פורום סרטן העור ונקודות חן (שומות)

שלום רב, לפני כחודשיים הבחנתי בנגע באמה שמאל (טלאי חום/אדמדם), לאחר התייעצות עם רופא עור ביצעתי ביופסיה שמסקנתה הייתה שיש לי חשד למיקוזיס פונגודיס התחלתי. הרופאים אינם בטוחים בהבחנה זו אך כפי הנראה גם מביופסיה שניה החשד למיקוזיס פונגודיס התחלתי אכן קיים. הרופא רשם לי משחה בשם טבעדרם ואמר להשתמש בה פעמיים ביום למשך שבועיים. כבר לאחר כמה ימים אני רואה שהנגע הולך ונעלם. רציתי לדעת את המשמעות, האם עדיין יש לי חשד למיקוזיס פונגודיס או לחלופין מכיוון שהנגע נעלם לאחר השימוש בטבעדרם יש לי אולי משהו אחר? תודה רבה עוזיאל

הרבה תודה על התשובה המרגיעה והמבירה, ניר

שלום רב לביתי (בת 17) הורידו שומה. בבדיקת הביופסיה נאמר כי מדובר ב-COMPOUND SPITZ NEVUS במה מדובר ? כמה מסוכן ? יש לבצע מעקב שוטף ? יש צורך בטיפול תרופתי כלשהו ? מודה מראש, ניר

התקבלה תשובה היסטופתולוגית של הסרת נגע מהמצח : POLYPOID SKIN FRAGMENTS WITH FOCAL ULCERATION AND ATYPICAL SEBACEOUS GLANDS PROLIFERATON CONSISTENT WITH DIFFERENTIATED SEBACEOUS CARCINOMA SURGICAL MARGIN INVOLVED KI67 IMMUNOSTIN AND LEVEL SECTION WERE .PERFORMED מבקש הבהרה האם מדובר בסוג גידול ממאיר ובמידה וכן מה הן אפשרויות הטיפול. תודה רבה.

בהמשך לתכתובת הקודמת : האבחנה והפרטים הקליניים : intradermal nevus irritated vs irritated vulgaris vs irritated seborrheic keratosis

במהלך טיול בחול נשרפתי מאד בשפתיים והתעוררתי הבוקר עם שפה תחתונה נפוחה מאד ופצעים בתוך הפה. מה ניתן לעשות?

הופיעה לי לא מזמן נקודת חן ממש קטנה בכף היד בגדול של פירור נניח האם זה מסוכן?

שלום:) יש לי יבלת בפנים מעל הסנטר(בקוטר של 6 ממ בערך) שלפעמים מאד מגרדת ולפעמים מדממת, לפני שנה הלכתי לרופא עור (מיד עם הופעתה) והוא אמר שזה נראה לה כמו תגובה אלרגית של העור שקשורה ל ATOPIC DERMATITIS שאובחן בילדותי ודי נעלם בשנים האחרונות , טיפלתי בהתאם ולא עזר. הלכתי לרופא עור לפני כ3 חודשים והוא טען שזאת יבלת רגילה והסיר לי אותה עם חנקן אבל היא מספר שבועות אחר כך. משהו נוסף שאפשר לעשות? מישהו נוסף שאפשר להתייעץ איתו? תודה

יש לי נקודת חן בלחי מאז שאני זוכרת את עצמי אתמול שמתי לב שהיא ממש התייבשה ובטעות קילפתי אותה היום כשנגעתי בה היא דיממה(כמות לא קטנה) קבעתי תור לרופא עור אבל זה רק בעוד חודש אני ממש לחוצה כי קראתי שנקודת חן מדממת היא סימן לסרטן העור לחכות חודש?

