ליפומות
דיון מתוך פורום סרטן העור ונקודות חן (שומות)
עובדת זרה שאנו מעסיקים התלוננה על כאבים בידהואף הצביעה על שני גושים בה. פנינו לבית חולים שם נבדקה ואובחן שמדובר בשני גושי שומן תת עוריים, ליפומות, שאינן צזיקות וגם אינן מקור לכאב. לעור טענותיה החוזרות על כאב היא הופנתה לכירורג שהחליט גם הוא שהליפומה אינה גורמת לכאב והוא לא הי נוגע בה. לאור טענות נוספות מצידה בעניין הכאב היא הופנתה לבדיקה נוספת אצל רופא פנימאי שמצא כי היא סובלת מלחץ דם גבוה מאד שעבורו נתן טיפול; אשר לליפומה חזר על חוות הדעת של קודמיו שהליפומה אינה מקור לכאב. עקב טענותיה החוזרות בעניין הכאב הציע הרופא הפנימאי לפנות לאורטופד שחזר גם הוא על דעות קודמיו וגם נתן טיפול (אביטרן)נגד דלקת פרקים.גם חברת הביטוח אינה מאשרת לה ניתוח כזה.היא חוזרת וטוענת בתוקף שיש לה כאבים חזקים ודורת בתוקף ניתוח להוצאת הגוש השומני. שאלתי - האם הגוש השומני יכול להיות קשור לכאב? האם קיימת דחיפות לבצע ניתוי גם באופן פרטי? היא מתייעצת עם חברותיה שמאחצות בה לבצע ניתוח כזה ומהר. אודה על חוות דעת ככל שניתן.
ליפומה לרוב אינה גורמת לכאבים אלא אם ממוקמת באיזורים הלוחצים על עצב. עם זאת ישנם מצבים (נדירים) המחקים את הליפומה השכיחה- למשל גידול סרטני הנקרא ליפוסרקומה.גידול זה יכול לחדור לרקמות סביבו ולגרום לכאבים. לצערי ללא ביופסיה לא ניתן יהיה לאבחן בוודאות. אני מבין מורכבות המצב הכלכלי אולם אין כל דרך אחרת להגיע לאבחנה, על אף כמובן האפשרות שגם לאחר הניתוח לא תתגלה הסיבה לכאבים. כמובן לפני החלטה על ניתוח יש לשקול ביצוע בדיקות הדמיה כגון צילום רנטגן או CT / MRI. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון