פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

שלום! אני נמצאת בשבוע 14+4 הרופא טוען שהשלייה שלי נמצאת למטה ושיש לו חשד שהיא נעוצה בצלקת של הניתוח הקיסרי . הרופא טוען שאם השלייה באמת נעוצה בלידה זה יכול לגרום לסיבוכים ודימומים. אני נורא חרדה ולחוצה. אבקש את חוות דעתך בהקדם. תודה

שליה נעוצה קשה לאיבחון ויש סימנים באולטרסאונד למצב זה, פני לבדיקה מכוונת על ידי מומחה באולטרסאונד

דר' שלום לעובר זכר, בבדיקת האולטרסאונד בשבוע 32 נצפו התוצאות הבאות: אגן כליה ימין 13 מ"מ, אגן כליה שמאל 10 מ"מ שלפוחית מלאה. כמות מי שפיר תקינה. בבדיקה בשבוע 34 ניצפו התוצאות הבאות: אגן כליה ימין 14 מ"מ, אגן כליה שמאל 12 מ"מ וכן: Both renal pelvises and calyces are dilated... the bilateral ureters are dilated either. כמות מי שפיר: 107מ"מ וכן שאר הפרמטרים בסריקה תקינים. בדיקות מי השפיר ושקיפות עורפית תקינות. מעקב ההריון מתבצע בסין ולכן אשמח לחוות דעתך הנוספת. 1. האם זוהי החמרה במצב? האם אלה ערכים גבוהים מהנורמה? 2. האם עלולה לרמז על מום בכליה? 3. ההמלצה היא לעקוב, אך האם סביר שמכאן ועד הלידה תהיה ירידה בערכים והעניין יסתדר? 4. האם תמליץ על בדיקות נוספות? או מתי כדאי לערוך אולטרסאונד נוסף? 5. מה הסיכון/סיכוי לצורך בלידה מוקדמת? תודה

שלום לשוהים בסין הפרטים אינם מספקים אך באופן כללי יש נתונים המצביעים על חסימה סמוצא הכליות בשלפוחית או מוצא השלפוחית . המצב אינו מאוד קשה אך יש רושם להחמרה איטית , יש לאחר הלידה לבצע הערכה מידית של מצב התינוק ולשלול בעיה במערכת השתן פנו ליעוץ של מומחה בנפרולגיה ילדים

שלום רב בת 28 אני מעוניינת לבצע מי שפיר בשבוע 32 , חלבון 1:1200 שאלתי היא מה הסיכונים במי שפיר בשבוע זה?אם עושים זאת אצל רופא מומחה?ואם חלילה יש לידה מוקדמת מה זה אומר מבחינת העובר? תודה

לידה מוקדמת יכולה לגרום לבעיות קשות אצל העובר כגון דימום מוחי , בעיות נשימה, זיהומים וכו.

קבלתי וסת ב8.9.09 מה שאומר שאני בשבוע ה-6 להריון אך כשהייתי אצל רופא הנשים והוא עשה בדיקת אולטרסאונד פשוטה הוא אמר שנראה שהעובר יותר גדול (בערך שבוע 10) ולא הגיוני שאני בשבוע ה-6... איך זה הגיוני? יכול להיות , חס ושלום, שזה מצביע על איזושהיא בעיה? (חשוב לציין שהוא שלח אותי לבדיקת אולטרסאונד משוכללת יותר...) תודה

יתכן כי פשוט הביוץ היה מוקדם יותר , האולטרסאונד נחשב מדוייק יותר לקביעת גיל ההריון

שלום רב, כמה משקל יש לפרמטר אינהבין בבדיקת התבחין המרובע?האם הוא מוסיף הרבה מידע?מה משמעותו לעניין פגיעות כרומוזומליוצ?האם הוא מהווה 10 אחוז בנוסחא לסיכון כולל , פחות או יותר? תודה

האינהיבין מוסיף כ 10% יכולת גילוי נוספת לבדיקת הסקר המשולש

שלום רב,בת 28 וחצי חלבון עוברי 1:1270 שקיפות עורפית 1.2 סיכון משוקלל 1:21694 פאפ א - 1:1800 נצפתה עצם אף. שתי סקירות תקינות.(נעשו באופן מקיף). האם עליי להיות רגועה שלא ביצעתי מי שפיר?מה להערכתך הסיכון המשוקלל של כל הבדיקות שאהיה יותר רגועה כי אני בחרדות מפחדת מהדבר הלא נורא הזה בכרומוזומים..שלא נדע חס וחלילה.

הסיכוי לבעיה הנו נמוך אך כמובן שלא ניתן להגיד בבאופן בטוח כי אין בעיה .

שלום רב, אני כרגע בשבוע 35+2 (לפי ההערכות אולטרסאונד בסקירות מכיוון שתאריך הווסת האחרון אינו ידוע - המחזור שלי לא סדיר, וההריון לא מתוכנן). עשיתי הערכת משקל בשבוע 30+2 והכל היה בסדר: BPD: 71.49 מ"מ - מתאים לשבוע 28+1 HC: 275.98 מ"מ - מתאים לשבוע 29+6 AC: 260 מ"מ - מתאים לשבוע 30 FEMUR: 56.54 מ"מ מתאים לשבוע 29+3 הערכת משקל: 1530 ממוצע גיל ההריון: 29+5 לפי הבדיקות היום התוצאות: BPD: 80 מ"מ - מתאים לשבוע 32+1 HC: 295.8מ"מ - מתאים לשבוע 32+4 AC: 280.5מ"מ - מתאים לשבוע 32 FEMUR: 62 מ"מ מתאים לשבוע 32+1 הערכת משקל: 1955 ממוצע גיל ההריון: 32+3 עד כה כל הבדיקות והתוצאות היו תקינות אך עכשיו פתאום הוא קטן מאוד יחסית למה שהוא אמור להיות. מה יכולה להיות הסיבה. תודה רבה מראש