שלום רב לפני חודשיים הסרתי שומה בגב בעקבות המלצת רופא העור עי גילוח לאחר שבועיים התוצאות של הביופסיה הראו שהנגע הוסר במלואו! לאחר חודשיים השומה חזרה באותו מקום... רופא העור אמר לי שזה מלחיץ אותו ושעליי ללכת להסרה כירורגית. הנני בעל עור שחום (לפי המאמרים זהו מידע חשוב) האם יש לי סיבה להלחץ?? האם הסרה כירורגית תפתור את הבעיה? הנושא מדיר שינה מעיניי כבר מספר ימים תודה

שלום רב, לפני כחודש הוסר מאצבע 2 בכף רגל ימין גידול שבבדיקת היסטולוגיה הובחן כ KAPOSIS דשרבםצש שלא נכרת בשלמותו והכירוג לפני שבוע כרת לי עוד חלק ושלח לבדיקה. ברצוני לדעת כיצד ניתן לדעת בודאות שכל הגידול נכרת? כיצד ניתן לבדוק שאין לי בעוד מקומות בגוף? האצבע הנ"ל ךא חשופה לשמש האם יתכן שחשיפה לחומרים כימיים שאיתם אני עובד כמו עופרת, כרומטים, טרי גליצרין איזו ציאנוראט יכולים לגרום לגידול הנ"ל האם מעבר לכריתה עלי לעבור טיפולים נוספים? מה רמת הסיכון של סרטן זה? בברכה, מוטי

לבני בן ה-14 יש 2 נקודות חן בראש אחת קטנה ואחת גדולה והם בהירות ... האם אפשר להסיר אותם והאם זה סימן חשוד לסרטן העור?

שלום רב, יש לי שתי שאלות 1 - אני, בעלי ושלושת ילדיי בעלי גוון עור בהיר מאוד, לי יש נקודות חן מרובות (אני במעקב של פעם בחצי שנה, הוצאו כמה נקודות והכול היה תקין)ולבת 4 התחילו להופיע נקודות חן בכל הגוף. מתי יש לקחת אותה למעקב אצל רופא עור ? 2 - חמותי היקרה מציקה לי לגבי נקודת חן מסוימת, לטענתה אם אקשור אותה בשערה אחרי כמה ימים היא תיעלם. אני לא מתכוונת לעשות את זה, אבל האם יש סכנה בכך? תודה מראש על התשובות!

שלום רב, אני בן 61. במהלך כ3-4 שנים בשנות ה-90 כאשר עבדתי חלק גדול מהזמן בחוץ חשוף לשמש סבלתי מדלקות חוזרות בקרנית בשתי העיניים. במהלכן אובחנתי וטופלתי במרפאות העיניים בבתי החולים במרכז הארץ. לפני 13 שנה פרשתי מהעבודה הזו ומאז לא הייתי חשוף לשמש. בשנה שעברה אובחנתי עם מלנומה ממאירה בירך של רגל שמאל. נותחתי וכעת אני במעקב. הוסבר לי כי מלנומה ממאירה היא מחלה דוגרת, ולכן רציתי לדעת האם הדלקות החוזרות בקרנית משקפות את הנזק מהחשיפה לשמש שהתפרצה כעת כסרטן העור בירך? בתודה מראש.

שלום, בת 41. בימים האחרונים הבחנתי בהופעת נקודת חן חדשה שכלל לא הייתה קיימת קודם באזור במפשעה. היא בולטת מעל העור, צבעה חום אפרפר, קוטר כ 2-3 מ"מ, לא ממש סימטרית נראה לי, גבולותיה ברורים מאוד. האם יש צורך להיבדק? כמו כן במרחק של כ- 1 ס"מ ממנה הופיעה עוד אחת בגודל של אולי רבע ממנה, טיפה בולטת, כמו נקודה, קצת יותר בהירה, גבולותיה ברורים, אך פחות מהגדולה יותר, שבה נראה ממש כאילו פס שחור דקיק מכתר אותה. בקטנה אין כזה פס. כמו כן יש לי בכל אזור הראש המכוסה בשיער כ- 4 פצעים/בליטות שקיימים כבר משהו כמו למעלה מ- 5 שנים. מדי פעם הם מגרדים טיפה. הם לא שינו גודל מאז שהופיעו. אשמח לדעתך.

שלום,הוציאו לי שלושה נגעים תוך חצי שנה אחד SCC ושניים BCC , האם זה מראה על ריבוי קיים? או אפשרות שזה שולחת גרורות?

