פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

אני בת 28 , שבוע 26, כל הבדיקות היו תקינות ונורמליות, רציתי לדעת-לגבי האולטרסאונד שאני אמורה לעבור בימים אלו- מה למעשה התועלת? האם תוצאות הבדיקה ישפיעו באופן כלשהו על ההריוןוהטיפול בי \בו ? - האם יכולות להתגלות בעיות רפואיות אשר ניתן להתחיל לטפל בהן עכשיו- בגלל הבדיקה? או שאפילו אם יתגלו בעיות כאלה ואחרות- חוץ מלדעת עליהן - האם יהיה ניתן לעשות משהו? - אשמח אם תוכלו לפרט- מכיוון שרופאי קופת החולים אינם ששים לנדב אינפורמציה זו- ואני לא רוצה לעשות את הבדיקה מבלי להבין את התועלת שבה- בתודה רבה- חג חירות שמח והרבה הצלחה- ענת

לשאלתך הסקירה מתחלקת באופן גס לשלושה סוגי ממצאים, הראשון מומים שאין לנו טיפול אלא לאחר לידה אם בכלל והסקירה רק חושפת אותם . הממצאים מהסוג השני משנים את ניהול ההריון ברמת בדיקות נוספות כגון דיקור מי שפיר או מעקב זרימות בעובר ,הסוג השלישי הנו ממצאים שניתן לטפל בהם בהריון לדוגמה כעת אני מטפל בהריון שללא איבחון הממצא בסקירה וביצוע פעולות לטיפול בעובר, העובר היה מת ללא ספק. בהצלחה בהמשך

בת 27 בריאה בשנה האחרונה הווסת הלכה והתקצרה היתה בעבר שבוע ודיי חזקה וכיום בעלת יומיים ודלילה, מה יכול להיות הסיבה? האם יכול להיות שפתאום תעלם לי הווסת? ... מודאגת..

האם את משתמשת בגלולות, האם היה שינוי במצב בריאותי, משקל ?

הי ד"ר וחג שמח אני מבצעת מי שפיר בעוד שבועיים. האם מומלץ לבצע בדיקת דם לחלבון עוברי לפני בדיקת מי השפיר בכל מקרה? ואם כן מה הסיבה? תודה

בעת הדיקור משתחררים חומרים בדם האם שיכולים לגרום לקבלת תשובה שגויה בבדיקת החלבון העוברי ולכן כדי קודם כל לבצע את בדיקת הדם ולאחר מכן את הדיקור

שלום, נקבע לי מועד לבדיקת מי שפיר בשבוע 16+4 ימים האם לא מוקדם מידיי? האם עדיף לדחות בשבוע ואז אהיה בשבוע 17+4 ימים?? אודה לתשובה מהירה.. חג שמח טל

מעל 16 שבועות המועד הנו תקין

הי אני בשבוע ה20,כבר שבוע וחצי שיש לי מידי פעם כאבים חזקים בבטן התחתונה-מעל המפשעה, כשיש התקף אפשר להרגיש שהשריר שם מאוד נוקשה, הכאב מלווה בדימומים חומים, לא חזק אבל מתמיד, הרופאה אמרה שזו המטומה ושאני חייבת מנוחה של 10 ימים, תופעה זו כבר קרתה לי כמה פעמים אבל הפעם ההתקפים היו חזקים ותכופים והדימום לא חלש אבל לא מפסיק, איך כל זה קשור להמטומה שהרופאה מצאה אצלי ולמה זה מסכן את העובר?

דימום בהריון יכול לגרום לכאבים עקב התכווצויות של הרחם ( צירים) , הדימום משחרר חומרים שמשפיעים על שריר הרחם . הסיכון שיש לעובר הנו גם מהעובדה שהדימום עלול לגרום להפרדת השליה מהרחם וגם שהצירים יגרמו ללידה מוקדמת. מצב שני ברוב המקרים מנוחה והשגחה רפואית יביאו לספיגת ההמטומה ולסיום מוצלח של ההריון . בהצלחה בהמשך

שלום רב, האם כתוצאה מנטילת ציפרלקס בהריון ניצפו מומים בשיחות גבוה יותר בסקירת? אם כן אילו מומים? תודה רבה וחג שמח

פני למרכזים לטרטולוגיה ( תרופות בהריון) הנותנים יעוץ חינם , המרכזים הפועלים נימצאים בהדסה( פרפ אור נוי ) בלינסון, אסף הרופא . היעוץ ניתן לאחר העברת הנתונים של הריון והתרופה ונישלח לרופא באופן כללי הציפרלקס לא נחשבת לתרופה מאוד מסוכנת בהריון אך יתכנו מומים ולכן כדאי לפנות ליעוץ מסודר בהצלחה

האם אתה מנסיונך נוכחת לראות שכיחות גבוה יותר של מומים עם הכדור הספציפי הזה?

בסקירה שנערכה בשבוע 16 נמצא CPC דו צדדי בגודל עד 4 מ"מ. אתמול קיבלתי תוצאות של הבדיקה הכוללת : PAPP ף 1.57 AFP; 37 hCG ; 12.5 uE3; 1.51 INHIBIN A ; 143 NT; 1.6 mm לפי הגיל ושש הבדיקות <1:20000 האם יש קשר בין הדברים?

לא באופן ישיר מכיוון שהסיכון שחושב הנו לתסמונת דאון ( טריזומיה 21) ו CPC הנו ממצא המעלה סיכוי לבעיה אחרת ( טריזומיה 18) , מצד שני התוצאה הטובה מורידה סיכון גם לטריזומיה 18 .

וסת אחרונה שלי היא 16.2.09 לפני יומיים ( בשבוע 6 וחמישה ימים) ביקרתי אצל רופא נשים רשם:" בTVS שק הריוני 24X15 התוכו הד 3 מ"מ קוטב עוברי ? לא נצפה כמובן דופק." בסיכום רשםכי ייתכן ומדובר בהריון לא תקין. הוא אמר לי להגיע עוד שבוע אם לא יהיה דופק ללכת למיון לביוע הפלה. אני מאוד מודאגת. מה הסיכוי שכן יהיה דופק עוד שבוע? ומה הסיכוי כי מדובר בהריון לא תקין? בבקשה תשובתך אני לא רגועה.