הסיבות הנן רבות אך קודם כל כדאי לבצע הערכה נוספת ובדיקת דופלר של חבל הטבור ויעוץ מסודר עם הרופא המטפל בהריון

שלום רב, אני כרגע בשבוע 35+2 (לפי ההערכות אולטרסאונד בסקירות מכיוון שתאריך הווסת האחרון אינו ידוע - המחזור שלי לא סדיר, וההריון לא מתוכנן). עשיתי הערכת משקל בשבוע 30+2 והכל היה בסדר: BPD: 71.49 מ"מ - מתאים לשבוע 28+1 HC: 275.98 מ"מ - מתאים לשבוע 29+6 AC: 260 מ"מ - מתאים לשבוע 30 FEMUR: 56.54 מ"מ מתאים לשבוע 29+3 הערכת משקל: 1530 ממוצע גיל ההריון: 29+5 לפי הבדיקות היום התוצאות: BPD: 80 מ"מ - מתאים לשבוע 32+1 HC: 295.8מ"מ - מתאים לשבוע 32+4 AC: 280.5מ"מ - מתאים לשבוע 32 FEMUR: 62 מ"מ מתאים לשבוע 32+1 הערכת משקל: 1955 ממוצע גיל ההריון: 32+3 עד כה כל הבדיקות והתוצאות היו תקינות אך עכשיו פתאום הוא קטן מאוד יחסית למה שהוא אמור להיות. מה יכולה להיות הסיבה. תודה רבה מראש

נ.ב. ב-24/9/09 (לפני שלושה שבועות וחצי) נפלתי על הבטן אך כל הבדיקות מבית החולים והמרפאה יצאו בסדר - מוניטור מצויין וגם השלייה ללא היפרדות - יכול להיות שיש לזה קשר? תודה רבה מראש - אני קצת לחוצה

שלוםפ רב, הריון ראשון בת 28 ושבעה חודשים לא ביצעתי מי שפיר חלבון: 1:1200 שתי סקירות תקינות לגמרי. רציתי לשאול מה משמעות הסקירות לעניין מה שבודק מי שפיר?האם הן אומרות משהו כלל או שזה לא קשור?? תודה..

הסקירות התקינות מקטינות את הסיכוי לבעיה גנטית אך לא מחליפות את בדיקת מי השפיר

שלום, האם שיליה וולמנטוזית יכולה לגרום למוות תוך ריחמישל העובר בשליש השני של ההריון?

באופן כללי לא אך במצב זה יתכנו יותר מקרים של בעיה של דימום מכלי דם עוברי או בעיות שליה אחרות

שלום רב האם US תלת מימד הינו בדיקת דופלר אגן? בנוסף שאלה אני לפני IVF - האם לאחר לידה רגילה מומלץ לעשות את הבדיקה של התלת מימד או היטרוסקופיה? לא הייתה בעיה עם השליה בזמן הלידההדפסת ההודעה

US תלת מימדי אינו דופלר שהינה בדיקת זרימת דם על ידי האולטרסאונד הUS אינו מחליף לחלוטין את בדיקת ההיסטרוסקופיה , יש להתיעץ עם הרופא לגבי הסיבה לבדיקה

בצרוף מקרים לאחרונה במשך חצי שנה הייתי צריכה לעשות צלום חזה ו 5 צלומי צלעות . בנוסף הייתי עם ילדה 3 פעמים בחדר כשעשו לה צלום. האם יש צורך להמתין תקופה מסויימת לפני כניסה להריון ? אודה על תשובתכם מראש .

אין צורך בהמתנה , ניתן לנסות להיכנס להריון

ערב טוב.אני נמצאת בשבוע ה6 פלוס יום להריון,אחרי הפרייה ראשונה שצלחה כאשר הבעייה הייתה בעיית זרע,אצלי הכול כשורה.גילי 34.5 הוחזרו 2 עוברים בUS היום נצפה שק עוברי חלמון תקין והשני סביר להניח שיספג לאור נתוניו.טרם נצפה קוטב עוברי ודופק.האם סביר לדעתך?.שאלה נוספת האם הבטא הגבוהה 11.739 לפני שבוע בדיוק משמעותו כללה את העובר הנוסף שלא התפתח?ודבר נוסף שנמצא היא ציסטה צלולה בגודל 43 על 49 ללא זרימות חריגות בהיקפו.האם סביר להניח שהציסטה הופיעה כתוצאה מגירוי שחלתי עקב ההכנה להפרייה?

הציסטה כניראה כתוצאה מהגירוי השחלתי אך יש לבצע מעקב לגבי ההריון יש לחזור על האולטרסאונד כעבור שבוע לקביעת תקינות ההריון , יתכן כי הבטא הגבוה נובע מהריון תאומים

שלום, אני נורא מודאגת מתוצאות בדיקת אקו לב: interupted ivc + azigos continuation ללא ספק בספק נימצא כיס מרה. אפשר לקבל הסבר על הממצאים בשפה שאני יוכל להבין בבקשה? בבקשה אני לא יודעת מה חומרת המצב והאים זה חמור?

הממצאים יכולים להיות משמעותיים , יש לבצע יעוץ גנטי, בדיקת מי שפיר כללי +לחסר בכרומוזום 22 וכן מעקב צמוד של התפתחות העובר .

באולטרה סאונד שבוע 10 הרופא ראה אומפלוצלה ואמר שזה פיזיולוגי ובד"כ נסגר מעצמו. מה זה פיזיולוגי? ככה זה לכולם? האם זה אכן עובר מעצמו? באיזה שבוע יודעים שאכן ישנה בעיה שלא תיפתר מעצמה? תודה על תשובה, אני.

