב על שאלות הקשורות לאולטראסאונד של האגן: הרחם והשחלות. אנא זכרו שהתשובות אינן מהוות תחליף לייעוץ מסודר על ידי הרופא המטפל שמכיר אתכם ואת הבעיה הרפואית שלכם בצורה הטובה ביותר. בשאלותיכן, השתדלו להתמקד בנושאי הפורום, ונצלו את הפורומים הנוספים שמוצעים באתר, למשל בנושא הריון, פריון וגניקולוגיה. בברכה ד"ר הר-טוב. .
14974 הודעות
14405 תשובות מומחה

מנהל פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

24/03/2002 | 10:59 | מאת: יעל

אני בשבוע 15וחימשה ימים בבדיקת סקירת מערכות מוקדמת נמצא אגן כליה ימנית בגודל 3.31 מ"מ ואגן כליה שמאלית בגודל 2.71 מ"מ.העובר ממיו זכר 1)מה הגודל שצריך להיות בשבוע הנ"ל של ההריון? 2)מה הגודל המקסמלי שצריך להיות בלידה ואיזה השלכות שליליות יש לעובר שנולד עם אגני כליה מורחבים ? 3)האם יש קשר בין אגני כליה מורחבים לתיסמונת דאון? 4)האם אתה ממליץ לעשות הפלה ?

25/03/2002 | 20:43 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

בפירוש אין מה לדבר על הפלה מאוד מאוד מאוד שכיח בזכרים מותר עד לקוטר של 10 ממ ללא כל השלכה תיפקודית[ לגבי תיסמונת דאון עלייך להיוועץ בגנטיקאי.

02/04/2002 | 09:12 | מאת: אסנת

ד"ר וולמן, אני בשבוע 22 ואגן הכליה בגודל 5 מ"מ. לא נמצאו סמנים נוספים לתסמונות גנטיות. העובר ממין זכר. מה הסיכוי לתסמונת גנטית ? האם תוכל לתת סדר גודל של שכיחות תופעה זו ? ( באחוזים ) תודה, אסנת.

24/03/2002 | 09:32 | מאת: טל

שלום! חברתי ביצעה סריקת איברים אצל פרופסר בורנשטיין (חיפה). הממצא - "דקסטרוקרדיה": החלפת המיקום של הלב והקיבה: כלומר הלב בצד ימין והקיבה - בשמאל נשלחה לייעוץ גנטי - שלא תרם להחלטה כלום. מה עושים??? האים שמעת על תופעה זו? האים יש מישהו מומחה בארץ שיכול לסייע? תודה

25/03/2002 | 20:44 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

אין לי ספק שד"ר ברונשטיין הסביר לה בפרוטרוט במה מדובר ומה הפרוגנוזה.

24/03/2002 | 00:35 | מאת: אלמוני

שלום! רציתי לדעת האם קיום יחסי מין בעת מחזור האישה גורם לבעיות בריאותיות? ובנוסף אם תוכל לענות לי, מהם הגורמים להיווצרות דלקת בדרכי השתן אצל האישה?

25/03/2002 | 20:44 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

נא לפנות לפורום גינקולוגיה

23/03/2002 | 22:34 | מאת: רוית

אני בת 30 , אם לילדה בת שנתיים וחצי . בזמן האחרון חל שינוי באופי המחזור, כך שחודש אחד אני מקבלת מחזור עם דימום רב וחודש לאחריו כמעט ללא דימום (לציין כי אני נוטלת גלולות באופן סדיר)- האם הדבר מעיד על בעייתיות כלשהי? אודה לתשובה...

25/03/2002 | 20:45 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

פני לפורום גינקולוגיה

23/03/2002 | 16:04 | מאת: מיכל

אני נמצאת כרגע בשליש הראשון של ההריון ומטופלת בפלוטין ופריזמה. מהם הסיכונים של נטילת פרוזק (גרסה ישראלית - פלוטין ופריזמה) בזמן ההריון? מהם הסיכונים של הפסקת התרופות בזמן ההריון ולחזור לקחת אותם לאחר הלידה?

25/03/2002 | 20:45 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

פני לפורם הריון ולידה

09/12/2002 | 06:52 | מאת: שירי

מיכל ההודעה שלך היא מחודש מרס גם אני זקוקה לפרוזק ואני מבקשת מאד לדעת איך הסתיים ההריון ומה נאמר לך בקשר לפרוזק בהריון מתי התחלת לקחת את הפרוזק האים היית כבר בהריון אודה לך מאד מאד כי עוברים עליי ימים קשים

האם נכונה הדיעה שאם נמצאה בסונר תמונה של " כדור " בלב (golden ball in the harth)בסקירת מערכות גובר הסיכוי לעובר עם דאון סינדרום? אם כן, בכמה % יותר ? האם תמליץ\צי בדיקת מי שפיר לאחר שנמצא שהשקיפות העורפית וחלבון עוברי תקינים? תודה!

קראתי פה בפורום שהכדור הזה חסר משמעות אם לא נמצאו דברים חריגים אחרים בסקירה.

25/03/2002 | 20:47 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

מקובל שממצא כזה כממצא בודד חסר משמעותת תחת גיל 35 המחמירים טוענים שזה מכפיל את הסיכון המשוקלל של החלבון העוברי אולם שי להיוועץ בגנטיקאי. ככלל הממצא חסר משמעות תחת גיל 35

23/03/2002 | 08:11 | מאת: אילת

אני נמצאת בלוס אנג'לס, עברתי סריקת מערכות יחד עם מי שפיר בשבוע ה-16 הכול היה תקין הרופאה לא רוצה לתת לי סריקת מערכות בשבוע ה-20. האם יש צורך בסריקה בשבוע ה-20? אם לא, מתי עלי לצפות לסריקה הבאה?

