פורום סרטן העור ונקודות חן (שומות)

אם יש נקודת חן קטנה בתחת, זה חשוד? הרי היא נמצאת באזור שלא נחשף לשמש

אם יש נקודת חן קטנה בתחת, זה חשוד? הרי היא נמצאת במקום שלא חשוף לשמש

שלום רב. אמי בת 77 עברה לפני חודש ביופסיה וקיבלה אתמול תשובה חיובית. התשובה היא: "לאחר ביצוע ביופסיית shave מנגע בזרוע ימין – תשובת ביופסיה Bowens disease present in margin . מופנית להסרה שלמה." אבל התור להסרה הוא רק לדצמבר. שזה קרוב ל 5 חודשים אחרי הביופסיה. האם לא מסוכן לחכות זמן רב כל כך? תודה, אנה.

האם אין יתרון בביצוע של ביופסיה מוקדמת לפני כריתת נגע חשוד למלנומה? למשל פאנץ או שייבינג? האם קיימת מניעה (איסור רפואי) לשימוש באחת מהפרוצדורות האלה למטרת אבחון מוקדם לפני כריתה מלאה שאולי תתייתר?

שלום בן 67- נקודת חן בגב. לאחר בדיקה האבחנה; Malignant melanoma. Clark level 3. Breslow thickness 1 mm Mitotic index: 2 per 1 mm Foci of regression ,thickness up to 1 mm No ulceration seen Distance from invasive tumor to lateral marginsis 3 mm. Distance from is situ component to lateral margins is 2 mm. תאור מיקרוסקופי: קטע עור בקוטר 2 סמ עם כתם חום כהה,בלתי סדיר, בקוטר 1.3 סמ. אודה לכם על חוות דעתכם.

שלום רב, רופא עור המליץ לאחי (בן 25) להוריד נק' חן קטנה על החזה בשנה שעברה. אחי חזר אליו בחודש מאי האחרון והרופא מסר לו הפנייה לרופא כירורגיה פלסטית - כי הנקודה גדלה ואינה סימטרית (נבוס מלנוטי). אחי ביקר השבוע אצל רופא מומחה לכירורגיה פלסטית והאחרון קבע לו תור לניתוח כבר ביום ראשון הקרוב (וכתב בהפנייה MM). כל זה כמובן מדאיג אותנו. שתי שאלות: 1. מה דעתך? 2. האם היית ממליץ לגשת לרופא עור נוסף ספציפית לדרמוסקופיה (עוד לפני יום ראשון)? או שכדאי להוריד בכל מקרה (והניתוח עצמו לא עלול להחמיר את המצב)? אודה לתשובתך.

אבי בן 82 , לאחרונה נשלח לביופסיה שנלקחה מהקרקפת בראש בגלל נגע יחיד. תשבת הביופסיה: Finding consistent with large cell B cell lymphoma Cd20 positive index ki57 is20 האם זו לימפומה מסוג איטי? קראתי מאמר על לימפומת תאי T מסוג מיקוזיס פונגואידס - שהיא איטית ומטופלת מקומית. האם גם לימפומת תאי B היא איטית? האם ניתוח הנגע יועיל? או שיביא דוקא להתפרצות של הלימפומה בעוד מקומות בעור?

ום, עלי לעבור ניתוח מוז בפנים יש רופאים שאומרים שהם עובדים בצמוד עם פתולוג ויש כאלו שאומרים שהמנתח צריך לבדוק את הפתולוגיה. לפי מה שקראתי ההגדרה הפורמלית היא שהמנתח הוא בודק את הדגימה אבל האם זה באמת משנה או שזו רק פורמליות האם לא יותר הגיוני שמי שהמומחיות העירית שלו היא פתולוגיה עם ניסיון הרבה יותר גדול מזה של מנתח אפילו אם עבר השתלמות בנושא הוא זה שיבדוק את הדגימה או שיש עדיפות לזה שהמנתח בודק ביגלל סיבות נוספות? זה ממש לא ברור ונשמע שהכל פרוץ כי גם בבתי חולים חלק אומרים שעושים ניתוחי מוז עם פתולוג ולחק מדגישים שהכירורג הוא הפתולוג ובשני המקרים ניקרא הניתוח מוז - האם אפשר לעזור לייעץ ולעשות קצת סדר בבאלגן - מה עדיף באמת (אם זה בכלל משנה ואם כן האם אין פה הטעייה של החולים?) תודה

להלן תשובת הביופסיה שנלקחה מחלק קטן של הנגע: atypical junctional melanocytic proliferation,consistent with in situ malignant melanoma at margins מה ניתן להסיק מכאן על דרגת המלנומה וגם בהתחשב בכך שהביופסיה בוצעה על דגימת גליל עור באורך 4 מ"מ ובקוטר 2 מ"מ משומה שקוטרה כ-7 מ"מ על הזרוע. בנוסף, מה הדחיפות בכריתת הנגע ? לאור התורים הארוכים לכירורגים פלסטיים. אודה על תשובה מהירה .

