פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

שלום רב, מדוע מומלץ לבצע את בדיקת החלבון העוברי בשבוע 17 דווקא?אם ביצעתי אותה בשבוע 19.1 היא פחות אמינה? האם ההמלצה נובעת רק על מנת לקבל החלטה מושכלת יותר על מי שפיר או שמא יש הבדל באמינות החלבונים הנבדקים בין השבועות??

ההערכה של התשובות הנה סטטיסטית, בנק התשובות הגדול ביותר ולכן האמין ביותר הנו בין שבועות 16-18 וזה הזמן המומלץ לבדיקה , ניתן לבצע את הבדיקה גם עד שבוע 20 בהצלחה

שלום, יש לי כאבים קבועים יותר מ8 חודשים בצד ימין בבטן יחסית לטבור ואף לפעמים אני מרגישה שכאב בא עד למעלה מתחת לצלעות בצד ימין או מתחת לטבור.(כאב היה גם בעבר אך עם תקופות הפוגה). בהתחלה הכאבים הורגשו יותר בישיבה מאשר בעמידה ואין לי הקאות , שלשולים. הכאב לפעמים המום קבוע ולפעמים מתגבר יותר. כשאני לוחצת על הבטן באיזור הכאב הוא מתגבר.הכאב כל הזמן הקרין למותן ימנית. עשיתי סי טי בטן ויצא תקין.(חוץ מציסטה בשחלה הימינית היכולה להתאים לדרמואיד 4*5 -ממצא שהתגלה לפני 3 שנים) אולטרה סאונד בטן וקולונוסקופיה - תקין. אחרי כמה חודשים נוספו הכאבים בגב וגם בצד ימין למטה ובאמצע הגב יותר.בירור אורטופדי לא נמצא מה שיכול להסביר את הכאבים .גם התייעצות עם כירורג. יש אומרים כי הכאב הוא גניקולוגיץ השאלה האם באמת זה אפשרי כי ציסטה גורמת לכאב המום כרוני זמן רב בעוצמה דומה בבטן(לא למטה באיזור השחלות) ובאגןכשהיאאופיינה באולטרה סאונד כדרמואיד.(נערך מעקב כ 3 שנים הגודל קבוע ) אומנם הכאבים קבועים הופיעו

יתכן תסביב של השחלה או הדבקויות הגורמות לכאב עקב מתיחה שלהן

שלום רב, אני בת 37.5, נסיון ראשון להכנס להריון חודש וחצי לאחר הפסקת גלולות: ביום ה 14 למחזור עשיתי א"ס זקיקים ונצפה זקיק של 18 מ"מ ורירית של 7 מ"מ, ללא נוזל בדוגלס, ונצפה פס נוזל דק. הרופאה שבדקה אותי אמרה לי שאולי ה"פס" הזה זה דימום ויתכן ויקשה על כניסה להריון.הרופא שלי אמר שזה כלום ולא סימן לבעיה כלשהי. בדיקת דם באותו יום: LH-57, EST-513 ו-PROG-5.4 לאחר "עבודה קשה" סביב יום הביוץ אין הריון והגיעה וסת. רציתי לשאול מה יכול להיות הנוזל שנצפה בא"ס והאם יכול להיות זהז מה שמנע הריון והאם יש קשר בין לקיחת הגלולות (5 שנים) לזמן הכניסה להריון.

אין קשר בין הגלולות לכיסה להריון לא ניכנסים להריון בכל מחזור גם אם יש ביוץ ויחסי מין בזמן ולכן יש לנסות שוב בהצלחה

שבוע הריון 31+4 BPD- 85 מ"מ מתאים לשבוע 34+2 HC - 294 מ"מ מתאים לשבוע 32+3 AB - 284 מ"מ מתאים לשבוע 32+3 FEMUR LENGTH 62 מ"מ מתאים לשבוע 33 +0 הערכת משקל 1974 גר' גיל הריון US 33+0 האם הערכים תקינים? תודה מראש,

עובר גדול לגיל ההריון וכדאי לבצע מעקב באולטרסאונד וברור סוכרת במידת הצורך

שלום, אני בת 20 בהריון ראשון, ביצעתי סקירת מערכות מוקדמת בשבוע ה16.5 הרופא הורה על ממצא של אגני כליות מורחבים ב3.6 מ"מ ועקב כך הפנה אותנו לבדיקת אקו לב. השקיפות העורפית בשבוע ה12 יצאה תקינה (1.5) . מה הסיכונים שיש? מה הקשר לבדיקת אקו לב עוברי? והאם כדאי לעשות בדיקת חלבון עוברי?

הכוונה שהתוצאה של הסקירה מראה על גודל אגני הכליות 0.36cm

יתכן כי הרופא לא היה שקט לגבי מבנה הלב ולכן שלך אותך לאקו לב עוברי , אין קשר ישיר בין מבנה הכליות לבדיקת הלב

עברתי היום בדיקת שקיפות עורפית מוצלחת , שבוע 12+6 , ככשאלתי את הרופא לעניין מינו של העובר, הוא בדק ואמר שזו בת, וסימן לי עם חיצים את איבר מינה. היו מסומנים שם 3 פסים לבנים. שאלתי היא: האם גם לעובר זיכרי מסומנים 3 פסים כאלו בשלב כזה ויתכן שקביעתו אינה ודאית?

השיטה לקביעת מין בעובר באולטרסאונד בשקיפות עורפית הנה זוית איבר המין ביחס לגוף , אמינות הבדיקה הנה 70-80% ויש תלות גם במיומנות הבודק

בת 34 עם התקן מירנה כ- 8 חודשים , שנה אחרי לידה,בבדיקת אולטרה סאונד נצפה ממצא ציסטי עד 70 מ"מ בשחלה ימנית.אשמח לקבל חוות דעת, מה לעשות? האם זה משהו שצריך להדאיג?

