פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

איך יודעים מתי FEMUR נחשב קצר מה המדד?

המדד הנו אורך העצם לממצוע בגיל ההריון הנבדק כלומר כמה סטיות תקן קטן הפמור מגיל ההריון

אז מתי זה נחשב קצר?

הייתי באולטראסאונד בשבוע 34 לפי ווסת 35 לפי אולטראסאונד זה הנתונים: bpd: 86.4 מ"מ מתאים לשבוע 34w 6d ofd: 109.1 hc: 315.4 מתאים לשבוע 35W 3D AC: 305.6 מתאים לשבוע 34W 4D FEMUR: 65.5 מתאים לשבוע 33W 5D ממוצע גיל הריון על פי HC FL: 34W 4D האם הכול תקין?

המדדים תואמים ללא חריגות קיצוניות

האם ניתן לגלות בסריקת מערכות מומים בעיניים. (במשפחתי קיימת מיקרופטלמיה ) ואם לא האם יש בדיקות הדמייה אחרות? בכבוד רב עדי

ניתן לגלות מיקורפטלמיה באולטרסאונד אך הגילוי קשה מאוד ולא כל המקרים מתגלים , במידה ויש חשד סביר ניתן לבצע MRI של המוח והפנים להדמיית העניים בהצלחה

תודה על תשובתך. האם אתה יכול להמליץ לי על מומחה בתחום ?

בתחום הדמיית העובר ב MRI אני ממליץ על ד"ר בן סירא בבי"ח איכילוב בנושא האולטרסאונד מומלץ לפנות לאחת היחידות לאולטרסאונד בבתי החולים במידה ואת יכולה לקבל הפניה בהצלחה

שלום ד"ר חזן. אני בשבוע 23 להיריון ולפני מספר ימים עברתי סקירת מערכות שנייה. באבחנות הרופא נכתב כי הודגמה ציסטה בכבד בקוטר 6 מ"מ , הציסטה פשוטה ללא זרימת דם בתוכה או בהיקפה. כמימצא יחיד חסר משמעות. יכול להיות קשור עם APCKD. כעת הכליות נראות תקינות. הרופא המליץ לערוך אולטרסאונד כבד וכליות שלי ושל בעלי - ערכנו בדיקה אך טרם התקבלה התשובה. כמו כן הומלצה ביקורת בעוד חודש ביחידת א"ס ע"י רופא עם התמקדות בכליות וכבד העובר. שאלותי היא מה המשמעות של ציסטה בכבד?

המלצתי לך לעבור קודם כל אולטרסאונד מכוון ביחידת אולטרסאונד בבית חולים ולאחר הבדיקה להחליט על המשך הברור

שלום, אני אמורה לעשות בשבוע הבא בדיקת שקיפות עורפית באופן פרטי. הבנתי שיש אפשרות לעשות בדיקת דם שתשפר את דיוק התוצאה סטטיסטית. איך הבדיקה מתבצעת האם באופן פרטי או דרך רופא הנשים? האם עליי לערוך את בדיקת הדם באותו יום של השקיפות? לפני/אחרי? תודה טל

תלוי ברופא יש הנותנים את השירות של שליחת דם למעבדה, אני באופן אישי לא שולח אלא מאפשר לאישה לבחור האם לבצע את בדיקת הדם דרך הקופה בהצלחה

שלום אני הם לילדה בת 4 . הלידה הייתה בשנת 2004 לידה רגילה ובזמן . ומזה 9 חודשים אני ובעלי מנסים להיכנס להריון . והכן אני מצליחה להיכנס להריון אך בפעם הראשונה לעובר לא היה דופק מהתחלה ובנוסף היה הפרש של 4 שבועת בין השבוע שהייתי צריכה להיות בפעול לשבוע שרואים לפי הבדיקה של האולטראסאונד. ולכן עברתי גרידה 22.10.08. ועכשיו נכנסתי להריון שנית . ובבדיקה אולטראסאונד הראשונה היה דופק .אך עדיין יש הפרש של שבועיים בן השבוע שאני צריכה להיות לשובע שרואים ועכשיו ניפסק הדופק . ואני צריכה לעשות גרידה שנית . לכן השאלה שלי אלו בדיקות אלי לעשות כדי לראות מה הבעיה ? באיזה מקום ניתן לעשות את הבדיקות ? אני אודה לכם על תשובתכם . אני ממש בדיכאון מהמצב . ואינני רוצה לחוות את זה פעם שלישית .

באופן כללי לאחר הריון מוצלח שתי הפלות לא מחייבות ברור אך כדאי לפנות בכל מקרה לרופא הנשים המטפל לבדיקה כללית ואולטרסאונד

שלום, אני נמצאת בשבוע שמיני להריון. לפני שבועיים ולפני שלושה שבועות היה לי דימום קל. לאורך השבועות האחרונים אני סובלת מדקירות בבטן, במפשעה ומעין כאבי מחזור. בדיקת האולטרסאונד היתה תקינה ויש דופק. האם הכאבים נורמלים? האם עלי לנוח בבית ועצם עבודתי מהווה סיכון? תודה, רונית.