מצב אינו ניקרא אומפלוצלה אלא גסטרוצלה , המצב הנו תקין בשבוע 10 וצפוי להעלם בשבוע 12-13 . בצעי סקירה מוקדמת מוסדרת . בהצלחה

שלום, המחזור האחרון שלי היה ב24.8 אבל ב26.9 בדיקת שתן הייתה עוד שלילית. האם זה מראה על כך שהביוץ שלי היה מאוחר ושאני לא בשבוע 8. ב7.10 עשיתי בטא והיה 752. ב11.10 היה בטא 3745. אתמול 15.10 עשיתי אולטרסאונד ונראה שק הריון אבל לא נשמע דופק. האם זה בסדר? תודה מראש, טובה.

כן עדיין יתכן כי ההריון תקין בצעי בדיקת בטא ואולטרסאונד כעבור 4-5 ימים

שלום לך, בשבוע 30.2 ביצעתי הערכת משקל והתקבלו המדדדים הבאים: 76 מ"מ bpd מתאים ל- 30.4 281 מ"מ hc מתאים ל- 30.5 259 מ"מ ab cir מתאים ל- 30.1 יחס hc/ac 1.08 58 מ"מ femur מתאים ל- 30.2 גיל הריון - 30.5 הערכת משקל 1.541 בשבוע 37.2 ביצעתי הערכת משקל נוספת והתקבלו המדדים הבאים: 89 מ"מ bpd מתאים ל- 36.1 318 מ"מ hc מתאים ל- 35.6 308 מ"מ ab cir מתאים 34.5 יחס hc/ac 1.03 68 מ"מ femur מתאים 35.6 גיל הריון 35.6 הערכת משקל 2584 גר' בעקבות התוצאות פניתי להערכת משקל נוספת יומיים אחרי והתקבלו אותם מדדים כאשר כמות מי שפיר תקינה, הזרימה מהשיליה לחבל הטבור תקינה והעובר לא מגלה כל סימני מצוקה האם התוצאות תקינות? האם כדאי לעשות הערכה נוספת להיות במעקב? מה אני יכולה לעשות כדי שיגדל? אושרית

מכיוון שכל הברור תקין והפער בגיל ההריון הנו קטן כדאי לבצע מעקב מוניטור ואולטרסאונד וכן מעקב צמוד של הרופא המטפל

בבדיקת סקירת מערכות מורחבת בשבוע 22 נתגלה חוסר צלע אחרונה מימין כמו כן קיבה מורחבת 2.8 ללא התרןקנות במ בדיקת מי שפיר יצאה תקינה לחלוטין אהקש חוות דעת

וסר צלע הנה כניראה וריאנט של הנורמה, לגבי הקיבה יש לבדוק האם אין חשד לחסימה של דרכי עיכול עליונות, בצעי אולטרסאונד ביחידת אולטרסאונד בבית חולים ויעוץ גנטי מסודר

שלום. לפני שבועיים קיבלתי מיפג'ין נדמה לי ואז ציטוטק. היה 8 9 ימים דימום . בביקורת נאמר שיש שאיות ונטלתי 2 כדורי ציטוטק ואחרי 12 שעות עוד שניים. אין דימום! מה לעשות? אני חייבת גרידה? היסטרוסקופיה תפתור את העניין?? תודה

יש לבצע אולטרסאונד ובמידה ועדיין יש שארית ברחם לבצע שאיבה מהרחם

שלום בבדיקת סקירת מערכות טרימסטר שני-שבוע23 הכל תקין חוץ מעורף העובר שבגודל 7-8ממ מה זה אומר? מה גבול המקסימלי? מאוד מודה על התשובה

בדיקת השקיפות מבוצעת עד שבוע 14 מעבר לכך ככל שהעורף מעובה יותר יש יותר סיכון לבעיה גנטית אך הנתונים אינם מדוייקים, בצעי יעוץ גנטי מסודר .

אני בת 24 (תאריך לידה משוער 1 למאי אהיה בת 24 ועשרה חודשים)בהריון שבוע 12 עשיתי בדיקת שקיפות אתמול התוצאות היו crl 53 שקיפות עורפית 1.9 מה הסיכון לתסמונת דאון לפי גיל ולפי גיל ושקיפות תודה מראש

את התוצאה תוכלי לקבל מהרופא שביצע את הבדיקה

ידוע לי כי הבדיקות הן סטטיסטיות, אולם יש לי שאלה, עשיתי פעמיים בדיקות חלבון עוברי ותבחין מרובע. שאלתי היא מה יותר אמין מבין השתיים? 1. חלבון עוברי שחושב לפי אולטרסאונד בשבוע 15(6) (למרות שבפועל הייתי בשבוע 16(1) לפי וסת אחרונה) ? 2. תבחין מרובע שנעשה וחושב לפי שבוע 19(1)? (במעבדות זר היכן שעשיתי את התבחין המרובע אמרו לי שהם לא אחראים לבדיקה הראשונה שבוצעה דרך קופח אך באופן כללי הם לא עושים את הבדיקה לפי שבוע 16(3)). חשובה לי התשובה היות ויש פער גדול בין שתי הבדיקות ואני מעוניינת לדעת מה יותר אמין מביניהן?? תודה

שתי הבדיקות אמינות ובוצעו בזמן המתאים , התבחין המרובע נחשב מעט יותר מדוייק בהצלחה בהמשך

