פורום סרטן העור ונקודות חן (שומות)

בשנים האחרונות חלה עלייה ניכרת בשכיחות של מלנומה ממאירה בישראל. לגילוי המוקדם של מחלה זו חשיבות מכרעת לסיכויי ההחלמה. פורום זה עוסק בגורמי הסיכון, בגילוי המוקדם, באבחנה ובטיפול במלנומה ממאירה של העור ובסוגים הנוספים השכיחים של סרטן העור - קרצינומת תאי בסיס (BCC), קרצינומת תאי קשקש (SCC) ולימפומה של העור (mycosis fungoides). מאחר שריבוי שומות הוא גורם הסיכון העיקרי למלנומה ממאירה של העור, יעסוק הפורום גם בדרכים למעקב ואבחנה של נקודות החן.
3034 הודעות
2931 תשובות מומחה

מנהל פורום סרטן העור ונקודות חן (שומות)

04/10/2023 | 19:19 | מאת: מירן

היי יש לי צבע עוד מאוד בהיר , צבע עוד שבקלות נשרף בשמש , אני עושה מיטות שיזוף בנוסף לכך יש לי בכתפיים הרבה שומות כמו נמשים וגם הרבה נקודות חן יש לי גם בגב למשל נקודת חן לא כל כך גדולה אבל גם לא קטנה שהיא לא סימטרית אבל היא מאז שאני הייתי ילדה קטנה ואני בת 20 האם יש צורך לבדוק אותה אם היא ככה כבר המון זמן ? האם אוכל לקבל המלצה איך לנהוג ומה לעשות ?

בהחלט צריך לבדק את כל השומות כל שנה (לפחות). היכול שלך לבדוק את השומות שלך אינה מספקת. וכמובן שאת ממש מסכנת את עצמך עם מיטות שיזוף.

03/10/2023 | 02:59 | מאת: דודו

בספרות הרפואית, וגם בסרטונים ביוטיוב מחו"ל שמשקפים את הפרקטיקה שם, נראה שההתמודדות המקובלת עם שומה חשודה היא ביופסיה בשיטת punch או shave באמצעות ציוד ייעודי (עט punch או מכשיר שדומה לסכין גילוח בשביל shave). לעומת זאת, בישראל מהניסיון שלי ושל מכרי הטיפול בשומות כאלה הוא שפלסטיקאי בקופת חולים מבצע אקסיזיה מלאה עם סקלפל של השומה החשודה בחדר פעולות זעירות באמצעות ערכת פלסטיקה חד פעמית שהקופה מספקת לו. מה ההסבר לפער הזה בין הפרקטיקה המקובלת בחו"ל ובספרות הרפואית לבין מה שמתרחש בפועל בישראל?

מן הסתם עניין של הרגל ומיומנות... כל מנהל מחלקה מנחיל את המורשת והשיטות שלו למתמחים שלו, וקשה מאוד לשנות הרגלים ישנים. אגב Punch הוא ממש לא שיטה מקובלת לכריתת שומות אלא אם הן קטנות מאוד. ו-Shave צריך לדעת לבצע בעומק נספק כי קים סיכון שהשומה לא תיכרת בשלמות בעומק. כך שאקסיזיה היא השיטה הנכונה ביותר.

01/10/2023 | 00:42 | מאת: מ.מ.

שלום רב, לאחרונה הופיע אצלי פס חום בהיר בעובי של כ1 ממ באגודל היד הדומיננטית, מבסיס הציפורן ועד סופה. נראה שהפס אינו משתנה, אין היסטוריה משפחתית ואין לי שומות כלל. כמו כן, הפס אינו פולש לעור. האם אמור להלחיץ? תודה

01/10/2023 | 11:10 | מאת: מ.מ.

שכחתי לציין שאני כהת עור, אולי יש לזה קשר

לא ניתן לאבחן ללא בדיקה עם דרמוסקופ. פני לרופא העור לבדיקה.

לא מזמן הייתי אצל רופא עור עשיתי בדיקה שגרתית לנקודות חן עברתי על כולן והיו 3 ספציפיות ששאלתי עליהן הוא אמר שהן שפיריות, הקוסמטיקאית שלי אמרה שהיא מסירה נקודות חן באמצעות מחט פלזמה סוג של שורפת אותן אז הסרתי אותן הן הפריעו לי מבחינה אסתטית. הפצעים הגלידו ב2 מהנקודות חן נשארה רק סוג של סימן צלקת קטן אבל באחת מהנקודות שמיקומה בגב הגלידה ואחרי שהגלד נפל לאחר כמה ימים שמתי לב שהנקודת חן לא נעלמה רק התכווצה ויש מסביבה הבדל צבעים בעור העור מסביבה יותר בהיר אני ממש מפחדת זה תקין?

