כמה שאלות בנושא השומה שלי

שלום רב ד"ר, הסירו לי שומה פיגמנטארית מיד ימין בשיטת הגילוח ומחט חשמלית. כמובן שלא ידעתי בזמנו את החשיבות של ביופסיה והרופא בחוסר אחריותו זרק את השומה לפח. לאחר שקראתי קצת בפורום ובעצתך ניגשתי לבצע אקסיזיה- ניתוח של כריתה ותפרים על הצלקת המוגבהת והאדומה שנותרה לי במטרה לנסות לאתר תאים בעומק ולהרגיע את עצמי שלא מדובר בשומה סרטנית. להלן הממצא: The specimen (received in formalin) consists of an elliptical skin fragment measuring 17x8x7 mm, unmarked, with single tan nodule 7x5x1 mm, localized on the skin, non-ulcerated. Minimal distance to surgical lateral margins <1 mm Surgical edges inked. Skin excisional biopsy, proximal posterolateral right arm: Keloid scar. No melanocytic lesion was seen. שאלותיי: 1. האם ניתן להסיק מזה שהשומה הוסרה במלואה והשוליים נקיים? לא ברור לי מהאבחנה. 2. האם סביר שבפעם השנייה גם לא נכרת מספיק עור על מנת לאבחן מלנוציטים ושעדיין קיימים מלנוציטים בעור? 3. האם האבחנה במקרה כזה מספיקה או שבגלל שהנגע המקורי אינו נבדק ונשארה צלקת סביר שהקשתה על האבחנה הפעם והיא לא מדוייקת? (אני יודעת שגם פתולוגים יכולים לטעות) האם במקרה כזה היית ממליץ לשלוח את הצלקת שנכרתה לבדיקה פתולוגית נוספת במקום אחר או שאין צורך? 4. בגלל שלא ידוע טיב הנגע המקורי, מה הסיכויים שבעתיד אופתע ואגלה גרורות בגוף? 5. האם סביר שהשומה הייתה שפירה למרות שהיא הייתה אדומה, קצת מגרדת, ובקוטר של מעל ל-1 ס"מ? (על פניו זה עונה על כל הקריטריונים למלנומה) לי זכור שבדקתי את השומה אצל רופא עור ב-2019 (האבחנה שלו בסיכום ביקור הייתה nevus compound), אני לא זוכרת אם הוא אבחן עם דרמוסקופ את השומה (אם זכרוני אינו מטעה אותי הוא האיר עליה עם פנס - שאני לא יודעת אם זה הדרמוסקופ למעשה) אבל הוא אמר לי בזמנו שהיא שפירה ואין צורך רפואי להסיר אותה. מה הסיכויים שלמרות שהאיר עליה עם פנס טעה באבחנה שלה? בזמנו הערתי את תשומת ליבו לעובדה שהשומה מגרדת ונראת קצת מגורה מסביב. והוא הסתכל וחזר שזה כלום. במידה ולא טעה באבחנה שלו - והשומה אכן הייתה nevus compound והסרתי את השומה הרבה אחרי 2019 - רק בשנה שעברה, ולא ממש חשתי בשינוי שלה, האם לנבוס קומפאונד יש פוטנציאל ממאיר גבוה? בכל אתר שבו בדקתי באינטרנט כתוב משהו אחר. אני מאוד מוטרדת מהעובדה שהשומה לא נשלחה לבדיקה בפעם הראשונה. האם העובדה שמי שהסיר לי אותה (פלסטיקאי שהיה מנהל שירות לכירורגיה דרמטולוגית בבלינסון- אין לי ממש מושג מה זה אומר) אמורה להרגיע אותי? הוא אבחן אותה בעין הבלתי מזויינת. אשמח שתתן לי מענה לכל שאלותיי. תודה.