שלום, אני מתכוונת לעבור טיפול של הסרת שיער בלייזר במכשיר לייטשיר, אני רוצה לדעת איך אפשר להגן על נקודות חן. האם קיימות מדבקות מיוחדות? אם כן איפה ניתן להשיג? אם לא, האם כיסוי בפלסטר יספיק? תודה רבה מראש

היי, הייתה לי נקודת חן בלחי ובטעות קילפתי אותה, ירד קצת דם..מה כדאי לעשות עכשיו?

יש לי נקודת חן על הפיטמה והיא חומה ואני לא יודעת אם זה סימן למחלה כלשהי,אני בת 16 וחצי ורציתי לדעת אם ללכת לרופא בגללה?

שלום. אתמול הבחנתי במעין שומה ורדרדה בקרקפת של בתי בת השלוש. כנראה גדלה באופן פתאומי כי לא הבחנתי בה קודם. בתחילה חשבתי שזו עקיצה אבל זו מעין שומה ורודה. האם דורש בדיקה/ נשמע מדאיג?

שלום רב, יש לי פצע בפנים שקיים כבר כחודש וחצי ושנראה לא טוב. האם אפשר לשלוח לך תמונה לקבל חוות דעת. תודה רבה

האם יש סוג בד או חולצות שממולץ להכנס איתן למים בים? האם מספיק לראות שהבד לא שקוף כשנכנסים למים כדי שיגן מפני השמש? האם צריך למרוח קרם הגנה מתחת לחולצה? ראיתי בעקרון חולצות לייקרה מיוחדות לים אבל הן נורא יקרות (180 שח לחולצה), אם יש משהו אחר מומלץ אשמח לשמוע. תודה :)

סבתי אבי ואימי חלו במלנומה. אחןתי בסרטן השד. כך שהפרופיל הגנטי לא משהו. מעבר לזה מה מומלץ ביותר? מעקב שומות ממוחשב? בדיקת דרמטוסקופ? אולי שילוב שלהם?

שלום דר נתנזון אני מתגוררת כרגע בארהב וללא ביטוח רפואי כאשר אגיע לארץ אוכל להיבדק באופן רגיל הופיעו לי כמה נקודות חן לא סימטריות בין האצבעות ברגליים ועל כפות הידיים. הן די קטנות אך אני מאוד לחוצה יש אפשרות לשלוח תמונה לאבחון ראשוני? בתודה מראש

שלום רב, אני יודעת שאבחון דרך תמונה הוא די בעייתי אך יש נקודת חן שמדאיגה אותי והייתי שמחה אם תוכל להסתכל ולהגיד אם יש צורך בבדיקת רופא עור. מצרפת קישור לתמונה: http://i.imgur.com/MtQInpm.jpg

כאשר אני הולך לרופא לבדיקת נקודות חן הוא לא נעזר במכשיר דרמוסקופ, אלא עובר רק בעזרת עיניו. לאחר מכן הוא מבקש שאוריד את התחתונים ועל האיזורים המוצנעים הוא מסתכל ממרחק של מטר. האם הבדיקה הזו מספקת? יש לי נקודות חן רבות, אם כי כל אלו שהוסרו עד היום היו תקינות.

שלום לכם, אני סוכרתית, ןךדעתי הגרנולומה התפתחה אצלי לאט לאט, כמו גירוג בגבות ובמצח, מבלי שאוהחנה. עכשיו הגב, שטח המחשוף, הזרועות וגבות הידיים מכןסים בפריחה הזאת. באפריל איבחנו את הגרנולומה על ידי ביופסיה, והוצע לי לקבל פוטו-תרפיה. כבר קבלתי כ-23 טפולים, ולא נראה לי שמשהו זז. מהו הטיפטל היעיל ביותר שיש לגרנולומה? אני חושבת שפוטו-תרפיה לא עוזרת, לצערי. תודה

יש לי נקודה על הדגדגן בצבע חום כהה שאין לה גבולות סדירים, אני זוכרת שפעם ראשונה שראיתי את זה היה לפני 3/4 כאשר התחלתי לעשות לייזר אבל לא התייחסתי ושכחתי, אבל עכשיו בגלל הלימודים אני לומדת למבחן על מלנומה וקראתי על מלנומה אקראלית. האם אני צריכה לדאוג?? יכול להיות שיש שם נקודת חן?? וכל שנה אני עושה בדיקה לכל השומות בגוף ( רק לא באזור איבר המין), ולפני שבוע הרופאה ביקשה להוציא אחת ביד כי היא לא מוצאת חן בעיניה למרות שהיא נראית לי אותו הדבר כבר הרבה מאוד זמן.