מה שהקוסמטיקאית עשתה הוא לטעמי שגוי. אין אף רופא שיכול להתחייב ששומה היא שפירה לחלוטין, ולכן אם מסירים שומה ללא שליחה לבדיקה פתולוגית יש בכך סיכון. לעת עתה לא נותר אלא לקוות שהנגע שהוסר היה שפיר.

30/09/2023 | 09:13 | מאת: אסתי

ביופסיה מנקודת חן על הלח ונקודה ישנה בצוואר ששינתה את התנהגותה. קיבלתי תשובה השבוע לאחר כחודש וחצי 1. Seborrcis keratosi 2. Basl ccll carcinoma surgical margins frce מה אומרת התשובה, וכן מקשת לדעת אם הוציאו את כל הנגע? תודה רבה לך דוקטור 1. Seborrcis keratosis

Basal cell carcinoma הוא הגידול הנפותץ ביותר בגוף (יותר מכל הגידולים ביחד) הו קשור מאוד לחשיפה לשמש ולרוב אינו מסכן את החיים אלא יכול לגרום לנזק אסתטי ניכר. במקרה שלך הוא הוצא בשלמותו. Seborrheic keratosis הוא נגע שפיר לחלוטין, דמוי יבלת.

29/09/2023 | 19:32 | מאת: תום

היי יש לי 3 גולות בקרקפת , אחת ליד השנייה, קרוב לשנה. בהתחלה חשבתי שזה עקיצה ושזה יעבור לבד, אך זה לא עבר ואפילו כואב כשלוחצים עליהם. הנה התמונה להמחשה: https://ibb.co/JjtHhQV אין תורים לרופא עור לכן אני שואל פה בפורום. מה זה יכול להיות? תודה

הפורום עוסק בשומות וסרטני העור, לא בנושאים אחרים.

23/09/2023 | 11:58 | מאת: אור

היי דוקטור לפני חודש בערך הסרתי נקודות חן אצל כירוג פלסטי, הוא הסתכל והתרשם שאין שום דבר חשוד לא שלח לביפוסיה יש לי שומות מרובות (מעל 50) בת 20 האם זה בעיה?

לדעתי זה בהחלט לא רצוי. אין לאף רופא יכולת אבחנה מעל 90% האם נגע הוא שפיר או ממאיר (וגם דיוק זה מוןשג רק אצל מומחים בדרמוסקופה). בעין הבלתי מזוינת הדיוק הוא רק 60%. כל עוד אין לנו כלי יותר מדויק צבדיקה פתולגגית, כל נגע שהוחלט להסירו יש לשלוח לבדיקה פתולוגית.

21/09/2023 | 12:16 | מאת: נטלי

שלום, אשמח לעזרה בפענוח תוצאות ביופסיה לנקודת חן שהוצאתי לפני כחודשיים. Compound melanocytic tumor showing confluent junctional large nests of spindle Melanocytes with mild atypical, associated with melanophages. Few rare mitoses are seen. The tumor is symmetric, associated with epidermal hyperkeratosis and acanthosis, is well circumscribed. The lateral margins shows architectural maturation at the base and extends along the hair follicles. Tumor cells are positive for MART1, HMB45, P16 (no loss) and are negative for PRAME and B-RAF. Ki67 stains few cell also at the base. The tumor is consistent with Spitz/pigmented spindle cell nexus, 1 mm from lateral margin. Re-excision is advised.

זהו נגע שלפתולוג לא היה ברור לחלוטין מהו, והוא התלבט בין נגע שפיר (שומה ע"ש ספיץ - Spitz nevus) למלנומה. לכן הפתולוג המליץ ליתר ביטחון להתיחס אליו כאל מלנומה ולבצע כריתה נרחבת יותר של איזור הניתוח. (יש לציין שהתתיחסות לכל Spitz nevus מעל גיל 12 היא כאל מלנומה ולבצע כריתה נרחבת של איזור הניתוח. במקרים כאלו אני ממליץ בחום על קבלת חוות דעת נוספת (אחת או יותר) מפתולוג המומחה בנגעים אלו. (אני מתייעץ לרוב עם פתולוג מחו"ל)

16/09/2023 | 19:44 | מאת: גיל

ד"ר שלום מה עדיף CT מופחת קרינה או CT רגיל ? ומה ההבדל במידה ויש בין ההדמיות ? תודה רבה חג שמח

זאת שאלה לרדיולוג... לא לרופא עור.

נקודת חן שגדלה וחזרה לגודל המקורי

מה השאלה?

14/09/2023 | 18:23 | מאת: חוה

האם המצאות כלי דם פוליפורמים בנגע עורי מעידה בהכרח על מלנומה? נמצא נגע עורי ורוד בהיר בגודל 6 מ"מ כשבהסתכלות בדרמוסקופ הרופא ראה כלי דם פוליפורמים.

14/09/2023 | 23:52 | מאת: חוה

הכוונה כמובן לפולימורפים....

לא בהכרח, אבל זהו רמז אפשרי. (לא וודאי)

אשמח לשאלה נוספת. בהנחה שחלילה נקודת חן בשד מתגלה כסרטנית .. האם אפשר לגלות עי בדיקת אולטרסאונד שד וממוגרפיה אם הסרטן התפשט לאיזורים נוספים/רקמות עמוקות בשד?

אולטראסאונד אינו יעיל לבדיקת שומות.

11/09/2023 | 21:31 | מאת: עדי

שלום. אני בת 43 ויש לי ריבוי שומות בגוף (מעל 50) במעקב פעם בשנה. לפני מספר שנים הוציאו לי נקודת חן בכף הרגל שהתגלתה בביופסיה כטרום סרטנית. יש לי נקודת חן בחזה כבר המון שנים בעלת מראה לא סימטרי ושני צבעים (במרכז חום כהה ומסביב חום בהיר) בקוטר מחק עיפרון בערך. רופאת העור שאצלה ביקרתי אמרה שהיא תקינה. היים הלכתי לרופא עור חדש שהסתכל עליה במכשיר דרמוסקופ וטען שהיא דורשת הסרה וביופסיה בייחוד לאור העובדה שלפני 5 שנים הסרתי נגע שהתגלה כטרום סרטני. האם נקודת חן שככל הנראה היתה חשודה כל כך הרבה שנים(יש לי אותה קרוב ל10 שנים לדעתי) וקשה לי לומר אם גדלה או לא.. אבל לא נבדקה והוסרה.. הסיכוי למלנומה גדל משמעותית היות והאבחון קרה באיחור של שנים רבות? העובדה שיש לה 2 צבעים ואינה סימטרית כלל.. מכוונת למלנומה? אני ממש חרדה עד ביצוע ההסרה ותשובת הביופסיה. תודה לך

לפי התיאור לא ניתן להגיע לאבחנה. לכן חשובה הבדיקה בעזרת דרמוסקופ. הסיכוי מלנומה לא גדל לפי משך הזמן - שהרי יכולה להיות שומה יציבה למשך שנים רבות שתהפוך למלנומה לאחר 10-20 שנים.

06/09/2023 | 11:31 | מאת: תרצה

יש לי נקודת חן בכף היד שהשתנתה (לפני הרבה זמן) היא התבהרה מאד כמעט שקופה בחלקים ממנה (לא בכולם) והקצוות שלה לא סימטריים ולעיתים די רחוקות היא מגרדת האם זה מחשיד?

אין לי כל דרך לאבחן לפי התיאור. פנה לבדיקת רופא עור.

03/09/2023 | 20:31 | מאת: מיכל

האם שומה חדשה שגדלה בהכרח מסוכנת? למרות שלא עונה על הקריטריונים המזהים של המלנומה (גבולות ברורים, צבע וכו) אבל היא כן הולכת וגדלה . והמיקום שלה בצד החזה (מתחת לבית השחי). רני קצת חוששת ועד לאבחון אצלך אני בחשש

לא כל שומה שגדלה היא מלנומה, אולם בוודאי שנדרשת בדיקה. לגיל משמעות רבה- שומה שגדלה בגיל 20 תהיה נורמלית, בעוד שבדיוק אותה גדילה בגיל 60 תיחשב יותר מסוכנת (בפוטנציה כמובן)..

03/09/2023 | 15:02 | מאת: עודד

ד"ר שלום רב אני בן 63 חולה ctcl מתגורר בצפון . ברשותך. ככל שניתן אודה להתייחסותך. חזרתי הביתה לצפון הרחוק מביקורת במרכז והרופא טס לכנס ובמכתב כתוב - *"הבלוטות המוגדלות תגובתיות לעור החולה ולא תגובתיות בשל המחלה" מה הכוונה תגובתיות לעור החולה איך העור החולה משפיע על הבלוטות המוגדלות ? *"עוד רשום "לוותר בשלב זה על CT כמה שפחות קרינה" מה הכוונה "כמה שפחות - קרינה" האם יש סף / רף שעדיף לא לעבור בשל השפעת המחלה שלי ? ד"ר תודה רבה

גם לי לא ברור נוסח המכתב. כך גם לא ברור לי מדוע יש להימנע מ-CT אלו נושאים שרק הרופא שלך, שמכיר היטב את מצבך, יוכל להשיב.

