פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

בסקירה ראשונה הופיעה ציסטה צווארית ונקודה אקוגנית בחדר שמאליבלב למרות שכלול כל הבדיקות חלבון עוברי ושקיפות עורפית יצא סיכון 1:20000 עדין המליצו לי ביעוץ גנטי מי שפיר אני בת 24 שבוע 20 אני מתלבטת תעזרו לי

בנוכחות שני סמנים " רכים" יש בד"כ המלצה לדיקור מי שפיר אך כמובן שאת יכולה לשקול שוב יחד עם הרופא המטפל

שלום, אני אמורה לעשות בדיקת א"ס לשקיפות עורפית בשבוע 13+1, האם בשבוע זה הבדיקה הינה וגינלית או חיצונית?

הדבר תלוי בתנוחת העובר מיקום הרחם והראות אך בכל מקרה ניתן לבצע בשתי הצורות

עשיתי בדיקות חלבון עוברי וזה התוצאות: AFP=1.34 HCG=1.56 UE3=1.47 PAPP-A=0.7 INHIBIN=1.15 NC=1.01 לפי הגיל ושכלול 6 הבדיקות 1:20000 לפי הגיל בלבד 1:1400 האם התוצאות תקינות?

רמת הסיכון המחושבת נמוכה מאוד

לחברה טובה בשבוע 15 להריון גילו בסקירה מוקדמת ציסטרנה מגנה מוגדלת (4 מ"מ). האם יש לדאוג כאשר הממצא הנ"ל הוא ממצא בודד חריג?

הערך הנו בתחום הנורמה , יש צורך במעקב כדי לווא סגירת הגומה האחורית , במידה ויש ספק כדאי לבצע סקירה מכוונת למבנה המוח ומעקב ביחידת אולטרסאונד בבית חולים

שלום אני בת 22 בשבוע 32 הריון ראשון חלבון עוברי תקין וסקירה מורחבת תקינה בבדיקת אולטרסאונד שביצעתי נאמר לי כי היקף הראש תקין אך היקף בין רקתי קצת קטן אולטרסאונד בשבוע 24.3- BPD=-1.4 HC=-0.7 H/A=-1.6 אולטרסאונד בשבוע 29.3- BPD=-2.3, HC=-0.8, H/A=-1.5 אולטרסאונד בשבוע 31.3- BPD=-2.7, HC=-0.8, H/A=-1.4 הייתי ביעוץ גנטי (ששם רק הלחיצו אותי..) והיא הציעה לי לעשות בדיקת אמריי מוח לעובר ומי שפיר ואני בהמשך מעקב אחרי הממדים.. מי שפיר זה קצת מאוחר לעשות כי היא אמרה שהתוצאות מגיעות תוך 5-6 שבועות ובזמן הזה אני יכולה כבר ללדת לא רוצה שיהיה מאוחר.. אשמח אם תוכלו לעזור לי להבין מה זה אומר בדיוק ואם זה תקין או יכול להשתנות מה עליי לעשות אני ממש לחוצה מכך. תודה

קשה בנתונים ההלו ליעץ, יש לבצע ברור מסודר, לוודא שמבנה המוח תקין ולאחר מכן לבצע הערכה חוזרת בהצלחה

ד"ר חזן שלום צר לי אך אני לא בטוחה שהבנתי את תשובתך הקודמת אתה אומר שקיימת האפשרות שאחת משתי המדידות של עובי השילייה תיהיה לא מדוייקת בגלל זוית מדידה?האם במילה מויימת שהוזכרת בתשובתך הכוונה היא להצטברות נוזלים? ומה כוונתך שצריך לחשוב על משמעות הבדיקות שבוצעו? מה לדעתך עליי לעשות מלבד המשך מעקב אחרי זרימת דם מהשילייה, גודל עובר וכמות מי שפיר. מצטערת שוב על אריכות הדברים, פשוט מאוד מלחיץ אותי שלגבי אותה בדיקה שני רופאים מיומנים מאוד בתחום ה US נותנים הערכה כ"כ שונה - אז אני לא מבינה אם יש או אין בעיה

במילה היתה טעות כתיב - הכוונה "מסויימת" יתכנו טעויות בבדיקה גם בידיים מיומנות . לדעתיע יש לשלול בצקת של השליה וכן יתכנו בעיות של זיהומים שונים, כדאי לבצע יעוץ מסודר לגבי הברור .

בת 28 בהריון שבוע 37.6 לפי אולטראסאונד (לפי מחזור מדוייק 38.3) מין העובר נקבה. בבדיקת הערכת משקל בשבוע 33.3 נמצא כי אגני כליות : שמאל 7 מ"מ ימין 5.6 מ"מ (המשקל 2607 גר' ,נשללה סכרת) התבקשתי להיות במעקב כל שבועיים. בבדיקה בשבוע 35.3 אגני כליות שמאל 8.2 מ"מ וימין 7.8 מ"מ (משקל 2799 גר'). בשבוע 37.3 המצב התהפך כליה שמאל 6.9 מ"מ וימין שהיתה תקינה 9.8 מ"מ!!! (משקל 3214 גר'). הומלץ המשך מעקב כליות וגדילה בעוד שבועיים. הוסבר לי כי רק במידה והכליה מגיעה ל- 10 מ"מ זה חריג. אם הכליה גודלת עד 10 ס"מ היא יכולה להנזק??? האם לא מקדימים לידה במידה והכליה גודלת כדי לטפל שלא תנזק?? הרופאה המטפלת לא שלחה אותי להתייעץ אם אף רופא נוסף המטפל בנושאים אלו האם כדאי להתייעץ עם מומחה אולי מתחום הילדים ולא מתחום הנשים לייעוץ נוסף???