מאז שהייתי קטן אני זוכר שהיה לי נקודת חן על הצד הימיני על שק האשכים. יש לי את הנקודה הזאת כבר המון שנים. האם זה יכול לומר משהו? (להזכיר שוב יש לי את זה מגיל קטן לפני גיל ההתבגרות)

תודה על התשובה. אבל אם במקרה יש תאים סרטניים בנקודת חן, הרי זה יכול לקחת כמה שנים עד שסרטן עור שולח גרורות כי לגוף יש מנגנון הגנה בו הוא תוחם את התאים הסרטניים של השומה אבל במקרה של פציעה האים לא מן הנמנע שהתאים יעברו לזרם הדם ויתפשטו בגוף? אני לא אומרת שהשומה שלי הייתה סרטנית אבל תיאורטית האים זה אפשרי מצב כזה של התפשטות סרטן עור לאחר פציעתו (קודם היה מקומי)?

לפני שנתיים עברתי ניתוח להסרת נקודת חן חשודה. לפני שנה חזרתי על הניתוח כיוון שהנקודה שהוסרה - חזרה. וכעת, היא חזרה שוב - בפעם השלישית. בשתי הפעמים הקודמות הביופסיה היתה תקינה. 1. כמה זה נפוץ שנקודת חן חוזרת פעמיים לאחר ניתוח? 2. האם ניתן לבקש לבצע ביופסיה בשתי מעבדות שונות? (באופן פרטי)

1. זה נפוץ? האם להחליף מנתח? 2. איך שליחה למעבדה נוספת מתבצעת? האם הוא חוצה את הדגימה לשתיים? האם אני לוקח פיזית את זה למעבדה אחרת?

אני הולכת לראשונה לבדיקה של כל נקודות החן שיש לי ורציתי לשאול לפני האם נקודת חן שבעצם נולדתי איתה יכולה להיות סרטנית? הנקודה פשוט גדולה ולא סימטרית ואני בת 18 בגילי יש אבחונים כבר של סרטן העור ישלי ממה לחשוש?? תודה רבה והמשך יום טוב

שלום יש לי נקודת חן בגב . הנקודת חן מגרדת לי מאוד במיוחדת בקיץ הגירוד לו ממש גירוד יש הרגשה כאילו יש לי חקר בגב שלא מפסיק לחפור לי בנקודת חן. נ"ב נרדמם לי הגב באזור של הנקודת חן כשהיא מגרדת האם זה חמור ואני צריכה להוריד אותה בהקדם האפשרי??

שלום, היום בטעות נשרטתי שריטה עמוקה בנקודת חן (בולטת מעל פני העור) ע"י חפץ חד ונקודת החן דיממה. עד כמה זה מסוכן והאים זה יכול לקדם את סרטן העור? יש לציין כי אני בקבוצת סיכון גבוה לסרטן עור (עור בהיר מאוד ולא משתזף, הרבה מאוד נקודות חן ולצערי נשרפתי בשמש המון בילדותי). אני מאוד מודאגת ואודה על התשובה.

תודה על התשובה. אבל אם במקרה יש תאים סרטניים בנקודת חן, הרי זה יכול לקחת כמה שנים עד שסרטן עור שולח גרורות כי לגוף יש מנגנון הגנה בו הוא תוחם את התאים הסרטניים של השומה אבל במקרה של פציעה האים לא מן הנמנע שהתאים יעברו לזרם הדם ויתפשטו בגוף? אני לא אומרת שהשומה שלי הייתה סרטנית אבל תיאורטית האים זה אפשרי מצב כזה של התפשטות סרטן עור לאחר פציעתו (קודם היה מקומי)?