מנוחה בבית לא הוכחה כמסייעת להצלחת ההריון בשבועות מוקדמים, בכל מקרה כדאי לחזור על האולטרסאונד בעוד מספר ימים בהצלחה

אני בת 55.9 . המחזור שלי לא חדל. בחודשים האחרונים הוא התמעט מאוד ולפעמים הוא מדלג על חודש. בחודש שעבר היה דימום קל מאוד שנמשך מעט ימים. רופאת המשפחה שלחה אותי לבדיקות. אני מרגישה טוב. יש לי הזעות בלילות אבל זה לא נורא. הממצאים: CA-125 = 189.2 (הבנתי שזה גבוה מאוד). אולטרסאונד גינקולוגי: אורך- 62 עובי- 46 עובי רירית רחם- 7 מ"מ. שחלה ימנית לא נצפתה, לא בגישה בטנית ולא בגישה וגינלית, לא נצפה ממצא מימין. (לאן נעלמה השחלה?) אין נוזל בדוגלס. היו לי בעבר מיומות שגרמו לדימומים קשים, והפעם הן נעלמו.. בשבוע הבא יש לי אולטראסאונד בטן ורק בעוד שלושה שבועות ביקור אצל הגינקולוג. אני מוטרדת. שחלה שמאלית - 22X13 תקינה. האם הממצאים מדאיגים?

הבדיקה תקינה מלבד ה CA125 הגבוה, (את בדיקת הדם יש לקחת לא בזמן דימום) כדאי לחזור על בדיקת הדם ולבצע US נוסף כדי לנסות שוב לראות את השחלה הימנית

לד"ר חזן תודה!

נשים לפגישה עם רופא לתאום ניתוח קיסרי אלקטיבי. הוסבר לי להגיע בסביבות שבוע 34-36 לקבוע תור. לקבוע לשבוע 38? כי מבחינתי זה תלוי בזמינות שלך באותם תאריכים לניתוח. אני אציין בדיוק איזה רופא יהיה בניתוח, והאם יש המלצות מיוחדות לקראת הניתוח? פורים שמח!!!

לקבוע לשבוע 38.5 , אין הוראות מיוחדות לניתוח מלבד צום מוחלט לפחות 6 שעות מהניתוח .

שלום, הרי תוצאות סקירת מערכות: גיל הריון לפי וסת אחרונה: 21 BPD 45 מ"מ מתאים לשבוע 19.5 Head Cir 169 מ"מ מתאים לשבוע 19.4 Ab Cir 150 מתאים לשבוע 20.2 יחס HC/Ac 1.12 Femur len 31 מ"מ מתאים לשבוע 19.6 גיל הריון Us 19.5 משקל ילוד Us 326 אציין שבאולטרסאונדים מוקדמים נמצא פעם של כמה ימים שלא תוקן משום שהיה של פחות משבוע. אני לאחר 3 הריונות עם חשד ל- IUGR שהסתיימו ב-: 2.630 בסוף 42 2.400 ב- 38+1 2.300 ב- 37+1. בהריונות הקודמים החל פער במשקל רק בסביבות שבוע 30. האם מדובר בפער תקין? האם יתכן שגיל ההריון אכן צעיר? אם כן, אולי כדאי לתקן על מנת שאם יתפתח IUGR הנתונים יהיו אמינים יותר (פער של שבוע נוסף יגדיל את הלחץ). אשמח לתשובה, שירה.

הפער שצויין הנו מינימלי, וכניראה את יולדת ילדים יחסית קטנים , בכל מקרה כדאי לבצע ברור כדי לשלול עוברים קטנים עקב בעיה יסודית כגון קרישיות דם מוגברת וכן לבצע מעקב גדילה של ההריון הנוכחי .

וגינלי כשעדיין יש שרידי מחזור?

כן

אני בשבוע 7 להריון לאחר ivf ורציתי לדעת מה הסיכויים הסטטיסטיים להיעלמות דופק ומות העובר?

כ 5% מההריונות אם אין בעיות אחרות

בסקירה ראשונה הכל תקין, סקרה שניה בשבוע 23+1 נמצאו חדרי מח לטרליים בגודל תקין אך בולטים ברוחב 7-8 מ"מ. זומנתי למעקב בעוד חודש. עני מבינה שעד רוחב 10 מ"מ נחשב תקין. היקף ראש העובר תואם גיל הריון. שאלתי מה הסיכוי שלא יגדלו מעבר לסף התקין? (כלומר שהגודל ישאר בתוך הנורמה עד סוף ההריון?) האם חמישים אחוז? פחות? יותר? תודה מראש, מודאגת

הסיכוי להריון תקין גבוה מאוד מעל 90% אך עקב הסיכון הקטן לבעיה מומלץ מעקב בהצלחה בהמשך

היום (שבוע 12+0) עשיתי שקיפות עורפית. הייתי בטוחה שהבדיקה תעשה בצורה וגינלית אבל הרופא עשה אותה חיצונית. האם יש הבדל איכותי בין הבדיקות?

במקורה הבדיקה הומצאה באנגליה ונעשתה חיצונית בהמשך הוסיפו את האפשרות לווגינלית , שתי השיטות טובות והאכות תלויה בהדמיה עצמה ולא בשיטת הבדיקה

האם יש חשיבות מי מבצע את סקירת מערכות מוקדמת ושקיפות עורפית? ההתלבטות היא בין ביצוע בדיקה אצל רופא בהסדר קופ"ח ובין ביצוע אצל רופא בכיר ולקבל החזר מביטוח משלים - הבדל של כ- 1000 ש"ח. אני מתכוונת : האם יתכן שרופא מומחה באולטרסאונד בהסדר קופ"ח יפספס בעיה שרופא בכיר לא יפספס? או שמה כאשר מדובר בסקירה מורחבת - ההבדל הוא זניח וכל אותם פיספוסים ששומעים עליהם מדי פעם בתקשורת נכונים עבור סקירה רגילה שבסל ולא מורחבת?

