פורום סרטן העור ונקודות חן (שומות)
מנהל פורום סרטן העור ונקודות חן (שומות)
שלום לאחרונה גיליתי שתי נקודות אדומות קטנות מאוד (ראש סיכה) באזור הבטן שלא היו שם קודם זה קרה גם בעבר ויש לי מספר נקודות כאלה במקומות שונים על הגוף (לא נראה לי שיותר מ10 אבל בגלל שהן כל כך קטנות אני לא יכול להיות בטוח) יש לי עור בהיר ומספר שומות ונקודות חן. אני בן 26. האם יש סיבה לדאוג?
התיאור נשמע מתאים להמנגיומות - אלו הם גידולים שפירים של. גש לרופא עור לאישור האבחנה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום רב מזה כ-6 שבועות אני מורח אפודקס על נגע BCC בבוקר ובערב. האיזור מאוד אדום. הערב הבחנתי בדימום קל מהמקום (בניגוב לאחר מקלחת). האם זוהי תופעה צפויה? (אני אמור להמשיך את הטיפול עוד כשבועיים). תודה, עמיק.
קיבלתי תשובה של בדיקה פתולוגית של נקודה חן ביד, קטע עור עם dysplastic junctional nevus מוקד של early in situ melanoma הנגע קרוב לשולים בצד אחד. מומלץ על הרחבת הכריתה. אבקש את תשובתך מה משמעות תוצאות הבדיקה. מודה לך מאוד.
המשמעות היא שגילו אצלך מלנומה (סרטן עור) בשלב מוקדם מאוד, המאפשר ריפוי מלא. כל שנדרש הוא להרחיב את איזור הכריתה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
תודה על תשובתך,קיויתי שהנגע טרום סרטני אבל לא כך.האם זה אומר משהו לגבי יתר הנקודות? מה הסיכוי שיהיו עוד כאלה? האם סרטן העור גנטי?אין במשפחתי סרטן זה אך יש אחר. האם יש קשר? כיצד עלי לנהוג בעתיד? תודה רבה לך.
שלום, הרופאה שלי שלחה אותי להוציא שומה. על ההפניה כתוב nevus-pigmented(הרופאה משתמשת בדרמטוסקופ) מה זה אומר? במה היא חושדת? שאלתי אותה אם ניתן לדחות בחודש את הכריתה(סיבות משפחתיות) והיא אמרה שכן, אבל אני עדיין לא שקטה. מה דעתך? תודה רבה
התרגום: שומה שפירה. אם כך- לא ברור לי למה להוציאה... בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
לפני כחודש בערך , כתבתתי לך שלאחותי בת 47 מצאו מלנומה ממאירה בגב העליון, עקב כך בוצע סיטי כל גופי , שהראה סך הכל אשין גרורות , מכיוון שהסיטי נעשה ללא חומר ניגוד היה חשד שיש בכבד משהו , אך ביצעו אולטרה סאונד וגילו שהכל תקין , בשחלות נראו 2 צ'יסטות אחת בכל שחלה , והחליטו לעשות בדיקות דם , FHS LH , הווסת אצלה הוא לא סדיר , היא במתח נפשי , לפני 3 שנים בערך היא היתה במצב נשפי ירוד , שגרם לה לירידה במשקל , להפסקת הווסת , השאלה שלי היא , על מה בעצם יעידו בדיקות דם אלו , אם הן נעשו בלי שום קשר ליום המחזור והאם הסיכוי שהציסטות האלו הן גרורות של המחלה הוא גדול ? בתקווה שהכל תקין כל שעליה לעשות זה ניתוח הרחבת שוליים. כך לדברי הרופאים שמטפלים בה , מה דעתך ? תודה א.