במידה והמדידות מדוייקות לצערי יש סיכוי גבוה שההריון לא תקין אך כמובן שצריך להמתין , לחזור על הבדיקה ואז להחליט כעבור 5-7 ימים.

שלום רב! אני בת 29 ו11 חודשים, גיל ההריון ע"פי השקיפות הוא 12 שבועות ו1 יום. היום ביצעתי את השקיפות העורפית והתוצאה יצאה 1.6 מ"מ. הסיכון ע"פי הגיל והשקיפות יצא 1/3196. הרופא אמר שזה בסדר גמור. שאלה ראשונה: לא נאמר לי כלום על עצם האף. האם זה חיוני? שאלה שניה: בשני ההריונות הקודמים שלי היה לי סיכון גבוהה לתסמונת דאון ע"פי חלבון עוברי, ובשניהם ביצעתי דיקור מי שפיר. תודה לאל יש לי שני בנים בריאים לחלוטין. האם ניתן הפעם להסתפק בבדיקת שקיפות עורפית בלבד, גם אם שוב חלבון עוברי לא יהיה תקין, או שבכל זאת יהיה עליי לבצע שוב את בדיקת מי שפיר? תודה מראש וחג שמח!!

ככל שהגיל עולה הסיכון עולה ולכן אם ביצעת בפעמיים הקודמות דיקור אז עכשיו ??? השקיפות שציינת תקינה ואין צורך במדידת עצם אף , נתון שחשיבותו כיום נתונה בספק

שלום רב אשתי בהריון בשבוע 28 , עובר זכר. החל משבוע 15 ובארבע ב-3 בדיקות שלאחר מכן נצפה כי כיס השתן אינו מתרוקן במלואו ויש הרחבה של אגן כליה ימין, אגן כליה שמאל בגודל תקין. בבדיקה אחרונה (שבוע 28) אגן כליה ימנית 14.8 מ"מ, פרינכימה באיזור ההרחבה 4.3 מ"מ. אגן כליה שמאל תקין. כיס שתן 46X24 מ"מ ולא נצפתה התרוקנות מלאה. והשאלות הן : מה הסיבות האפשיות? מה דרכי הטיפול בהן? האם הבעיה יכולה להיפתר מעצמה? מה ההשלכות האיפשריות? תודה יגאל

ברור כי ההרחבה נובעת מחסימה ביציאת השתן, הלחץ גורם להיצתברות שתן בכליה והרחבתה. השאלה החשובה האם יהיה נזק לרקמת הכליה לאחר הלידה . במידה וכליה שמאל תקינה אין בעיה כי גם עם כליה אחת ניתן לחיות בצורה טובה ללא בעיות . יתכן גם כי לאחר הלידה עקב שינויי הלחצים החסימה תשתחרר אך יתכן כי תדרוש ניתוח לשחרור החסימה או ניקוז הכליה . התיעצו עם מומחה בכליות בילדים לגבי האפשרויות בהצלחה

שלום ד"ר היום ביקרתי במיון יולדות בבית החולים שאתה עובד בו כדי לקבוע תור לניתוח קיסרי. ביקשתי לדעת מי ינתח אותי, והסבירו לי שהדברים נקבעים יום לפני הניתוח ושהצוות כולל גם מתמחים מהמחלקה. הופתעתי מאד לקרוא שהבטחת למטופלת כאן בפורום שאתה תנתח אותה על פי בקשתה. האם יש מטופלות ש"שוות" יותר כי הן מטופלות פרטיות של אחד הרופאים במחלקה ובריאותן שווה פחות? היכן עובר הגבול? האם גם במהלך משמרות, בהן כוח האדם מוגבל, וההחלטות צריכות להתבצע על פי דחיפות רפואית, יש יתרון למטופלת פרטית שלך? אשמח לדעת מה נדרש כדי לקבל יחס דומה לזה של המטופלת רחלי, היינו, כיצד אוכל להבטיח שאנתח על ידי צוות מיומן, בייחוד לאור המקרים העגומים שמתרחשים במחלקות יולדות באחרונה בארץ. אשמח לתשובתך הכנה.

מירב , ההחלטה על צוות המנתחים בבית החולים נקבע יום טרם הניתוח על ידי מנהל המחלקה. בכל ניתוח יכול להיות מתמחה אך בכל ניתוח תמיד יהיה מומחה שינהל את הניתוח. את טועה לחלוטין בהבנתך את המצב, קודם כל אני בשום מקרה ואנ מדגיש בשום מקרה לא מתיחס למקרים רפואיים של מישהו אחר לפני אדם אחר , אם מטופלת מבקשת לשאול שאלה על מצבה האישי על גבי הפורום זה רצונה והיא מבינה כי עוד אנשים יכולים לקרוא , מטרת הפורום שאנשים אחרים יוכלו לקרוא ללמוד ממקרים של אחרים ואולי להנות מהתשובות לגבי עצמן. מיותר לציין כי את לא מבינה את המצבים הרפואיים בו נדרשת התיחסות מיוחדת של רופא כזה או אחר , מנתחים מתחומים אחרים ( כירורגים, אורולוגים , פלסטיקאים וכו') . עצתי לך לעזוב את מה המקרה של משהיא אחרת ( שלפי דעתי את לחלוטין לא הבנת את מה שנאמר ) , ובכל מקרה כמובן שלא נעסוק בכך . אם יש לך שאלה ספציפית על אולטרסאונד אושאלה רפואית אחרת במקרה הפרטי שלך (מה כדאי בניתוח, איך למה) אשמח לענות אם אוכל . את מניחה שהצוות שתקבלי יהיה פחות טוב מאחרת והדבר לא נכון, שימי את החרדות בצד ושיהיה בהצלחה.

שלום רב, מה מטרת הבדיקה של צילום רחם האם היא יכולה לפתוח או לוודא הדבקויות באגן או מסביב לחצוצרה? תודה.