בהחלט כדאי למרות שהסיכוי לבעיה הנו נמוך להתיעץ עם רופא ילדים המתמחה בכליות ( נפרולוג ילדים)

תודה, אך התשובה שלך התייחסה רק לגבי ההתייעצות עם נפרולוג ילדים. האם הכליה עלולה להנזק במידה וגדלה מעל 10 מ"מ? האם במקרה כזה יכול להיות מצב שמקדימים לידה על מנת למנוע נזק? תודה ושבוע טוב.

מעל 10 ממ יתכן נזק לכליה כתוצאה מהחסימה או הבעיה בכליה שגרמה להרחבה ברוב המקרים אם מצב העובר טוב ויציב לא מזרזים לידה אך כמובן שההחלטה בסופו של דבר משותפת לגניקולוג ולנפרולוג ילדים בהצלחה

שלום רב, אני בת 33 אם ל-2. אני בשבוע להריון 15+. אתמול נבדקתי ע"י רופא לסקירה מוקדמת. באבחנה שהוא כתב: "בין קיר קדמי לאחורי מיתר אמניוטי 41 מ"מ. מופנית לרופא המטפל". בתחילת ההריון בשבוע 8 נערך לי אלטרא סאונד ע"י טכנאית שח קופ"ח ובו היא אבחנה: "משמאל לשקית ההריון הודגם אזור היפואקוגני בגודל 19*18*23 מ"מ, הנראה כאזור דימום. מעקב אצל הרופא המטפל". בעוד כשלושה שבועות יש לתי תור אצל הרופא המטפל שלי ואני מאוד מדואגת מההאבחנה של הסקירה. אשמח להתייחסות בהקדם אני בלחץ נוראי. בתודה מראש , טל

קודם כל צריך לאשר את ההבחנה במידה ואכן יש אמניוטיק בנד , בתסמונת אמניוטק בנד יתכנו שינויים בכמות מי שפיר אך הדבר היותר מדאיג הנו אפשרות לפגיעה באיברי העובר עקב הסתבכות במיתר בתוך הרחם ,תוארו מקרים של חוסר גפיים ואצבעות כמו כן יתכנו פגיעות בשלמות הפנים והגולגולת, מומים פתוחים של דופן הבטן . כמו כן יש סיכון מוגבר לירידת מים מוקדמת , לידות מוקדמות ומשקל לידה נמוך ( לפי מאמרים שונים) , אין נתונים בספרות לגבי דרכים להורדת הסיכון. במקרים אלו מומלץ לבצע יעוץ גנטי וסקירת מערכות מורחבת מאוחרת. לגבי מה הסיכון הספציפי במקרה של גילוי ממצא כזה בסקירה ,קשה לדעת כי יש תלות בגודל הממצא , מיקומו וכו' ועקב נדירות המקרים אין הרבה נתונים בספרות לגבי הסיכון ( השכיחות בערך 1:15000) . בהצלחה בהמשך

שלום האם יכול להיות שעובי השילייה יקטן מבדיקה לבדיקה בצורה משמעותית? במסגרת סקירה שלישית (30w) נמדדה שילייה מעובה ל 6.5 ס"מ ולאחר שבוע נמדדה שילייה שגודלה המקסימלי הוא 4 ס"מ (נמדד במס' אזורים שונים של השילייה). המדידות נעשו באמצעות מכשירים שונים וע"י רופאים שונים, אך כל שאר המדדים הקשורים לגודל ומשקל העובר היא מאוד דומים בין שני המדידות ותאמו לגיל ההריון. הרופא שביצע את המדידה השנייה לא יכל לערער על הממצאים הראשונים מאחר והוא ראה תמונות מ ה - US הראשון, אך לצערי גם לא ידע להסביר את ההבדל. תודה

ליאת אם המדידה השניה מדוייקת ותקינה צריך לחשוב על משמעות הבדיקות שבוצעו, לעיתים בדיקה מויימת נותנת נתון לא מדוייק עקב זוית בדיקה לא נכון וכו.

אתה מקבל באופן פרטי או דרך קופות החולים אני בקופת חולים מאוחדת ואם כן איפה אתה מקבל ?

אני מקבל באופן פרטי במרפאתי ברחובות

שלום, אני בשבוע 30. בסקירה 1 התגלו ציסטות קטנות דו צדדיות , הפרופסור אפילו לא רשם אותן בדוח כי לא ייחס להן חשיבות. מאחר וזה ממצא יחיד וכל שאר הבדיקות תקינות לחלוטין, כולל ייעוץ גנטי לא עשינו מי שפיר. פתאום אני קצת חוששת- גם אם לא תסמונת דאון, הבנתי שיש תסמונת שמאופיינת בזה שנקראת "תסמונת נונן". יש לי סקירה שלישית בשבוע הבא- האם יש סימנים מאפיינים שניתן לראות בא"ס? אם אכן יש תסמונת האם תהיה עלייה תקינה במשקל העובר? הבנתי שזה מאופיין באוזניים נמוכות, מצח משולש, מרחק גדול בין העיניים וכו.... פתאום אני נורא דואגת ואף שוקלת לעשות מי שפיר- האם במי שפיר יגלו תסמונת זו ב-100%? אודה לכל עזרה דעה עצה..