25/03/2002 | 20:47 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

יש לבצע סקירה נוספת בין השבועות 22-24

22/03/2002 | 12:15 | מאת: Lina

האם יש אפשרות לבצע בדיקת אולטראסאונד, שנקראת Endometriot, בארץ ? אם כן,אז מהי שמה בעברית?

25/03/2002 | 20:48 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

לא קיימת בדיקה שכזאת

22/03/2002 | 06:42 | מאת: לולה

שלום רב! מכיון שילדתי כבר גדולה ואני לא זוכרת בדיוק מתי עושים כל US, אבקש אם תוכל לפרט לי אילו בדיקות US עושים במהלך ההריון ובאיזה שבוע. (גם בדיקות שנחשבות לוקסוס). בתודה מראש לולה

24/03/2002 | 19:14 | מאת: מירית

ייתכן אי דיוק פה ושם מבחינת השבועות: שבוע 8 בערך - בדיקת דופק עובר שבוע 11-13 - שקיפות עורפית שבוע 14-16 סקירה מוקדמת שבוע 22-24 - סקירה מאוחרת מעבר לזה, מי שיש לה רופא מעקב הריון עם US במרפאה יכולה להינות ולעשות אולטרסאונד בכל פגישה (אחד לחודש בערך). המלצה - בספר של בר (המדריך הישראלי להריון וללידה) יש המון פירוט על כל הבדיקות שאפשר/רצוי לעשות בהריון.

25/03/2002 | 20:49 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

גיל הריון סביב שבוע 6 שבוע 10-14 שקיפות עורפית שבוע 15-16 סקירה מוקדמת שבוע 22-24 סקריה מאוחרת שבוע 28,32,27 מעקב צמיחה וביקורת תקינות העובר

22/03/2002 | 05:19 | מאת: ליאת

אני בת 28, הנקתי את בתי 3 חודשים (יותר נכון שאבתי כי נולדה פגית) כיום, חודשיים אחרי, אני מרגישה דקירות מוזרות בחזה, הדקירות האלה היו מדי פעם גם לפני ההריון האם יש טעם לעשות אולטרה סאונד לחזה או אפילו ממוגרפיה או לחכות עוד קצת זמן? תודה רבה

25/03/2002 | 20:49 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

פני לבדיקת הרופא

21/03/2002 | 22:12 | מאת: נועה

בשבוע שישי-שביעי, האם ניתן לראות משהו?

22/03/2002 | 00:18 | מאת: אפרת

רואים שק הריון אבל לפעמים לא רואים דופק עד שבוע שבועיים מאוחר יותר. אז לא להלחץ!!! בהצלחה!!!

25/03/2002 | 20:49 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

כן עובר ודופק

28/04/2002 | 13:46 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

28/04/2002 | 13:45 | מאת: ד"ר יגאל וולמן

21/03/2002 | 17:24 | מאת: זהר

עד מתי ניתן לעשות סקירה מוקדמת והאם אפשר לאחר אותה במספר שבועות

21/03/2002 | 18:56 | מאת: אפרת

סקירה מוקדמת (מורחבת) נהוג לעשות לא יאוחר מהשבוע ה17. יש דברים שכבר לא מבחינים בהם בשלב מאוחר יותר של ההריון...

25/03/2002 | 20:49 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

עד שבוע 17

21/03/2002 | 13:52 | מאת: מירי

היום עשיתי סקירת מערכות שניה דרך קופ"ח (אני שבוע 22+5) עשיתי סקירה מוקדמת והכל היה תקין הרופא כתב בהערות שהיתה רזולוציה גרועהת לשאלתח ענה כי כיוון שאני מלאה זה פוגם ברזולוציה, האם נכון? האם לדרוש מהרופא הפניה נוספת אולי יראו יותר טוב? בקיצור מה לעשות? (במה שהצליח לראות הכל נראה תקין)

21/03/2002 | 16:09 | מאת: aaa

זה נכון ששרירים ועובי הבטן - שחלק ממנו זה שומן משפיעים על חדות הראיה באולטראסאונד האולטראסאונד זה מעבר של גלי קול דרך רקמות הגוף , עד שהוא מגיע לעובר ומוחזר ממנו. לגבי הפניה נוספת אני לא בטוחה . תמיד נחמד לראות שוב את העובר שלך , במיוחד שהבדיקה לא מזיקה - לא לך ולא לעובר.

21/03/2002 | 12:27 | מאת: גלית

אני ובעלי התחלנו טיפול פוריות של הזרעה לפני תחילת הטיפול עברתי סידרת בדיקות שלא הראתה על שום בעיה בשחלות נטלתי כדורי איקוקלומין וגם פרגינון c באותו היום שבו היתה צריכה היתה להיות ההזרע הרופא גילה באולטרסאונד שיש לי ציסטה בשחלה הימנית וכך הוא רשם:ימנית: 48 ממ" כפול 41ממ" בעלת ציסטה 34 כפול 28 ממ" שמאלית :41ממ" כפול 28ממ" בעלת זקיק 15 ממ" ו-12ממ" ללא נוזל שאלותי הם: 1. האים יש קשר בין הכדורים לציסטה ? 2.מה עושים במצב כזה? 3.האים באמת לא ניתן לעשות הזרעה במצב כזה מהם הסיכונים ? 4.מה עושים עכשיו *ברצוני לציין שהתחלנו טיפולי פוריות מכיון שתוצאות בדיקת הזרע שעבר בעלי לא היו תקינות בתודה מראש גלית

25/03/2002 | 20:50 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

עלייך לפנות לפורום פריון

21/03/2002 | 12:21 | מאת: אירית

מכיוון שהבדיקות הלא פולשניות נותנות חיזוי של 95% רק לדאון, רציתי לשאול מהו האחוז של תסמונת דאון מתוך סך ההפרעות הכרומוזומליות שמהוות סיבה להפסקת הריון. אני מקוה שהשאלה ברורה - אני מנסה לכמת את הסיכון שאני אקח על עצמי במידה ואחליט לא לבצע מי שפיר. תודה ויום טוב.