ממצא שחלתי שממשיך מעל מספר שבועות ומעל 4 ס"מ דורש התיחסות וברור

שלום ד"ר הערכת משקל שבוע 32 BPD -85.6 34w4d HC-288 31w5d OFD(hc( 94.6 AC hadlock 267 30w6d FL hadlock 63.5 CI 93.9 FL / BPD 74.2 FL / AC 23.8 FL / HC 22.0 HC / AC 1.080 EFW- 1846g+-276g אשמח לשמוע את דעתך , האם התוצאות תקינות והאם העובר לא קטן מידי

העובר מעט קטן וכדאי לבצע מעקב באולטרסאונד

שלום רב, בצעתי בדיקת דם לבטא 11 יום לאחר הביוץ כי הייתי סקרנית מאד... ויצא 2>. מה זה אומר 2 גדול מ...?

משמעות התשובה - שלילי

שלום, אני בשבוע 21 להריון עם תיאומים. באולטרא סאונד ראו הרחבה של אגן הכליה 4,5 מ"מ. מה יכולה להיות סיבה לכך? הרופא אמר לעשות אולטרא סאונד חוזר יותר מאוחר ושאין סיבה לדאגה. האם זה באמת כך? תודה. ГИНЕКОЛОГИя

הרחבה של עד 5 ממ נחשבת בתחום הנורמה בכל מקרה כדאי לבצע מעקב באולטרסאונד ולהתיעץ עם הרופא המטפל

שלום,אני ללא טיפול הורמונלי אך בצעתי מעקב זקיקים. ביום ה- 12 למחזור ונצפה זקיק אחד של 12 מ"מ ורירית בעובי 5 מ"מ ביום ה 14 נראה זקיק של 18 מ"מ ורירית של 7 מ"מ. בבדיקת דם ביום ה 14: LH-58, EST-513 וPROG-5.3 שאלות: בכמה מ"מ גדל הזקיק כל יום? אם ביום ה 14 גודלו של הזקיק היה 18 מ"מ מה עשוי להיות גודלו ביום ה 16,15? באיזה גודל צריך להיות זקיק על מנת שיתרחש ביוץ? מתי נראה שיתרחש אצלי הביוץ לאור הנתונים?

ביוץ צפוי בעוד 2-3 ימים

ביום ה-15 חשתי קצת כאבים בבטן התחתונה והיה כתם בצבע חום בהיר על הפד. האם זה יכול להיות סימן להתרחשות ביוץ? האם עם זקיק בגודל 18 מ"מ יכול להתרחש ביוץ?

ביוץ מתרחש בד"כ בזקיק מעל 20 ממ

שלום. אני בת 38, חיה בארה"ב ובהריון עם תאומים בשבוע 32. בבדיקת אולטרסאונד היום התגלה שתינוק A עלה מהאחוזון ה50% לאחוזון ה-93.6%ת שוקל 2.4 ק'ג ותינוק B (שוכב יותר למעלה) ירד מהאחוזון 20 ל-10% ושוקל כעת 1.4 ק'ג. המוניטור היה נורמלי. הרבה פחות תנועה מורגשת מתינוק B. בדיקות המיי שפיר, ושקיפות היו נורמליות. אני בגובה 1.58 ועליתי כעשרה קילו מאז תחלית ההריון. תוצאות הבדיקה יום הלחיצו אותי מאוד. לצערי מעקב ההריון כאן אינו קפדני כמו בארץ, ותגובת הרופא השאננה ניראת לי שיטחית.מה המשמעות של הפרש משקל, וירידה בקצב ההתפתחות ועליה אצל השני? מה אנ יכולה לעשות בשביל לעזור? איזה בדיקות לבקש? האם זו אינדקציה לניתוח? תודה שרון.

בכל מקרה ולמרות שחסרים לי נתונים רבים מההריון הבדלי משקל גדולים מעל 25% בין התאומים דורשים התיחסות , לגבי האם יש מקום להתערבות , זאת תיצתרכי להתיעץ עם הרופא המטפל .

שלום, אני בשבוע 26. גם השקיפות העורפית תקינה וסקירת מערכות מוקדמת תקינה. לפני שבוע עברתי סקירת מערכות מורחבת והרופא מצא נקודה אקוגנית בעקבותיה נשלחתי לאקו לב עוברי (הבדיקה תערך השבוע). האם הדבר מצביע על מום בלב או מום כרומוזומי? (תסמונת דאון?)

המוקד האקוגני אינו מום אלא סימן באולטרסאונד ולכן במידה וכל הבדיקות שציינת תקינות חשיבותו נמוכה כממצא יחיד בשילוב עם בדיקות תקינות למעשה הממצא חסר חשיבות מלבד העובדה שמעלה מעט סיכוי למומים גנטיים ( הסיכון יכול להתקזז עם בדיקות אחרות ) ויש הממליצים על אקו לב עוברי למרות שהוא אינו מעלה שכיחות של מומי לב .

שלום לך... אני כיום בשבוע 28+5 כשהייתי בשבוע 24 התאשפזתי בגלל צירים ואמרו לי שאורך התעלה הוא 33 מ'מ ואני צריכה לשמור על עצמי, אתמול הייתי אצל הרופאה שלי והיא אמרה שאם לא ילדתי עד עכשיו זה בסדר ושהאולטראסאונד תקין חשוב לי לציין שהיא לא בדקה את אורך הצוואר. לפעמים אני מרגישה כאבים חזקים בבטן תחתונה , אני לא יודעת מה זה צירים כי לא הרגשתי בהריון הראשון ולכן רציתי לדעת האם אני צריכה להיות מודאגת? תודה רבה

במידה ויש כאבים כדי לבצע מוניטור והיבדק , כמו כן כדאי לחזור על בדיקת אורך הצוואר

היי, בשבוע 37+1,הריון ראשון. ביצעתי היום אולטרסאונד, סה"כ הנתונים בסדר, הנתון היחיד החריג הוא אורך הגפיים- 68 מ"מ, מתאים לשבוע 35.0. מה דעתך? האם יש מקום לדאגה? תודה רבה

הפער הנו קטן וכניראה אינו מצביע על בעיה אך הייתי מבצע אולטסאונד מכוון לאורך העצמות הארוכות ומבצע מעקב של גדילת העובר .