לפי דעתי אין קשר בין ההסדר של קופת חולים לאכות הבדיקה אלא רק לגבי מי מבצע , אכות טובה יכולה להיות אצל כל רופא ללא קשר להסכמי הקופה .

אני בהריון שני, טרימסטר שלישי. מתגוררת בארה"ב. ההריון הראשון היה בארץ. לאחר ששתי הסקירות (מוקדמת ומאוחרת ) ובדיקת מי השפיר (שנעשו במכון מיוחד) היו כולן תקינות, אמרה לי הרופאה המיילדת (לא מי שעשה את הבדיקות המיוחדות) כי אין שום סיבה לעשות עוד בדיקת אולטרא סאונד, גם לא בדיקה רוטינית (על קול להערכת צמיחה ורווחה עוברית). לטענתה, היא מסתפקת במדידת המרחק מה PUBIC BONE לטבור / קורקבן, כדי לאמוד את הגודל, היא תיגע בבטן כדי לדעת איפה העובר (האם זה בכלל אפשרי כשיש לי POSTERIOR PLACENTA?) והיא תקשיב לדפיקות הלב בכדי לדעת שהוא בסדר. היא טענה שגם ככה האולטרא סאונד לא מאוד מדייק בקשר לגודל. בקיצור, לדעתה אולטראסאונד הוא לא נדרש (INDICATED). אני לא רופאה ולא יכולתי להעלות שום טיעון מקצועי לטובת האולטראסאונד. בארץ עשו לי לפחות שתי בדיקות אולטראסאונד רוטיניות לאחר הסקירות ונראה לי שצריך לעשות משהו קצת יותר מודרני מהבדיקות שהיא מציעה.כי בעצם הסקירה המאוחרת (שבוע 22-23) היא בדיקת העל קול האחרונה שאעשה... מה דעתך? האם לפי דעתך המקצועית סטנדרט הטיפול שלה הוא "הגיוני"? אילו טיעונים אתה היית מעלה לטובת בדיקת אולטרא סאונד רוטינית בין שבוע 31 ללידה עצמה?

לפי דעתי הרופאה לא צודקת , הערכת גודל הרחם ומיקום העובר באמצעים של מדידה חיצונית בשבוע 31 פחות מדוייקים לעומת האולטרסאונד מכיוון שלעיתים יש פרים בין גודל הבטן לראש והגפיים, בשבועות מעל 36 הרופאה צודקת . מדד נוסף שהרופאה לא יכולה לדעת מבדיקה חיצונית הנן תנועות נשימה גוף וגפיים , כמו כן לא תוכל לדעת את כמות המיים . לסיכום אמנם הנתונים שתוכל הרופאה לקבל הנם רבים אך לא מהווים תחליף מושלם לבדיקת האולטרסאונד בטרימסטר שלישי בהצלחה בהמשך

שלום רב אני בהריון שבוע 37+4 בסקירה המוקדמת זוהה PRUV והופנינו לבדיקת אקו לב שהייתה תקינה. בדיקת מי שפיר שהייתה תקינה XX46. ביצענו את כל הבדיקות הגנטיות המומלצות. מאז הסקירה המאוחרת התינוקת גדולה בכשבועיים בכל המדידות - ובהתאם המשקל גבוהה., אך בסקירה האחרונה של שבוע 37 נראה ריבוי בינוני של מי שפיר (כיס מקסימלי 105), BPD 101 מתאים ל 41+5 FE 75 מתאים ל 39+1 HC לא נמדד AC 33.7 מתאים ל 39+6 גיל הריון על פי US מתאים ל 40+2 הערכת משקל 3360 - 3772 ב US החדרים נמדדו כ 10 ממ'. מעקבי CMV שלילי (בדיקה אחרונה לפני שבועיים. נשלחתי לעשות MRI באותו היום תוצאות ה MRI: מדדי הגומה האחורית באחוזון 75, מח – מתאים לאחוזון 97, חדרים לטרליים – שמאלי 11 מ"מ, ימני 9.1 מ"מ, פרט לכך בגדר הנורמה. מה משמעות הממצא? האם גודל המוח הגדול הוא סממן מדאיג? מה משמעות אי הסמטריה בין החדרים? מה משמעות גודל החדר השמאלי? אני מודה לך מאוד על האפשרות לשאול בפורום.