מומלץ שתיפני ליעוץ גנטי מסודר כך תקבלי את כל המידע בצורה מסודרת, תקבלי הערכת סיכון לתסמונות גנטיות והנחיה מה כדי לברר .

אני בהריון ראשון /שבוע 34. ביצתעי שתי הערכות משקל האחת בשבוע 31(3) השניה 33(5) ובשניהם נמצא פער של שבועיים +בעצמות הארוכות כאשר המגמה נשארה אותה מגמה כעבור שבועיים. רציתי לדעת האם זה שכיח שבשבועות אילו נוצרים פערים כאלו וחשוב לראות את המגמה במעקב דו שבועי?האם נתקלים הרבה שיש פערים בשבועות אילו או שזה משהו חריג? בוצע מי שפיר ופיש חזר תקין תודה לאל. חשוב לי לדעת את השכיחות האם לרוב האוכלויסה המדדים בשבועות אילו מתאימים או שמא יש הפרשים להרבה? כי בסקירה מוקדמת ומאוחרת המדדים תאמו לשבוע ההריון(האם היתה חלילה וחס בעיה מסוימת בסקירה מאוחרת כבר היו פערים?) תודה

בבעיות בהתפתחות השלד בד"כ הפער הולך וגדל, במידה והעובר מעט קטן אך ממשיך לגדול לפי העקומה שלו והברור שבוצע בוצע בצורה מסודרת והיה תקין הסיכוי לבעיה הנו קטן

אני בשבוע 23+2 וביצעתי היום סריקת מערכות והנתונים הם : א. היקף ראש = 20.3 מתאים לשבוע 22.3 עצם הירך = 3.7 מתאים לשבוע 21.9 היקף בטן= 17.1 מתאים לשבוע 22.1 הערכת משקל= 465 אורך העובר=27.8 אגנוני כליות מורחבים =7 מ"מ הרקע רפלוקס האם המימדים הנמוכים יחסים צרכים לעורר דאגה ? ומה המשמעות מה המשמעות של הכליות

הפער בגודל הנו קטן אך דורש מעקב, לגבי הרחבת אגני הכליה בהרחבת אגני הכליה , הערך הנורמלי הנו עד 5 ממ , ברוב המקרים ההרחבה נובעת מלחץ גבוה של יציאת השתן עקב חסימה חלקית או מלאה של ניקוז השתן . בד"כ עד 10 ממ הרחבה אין נזק משמעותי לכליה . כמו כן הרחבת אגני הכליה מהווה סמן "רך" לאפשרות לבעיות גנטיות במקרים אלו אני בד"כ ממליץ לבצע יעוץ גנטי מסודר , מעקב אולטרסאונד ולהתיעץ עם נפרולוג ילדים

שלום, בשבוע 13+1 אני אמורה לבצע א"ס לשקיפות עורפית. האם ייתכן שבשלב זה הרופא יוכל לזהות את מין העובר? האם זה נכון כי קשה יותר לזהות את המין כאשר מדובר בבת? תודה.

בשקיפות עורפית ניתן בשבוע זה להעריך את מין העובר באמינות של 80-90 אחוז בנקבה ההערכה מעט יותר קשה

שלום רב! ילדתי תינוק מקסים לפני חודש וחצי. טרם הייתי אצל הרופא שלי לבדיקה גניקולוגית. האים אני יכולה לקיים יחסי מין מלאים? (כמובן שאשתמש בקונדום). תודה!

כן אם הכל בסדר

שלום שמי מדונה בת 25 הריון 2 בשבועה 39 אתמול ניגשתי למוקד נשים בגלל חשש לצירים אך כאבים חזקים בבטן התחטון אחריי בדיקה הרופה רשם pv צואר אחורי, פה חיצון מעביר אצבע, פה פנימי סגור ארוך, ללא לחץ של חלק מתקדם. השאלה שלי כמה מהר הפתיחה יכולה להיתפתח מכוון שאני סטודנטית אני מפחדת ללכת לשיעורים בחשש שזה יכול להיפתח בקלות העם החשש שלי מוצדק??? אשמח לקבל את תשובתכם, תודה מראש .....

בד"כ הפתיחה מלווה בלחץ, כאשר יש צירים בתדירות של יותר מ 1 כל 5 דקות או הרגשת לחץ בציר יש לפנות לבדיקה .

מרגע קבלת הזריקה, מתי מופיעים הדימומים ? כמה זמן נמשכים הדימומים ? תודה מראש.

דימומים מתחילים כשבועיים שלושה לאחר הזריקה ,ונמשכים כמו מחזור כשבוע

שבוע 38+0 , בצעתי הערכת משקל, כמות מי שפיר תקינה, עובר זכר BPD 91ממ 36+4 HC 323 ממ 36+3 AC 337ממ 38 FL 74ממ 37+6 מצג ראש, דרגת שילייה 2. הערכת משקל : 3314 או 3279 גרם. האם תקין , האם היקף הראש לא קצת קטן???? מהן הסטיות בשבועות האלו??? האם זה יכול להצביע על בעייה במוח והאם לחזור שוב על ההערכת המשקל שבוע הבא? או שכבר ללדת וזהו..... :-)