שלום, אשמח לתשובה מהירה, אני קצת מודאגת... לפי תאריך קבלת מחזור אחרון, אני בשבוע שישי + 5 ימים. באולטרסאונד ראשון שעשיתי היום נראה בברור שק הריון אחד עם 2 שקי חלמון אבל לא ראו עוברים. הטכנאית אמרה לי שיתכן שהביוץ שלי היה מאוחר ולכן אני בעצם בשבוע מוקדם יותר וקבעה לי אולטרסאונד לעוד 6 ימים. אבל אפילו אם אני בתחילת שבוע שישי, איך יתכן שלא רואים עוברים ודופק? יתכן שההריון לא תקין? מה זה אומר?? ושאלה נוספת - אם ואמן שההריון תקין - האם זה תאומים זהים?? יש לציין שאין במשפחתי תאומים בכלל ונכנסתי להריון באופן טבעי, איך יכול להיות תאומים? תודה רבה

שאלתי היא כזו אני היום עברתי בדיקת דופק הכן היה דופק ברוך השם אבל יש לי אני חזרתי משם והיום יש לי מין הפרשוחות כאלה חומות צמיד כזה האם יש לזה דאגה

קשה לדעת לפי התאור האם מדובר בהריון תאומים או הריון לא תקין, בכל אופן השבוע הקרוב יקבע האם ההריון הנו תקין ויופיע דופק באולטרסאונד או שההריון אינו תקין יש לחזור על האולטרסאונד כעבור שבוע . בהצלחה ובשורות טובות .

בסקירה מוקדמת נצפה קפל עורף 4.4 מ"מ (NUCHAL FOLD) לא בוצעה בדיקת שקיפות עורפית. . עצם אף נצפתה ושאר הבדיקות והמדדים תקינים.הופנינו ע"י הרופא הסוקר ליעוץ גנטי ולשקול מי שפיר. על מה מעיד קפל זה ? מה טווח הנורמה ומה החריג בשבוע זה? האם צריך להתחיל ולחפש תור לבדיקות נוספות שמומלצות לאור ממצאים אלו? תודה לעונים!

קפל עור מוגבר מעלה את שכיחות הביעות הגנטיות בעיקר תסמונת דאון וטרנר, כמו כן יש עליה בשכיחות של מומים נוספים כגון מומי לב. מומלץ לשקול דיקור מישפיר , סקירה מורחבת ואקו לב עוברי

שלום רב, אני בת 29 ,הריון ראשון בשבוע 24 , בסקירה שניה נמצא אצל עובר זכר אגני כליה מורחבים : 7 ן9 מ"מ , שאר הבדיקות תקינות, לא ביצעתי סקירה ראשונה, אין לי מקור השוואה לנתון זה, בדיקות שקיפות וחלבון עוברי יצאו טובות, הרופא המליץ על מעקב וייעוץ גנטי, האם עלי לבצע דיקור מי שפיר על פי ממצא זה? או שיש להמתין לתוצאות מעקב וייעוץ ,שכן כרוך סיכון בדיקור מי השפיר ואני חוששת לבצע את הבדיקה אם היא מיותרת.

בהרחבת אגני הכליה , הערך הנורמלי הנו עד 5 ממ , ברוב המקרים הדבר נובע מלחץ גבוה של יציאת השתן עקב חסימה חלקית או מלאה של ניקוז השתן . בד"כ עד 10 ממ הרחבה אין נזק משמעותי לכליה . כמו כן הרחבת אגני הכליה מהווה סמן "רך" לאפשרות לבעיות גנטיות במקרים אלו אני בד"כ ממליץ לבצע יעוץ גנטי מסודר , מעקב אולטרסאונד ולהתיעץ עם נפרולוג ילדים

החודש ניסינו להיקלט טיבעי היום אני ביום ה24 למחזור,מחזור סדיר בדרך כלל לפני מחזור מעט כאבים חלשים לפני מחזור, יש לי אותם אך בנוסף כאבים חזקים בשחלות, אני מודאגת חלילה שאם זה הריון מחוץ לרחם שאלותי: 1. האם חששותי רלוונטים בכלל ? 2.האם כאבים בצידי בטן תחתונה יכולים גם להעיד על התפתחות הריון? אציין שלפני כשבוע וחצי עברתי אולטרסאונד למעקב זקיקים ויצא תקין גם צילום רחם, אם כך מה זה יכול להיות??

הסיבות לכאבים יכולות להיות רבות , בכל מקרה לפי התאור מומלץ שתיפני לבדיקת רופא

בשבוע 30 לאחר IVF+PGD , סקירהראשונה בסדר שניה גם עם ריבוי מי שפיר 25 fmi , בשבוע 28 ירדה הכמות ל 17 וסה"כ היה תקין הכל. נבדקתי אצל 2 רופאים שאחד מהם עשה לי את ה- ivf והשני רופא הקופה, שהראשון רגוע כעת מהעניין והשני לחוץ והפנה אותי בדחיפות לייעוץ גנטי עם אופציה למי שפיר בשבוע 32 ומקסימום לידה...+ הערכת משקל נוספת עוד שבועיים ... מרגישה מצויין ללא שום תופעות.. דעתך והמלצתך....

אין לי מספיק פרטים אך באופן כללי ההמלצה על דיקור מי שפיר בריבוי מיים הנו רק במקרים של ריבוי ניכר, 17 אינו ריבוי ניכר. עצתי לך שתבצעי יעוץ גנטי ושהיועץ הגנטי יעריך את הצורך לבצע דיקור מי שפיר בשבוע כזה שיכול לגרום ללידה מוקדמת וכל הבעיות שכרוכות בכך.