לפי הנתונים לא ניתן לקבוע חד משמעית כי יש בעיה , יש חשיבות ב MRI למבנה רקמת המוח ( אני מניח שהתשובה היתה תקינה ) , הרחבת החדרים הנה גבולית כך שהסיכוי לבעיה הנו נמוך אך לאור הנתונים לא ניתן לשלול לחלוטין אפשרות לבעיה בעתיד . מקווה שהכל יגמר ללא כל בעיה ובהצלחה

שלום אני בת 33 בהריון שבוע 17+4 אחרי שתי הפלות. קיבלתי היום תוצאות של חלבון עוברי: AFP: 51.9 1.06 MOM HCG: 28.1 1.71 MOM UE3: 3.33 0.61 MOM סיכון לפי גיל 1:594 סיכון לפי בדיקות + גיל: 1:427 יש לציין ששבוע ההריון שמצויין על גבי הבדיקה הוא 19.5 בעוד שהבדיקה נעשתה בשבוע 16.6 תוצאות בדיקת שקיפות עורפית (משולב עם בדיקת דם) היא 1:8000 וסקירת מערכות מוקדמת תקינה לחלוטין. הריון זה הוא הריון יקר ואני לא מעוניינת לסכן אותו עם דיקור מי שפיר. שאלותי הן: 1. לאור שלושת הבדיקות מה ההמלצה לגבי מי שפיר? 2. האם יש השפעה לכך שיש טעות בובוע ההריון על גבי הבדיקה? האם ההשפעה חיובית או שלילית? תודה רבה עך העזרה דנה

לגיל ההריון יש השפעה, דברי עם המעבדה המבצעת ובקשי תיקון לגיל ההריון במועד הבדיקה ( וודאי עם רופא כי את עושה את התיקון הנכון) . לצערי אני לא בטוח שהתיקון ישפר משמעותית את הסיכון לתסמונת דאון ולכן תצתרכו לשקול האם למרות שההריון הנו יקר לבצע דיקור . בהצלחה בהמשך

האם ניתן לדעת לפי בדיקת beta hcg בתחילת ההריון אם יש יותר מעובר אחד?

לא, אך עליה מאוד מהירה יכולה לרמוז על הריון מרובה עוברים

מתי אופטימלי לבצע את הבדיקה? ומתי אופטימלי לבצע שקיפות עורפית? האפ אפשרי לבצע את שתי הבדיקות באותו יום (בשבוע 14) והאם זה לא פוגם באיכות של שתיהן - הכוונה להזזה של שקיפות למועד הכי מאוחר וסקירה למועד אפשרי אבל מוקדם

לפי דעתי שקיפות לחוד בשבוע 11-12 ( השבועות הטובים ביותר לאיבחון מוקדם + אמינות בדיקות הדם המצורפות לשקיפות הטובה ביותר) . סקירת מערכות מוקדמת שבוע 15-16 .

שלום רב בת 30 הריון שני שבוע31 במהלך בדיקה וגינליית נאמר לי שיש לי מחיקה של 50% אחוז ופתיחה של 1ס"מ. בנוסף נערכה לי בדיקת אולטרסאונד לבדידת הצוואר שהראה שאין מחיקה כלל.41מ"מ מה קובע? מחיקה והתקצרות זהיים במהותם אז מה פשר שתי התוצאות . ולמה להתייחס תודה

שתי הבדיקות אינן סותרות את עצמן , הקיצור הנו תהליך טיבעי בהריון, בכל מקרה אורך צוואר 41 ממ הנו תקין . בהצלחה בהמשך.

שלום רב, בת 30 - ביצעתי את הבדיקה בשבוע 12+0 האם כל הערכים בטווח הנורמה? האם כדאי לשקול ביצוע בדיקת מי שפיר? NT -Nuchal Translucency 1.25 MoM NT -Nuchal Translucency 1.30 mm PAPP-A 0.67MoM PAPP-A 1177 mIU/L Free Beta HCG 0.71 MoM Free Beta HCG 27.8 mg/ml תוצאות שקיפות: 1.3 מ"מ CRL 51מ"מ Maternal age- related risk 1/800 Down's syndrome risk 1/5000 Trisomy 18 risk 1/20000 תודה

השקיפות ובדיקות הדם מראות על סיכון יחסית נמוך , כמובן שבקשר לרצון לבצע דיקור את צריכה להחליט לפי רמת הסיכון שאת מוכנה לקחת .

שלום, אני בשבוע 6 ויומיים לפי וסת אחרונה, אחרי ivf היום בus ראו הד עוברי עם דופק בגודל 0.2. הרופא אמר שזה קטן מידי ומתאים לשבוע 5 ולא לשבוע 6. מה דעתך? כיצד זה יכול להתאים לשבוע 5 אם בשבוע 5 לא רואים דופק כלל? תודה

עובר של 1 ממ תואם 6+2 ולכן העובר תואם ובכל מקרה אם יש עובר עם דופק שממשיך להתפתח אז המצב הנו טוב , כדאי כמובן לבצע מעקב באולטרסאונד כדי לראות את קצב התפתחות העובר בהצלחה

אני היום שבוע 37+3 ונשלחתי להערכת משקל (שני בניי נולדו מעל 4 קג, אין סכרת). הBPD נמוך, 87.6 (שבוע 35+3). הHC 331.9 (שבוע 37+6), OFD 119.5. לעומת זאת הAC 347 (שבוע 38+4) וFEMUR 74.6 (שבוע 38+1). אני מוטרדת מהBPD הנמוך (היה נמוך גם בשבוע 22 אבל פחות משמעותי). העובר היה במצב עכוז רוב ההיריון, אבל התהפך בין שבוע 28 ל34. האם ייתכן שמדובר ב"breech head"? נראה שהמימדים בדיוק מתאימים לתיאור של Lubusky et al בhttp://publib.upol.cz/~obd/fulltext/Biomed/2007/2/323.pdf. ואם כן, האם יש השלכות חוץ מהמראה? במאמר כותבים בסוף "Nonetheless, in cases of "breech head", fetuses should be delivered once full term is reached." למה? האם זה מסבך את הלידה? ואם לא מדובר בbreech head מה המשמעות של הBPD הנמוך כל כך? תודה תמר