21/03/2002 | 12:35 | מאת: אפרת

.

גם אני הייתי מבקשת לדעת על אילו מומים נוספים כרומוזומליים ניתן לעלות ב- US ובאיזה שבוע יש לבצע כל בדיקה? למשל מומים של CF? תודה לולה

25/03/2002 | 20:51 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

הסיכון משתנה על פי גיל האשה

21/03/2002 | 12:10 | מאת: קרן

שלום! נאמר לי שאם אני נוטלת גלולות (מרסילון) ואם יש לי כאבי ראש(לא מיגרנות קשות מאד אבל יותר מלכל אדם"נורמלי") זה מסוכן מאד ואסור משום שיש סיכוי לגלות קריש בראש. יש אמת בדבר?

25/03/2002 | 20:51 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

כן, פני לפורום גינקולוגיה.

21/03/2002 | 08:40 | מאת: אפרת

בבדיקה גניקולוגית שערכת אתמול בעקבות נסיון של חצי שנה להכנס להריון התגלה לי הדבר הבא : סונר- מבנה ציסטי צלולמימין בקוטר 4 ס"מ לא רגיש אודה לך מאד אם תוכל להסביר לי מה זה אומר ? מה דרך הטיפול ? מה הסבירות שזה יפגום ביכולתי להכנס להריון ? חשוב לןמר שהמחזור שלי לחלוטין לא סדיר וישלי איחור של 21 ימים במחזור .

25/03/2002 | 20:51 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

עלייך לחזור על הבדיקה לאחר הוסת סביר שייעלם

21/03/2002 | 08:27 | מאת: עינתי

שלום, 1. עד איזה שנה ניתן הורמון des לנשים בהריון בארץ? 2. האם יש פורום בעברית (או מהארץ) בנושא? 3. האם יש רופאים מומחים בנושא בארץ? (לפי אתרים באינטרנט בנושא הבנתי שרצוי שהרופא המטפל יתמחה בנושא, לפחות בזמן הנסיונות להכנס להריון ובזמן ההריון)

25/03/2002 | 20:52 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

עליך לפנות לפורום גינקולוגיה

21/03/2002 | 08:13 | מאת: מריאלה

שלום, אני קיבלתי וסת ראשונה 7 חודשים לאחר הלידה. האם הוסת השנייה צריכה להגיע לאחר חודש? ואם לא מה יכולה ליהיות הבעיה?תודה.

25/03/2002 | 20:52 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

עליך לפנות לפרוום גינקולוגיה

20/03/2002 | 12:56 | מאת: ורד

בשבועיים האחרונות יש לי כאבים בבטן התחתונה גם במרכז גם בצדדים מלווים בדקירות בגב האחורי, בבדיקה אצל רופא נשים טען הרופא כי זוהי דלקת בשלפוחית השתן אך לפני שהגעתי לרופא הנשים שללתי זאת ע"י תרבית שתן שוב ושוב שהתברר שהם שליליות , רופא הנשים עדין חושב שמדובר בשלפוחית השתן התחלתי לקחת אובמין והשיפור לא משמעותי , בנוסף אני מרגישה גם דקירות בטן האמצעית משני הצדדים , אשמח לקבל את דעתך בנושא. תודה

20/03/2002 | 18:58 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

עליך לפנות לפורום גינקולוגיה

20/03/2002 | 11:48 | מאת: אירית

יש לי 2 שאלות 1. עד כמה השילוב של שקיפות עורפית + בדיקות דם + חלבון עוברי יודעים לנבא את הסיכון לבעיות כמו דאון? 2. האם יכולת החיזוי הזו תקפה לכל הבעיות הכרומוזומליות (כמו מי שפיר) או רק לגבי דאון?

20/03/2002 | 18:59 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

שקיפות ובדיקת דם נותן 80% רגישות עם הסקירה המוקדמת 88% ולאחר שמוסיפים את החלבון העוברי 95% לתיסמונת דאון בלבד.

19/03/2002 | 12:36 | מאת: גלי

האם מומלץ לבצע סריקת מערכות שלישית (אני בשבוע 30)? אם כן: 1.האם דרך קופת החולים שלי או רק באופן פרטי? 2.באיזה שבוע של ההריון? 3.מה בודקים והאם זה שונה מן הסריקה השניה?

20/03/2002 | 19:00 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

בכל שלב של ההריון עשויות להתעורר בעיות שלא נצפו קודם לכן לכן תמיד כדאי להסכל שנית ושלישית על העובר. בקופת החולים מבצעים רק מדידות של העובר. באופן פרטי רצוי לבדוק הלב המח הכליות הבטן מעי ריאות בית חזה פנים וכו,

19/03/2002 | 08:59 | מאת: סיוון

שלום, יש לי בעיה של ריח רע מהוואגינה כבר מספר חודשים. רופא הנשים שלי אמר שהכל נראה תקין והמליץ על שטיפות חומץ תפוחים (כף לכוס מים) פעמיים בשבוע לתקופה בלתי מוגבלת. הוא הסביר לי שזה יצור סביבה חומצית ולא יוכלו להתפתח בה פטריות (שמהם אני סובלת הרבה) ודלקות. אמנם מייד לאחר השטיפה אין לי את הריח הלא נעים, הוא חוזר לאחר יום - יומיים. האם אכן מותר לעשות שטיפות וואגינליות במשך תקופה ארוכה? האם עליי לעשות בדיקות נוםפות כמו פאפ? מה זה יכול להיות ומה עליי לעשות? תודה.