שלום, קיבלתי תוצאות ביופסיה והתור הקרוב הוא רק בספטמבר. התוצאה: קטע עור פוליפואידי אפור גבשושי בקוטר מרבי 0.8 סמ. Intradermal nevus, surgical margin involved. מה התוצאה אומרת ומה לעשות בהמשך. תודה

יש לי מספר חודשים 2 שומות גדולות על הבטן שלא גדלו מאז אציין שאני לא נחשפת לשמש ובהירת עור החשש שלי שהן ממאירות האם להסירן?

שלום הסרה של שומה קיבלתי את התשובה הבאה:COMPOUND LENTIGINOUS NEVUS , MARGINS ARE FREE מה זה אומר? כל כמה זמן עלי להיות במעקב תודה

שלום, אמי עברה ניתוח בשיטת MOHS בשוקה. שבועיים לאחר הכל היה נראה טוב (הרופא גם ראה אותה). כרגע היא נמצאת איתי בחו"ל, עבר כחודש מאז הניתוח, וצלקת נראת לבנה במרכז ואדום מסביב. המקום לא חם. טיפה כאב. האם ייתכן דלקת מאוחרת? או ייתכן שלא הוציאו את הכל? או סרטן חדש באותו מקום? ייקח קצת זמן עד שנראה רופא עור או כירורג לצערי, לכן אני שואלת כאן.

שלום רב, אני מטופלת בטמוקסיפן כשנתיים (עקב סרטן השד - כריתה - שחזור והוצאת בלוטות), פתאום ידיי התמלאו בנקודות חן אדומות וכמה נקודות חן חומות "המקשטות" אותי כבר שנים - התחילו לדמם. האם התופעה מוכרת ? האם יש צורך בטיפול ? תודה ושבת שלום.

תודה רבה להתייחסותך המהירה. מיכל

שלום, לבני בן ה 9 יש שומה גדולה ושעירה בפנים בסמוך לאוזן הנושא מאוד רגיש חברתית והוא טוען כי מוטרד ע"י ילדים אחרים. לאחר בדיקה לא מדובר בבעיה רפואית אלא בעיקר אסתטית. אודה לעצתך.

שלום לבני בן השמונה נקודת חן שנראית סימטרית על הגב, לאחרונה שמתי לב שיש לה שוליים לבנים על העור שמסביב. האם זו סיבה לדאגה?

שלום, אני בת 25 בריאה. גיליתי אתמול שיש לי נקודה שחורה בפות, בשפה החיצונית. (לא היתה קיימת עד עתה) הנקודה היתה קצת בולטת, כמו חצקון. חיפשתי ברשת והמידע כל כך הבהיל אותי, (סרטן וכו, ואני צעירה כל כך ויש לי ילדים קטנטנים ) שמרוב בהלה ולחץ גירדתי את הנקודה ביאוש- היא התפוצצה ויצא דם, וכרגע אין לה זכר. רק קצת דם שממשיך לזרום. אבל הנקודה השחורה איננה. שאלתי היא - האם עדיין עלי ללכת להיבדק? או שזו היתה נקודת דם ותו לא? תודה רבה

בול מה שלי קרה מה יצא לך לברר מה זה ?

יש לי שתי נקודות חן בגב שאני מעוניין להסירן. בדקתי ברשת וישנן הרבה דרכים לעשות זאת כמו צריבה, לייזר וכדומה. רציתי לשאול מהי השיטה העדיפה, פחות כואבת שלא תשאיר צלקת רצינית. תודה מראש, פלוני

שלום רב, יש לי נקודת חן קטנה וכהה על הלחי פתאום שמתי לב שהיא נראית גבוהה יותר מבדר"כ ושנהיתה לה מין מסגרת חומה בהירה. אני אחרי 3 לידות ב5 שנים ואני רואה שינויים בנקודות החן ושומות חדשות שהתווספו. יש לי עור בהיר עם נמשים ובעבר נחשפתי המון לשמש ללא הגנה. יש מקום לדאגה? תודה מראש

שלום, אני מאוד בהיר!! ולא יכול להשתזף בכלל. יוצא לי עכשיו שאני חוזר מהעבודה להיות בשמש בערך 20 דקות. האם קרם הגנה וכובע מספיקים או שלטווח הארוך זה לא פיתרון?