בהמשך... למרות שעברו כחודשיים לאחר הוצאת הנגע,הנגע לא מתרפא. כבר לא מפריש. האם יש חשש שציסטה תהפך לנגע ממאיר? תודה.

שלום נגע בפנים. בדיקה פתולוגית. תוצאה; fs diagnosis. Moh's -margins are free of tumor Final diagnosis- Skin of lt cheek Consistent with ruptured and inflamed epidermal cyst The status of surgical margins was assessed by frozen sections מה פרוש? האם התשובה שלמה? תודה רבה.

שלום ד'ר לפני כשנתיים הופנתי ע'י רופאת עור לכירורג להמשך בדיקה אחרי שאיבחנה -חשד לגידול BCC ליד הנחיר. לא המשכתי ברור מה הנזק שעשוי להיות ללא טיפול? תודה

יש לי נבוס כחול עגול מעט בולט בגודל 2 סמ. האם זה מסוכן? עדיף להוציא? הוא בירך

שלום! בת 76 עברה כריתה של שני נגעיים עוריים. ממצאים בבדיקה פוטולוגית מלנומה לא מכויבת CLARK3 ,עובי 1.4 ממ3 מיטוזות לממ"ק ללא חדירה וסקולרית, שוליים חופשיים 2ממ מהממצאמה זה אומר? עד כמה זה מסוכן? איזה עוד בדיקות כדאי לעשות? לאיזה רופא לפנות? אני מאוד לחוצה תודה

לבעלי יש מיקוזיס פונגוידס בשלב הראשוני. היינו בים והוא נחשף קצת לשמש, הכתמים שיש על גופו האדימו אחרי השמש ויום למחרת נישארו בהירים יותר משאר העור. למה? האם זה תקין? האור הרגיל לא מאדים אלא רק הכתמים.

שלום דר. מה המשמעות של ניבוס דיספלסטי והשלבים שלו MILD/MODERET/SEVER וכמה זמן לוקח לעבור משלב לשלב? תודה

האגודה למלחמה בסרטן מזמינה ליום עיון בנושא גידולי עור מסוג מלנומה ו - bcc שיתקיים ביום רביעי, 18.06.14 בבית האגודה למלחמה בסרטן בגבעתיים בהנחיית פרופ' יעקב שכטר, מכון אלה, מרכז רפואי ע"ש ח. שיבא, תל השומר. בתוכנית: 09:30 – 10:00 10:00 – 12:00 התכנסות ודברי ברכה מירי זיו, מנכ"ל האגודה למלחמה בסרטן. הרצאות: • סרטן עור- אפידמיולוגיה וגורמי סיכון ד"ר אלון סקופ, מנהל המרפאה למלנומה ונגעים פיגמנטריים, מחלקת עור, מרכז רפואי ע"ש ח. שיבא, תל השומר. • הטיפול בגידולי עור מסוג BCC שאינם נתיחים ד"ר אהרון פופובצר, מנהל יחידת ראש-צוואר, מרכז דוידוף, מרכז רפואי רבין, בית חולים בילינסון • אימונותרפיה וטיפול מכוון מטרה במלנומה גרורתית ד"ר שרון מרימס, דרמטואונקולוגיה ,מכון שרת, מרכז רפואי הדסה עין כרם. • הטיפול הכירורגי בגידולי עור ד"ר אוסקר הרמן, מנהל היחידה לכירורגיה פלסטית, מרכז רפואי וולפסון. 12:00 – 12:30 הפסקה 12:30 – 13:30 פאנל שאלות ותשובות בהשתתפות המרצים מיום העיון. יום העיון מיועד לחולים, למחלימים ולבני משפחותיהם והינו ללא תשלום! יום העיון יתקיים בבית האגודה למלחמה בסרטן, "בית מטי", לזכרה של מטילדה רקנאטי ז"ל, רח' רביבים 7 גבעתיים, אולם "סוזי", קומה 3. בשל מספר המקומות המוגבל, יש להירשם מראש במחלקת השיקום באגודה למלחמה בסרטן: מיכל טל' 03-5721678 / קרן – טל' 03-5721670 / סילויה – טל' 03-5721618. יום העיון באדיבות חברת רוש