20/03/2002 | 19:01 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

עליך לפנות לפורום גינקולוגיה

19/03/2002 | 08:40 | מאת: יעל

אני בשבוע 6 + 4, אתמול באולטרסאונד לא נצפה עובר, שק הריון שלום מתאים לשבוע 5+2, ודימום. מה הסיכויים להמשך התפתחות הריון תקין? מה הגורמים לדימום ולאי התפתחות ההריון? כמובן שאני מודאגת ביותר, דבר שלא מועיל להריון. אודה לתשובה דחופה.

20/03/2002 | 19:02 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

לגבי האולטראסאונד יש לחזור על הבדיקה לאחר שבוע אם לא יתפתח העובר הרי שההריון אינו תקין . לגבי הסיבות וכו עליך לפונת לפורום הריון ולידה

18/03/2002 | 17:43 | מאת: דופיק

בשבוע 28+1 להריון, העובר שברחמי מתאים בגודלו לגיל 29+3 שבועות. היקף ראש- 30+1, הקף בטן- 29+1, BPD-29+5, עצם ירך-28+5. הערכת משקל- 1300 גר'. לציין שעד לפני שבועיים ההתפתחות היתה מתאימה בדיוק לגיל. שאלתי: האם ישנה משמעות לקפיצה זו והאם הפערים נורמליים? תודה רבה מראש.

20/03/2002 | 19:02 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

לא ניתן לךענות על שאלתך מבלי לשרטט את עקומות הצמיחה המדויקות של העובר. יתכן ומה שנראה כצמיחה הינו גדילה בתחום הנורמה.

18/03/2002 | 16:44 | מאת: עירית

בעלי ואני מתכננים הריון. רציתי לברר בנוגע לבדיקת טי זקס. היכן בתל השומר היא נערכת? מה יש להביא? האם אוכל לקבל מידע מדויק, האם יש לך את מספר הטלפון של המקום?

20/03/2002 | 19:03 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

נא לפנות לפורום הריון ולידה

23/03/2002 | 01:18 | מאת: מאיה

בבניין 19 א' בתל השומר בימי ב או ג' בלבד - (לא זוכרת את היום המדוייק) תשאלי בקופת חולים ידעו לאמר לך הבדיקה נערכת ביום אחד בשבוע בין שעות הצהרים, לא ניתן להזמין תור בטלפון, בהצלחה!

18/03/2002 | 15:49 | מאת: דיאנה סוסנר

היי יגאל, זוכר אותי?? גיסתי טוענת שיש עוד סריקה שעושים אחרי הסריקה המורחבת !! ככה אמרו לה במכון מדיקל שהיא עושה בו את כל הסריקות... האם זה נכון?? ומתי אמורים לעשות אותה?? סוסנרית

20/03/2002 | 19:09 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

דיאנה היקרה כיצד אוכל לשכוח אותך? אין סקירה שלישית אולם רצוי בנוסף למעקב הצמיחה להסתכל שנית על העובר בשבוע 28 ו 32 מאחר ובכל שלב של ההריון עשוים להופיע דברים שלא הופיעו קודם לכן. לכן יש לבדקו שנית את המח ריאות מעיים לב וכדומה בהצלחה.

18/03/2002 | 09:50 | מאת: נועה

היכן באינטרנט ניתן למצוא נתונים לגבי עקומות צמיחת העובר - טווחי נורמה, הערכת גדילה וכו'?

20/03/2002 | 19:09 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

אינני יודע חפשי תחת GROWTH CURVE

18/03/2002 | 01:06 | מאת: marvin1000

אנחנו זוג שחי בארה"ב ולא מזמן נכנס להריון! בבבקורנו הראשון אצל רופא הנשים הובהר לנו שיש בסך הכל בדיקצ אולטרא סאונד אחת שנעשית בין השבוע ה - 18 ל - 22 וזהו. ששאלתי על בדיקת שקיפות עורפית וסקירת מערכות קיבלתי מבט תמוהה ולא מבין. מספר שאלות לנו אלייך: 1. מה המונח המקצועי לסקירת מערכות? 2. אילו מערכות בודקים בדיוק - כך שאם אולי אבוא אם רשימת מערכות שאני מבקשת לבדוק יוכלו לבנות לנו בדיקה שכזו. 3. האם בדיקת Stress עונה על חלק מסקירת המערכות? 4. האם אתה מכיר רופא בארה"ב אשר מבצע את הבדיקות הללו? תודה רבה על העזרה!

20/03/2002 | 19:11 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

אינני מכיר רופא בארהב המבצע את הבדיקת הבדיקה נקראת LEVEL 2 ULTRASOUND אנו בודקים את כל המערכות הקיימות החל בראש וכלה באצבעות הרגלים כך שלא ניתן לבנות להם בדיקה. ולסיכום לדוגמא גם בארץ בדיקת לב העובר בקופת חולים שוללת 27% ממומי הלב בלבד בעוד שבדקטור הפרטי הבדיקה שוללת 92% ממומי הלב.