להוסיף: הערכת משקל: Hadlock 1: 3522 Hadlock 4: 3375 שתי הלידות הקודמות הסתיימו בגרימת לידה בגלל גודל העובר (+4.3) בשבוע 41+1 ו40. שתיהם לידות רגילות. נראה שהעובר לא כל כך גדול הפעם ומאוד הייתי מעדיפה לידה בלי זירוז. אינני מבינה למה צוין במאמר לסיים הריון ב40 שבועות? תודה תמר

אני בשבוע ה23 לפני כחודש הייתי אצל הרופא ואהוא אמר שיש לי שלייה אחורית נמוכה 0.5 לפני הפתח, והצליץ לי על שמירה השבוע הייתי בבדיקה נוספת והוא ראה שהשליה עלתה. האם זה נכון לחזור לעבודה במצב זה?

במידה ואין דימומים השליה רחוקה מהפתח והעבודה איננה עבודה פיזית מאומצת יש מקום לשקול חזרה לעבודה

במידה ואין דימומים השליה רחוקה מהפתח והעבודה איננה עבודה פיזית מאומצת יש מקום לשקול חזרה לעבודה

ביצעתי הערכת משקל בשבוע 30.4 (עובר אחד) והמדדים הם: 75.1BPD מ"מ – מתאים לשבוע 29.4 96.2OFD מ"מ 270.0HEAD CIR מ"מ - מתאים לשבוע 29.1 82.6TAD מ"מ 91.1APAD מ"מ 273.0AB.CIR מ"מ – מתאים לשבוע 31.3 יחס 0.98HC\AC 58.9FEMUR LEN מ"מ – מתאים לשבוע 29.7 גיל הריון 29.1US משקל ילוד 1655US אחוזון 47 מי שפיר – 17AFI ס"מ (32-5) כמות מי שפיר – תקינה מצג ראש מנח אורכי דרגת בשלות 1 שיליה תקינה שתי הסקירות הקודמות שעשיתי תקינות ובהן המדדים תואמים בסטייה של יום-יומיים בלבד. בדיקת מי שפיר תקינה ומהלך הריון תקין. האם יש לדאוג בשל ההפרשים ובעיקר בראש ובבטן?

פער המשקלים הנו קטן בין שבוע ל 10 ימים ולכן אינו מהווה כרגע בעיה שמצדיקה ברור מעמיק אך כדאי בכל מקרה לבצע מעקב גדילה ובמידת הצורך ברור נוסף כולל זרימות וכו'

אם לשניים. מנסה להכנס להריון מזה כשמונה חודשים. רופא הנשים ממליץ על צילום רחם, גם כתהליך אבחוני וגם כטיפולי. אני חוששת מאוד מן הצילום: קרינה כה גבוהה לשחלות ולביציות. האם צילום שכזה לא עשוי להזיק? האם הסבירות למומים בעוברים אינה גדלה עקב כך? האם אכן הסבירות להכנס חהריון גדלה לאחר צילום רחם?

הבדיקה בהחלט משתמשת בקרינת רנטגן אך המינונים אינם מאוד גבוהים. הצילום לעיתים יכול לגרום להתלקחות זיהום ברחם ובשחלות. הסבירות למומים בעוברים לא עולה לאחר צילום רחם ככל הידוע היום . סבירות להרין גדלה לאחר צילום משתי סיבות, ידע יותר טוב לגבי מהות הבעיה וכן עצם הצילום משחרר הידבקויות בחלל הרחם והחצוצרות.

שלום ד"ר להלן תוצאות בדיקת סקר שליש ראשוןבשבוע 13 בגיל 24 אשמח לדעת אם הן תקינות, אינני מבינה אותן. לפי הגיל והבדיקות 1:9999 לפי הגיל 1:1400 pappa: 2/6 miu/ml free b hcg: 21/31 miu/ml n.t: 1.4 mm תודה מראש

בדיקות תקינות ומתאימות לרמת סיכון נמוכה לתיסמונת דאון

הייתי מאוד שמחה לדעת מה אומרת בדיקת האולטרסאונד לאחר שהתפוצצה לי הציסטה: וסת אחרונה נגמרה ביום של הבדיקה. רחם :30*33*36 רירית הרחם : עובי 3.5 מ"מ דוגלס ללא נוזל שחלה ימנית: בגודל 20*26 בתוכה נמצא מבנה ציסטי בעל הדיות מעורבת= מה זה אומר? בגודל 21*20 היכול להתאים ל מורגיק ציסט בתהליך ספיגה. שחלה שמאלית : בגודל 16*30 מבנה השחלה יכול להתאים לשחלה פוליציסטית = מה זה אומר? מקווה שתוכלי להסביר לי : האם הגודל של השחלה השמאלית מתאים לשחלה פוליציסטית ואם כן מה זה אומר. תודה מראש, אן