בוקר טוב ושלום רב! אני בהריון שני כרגע בשבוע 34 מטופלת במחלקה להריון בסיכון בשל אסטמה קשה , בשלושה שבועות האחרונים מי השפיר מתרבים מפעם לפעם כעת בבדיקה אחרונה כמות של 270 , עקב הלחץ שיש ברחם בשל ריבוי המים ישנם צירים מוקדמים, והרופאים טוענים שריבוי זה עלול לגרום ללידה מוקדמת, ושבשבוע כזה לא יעצרו את הצירים. ביצעתי מיידית בדיקת העמסת סוכר של 100 גרם (יש לציין שאני שותה כדורי פרדניזון קבוע מאז חודש שישי של ההריון) בבדיקה ישנה רק תוצאה אחת חריגה של אחרי שעה -(186) וכל השאר מתחת לנורמה הרופא טוען שהבדיקה לא מראה סכרת הריונית ויש לבצע סקירה מכוונת +אקו לב עובר השאלה שלי היא: אם 2 הסקירות שביצעתי מוקדמת ומאוחרת יצאו תקינות עדיין יש חשש למום ? או שישנה גם אפשרות שאין סיבה לריבוי מי השפיר ואין מה לדאוג? אני ממש דואגת הבדיקות נקבעו רק לשבוע הבא בהריון אני מקבלת המון תרופות הנאלציות ונטולין ואירובנט כל 4-5 שעות קיבלתי אנטיביוטיקה פעמיים, סטרואידים דרך הוריד. למרות שטוענים שאלו תרופות המותרות לשימוש אני מאוד דואגת אודה לך מאוד ד"ר אם תייעץ לי בנושא תודה ויום טוב

בריבוי מי שפיר יש עליה בשכיחות המומים אך לאחר שתי סקירות תקינות הסיכוי לכך קטן ברוב המקרים הריבוי הנו ללא סיבה אך כמובן שיש לבצע ברור מסודר בהצלחה

שלום רב, אני בשבוע 31+ 4 מצאו לי גם מ"מ NOCHING , VARIEX 9.5 ומיעוט מי שפיר (נע בין AFI 4 עד 9.5) רציתי בבקשה לדעת מה זה אומר, מה המשמעות מבחינת לידה ומתי יילדו, מה המשמעות למצבו של העובר, יש לציין שאני מאוד לחוצה ודואגת, במעקב גדילה אין עליה במשקל מלפני כ - 10 ימים שוקל 1350 ק"ג. (הייתי מאושפזת עד אתמול כשלושה שבועות) יש לציין שאני חולת: FMF, סכרת עם אינסולין, תת פעילות בלוטת התריס, פיברומאלגיה, כבד שומני, מיגרנות, תסמונת דום נשימה. תודה, בטי

רוני - סליחה בטי במצב אינו טוב ודורש מעקב מידי בבי"ח פני לבדיקה

שלום, אני בשבוע 8 של ההריון. ביצעתי אולטראסאונד ונמצא עובר עם דופק בגודל תקין אך לצד הרחם יש אזור דימום. האם הממצא הזה צריך להדאיג אותי? האם הוא מסכן לי את ההריון?

הסיכון בדימום הנו נמוך ברוב המקרים הוא יספג

שלום אני נמצאת בשבוע 5+2 (מחזור אחרון 7/9). אתמול עשיתי בטא שיצאה 4800 ובUS ראו שק הריון ללא שק חלמון. אציין שאינני סובלת מכאבים או דימומים. אציין גם שאין לי שום תופעת הריון ז"א אין בחילות ואין רגישות בחזה. רציתי לדעת האם מצב זה נורמלי והאם יש עוד למה לצפות. אציין שבעברי 2 הריונות מחוץ לרחם וזהו ההריון הראשון שנמצא ברחם וקרה באופן טבעי. היה חשד גם להריון זה שהוא מחוץ לרחם אך חשד זה נשלל בביה"ח. לתשובתכם המהירה אודה יום טוב

יש לבצע מעקב בטא ואולטרסאונד, בבטא של 4800 אנחנו לא רואים עובר אך כמובן שלא ניתן לדעת בשלב זה האם ההריון תקין או לא .

1. האם יש סיכון יתר בביצוע בדיקת מי שפיר בשבוע 22? 2. האם אני צריכה לקבל את זריקת אנטי D לפני הדקירה או לאחריה? מי נותן את זריקת אנטי D? והאם היא מחליפה את זו שמקבלים בשבוע 28?

יש סיכון מעט יותר גבוה בדיקור בשבוע 22 . לגבי האנטי D יש לבצע בשבוע 28 בדיקה ולהחליט על פי הבדיקה האם יש צורך בזריקה נוספת

בשבוע 16 התגלו שתי ציסטות (CPC), אשר נעלמו ולא הופיעו בשבוע 24. האם עצם הנוכחות של הציסטות פוגעת בתפקוד הילד בשלבים מאוחרים יותר? האם נוכחות הציסטות יכולה להביא ללקויות, כגון: PDD, פיגור, הפרעות נפשיות וכו'? או שילדים אלה גדלים להיות ילדים ככל הילדים?

הציסטות הנן סימן ולא מום. אם אין מום גנטי או מומים נוספים, הCPC לא משפיעים על המשך התפתחות העובר . בצעי יעוץ גנטי מסודר

עשיתי היום בדיקת אולטרסאונד הרופאה ראתה שק הריון בגודל 8.5 מילימטר ובדיקת הבטא היום היתה 8829 האם הגיוני שבבטא כזאת לא רואים עובר

עובר עם דופק רואים בד"כ בבטא מעל 10000

שלוםפ רב אני שוקלת לבצע מי שפיר בשבוע 32 באופן פרטי עם בדיקת פיש, כדי להיות רגועה (ללא סיבה רפואית). הבנתי שהסיכונים הם לידה מוקדמת, צירים?מה הסיכון במספרים? אם חס וחלילה יש לידה מוקדמת מה קורה עם העובר?האם הוא חי האם התנאים באינקובטור מגדלים אותו לילד בריא?האם יש בעיה עם זה? כמו כן האם קיים סיכון גבוה יותר לפגיעה בעובר במי שפיר שבוע 32 עקב היות העובר גדול כבר?? תודה

מכיוון שדיקור בשבוע 32 הנו נדיר אן סטטיסטיקה ברורה לגבי הסיכון ללידה מוקדמת. הסיכון לפגעיה בעובר לא יותר גדול מכיוון שהבדיקה מבוצעת תחת הדגמה של השק באולטרסאונד. לעובר בשבוע 32 יתכנו בלידה מוקדמת בעיות שונות אך ברוב המקרים ניתן לטפל בו עם סיכון קטן לבעיה קבועה .