הפער שציינת קטן ולכן האפשרות לבעיה במוח הנה נדירה מאוד

שלום רב,גיל הריון 33+6 לאחר הערכת המשקל הראשונה שביצעתי בשבוע 31(3) אמרתם לי לחזור ולשאול שוב כעבור המדידה שנערכה אתמול אחרי שבועיים בשבוע 33(5). המדדים במדידה ראשונה שבוע 31(3): bpd - 8.36 cm מתאים ל33(5) hc - 29.82 cm- (מתאים לשבוע 33 cereb 3.82 cm - מתאים לשבוע 31(1) ac - 25.55 cm- מתאים לשבוע 29(5) fl 5.47 cm - מתאים לשבוע 28.6 tibia 5.02 - מתאים לשובע 30 hl - 5.01 cm - מתאחם לשבוע 29(2) ulna - 4.55 cm מתאים לשבוע 29(1) radius - 4.16 cm מתאים לשבוע 28(6). המדדים בהערכת המשקל השניה בשבוע 33(5): bpd - 8.44 cm ( מתאים לשבוע 34) hc - 30.36 cm (מתאים לשבוע 33(5)) cereb - 3.91 cm (מתאים לשבוע 31(4)) מה זה אומר שזה לא השתנה כמעט מממדידה לפני כשבועיים?פתאום כעת יש פער? ac - 28.32 cm מתאים לשבוע 32(2) fl - 6.07 cm מתאים לשבוע 31(4) tibia - 5.34 cm מתאים לשבוע (31(4) hl - 5.24 cm מתאים לשבוע 30(4) radius - 4.33 cm מתאים לשבוע 30(2) ulna - 4.91 cm מתאים לשבוע 31(1) חשוב לי שתגידו לי את דעתכם, על המדדים האם העצמות שהיו קטנות בשבועיים מגיל ההריון שמרו על הפער שלהן לפי אחוזונים ובאיזה אחוזונים העצמות כעת? בנוסף מה לגבי צרבלום?אני רואה שלא גדל בשבועיים האלו כלומר יצר פער?כמעט מה זה אומר?האם זה מטריד?מה לעשות עם זה?האם בשבועות אלו זה נורמלי שזו הגדילה שלו? אציין שבינתיים ביצעתי דיקור מי שפיר פיש חזר תודה לאל תקין , ואני מחכה לתשובה של אנכרודופסליה והיפוכונדרופלזיה, מתפללת שתקינים. מה לעשות עם התוצאות הללו של המדדים?האם תקין ומה זה אומר הצרבלום? אציין שהמומחה שסרק ביקש ממני את האולטרסאונד הראשון ראשון ראשון שבוצע ולפיו גיל ההריון קטן בשבוע מגיל ההריון המחושב, שכן רק לאח השקיפות העורפית וסקירה ראשונה בעצם תוקן גיל ההריון לשבוע גדול יותר ולכן על מה לסמוך?האם נכון להסתמך בגודל על האולטרסאונד הראשון ראשון שהיה בו שק הריון ללא דופק ואז היה בערך שבוע 5? מה זה אומר הצרבלום?מה דעתך על המדידות? תודה

בהחלט יש פער באורך העצמות אך יש צורך להתיחס גם למדדים אחרים כגון מבנה העצמות וכו', לגבי גודל הצרבלום צריך להתיחס לכל מבנה המוח וגודל הראש. בפורום לא ניתן לנתח מקרה מורכב כל כך בצורה טובה ולכן כדאי לבצע ברור מסודר במגת היעוץ הגנטי והרופא המטפל

בהחלט יש פער באורך העצמות אך יש צורך להתיחס גם למדדים אחרים כגון מבנה העצמות וכו', לגבי גודל הצרבלום צריך להתיחס לכל מבנה המוח וגודל הראש. בפורום לא ניתן לנתח מקרה מורכב כל כך בצורה טובה ולכן כדאי לבצע ברור מסודר במגת היעוץ הגנטי והרופא המטפל

שלום, אני בשבוע 16 ובסקירה נמצא חבל טבור עם 2 כל דם.השקיפות עורפית ובדיקת הדם המשלימה תקינה . הופניתי לאקו לב - אותו אעשה בעוד שבועיים.וכן לבדיקת חלבון עוברי בעוד שבוע.אין לי בעיות כרומוזונליות במשפחה ולא מומים בלב (קבעתי בנוסף ייעוץ גנטי על דעת עצמי). האם כדאי לעשות מי שפיר ?- אני מאוד מודאגת. האם אני צריכה להיות מודאגת?, מה הסיבה לכך? האם ישנן השלכות על המשך ההריון במידה והבדיקות תהיה תקינות? תודה

כממצא יחיד שני כלים בחבל טבור לא מהווים התוויה מוחלטת לביצוע דיקור מי שפיר אך כמובן שיש לבצע הערכה של כל הנתונים הנוספים כגון בדיקות, סקירות, גיל וכו' , בצעי יעוץ גנטי מסודר . כמו כן אני בד"כ ממליץ לשקול אקו לב עוברי ומעקב גדילה

האם יש הריונות שהם תקינים לחלוטין, כולל התפתחות העובר. או שכלי דם משפיע איכשהו בכל זאת? מהם הסיכויים להריון תקין בכל זאת ב% ,מנסיונך? האם זה נחשב הריון בסיכון?