אבחנו אצלי מלנומה, בעקבות הסרת נגע עורי בזרוע. כעת אני בבדיקות לוודא שהגידול לא התפשט מעבר לאיזור שהוסר (על פניו נראה שהנגע הוסר כולו, השוליים היו נקיים. עם זאת, כיון שהנגע קצת גדול מ1 מ"מ, ועוד כמה גורמים, עברתי CT וכן אעבור ניתוח הרחבה ודגימת בלוטת זקיף). כמובן שכעת אני ממוקדת בטיפול ובבדיקות של המלנומה, אך ברקע ישנה גם בעיית פוריות ידועה, ואני מטופלת פוריות כבר אי אלו שנים, וככל הנראה בכיוון של לעבור לתרומת ביצית. בדיוק בשלב זה תפס אותי הגילוי של המלנומה. (בת 32) קראתי שרופאים רבים מציעים לנשים שחלו במלנומה לא להרות במשך כשנתיים לאחר האבחון. זה קצת הלחיץ אותי ואשמח לשמוע חוות דעת בנושא.

שלום גירדתי נקודת חן באזור הגב וככל הנראה התקלפה שכבה קטנה מנקודת החן, באזור ירד לי דם אך נקודת החן נשארה במקום, רציתי לדעת כמה זה מסוכן?

שלום רב, לאישתי נלקחה ביופסיה מאפרכסת האוזן. תוצאות הביופסיה מראות על Basosquamos Carcinoma אנחנו מבינים שזה סוג נדיר ולא כל כך מוכר. הכירורג טוען שהסרה בשיטת מוס מספקת. האם אנחנו יכולים להיות רגועים ? תודה,

שאלה תאורתית בכמה הדרמוסקופ של הרופא עור הוא מדיוק? הכוונה אם רופא טוען שהנגע הוא לא סרטני מה האחוז שהוא צודק כי הרי לפי מה שאני יודע רק ביופסיה יכולה להוכיח

כל פצע שלא עובר הוא סרטן העור או שרק חשוד לסרטן והאם יש פצעים שלא עוברים והם לא סרטן ?הכוונה לפצעים טבעים ולא לחבלות

שלום יש לי ילדה בת 14 ויש לה סרטן העור זה מסוכן אים לא מוציאים את זה? והאם צריך לעשית קרנות ? אוציאו לה 2 נקודות ויש לה עוד 2 תודה

לפני שלושה שבועות יצא לי פצע מוזר שהפך להיות פפולה בגוון אדום הלכתי ל2 רופאים ה1 ממוחה לניתוחי מוס שטען שהאזור חשוד לנגע סרטני ה2 פרופסור מאוד ידוע לרפואת עור שטען שאין שום ממצא פתלוגי שמחשיד שהפפולה היא סרטנית. מה אתה ממליץ לי לעשות למי להאמין למי לא ?

שלום. ביום חמישי עברתי ניתוח להסרת נודולה סגלגלה בשרנית בכתף בקוטר 1.5 ס"מ לצורך שליחה לביופסיה. הכל היה טוב, ואז בערך ביום שבת בצהריים התחילו לי כאבים בכתף ואדמומיות, האם זה נורמלי ויעבור עם הזמן? שאלה שניה - בסיכום ניתוח הרופא כתב באבחנה מבדלת Bcc? Amelanotic mm? Scc? Keratoacanthoma? מבירור קצר כל האבחנות זה גידולים סרטניים, מה שכמובן הכניס אותי ללחץ וחרדה גדולה, בעיקר מאחר שהנגע לא טופל במשך כ6 חודשים. האם יש סיבה לדאגתי הרבה? תודה רבה מראש על התשובה.

לפני שבועיים יצא לי כיב קטן שניסיתי לפוצץ בעקבות הלחיצות שלי הכיב גדל וניהיה עמוק לאחר שבוע הכיב עבר אך האדום זה צבע אדום מוזר כזה , הלכתי למומחה מוהס לאבחון קליני מאוד מאוד רציתי שהוא יגיד לי לך מפה את חולה נפש אבל באבחנה רשם בדיקה -ציור כלי דם מעט חשוד בקצה האף מה זה אומר ? תודה דוקטור

הי. הופיע לי שומה על הפין. שטוחה וחומה/שחורה. ממה נגרם? מעיד על משהו? מה עושים?