17/03/2002 | 23:52 | מאת: נחמה

בסקירת מערכות בשבוע 21 נצפו רק שני כלי דם בטבור וכן אגן כליה אחד מורחב בגודל 5.5 נשלחנו לאקו לב עובר וכן לסקירה מורחבת ואנחנו מחכים לתורנו אנחנו מאד דואגים ורוצים לדעת יותר מה הסיכונים לעובר כתוצאה מהממצאים האלה האם זה מראה על בעיות כרומוזומליות? או רק בעיות שתן, הרופא שעשה את הUS צפה 4 חדרי לב , מה בודקים עוד באקו? האם זה מכשיר US יותר משוכלל? האם ניתן לעשות משהו בענין הכליה במהלך ההריון? תודה רבה מראש על התשובות

20/03/2002 | 14:50 | מאת: זהר

שלום נחמה, מספר עמודים אחורה יש דיון ביני לבין גל בנושא הזה בדיוק. ברם את אומרת שהעורק היחיד אינו המימצא היחיד בסקירה, אז המצב לא זהה. כעיקרון באין מימצא נוסף, עושים אכן רק אקו לב ואפשר גם ייעוץ גנטי. לא הבנתי באיזה שבוע את בדיוק, לעיתים כשכותבים ברשת הספרות מתהפכות - האם זה שבוע עשרים ואחד ? אם אכן, אז אני לא הבנתי למה 5.5 זה מוגדל מבחינת אגן הכליה, למיטב זכרוני עד 6 בסקירה של שבוע חמש עשרה זה גבולי, ועדיין לא "מימצא" של ממש, אז על אחת כמה וכמה בשבוע עשרים פלוס. אצלנו בסקירה המוקדמת היו אגני כליה גבוליים ובמאוחרת הם התיישרו לימין... על זה כדאי מאד שדר' וולמן יענה. באקו לב יש צ'ק ליסט שלם - כל החדרים, העליות, השסתומים, כלי הדם... יש הרבה ציונים לקבל... אז המון בהצלחה. אגב, המחקר טוען לאחוזים בודדים באוכלוסיה עם עורק טבורי אחד, לפי כמות ההודעות ברשת בנושא - זה נראה אפעס יותר... בריאות !

20/03/2002 | 19:12 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

יש לבדוק את מוצא כלי הדם של הלב, את קשתות הלב וורידי הלב. לגבי בעיה גנטית שיש להתייעץ עם גנטיקאי. לגבי סכנות לעובר ברוב המקרים אין כל בעיה. במיעוט המקרים עשוי לחול פיגור בצמיחה תוך רחמי ולכן יש לעקוב בקפדנות אחר צמיחת העובר בהצלחה.

17/03/2002 | 22:22 | מאת: דור

אני בשבוע 34. באולטרא סאונד שביצעתי עלה כי היקף ראש מתאים לשבוע 36 ו - bpd לשבוע 37 שאר האיברים מתאימים לשבוע 34. משקל: 2350. מה קובע - היקף ראש או bpd? מה טווח הנורמה לגבי הגולגולת בשבוע 34? מה הסיכוי לטעות מצד המודד? העובר במצג עכוז - האם יש השפעה על המדידה? כל הבדיקות עד היום כולל סקירות מורחבות ומי שפיר תקינות. האם יש סיבה לדאגה? תודה

20/03/2002 | 19:13 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

יש להעלות את המדידות על עקומת הצמיחה שבלעדיה לא ניתן להתייחס לתשובה.

1. באיזה שבוע מומלץ לעשות את סריקת המערכות המוקדמת? מתי ניתן לראות הכי טוב את כל אברי העובר? 2. אני מתכוונת לעשות בדיקת מי שפיר בכל מקרה, האם כדאי לבצע בדיקת שקיפות עורפית כדי שאם חלילה התוצאה לא תקינה אוכל לבצע בדיקת סיסי שיליה? 3. מה נכון לאמר, סריקת מערכות או סקירת מערכות? תודה עבור תשובותייך

את סקירת המערכות המוקדמת מבצעים בין השבועות ה 14-17 אם את מתכוונת לעשות בדיקת מי שפיר את לא חייבת לעשות שקיפות עורפית וזה לא קשור לדעתי לבדיקת סיסי השליה. אומרים סקירה, לא סריקה... אבל כולנו מתבלבלות לפעמים בעניין הזה :-))

שלום, לשאלותייך: 1. אכן מומלץ לבצע סקירה מוקדמת בשבועות 14-17. אך ישנם איברים ומערכות שניתן לראות טוב יותר בסקירה מאוחרת שבוע 22, לכן עושים את שתיהן. הרעיון בסקירה המוקדמת היא שאם מתגלה מום ניתן לבצע הפלה בשבוע מוקדם יחסית. 2. אם את ממילא עושה מי שפיר לא נראה לי שיש טעם בשקיפות עורפית, מכיוון שמי שפיר היא בדיקה מדוייקת הרבה יותר לאיתור תסמונות כרומוזומליות. שקיפות עורפית באה לנבא באחוזים מסויימים את הסיכון לתסמונת דאון, למשל. במי שפיר יודעים במאה אחוז אם יש או אין תסמונת דאון מכיוון שלוקחים ומגדלים תאים של העובר ובודקים את הכרומוזומים עצמם. 3. אפשר להגיד סקירת מערכות אוסריקת מערכות. זה ממש לא משנה.

20/03/2002 | 19:14 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

סקירת מערכות המלצתי בין שבוע 15-16 אם את שוקלת סיסי שליה אזי יש מקום לבצע השקיפות.

17/03/2002 | 10:31 | מאת: שלי

אני בשבוע 32 עם חסר בכליה הימנית של העובר. בצעתי סקירת מערכות מורחבת בשבוע 30 והכל נראה תקין עם כיליה אחת. שמעתי שחוסר בכיליה מלווה במומים נוספים , היתכן שקיימים מומים נוספים בעובר שלא ניתן לראות בסקירת המערכות עד כמה האולטרא סאונד אמין, אני מודאגת, האם אתה ממליץ על אולטרא סאונד תלת מימד לזיהוי מומים. בתודה מראש

20/03/2002 | 19:15 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

אינני חושב שאולטראסואנ תלת מימדי יאתר דברים נוספים. בעוברים ממין נקבה יתכנו מומים במערכת הרביה בנוסף לחסר כליה אולם למרבית הצער אין יכולת לאתרם טרם הלידה.

גם אנו באותו מצב מודאגים מאוד אך הרופאים מסירים כול דאגה כי כל שאר הנתונים מראים על עובר תקין ואין דרך לשלול מומים נוספים תיפגשי עם נפרולוג ובהצלחה ......

17/03/2002 | 10:29 | מאת: שרונה

מה הם למעשה הסימנים המחשידים של תיסמונת דאון מבחינת אולטרה סאונד? מה אתם, הרופאים, רואים שגורם לכם לחשוד בתיסמונת כזו? תודה.

20/03/2002 | 19:16 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

קיימים סמנים רבים כמו אוזנים קטנות, מעי רקוגני , עצמות קצרות , מרווח פתולוגי בין אצבעות הרגלים, מומי לב ספציפיים, בעיות כליה מסוימות. מומי חסימה במעי.

17/03/2002 | 08:29 | מאת: שיר

ד"ר וולמן שלום. בת 30, הריון שני, שבוע 25. הריון ראשון נפסק בשבוע 17.5 עקב ירידת מים וחשד להידרוצפולוס. העובר היה ממין נקבה. בהריון הנוכחי, העובר ממין זכר. בשבוע 5+15 בוצעה סקירת מערכות מוקדמת ולא היה כל חשד להידרוצפולוס. כל יתר המערכות היו תקינות. בשבוע 6+22 בוצעה סקירת מערכות מורחבת שניה וגם כאן הכל היה תקין ולא היה חשד להידרוצפולוס. שאלתי היא, האם צריכה לעבור סקירה נוספת כדי לראות האם ההידרוצפולוס התפתח? נ.ב. כל יתר הבדיקות שבוצעו כמו שקיפות עורפית וחלבון עוברי, תקינות. תודה מראש.

20/03/2002 | 19:17 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

הייתי חזור על בדיקת המח בשבועות 28 ו32 בהצלחה.

17/03/2002 | 08:20 | מאת: אושר

יש לי שיליית פתח מלאה, לכן אני לא זזה כמעט מהבית, השאלה שלי היא: האם אני חייבת לעבור ניתוח קיסרי, או שיש עוד תקווה ללידה טבעית? אני כרגע בשבוע 27 ופעמיים אושפזתי עקב דימומים, אך עכשיו לשמחתי אין לי דימומים, אני בשמירת הריון בבית אשמח לקבל תשובה מלאה

20/03/2002 | 19:18 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

רק לאחר שבוע 32 ניתן לסכם שליה כשלית פתח מלאה ואז אין מנוס מניתוח קיסרי.

17/03/2002 | 00:57 | מאת: עופר

אישתי בת 33 בהריון רביעי שבוע 34 שלשום בהערכת משקל התגלה שהעובר עם כליה בודדת מורחבת בצורת פרסה, בסקירת מערכות שבוע 21 הכליות ניצפו !? שקיפות עורפית שבוע 13 עובי 1.6 ממ דרגת סיכון גיל +בדיקה 1:3276 חלבון עוברי שבוע 16 תקין הסיכון לתסמונת דאון גיל +בדיקה 1:4863 אבקשך לענות בדחיפות מהם הבדיקות הנוספות לאיבחון גנטי -מי שפיר- שניתן לעשות בהקדם על מנת לוודא שהפגם של כליה מורחבת הוא היחידי ומהם האופציות העומדות בפנינו ...

17/03/2002 | 07:50 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

ראשית הייתי פונה לבדיקה נוספת לאישור האבחנה. במידה ואכן כך עליכם להתייעץ עם מומחה לכליות בילדים (לדוגמא ד"ר בן חיים באיכילוב מנהל היחידה לאורולוגיה ילדים). ניתן כמו כן להתייעץ עם גנטיקאי לגבי אופציות לבירור גנטי בשלב כה מתקדם של ההריון

17/03/2002 | 23:50 | מאת: ע.

תודה על התייחסותך. היינו אצל מומחה בעל שם והאבחנה מדוייקת .לדעתו כליה כזו יכולה לעבור בתורשה ואכן המליץ לפגוש נפרולוג ילדים. שאלתנו היא האם בשלב כה מתקדם של ההריון ניתן לבצע דיקור מי שפיר ? או שהסיכון לעובר גבוה מדי. ואם כן מהי בדיקה גנטית שאפשר לבצע על מנת לשלול לחלוטין בעיות נוספות.

15/03/2002 | 21:46 | מאת: שרון

בסקירת מערכות שביצעת בשבוע 15 התגלו אצל העובר golf ball וציסטה צווארית בגודל 7.3 מ"מ .האם הממצאים מעידים רק על סיכוי לתסמונת דאון , או שיכול להיות תסמונות אחרות ? האם בדיקת מי שפיר תשלול לחלוטין את התסמונות העלולות להתפתח ממצאים אלו או שעדיין ישנו סיכוי לעובר עם מחלה?