שלום רב בהערכת משקל בשבוע 31(3) סרבלום היה 3.82 והתאים לשבוע 31(1) אתמול בהערכת משקל חוזרת שבוע 33(5) היה 3.91 והתאים ל31(4) מומחה לסקירת מוח אמר שכל הראש תקין והמוח תקין מה זה אומר שלא גדל בשבועיים אלו?האם אמור לגדול בשבועות אלו באותו קצב? תודה

במידה ומבנה המוח תקין , כדאי לבצע מעקב, יתכן כי היתה טעות מסויימת במדידה בבדיקה הראשונה

שלום רב,גיל הריון 33+6 לאחר הערכת המשקל הראשונה שביצעתי בשבוע 31(3) אמרתם לי לחזור ולשאול שוב כעבור המדידה שנערכה אתמול אחרי שבועיים בשבוע 33(5). המדדים במדידה ראשונה שבוע 31(3): bpd - 8.36 cm מתאים ל33(5) hc - 29.82 cm- (מתאים לשבוע 33 cereb 3.82 cm - מתאים לשבוע 31(1) ac - 25.55 cm- מתאים לשבוע 29(5) fl 5.47 cm - מתאים לשבוע 28.6 tibia 5.02 - מתאים לשובע 30 hl - 5.01 cm - מתאחם לשבוע 29(2) ulna - 4.55 cm מתאים לשבוע 29(1) radius - 4.16 cm מתאים לשבוע 28(6). המדדים בהערכת המשקל השניה בשבוע 33(5): bpd - 8.44 cm hc - 30.36 cm cereb - 3.91 cm ac - 28.32 cm fl - 6.07 cm tibia - 5.34 cm hl - 5.24 cm radius - 4.33 cm ulna - 4.91 cm חשוב לי שתגידו לי את דעתכם, על המדדים האם העצמות שהיו קטנות בשבועיים מגיל ההריון שמרו על הפער שלהן לפי אחוזונים ובאיזה אחוזונים העצמות נשארות? בנוסף מה לגבי צרבלום?אני רואה שלא גדל בשבועיים האלו כמעט מה זה אומר?האם זה מטריד?מה לעשות עם זה? אציין שבינתיים ביצעתי דיקור מי שפיר פיש חזר תודה לאל תקין , ואני מחכה לתשובה של אנכרודופסליה והיפוכונדרופלזיה, מתפללת שתקינים. מה לעשות עם התוצאות הללו של המדדים?האם תקין ומה זה אומר הצרבלום? תודה

ראי תשובתי למעלה

שלום, מה הן תופעות הלוואי של זריקת דקפפטיל ? תודה

הדקפפטיל הנה תרופה המדכת את ההורמונים הנשיים, המצב דומה לאישה בגיל הבלות, בהתחלה יש דימומים ולאחר מכן יש מצב של מעיין בלות, אין וסת, יש גלי חום, יתכנו מצבי רוח, יובש בנרתיק . כמובן שאם יש טיפול נוסף הורמונלי הוא יכול לסתור את תופעות הלוואי , תלוי בסיבה לטיפול

מרגע קבלת הזריקה, מתי מופיעים הדימומים ? כמה זמן נמשכים הדימומים ? תודה מראש.

שלום 2 שאלות: היתי מעורבת בתאונה בשבוע 15 + כאשר רכב נענס מאחורה.לא קבלתי חבלה ישירה לתוך הבטן כמו כן נבדקתי ה=המיון ישר לאחר מכן הכל היה בסדר שאלתי היא האם יכולות להיות השפעות נוספות על העובר? כמו כן נמצאתי נשאית לנימן פיק לבעלי יצא שלילי האם הילד יצא חולה?

לגבי ניומן פיק התיעצו עם יועץ גנטי לגיב התאונה , ברוב המקרים העובר מוגן מאוד ברחם ואם קרוב לתאונה אין הפרדות שליה , הסיכוי לבעיה הנו נמוך

שלום לפני כשבועיים ויומיים ערכתי הערכת משקל שבוע 31+3 והבטן והעצמות היו קטנים בכשבועיים + מגיל ההריון(אז אורך הירך היתה 54.7 התאימה לשבוע 28.6 וכןם אורך הזרוע). היום ערכתי שוב שבוע 33+5 והבטן מתאימה לשבוע ההריון, אך אורך הירך מתאימה לשבוע 30 57 מ"מ(רשם מתחת לאחוזון 2). בינתיים ביצעתי מי שפיר, תוצאות הפיש חזרו תודה לאל תקינות.תוצאות שני הגנים אכונדרופלזיה והיפו עדיין לא חזרו תוצאות מתפללת שתקין. שאלתי היא מה זה אומר שאכן יש גדילה בכל זאת בעצם הירך?הרי גדלה מאז ב23 מ"מ, בכמה נורמלי שהיא גדלה במצב כזה שיש פער?האם יתכן שהפער נסגר פתאום? מה זה אומר עכשיו אחרי שבועיים?האם זה שזה גדל בכל אופן ולא נשאר באותו מקום אומר משהו?או שזה לא תקין בכל אופן?? אני מפוחדת תודה

קשה לפי הנתונים המועטים לקבוע דעה בנושא זה

שבוע 29, וריד טבורי מורחב (9 ממ). הבנתי שהפחד הוא מקריש דם. שאלתי היא, אם כרגע זרימת הדם תקינה, תוך כמה זמן יכול להיווצר קריש כזה? באיזה תכיפות צריך להיות המעקב על זה? עד הבדיקה הבאה יש 10 לי ימים, האם יכול לקרות משהו עד אז?

לא ניתן לצפות מתי יווצר קריש דם באיזור הוריד המורחב, לעיתים ניתן להדגים זרימה במערבולות המגדילה את הסיכון .

האם יש צורך בשתיה לפני ביצוע שקיפות עורפית? ממתי רואים את מין העובר?