31/08/2023 | 18:02 | מאת: איציק

שלום הופיע אצלי כתם כהה מעל העור ומשלא עזרו משחות שלח אותי רופא העור לביופסיה היום הגיעה התוצאה בשתי מילים בלבד אשמח לדעת מה זה אומר כי רופא העור רק בעוד חודש התשובה שהגיעה- lentigo simplex

מדובר בנגע שפיר. (התכהות של העור עקב ריבוי פיגמנט)

31/08/2023 | 15:39 | מאת: מאיה

שלום רב.לא יודעת אם זה מנושאי הפורום אבל אולי תוכל לעזור… מה הם זני וירוס הפפילומה השכיחים שגורמים ליבלות ויראליות בידיים? חיפשתי מאמרים לא מצאתי הרבה מידע, בכל אתר מופיע מספרים שונים ואין אחידות. האם אתה יודע לומר לי?תודה רבה!!

2+4

28/08/2023 | 10:26 | מאת: רינא

שלום אשמח לעוד חוות דעת בגבה של בני בן חודשיים זהיתי שיש משהו כמו כתם בהיר עגול. היינו בבדיקה אצל פרופ' בן אמיתי והוא בדק במנורה כחולה ושלל ויטליגו או נבוס חסר צבע ועלינו להיות במעקב. אני סומכת על פרופ' בן אמיתי אבל אני עם זאת עדיין לחוצה שזה אולי התחלה של nevus depigmentosus. האם הנבוס דיפגמנטטוס אם הוא מופיע אפשר מההתחלה לזהות אותו דרך המנורה הכחולה או יקח זמן עד שהנבוס ייראה בבירור?

אין סיבה להילחץ... רק הזמן יתן תשובה. לא תמיד קל לאבחן נגע בתחילת דרכו. ו

ביום שישי נקודת חן מסויימת דיממה קצת. יצאתי מהמקלחת והתחלתי להתנגב ואז שמתי לב לדימום, אבל אני לא יודעת אם בגלל הניגוב או שמעצמה דיממה. יש לי תור לרופא עור בעוד חודש (התור הכי קרוב שמצאתי) את התור הזמנתי עוד לפני שהיה הדימום כי בחמישי בלילה פתאום הסתכלתי על הנקודה הנ''ל והיא החשידה אותי (לא זוכרת למה) בכל אופן היא דיממה קצת, והדם נעצר מעצמו לאחר כמה שניות בערך, ניקיתי ומאז אין דימום, אבל הצבע שלה קצת מוזר. לא יודעת אם רלוונטי אבל מוסיפה ליתר ביטחון שאני בהריון שבוע 32. השאלה שלי היא האם זה חייב בדיקה מהירה או שזה יכול לחכות עד לתור שהוא כאמור רק בעוד חודש?

לרוב דימום קצר משומה אינו מהוה סימן מחשיד. בדרך כלל הוא נובע מגירוד / שפשוף או חבלה קלה בשומה. כמובן שנדרשת בדיקת רופא עור. התור בעוד כחודש סביר בהחלט.

תודה רבה על תשובתך!

26/08/2023 | 11:51 | מאת: משה

היי, שואל את השאלה גם מסקרנות וגם כדי להבין האם יש משהו בנידון... על הצוואר שלי יש נקודת חן - שומה בגודל ממוצע פלוס מדי פעם גדלות על נקודת החן הזו שערות שמתי לב, שבתקופות שונות, קצב הגדילה שונה. יש חודשים בהם גדלות שערות על נקודת החן באופן מהיר ויש חודשים שאפילו כלל לא גדלות שערות, ואם כן אז מעט ובקצב איטי ביותר. מדוע נגרם השוני הזה? ומסקרן אותי לדעת, האם זה מעיד על תהליכים הורמונליים שעוברים על הגוף באופן כללי? ומשהו שכדאי לשים לב אליו, בהיבט הרפואי הכללי? תודה :)

קצב הגדילה של שערת הוא גנטי ומושפע גם מהורמונים, גורמי גדילה וכולי. מדובר בתופעה נורמלית לחלוטין.

24/08/2023 | 02:41 | מאת: אני

שלום רב, אשמח לעזרה בפענוח תוצאות הביופסיה: Skin, left flank, excision: - Dysplastic junctional nevus, irritated, with dermal melanophages. - Surgical margin free. - Level sections performed. תודה רבה

מדובר בשומה תקינה.

