ביופסה בהסרת שומה מסיבה אסטתית
דיון מתוך פורום סרטן העור ונקודות חן (שומות)
לד"ר נתנזון שלום 1. מדוע חובה לעשות ביופסה בהסרת שומה (שנראית תקינה) מסיבה אסטתית? רק בגלל שזאת "הזדמנות טובה" לעשות ביופסה לשומה, או שההסרה יכולה לעורר בעיה עם סוגים מסויימים, אותם אפשר לזהות בביופסה, שאחרת לא היתה מתפרצת? 2. בדומה לכך: האם זה יותר גרוע להסיר שומה מסיבה אסטתית בלי ביופסה מאשר להשאיר אותה? 3. האם יש מקרים שאפשר לקבוע שהיא שפירה בלי לעשות ביופסה? (לפי צורתה, ההיסוריה שלה ונתוני הפצינט). ואולי בעזרת דרמסקופ? בכמה אחוזי אי ודאות במקרה הכי טוב (מדובר פעם בילדה בת 11 ופעם באשה בת 50)? 4. בהסרה בלייזר עושים ביופסה? אם לא, האם זה בעייתי? בתודה אלי
1. גם שומה שנראית תקינה יכולה להחביא בתוכה מלנומה. בכל הסרה ללא בדיקה פתןלוגית יתכן מצב בו תיוותרמלנומה בבסיס השומה שתשלח בעתיד גרורות, ותתגלה רק כשכבר יהיה מאוחר מדי. 2. תלוי מה אתה מעדיף... בעיה אסתטית או מוות ממלנומה גרורתית. 3. לא. כל דרכי האבחנה היוםמגיעות לדיוק של מקס' 90%. 4. רופאים שאני מכיר ומוקיר אכן מבצעים בדיקה פתולוגית טרם הסרת השומה בליזר. מי שלא עושה כך פשוט מהמר... על חייך. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
תודה ד"ר נתנזון על הפירוט לפי הסעיפים, אבל לצערי הנקודה שרציתי לחדד ב 1,2 לא הובנה. השאלה היתה האם ההסרה יכולה לעורר את התפרצות המלנומה, שאחרת אולי לא היתה מתפרצת וזאת הסיבה לזהירות היתר בעת ההסרה, כלומר ליווי בביופסה. אלי
מנהל פורום סרטן העור ונקודות חן (שומות)