אין צורך בשתיה לביצוע הבדיקה ניתן לקבוע את מין העובר באמינות של 70-80%

עשיתי אתמול שקיפות עורפית בשבוע 6+12 היא לא אמרה לי את מין העובר אבל כשאני מסתכלת בתלת מימד אני רואה סוג של בליטה ועל הבליטה יש פס כזה..הגיוני?...יכול להיות דגדגן?...אשמח לתשובה:)

קשה מאוד לקבוע מה את רואה , יש 5O אחוז סיכוי שאת צודקת

שלום רב בשבוע 31 ו3 ימים מדדדים העצמות והבטן היו קטנים בכשבועיים מגיל ההריון(הראש ל33+). נאמר לי לעשות או מעקב או לבצע דיקור ביצעתי דיקור מי שפיר (הפיש חזר תודה לאל תקין) אך לשני גנים נוספיפ אני עדיין ממתינה אכונדרופלזיה והיפוכונדרופזליה. (המדדים תאמו לשבוע 29). רציתי לשאול כי אני מאוד מפוחדת. מה השכיחות של הגנים האלו ?האם אין קשר לתורשה משפחתית?כלומר לא צריך להיות סיפור משפחתי כלשהו על מנת שחלילה יופיעו?הרי לא זו משמעות המושג גנטי"? חשוב לי לדעת כי עד קבלת התשובות יקח עוד זמן.שאלה נוספת חשובה היא האם רוב הסיכויים שבמעקב הבא זה יסתדר האם בכלל מצב בו העצמות הגיעו לשבוע 29 בזמן שגיל ההריון לפי ו.א 31 לצורך העניין זה מצב טוב, ובמצבים של חלילה הגנים האלו הם לא מגיעים למדדים אלו בכלל? בבקשה תרגיעו אותי..ותרשמו לי מההשכיחות ומה הסיכויים לזה חס וחלילה? תודה

שכיחות הגנים הנ"ל נדירה , תמיד יתכן מצב של מוטציות חדשות כלומר פגם שנוצר בהריון הנוכחי עקב טעות של הטבע , יש להשלים את הברור והמעקב, כמו ןבכל מקרה צריך לשלול סיבות אחרות למדדים החריגים של העובר . בהצלחה

מתי מאבחנים באופן סופי האם השליה נעוצה בצלקת של ניתוח קיסרי קודם (כרגע אובחנה שלית פתח על הצלקת, הרופא טוען כי היא יכולה לעלות עדיין למעלה)? איזו בדיקה עלי לבצע? האם יתכן כי ישללו שלייה נעוצה, למרות שהיא אכן נעוצה?

ההבחנה של שליה נעוצה הנה קשה, ישנם סימנים באולטרסאונד כגון איזורים של כלי דם מורחבים, חדירה לאיזור השלפוחית, פגעיה ברצף שריר הרחם. ברוב המקרים אבחנה סופית נעשית בניתוח קיסרי או בלידה בהצלחה

ד"ר חזן שלום רב, האם שימוש בפרסולת בזמן ההריון יכול בדרך כלשהי להשפיע על שינוי הורמונלי כלשהו בולד?? כמה זמן נעשה שימוש בפרסולת בזמן ההריון? האם נעשו מספיק מחקרים? האם קיים סיכוי כלשהו שאחד המרכיבים או שילוב של המרכיבים ישפיעו בדרך כלשהי על העובר? אשמח לתשובה מלאה לכל שאלותי תודה ושבת שלום

יעל ניראה לי שאת הולכת סחור סחור , אודה לך אם תכתבי לי מה בדיוק הבעיה ולמה השאלות הרבות סביב הטיפול בפרסולט

שלום ד"ר חזן בתשובתך לשאלתי ציינת כי שילייה מעובה יכולה להעיד על בעיות שונות, יש באפשרותך לפרט איזה בעיות? כל הבדיקות שביצעתי עד כה: שקיפות עורפית, בדיקת משולבת עם סקר ביוכימי וחלבון עוברי, 2 סקירות,העמסת סוכר- הכל היה תקין כרגע המלצת רופא מטפל היתה רק מעקב אחר זרימות דם וגדילה כל שבועיים אודה לחוות דעתך, לצערי אין הרבה אינפורמציה על סוג זה של שילייה

שליה מעובה יכולה לנבוע מסיבות רבות כפי שציינתי, מומים גנטיים בעובר ולעיתים בשליה בלבד , זיהומים שונים כגון וירוסים וחידקים, אנמיה עוברית מסיבות שונות כגון נוגדני דם, והרס דם מסיבות שונות , מבנה שליה לא תקין, היפרדות שליה וכו' . ברור צריך להעשות כפי שציינתי בהתאם לבדיקות שבוצעו בהריון בהצלחה

שלום, אני בתחילת הריון. עשיתי שלוש בדיקות אולטרסאונד. גיל ההריון המחושב בכל בדיקה אינו תואם בדיוק את השלב בו נראה לי שאני נמצאת. אשמח לדעת האם על פי הנתונים הבאים קצב גדילת העובר תקין והאם יש סיבה לדאגה: תאריך CRL GA 19/11 0.39 6w1d 23/11 0.69 6w4d 03/12 1.13 7w3d מה שמטריד אותי הוא מדוע בזמן שבין הבדיקה האחרונה לזו שלפניה חלפו 10 ימים, נראה שקצב הגדילה משקף רק 6 ימים. אודה להתייחסותכם, זואי.