הבדיקה מטרתה לבדוק את חלל הרחם והחצוצרות יש אפשרות שבזמן הבדיקה הידבקויות קלות בחלל הרחם והחצוצרות ישתחררו עקב הזרקת הנוזל של הצילום לתוך החלל

אחרי הריון כימי שנפל בשלמותו אולטרא סאונד לאחריו נקקי לחלוטין רק רירית 5.5 לאחר שבועים המתנה קימנו יחסים ויום למחרת באולטראסאונד רירית 8.5 זקיקים קטנים ואחד גדול שהרופא טען שהולך לכיוון ציסטה כי הוא 2.5 ס"מ מה הסיכוי עם מצב כזה להיקלט?כי הרופא נורא בלבל מצד אחד אטמר זה הזמן לנסות מצד שני אמר זה זקיקי שהולך לכיוון ציסטה אז מה הסיכוי ? והאם באלטראסאונד רואים אם ישנם זרעים או שזה משהו שלא נצפה כי רציתי גם לדעת כמה זמן ם חיים בגוף האישה תודה מראש

זרע חי בגוף האישה עד 72 שעות לא ניתן לראות את הזרע באולטרסאונד הוא מקרוסקופי יש סיכוי לדעתי להריון

מה זה אומר? לאן זה יכול להוביל ? מה החשש? אני דוחה קצת את בדיקת היסטרוסקופיה וגרידה לשם אבחנה, ושאלתי היא האם וכמה זמן ניתן לדחות זאת . תודה.

גילי 54 ומשתמשת בlivial כ-7 שנים, , ניתגלה בבדיקה שגרתית.

ניתן לדחות מעט במידה ואין דימומים, במידה ואת מדממת בצעי לפחות פיפל ( ביופסיה של רירית הרחם ) דרך רופא הנשים המטםל ולאחר מכן תישקלו היסטרוסקופיה באם דוחים יש לחזור על האולטרסאונד כעבור 4 שבועות והחליט על המשך הברור

שאלתי : האם לפי בדיקת הדם הראשונית לגילוי ההריון ניתן לראות דברים נוספים פרט להריון (מחלות או HIV?) תודה

לא

שלום, ביצעתי בדיקת US ביום ה12 של הווסת (ווסת אחרונה של חפיסת גלולות אחרונה) בתוצאות נמצא: נצפו זקיקים קטנים- שחלה ימנית גודל שחלה ימנית 9*21 שחלה שמאלית: 18*23 זקיקים בגודל 13*13 עובי אנדומטריום: 1.5 מ"מ נצפה פס דק של נוזל בחלל הרחם דוגלס: חופשי מנוזל האם התוצאה תקינה, האם גודל השחלות תקין? מה משמעות "זקיקים קטנים". אני מעוניינת בהריון דרך בנק הזרע

הבדיקה תקינה ומראה שאת זמן קצר לאחר מחזור או תחת טיפול בגלולות אין קשר לאפשרות להרות בהצלחה עם הבנק

שלום רציתי לשאול אני ביצעתי כבר שקיפות עורפית בשבוע 12 , סקירה בשבוע 16 ומי שפיר בשבוע 18 וסקירה בשבוע 22 כול הבדיקות היו תקינות השאלה היא למה צריך את הסקירה השלישית ומה היא בעצם באה לבדוק ובאיזה שבועות מבצעים את הבדיקה ומה אפשר לעשות אם התוצאות של הבדיקה לא טובות - שמעתי שזה משהו שקשור למוח ולעצמות השאלה היא האם יש משהו שאפשר בכלל לעשות כדי לעזור בעניין במידה ויש בעיה כמו אולי לקחת איזה שהם כדורים שיעזרו להתפתחות המח / התערבות אחרת שיכולה לעזור ? כי במידה ואין משהו שאפשר לעשות למה צריך את הבדיקה ? תודה (-:

באופן עקרוני אין צורך במידה ושתי הסקירות תקינות לבצע סקירה שלישית ניתן מתוך שלילת מומים המתפתחים מאוחר מאוד בהריון לבצע סקר נוסף שלישי

קיבלתי תשובה בחלבון עוברי של ה- AFP- 2.43, נאמר לי שזה לא ממש תקין. שאר הבדיקות תקינות. סיכון מחושב של גיל ובדיקות- 1:3174. אני בת 32, שקיפות וסקירה מוקדמת תקינים. מה זה אומר? הצליחו להלחיץ אותי. תודה מראש.

המשמעות שיש לישלול מומים מסויימים כגון בעמוד השדרה על ידי סקירה מורחבת

שלום! אני עברתי טיפול בציטוטק בתחילת חודש פברואר, פעמיים, לצערי אני לא זוכרת את המינון. יצאו לי הרבה קרישים (גיל ההריון היה כ6 שבועות, כאשר הדופק פסק).היו לי הפרשות ורודות וכאבים עד שקיבלתי ווסט, אשר נמשך כשבוע. לאחר מכאן (היום) ביצעתי אולטסאונד והסתבר שהרחם לא נקי. נמצא ממצא היטרוגני בגודל כ12X11 ממ". בנוסף לזה נמצאו ציסטות בשחלות. אני נורא מודאגת וחושבת על הדברים הכי גרועים. אנא, תסבירי לי, מה זה יכול להיות בתודה א'

יתכן שארית ברחם יש לבצע אולטרסאונד כולל זרימות וכן בדיקת דם להורמון ההריון

תודה רבה!

קיבלתי וסת ב-11.02 והתחלתי בטיפול עם גונל F בתאריך 3.3 הזרקתי אוביטריל. בבדיקת אולטרסאונד שבוצעה היום נראה שק הריון ושק חלבון אך לא נצפה דופק? האם הדבר חריג או שלעיתים הדופק מופיע מאוחר יותר?

כדאי לחזור על הבדיקה בעוד מספר ימים יתכן כי יופיע דופק

שלום ! תודה רבה על היענותך.פורומים כאלה לעתים מצילי חיים , בעזרת אחד כזה הצלתי את ההריון הראשון שלי בזמנו וש לי ילד נפלא בן 4! אז אתה עושה עבודה חשובה!!! ועוד שאלה - כעת אין לי דימום ממש, רק כמה כתמי דם, בעיקר כמו כאבי מחזור - לא חזקים. לא יודעת מה זה אומר? האם כדאי לקחת מטרגין שוב או שזה לא יעזור במיוחד? ושוב תודה!