קרם למריחה חיצונית פורמולה 4-B-S-A-M האור שבקצה המנהרה מהוא סרטן עור ? סרטן העור הוא סוג של סרטן המתבטא בגידולים ממאירים על פני העור (התרבות בלתי מבוקרת של תאי עור). בין הגורמים העיקריים לסרטן עור הוא חשיפה לאור השמש - קרינת UV - ללא הגנה, בעיקר אצל אנשים בעלי עור בהיר קיימים שלושה סוגים נפוצים של סרטן העור הקרצינומה של תאי הבסיס, הקרצינומה של תאי הקשקש מלנומה המוגדרת כסרטן העור החמור והקטלני ביותר. שלושת סוגי סרטן העור נמצאים בעלייה מבחינת שכיחות הופעתם. העלייה המתמדת בשכיחות נובעת בעיקר מחשיפה מופרזת לקרינת השמש, דלדול שכבת האוזון, שימוש במתקני שיזוף מלאכותיים וחשיפת העור לגורמים מזיקים כדוגמת: זיהום אוויר ועשן סיגריות. באמצעות הגנה מפני גורמים אלו, גילוי עצמי מוקדם ובאמצעות טיפול רפואי ניתן להימנע מסרטן העור.[ הסוגים השונים של סרטן העור Basal Cell Carcinoma סרטן תאי הבסיס - סוג זה שכיח יותר, מהווה כ- 95% ממקרי סרטן העור. הגידול מתפתח באיטיות, נוטה ליצור כיבים (פצעים) ומתפשט לעיתים רחוקות מאד לחלקי גוף אחרים. Squamous Cell Carcinoma סרטן תאי הקשקש - שכיח פחות. לעיתים רחוקות גידול זה מתפשט לבלוטות הלימפה האזוריות או לאיברים אחרים, אך בשכיחות גבוהה יותר מאשר סרטן תאי הבסיס. יש חשיבות רבה לאבחון המוקדם ולטיפול בכל סוגי סרטן העור על מנת להשיג ריפוי ולמנוע נזק מקומי והתפשטות לאיברים הסמוכים. Actinic Keratosis כטרום-סרטני -הופעת כתמים מחוספסים בצבע אדום או חום באזורי העור החשופים לשמש. זהו מצב הידוע כטרום-סרטני. במקרים מסוימים עשויים כתמים אלו להיהפך לסרטן תאי הקשקש. Malignant Melanoma מלנומה ממאירה של העור - גידול סרטני ממאיר שמקורו במלנוציטים שבעור ולכן צבעו חום כהה או שחור מרכיבי קרם פורמולה 4-B-S-A-M קרם זה עשוי מתערובת מזונות על ייחודיים ושמנים אכילים בריאים ומבריאים המכילים : הקרם עשיר מאוד בסיבים תזונתיים ומינרלים כמו ברזל, מגנזיום, זרחן, אשלגן, נתרן מימן פחמתי ,נחושת, מנגן ,סלניום, סידן וברזל, אנזימים וספונינים, חומצות אמיניות, חומצות שומן בלתי רוויות ורכיבים נוספים להם הגוף זקוק ואינו יכול לייצר בעצמו. הקרם עשיר מאוד גם בויטמינים שונים כמו ויטמין E, C, B1, B6 חומצה פולית וטיאמין. 100 גרם של הקרם מכילים כ-50 גרם מים, 354 קלוריות, 3.33 גרם חלבון, 34 גרם שומן לפידים, 9 גרם סיבים תזונתיים ו-6.23 גרם סוכר מפרי טרי . הוראות שימוש : מריחה קלה של הקרם על האזור הפגוע בעדינות לשבוע הראשון שלוש פעמים ביום יש למרוח ומי השבוע השני פעמיים ביום יש להקפדתי לנקות את האזור הפגוע כראוי לפני כל מריחה שימוש בפורמולה 4-B-S-A-M נמצאו פועלות לקטילת וחיסול תאי סרטן העור בלבד – אין שום פגיעה בתאים בריאים. הטיפול הטבעי בשמישוש בפורמולה 4-B-S-A-M בכול סוגי סרטן העור ללא כול תופעות לוואי המניב תוצאות מדהימות בהתחייבות ! להזמנות ייעוץ והדרכה חינם בטלפון 09-8846105/6 לדוד 052-2498146 (בבקשה לא בשבת ) תגיות: טיפול בסרטן סרטן העור מלנומה