הסיכוי שמדובר בגרורות לשחלה קטן- זהו אינו איבר אופייני אליו נשלחות גרורות. לגבי בדיקת הדם- אני לא כ"כ מבין את ההגיון בביצוען ללא קשר למחזור, אולם עליך לשאול את הרופא שהחליט על בדיקות אלה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
תודה על ההתיחסות , אחכה לקבלת תשובת הדם ובהתאם לכך אשאל שאלות , גם אני עם הידע המצומצם שלי יודעת שבדיקות מסוג זה יש לבצע בימים מסויימים של המחזור ואפילו בדיקת דם אחת אינה יכולה להעיד על ערך מדוייק ורצוי לחזור על הבדיקה . נקוהה שזה יסתיים בבדיקות הדם ולא בביופסיה מהשחלה . במידה וכך , האם בניתוח של הרחבת שוליים הטיפול מסתיים או שגם אז שולחים לביופסיה ? ואיזה סוג של מעקב עושים ?
את כל העור שנחתך בבהרחבה שולחים כמובן לבדיקה פתולוגית לשלול התפשטות של המלנומה. אם הכל תקין נדרשת בדיקת רופא עור אחת ל-3 חודשים למשך שנתיים ואח"כ כל 6 חודשים. הצורך בבדיקות הדמיה נקבע לפי עומק המלנומה (כולל ההרחבה). אם יש ריבוי שומות כדאי לשקול ביצוע מיפוי שומות ממוחשב. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
מה עושים אם בבדיקת הפתולגיה יש עדיין ממצא , לפי מה שנאמר לנו , הרחבת השוליים תתבצע ולאחר מכן ישימו שתל , האפ את השתל ישימו לאחר קבלת התשובה הפתולוגית ? ואם חס וחלילה יש התפשטות אז מה אז ?
טרם קיבלתי תגובה לשאלתי האחרונה ובנתיים אשאל עוד שאלה : האם זה שעדיין לא ביצעו ניתוח הרחבה מרגע שגילו את המלנומה כלומר בחודש מרץ ועד היום , זה לא החמיר את המצב , האם זה לא התפשט בעור ?
תודה על התשובות הקודמות. הארת את עייני בתקופה חשוכה. הביופסה הייתה MELANOMA IN SITU , עברתי הרחבה שנמצאה תקינה ועברתי pet c.t שנמצא תקין(בכל הגוף) שאלתי: האם אני מוגדר כרגע כחולה סרטן או רק כבעל סיכויי גבוע לחזרת המחלה, והאם אני צריך לבצע ברור נוסף או רק מעקב כל שלושה חודשים?
כעת אין לך סרטן ואתה למעשה בריא. סיכויי החזרה של המלנומה שהיתה קרובים מאוד ל-0. לעומת זאת אתה בהחלט בסיכון גבוה לפתח מלנומה חדשה. מעקב כל 3 חודשים למשך שנתיים (לאחר מכן כל 6 חודשים) הוא הדרך הנכונה להמשיך בה. אם יש לך ריבוי שומות (מעל 20) כדאי לשקול לבצע מיפוי שומות. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום! האם זה נכון שתלישת שערות משומה/נקודת חן בולטת מעודדת גדילת תאים סרטניים?
יש לי שומה מזה שלולש שנים על הירך. עם הזמן היא קצת שינתה צורה וגודל אך נותרה בגודל סביר, מעט מחוספסת ולא ממש בולטת מהעור. האם כל שומה חדשה, מעין זו מצריכה ביקור אצל רופא עור?