לא , כדאי להיבדק שוב ולבצע אולטרסאונד ואחר מכן להחליט .

ככה- תאריך וסת אחרונה שלי 27/7/08 נקבע לי תור לקיסרי 26/04/08 יום א' בדיוק תחילת שבוע 39 לא עדיף להקדים בשבוע ל19/4 יום א' שזה בדיוק תחילת שבוע 38? תודה, רחלי

זה בסדר גמור אל תידאגי

שלום רב! אני נמצאת כ 6 שבועות לאחר לידה. לפני כמה שבועות הרופא הבחין באולטראסאונד בממצא בחלל הרחם, רשם לי מטרגין למשך 5 ימים, כדור פעמיים ביום. הטיפול במטרגין עד כה לא הביא לדימום משמעותי, רק כמה הפרשות דמיות. כעת( 6 שבועות לאחר לידה) , נשלחתי שוב לאולטראסאונד ושם חלל מורחב ע"י חומר היפואקוגני אחיד ואינו גורם להגברה אקוסטית, ללא זרימה . חומר זר שמרחיב את החלל ל 7 מ"מ,כתוב שיכול הלתאים לרקמה נרקוטית בדופן אחורי של הרחם ברירית, מתאים לשינוי המרחש אחרי מס' שבועות בנוכחות פוליפ פלצנטרי. הרופא בביה"ח מומחה לאולטראסאונד אמר שאינו רואה דחיפות בשום התערבות רפואית וניתן להמתין עם גרידה כי הסיכוי להידבקות הינו נמוך, אותו הדבר אמר מומחה לאולטראסאונד מהדסה עין כרם ויחד עם זאת הרופא המטפל שלי חד משמעית אמר שיש צורך בהיסטרוסקופיה בדחיפות! הדבר הביא אותי לחרדה ובילבול ואיני יודעת מה לעשות . מאתמול אני מרגישה גם כאבים בסגנון של כאבי מחזור, ללא דימום בינתיים - הדבר שלא היה קודם מה זה אומר? האם זה מראה שבאמת יש פוליפ? יכול הליות שזה סתם וסת שאמור להגיע לאחר מטרגין - למרות שקיבלתי אותו לפני 3 שבועות ולא היה אז כלום? האם עם כאבים כאלה אני יכולה לחכותעד יום א' לפגישה עם רופא או שעליי לפנות לבדיקב בביה"ח?

במידה ויש כאבים פני לבדיקה במידה ואת מרגישה טוב חכי לגמר הדימום תחזרי על האולטרסאונד ואז תוכלי לקבל החלטה לגבי ההיסטרוסקופיה , לפי דעתי אין דחיפות מידית לביצוע הבדיקה

אני נמצאת בשבוע 36 להריוני ה-3. שתי הלידות הקודמות שלי הסתיימו הלידת ואקום. האם ההמלצה לגבי ההריון הנוכחי הינה לידה בניתוח קיסרי או לנסות ללדת בלידה רגילה ולקוות שלא תסתיים בלידת ואקום שוב? מה הסיכונים לגבי לידת ואקום נוספת לעומת ניתוח קיסרי?

הדבר תלוי בסיבות לווקום בלידות הקודמות .

שלום. בשבוע 15+1 עשיתי סקירה מוקדמת והכל היה תקין. בהמשך אעשה סקירה מאוחרת, אך אני מתלבטת בין בצוע סקירה מאוחרת מורחבת (פרטי) לבין בצוע זו שבסל הבריאות. האם יש בעיות שעשויות להתגלות במורחבת ולא ברגילה? לא יהיה משהו ברגילה שירמוז על בעיה אפשרית? כמה חמורות יכולות להיות בעיות אלו (בהנחה שאעשה רגילה ולא אגלה אותן)? תודה מראש, ליאורה

הסיכוי לבעהי נוספת שלא תתגלה בסקירה המאוחרת הנה קטנה אבל שוב במידה והרופא הפרטי הנו מנוסה ומשקיע יותר זמן יתכן כי יעלה על בעיה שלא היתה מתגלה . תוספת הגילוי הנה קטנה השאלה איזה רמת סיכון את מוכנה לקחת ?

הסיכוי לבעהי נוספת שלא תתגלה בסקירה המאוחרת הנה קטנה אבל שוב במידה והרופא הפרטי הנו מנוסה ומשקיע יותר זמן יתכן כי יעלה על בעיה שלא היתה מתגלה . תוספת הגילוי הנה קטנה השאלה איזה רמת סיכון את מוכנה לקחת ?

השאלה היא מה רמות הסיכון בכל אחת מהאפשרויות. ובנוסף - מה אעשה אם תתגלה בעיה? באיזה סוגי בעיות מדובר? הרי לא על כל דבר רצים לעשות מי שפיר ובטח שלא הפלה. אז במה בעצם מדובר?

שלום, עברנו סקירת מערכות ראשונה מורחבת הכל היה תקין למעט הגומה האחורית שנראתה מורחבת לגיל ההריון: נמדדה 6מ"מ האם זה עדיין בגדר הסביר או שזה מעיד על התפתחות לא תקינה של המח באופן ודאי?,שאר חלקי המוח נראו תקינים לשלב זה של ההריון.

לציין, שבוע ההריוןבבדיקה הוא 15

6 ממ יכול להיות בגדר התקין , כדאי לעקוב ולבדוק שוב בשבוע יותר מאוחר, כמו כן מכיוון שבשבוע 15 הצרבלום ( המוח הקטן האחורי) עדיין לא סיים להתפתח יתכן כי המדידה אינה משקפת הרחבה אלא מדידה של החלק התחתון של הצרבלום שעדיין לא ניסגר

סליחה אבל כמו שהסברתי הדימום פסק לאחר יומיים וחצי ויום לאחריו בוצע האולטרא סאונד והרירית הייתה 5.5 לכן לא הבנתי תתשובה כתבת שהרירית תפחת עוד אם ימשך הדימום זהו שהדימום הופסק ולא נמשך ומאז עבר כבר שבוע השאלה אם בכל זאת עובי רירית של 5.5 היא תקינה יום לאחר הפסקת הדימום?כפי שציינתי יומיים וחצי ארך הדימום לא כהרגלו 4-5 יום, תודה לתשובתך