21/08/2023 | 00:30 | מאת: איציק

ד"ר שלום הופיע אצלי כתם כהה ארוך על העור מתחת לצלעות מימין. משלא עזרו משחות, הופניתי לביופסיה כבר מעל חודש ועדיין ממתינים לתשובה, אבל מאז הביופסיה בה חתך הכירורג חתיכה קטנה מהעור, אני סובל מכאבים עמומים במקום, לפעמים שורף. האם הדבר נורמלי? התשובה מתמהמהת ואני חושש

כן, מדובר בכאבים עקב הניתוח ולא בגלל הבעיה בעור. כדאי להתיעץ עם המנתח.

20/08/2023 | 23:29 | מאת: צפיר

ד"ר שלום רב לפני 14 שנה אובחניתי בלימפומה עורית סוגT מדוע יש חשיבות כשאני מתאשפז לכמה ימים (בדיקות, הדמיה, ביופסיות, מעקב בלוטות ) *בודקים גם את חלל הפה *ומצב השיניים חניכיים - 1. האם יש מקרים של חולים ב- CTCL בחלל בפה או בחניכיים ? 2. האם אני צריך לבקש שיעשו לי ביופסיה בחניכיים למעקב עתידי או יש קריטריונים לקביעת צורך בפעולת ביופסיה ? תודה רבה

שאלה זו יש להפנות לרופא הבודק.... ככלל רירית הפה והחניכיים הם חלק מהעור, אין טעם לבצע ביופסיה מאיבר הנראה תקין.

19/08/2023 | 14:38 | מאת: אור

היי, לפני חודש עברתי טיפול לייזר 3 להסרת שיער בידיים. למחרת נקודת חן כהה שהייתה על אחת מהידיים התקלפה ובמקום נותרה צלקת. לחוצה מכך מאוד. האם ישנה פגיעה?

רכן לא רצוי שלייזר יפגע בשומה. אין מה להילחץ, אולם פני לבדיקת רופא עור.

01/08/2023 | 16:04 | מאת: רחל

שלום רב, לאחר הסרת נקודת חן חשודה הגיעה הפתולוגיה Mm Bres 0.8 . Mitotic 1 per square mm Clark 3 השוליים לא שלמים בבדיקת pet ct לא נמצאו גרורות הומלץ לה ניקוי שוליים, התור נקבע רק לעוד חודש , הוצאת 3 קשריות לימפה והזרקת חומר רדיואקטיבי האם אין סיכון בהמתנה של חודש ימים? מדוע להוציא את בלוטות הלימפה אם הפט סיטי יצא נקי? מהו החומר המוזרק האם טיפולי או לצורך בדיקה נוספת? האם ניתן להעריך את סיכון המחלה לאור הנתונים? תודה על העזרה

לרב אין סיכון בהמתנה, מאחר ולא נמצאו גרורות ב-PET CT. את בלוטות הלימפה וגמים כדי לבחון האם אין מיקרו-גרורות בבלוטות, שלא ניתן לאבחן באמצעים אחרים. החומא אינו טיפולי אלא מאפשר לאתר את בלוטת הלימפה ה"נכונה" (בלוטת הזקיף) שמנקזת את איזור המלנומה. את סיכויי ההחלמה ניתן להעריך רק לאחר קבלת תוצאות פיענוח בלוטת הזקיף.

26/07/2023 | 20:52 | מאת: אורי

היום הייתי בבריכה כן התמרחתי בקרם הגנה ופתאום עכשיו הנקודת חן שורפת לי מישהו יודע למה?

פנה לבדיקת רופא עור.

26/07/2023 | 20:48 | מאת: עדי

הנקודת חן שלי בבטן שורפת מישהו יודע למה????

פנה לבדיקת רופא עור.

26/07/2023 | 13:14 | מאת: אריאלה זילברמן

עברתי ביופסיה תחת u.s בבלוטת המגן. נרשם thyroid left lobe fna. Nondiagnostic. )Bethesda category I. Cyst fluid and histiocytes למטה רשום ערכים snomed :T 96000 M-09000 רציתי לדעת מה הפיענוח ובמידה ואצרך בדיקה חוזרת האם אוכל לעשות בפרק זמן של כמה חודשים או ישר, אשמח לתגובה

הפורום דן בנשא סרטן העור,

23/07/2023 | 17:09 | מאת: מיקה

לבתי בת העשר וחצי יש הרבה נקודות עור.. בבדיקה שגרתית השנה, רופא העור אמר לנו שאם הנקודת חן שחורה זה מסוכן ואם היא בצבע חום אז לא. אי לכך, ביקש להוריד 2 נקודות ולשלוח לבדיקה. א. האם זה מחייב? האם באמת כל נקודה שחורה מסוכנת יותרז? ב. לאחר ההסרה, הבנתי שהנקודה נשלחת לבדיקה.. מה הלאה? ג. האם בעצם הסרת הנקודה זה הפתרון לבעיה? ד. התור להסרה רחוק... מה עד אז?