שלוםפ בת 28 וחצי עובר אחד הריון ראשון שקיפות פאפא א תקינות(שקיפוץ 1:21000, פאפא א 1:1800) נצפתה עצם האף חלבון עוברי שנעשה לפי וסת אחרונה בשבוע 16.1 אך חושב לפי שבוע 15.6(אולטרסאונד) 1:1274 שתי סקירות תקינות . האם כדאי לעשות מי שפיר באופםן פרטי עם בדיקת פיש בשבוע 32?כי אני כבר שבוע 27. האם ניתן להיות שקטה לגמרי שהכל בסדר? תודה

לפי הנתונים אין הוראה לדיקור מי שפיר אך כמובן שכל הבדיקות לא שוללות לחלוטין בעיה גנטית ולכן את צריכה להחליט האם את מוכנה לקחת את הסיכון

אני בתחילת שבוע 9 החלקתי במדרגות קבלתי מכה בגב התחתון לא קבלתי מכה בבטן אין לי כאבים ולא דימומים האם יכול להגרם נזק לעובר?

באופן עקרוני לא אך כדי בכל מקרה לגשת לבדיקה

שלום, בצעתי היום אולטרסאונד ראשון של הריון צעיר. נמצא שק הריון, שק חלמון, עובר ודופק. עם זאת, נמצא איזור דימום בגודל 8X1. מה יכולה להיות הסיבה לאיזור דימום בזמן הריון? האם יש חשש להריון?

סיבה לדימום הנה הפרדות קלה של שק ההריון, ברוב המקרים הדימום מפסיק וניספג וההריון ממשיך להתפתח יש לבצע מעקב של תקינות ההריון ( כעבור 1-2 שבועות )

שלום רב, אני בת 28.5 הריון שני, שבוע 16, ילד בן שנתיים בריא ברוך ה' שקיפות עורפית תקינה ובדיקת דם נלווית גם תקינה בסקירת מערכות מוקדמת (שבוע 15.6) נצפה CPC באונה ימנית ציסטה בקוטר של 10 מ"מ באונה שמאלית ציסטה קטנה (לא מצויין מה הגודל, מכיוון שמאוד קטנה) כל שאר האיברים תקינים נשלחתי לאקו-לב עובר וייעוץ גנטי רופא נשים שלי אמר שאקו לב עובר מבוצע החל משבוע 23, אז יש זמן בנתיים אני מאוד לחוצה, ולא יודעת אם לבצע דיקור מי שפיר, אני מפחדת מהפלה האם אתה ממליץ לאור הנתונים על ביצוע מי שפיר? נ.ב. מחר אני עושה בדיקת חלבון עוברי בתודה מראש, אלה

באופן עקרוני CPC בלבד לא מהווה סיבה לדיקור מי שפיר אך כמובן זאת במידה ווכל שאר הבדיקות תקינות, מומלץ לבצע יעוץ גנטי , להשלים את הבדיקות ולאחר מכן להחליט יחד עם הרופא המטפל

שלום לכם, ביצעתי סקירה מוקדמת בשבוע ה- 16.4 להריון. אני בת 40, בת בכורה בריאה בת 5 . במהלך השנה האחרונה עברתי שתי הפלות , ביולי 2008 ובינואר 2009 . כך שההריון מאד מאד יקר לנו. ממצאי הבדיקות : CPC דו דצצי בקוטר 6 "ממ , בשתי הכליות אגן כליה 4.5 מ"מ, בחדר השמאלי בלב מוקד אקוגני. בדיקת שקיפות עורפית 0.7 מ"מ PAPP-A - 0.50 FREE BETA HCG -0,67 NY-0.7MM CRL-66MM הסיכון המשוקלל לתסמונת דאון ע"פ הגיל והבדיקות הוא 1:990 חישוב הסיכון לטריזומיה 18 - קטן מ- 1:300 (תוצאה תקינה) כף היד של העובר היתה פתוחה ונספרו אצבעות . מה דעתך הרפואית ע"פ השקלול ? החשש גדול יותר, מאחר והרופא שביצע לי את השקיפות עורפית טען כי הסיכון שלי להפלה בבדיקת מי שפיר גבוה יותר. PAPP-A - 0.50 FREE BETA HCG -0,67 NY-0.7MM CRL-66MM הסיכון המשוקלל לתסמונת דאון ע"פ הגיל והבדיקות הוא 1:990 חישוב הסיכון לטריזומיה 18 - קטן מ- 1:300 (תוצאה תקינה) כף היד של העובר היתה פתוחה ונספרו אצבעות . מה דעתך הרפואית ע"פ השקלול ? החשש גדול יותר, מאחר והרופא שביצע לי את השקיפות עורפית טען כי הסיכון שלי להפלה בבדיקת מי שפיר גבוה יותר.

רותם אנחנו מדברים על עובר עם 3 סמנים "רכים" לבעיות גנטיות ואם בגיל 40 , ההמלצה שלי הנה חד משמעית לשקול מי שפיר אך כמובן שיש לדעת שיש ביכון להפלה. הסיכון שלך להפלה הוא יותר גדול באופן כללי אך לא עקב הדיקור אלא עקב הגיל והסיפור בעבר של הפלות, לפי דעתי אם אין בעיות נוספות הסיכון שלך להפלה מהדיקור דומה לשאר אוכלוסית הנשים. יש להשתדל לבצע את הדיקור על ידי רופא מנוסה .

דר' שלום מעקב ההריון והלידה המתוכננת מתבצעים בסיןולכן ארצה לקבל חוות דעת נוספת. בבדיקת אולטרסאונד, שבוע 32 התגלתה כליה מוגדלת 1.2 מ"מ והשניה 1. נצפתה שלפוחית מלאה וכמות מי שפיר תקינה. הרופאה המליצה לשוב על הבדיקה בעוד חודש בתקווה שתהיה ירידה בערכים בכל אופן ציינה כי אין סיבה לדאגה וכי רוב העוברים עם נתונים זהים נולדים ללא בעיה. ובכל זאת כמה שאלות: 1. האם הכוונה לאגן כליה מוגדל? 2. האם קיים קשר לחוסר שעלול להיווצר במי שפיר? 3. האם סטייה קלה זו יכולה להעיד על מום בכליות? 4. האם הית ממליץ על בדיקה נוספת מלבד מעקב? כמו כן מתי לדעתך יש לבצע את הבדיקה החוזרת האם בתוך שבועיים או חודש? תודה

לפי דעתי מדובר על אגן כליה אך כמוב ןשצריך לשאול את הרופא שבדק למה התכוון הגדלה של 1.2 ממ ברוחב אגן הכליה הנה בתחום הנורמה לא אמורה לעשות שום דבר כמובן שיש לוודא שאנחנו מדברים על הדבר הנכון לכן בררי האם מדובר באגן הכליה בהצלחה

דר' שלום תודה על התיחסותך, אנא חוות דעתך לעידכון. החלק המוגדל הינו אגן הכליה: "renal pelvis" פרמטרים: ימני 13מ"מ, שמאלי 10 מ"מ. 1. האם יש סכנה לחוסר במי שפיר? 2. מתי לדעתך יש לבצע בדיקה נוספת? תודה ענבל

שלום רב מזה כשנה וחצי אני עם התקן תוך רחמי מסוג מירנה.סובלת מכאבי גב תחתון.לאחר כשלושה חודשים של דימום בלתי סדיר החלו להופיע מי חודש בחודשו כתמי דם בתאריך קבוע למשך יום אחד בלבד.לפני כחודשיים וחצי היה דימום חזק {ווסת?}וכאבי הגב נעלמו.מאז אין דימום.החודש וחצי האחרונים מאופיינים באוסף סימנים דמויי היריון {בעברי 4 הריונות ולידות תקינים}.בדיקת אולטאסאונד הראתה שההתקן מצוי במקום,הרחם תקין וגם השחלות. שאלותיי הם:האם יתכן ומדובר בהריון חוץ רחמי ואם כן כיצד הוא מאובחן? האם ישנה אפשרות להריון "רגיל" בו עדין לא נצפה שק הריון גם אם מדובר בשבועות 6-8 ? תודה מירי

יתכן הריון חוץ רחמי אבל מאוד פשוט לבדוק זאת באמצעות בדיקת שתן או דם בדיקות התן נמכרות בבתי המרקחת לשימוש מיידי בשבוע 6-8 בד"כ ניתן לראות שק הריון אך במקרים שהם ההריון אינו תקין יתכן כי לא יראו שק ברחם .

בבדיקת דם בתחילת ההריון נמצא כי שני המדדים של CMV חיוביים, למרות שבבדיקות דם שבעבר נמצא כי כבר חליתי במחלה, כלומר ההדבקה היא משנית. בייעוץ גנטי הופניתי למי שפיר בשבוע 22 (למרות שערכתי בדיקות דם נוספות מאז שיצאו שליליות...). אלו ממצאים באולטראסאונד יכולים להעיד על הדבקות העובר ב- CMV? האם התשובה שמתקבלת במי השפיר היא חד משמעית? האם יש בדיקה נוספת שעשוייה לתרום לאבחון?

מי שפיר מאבחן אחוז גבוה של העוברים שנידבקים ב CMV בדיקות נוספות הנן אולטרסאונד לשלילת מומים הקשורים ב CMV וכן מעקב גדילה של העובר . ניתן לבצע גם בדיקת אבידיטי ( בדיקה לקביעת זמן ההדבקה) בהצלחה

לפני כשנתיים וחצי עברתי ניתוח קיסרי. כיום אני בהריון ונצפתה שלייה קדמית. האם יש לכך השלכה על מהלך ההריון? על הלידה?

יש סיכוי יותר גבוה ללידה בקיסרי לאחר ניתוח בעבר. יש לשלול שהשליה יושבת על הצלקת הניתוחית או שיש חדירה של השליה לצלקת .

נערכה סקירת מערכות מוקדמת (שבוע 16+4) ונמצא "ממצא ציסטי של 6 מ"מ בשתי הקורואיד פלקסוסים". מה המשמעות של ממצא זה? איזה בדיקות נוספות מומלץ לערוך? מה הסיכוי שהילדה שתוולד תהיה בריאה ללא נזק?