קיימת בעיה של פערים במדידה ובבודק , דיוק השיטה הנו 3-5 ימים

אפשר ובקלות ( למעלה עמודת חיפוש בפורום זה )

שלום רב, נדבקתי ב CMV בשבוע 22. בדיקת מי שפיר שהתבצעה בשבוע 31 לא העלתה הדבקה של העובר. כמו כן קריוטיפ תקין. בן הזוג נמצא נשא של מוטציית CF, אני לא נמצאתי נשאית למוטציות. היום, בשבוע 34, נמצא "לולאות מעי דק מעט מורחבים ואקוגניים". יש לציין, כי סקירה מכוונת ל CMV בשבוע 28 נמצאה תקינה, לרבות המעיים. נקבעה לי סקירה נוספת למעי בשבוע 37. אני מודאגת מאוד. מה כדאי לעשות?

אני מקשר את המעיים האקוגניים ל CF ולא ל CMV שיצא שלילי , יש מוטציות נדירות שלא ניבדקות וכדאי לשקול לבדוק אותן במהירות , פני ליעוץ גנטי , ליעוץ ובדיקה . כמו כן כדאי לשלול בעיות נוספות הקשורת ל CMV ליתר ביטחון ( סקירה מורחבת)

במסגרת סקירה שלישית שביצעתי היום בשבוע 30 להריון התגלתה שילייה מעובה ל 6.5 -7 ס"מ, כל הממצאים האחרים (כמות מים, משקל משוער, זרימות דם ) היו תקינים. מה המשמעות של שילייה מעובה? האם זה עלול להעיד על פתלוגיה מסויימת? האם יש צורך לשקול מי שפיר בשבוע 32?

שליה מעובה יכולה לרמוז לבעיות שונות אך יש לבצע את הברור בצורה מסודרת בהתחשב בבדיקות שכבר ביצעת , לא ניתן להמליץ על ברור במסגרת הפורום ולכן פני לבירור מסודר במסגרת הרופא המטפל

שלום בסקירת מערכות מוקדמת יצא: מוקד אקוגני בחדר שמאל אגן כליה ימין 3.6 מ"מ יש לציין שהשקיפות יצאה תקינה אני מאוד מודאת ורק בוכה האם יש לי ממה לחשוש?

הסיכוי לבעיה הנו נמוך אך יש מקום לשקול דיקור מי שפיר

האם פרסולט יכול בדרך כלשהי לגרום לשינוי הורמונלי באישה ו/או בולד?

לא ככל הידוע לי

ד"ר חזן שלום, האם פרסולט עלול להשפיע על איבר המין של העובר???

פרסולט הנה תרופה החוסמת קולטני סידן בשריר ואיננה משפיעה על איברי המין של העובר

אז האם רירית של 6.8 יכול להשפיע על סיכוי להיכנס להריון? במידה וכן מצליחים האם זה יהיה הריון בסיכון? האם בדיקות דם של LH וFSH יש גם השפעה? גם הם לא כאלה גבוהים אצלי מתחת ל 10אלו בדיקות מומלץ עוד לעשות במגביל לתוצאות של רירת הרחם ? תודה :)

ברירית של 6.8 אם יהיה הריון יש סיכוי טוב מאוד להריון תקין

אני מנסה להיכנס להריון מזה 8 חודשים בוצאו 2 בדיקות אולטרסאונד שבועיים ו25 יום לאחר המחזור האחרון, עובי רירית הרחם אחרי שבועיים היה 4 ואחרי 25 יום היה 6.8,מה זה אומר? האם יש לזה השפעה להיכנס להריון? במידה וכן ניכנסים להריון האם זה משפיעה על ההריון בהמשך? תודה

התהליך של בדיקת הרחם והשחלות במהלך החודש הנו יותר מסובך מאשר סתם עובי הרירית, באופן כללי רירית שנחשבת טובה יותר להריון הנה מעל 8 ממ אך כמובן שיש גורמים רבים נוספים בהצלחה

שלום, אתמול עשיתי סקירת מערכות מוקדמת. הרופא אמר שיש לעובר קלציום בקיבה וביקש להזכיר לו את זה בסקירה מאוחרת. נאמר לנו גם שזה תופעה יחסית נדירה ואין מה לדאוג.. היתי רוצה לדעת על מה זה מצביע.. האם באמת אין מה לדאוג, או שכדאי להבדק אצל רופא אחר?? תודה מראש

אם הממצאים ניצפים בתוך תוכן הקיבה ( הנוזל בקיבה ) בד"כ אין לכך משמעות, כמובן שיש לוודא שזה ממצא יחיד ושהממצא אינו ברקמת הקיבה או המעי או הכבד

שלום, אני בת 28 וחצי, ילדתי תאומים בלידה קיסרית (בן ובת) לפני כחודשיים. ביצעתי אולטרסאונד גניקולוגי ואשמח לקבל התייחסות לגביו: רחם: אורך: 60 מ"מ עובי: 48 מ"מ רוחב: 55 מ"מ עובי רירית הרחם: 23 מ"מ שחלות: ימנית: 14X32 מ"מ (יש זקיקים קטנים) שמאלית: 22X36 (בשחלה מבני ציסטי צלול במימדים 34X22 מ"מ) דוגלס/ שלפוחית השתן: דוגלס: ללא נוזל חופשי. אשמח למענה מהיר- נבהלתי בקשר לציסטה ויש לי תור לרופאה רק בעוד שבועיים...