נעשתה בדיקת פט סיטי לאחר גילוי מלנומה בגודל 6 מ'מ הפענוח- הודגמה קליטת יתר פוקלית שטחית בעצמה 2.5 באזור הקודקוד משמאל בקוטר עד 1.2 ס'מ. טיב הממצא לא חד משמעי. מה פירוש התוצאה של הבדיקה.? האם יש חשש עדיין לגרורות חלילה עס' הפענוח?

תודה רבה על תגובתך. ביררתי עם המכון הפתולוגי ואחד החתומים הינה דרמופתולוגית בכירה. בנוסף ביצעתי הרחבה ומחכה לתשובה. האם לדעתך יש צורך בכז בחוות דעת נוספת? ואם כן כיצד ניתן להגיע לדרמופתולוג? תודה

שלום, אמי הובחנה עם מלנומה שלב 3 (בלוטת זקיף הייתה נגועה וכל הבלוטות איזוריות נכרתו).אמי מרובת נקודות חן/שומות/נמשים. ג'ינגית עם עור בעיר שנשרף בקלות ונהיה אדום, עיניים בהירות. ספתא עלתה כלפני 20 שנה מברית המועצות. ילדתי (בת 5), סוג עור 2-3 , שיער כהה ועיניים חומות, 5-6 נקודות חן קטנטנות (דמוי נקודות שטוחות קטנטנות), נולדה בארץ, אביה ממוצע ליטאי, איך אינו בהיר..עוד לפני ההבחנה של אמא שלי, הייתי "חרדה" בנושא השמש וקרינת השמש. ילדה לעולם לא "נשרפה" , מגיל חצי שנה מקפידים על מסנן קרינה, כובע, משקפיי שמש, שעות בטוחות וכו'.השנה היא בגן עירוני, יש אומנם צל, אך חצר לא מוצל לגמרי ( יש סככה מעל מתקני משחקים וארגז החול), שעות החצר בגן (כמו בשאר הגנים העירוניים במדינת ישראל)- 11.30-13.30!!!. אני מורחת את הילדה ב-2 שכבות מקדם של 50 לפני היציאה מהבית (יש לציין גם בחורף), תמיד לבושה מכנסיים ארוכים, כובע רחב שוליים, משקפיים שמש וחולצה ארוכה מבד מסנן קרינה. אבל השעות הם עדיין מטרופות!!! מבקשת מהגננת להקפיד על עוד מריחה של קרם ולבישת חולצה מסננת. ללעיתים רחוקות זה לא קורה (כמו היום). יש לציין כי ילדה לעולם לא נשרפה, עורה לא נהיה אדום וכו'.אנו מקפידים בדיקת עור ודרמסקופ, מיפוי וכו (אצל אחד הקולגות שלך) כל 3 חודשים .האם אני מודאגת מדי?!היסטרית מדי? מיותר לציין כי בארץ מודעות בנושא נמוכה מאוד ( יש לומר שכמעט ואין מודעות, אגב מבקר המדינה הקדיש לזה פרק שלם בדו"ח). אילו עוד אמצעי ההגנה אפשר לנקוט. האם לרוץ לבדיקה/ להכנס להיסטריה, בכל פעם שאני מגלה שלא שמו לילדה חולצה עם מסנן הגננה, מרחו פחות קרם ממה שצריך וכו'? סליחה אורך הפוסט ואודה לתשובה.

שלום, האם ידוע בספרות הרפואית האם סטרס לאורך זמן יכול לגרום להופעת מיקוזיס פונגוידס או להחמרתה (כולל הנגעים) כשהיא קיימת?