עובי הרירית אינו בעיה , השאלה היא האם יש הריון ומה היה מיקומו

טיפול חודש ראשון באיקקלומין ווסת סדירה כל 26/28 תגובת זקיקים גדולים במהלך החודש ועובי רירית הגיע עד 10 מ"מ וציסטה של 5 ס"מ בשחלה (שהייתה לה נטיה להיווצר גם לפני הטיפול)כשאחר הווסת בוצעו שתי בדיקות שתן חיוביות, לאחר מכן ביום 32 הגיע דימום של יומיים וחצי ונפסק, אציין אורך הווסת שלי נע בין 4-5 ימים, לאחר יום וחצי נערך אולטראסאונד וגינלי ובו נצפו שחלות בגודל תקין, הציסטה נעלמה לא קיימת, ועובי רירית רחם 5.5, שאלתי היא: האם עובי רירית שכזה יום וחצי לאחר הווסת/דימום היא נורמלית?כי נאמר לי שעבה מידי, ומהו גודל הרירית התקין במ"מ בשלב שכזה? ועל מה בעצם יכול להצביע כל המהלך הזה והאם יש סיכוי שנשאר כאן הריון ברירית כזו ורק הציסטה התפוצצה? תודה מראש על תשובתכם הכמה שאפשר מפורטת:)

לאחר מחזור הרירית בעובי תקין ועוד תהפוך דקה יותר אם דימום יתמשך. הסיכוי להריון ברירית 5 ממ הנו קטן ובכל מקרה כדאי לעקוב כדי לשלול הריון חוץ רחמי או הריון לא תקין ( לבדוק ירידת רמות הורמון ההריון ל 0)

שלום, בת 31 אני בהריון שבוע 17 +3 ימים. כבר מס' ימים יש לי כאבים עזים כמו דקירות בבטן תחתנה בצד ימין. אתמול הייתי במוקד ולא מצאו שום דבר. בטן רכה, יש דופק ותנועות לעובר. בדיקת דם ושתן תקינים. מה יכול לגרום לכאבים? היום בבקור גיליתי שיש לי הפרשה חומה על התחתונית ואני ממש בלחץ. נסעתי שוב למוקד והבדיקה לא גילתה כל בעיה, אך הכאבים וההפרשות ממשיכים. האם יש קשר בין הכאבים להפרשה? אולי כדאי ללכת לרופא נוסף? מה זה יכול להיות? תודה

כדאי לגשת להיבדק על ידי הרופא המטפל

הי, אני מוטרדת.. :-((((( בת 37 ו 10 ח', בשבוע 12+ 5 ביצעתי שקיפות עורפית. בטופס הבדיקה נירשם: שקיפות עורפית 2.5 מ"מ crl 64 מ"מ מתאים ל 12+6 סיכון לds לפי גיל: 1:174, לפי גיל ובדיקות: 1:103 עכשיו, אני מסתכלת לי בתמונות של העוברון ולמרבה הפתעתי אני רואה שיש 3 מדידות של השקיפות: 1) 2.2 2) 2.3 3) 2.5 ז"א, 3 תוצאות שונות שהבודק בחר לקחת את התוצאה הגרועה מבינהן ולפיה לחשב ... בנוסף, הוא מדד 3 פעמים את אורך העובר: פעם אחת יצא לו 6.95 ס"מ (מתאים ל 13+1) ופעם שנייה 6.45 ס"מ (מתאים ל 12+6) ופעם 3: 6.82 (מתאים ל 13+1) ובחר לחשב לפי 6.4... בנוסף ניצפה גשר אף . השאלה שלי : האם יכולות להיות כ"כ הרבה מדידות ותוצאות שונות? איך יודעים לפי מה לחשב? האם מדובר (כנראה ולצערי) ברופא(קופ"ח יש לציין) לא מיומן? /במכשיר לא מדויק? אני כבר לא יודעת מה לחשוב.... בתודה ומחכה להארה/תובנה ממך... והאם ניתן להירגע סופית עד לסקירה/מי שפיר????????? please please תרגיע אותי שויתרתי על סיסי השילייה וזה בסדר לחכות עד לסקירה ומי שפיר..............................................

הרופא הנו רציני ומקצועי מכיוון שבדק מספר פעמים והמקובל הוא תמיד לקחת את התוצאה החמורה ביותר ולא הטובה ביותר . בכל מקרה רמת הסיכון שלך היא כזאת שרק אחוז אחד שההריון לא תקין ו 99% שההריון תקין מבחינת תסמונת דאון, במקרה שלך הייתי גם ממליץ לבצע אקו לב עוברי בהצלחה

תודה על התשובה, ומתי מבצעים אקו לב עוברי? בסקירה השנייה? או בניפרד ממנה??

שלום רב, מצטערת מראש על אורך השאלה. וסת אחרונה - 02/03/09. ביצעתי בדיקת בטא בתאריך 22/03/09 - יצא: 2700 ובדיקת בטא חוזרת בתאריך: 24/03/09 ויצא: 4300. בתאריך 20/03/09 ביצעתי בדיקת אולטרסאונד ע"י הרופא המטפל שציין כי שק ההריון אינו תואם את תאריך הוסת האחרוני (להערכתו בדובר בהריון בערך בין - 4 -3 שבועות. בתאריך 22-24/3/09 ביצעתי אולטרסאונד כל יום מאחר ואני סובלת מדימומים שנעים בין דם טרי לבין דם קרוש. וכן אחת מבדיקות האולטרסאונד נאמר ע"י הרופא כי ישנו שק הריון הגדל במילימטר - ואין עדיין כל תוכן- וכי הוא אינו רואה סימני דם. מה לעשות? האם יש צורך לחכות עוד מס' ימים או לבקש להרופא הפניה לביצוע הפלה? האם ישנו סיכוי שאכן ישנו הריון שעוד יתפתח??? תודה מראש!