התמונה מתאימה למצב לפני ביוץ, כדאי לאחר המחזור לחזור על האולטרסאונד , הממצא בשחלה צפוי להיספג .

האם נוזל ברחם יכול להיות סרטן ברחם? הנוזל מופיע אצלי ברחם מאז כבר כשנה, ממזה יכול להיות.

ברוב המקרים גידול של רירית הרחם אינו מתאפיין רק בנוזל אלא בדימום וממצאים נוספים באולטרסאונד , בכל מקרה יש לבצע בדיקת רופא נשים וברור במידת הצורך

דר' שלום, אני נמצאת בהריון בשבוע 13 עם תאומים ואתמול היה לי דימום, רק כמה טיפות קטנות. נסעתי למיון ובבדיקה ראו שהעוברים בסדר, יש דופק והייתה רק קצת הפרשה חומה, לא ראו דם. הם שלחו אותי הביתה למנוחה של שבוע. רציתי לדעת מה יכולה להיות הסיבה לדימום? והאם זה מסוכן? תודה, טלי.

קשה לדעת את הסיבה לדימום , יתכן כי הדימום מהשליה או מצוואר הרחם , בכל מקרה העובדה שהדימום נחלש ופסק ויש דופק בשני העוברים היא עובדה מעודדת . יש לחזור על האולטרסאונד בעוד מספר ימים בהצלחה

מחזור אחרון ב 2.10, טיפול ראשון של איקקלומין מיום חמישי לווסת (כדור וחצי ליום). היון זהו יום 57 לוסת ועדיין אין זקיקים מובילים. האם ייתכן והאיקקלומין לא השפיע בכלל? בהריון הראשון שלי הריתי מיד עם הטיפול בראשון באיקקלומין, כשנטלתי רק כדור ליום... האם יכול להיות שהפסיק לשפיע עלי? שאלה נוספת- הרופא ציין שיש לי רירית אקוגנית ציסטית (עובי רירית 6.2. מה זה אומר? האם יש סיבה לדאגה? מה הכוונה ציסטית? אודה לשתובה בהקדם, הממצא הזה מדאיג אותי והרופא לא כל כך רצה להסביר לי.. תודה רבה

יתכן כי במחזור טיפול זה האיקוקלמין לא השפיע וישפיע בטיפול הבא

תודה על תשובתך, אבל מה לגבי הרירית? האם יש משמעות כלשהי להערה שרשם לי הרופא במעקב הזקיקים? רירית אקוגנית ציסטית..?

שלום רב, הייתי בשקיפות עורפית בשבוע 12+3 והרופא קבע בבטחה שמדובר בעובר ממין זכר, האם קיים סיכוי לטעות בשלב זה? האם אפשר להיות בטוחים שמדובר בזכר? תודה

אני אוסיף ואומר שהרופא בבדיקה גם קבע שגיל ההריון הוא שבוע 13+3- האם בכך גדלים הסיכויים שמדובר בבן?

אמינות השקיפות לקביעת מי הילוד בשבועות שציינת הנה 80-90 והדבר תלוי במיומנות הבודק ואיכות הראות בבדיקה

שלום רב כמה זמן אחרי בדיקת אולטרסאונד וגינלי ראשון בו ראו שק היריון ללא עובר צריך לעבור על מנת לראות עובר ? מהו זמן המקסימלי לפני שקובעים כי ההריון אינו תקין. אין לי מחזור סדיר ואיני יודעת באיזה שבוע אני . ב25/10 תשובה לבדיקת היריון היתה שלילית . והיום אנו חודש מאוחר יותר . איך אחשב גיל היריון?

עובר עם דופק מופיע כעבור 7-10 ימים מהופעת שק ההריון

יש לי 2 שאלות אחת הביוץ צריך להגיע לקראת סופ"ש אתמול עברתי עקירה ונודע לי שאני צריכה עוד כמה סתימות האם כדאי החודש להימנע מהריון ולסיים קודם עם הסתימות או שזה לא מפריע להריון הרופא שיניים אמר שלפעמים מומלץ לחכות לשליש השני בשביל לעשות את הסתימות שלא יקרה חלילה משהו לעובר והשאלה שנייה אם בערכת ביוץ אתמול בערב ראיתי 2 פסים אחד כהה יותר ואחד יותר בהיר והיום בבוקר חלון ריק בלי שום פס זה אומר שהביוץ ניגמר או שבדקתי מוקדם מידי יש לציין שהיום אני ביום מחזור 13 ובדר"כ הביוץ שלי לא לפני יום 17,18 אודה לך אם תענה לי .

לגבי הסתימות ניתן לדחות אותן אם רופא השיניים מאשר לגבי הביוץ , יתכן כי כבר היה בכל מקרה ניתן לנסות כבר היום להיכנס להריון בהצלחה

שלום דר' אניצריכה את חוות דעתך לתוצאות הבדיקות אני נמצאת בשבוע 29.3 ביצעתי בדיקת הערכת משקל BPD 82 מ"מ מתאים לשבוע 33 HEAD CIR 297מ"מ מתאים לשבוע 33 AB.CIR 267מ"מ מתאים לשבוע 30.6 HC/AC 1.11 FEMUR LENGHT 58מ"מ מתאים ל30.4 גיל ההריון US 33 הערכת משקל 1700 גר' אני מודאגת מכיוון שהרופא טוען שהראש גדולביחסית לגוף,רציתי לשמוע את חוות דעתך

הפער אכן גדול וכדאי לבצע סקירה מכוונת למבנה מוח העובר