הציסטות בכורואיד פלקסוס אינן מום אלא " סימן רך" לבעיות אפשריות. יש לבצע סקרה מורחבת לשלול בעיות נוספות ויעוץ גנטי , באופן עקרוני דיקור מי שפיר ישלול לחלוטין אפשרות לבעיה של טריזומיה 18 שהנה הבעיה ששכיחותה עולה במצב זה הסיכוי לעובר תקין הנו גבוה מאוד במידה ושאר הבדיקות תקינות בהצלחה

תודה רבה לעונים, וסליחה מראש על האורך: היום, שבוע 32 פלוס 3 ביצענו הערכת משקל. להלן המדדים שנמדדו: bpd 76.1 מתאים ל- 30 פלוס 4 ofc 103.7 מתאים ל 32 פלוס 6 hc 284.1 מתאים ל- 31 פלוס 32 ac 269.8 מתאים ל- 31 פלוס 1 fl 59.8 מתאים ל- 31 cereb 39.9 מתאים ל- 32 פלוס 2 על פי המדדים ממוצע משך ההריון הוא 31 פלוס 4. העובר ממין זכר, ולפי הערכת המשקל (1691 לפי ac fl hc bpd, ו- 1747 לפי ac fl), הוא מתאים לאחוזון 25. זרימות הדם וכמות מי השפיר תקינות, וחשוב לציין שבוצעו 3 סקירות מורחבות תקינות, בדיקות גנטיות מקדימות שליליות, ובדיקת מי שפיר תקינה. אני יודעת שאחוזון 25 זה אמנם קצת קטן אבל בסדר, ולא אמור להדאיג, ולכן שאלותיי הן: א. האם אכן כך? ב. מתי מומלץ לבצע הערכת משקל נוספת לצורך מעקב? ג. הרי ממוצע משך ההריון ע"פ המדדים הנ"ל, כשמו כן הוא - ממוצע, ולכן היה יכול להיווצר אותו מספר גם לפי מדד שמתאים לשבוע 25 ומדד שמתאים לשבוע 37 (הגזמתי בקיצוניות כמובן). האם התפלגות המדדים הנ"ל, היא תקינה, או שמא היות ה- bpd למשל נמוך משמעותית מן השאר אמורה להדאיג? תודה רבה, חג שמח, וסליחה על האורך...

אחוזון 25 הנו בתחום הנורמה מעקב גדילה צריך לבצע 10-14 יום מהבדיקה האחרונה בהצלחה בהמשך

יש לי תאומות בנות 4.5. כשהן נולדו הם נולדו בשיליה אחת עם מחיצה דקה ביניהם. אחת מהן נולדה במצב בריאותי תקין והשניה נולדה עם בעיות נשימתיות. היא היתה בפגיה שלושה חודשים והיה לה קנולה עד גיל שנתיים וחצי. קודם כל, אני רוצה לציין שהילדה (עם הקנולה) היא ילדה רגילה לכל דבר. מתפקדת רגיל. אין לה שום בעיה מוחית. היא מדברת רגיל והולכת לגן רגיל (לא גן מיוחד) היא ביחד עם אחותה בגן והצליחה "להדביק" את הפער מבחינה התפתחותית והיום היא ממש כמו בני גילה בגן. השאלה שלי היא כזאת: כשמתסכלים עליהן הן לא נראות זהות. יש הבדל פיזי ביניהן. הן לא דומות, אפשר להבדיל ביניהן. גם מבחינת הגובה הן שונות. מה שמוזר זה שמבחינה גנטית יש להן את הסימפטומים של תאומים זהים, כלומר: אחת ימנית ואחת שמאלית, שתיהן הוציאו שיניים באותו זמן, כשאחת נמצאת במצוקה (והיא רחוקה ממנה- למשל באשפוזים- כשהיא היתה עם הקנולה) השניה הרגישה את מצוקתה והיתה משתפת אותנו בתחושות. האם יכול להיות שהן באמת תאומות זהות ובגלל המצב הרפואי לא רואים את זה מבחינה פיזית? יש דבר כזה שתאומים זהים אבל הם לא דומים? האם ישנה בדיקה מסוימת שאפשר לבדוק אם הן תאומות זהות? אני אשמח מאוד לקבל תשובה ואני מודה לכם מראש.

גם בתאומים זהים בעיקר אם התנאים ברחם שונים ( אחד מקבל יותר חלק מהשליה או התנאים לאחר לידה שונים ( אישפוז ומחלה מול גדילה בבית) יולים לגרום הבדלים גדולים בגובה וכו' . לעיתים תאומים לא זהים דומים יותר מתאומים זהים.

ילדתי לפני חודש תאומות זהות ואמרו לי שאני יצתרך צמידים כדי לזהות אותן ויש בניהן כל-כך הבדל שכל אחד יכול לזהות הן נולדו באותה שיליה עם מחיצה דקה האם בהמשך הזמן הן יהיו דומות? אחת קטנה מהשניה ב400 גרם תודה ויום טוב!

שלום רב אני בשבוע 25 הריון ראשון.וזה מכבר כמה שבועות ועכשיו מתגבר יש לי במחשוף עד קו הצוואר כמו נימי דם קטנים אדומים שזה כבר לעיתים נראה כפריחה. זה לא מגרד ולא מציק אולם אסתטית זה לא יפה.. האם תופעה זו ידועהאו שמא זה מדאיג ?האם יש מה לעשות נגד זה? תודה

עקב העליה ברמות ההורמונים בהריון לעיתים מתפתחים שינויים בעור ובכלי הדם הקטנים בעור, התיעצי עם רופא עור

שלום רב! היום ביצעתי אולטרסאונד ונצפה שק הריון תוך רחמי בקוטר 9 מ"מ מתאים ל- 5.4 שבועות (למרות שלפי מחזור אחרון אני אמורה להיות ב-6.4),נצפפה שק חלמון וקוטב עובר ללא דופק. מעט נוזל מאחורי השק. האם זה נורמלי? והאם תקין שיש נוזלים מאחורי השק? כי לפי הפרצופים של הטכנאית והרופאה זה לא ממש טוב...אבל לא היו מוכנות להגיד לי הרבה רק לחזור על הבדיקה בעוד כ-10 ימים. אשמח לקבל דעתך הכנה בנושא, (עוד אציין כי אני סובלת מהיפרתירואידיזם ללא תרופות אך הבעיה התעוררה מחדש כעת כנראה כתוצאה מההריון). תודה רבה.