כפי שציינתי בתשובה הקודמת הציסטה נובעת מהביוץ

שלום, ערכתי הערכת משקל ראשונה בשבוע 31.4: BPD 82 מתאים לשבוע:33.1 Head Cir 294 מתאים לשבוע:32.4 AB.Cir 262 מתאים לשבוע:30.3 יחס HC\AC 1.12 femur len 59 מתאים לשבוע:31.0 גיל הריון US 32.4 משקל ילוד 1680 ערכתי הערכת משקל נוספת בשבוע 35.3: BPD 87 מתאים לשבוע:35.3 OFD 106 Head Cir 306 מתאים לשבוע:34.1 AB.Cir 294 מתאים לשבוע:33.3 יחס HC\AC 1.04 femur len 68מתאים לשבוע:34.6 גיל הריון US 34.1 משקל ילוד 2300 ערכתי הערכת משקל שלישית בשבוע 37.3: BPD 89מתאים לשבוע:36.1 Head Cir 326 מתאים לשבוע:37.1 AB.Cir 313 מתאים לשבוע:35.2 יחס HC\AC 1.04 femur len 68מתאים לשבוע:35.2 גיל הריון US 37.1 משקל ילוד 2650 האם חוסר העליה בfemur len והעליה הקטנה בBPD אמורה להדאיג? תודה מראש

לפי דעתי לא מכיוון שהעובר ממשיך לגדול בכל המדדים בהתאם לעליה בשבועות אך בכל מקרה כדשאי להיות במעקב צמוד

שלום בבדיקות שערכתי התברר שיש לי את הוירוס -condyloma acumintrum רופא הנשים שלי ממליץ לי לעשות חיסון לסרטן צוואר הרחם אני בת 44 ולדעתו בגלל שאימי חלתה בסרטן צוואר הרחם בגיל 55 ואני ברמת סיכון גבוהה כדאי לי לעשות בהקדם מכווןן שהחיסון עד גיל 45 מה המלצתכם תודה מראש אורנה

פורום זה עוסק באולטרסאונד בנושא זה פני לפורום אונקוגניקולוגיה

דר ינון חזן שלום לפני שבוע הגעתי לבית חולים בשל התפוצצות ציסטה בשחלה, לא הייתי מודעת לקיומה של הציסטה והייתי רוצה לדעת מהן ההשלכות של המקרה ( לא נעשתה שום התערבות כירורגית), האם זה יכול לקרות שוב ? מה עלול לגרום לכך? וכו תודה , אן

הציסטות בד"כ נובעות מהמחזור הטיבעי וביוץ ברוב המשרים טיפול בגלולות מונע זאת, התיעצי עם הרופא המטפל לגבי אפשרות לטיפול בגלולות

וסת אחרון 29/7/2008. גיל הריון 29.2 בהערכת משקל מהיום BPD- 67 מ"מ מתאים לשבוע 27.3 HC - 257 מ"מ מתאים לשבוע 28.1 AC - 235 מ"מ מתאים לשבוע 27.5 גיל ממוצע הריון 28.0 במהלך כל ההריון היה פער של 4-5 ימים בין גיל הוסת לגיל העובר (העובר היה קטן יותר). מה משמעות הדבר? איך זה אמור להשפיע על המשך ההריון? אשמח לקבל תשובה בהקדם. תודה.

העובר מעט יותר קטן ולכן מומלץ מעקב גדילה באולטרסאונד ובמידת הצורך בדיקות זרימה בחבל הטבור

למרות טיפול של איקקלומין וזריקת אוביטרל ביום ה- 14 למחזור, קיבלתי מחזור אבל הרגשתי כאבים בבטן תחתונה ואף נפיחות. ולכן, ביום ה- 5 למחזור וביום ה- 7 למחזור ביצעתי בדיקות אולטרסאונד שהראו נוזל רב בדוגלס. הרופא נשים אמר לי שזה לא מהרחם ושהוא לא יודע ממה הנוזל נובע ושאלך לרופא גאסטרו. רציתי לדעת מה עליי לעשות. בינתיים התחלתי שוב את האיקקלומין (בת 37, ללא ילדים)

ראי תשובתי בשאלה מתחת

לאחר טיפול כושל - איקקלומין וזריקת אוביטרל ביום ה- 14 למחזור. מאז הזריקה, הרגשתי כאבים בבטן התחתונה בצד ימין. אח"כ הבחנתי גם בנפיחות בבטן התחתונה. ולכן ביום ה- 5 למחזור (כאמור לאחר הטיפול הכושל) ביצעתי בדיקת אולטרסאונד. בבדיקה נמצא נוזל רב בדוגלס (גם ביום ה- 7 למחזור הבדיקה הראתה נוזל רב). הרופא נשים אמר לי שזה לא מהרחם והוא לא יודע ממה זה נובע. אני ממש מודאגת, בת 37, ללא ילדים. אודה לתשובה ומה עליי לעשות כדי לברר את הממצא?