לפני כחדשיים סיימתי טיפול באפודיקס + בטאקורטן. האודם מהפנים החל לסגת אולם עדיין לא חלף לגמרי. שאלתי היא האם זוהי תופעה שעלולה לקחת זמן יותר רב או שמשהו כאן מדאיג? במרפאת העור אמרו לי ש"זה לוקח זמן" אבל לא ברור לי מה הזמן שזה עדיין סביר ותקין. תודה על תשובתך המלומדת.

ד.נ. תודה על תשובתך. שאלתי היתה האם העלמות האודם יכולה לקחת יותר מחדשיים, מה שהמצב כיום ואתה ענית לי לגבי מספר שבועות. אני חוזרת ושואלת האם תופעת האודם שנמשכת לאחר יותר מחדשיים היא עדיין תקינה? על כן אודה לך אם תענה לי על שאלה מפורטת זו. בכבוד רב - בת שבע

נגע (נקודת חן) הוצא לי מהרגל, נשלח לבדיקה ובהמשך למימצאים הרופא קבע לי לעוד יומיים הרחבת הצלקת (בחדר ניתוח ובהרדמה מקומית) לביקורת. אציין כי הייתי מאד מרוצה מהטיפול עד כה (שנעשה בקופ"ח כללית)! להלן המימצאים ואודה מאד על הסבר המצב והאם יש מקום לדאגה. Dyslastic Junctional Nevus and Early in-Sito melanoma, 1mm from lateral margin + הוספת תגובה

לד"ר נתנזון תודה על תשובתך

שלום, קראתי בכמה מאמרים שהזעת יתר כללית (הזעה במשך היום) יכולה להיגרם בין היתר ממחלות עור. באילו מחלות מדובר?

שלום ד"ר, בדיקה פתולוגית אחת אבחנה minimal superficial perivascular dermatitis וגם few scattered lymphocytes. בדיקה שנה לאחר מכן אבחנה spongiotic dermatitis. בנוסף קיים IgE גבוה בהרבה מהנורמה, אלרגיות שונות ונגעי עור ללא גרד. מה אומרים הממצאים הפתולוגיים? האם האבחנות יכולות להעיד על פאראפסוריאזיס / מיקוזיס פונגואידס או שמדובר באטופיק דרמטיטיס בגלל ה IgE הגבוה, האלרגיות והדרמטיטיס?

שלום רב לפני חודש הסרתי נקודת חן מכף הרגל. להלן תשובת הבדיקה: shave biopsy of acral skin showing a compound dysplastic nevus with atypical feautures, as confluence of nests and focal single cell predominance. since the biopsy is partial, symmetry and circumscription cannot be assessed. conclusion- atypical melanocytic lesion/ complete excision necessary. deep sections, HMB45 and KI67 immunostains have been examined. snomed: t-01000, m-87600 רופא העור הסביר לי שאין מדובר במלנומה אלא בשומה אטיפית בעלת סיכון להפוך למלנומה. האם אכן אין סיבה לדאגה? ולא ברור לי האם partial biopsy אומר שתשובת הביופסיה אינה מלאה ועל כן אין ודאות? מדוע נשלחתי להוריד עוד? גודל השומה 0.7 והרופא כבר הוריד 1.1 האם יתכן כי בביופסיה הנוספת לאחר הרחבה התשובה תהיי אחרת? או שיש ביטחון שמדובר "רק" בשומה אטיפית? בנוסף, הרופא הציג אופציה להרחבת הshave או לניתוח כירורגי עם תפרים, אשר לדעתו אין בו צורך. מה דעתך המקצועית? תודה מראש

תודה רבה על תגובתך. היות ולאחר הסרה מלאה זה שוב ישלח לביופסיה האם יש צורך בדעה נוספת של דרמפטולוג גם לפענוח הנוכחי? ואם כן האם זה נעשה באמצעות פניה למכון הפתולוגי? נאמר לי שלפי התשובה סו לא מלנומה האם אתה סבור שיש משהו בתשובה שאינו חד משמעי? יתכן שהביופסיה תקינה באופם מטעה כי היא שטחית? שוב תודה רבה