אני במעקב שומות הפעם האחרונה בערך לפני שנה היום הבחנתי בכתמים אדומים על אמת היד אחד מהם היה שם כבר כמה שבועות מצב תמונת הכתמים האם יש צורך בטיפול מיידי או רק בהמשך מעקב? תודה מראש

יש לי שומה/נקודת חן בצבע ורוד, היא בצורה עגולה יחסית ובולטת (בעלת נפח). הקוטר בערך 4 מ"מ. כמו כן, במרכזה מופיע עיגול קטן בצבע חום כהה. כלומר היא מורכבת משני צבעים. האם אני צריכה להתחיל לחשוש? תודה מראש!

שלום דר, בבית החזה קיים פצע שלא נרפא סוכר. אותו מחודש פברואר לערך. נערכה ביופסיה ונמצא כי מדובר ב-bcc . הנני בהריון מתקדם חודש שמיני ולכן נדחה הניתוח להסרה לחודש ספטמבר. הבחנתי כי שוב גדל לאחר הביופסיה וכבר קיימת גבשושית ( שבועיים מהביופסיה שבה הוסר החלק המרכזי של הפצע). ברצוני להתייעץ האם יש להסיר מיידית את הנגע או שמא להמתין לסוף ספטמבר. בברכה ותודה מראש דנה

שלום רב בני בן 9 בריא בדכ. יש ךו נקודת חן גדולה מתחת לגרום מאז שהוא היה תינוק. קוטר כ אחד סמ. אני לוקחת אותו מדי שנה לרופאת עור למעקב. היום ראיתי שבאמצע הנקודה החומה ננוצר חלק שחור. הייתי שמחה לשלוח תמונה אך אין אפשרות. אקח אותו לרופאה ביום ראשון. עד כמה זה מלחיץ? מה הסיכון שזה חס לשלום חס וחלילה ממאיר? מה הסטטיסטיקה אומרת? האם ברוב המקרים זה שפיר? אני מאוד דואגת. תודה!!!

שלום, יש לי נקודה שנראית כמו נקודת חן , בקו של החלק העליון של הביקיני (בקו של התחתונים בעצם), חשבתי שזו נקודת חן והלכתי להסירה אצל רופא עור, שהסב את תשומת לבי שייתכן שבכלל מדובר בקונדילומה? האם קונדילומות צומחות גם בחלק החיצוני של הפות ונראות כמו נקודות חן ממש?

שלום הייתי מאוד שמחה אם תוכלו לעזור לי בפיענוח תוצאות הבדיקה: skin, nos biopsy, excision clarks (dysplastic) nevus, comound extending to one lateral margin תודה מראש

שלום, בתי בת שנתיים עם נבוס מולד בינוני- קטן בירך (נקודת חן בצבע חום כהה, גודל בערך 1.5 על 2 ס"מ). נמצאת במעקב רופא עור. השאלה שלי היא לגבי התנהלות יומיומית - האם יש סכנה מיוחדת בחשיפה של הנבוס לשמש? (כלומר האם ביומיום רצוי להלביש מכנסיים שיכסו אותו?) תודה מראש על תשובתך.

יצא לי פצע כואב בגב , משהו שנראה כמו חצקון אך ללא ראש מוגלתי , גירדתי אותו ירד דם ונהיה לאחר מכן גלד חושש מהפצע הזה שמא הוא סרטני , זה בגודל קטן , לחכות שהגלד יעבור או ללכת לבדיקה

נשאר למטה עור בהיר יותר וצלקת קטנה מהקילוף

מזה שנים יש לי נק חן בכף הרגל. לאחרונה הגבולות שלה נהיו בלתי מוגדרים כמו עקב שפשוף. מדוע נק בגף הרגל שעוברות "טראומה" יומיומית כמו הליכה דריכה נחשבות חשודות ובעייתיות יותר? זה יכול להאיץ סרטן? מה הסבירות שהנקודה הזו הקיימת אצלי כברמ20 שנה ולאחרונה השתנתה תהיה סרטנית? יש לי תור לרופא במקביל. תודה רבה

שלום רב לאחרונה שמתי לב ל3 נקודות חן שנמצאות בשק האשכים, אם זיכרוני אינו מטעה אותי הנקודות הופיעו בהדרגה בתווך של חצי שנה - שנה , האם יש ממה לחשוש? או שמה מומלץ לבדוק זאת תודה מראש