כל אחד צריך בדיקה שנתית של רופא עור לכל השומות שעל גופו. אל תהיה הרופא של עצמך.. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום בחודש האחרון הופיעה מעין נק' קטנה, אדומה ובולטת בקוטר של כמ"מ באיזור החיבור בין המצח לשיער (ממש מתחת לקו השיער על המצח). הנק' צמחה בין לילה. בהתחלה חשדתי שזה חצ'קון, אך משלא עברה התחלתי לדאוג וקבעתי תור לרופא שנקבע לחודש מהיום. היום בבוקר הרגשתי קילוח דם מהמצח וגיליתי שהמקור היה הנקודה. מיהרתי לספוג את הדם ולשים פלסטר ובתום מס' שעות הסרתי אותו וראיתי שהנק' נעלמה ובמקומה נותר חור אדום התקשרתי לרופא העור ונאמר לי שאין תורי חירום עד אחרי החג וגם אז, שאני אתקשר והיא תראה...מעולם לא קרה לי מקרה דומה ורציתי לשאול האם זה יכול להיות ממאיר ולפנות דחוף למיון, או שלהמתין לתור שלי עליי לציין כי יש לי ולבני משפחתי נק' חן רבות, 4 מהן הסרתי. בביקורי האחרון אצל הפלסטיקאי, הוא אמר שאף אחת מהן לא נראית לו כמסוכנת. הגידול הנ"ל צץ ממש בתקופה קצרה ונראה שונה מהן לגמרי
התיאור מתאים יותר להמנגיומה שנפגעה ונוקזה. זהו גידול שפיר של כלי דם והוא מאוד שכיח בכלל האוכלוסיה. כך שאין צורך לרוץ למיון, אולם תור לרופא עור בעוד חודש נשמע לי כמו זלזול מהותי בך כלקוח. האם אין רופאי עור אחרים עם תורם קצרים יותר? אם לא- אולי כדאי לך לשקול לעבור לקופת חולים אחרת בה השירות איכותי יותר. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
דר' שלום רב, על פי המלצת רופא העור שלי עקרו לי כמה נקודות חן, שאחת מהן על השכם, נשארה צלקת איומה ומכוערת שמונעת ממני היום ללבוש כל דבר שהוא ללא כתפיות. חשבתי שאם הזמן הגלד יקטןת אך עברה כבר למעלה משנה וזה נפוח וורוד נראה ממש כמו שומה, הניתוח נעשה לא ע"י לייזר אלא בסקלפל, מה האפשרויות שלי כרגע בשביל להעלים את הצלקת ומי אמור לשלם על כך קופת החולים או אני?
מדובר על תדובת יתר של העור לניתוח, שנקראת קלואיד. יש מס' אפשרויות טיפול- פני לרופא עור לקבלת הסבר וטיפול. כמובן שכל הטיפול הוא במסגרת קופת החולים. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
יש לי נקודת חן בכף הרגל, הבנתי שחייבים בדחיפות להוריד אותה, למה? ולמה דוקא נקודה בכף הרגל כה מסוכנת? תודה
איני יודע למה המליצו לך להסיר את השומה מהרגל, אולם עצם קיומה של שומה בכף הרגל אינו מסוכן כלל. יתכן והשומה הספציפית שלך עוררה את חשדו של הרופא. המלצתי- לשאול אותו ולבקש חוות דעת נוספת (זהו ניתוח כואב במיוחד). בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
הורדתי שומה מכףרגל וזה לא היה כל כך כואב (רק הזריקה כאבה קצת- ואז לא מרגישים כלום)
על מרבית - אם לא כל - קרמי ההגנה מהשמש מתוצרת הארץ אין תאריך תפוגה. איך זה יתכן? כמה אנשים כבר שילמו ביוקר רב על שימוש בקרמים שתוקפם פג והם כבר אינם יעילים - מבלי לדעת זאת??? משרד הבריאות נרדם בשמירה ?????? ולמה הרופאים אינם משמיעים קול בנושא זה ??? האם יש כאן אינטרסים של חברות הייצור שהם חשובים יותר מהבריאות והחיים ???