לפי דעתי כדאי לחככות שבוע במידה והדימום אינו חזק ולחזור על האולטרסאונד, יש סיכוי שההריון יתפתח ( כמובן שאם הדימום חזק אז צריך להתיחס בהתאם)

וסת אחרונה 03/02/09

וסת אחרונה 03/02/09

היום הייתי במיון יולדות עד שתיים.... מסתבר שהיה לי צירים בגלל חוסר שתיה וחיברו אותי לאינפוזיה עם 2 ליטר מים אח"כ היה בסדר. נקבע לי תור ליום א' ב26.4 על הבוקר אך מזל אמרה שעדיף בכל זאת שתדבר עם פרופ' חגי כי זה לא מספיק הבקשה שלי. זהו. תודה רחלי

טוב רחלי , צריך תזכורת 3-4 ימים לפני הניתוח ושיהיה בהצלחה

שלום, המחזור האחרון שלי היה ב-31.12. המחזור המשוער שממנו הרופא שלי סופר את ההריון הוא 23.01. לפי המחזור המשוער אני היום 8+3 ( בשבוע 9,נכון ?). לפי הגודל של העובר אני היום 9+0 ( מתחילה שבוע 10 ,נכון ?). רציתי לדעת מתי הכי מומלץ לעשות שקיפות עורפית ומתי הכי מומלץ לעשות בדיקת דם של סקר ביוכימי. אני שמעתי שסקר ביוכימי הכי מומלץ בשבוע 11. האם זה 10+..... או 11+... אני כל הזמן מתבלבלת. האם אני צריכה לעשות את בדיקת דם ושקיפות עורפתי לפי גודל או לפי המחזור המשוער שנקבע? אשמח אם תעזרו לי. תודה קרן

בצעי בשבוע 12 כך שגם אם יש פער קטן הוא לא ישפיע על איכות הבדיקה

שלום, המחזור האחרון שלי היה בתאריך 28/1/09 . כלומר היום אני בשבוע ה-7+4.בשבוע ה-7 עשיתי בדיקת אולטראסאונד. הבדיקה הראתה שאני בשבוע ה-6. הרופא לא שמע עדיין דופק הוא אמר שהעובר קטן עדיין( 0.64 ס"מ). אני מאוד לחוצה. באיזה שבוע צריך לשמוע כבר את הדופק? והאם זה בסדר שהוא לא שמע עדיין? תודה רבה

כבר היה צריך להראות דופק, יש לחזור על האולטרסאונד כעבור מספר ימים, במידה ועדיין אין דופק ההריון אינו תקין

שלום רב, אני בשבוע 34 והתגלתה לי שלית פתח שמכסה חלקית את הצוור הרכם. השליה היא אחורית. הריון שני, בראשון היתה לידה רגילה ללא סבוכם. 1. האם עדיין יש סיכוי שהשליה תעלה? 2. באיזה שבוע מזמינים לניתוח קיסרי? 3. האם במקרא של שלית פתח ניתן לקבל אפידורל בניתוח קיסרי או חייבים הרדמה מלא בגלל סכנה לדימומים? ואיזה סוג הרדמה מלא מקבלים? 4. האם ניתוח קיסרי הוא אותו כמו ניתוח קיסרי אחר רגיל או צריך יחס ומנתח מיוחדים? בכבוד רב, ילנה

בשבוע זה שלית פתח בד"כ לא תתרחק מהפתח כך שניתוח קיסרי סביר שידרש. ההרדמה המועדפת בניתוח הנה ספינלית ( חצי גוף) ואפשרית לדעתי במצבך. השבוע לקבוע ניתוח קיסרי הנו 36-35 ניתוח קיסרי עם שלית פתח נחשב סיכון גבוה יותר עקב הסיכון לדימום לא נישלט בניתוח .

שהוסבר שרוב הסיכויים שתיספג. חלבון עוברי hcg גבוה 3.21 האם יש קשר בין שני אלה? מצבעת מי שפיר בכל מקרה, אבל רק בשבוע 21+5 בגלל cmv חיובי משבוע 8. האם כדאי עוד קודם לבצע שוב סקירה? כרגע בשבוע 18+5

אין קשר ישיר בין CPC במוח לבין AFP גבוה בכל מקרה קבלי יעוץ מסודר לגבי האפשרויות ובכל מקרה בצעי סקירה מאוחרת מורחבת

היי רציתי בבקשה לשאול האם AFI=11 בשבוע 36+3 נחשב למיעוט מי שפיר? כמה זה נחשב לתקין בשבוע זה? אודה לתשובתכם ...מיטל.

מיעוט נחשב מתחת 5, בכל מקרה כדאי לעקוב אחרי כמות מי השפיר ומצב העובר התיעצי עם הרופא המטפל

שלום, אני בשבוע 12+5 ואני בת 37 ו10 חודשים. לפי גיל הסיכוי לדאון 1:176 עובי שקיפות 2.5 מ"מ, לפי גיל ובדיקה סיכוי 1:106 1) על בדיקת דם אני מוותרת לאור התוצאות. מקווה שאני עושה בחכמה. מה אתה אומר??) אני ממש בלחץ . בכל מקרה אעשה מי שפיר אבל התוצאה נראית לי ממש לא טובה. מה דעתך? אולי עדיף לבצע סיסי שיליה? 2) הרופא אמר שנצפה גשר אף ושהעובר נראה תקין. אבל אני ממש לא מעודדת מהתוצאות. איך הוא יכול לומר "תקין" עם תוצאה כזאת של 2.5 מ"מ? אציין גם שלקח לרופא ממש מלא זמן למדוד את השקיפות והוא עשה את הבדיקה וגינלית וביטנית לסרוגין 4 פעמים. 3) הרופא אמר שזה בן ב 80%. האם בכלל ניתן לראות בשלב זה את מין העובר?? הרי גם לבנות יש צ'ופצ'יק בשלב זה.... אודה לתשובתך בהקדם, אני מאוד לחוצה :-(((

ברמת סיכון כזאת סיסי שליה בהחלט בדיקה הבאה בחשבון לגבי המין האמינות בשקיפות הנה בסביבות 70%

שלום, בת 31, הריון ראשון. עובר אחד. בשבוע 16+1 בוצעה בדיקת חלבון עוברי תוצאות : AFP fot pregnancy 1.43 Mom AFP for pregnancy 51.52 ng/ml HCG (pregnancy) 0.56 MoM HCG (pregnancy) 14.34 U/ml Estriol (uE3, pregnancy) 0.92 MoM Estriol (uE3, pregnancy) 1.11 ng/ml Maternal age related risk 1/739 Risk (age+Biochem) 1/9999 האם על סמך התוצאות הללו ניתן להיות שקטים ולוותר על ביצוע מי שפיר? אציין ששקיפות + סקירה מוקדמת היו תקינות לחלוטין. תודה רבה

רמת הסיכון בבדיקת הסקר המשולש הנה נמוכה. לפי הנתונים אין עדות לסיכון גבוה אך ההחלטה על דיקור מי שפיר הנה אישית של כל אישה לפי רמת הסכיון שהיא מוכנה לקחת

שלום ישנו פער בין גיל העובר לפי ו.א ולפי U.S. . העובר הושג בטיפול IVF. לפי ו.א גילו 7.4 שבועות ואילו לפי U.S גילו של העובר 9.3. רציתי לדעת ממה נובע פער זה והאם יש מקום לדאגה. בתודה מראש.