כניראה מביוץ שהתרחש או דימום מהשחלה כדאי לבדוק שוב באולטרסאונד לאחר כמה ימים

בבדיקת אולטראסאונד בשבוע 27 להריון נמצא הממצא הבא: ציסטה ארכנואידלית קטנה בגומה אחורית של העובר בציסטרנה מגנה, גודלה 10 מ"מ. מה משמעות הממצא? אילו בדיקות מומלצות? תודה רבה

כדאי לבצע סקירה מכוונת למבנה המוח ובמידה ועדיין יש ממצא לשקול ברור נוסף ויעוץ נוירולוג ילדים

אני אם לילד בן 3.5 שנולד בשבוע 37 במשקל 3.255. כיום אני בהריון.בשבוע 24+5 עשיתי בדיקת העמסת סוכר 50g והתוצאה היתה 117. בשבוע 27+6 עשיתי אולטראסאונד להערכת גדילה והתוצאות היו:BPD=75 / HEAD CIR=270/ AB.Cir=265/ femor len=55/ הערכת משקל העובר=1517/ גיל הריון לפי US=29+5 רופאת הנשים שלי המליצה לי לעשות עכשיו את בדיקת ההעמסת הסוכר של 100g. האם לדעתך יש צורך בכך בהתחשב בעובדה שרק לפני חודש התוצאה היתה תקינה ושעליתי עד כה 9 קילו, לחץ הדם שלי 95/55 ולא אמי או אחותי סבלו מסכרת הריון בכל שלושת הריונותיהם? אולי אפשר לחכות עם הבדיקה הזו?

העובר הגדול מרמז על אפשרות לסוכרת הריונית ולכן כדאי בכל מקרה לבצע את הבדיקה המלאה

אני בשבוע 24 ויום. בסקירה מורחבת מלפני שבועיים נאמר לי כי יש לי גם שליית פתח אחרית וגם עורק טבורי יחיד. מה הסיכוי למום עקב עורקר טבורי יחיד, אם השקיפות העורפית והחלבון העוברי יצאו תקינים? האם זה נכון שהשליה במצבה תגרור ניתוח קיסרי ושהוא מורכב יותר מניתוח קיסרי רגיל (מבחינת הסיכונים)? האם אסור לקיים יחסי מין במצב זה של השליה כי זה מסוכן? בחודש האחרון התחילו כאבים עזים בגב התחתון ובעצמות של המפשעה. הבנתי שזה התרחבות של עצמות האגן. זה קשור אחד לשני? אודה על תשובתך

העורק היחיד כממצא בודד מעלה מעט את הסיכוי למומים אחרים. כדאי במצב זה לשקול מעקב גדילה וכן אקו לב עוברי מצב השליה צריך להיות מוערך בסוף ההריון ואכן אם עדיין נמוכה הדבר יצריך ניתוח קיסרי

שלום, רציתי לדעת האם בדיקת גשר אף היא "סטנדרט" בעת בדיקת שקיפות עורפית או שזה בגדר תוספת שהרופא לא מחויב בה. ביצעתי השבוע (שבוע 11+5) בדיקת שקיפות עורפית (תוצאה תקינה) אך הרופא לא התיחס לנושא גשר האף. האם עליי לבקש בדיקה חוזרת? תודה

עצם אף הנה מדד בעיתי שאינו משמש באופן רוטיני בשקיפות. במידה ונצפתה עצם אף תקינה הדבר מוריד את השכיחות של תסמונת דאון .

הרופא שלי בחופשה אז אשמח לתשובה. שבוע 34+1 הערכת משקל על ידי טכנאי התקבלו התוצאות הבאות: BPD 92 מתאים לשבוע 37+4 HC 329 מתאים לשבוע 37+2 AB.CIR 293 מתאים לשבוע 33+3 FEMUR 68 מתאים לשבוע 35+2 גיל הריון US 36+0 משקל 2504 האם תקין? מה משמעות מדדי הראש? האם לבצע בדיקה נוספת?

כדאי לבדוק שוב את מדדי הראש ובמידה ועדיין חריג את מבנה המוח

שלום, אתמול עשיתי בטא ויצא 603 וב-us ראו שק הריון קטן. האם זה תקין? האם זה לא מוקדם מידי? תודה,

מעט מוקדם אך שק קטן של 1-2 ממ יכול להראות

אני בהריון מס' 2, שבוע 24. בסקירה מאורחרת התגלו 2 ממצאים מדאיגים. נקודה שחורה בלב ונשלחתי לאקו לב וחדר שמאל במוח מוגדל 9.6 מ"מ לעומת חדר ימין 7 מ"מ. האם יש קשר בין 2 הממצאים ואילו השלכות יכולות להיות מכך? תודה מראש אסתי

אסימטריה של חדרים מעלה מעט שכיחות של בעיות לאחר הלידה ואפשרות למומים גנטיים, למוקד אקוגני בלד יש משמעות מועטה מלבד העובדה שיש לשקול עקב שני ממצאים דיקור מי שפיר ובמידה ואקו לב תקין אז אין משמעות מעבר לכך. בצעי יעוץ גנטי מסודר

שלום, אני בשבוע 32 להריון. באולטרסאונד אמרו לי שהקרפוס קלוזום של העובר הוא 2 מ"מ מעל לממוצע (8 מ"מ במקום 6 מ"מ)אך סה"כ המוח תקין וכל החדרים תקינים... מה יכולות להיות ההשלכות?

הממצא הנ"ל אינו חד משמעי ולכן האפשרות לבעיה במידה וכל השאר תקין איננה ברורה( כניראה נמוכה) . במידה ויש ספק ניתן לבצע מלבד אולטרסאונד גם MRI של מוח העובר כדי להדגים את מבנה החומר של רקמת המוח .