אני מסכים בהחלט כי צריך להיות תאריך תפוגה. עם זאת לא צריך להגזים- עוד לא הוכח שתכשירי ההגנה בכלל עוזרים להצלת חיים, כך שלהאשים אותם בהרג זה קצת מוגזם. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
דר' נתנזון שלום רב, במסגרת שבוע העור נבדקתי אצל רופאת עור. בין מאות שומות שיש לי אחת נראתה לה כשומה חשודה שיש להסירה. השומה נמצאת בגב, גודלה כ- 0.5 ס"מ,שטוחה, צבעה חום כהה מאוד ,לא אחיד.גבולות מעט לא סדירים. הרופאה חשדה בשומה בגלל צבעה וגבולות. בהפניה לכירורג נכתב : SKIN-NEOPLASM OF UNCERTAIN BEHAVIOR האם מדובר בחשד לסרטן העור? האם כדאי לנסות להקדים את התור לכירורג? התור הקרוב בעוד שבועיים. כמובן שאת השאלות היתי צריכה לשואל בזמן הביקור אך כרגיל כל השאלות החשובות מתעוררות בשבת אחרי הביקור. תודה רבה
נראה שהרופאה חשדה בסרטן העור. תור של שבועיים הוא סביר בהחלט. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
דר' נתנזון שלום. ביני לבין אישתי ישנו ויכוח מזה תקופה ארוכה. לפני מס' שנים הלכנו לים המשפחה המורחבת, חמתי שתיוודא לחיים ארוכים הוציאה מתיקה בקבוק שמן שיזוף שהיא הכינה אותו. השמן שיזוף הורכב על ידה משמן זית ומיץ לימון סחוט וטרי. היא סיפרה לכולם שכך היא מורחת את עצמה מזה מס' שנים והיא צ'יק צ'אק תופסת צבב. אישתי למדה את העניין וכך עושה גם לעצמה למרות המחאות שלי שהדבר מסוכן מאוד. לאחרונה אישתי מורחת גם את בתי הבכורה בת 16 והויכוח הפך למלחמה שהביאה אותי לריב גדול ולשפיכת השמן שיזוף שעשתה גם היא. שאלתי אלייך מכוונת הסכמתי עם אשתי שעם רופא עור יבהיר את הסכנה היא תחדל מכך. לפיכך שאלתי היא כדלקמן: האם שיזוף תחת שמש עם שמן שיזוף המורכב משמן זית לימון הוא דבר מסוכן לעור ולבריאות. תשובתך תודה רבה. עידו חפר
כל שיזוף מסוכן לבריאות ומגדיל את הסיכון ללקות בסרטן העור. שיזוף משמעותו שקרן שמש פגעה בתוך התאים יוצרי הצבע בעור (מלנוציטים) וגרמה להם לייצר יותר צבען (פיגמנט) הנקרא מלנין. אותה קרן שמש פוגעת באותו זמן גם באיזורים אחרים בתא ויכולה לגרום להזדקנות מהירה של העור, כתמים, קמטים - וכמובן גם סרטן. מה עוד, השימוש במיץ לימון מגביר משמעותית את רגישות העור לאור שמש ויכול לגרום לכווית שמש חמורות. לכן שמן זית ולימון מצוינים לסלט הירקות, אך לעור- לא כל כך... בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
http://www.tapuz.co.il/tapuzforum/main/ShowImage.asp?path=1_141520481.jpg&msgid=141520481
לא ניתן לקבוע לפי בדיקה בעין- דרוה בדיקה עם דרמוסקופ. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
תודה לתגובה המהירה זו כף רגל של בת 4 ברור הקןשי הקיים בהתרשמות מתמונו כאלו השאלה אם יש לפנות לרופא כרגע עוד לינק ברשותך ותודה מראש http://www.tapuz.co.il/tapuzforum/main/ShowImage.asp?path=1_141526705.jpg&msgid=141526705
האם יש אפשרות להעריך את הסיכוי למלנומה על פי בחינת נקודות החן הקיימות?
מה מהכוונה "הסיכוי למלנומה"? בבדיקה בעין בלתי מזוינת ניתן לאבחן מלנומה ברמת דיוק של 60-70%. בעזרת דרמוסקופ- 90%. לגבי הסיכוילפתח מלנומה הוא נקבע לפי מוצא, מספר השומות, סוג השומותף סוג העור, הסטוריה רפואית אישית ומשפחתית. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
בעלי בן 84, עם הסטוריה ארוכה של ניתוחים חהסרת סרטן BCC שהפך ל CCץ בחדשים הארונים עבר מספר נתוחים להסרת נגעים מהקרקפת, השפתיים והאוזן. הנגעים משיכים להופיע, ויצריכו ניתוים נוספים. האם ניתן לטפל ביעילות על ידי הקרנות?