שלום אני בת 45 . בבדיקת אולטראסאונד נאמר לי כי הכל תקין ,אך יש נוזל באגן (ללא ציון הכמות) נאמר לי כי זה כנראה תואם את הגיל הפיזיולוגי שלי. לציין שלפני כשבועיים התקנתי התקן מירנה . האם לדעתך יש קשר לגיל? למירנה? מה אתה ממליץ לי לעשות? תודה

נוזל באגן יכול להיות נורמלי אך אני ממליץ לחזור על הבדיקה בעוד חודשיים

בת 34, בשבוע 12+3 שקיפות עורפית של 1.6 מ"מ. תוצאות שקיפות פלוס בדיקות דם בסיכוי 1/1900 לתסמונת דאון. עובר גדול ב-3 ימים מגיל ההריון. בשבוע 15+3 סקירה ראשונה, נמצא ממצא יחיד של דוקטוס ונוסוס עולה לוריד נבוב תחתון IVC במקום לעליה. המלצה - לגשת ליעוץ גנטי ולשקול מי שפיר בשילוב התחשבות בגיל. שאלתי - עד כמה ממצא זה כממצא בודד הינו בעייתי בפני עצמו? האם ישנם יועצים גנטיים עם התמחות בלב? האם יש צורך בהמשך מעקב? אקו לב? כמו כן, בעברי טריזומיה 22 ומספר הפלות חוזרות לא מוסברות בטרימסטר ראשון (ילדה אחת בבית ב"ה) תודה!

קודם כל במצב זה עם השילוב של הגיל מומלץ לבצע דיקור מי שפיר, חסרים או עודפים בכרומוזום 22 יכולים לגרום לשכיחות יתר של מומי לב. יש לבצע סקירה מורחבת עם דגש על לב העובר ( יש רופאים המתמחים יותר בנושא הלב) וכן אקו לב עוברי , כל זאת לאחר יעוץ גנטי .

שלום רב רציתי לדעת, האם יש הבדל באמינות הבדיקה חלבון עוברי אם היא נעשית בשבוע 16-17 או בשבוע 19 מלא? ... תודה

כן, העקומות יותר אמינות בשבוע 16-17 אך ניתן לבצע את הבדיהק עד שבוע 20

שלום, עשו לחברה שלי אולטרסאונד היא נכנסה לחודש תשיעע וראו שיש משהו במעיים של העובר. הרופא שעשה את האולטרסאונד לא הסביר לה מה זה יכול להיות ורק הלחיץ אותה והפנה אותה לרופא מומחה אחר. בתמונה רואים פס במעיים של העובר. אנא עזרו לי להבין מה זה יכול להיות, החברה שלי היסטרית ובוכה, לידה ראשונה, והרופא המומחה טרם קיבל אותה. תודה

.

מעיים אקוגניות יכולות להצביע על מספר בעיות , מומים גנטיים, מומים במבנה המעי, זיהומים שוניים של העובר, מחלה גנטית - סיסטיק פיברוזיס, חסימות במעי . יש לבצע יעוץ גנטי מסודר ולפעול לברור לפי ההנחיות .

שלום רב, אני בשבוע שמיני+3 ימים אולם היום באולטרסאונד נאמר לי שהעובר בגודל של שבוע שישי+4 ימים ושהדופק בריקרדי. ושיש לעשות בדיקה חוזרת בעוד מספר ימים. המחזור שלי הינו סדיר תמיד. הריון קודם שלי היה תקין לגמרי. האם המשמעות היא שיתכן והעובר אינו מתפתח בקצב המתאים ושיש בעיה עם הלב שלו? האם יש חשש להפלה (טיבעית או יזומה?) - אודה מאוד על קבלת תשובה בהקדם.תודה

דופק איטי בתחילת ההריון מעלה סיכון להריון לא תקין והפלה במידה וההריון ימשיך להתפתח באופן תקין אין סיכון גבוה יותר למומי לב

שלום רב יש לי מס' שאלות לגבי מעקב זקיקים: נעשה מעקב ראשון ביום ה-12 ונצפה זקיק אחד - 12 מ"מ ועובי רירית 5 מ"מ, ללא נוזל בדוגלס ביום ה-14 נצפה זקיק - 18 מ"מ ועובי רירית 7 מ"מ ללא נוזל בדוגלס. בבדיקת דם להורמונים ביום ה-14 התוצאות היו: PROG-5.3, EST-513, LH - 58. לפי נתונים אלה - מתי סביר שיתרחש הביוץ? האם הבדיקות ההורמונליות תקינות? תודה רבה

בעוד 36-48 שעות

הי, אני בשבוע 29+5 להריון ראשון עם תאומים לא זהים. (אני בת 30.5) בבדיקת אולטרסאונד שנערכה לי הבוקר נמצא כי לשני העוברים יש שליה קדמית. שניהם מצג ראש, לעובר אחד מיקום השק ימני ולעובר השני שמאלי. מה זה אומר בכלל שליה קדמית והאם ישנן השלכות לכך להמשך ההריון או הלידה. (ברצוני לציין כי אין לי התנגדות ללדת בניתוח קיסרי ואני אף בעד). תודה.

שליה קדמית משמעותה שההריון השתרש בדופן הקידמית של הרחם, באופן מעשי אין לכך משמעות רבה ללידה

בבדיקת אולטראסאונד שבוצעה לפני כיומיים (ביום 30.8) בהיותי בשבוע 9 להיון נצפה נוזל בצקתי לכל אורך החלק האחורי של העובר (מאזור הראש ועד לאזור הרגליים). ככל שידוע לי, הנוזל אמור להופיע רק באזור קשת העורף של העובר ועוביו נבדק בבדיקת השקיפות העורפית בשבוע 11-14. מה יכול להעיד הממצא? האם זה שכיח? האם הבצקת יכולה להספג ולהעלם?