1. ממש לא נכון אין קשר בין הצבע למידת המסוכנות של השומה. 2. בהת אם לתוצאת הבדיקה הפתולוגית נקבע המשך הטיפול. לרוב, גם אם זאת מלנומה (סרטן העור) אין כל צורך בטיפול נוסף. עם זאת, מלנומה אצל ילדים נדירה מאוד 3. לרוב כן 4. אני ציע בחום לקבל חוות דעת נוספת לגבי הצורך בהסרה

22/07/2023 | 17:39 | מאת: צליל

הייי, יש לי נקודת חן שעונה על כל הקריטריונים לבדיקה- גדלה לענקית, השתנתה צורתה, גובה, גבולות ויש 3 אן 4 צבעים. הלכתי לרופא לפני כחודשיים והוא אמר בקלילות שהכל תקין. משום מה אני הכי לא היפוכונדרית ואני בכלל לא רגועה כי אני יודעת שמבחינת מה שקראתי זה דיי תואם, ומבחינת המראה שראיתי בתמונות זה לגמרי נראה זהה.. הרופא בדק במהירות עם זכוכית מגדלת כזאת.. האם יש מצב שטעה? האם למרות שזה ממש תואם לכל הקריטריונים וגם במראה זה יכול להיות לא ? האם עליי לעשות משהו? לא רגועה בכלל ואודה לתשובתך!!

כל רופא עלול לטעות. פשוט פני לרופא עור נוסף.

20/07/2023 | 08:07 | מאת: אמיר

להיות מוגדלת והאם היא יכולה להיות מוגבהת על פני העור

השלא אינה קשורה לנושא הפורום.

19/07/2023 | 01:38 | מאת: דוידי

ד"ר שלום רב אני בן 55 סובל מ- ctcl לימפומה של העור מסוג-t אובחנתי בגיל 21 המחלה אצלי מפושטת 100% מעור הגוף ללא חלק נקי או בריא. *מבקש לשאול: 1.האם יש עדיפות,כדאיות, השלכות שחולה CTCL יבצע בדיקת mri והימנע מבדיקת ct ? 2. האם יש המלצה לפרק הזמן שכדאי ומומלץ להקפיד במרווח זמן שבין בדיקת ct אחת לבדיקת ct אחרת / נוספת ? 3.האם בדיקת ct יכולה לסכן ולפגוע יותר בחולה ctcl או להאיץ ולגרום לנזק והחמרה ( בטווח הקרוב / רחוק) יותר מאשר בבדיקת mri ? 4.האם יש סיכונים תופעות לוואי בהזרקת חומר ניגודי בחולה ctcl ? אודה להתייחסותך בכבוד רב

1. שאלה זו יש לשאול רדיולוג. יש לזכור שאילו לא בדיקות זהות מבחינת היכולת להדגים את איברי הגוף- לכל אחת התויה משלה. 2.גם שאלה זו יש לשאול נונחה חקרינה. כמובן ש-CT כרוך בקרינה, אולם יש לזכור שלאבחנה המדויקת יש חשיבות. לכןו תמיד יש לשקול את יחס עלות /תועלת בכל בדיקה שמבצעים. 3. לא ידוע לי ש0CT יכול להחמיר CTCL. 4. לא יותר מכל אדם אחר.

בברכה

11/07/2023 | 18:37 | מאת: לי

עשיתי בדיקה של נקודת חן שיש לי מילדות בגב והרופא הפנה אותי לכירורג להסרה. נקלטתי להריון בטיפולי פוריות ואני בלחץ מללכת עכשיו להסיר את הנקודה בהרדמה מקומית מאחר ואני ממש בתחילת ההריון. האם הסרת נקודת חן יכולה להשפיע על העובר?

אין כל השפעה, אבל הייתי מתייעץ עם רופא עור נוסף האם יש צורך להסיר.

09/07/2023 | 09:10 | מאת: אודי כדורי

שלום לרופא האם שומה זה משהו תורשתי האם יכולים להיות שומות אחת על השנייה או אחת קרובה לשנייה ??.

מספר השומות בהחלט תורשתי. שומות יכולולת להיות מאוג קרובות (ללא כל מרווח ביניהן).

10/06/2023 | 06:36 | מאת: ש

שלום רב, יש לי נקודת חן בחלק הקדמי בראש שהרגשתי ממנה כאבים במהלך היומיים האחרונים. לאחר צילום עם פלש נראה שמתחת לנקודה יצא מוגלה ויש אדמומיות (קשה לי לראות ממש טוב) ונקודת החן פשוט התפזרה מסביב. אני נמצא כרגע בחו"ל במדינה שקצת חושש לקבל בה טיפול רפואי לפני התייעצות. אשמח לצרף תמונה אך לא יודע איך.. זה די דחוף, תודה רבה!

אין לי כל יכולת לאבחן על סמך התיאור. פני לרופא העור לבדיקה.- גם במדינות "עולם שלישי: יש לרוב רופאים "מערביים" בהשכלתם.

06/06/2023 | 19:01 | מאת: איציק

בן 53, כבר מספר חודשים שיש לי מעל הבטן במקביל לצלעות כתמים כהים מחוספסים ומגרדים שבתחילה חשבתי שאלו סימנים כחולים של מכה. אצל רופא העור רשם- אבחנה מבדלת בין פטרת, אקזמה או פראפסוריאזיס ובעתיד לשלול mf מה שמאוד הלחיץ אותי נתן לי משחה נרידרם לשבועיים מאוד נלחצתי ממה שכתב למרות שלא נראה לי שהתרגש ואפילו אמר לחזור אליו רק במידת הצורך. האם יש מקום ללכת לרופא עור נוסף או שאני סתם דרמטי?

אין לי כל יכולת לאבחן על סמך התיאור. תמיד תוכל לפנות לקבל חוות דעת נוספת. .

02/06/2023 | 16:42 | מאת: אטרנג

לפני 3 שבועות הורידו בחנקן 2 שומות חדשות ועתה נוצרה שומה בצואר מתחת לסנטר.ממה נוצרת שומה.והאם דחוף ללכתצלרופא.התור הקרוב באוגוסט

לא כל מה משמסירים הוא שומה. כמובן נדרשת בדיקת רופא עור בעזרת דרמוסקופ.

01/06/2023 | 19:20 | מאת: אלמונית

היי שלום אני בעלת עור כהה ושמתי לב שקיץ שעבר כנראה מהשמש נוספו לי נקודות חומות כמעט שחורות בחזה בגב ובבטן העיקר וטיפב בפנים מה זה יכול להיות?אציין שבחזה ובגב יש קצת גירוד וחלק ירדו שגירדתי.בגב יש 3 בגדול נורמלי של נקודת חן אבל השאר ממש קטנות.האם זה מסוכן?מאז אני נזהרת יותר והולכת עם ארוך בשמש ושמה קרם הגנה

אין לי כל יכולת לאבחן על סמך התיאור. פני לרופא העור לבדיקה.

01/06/2023 | 02:46 | מאת: דורון

היי, לא הובהר לי כראוי סכנת הסרת השומות בלייזר (מלנומה) ורציתי לדעת האם יש דרך לבדוק אחרי התהליך אם השומה שנשרפה היא מלנומה. אם דרך אולטרסאונד או כל דרך אחרת. -יש לציין שהשומות נבדקו על ידי שני רופאים, כמובן שזה לא 100% אבל עדיין יש לי סיבה להיות כל כך חרד? כמו כן, האם יש דרך לבדוק האם נשארו שרידים של הנקודות מתחת לעור? - אני מניח שאלו עלולים להתפתח לסרטניים בעתיד ולא יהיה ניתן לאבחן על פי עין. תודה ויום טוב!

לצערי אין דרך ודאית לדעת מה היה טיב הנגע שהוסר. לכן אני אישית סבור שהסרת שומה בלייזר אינה נכונה מבחינה רפואית.

31/05/2023 | 23:11 | מאת: יוני

היום הייתי מספר שעות בשמש, ועוד כשאני בשמש, שמתי לב, שאזורי קצה, כגון בסוף השרוול, במקום שיהיה פס שיזוף רגיל, נהיה לי כביכול, נקודות אדומות. יש סיבה לפנות לרופא?

כן. לא בגלל מה שתיארת, אלא פשוט כי רצוי להיבדק ע"י רופא עור לפחות פעם בשנה.

31/05/2023 | 00:17 | מאת: רעות

הלכתי לרופא עור והוא המליץ על כריתה של נקודת חן. אני טסה לתקופה של חודשיים עוד שבוע. מה כדאי לעשות?