בעלי נפטר מגרורה של מאלנומה שהתפוצצה בראש העם ילדי נמצאים בסיכון לחלות במאלנומה גרורתית
כל בני המשפחה של חולה מלנומה נמצאים בסכנה מוגברת (סטטיסטית) ללקות גם הם במלנומה (לאו דווקא גרורתית). בבני משפחה מדרגה ראשונה (הורים, אחים וילדים) הסכנה גבוהה פי 4 עד 10 בהשוואה לשאר האוכלוסיה. לכן חשובה מאוד אצלם בדיקת עור מדוקדקת כל 6 חודשים (ורצויה בדיקה עצמית כל חודש). בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום, בני בן החצי שנה אובחן בפיגמנטרי מוזאיקה.(היפרפיגמנטציה) הדבר מתבטא בכתמים בעור בפנים וכן בגוף. כרגע התווספו כתמים באצבע, בישבן קצת ברגל. 1. האם לתופעה זו יש קשר לסרטן העור? 2. מה יש לך להוסיף על תופעה זו מכל הבחינות? אודה לתשובה מהירה..
מוזאיקה הינה תופעה שכיחה בעלת משמעות אסתטית בלבד. אין לה כל קשר לסרטן העור. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
בתי הסירה נקודת חן מהכתף ונשארה לה צלקת שמפריעה לה מבחינה אסתטית, זאת למרות שהשתמשה במשחות ובפלסטרים מסיליקון שנתנו לה במרפאה. האם יש דרך להקטין את הצלקת? תודה
שלום דוקטור ניר, ילדתי לפני 3 שבועות את ביתי הבכורה, והיא נולדה עם נבוס ברגל שמאל אורך 3-4 ס"מ ורוחב 0.5 ס"מ הרופאת ילדים ממש הפחידה אותי! ומהתיעצות עם רופא ילדים אחר דווקא נרגעתי! אני רוצה להבין מה זה נבוס? והאם זה אומר שהבת שלי בסכנה? מה לעשות? זה נורא מטריד אותי.
נבוס - = שומה = גידול שפיר של תאים הנקראים מלנוציטים. בהנחה שהשומה תקינה הבת שלך אינה בסכנה, ודרוש רק מעקב שגרתי. פני לרופא עור העוסק בדרמוסקופיה לקבל חוו"ד אדות טיב השומה הנוכחית. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
איך אפשר להסיר נמשים מעור מנומש? האם קרם או ג'ל אזומד יעיל? או משחה אחרת? האם טיפול לייזר יעיל? מה עדיף?
שלום לד"ר נתנזון, מעל לשנתיים אני מגלה שגב כפות ידי מתמלאות בנקודות חן מאוד לא יפות, אני בת 63 למה ניתן לשייך את התופעה לתרופות שאני מקבלת, לזיקנה? או לבעיה סמויה אחרת , האם זו תגובה שחייבים לתת את הדעת מבחינה רפואית?זה מאוד מטריד אותי ומבחינה איסטטנית במיוחד. תודה ד"ר בברכת חג שמח רחל
רוב הסיכויים שמדובר ב"כיתמי שמש" (לנטיגו), אולם מובן שללא בדיקה לא אוכל לחוות דיעה אמיתית. ניתן לטפל בהם מבחינה אסתטית- פני לרופא העוסק בכך. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
תודה לך ד"ר ניר נתנזון אכן קיבלתי את הבחנתך בברכה , אך לצערי שמעתי שאין מה לעשות בנידון והכתמים לא יעלמו ואף יתווספו עוד, אז שוב תודה שבת שלום וחג שמח רחל
הופיעה לי שומה חדשה על השד , בצבע עור , קטנה , בולטת העור שלי בהיר כבר קבעתי תור לרופא , אך עד שיגיע התור - הייתי רוצה לדעת האם יש פה סיבה לדאגה
נראה שאין סיבה לדאגה, אולם בהחלט רצויה בדיקת רופא עור. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
תודה רבה!