בת 32, ביום ה-15 למחזור נעשתה הזרעה. האם לאור הבדיקות המצ"ב התרחש כבר ביוץ??!!!! באולטראסאונד יום 15 - נצפה זקיק בגודל 10x12 עם מעט נוזל בדוגלס. רירית רחם גודל 8 type 2 בדיקות דם: ערכי נורמה יחידות תוצאה שם בדיקה - pmol/L 361 ESTRADIOL (E-2) - nmol/L 14.4 PROGESTERONE

יש אפשרות שהיה ביוץ לפי הנתונים אך הנתונים לא חד משמעיים

בהריון הראשון IUGR האם צריך קלקסן ? מתי מתחילים להזריק? תודה

ההחלטה האם יש צורך בקלקסן איננה פשוטה, יש להחליט על פי נתוני ההריון הקודם וברור שנעשה או יעשה כעת. לטיפול בלקסן יש גם סיכונים וסיבוכים ולכן יש לבצע את ההחלטה והטיפול לאחר יעוץ מסודר.

ביצעתי בדיקת אולטרסאונד בטן שבתוצאות הבדיקה מצוין כי גודל הציסטה כ- 7 ס"מ וניצפו סירחות עבות ותוכן סולידי בתוכה. לא נצפה נוזל סביב הטחול. כמו כן תוכנה של הציסטה אינו צלול. אודה לקבלת חוות דעת מה זה אומר והאם יש מקום לדאגה. בבית החולים לא ממהרים לנתח

לצערי אינני יכול לעזור לך מכיוון שאני מומחה באולטרסאונד בהריון ולא אולטרסאונד כללי .

אני במעקב זקיקים ,באולטרבנד נצפה גופיף צהוב 26.6ממ,רירית 6.3ממ,זקיקים מרובים עיתי את הבדיקה הזו ביום ה11 למחזור ויש לי מחזור כל 22 יום.האם י סיכוי להריון אם קיימתי יחסים רק ביום זה?

להריון צריך זקיק של כ 25 ממ, זקיק צהוב מופיע לאחר הביוץ , כמו כן הרירית שציינת דקה ולכן הסיכוי להריון נמוך אך תמיד יש סכוי להריון .

שלום רב, ערכתי 2 הערכות משקל: שבוע 31.4: BPD 82 מתאים לשבוע:33.1 Head Cir 294 מתאים לשבוע:32.4 AB.Cir 262 מתאים לשבוע:30.3 יחס HC\AC 1.12 femur len 59 מתאים לשבוע:31.0 גיל הריון US 32.4 משקל ילוד 1680 שבוע 35.3: BPD 87 מתאים לשבוע:35.3 OFD 106 Head Cir 306 מתאים לשבוע:34.1 AB.Cir 294 מתאים לשבוע:33.3 יחס HC\AC 1.04 femur len 68מתאים לשבוע:34.6 גיל הריון US 34.1 משקל ילוד 2300 האם העליה הקטנה בהיקף הראש(בעיקר) אמורה להדאיג? הבטן שלי מאד קטנה יחסית - האם זה קשור להאטה בקצ הגדילה? תודה

יתכן כי העובר מעט קטן לגיל ההריון, כדאי לבצע מעקב צמוד כולל בדיקת זרימות הדם בחבל הטבור ועורקי הרחם

לפני חודשיים הפסקתי לקחת גלולות (לאחר שבע שנים) במטרה להכנס להריון. המחזור הראשון (לאחר הפסקת הגלולות) הגיע כעבור 28 יום בערך ללא תופעות מיוחדות כלשן. החודש ניסינו להכנס להריון (ללא הצלחה), המחזור קצת איחר והגיע כעבור בערך 32 יום בנוסף לזה לא ניתן ממש לכנות את זה מחזור כיוון שאלו היו רק מעט הפרשות חומות שנמשכו מספר ימים.. הייתי מעוניינת לדעת מה משמעות הדבר? האם אני איני פוריה? אולי זה קשור למתח נפשי? או אולי חוסר סדירות עקב הפסקת הגלולות?

עקב השימוש הממושך בגלולות כניראה שרירית הרחם דקה ויקח עוד כחודש עד לחזרה למצב הרגיל בשלב זה הייתי פשוט ממשיך לנסות בהצלחה

שלום, ערכתי הערכת משקל ראשונה בשבוע 31.4: BPD 82 מתאים לשבוע:33.1 Head Cir 294 מתאים לשבוע:32.4 AB.Cir 262 מתאים לשבוע:30.3 יחס HC\AC 1.12 femur len 59 מתאים לשבוע:31.0 גיל הריון US 32.4 משקל ילוד 1680 ערכתי הערכת משקל נוספת בשבוע 35.3: BPD 87 מתאים לשבוע:35.3 OFD 106 Head Cir 306 מתאים לשבוע:34.1 AB.Cir 294 מתאים לשבוע:33.3 יחס HC\AC 1.04 femur len 68מתאים לשבוע:34.6 גיל הריון US 34.1 משקל ילוד 2300 האם העליה הקטנה יחסית אמורה להדאיג? תודה מראש

העובר מעט קטן אך לא באופן מדאיג, מצד שני כמובן שיש צורך במעקב צמוד ובמידה והבעיה מחריפה בברור בהצלחה בהמשך