מקור הפער לא ברור לי מכיוון שב IVF חישוב גיל ההריון הנו מדוייק יחסית אך בכל מקהר אם העובר הנו גדול ומתפתח בקצב משביע רצון לא צפויה בעיה מיוחדת, פשוט בצעי את כל הבדיקות כגון שקיפות, סקירות , בדיקות דם לסקר גנטי וכו'. בהצלחה

בביצוע סקירה מוקדמת נצפתה ציסטה דו צדדית בכורואיד פלקסוס בגודל עד 4 מ"מ.זהו הממצא היחיד בסקירה. השקיפות העורפית הייתה תקינה. טרם ביצעתי חלבון עוברי ( בשבוע 16 כרגע) . מה זה אומר? עד כמה עליי לדאוד? האם כדאי עקב הממצא לפנות לסקירה מוקדמת נוספת אצל רופא אחר? אשמח לתשובתכם אנחנו ממש בלחץ. תודה

בצעי את החלבון העוברי ולאחר מכן יעוץ גנטי מסודר וסקירה מורחבת מאוחרת לאחר התוצאות יהיו יותר נתונים להגיע להחלטה

1. מדוע ביצוע דיקור מי שפיר באופן פרטי, אמור לעלות כ"כ הרבה (כ 3,000 ש"ח ?) ברור לי (לדוגמא) מדוע סקירה פרטית עולה הרבה יחסית, מדובר במומחיות רבה ועתירת ניסיון של הרופא, עם שונות גבוהה מאוד בין רופא אחד למשנהו, תלות בטביעת העין, פענוח הנתונים ע"י הרופא, הבנתו וניסיונו. אך דיקור מי שפיר, למרות הסכנה שבו, הוא פעולה טכנית פשוטה ביותר, נכון שצריך לשים לב שלא פוגעים בעובר וכו', אבל ביחס לסקירה, הדיקור הוא פעולה פשוטה וטכנית בעיקרה, כך שלא ברור לי המחירים המופקעים שדורשים הרופאים הפרטיים, פרט לסיבה "שהם יכולים, והורים משלמים" 2. חשוב לי שביצוע בדיקת דגימת מי השפיר (כלומר, המעבדה המגדלת את התרבית וכו') תתבצע בתל השומר, מישהו יודע אילו רופאים/קליניקות שולחים אתה דגימה לתל השומר ? 3. לפני מי השפיר, מעוניינים לבצע בדיקת אולטרסאונד הממוקדת במדידות ארוכות (גפיים וכו'), וע"פ ממצאי הבדיקה, שהרופא יחליט האם לקחת דגימה נוספת ממי השפיר, האם אפשר לבצע זאת ממש באותה בדיקה ? כלומר, שהרופא שיבצע את דיקור מי השפיר, יסתכל קודם באולטרסאונד, יבצע את המדידה, ואם יש צורך ע"פ תוצאות המדידה, יקח דגימה נוספת. (אגב, כיצד נקראת הבדיקה שתתבצע על הדגימה הנוספת ?) תודה רבה !

1. כמו שאומרים , מדינה חופשית, את יכולה לבקש מכל רופא מתמחה שיבצע את ההתנסות שלו בדיקורי מי שפיר בהריון שלך , העלויות נמוכות בצורה משמעותית ..... 2. עלויות פעולה של רופא לא קשורה לפשטות או הסיבוך בפעולה אלא משקפת את שנות ההכשרה, האחריות והפוטינציאל לנזק. 3. מדידות העובר באולטרסאונד מתבצעות לפני הדיקור ומהוות חלק מהדיקור ( והמחיר) לפחות אצלי. 4. כמו בכל שוק חופשי המחיר מבטא את כמות המבצעים את הביקוש ואת רמת המחיר שמוכן הצרכן לשלם. 5. כדי להיות מומחה באולטרסאונד יש 20 שנות הכשרה קשה , יקרה הפוגעת בחיים האישיים במשפחה וברמת ההכנסה למה את מצפה?

לדעתי השונות בין רופא טוב ומומלץ לסקירה, לעומת רופא מהשורה הראשונה לסקירה, הוא הרבה יותר גדול מרופא טוב ומומלץ לדיקור, לעומת רופא מהשורה הראשונה לדיקור. או במילים אחרת, בסקירה (לדוגמא) היתרון של הרופא הטוב ביותר על פני רופא טוב ומומלץ כלשהו, הוא הרבה יותר גדול מאשר הפער בין רופאי הדיקור, מכיוון שבסקירה בא לידי ביטוי מומחיות הרופא בהבנת הנראה, בפענוח ובאיתור נתונים, כגורם אנושי הרבה יותר דומיננטי מאשר דיקור, ששם זה אמנם יותר מסוכן, אך הגורם האנושי (שקיים) פחות דומיננטי. אני חושב שאתה מתבלבל בין הסיכון בבדיקה, הנובע ממהות הבדיקה, לבין השונות בין רופא טוב לרופא מצויין.

הריון רביעי, שבוע 34 . בת 34. בסקירה שניה נראה מוקד אקוגני בחדר שמאלי בגודל 1 מ"מ. בבדיקות הדם 1: 3600 . לא נדרשתי לעשות בדיקות נוספות למרות ששאלתי שוב ושוב. הממצא בכל זאת מטריד אותי ככל שאני קרבה למועד הלידה, ורציתי לדעת האם יש מחקרים בנושא המוקד האקוגני והקשרו למחלות גנטיות. יש לציין כי המוקד לא נראה או לא פחות לא נאמר לי שקיים בסקירה ראשונה ולכן לא ביצעתי בדיקת מי שפיר. תודה על תשובתכם.