בצקת של העובר בשלב מוקדם בהריון יכולה לרמוז על סיכון למומים גנטיים, זיהום בעובר, מומים אחרים כגון מומי לב או הריון לא תקין . מומלץ לבצע מעקב ושקיפות עורפית וכן יעוץ גנטי מסודר ולאחר מכן להחליט על המשך הברור בהריון .

לכבוד - ד"ר ינון חזן: ראשית, אני מודה לך על התשובה המהירה... ביום חמישי האחרון (3.9.09) כחמישה ימים לאחר הבדיקה הקודמת, ביצעתי בדיקת אולטרא-סאונד נוספת. הממצאים העידו כי העובר מתפתח בהתאם לגילו, יש דופק וסימנים חיוניים ואילו הבצקת שהופיעה בחלקו האחורי לא נעלמה אולם גם לא החמירה או גדלה. אורך העובר כ- 2.74 מ"מ מתאים לשבוע 9 +4 ועובי הנוזל (השקיפות הבצקתית) כ- 1.4 מ"מ. בינתיים קבעו לי ביקורת לאולטרא-סאונד ביום חמישי הקרוב (10.9.09) ושקיפות עורפית לשבוע הבא - אבל המתח וחוסר הוודאות מוציאים משפיות... האם היעדר שינוי לרעה יכול להעיד על כל שהנוזל נספג או כי יתכן ויעלם כליל בהמשך??? האם מקרה זה הינו שכיח או נדיר? האם נתקלת כבר במקרים בהם הופיעה בצקת לכל אורך העובר ולא רק באזור העורף והבצקת נעלמה ולא גרמה לפגיעה בעובר??? אודה על תשובתך המוקדמת...

יתכן מצב של בצקת שנעלמת העובר תקין אך כמובן שכדאי לבצע ברור מקיף וגם אם כל הבדיקות תקינות אין וודאות כי העובר לא יסבול מבעיה , בצעי שקיפות , סקירה מוקדמת ויעוץ גנטי לאחר מכן תוכלי לקבל נתונים לגבי ההריון ותוכלי להחליט האם יש צורך בברור נוסף .

שלום אודה לתשובה ממכם לאחר בדיקה שגרתית הרופא הפנה אותי לאקו לב עובר הסיבה היא ברדיקרדיה מה זה אומר מבחינת התינוק?? אני בשבוע 20

מכיוון שהרופא חושד בקצב לב נמוך מהנורמה הוא מעוניין לשלול מום לב או חסם בהולכת האותות החשמליים בלב היכולים לרמז על בעיה בעובר

אני בת 26,הריון שני בשבוע 16.בסקירת המערכות גילו ציסטה בכורואיד פלקסוס בגודל של עד 6 מ"מ.חוצמזה,ברוך השם הכל בסדר כולל השקיפות עורפית.רציתי לדעת מה זה אומר ואם זה מהווה סכנה לעובר ולתפקודו?

הממצא נחשב ממצא רך ולכן הסיכוי לבעיה הנו קטן אך בכל מקרה מומלץ שתבצעי יעוץ גנטי

שלום רב במהלך ההריון עשיתי את הבדיקות הבאות וכולן היו תקינות: סקירה מוקדמת ומאוחרת, מי שפיר, אקו לב, הערכות גדילה, שלילת סכרת הריונית. בהערכת גדילה מהיום כל המדדים תקינים והעובר (זכר) כבר במצג ראש. אך הרופא ציין כי ישנה הרחבה מינימלית של אגן כליה שמאל (לא ראה את אגן כליה ימין). גודל אגן הכליה השמאלי 8 מ"מ. רציתי לדעת מה המשמעות של הממצא? מה זה יכול להיות? אני מאוד מוטרדת מכיוון שאני כבר לקראת סוף ההריון, האם עליי לפנות ליעוץ גנטי? מה לעשות? תודה רבה

בשלב זה במידה ודיקור מי שפיר ושאר הבדיקות תקינות ומכיוון שההרחבה הנה קלה מומלץ לציין את הממצא לרופא הילדים ולבצע אולטרסאונד לביקורת לאחר הלידה בהצלחה

שלום, אני בת 25 ולוקחת מגיל 14 גלולות דיאנה לאחר שאובחנה אצלי תסמונת שחלות פוליציסטיות.כשהייתי אצל גניקולוגים נאמר לי להמשיך לקחת את הגלולות (לא זכור לי שהופנתי לבדיקות,אבל יכול להיות שאני טועה).אני מעוניינת לדעת עד מתי להמשיך לקחת אותן.בנוסף יש לי אקנה שמטופל שנים,אבל בזמן האחרון המצב פחות טוב.אני סובלת גם מוסטיבוליטיס,האם בעיות אלו קשורות לבעיית השחלות? בנוסף אשמח לקבל מכם שם של גניקולוג שמתמחה בטיפול בתסמונת שחלות פוליציסטיות(אני שייכת לקופ"ח כללית וגרה בגבעתיים,אז מישהו שמקבל באיזור) תודה רבה

אחד הטיפולים היעילים ביותר בשחלות פוליציסטיות והאקנה שמלווה אותן הנו בגלולות. התיעצי עם כל רופא נשים, לגבי הוסטיבוליטיס צריך ברור וטיפול בניפרד

שלום, ארצה לדעת מהו אורך חייו של הזרע בחלל הרחם. אם קיימנו יחסים בשבת והביוץ יתרחש ביום רביעי-מה סיכוייו לשרוד כל הימים האלה? מה התדירות המומלצת ליחסי מין להצלחת קליטת ההריון?