17/03/2002 | 07:51 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

ככלל הסמנים מדברים על תיסמונת דאון. מי שפיר שולל את כל המומים הכרומוזומלים בלבד. לגבי בעיות ספצפיות לשילוב זה עלייך להתייעץ עם גנטיקאי

14/03/2002 | 14:57 | מאת: nngr

הוזמנתי לבדיקת אולטרא סאונד אגן קטן ברצוני לברר מהי הבדיקה? האם ניתן דרכה לגלות הריון גם אם תשובת בדיקת הדם שלילית?

15/03/2002 | 15:32 | מאת: נועה

באגן הקטן בודקים את מנח ומידות הרחם ואת מרקמו בודקים את גודל השחלות וכן ניתן לראות הריון אך אם בדיקת הדם שלילית צפי לאכזבה... גם אני עברתי את זה לפני חודש בגלל זה אני יודעת. בהצלחה

17/03/2002 | 07:52 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

אם תשובת הדם להריון שלילית הרי שאין הריון בדיקת האולטראסאונד של האגן בודקת שחלות ורחם.

14/03/2002 | 13:37 | מאת: נירית

אבקש מס' טל של ד"ר וולמן לביצוע סקירת מערכות

14/03/2002 | 14:00 | מאת: קרן

03 5291114

14/03/2002 | 15:02 | מאת: נירית

תודה לך

13/03/2002 | 18:13 | מאת: maya

ד"ר וולמן היקר, רציתי לשאול האם ניתן לגלות שלעובר יש חסימה חלקית במעיין, בסריקת מערכות או על ידי ריבוי מיי שפיר. תודה

14/03/2002 | 09:43 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

המצאות ריבוי מי שפיר מעלה בין השאר גם את השאלה של חסימה בדרכי העיכול העובריים. לצערי לא תמיד ניתן לאבחן זאת. במקרים בהם אין ריבוי מי שפיר ואין הרחבה ניכרת של המעי לפני החסימה לא ניתן כלל לזהות את הבעיה. כך שאם קיים ריבוי מי שפיר, נצפתה הקיבה ולא ניצפתה התרחבות של המעי מקישים שמערכת העיכול תקינה. למרות זאת קיימים במקרים בהם קיימת חסימה בנתונים אלו אשר לא ניתן להדגימה.

13/03/2002 | 10:00 | מאת: מירי

בהמשך לשאלותי בנוגע להפרעות במחזור והפרעות אכילה, אז שאלתי היא , לאן אני צריכה לפנות קודם: לגיניקולוג שלי, על מנת לבדוק אם אכן קיימת בעיה של צימצום המחזור, והאם זה בעייתי או מיקרי, או שמא לאיש מקצוע אחר כדבר ראשון? או גם וגם במקביל? תודה על ההתייחסות, מירי.

14/03/2002 | 09:44 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

הייתי פונה במקביל

13/03/2002 | 08:15 | מאת: עמליה

בסריקת מערכות מוקדמת שערכתי,התגלה בלב העובר 2 מוקדים דיסקוגנים.מהו מוקד דיסקוגני והאם קיימת השלכה לגבי מצבו הכללי של העובר עכשיו ואחרי הלידה? תודה.

14/03/2002 | 09:46 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

מדובר במוקד אקוגני. אם תדפדפי בדפי האתר תמצאי שדנו בנושא זה באריכות ומספר פעמים ותוכלי לקבל תשובה מפורטת לשאלתך.

12/03/2002 | 22:29 | מאת: מירב

רקע: 1. אני נשואה שנה, מנסה להכנס להריון מזה כחצי שנה. המחזור שלי לא סדיר ולכן מתקשה לדעת את יום הביוץ. נשלחתי לאולטרה סאונד זקיקים ואלו התוצאות: עובי רירית הרחם: 6.5 מ"מ שחלה ימנית: 26*35 מס זקיקים קטנים 10,10 מ"מ שחלה שמאלית 32*42 הרבה זקיקים קטנים ללא נוזל בדוגלס. דוקטור מה ההבחנה? האם אני לקראת ביוץ? האם עלי לדאוג? 2. האם זה נכון לבקש כל חודש אולטרה סאונד זקיקים - הרופא מתנגד בנימוק שקופת חולים לא תממן כזה דבר ושזה לא הגיוני, הוא מעוניין לטפל בי בתרופות שיביאו לביוץ. התחושה שלי - חשש גדול מהריון רב עוברים מה עושים אשמח מאוד לקבל תשובה תודה, מירב

14/03/2002 | 09:48 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

לא ניתן לקבל אבחנה על סמך האולטראסאונד בלבד יש לדעת גם את מצבך ההורמונלי. עלייך לפנות עם מכלול התוצאות לפורום פריון

12/03/2002 | 20:31 | מאת: ד.ב.

עברתי שלשום הידרוסונוגרפיה. לאחר הבדיקה היה לי דימום קל וכך גם אתמול. היום הדימום התגבר. הרופא רשם לי אנטיביוטיקה למניעת זיהומים. האם יש סיבה לחשש עקב הדימום או שזה נורמלי לאחר הבדיקה? תודה!

14/03/2002 | 09:50 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

עשוי לקרות לאחר הבדיקה . אם הדימום מגיע לרמות של מעבר לוסת או מתמשך מספר ימים פני לבדיקה

12/03/2002 | 19:43 | מאת: מירי

שאלתי היא: האים יתכן טעות בזיהו מין העובר במשך 9 חודשים? גיסתי ילדה בת (אנחנו מאוד שמחים) למרות שבמשך כל ההריון נאמר לה שיש לה בן . מה שאני מנסה לומר שאים יש טעויות כאלה (מין העובר) אזיי יכולות להיות טעויות יותר גורליות לא? תודה על התשובה

13/03/2002 | 08:47 | מאת: אפרת

בטח שיכולות להיות טעויות גורליות וכבר היו דברים מעולם. ברוב המיקרים, אין טעויות ולכן כדאי שאת ליווי ההריון, במיוחד כל מה שנוגע לאולטרה-סאונד נעשה אצל מישהו שהוא הכי מנוסה שאפשר. אף אחד לא חסין בפני טעויות והליכה לרופא מנוסה מקטינה את ההסתברות שהן יקרו... בהצלחה!!!