יש השוללים את הקשר של מוקד אקוגני למחלות גנטיות אך יש מחקרים שהראו עליה בסיכון לתסמונת דאון פי 2 מסיכון הרקע .

שלום,אני כעת בשבוע 16 עשיתי סקירה ונאמר לי שיש לי מיומה בגודל 3 ס"מ . הרופא לא נראה מודאג לגביה אבל אני שואלת האם יתכן שאעבור ניתוח קיסרי בגללה?יש לציין כי שתי הלידות שלי היו טבעיות. עוד שאלה,בשבוע ה 10 נתקפתי כאבי בטן תחתונה עזים מלווים בחום נמוך שנשמכו כיומיים.דלקת בשתן נשללה אבל לקחתי צפורל .השאלה היא האם הכאבים נגרמו בגלל המיומה?והאם הצפורל יעיל לכאבים מהסוג הזה?והאם הכאבים יכולים לחזור? תודה מראש וסליחה על האורך:)

שכחתי משהו :המיומה נמוכה קדמית לימין.

חלק מהמיומות קטנות בהריון וחלק גדלות,צריך לחכות לסוף ההריון ולראות האם המיומה מפריעה לכניסת העובר לאגן. מיומות יכולות לגרום לכאבים . בהצלחה

אני אחרי 2 לידות קיסריות והריון כימי. חצוצרה אחת נכרתה עקב אבצס בחצוצרה. כיום שנתיים אחרי נקלטתי להריון טבעי. האם בשבוע 5 ניתן לראות את מיקום שק ההריון?

בד"כ כן ( בבדיקה ווגינלית)

השבוע הייתי באולטראסאונד של שבוע שמיני. ראו שק הריון וחלבון אבל לא ראו עובר. נשלחתי לעשות עוד בדיקת דם של בטה ואכן הייתה עליה מהפעם האחרונה שבדקו. נאמר לי לחזור עוד שבוע כדי לחזור על בדיקת האולטרסאונד. מה הסיכווים שימצא עובר?

הייתי באולטראסאונד בשבוע 34 לפי ווסת 35 לפי אולטראסאונד(מחושב) זה הנתונים: bpd: 86.4 מ"מ מתאים לשבוע 34w 6d ofd: 109.1 hc: 315.4 מתאים לשבוע 35W 3D AC: 305.6 מתאים לשבוע 34W 4D FEMUR: 65.5 מתאים לשבוע 33W 5D ממוצע גיל הריון על פי HC FL: 34W 4D הערה: הכליה 41 ממ כליה ימנית גבולי - 6.8 ממ. אור  אג הכליה 42 ממ 4.2 ממ אור  כליה שמאלית תקי  א הייתי מעונינת לשמוע את דעתך על התוצאות והמלצתך תודה

לפי דעתי התיעצי עם הרופא המטפל וכן בצעי מעקב של הכליות של העובר לאחר הלידה לשלול בעיה שמחמירה הרחבה של 6 ממ הנה גבולית מבחינת הנורמה .

אני נוטלת כדורי פרנטאל ואלספה ( שבוע 16) האם יש צורך גם בחומצה פולית בנוסף? ראיתי שפרנטאל מכיל פולית ולכן הפסקתי תודה

לילי שלום, אם בכוונתך למוצר פרנטל 9 חודשים של אלטמן ואלספה 9 חודשים - אזי כמות החומצה פולית מספקת ואין צורך בתוספת של הויטמין. שני המוצרים יחד מכילים 800 מק"ג חומצה פולית, הכמות המומלצת בהריון. בברכת בריאות, שרית סופי דיאטנית קלינית מחלקת שירות והדרכה טעם טבע אלטמן

לילי שלום, אם בכוונתך למוצר פרנטל 9 חודשים של אלטמן ואלספה 9 חודשים - אזי כמות החומצה פולית מספקת ואין צורך בתוספת של הויטמין. שני המוצרים יחד מכילים 800 מק"ג חומצה פולית, הכמות המומלצת בהריון. בברכת בריאות, שרית סופי דיאטנית קלינית מחלקת שירות והדרכה טעם טבע אלטמן

הכמות המומלצת להריון שאינו בסיכון הנה 400 מיקרוגרם חומצה פולית, בכל מקרה עודף אינו מסוכן ולכן אין שום בעיה בלקיחה כפולה . בהצלחה בהמשך

האם יש צורך בצום לפני ביצוע בדיקת דם ל-B12, CBC ובדיקות שתן כלליות ותרבית? אם כן כמה? תודה

אין צורך בצום

בביצוע סקירה מוקדמת נצפתה ציסטה דו צדדית בכורואיד פלקסוס בגודל עד 4 מ"מ.זהו הממצא היחיד בסקירה. השקיפות העורפית הייתה תקינה. טרם ביצעתי חלבון עוברי ( בשבוע 16 כרגע) . מה זה אומר? עד כמה עליי לדאוד? האם כדאי עקב הממצא לפנות לסקירה מוקדמת נוספת אצל רופא אחר? אשמח לתשובתכם אנחנו ממש בלחץ. תודה

כדאי לבצע יעוץ גנטי מסודר וסקירה מאוחרת מורחבת

אני בשבוע ה-16 ונחשפת על סיס יום יומי לאתנול רפואי ( עובדת באופן סטרילי עם תרביות ולכן זה בלתי נמנע) האם האתנול עובר כפפות מסוג ניטריל\ויניל\לטקס? האם מותר בכלל? תודה אגב אני עובדת גם עם מתאנול אבל בתוך מנדף כימי

אלכוהולים ידועים כבעלי פוטנציאל לנזק לעובר , האם מידת החשיפה שאת נחשפת בעלת משמעות ? אינני יודע

אלכוהולים ידועים כבעלי פוטנציאל לנזק לעובר , האם מידת החשיפה שאת נחשפת בעלת משמעות ? אינני יודע