שלום, נתגלתה לי מלנומה INSITU. א. הנה ממצאי המעבדה: Atypical junctional melanocytic proliferation consistent with melanoma in-situ and compound nevus. - Partial regression present - Surgical margin free - Distance to side margin: 0.6 mm. ב. הנה ממצאי המעבדה לאחר ההרחבה: - Compound nevus with congenital features. - Surgical margin free. - Level sections and immunostaining for HMB45 are examined. שאלותיי הן: 1. איזו ביקורות או בדיקות נוספות עליי לערוך בעקבות הממצאים? 2. מדוע נרשם המונח HMB45 בתוצאות המעבדה? 3. הכי חשוב: המלנומה נתגלתה רק בבדיקה נוספת של רופא לאחר שהרופא הראשון לא גילה אותה... ולכן שאלתי היא, האם יש בדיקה נוספת האמינה יותר מבדיקת פיסית של רופא? שכן איני יודע בוודאות אם אין לי עוד מלנומות. 4. איך מתגלית מלנומה ותוצאותיה אם הן לא מתגלות בבדיקת רופא? האם בבדיקת דם כלשהיא? 5. האם כדאי לעשות MRI לגילוי מלנומות נוספות? אשמח לתשובתכם המפורטת. בברכה, עדי

שלום אני בת 21, לאחרונה אבחנתי בנקודת חן שחורה על אחת מהאצבעות בכף רגל הלכתי לרופא עור הוא ראה את הנקודת חן ושלח אותי לכיכרוג כדי שיסיר לי אותה כי אם לא זה מסוכן אמרתי לו שהיא נקודת חן חדשה שהיא לא הייתהלי לפני כן האם היא מסוכנת... (אגב בלי שום קשר יש לי בלוטות לימפה ממזמן מגדלות ואני במעקב , עכשיו יש לי דלקת בבלוטת הזיעה משו כזה)

בתשובת ביופסיה שנתקבלה רשום Snomed t-9600 m-09450 מה הכוונה ?

אלו הם קודים של המכון הפתולוגי.

שלום, ברצוני לדעת כמה עולה בישראל Zelboraf ( Vemurafenib) בערך באופן פרטי? תודה

ביתי בת השנתיים וחצי נולדה עם סימן קטן צהוב מתחת לעין, לפני כחודשים עקב חבלה /גירוי/אחר.. הנגע התחיל לגדול מאוד וכיום הובלן בנבו סבציוס בגודל של כ7 ממ , הומלץ ניתוח כירוגי, אני מאוד חוששת מהצלקת.. מה האלטרנטיבות..??? תודה וזה מאוד דחוף

איך וממי מבקשים הבחנה ביופסית לפני טיפול, במה זה כרוך..? הילדה בת שנתיים, הרדמה.? אני רוצה למנוע טיפול כירוגי וצלקת עם ההבחנה איננה נכונה..

היי, אני קצת בלחץ מנקודת חן בולטת שקיימת מאז שאני זוכרת את עצמי. אתמול היא התחילה לכאוב והיום שמתי לב שהיא התנפחה מאוד! קבעתי תור לרופא לעור, אבל אשמח לתגובה (בתקווה שמרגיעה) בינתיים... תודה רבה מראש!!

שלום הייתי אתמול אצל רופא העור שלי הוא בדק לי נקודה שחורה שגירדתי ואמר שנראה שהנקודה בסדר רק שהוא רוצה לראות שהאדמומיות יורדת לבוא אליו עוד חודש. כמה זמן עד שהאדמומיות יורדת? אני בלחץ אם הנקודה הייתה מסוכנת הוא היה אומר נכון? תודה רבה

היי, ברצוני להשתזף, אבל כל פעם שאני הולך להשתזף צצות לי נקודות חן חדשות על העור. אני לא רוצה להיות מלא בנקודות חן. האם יש דרך להשתזף מבלי לקבל נקודות חן? והאם אפשר להסיר נקודות חן קיימות ללא צלקות? האם שיזוף במכונה גרוע יותר מהשמש? אם אני משתזף במכונה, לא יצאו לי נקודות חן כמו בשמש?

שיזוף = נזק לעור. אין דרך להשתזף בלי לגרום נזק לעור. שיזוף במכונה זהה לשיזוף מהשמש.

חברתי מספרת שאח שלה הוציא כתם ומאז שהוציא נגרם לו יותר נזק כי פתאום הסרטן התעורר לחיים והתפשט. האם זה הגיוני? בגלל זה אני פוחדת להוציא נקודה שיש לי

לבתי בת השנתיים יש כתם לידה בהיר-שיטחי וחלק בעל צורה לא סימטרית וגודלו כ-2ס"מ. האם מצריך היתיחסות מיוחדת?