אורך החיים של תאי הזרע הנו 72 ולכן תדירות היחסים צריכה להיות לפחות פעם ב 48-72 שעות בהצלחה

שלום, כדי לבדוק את מועד הביוץ הבא האם עלי להחשיב כיום הראשון של הוסת את היום בו החלו הכתמות חומות או את היום בו החל הדימום? באיזה יום של המחזור עושים את בדיקת ההורמונים לקביעת ביוץ?(הזמינו אותי לבדיקת דם ביום ה- 14 במקביל למעקב זקיקים)

חישוב הנו מתחילת הדימום גם היה דימום קל ביום 14 יתכן לפספס את הביוץ ולכן כדאי לבדוק ביום ה 12 ובמידת הצורך לבצע בדיקות נוספות לאחר מכן

באולטרסאונד מקרי שנערך לי בבי"ח איכילוב בשבוע ה-31 להריוני נמצא שערך חדר ימין לטרלי במוח של העובר הוא 10.6, כעבור כמה ימים ערכתי בדיקה נוספת אצל רופא פרטי ואצלו נמצא הערך 9.3 לאחר שבועיים בהמלצת הרופא הגעתי לביקורת והפעם הערך של אותו חדר ימין היה 8.6. האם ייתכן שחדר מורחב יצטמצם ומה דעתכם על הערכים השונים. תודה

הערך הנורמלי של חדרי המוח הלטרלים הנו עד 10 ממ ולכן אם הערך בבדיקות חוזרות הנו קטן יותר זה בתחום הנורמה . במקרים גבוליים כדאי לבצע סקירה מכוונת למבנה המוח ומעקב, במידת הצורך יעוץ גנטי

שלום, אני בת 37.5, סיימתי גלולות לפני חודשיים, וסת סדיר כל 28 יום בד"כ. בצעתי ב- 30.8 ,ביום ה- 12 למחזור, מעקב זקיקים (ו.א. 19.8.09) והתוצאות: עובי רירית- 5 מ"מ אין נוזל בדוגלס זקיק אחד בשחלה ימין - 12 מ"מ. בשחלה שמאל זקיקים קטנים. הזמינו אותי להמשך מעקב ביום ה-14. ארצה לדעת :כל כמה ימים גדל הזקיק ובכמה מ"מ? מה הגודל המינימלי של זקיק לקליטת הריון? האם יש קשר בין עובי הרירית לבי קליטת הריון? אם כן, מה העובי האופטימלי? האם לפי הנתונים שרשמתי יתכן ויהיה ביוץ ביום ה 15-16 למחזור? תודה רבה

יוץ צפוי בזקיק מעל 20 ממ , ביוץ צפוי בעוד מספר ימים יתכן ביום ה 17-18 . בשלב זה צפויה רירית מעל 8 ממ בהצלחה

שלום, אני בת 26 ואני בהריון ראשון בשבוע 16+6.בבדיקת השקיפות יצא סיכון לדאון 1:9500.בבדיקה של סקירת מערכות מוקדמת הכל היה תקין מלבד ממצא אחד:"הודגם קו האמצע בחתך רוחבי בלבד.חדרי המוח מתייחס להדמייה של החדרים הלטראליים בלבד.Bilateral CPC.מומלץ ייעוץ גנטי." אתמול עשיתי את בדיקת החלבון העוברי...ואני קצת בלחץ.אני נורא רוצה לעשות את בדיקת מי השפיר בכדי להיות רגועה.אך בכל זאת רציתי לדעת האם הממצאים הללו מצדיקים את ביצוע הבדיקה.ומה הסיכון לבדיקה. חשוב לציין כי אין במשפחתנו עבר של מחלות גנטיות. אשמח לקבל תשובה. תודה

ממצא של CPC נחשב ממצא רך , ביעוץ הגנטי כניראה ימליצו רק על סקירה מורחבת וחיפוש מומים נוספים וזאת בהתאם לגילך . פני ליעוץ הגנטי לצורך קביעת הצורך בדיקור מי שפיר וברור נוסף

שלום, אני בת 37, אם לשניים, בריאה. סיימתי גלולות לאחר 5 שנים של שימוש רצוף ולאחר 28 יום מהוסת הקודמת שהופיעה לאחר סיום החפיסה הגיעה הוסת הבאה. המחזור שלי היה סדיר גם לפני לקיחת הגלולות ותמיד נכנסתי להריון במהירות.שאלתי היא האם סביר שגם הפעם יגיע הביוץ ביום ה-14 של המחזור? ממתי כדאי להתחיל לנסות? ו.א.: 19.8.09

יתכן לאחר שימוש ארוך בגלולות מספר שבועות של שיבוש בביוץ אך באופן כללי הביוץ צפוי לחזור להיות סדיר כמו לפני השימוש בגלולות

בהמשך לתשובתך ד"ר, כן ביצעתי סקירת מערכות מוקדמת כמו שציינתיבשבוע 14 והיא היתה תקינה לחלוטין... ויש לי רק סקירה מאוחרת בעוד כחודש.. אז מה היית מציע לי לעשות?כי אני יודעת שאני חייבת להחליט על מי השפיר כבר עד שבוע 20? מה גם שאני מבינה שבסקירה המוקדמת אי אפשר לראות חלילה דברים כאלו אם קימיים??? בבקשה עזור לי.. והאם נכון כי איך שהתקדמתי עם הבדיקות יש לומר כי הסיכון שלי עלה?? תודה

באופן כללי לפי כל הבדיקות רמת הסיכון שלך נמוכה , מצד שני הבדיקה היחידה השוללת באופן מוחלט בעיות גנטיות כרומוזומליות הנה דיקור מי שפיר .

שלום אני בהריון ראשון שבוע 19+3, בת 28.5. בשקיפות עורפית הסיכון המשוקלל היה 1:21694 ונצפתה עצם האף. בסקר שליש ראשון: 1:1800. סקירה מוקדמת תקינה. חלבון עוברי: AFP 1.34 mom כאשר טווח הנורמה הוא בין 0.2-2. HCG 1.98 mom כאשר טווח הנורמה הוא בין 0.15-3 UE3 0.96 mom כאשר טווח הנורמה הוא מעל Mom 0.15 סיכון לפי גיל בלבד: 1:1028 סיכון משוקלל לפי גיל ותוצאות: 1:1274. שאלתי היא האם מומלץ דיקור מי שפיר? האם נכון שהסיכון שלי עלה מהשקיפות משמעותי?מה פשר ההבדלים הללו בין התוצאות?? אני מאוד רוצה להימנע מהדיקור...כי מפחדת תודה רבה

הסיכון בכל מקרה נחשב בתחום הנמוך, בצעי סקירת מערכות מוקדמת ותוכלי להחליט לאחר מכן עם כל הנתונים

הי שוב ד"ר כפי שציינתי ערכתי כבר סקירת מערכות מוקדמת בשבוע 14 והיא היתה תקינה לחלוטין... ויש לי רק סקירה מאוחרת בעוד כחודש.. אז מה היית מציע לי לעשות?כי אני יודעת שאני חייבת להחליט על מי השפיר כבר עד שבוע 20? מה גם שאני מבינה שבסקירה המוקדמת אי אפשר לראות חלילה דברים כאלו אם קימיים??? בבקשה עזור לי.. והאם נכון כי איך שהתקדמתי עם הבדיקות יש לומר כי הסיכון שלי עלה?? תודה

שלום,אני בהריון רביעי שבוע 24 בסקירת מערכות מורחבת שעשיתי הרופא ציין כי בחדרי המוח של העובר :חדר שמאלי ברוחב 7מ"מ.וחדר ימני ברוחב 4 מ"מ . הרופא הפנה אותי לרופא המטפל ולהמלצה לייעוץ גנטי . אשמח לדעת מה ההשלכות של הממצאים. תודה.

רוחב של חדרים בתחום הנורמה הנו עד 10 ממ אך גם אסימטריה של החדרים יכולה להיות משמעותית אם כי כאשר האסימטריה הנה בתחום הנורמה, הסיכוי לבעיה הנו קטן בצורה משמעותית צריך לבצע את הברור כפי שהציע הרופא . בהצלחה

לפני כעשרה שבועות עברתי הפסקת הריון בשיטת לידה+גרידה להסרת שאריות שיליה. (יש לציין כי לפני שנה ילדתי בשבוע 36 בלידה טבעית תינוק בריא כשמהלך ההריון היה תקין למעט שמירת הריון החל משבוע 32 בשל דינמיקת צוואר הרחם). לאחר הגרידה נצפתה רירית לא סדירה בעובי 9 מ"מ. לאחר חמישה שבועות מיום הגרידה קיבלתי וסת שנמשכה שישה ימים ולוותה בדימום בינוני- חזק. לאחר הוסץ הרירית הפכה סדירה ועוביה היה 4 מ"מ. שלשום, חמישה שבועות לאחר הוסת הראשונה קיבלתי וסת נוספת שהיתה חלשה יותר בעוצמתה מקודמתה (נדרשתי להחלפת כ-3 פדים ביממה). שאלותיי הן: 1. האם הוסת הזאת שהיתה חלשה מקודמתה מרמזת על הידבקויות/ פגיעה ברירית? 2. האם מומלץ לבצע היסטרוסקופיה לבדיקת הדבקויות או בינתיים להמשיך ולנסות להרות באופן טבעי? 3. האם היסטרוסקופיה יכולה להגביר את הסיכון לאי ספיקה של צוואר הרחם בהריונות הבאים עד כדי הזדקקות לתפר צווארי?(לאור ההיסטוריה בהריון הראשון)?

היסטרוספויה לא מעלה סיכון לאי ספיקת צוואר. במידה והמחזור סדיר גם הנו חלש יותר אין צורך בברור נוסף בשלב זה . במידה ואכן המחזור הנו מאוד דליל וחלש לעומת המצב לפני הפעולה ניתן לשקול היסרוסקופיה , בכל מקרה הייתי מבצע אולטרסאונד של חלל הרחם באמצע המחזור החודשי לקביעת עובי רירי תהרחם לפני החלטה על המשך הבירור

לפני כשלושה שבועות עשיתי סקירת מערכות בשבוע ה-23 שלי. נכתב שם ש "חדרי מוח לטרלים:רוחב חדר,7.4 ו 7.1 ממ." (ציטוט). עשינו בדיקה היום והוא כתב :"חדר שמאלי 9.2 ממ,חדר מימן 7.5 ממ,צרבלום 28 ממ,גומה אחורית 6.3 ממ,נצפה cc.ממליץ על ייעוץ גנטי בדיקת torch כולל בדיקה של הרפס וסיפיליס במידה ולא בוצעו.סקירה מכוונת למוח בעוד 2-4 שבועות" (ציטוט). תוכל להסביר לי מה הבעיה והיכן? מהם הטווחים הסבירים? מה משמעות הבדיקות? ומה ח"ו יכול להשתמע מכך?ז"א במקרה הקיצוני הרע-מה תהיה ההשפעה על העובר?אם תוכל גם לשלוח קישורים או מאמרים בנושא, תודה וערב טוב!

רוחב של חדרים בתחום הנורמה הנו עד 10 ממ אך גם אסימטריה של החדרים יכולה להיות משמעותית אם כי כאשר האסימטריה הנה בתחום הנורמה הסיכוי לבעיה קטן יותר בצורה משמעותית צריך לבצע את הברור כפי שהציע הרופא .

שלום,עשיתי היום אולטרסאונד אצל הרופא שלי ורציתי לדעת האם המידות בסדר: ac:39.2 bpd:35.4 femur:37.2. hc:37.4 משקל:3480 תודה רבה

כן

תודה ועוד משהו האם זה תקין שיש הבדל של כמעט 3 שבועות בין גיל ההריון לbpd ?