12/03/2002 | 15:04 | מאת: דניאלה

שלום רב. אני בת 20 ולפני כ4 חודשים נכנסתי להריון לא רצוי . הייתי מתוחה כשגיליתי על כך בשבוע השישי להריוני. התכוונתי לעשות הפלה וכל יום הייתי נורא לחוצה. ערב אחד חבר שלי ואני רבנו עקב זאת והרגשתי דפיקות וכאבים בבטן התחתונה בצד ימין , הופיע לי דימום.הבנתי שאני מפילה לבד. לקח לי המון זמן(שבועות) התהליך הזה. של כאבים ובדיקות דם והבדיקה האחרונה שנעשתה הראתה על כמעט 0 משהו כמו 5. הייתי בטוחה שזה יירד ל0 אז כבר לא הלכתי. בבדיקת אולטרא סאונד לפני ההפלה הראה שיש לי רחם דו קרני. מאז ההפלה יש לי דלקות וכאבים בבטן התחתונה (כאילו יש לי שם גושים) פשוט בלאגן שאני חושבת שהרופאים שלי לא הצליחו להבין. אחרי כל מה שכתבתי לך אשמח אם תביע את דעתך הנחוצה והדחופה בנושא . בכבוד רב.

14/03/2002 | 09:52 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

עלייך לפנות לפורום גינקולוגיה או פריון

11/03/2002 | 23:13 | מאת: משה

ברצוני לדעת כיצד אפשר לדעת מתי הוא יום הביוץ.

12/03/2002 | 10:46 | מאת: אפרת

לך לכתובת הזו: http://doctors.co.il/forums/read.php?f=9&i=144553&t=144233 זה הסבר מפורט של נטלי המצויינת לגבי שיטת חום השחר. חוץ מזה, יש ערכות (די יקר!!!) שאפשר לקנות בכל בית מרקחת (פחות מדוייקות משיטת "חום השחר") וההוראות בערכות אלו פשוטות ביותר.

12/03/2002 | 12:55 | מאת: נירה

משה שלום! השיטה הבטוחה ביותר לגילוי יום הביוץ מורכבת משיטת חום השחר, מעקב אחר ההפרשות הטבעיות של הנרתיק ומדד צוואר הרחם. צירפתי לך קישור של אתר שמסביר כיצד יש לעשות זאת. http://www.amazingpregnancy.com/ttc/fertilitysigns.html בהצלחה!

11/03/2002 | 10:21 | מאת: מירי

אני בחורה בת 27 הסובלת כבר כמה וכמה שנים מהפרעות אכילה. אני לא שמנה, אבל גם לא רזה מדי, למרות שכל הרואים אותי הדבר היחיד שיש להם לומר זה כמה אני רזה. אני לא חושבת כך, וגם לא מרגישה כך. בשנה הנוכחי, שזה כבר כ- 11 חודשים, אני בעיקר מרעיבה את עצמי. לא תמיד, אבל ימים שלמים, לעתים שבועות שלמים. עד לפני שהתחלתי עם הפרעות האכילה, המחזור החודשי שלי נע בין 6-7 ימים. לאחרונה (וכעט אני שוב בתקופת "הרעבה"), לפני כמה חודשים הוא ירד ל 4 ימים, אח"כ לשלושה, והמחזור האחרון היה לי יומיים בלבד! שאלתי היא האם יש קשר בין הדברים? האם יש סיבה להיות מודאגת? האם ניתן למזער או לצמצם או למנוע נזקים. אנא התייחסותכם, תודה רבה, מיטב.

11/03/2002 | 12:49 | מאת: נירה

מירי יקרה, כן כן כן יש קשר. אנא פני ליעוץ וטיפול שיוכל לתת לך תזונה שתחזיר לך את המחזור החודשי, את הכוחות שלו ויתמוך בך. אל תשארי לבד, את צריכה מישהו שיהיה איתך בדרך הזו. כל טוב! (-:

11/03/2002 | 13:38 | מאת: מירי

אני יודעת שיש קשר בין איבוד המחזור להפרעות אכילה, אבל שאלתי היא האם התופעות שקורות לי בקשר אליו, שתארתי, הן תופעות מדאיגות, וסימנים המעידים על צורך בהתייחסות. תודה תודה על ההתייחסות! מירי.

11/03/2002 | 09:05 | מאת: אביה

בבקשה המלצותיכן למומחה לסקירה מוקדמת באזור המרכז.

אביה שלום ומזל טוב אשמח להמליץ לך על הרופא שלי. נראה לי, כי בשל העובדה שהפורום הזה שייך לרופא שאף הוא מומחה בתחום, יהיה נח יותר אם תשלחי לי מייל ואני אמליץ לך על רופא מצויין, מומחה בתחום ופשוט מקסים. הקליקי פעמיים על שמי בראש ההודעה, או כתבי ל [email protected] בהצלחה

11/03/2002 | 13:49 | מאת: בעילום שם

בשביל שלא יאשימו אותי בהתחנפות.... אבל ה-מומחה לדעתי הוא מנהל הפורום הזה. שהוא גם מומחה וגם, למרבה השימחה, נחמד נורא :-) והמרפאה שלו בתל -אביב.