יש לחזור על הבדיקה כעבור 5-7 ימים במידה ועדיין ניצפה עובר אך ללא דופק ניתן לקבוע שההריו אינו תקין

שלום רב! להלן תוצאות 3 בדיקות אחרונות. א. האם תוצאות ממדי הראש - לא חריגות מדי? קצב גדילה.. ב. האם הראש צפוי עוד לגדול? האם זה עלול להקשות בלידה? אציין שהרופא באולטראסאונד כתב ואמר בבדיקה האחרונה שמבנה המוח נראה תקין. תודה מראש תוצאות עבור 22+2 BPD 52.7 מ"מ (מתאים ל22) HC 203.1 מ"מ (מתאים ל22+3) AC 177.6 מ"מ (מתאים ל22+5) FEMUR 39.2 מ"מ (מתאים ל22+4) משקל 516 גרם תוצאות עבור 31+4 BPD 85 מ"מ (מתאים ל34+2) HC 299 מ"מ (מתאים ל33+1) AC 257 מ"מ (מתאים ל27+6) FEMUR 61 מ"מ (מתאים ל31+4) משקל 1695 גרם תוצאות עבור 33+4 BPD 94 מ"מ (מתאים ל38+1) HC 330 מ"מ (מתאים ל37+4) AC 309 מ"מ (מתאים 34+6) FEMUR 65 מ"מ (מתאים ל33+3) משקל 2580 גרם

הפער באמת גדול וגדל בבדיקות , מומלץ לבצע יעוץ גנטי וסקירה של מבנה המוחולאחר מכן לשקול ברור נוסף במידה והפער ממשיך לגדול

בשבוע 5 הלכתי לרופאת נשים לעשות אוטרסאונד ראשון הייתי בשבוע 5 היא כמעט ולא ראתה שק הריון אז היא שלחה אותי לעשות בדיקת בטא והיא יצאה 1342 בשבוע 6+5 ימים היא ראתה שק הריון בגודל 7 מ"מ ולא ראתה חוץ מזה כלום הכוונה לדופק האם עוד יכול להיות סיכוי להריון הזה ולצערי הרב עם הצטרך גרידה האם זה דורש אשפוז והרדמה היא אמרה לי לחזור אליה בעוד שבועיים

קצב ההתפתחות ניראה תקין ועובר עם דופק צפוי בעוד 7-10 ימים

שלום אני בת 28 וחצי הריון ראשון שבוע 25 כל בדיקות הסקר תקינות חלבון עוברי 1:1270 שתי סקירות טפו טפו תקינות אני מאוד חרדה שבדיעבד כדי להיות שקטה לא ביצעתי מי שפיר וכל הזמן זה מעסיק אותי הסיכון האחוזון הקטנטן הזה של חסל וחלילה פגיעה כרומוזומלית רציתי לדעת מה זה אומר ביצעו מי שפיר בשבוע 32?ומה דעתך בעניין? תודה

יתן לבצע דיקור מי שפיר בשבוע 32 , אך את צריכה לדעת מספר דברים הוראות משרד הבריאות אומרות כי דיקור מי שפיר לצורך הערכה גנטית כרומוזומלית יבוצעו עד שבוע 20 , נכון שאנו חורגים מכך במקרים מיוחדים אך לא ללא סיבה גם בשבוע 32 דיקור יכול לגרום לירידת מיים מוקדמת, צירים מוקדמים וזיהום ברחם. לידה בשבוע 32 הנה בעלת סיכונים של פגות ופגיעה בעובר ( לא גדולים אך קיימים) לבסוף לאחר הדיקור תשובה סופית תקבלי לאחר 4 שבועות האם את באמת מוכנה לבצע הפסקת הריון בשבוע 32-36 ( דבר הכרוך באישור ועדת על ) בהצלחה בהמשך

שלום אני בהריון שבוע 23 ועדיין לא ביצעתי סקירת מערכות שנייה עד איזה שבוע אפשר לבצע בדיקה זו והאם יש טעם לבצעה מאוחר משבוע 24?

באופן כללי כן, הדבר תלוי בראות , במידה והראות טובה ניתן לבצע אותה עד שבוע 25-26 כמובן במחיר של גילוי של מומים במידה וקיימים וירידה מסויימת באיכות הבדיקה במידה והראות נפגעת עקב גיל ההריון .

שלום רב, ע"פ מועד הווסת האחרון גיל ההריון 32.5 ע"פ בדיקת האולטרסאונד הראשונה שבוצעה ע"י הרופא שלי גיל ההריון 32.0 תוצאות : bpd 81 mm ofd 105 mm head cir 294 mm tad 82 mm apad 82 mm ab. cir 257 mm HC/AC ratio 1.14 femur lenth 62 mm גיל US: 32.4 הערכת משקל: 1721 גר' טכנאית האולטרסאונד אמרה לי שהעובר (בת) קטן עד כמה זה חמור? מה המשמעות? ממה זה יכול להגרם ומה עלי לעשות? סליחה על התקפת השאלות אני פשוט נורא מוטרדת

צריך לחזור על הערכת המשקל בעוד 10-14 יום לפי הגדילה יוכל הרופא להעריך את המצב בהצלחה

תודה על תשובתך המהירה! סימני הביוץ נראו אצלי ביום ה 15 ולא ב 13. האם זה עדיין אפשרי ספיגה של נוזל הדוגלאס תוך 24 שעות פחות אות יותר? תודה!

בד"כ הספיגה איננה כל כך מהירה ולכן יתכן כי הביוץ היה קודם