מלנומה בבוהן כף הרגל?

שלום, אמי בת 62 לפני כ10 שנים חלתה בסרטן המעי הגס לאחר ניתוח להסרת הגידול וטיפולים כימותרפיים הכל תקין. לפני 8 חודשים החלה פיטריה בציפון , לאחר אין סוף טיפולים חיצוניים (משחות, לק מיוחד לפטרת וכו') לא היה מנוס ועקרו את הציפורן בבוהן לאחר העקירה האצבע לא הצליחה להשתקם וכל הזמן היו הפרשות ולא גדלה ציפורן חדשה. בסופו של דבר נלקחה דגימה של ארבעה קטעי רקמה לבנים אפורים נוקשים ושטוחים מקוטר 0.5 ועד 1.3 ד"מ ב 5.6.12 התקבלה תשובה s-100 ,keratin, and pan melanoma stains did not show maliganancy מאחר והמצב לא השתפר נקלה שוב דגימה של קטע עור לבן, שטוח בקוטר 0.6 ס"מ , עם שני כתמים אפורים בקצוות בקוטר 0.2 ס"מ ב 21.6.12 התקבלה התשובה הבאה: top of at least melanoma in situ. lnvasion cannot be ruled out. lmmunostains for s - 100 , HMB-45, Mart-1 support the diagnosis. אודה לך אם תוכל להסביר לי את 2 התשובות שהתקבלו אני מניחה שמדובר במלנומה, האם מלנומה מתפתחת בעקבות פטרת בציפורניים? מה הטיפול הנידרש.