אני בת 26 עשיתי סקירה מורחבת לפני יומיים בשבוע 23+0 ובדף התוצאות ראיתי שכתוב cereb מתאים לשבוע 22+0 בדיוק שבוע פחות! מזה אומר? הבנתי שזה משהו שקשור למוח האם יש סיבה לדאוג? מה זה אומר בכלל הcereb בבקשה תענו לי בהקדם תודה!!!

פער של שבוע הנו חסר משמעות ( במידה ושאר המדדים והמבנה של המוח תקין)

תודה רבהההההה

האם בדיקת א.סאונד וגינלי כל שבוע יכולה להזיק לעובר?

לא!

שלום, אני בת 28.5 בשבוע 33.5 עם תאומים בן ובת בהריון ספונטני. להלן התוצאות של הבדיקה: עובר 1: BPD= מתאים לשבוע 33.2 (82 מ"מ) HEAD CIR= מתאים לשבוע 33.0 (297 מ"מ) AC.CIR= מתאים לשבוע 33.2 (293 מ"מ) FEMUR LENGTH= מתאים לשבוע 32.4 (63) הערכת משקל עובר 1: 2116 גרם. גיל הריון 33.0 עובר 2: BPD= מתאים לשבוע 33.1 (82 מ"מ) HEAD CIR= מתאים לשבוע 33.0 (298 מ"מ) AC.CIR= מתאים לשבוע 33.0 (289 מ"מ) FEMUR LENGTH= מתאים לשבוע 33.4 (65) הערכת משקל עובר 1: 2134 גרם. גיל הריון 33.0 1) האם התוצאות תקינו, למרות שיש סטייה של עד שבוע מגיל ההריון שלי לגיל ההריון של העוברים? 2) מאחר ו2 העוברים הם במצב רוחבי, בשיליה אחורית- האם זה אומר שעליי לעשות ניתוח קיסרי? מתי אפשר לקבוע סופית את סוג הלידה? 3) האם משקל העוברים תקין/ נמוך / גבוה מהרגיל- האם יש צורך לעלות/ לרדת במשקל על מנת שיוולדו בריאים? אשמח למענה מהיר. אלינור

המשקלים טובים ותקינים להריון תאומים . במידה והעובר הראשון במצג רוחבי יש מקום לניתוח קיסרי . ניתן להעריך את המצב בסביבות שבוע 36 ולקבל החלטה בהצלחה

היכן אוכל לקרוא חומר נהיר בנושא? רופאת הנשים שלי איבחנה אצלי שחלה פוליציסטית. אני סובלת מנשירת שיער ושיעור יתר על הפנים. הרופאה המליצה לי לאכול פחמימות במינונים נמוכים. כיצד עוד אוכל לסייע לטיפול? אשמח לשמוע כל פרט מידע בנושא. בנוסף, האם קוטר שחלה של 2.64 הוא נורמלי? תודה רבה!

באינטרנט תימצאי חומר רב בנושא יש טיפולים יעילים הרבה יותר מאשר דיאטה דלת פחמימות ולכן התיעצי שוב

שלום רב. הריון שני.לידה ראשונה בקיסרי. וסת אחרונה 8.7.09 . אמורה להיות בשבוע 6 + 5 ימים. לא נצפה שק הריון . בדיקת בטא הבוקר הראתה את הערך 104533 . האם מדובר על הריון חוץ ריחמי בוודאות או שיכול להיות מצב שפשוט לא היה ניתן לראות את השק באולטרה סאונד מסיבה כלשהיא?

בערך של בטא מעל 100000 צפוי להראות שק הריון עם עובר ודופק במידה ואין יש אשפרות להריון לא תקין או מחוץ לרחם ויש לבצע בדיקה על ידי רופא נשים ואולטרסאונד

שלום , קיבלתי וסת אחרונה ב-02/10/09 , ז"א אני אמורה להיות בשבוע 5 , יש לי דימום קל בעת ניגוב , ליתר בטחון עשיתי אולטרסאונד ולא נצפה שק הריון , ב-01/11/09 הבטא היתה 2871, האם זהו הריון חוץ רחמי או שקיימת אפשרות להופעת שק הריון בשלב מאוחר יותר ?

שלום רב, בבדיקת חלבון עוברי שנעשתה על פי דרישת הרופא המטפל התקבלו התוצאות הבאות: 0,20 - 1,99 .(...*......). A.F.P. for Pregnancy 0.84 MoM A.F.P. for Pregnancy 36.57 ng/ml 0,16 - 2,99 .(..*.......). HCG (Pregnancy) 1.00 MoM HCG (Pregnancy) 19.55 U/ml 0,35 - 4,00 .(*.........)..Estriol (uE3, pregnancy) 0.85 MoM Estriol (uE3, pregnancy) 1.44 ng/ml ========================== Maternal age-related risk 1/483 זהו הסיכון הסטטיסטי ללידת תינוק עם תסמונת דאון לפי גיל הנבדקת. Risk (Age+Biochem) 1/945 זהו הסיכון הסטטיסטי ללידת תינוק עם תסמונת דאון המחושב לפי שילוב גיל הנבדקת ביחד עם תוצאות הבדיקות הביוכימיות. הנני בת 33, הבדיקה בוצעה בשבוע 18 חשוב לציין שמדובר בהריון של 2 עוברים. השקיפות והסקירה היו תקינות. ברצוני לדעת את משמעות התוצאות מכיוון שמדובר בהריון של 2 עוברים ולא בעובר אחד. האם יש צורך בבדיקת מי שפיר לאור התוצאות?

באופן כללי בדיקות הסקר המשולש בתאומים הן בעלות אמינות נמוכה יותר, כמו כן עקב עובדה שיש שניים ( תאומים) במידה ואינם זהים העובדה מכפילה את הסיכון ( שוב פשוט כי יש שניים) התיעצי עם הרופא המטפל אך באופן כללי ניתן לקבוע כי אישה בגיל 33 עם תאומים בעלת סיכון דומה לאישה עם עובר אחד בגיל 35