ממצא מלנומה
דיון מתוך פורום סרטן העור ונקודות חן (שומות)
שלום רב, הורדתי כמה נקודות חן באזורים שונים בגוף ונמצא שיש לי באחת מהן מלנומה: - Atypical junctional melanocytic proliferation consistent with malignant melanoma in-situ and compound nevus. - Partial regression present - Surgical margin free - Distance to side margin: 0.6 mm. כמו כן, יצאו שתי נקודות חן באזורים שונים עם הממצא Dysplastic compound nevus כך שיש לי סיבה לחשוד שיש לי עוד נקודות מסוכנות בגוף. חשוב לציין שמספר רופאי עור בדקו היטב ולא מצאו סכנה בנקודות אלה אך אני הורדתי אותן רק כי הפריעו לי מבחינה אסתטית! שאלותיי: 1. בעוד שבועיים אעבור ניתוח הרחבה של הורדת הנקודה כנדרש. לאור הממצא של המנלומה, כמה רוחב השוליים המומלץ להורדה? 1.0 ס"מ או 0.5 ס"מ? 2. הממצא: Distance to side margin 0.6, הכוונה לגודל המלנומה? 3. הכי חשוב: יש לי הרבה נקודות חן בגוף ואני חושש שביניהן מסתתרת עוד מלנומה שרופאי העור מתקשים לגלות. האם יש איזו בדיקת דם או בדיקה אחרת שעליי לעשות כדי לבדוק שאין עוד נקודה חן מסוכנת? למשל ביפוסיה בלוטת הזקיף באזורים השונים? בדיקת עיניים? CT כל גופי? MRI? מיפוי PET? אשמח לתשובות מפורטות
1. 5 מ"מ 2. לא- זהו המרחק בין הגידול לשולי החתך. 3. אף לא אחת מבדיקות אלו יכולה לגלות מלנומה אלא גרורות של מלנומה (בתקווה שלא יהיו..). נדרשת בדיקה דרמוסקופית של כל השומות כל 3 חודשים (במסגרת קופת החולים) ולשקול ביצוע מיפוי שומות ממוחשב (בדיקה פרטית- לא בסל הבריאות) כל מנת לגלות באופן אובייקטיבי שינויים בשומות: www.molemap.co.il בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
ואם אני רוצה לוודא מעבר לכל ספק שאין כבר גרורות שהבדיקה הדרמוסקופית לא גילתה? האם יש בדיקה כזו?
מנהל פורום סרטן העור ונקודות חן (שומות)