שאלה זו את צריכה לשאול את הרופא שהמליץ על הכריתה.

22/05/2023 | 21:56 | מאת: יוסף

שלום יש לי נקודות אדומות קטנות בערך הגדולה 3 מ"מ ויש קטנות וזה כמה שנים יש לי את זה ומתפשט וגם מגרד האם אפשר להעלים אותם או לצרוב אותם תודה

השאלה לא קשורה לפורום.

21/05/2023 | 15:33 | מאת: אלקס

ד"ר שלום האם נכון שמיקוזיס פונגואידס לימפומה עורית מסוג T-Cell היא קבוצה של סוגי סרטן דם נדירים המשפיעים על העור ? ד"ר בבקשה פרט על ההשפעה והכשל בעור הגוף ? תודה מראש בברכה

זהו סרטן המורכב מתאי T (לימפוציטים) שנמשכים לעור. אין כשל בעור הגוף - לרוב מדובר באיזורים אדומים /ורודים ומגרדים (דומים לפטרת של העור) וכך הם נמופיעים ונעלמים במשךשנים רבות. במקרים נדירים מתפתחים גושים על העור ורז יש גם סיכוי להשפעה על מערכות גוף אחרות.

14/05/2023 | 03:42 | מאת: חיים

דוקטור שלום רב חייב לומר תודה על הפורום. אני בן 61 סובל ממיקוזיס פונגואידס המחלה אצלי מפושטת, מלווה במליון תופעות. (אדמומיות,יובש,קשקשת,סדקים,כאב,) מבקש את התייחסותך המקצועית הרפואית. אני כבר 11 שנים לא מבקר אצל רופא עור. מה עלול להתרחש, מה הסיכון שאני לוקח. הרי הסיבה למחלה לא ידועה ותרופה אין ובכל זאת מה המחיר (במידה ויש) להזנחה ? בתודה מראש בכבוד רב

הסיבה למחלה ידועה, והתרופות נועדו לדכא את פעילות המחלה ולאפשר איכות חיים גבוהה יותר (ללא גרד או יובש) . אין כל סיבה שתסבול. מעקב נדרש כדי לוודא שהמחלה לא מתקדמת ללשלב הדורש טיפולים אחרים שיכולים להציל את חייך.

10/05/2023 | 00:38 | מאת: ליאת כהן

היי דוקטור, יצא לי בין הכתפיים לצוואר , שתי נקודות קטנות עגולות שחורות שמעט בולטות. בהתחלה חשבתי שזה שחור אבל ניסיתי לפוצץ מספר פעמים וחוץ מכאב ואדמומיות כאילו יורד דם הן לא זזות. כשאני עושה עם הפינצטה אפשר לתפוס ומעט למשוך, השאלה אם לדעתך יש מה לדאוג,ֶ אם זה נראה לך אולי במקרה נקודת חן. דוקטור אשמח לעזרתך בהקדם.

פנה לבדיקת רופא עור- אין לי כל דרך לדעת מה יש לך ללא בדיקה.

01/05/2023 | 00:45 | מאת: אני

שלום, ניהיה לי נגע מגרד באיזור צד החזה, רציתי לדעת אם יש מה לדאוג תמונות של הנגע: https://ibb.co/qkkr07C https://ibb.co/sWsrtVw תודה מראש

לא ניתן לענות על סמך תמונה.

15/04/2023 | 23:54 | מאת: שירן

היי, מאז שאני זוכרת את עצמי יש לי נקודת חן מאוד בולטת ויחסית גדולה באיזור המפשעה התחתונה. כמובן שבדקתי אותה מספר פעמים ולא הייתה שום בעיה. בימים האחרונים אני רואה שהיא דוהה וכמעט כבר לא בולטת, כאילו נעלמת.. אשמח לייעוץ. תודה

מדובר בתהליך שכיח בשומות. עם זאת כמובן שנדרשת בדיקת רופא עור.

09/04/2023 | 16:02 | מאת: דחוף בבקשה לא לכתוב ללכת להיבדק

בערך בגיל 11 12 התחלתי לאונן קצת זמן אחרי זה הופיע לי מין פס אדום מעור על האיבר משהו כמו 3ס"מ מתחת לכיפה

אין קשר לנושא הפורום.

20/03/2023 | 19:58 | מאת: הנרי

זו תשובה לביופבסיה לגידול שהוסר : Squamous cell carcinoma, well differentiated .Margins are free מה המשמעות של הנל ?

גידול מסוג קרצינומת תאי קשקש שכיח מאוד וקשור לחשיפה לשמש. לפי התוצאות הגידול הוסר בשלמות.

< 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 > ... 61