שלום בת 58. בהירת עור. במהלך 8 השנים האחרונות הוסר נגע מהפנים מסוג scc' עוד 2 נגעים מסוג bcc הנגעים הוסרו בשיטת מוס. נמצאת במעקב אחת לשנה. מה ניתן לעשות עמ למנוע הופעת נגעים נוספים?
ניתן לשקול טיפול בתרופה רואקוטן או ניאוטיגסון. פני לרופא העור המטפל. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום רב, אני בחורה בת 30, בהירת עור.יש לי נקודת חן בולטת, באיזור ביח"ז עליון, במקום חשוף לשמש. לפי זכרוני היא קיימת מאז גיל מאוד צעיר. בשנים האחרונות נקודת החן גדלה, ומאחר והיא בולטת יותר לפעמים בגלל שיפשוף, משרשרת למשל, היא יכולה לדמם מעט. פניתי למספר רופאי עור וגם לכירורג פלסטי, כלם טוענים שמאחר והיא יחסית עגולה ובצבע חום (בהיר), היא לא מסוכנת ולא מפנים אותי להורדת השומה. אך אני די מודאגת מהעניין של הגודל והדימומים. אני גרה באיזור המרכז, לאן אתה חושב שעלי לפנות?
פני לרופא עור המבין בדרמוסקופיה לבדיקת השומה. כמו כן את יכולה לפנות לכירורג פלסטי באופן פרטי להסרת השומה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
היכן ניתן למצוא רשימת רופאים פרטיים המתנתחים בבתי חולים. לאבי ישנו סרטן עור ונאמר לו שבגלל בעיות לב הוא חייב לעבור את הניתוח תחת אשפוז מלא ובהשגחת בית חולים הבעיה שנתנו לו תור לעוד חצי שנה תודה מראש
אין צורך ברשימה- הבעיה היא בבית החולים אליו פניתם. עליך פשוט לפנות לבית חולים אחר. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום בשנתיים האחרונות נתגלו לי מספר גידולי BCC על הפנים, ידוע לי כי גידולי BCC לרוב אינם שולחים גרורות , בגלל ריבוי הגידולים שלי רציתי לבדוק אם הגידול אכן שולח גרורות , כיצד בודקים נושא זה? אילו סקירות צריכים לעשות?
פרט לבדיקה גופנית רגילה אין כל בדיקה נוספת. אולם הסיכוי הוא אכן נמוך מאוד לשליחת גרורות. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
קיבלתי הפנייה לכירורג לכרות גוש קטן ליד האף מתחת לעין. בהפנייה היה כתוב לכריתת לזיה עם פנינים מסביב ובאבחנה באנגלית basal cells carcinoma האם זה סרטן והאם הוא יכול לשלוח גרורות?
היי basal cells carcinoma זה סוג של סרטן, אבל לא חמור כמו מלנומה, לסוג סרטן זה יש סיכוי לשלוח גרורות ולכן חשוב להסיר אותו, בגלל המיקום הרגיש ממליץ לך הסרה בניתוח בשיטת MOHS.
שלום רב , לאחר כריתה של נקודת חן ברקפת בד ימין נמצא : Superficial speading malignant melanoma Clark level 3 Tumur thickness 0.50 millimeter periadnexal pseudoinvasion is present moderate lymphocytic reaction nd mild pigment melanin are seen the lesion is not ulcerated No evidence of preexisting common nevus The inked surgical margin are not involved . לאחר הממצאים הללו נעשתה הרחבה של כריתה ונאמר כי הביופסייה תקינה . האם יש צורך בבדיקות נוספות או רק מעקב ? אשמח אם תוכל לפרט לגבי תוצאות הביופסייה הראשונה. בברכה , בני
היבופסיה הראתה מלנומה בעומק 0.5 מ"מ עם מדדים פרוגנוסטייםפ טובים (כלומר סיכוי נמוך יחסית להתפתחות גרורות). פרט למעקב שגרתי כל 3 חודשים אין כל צורך בבדיקות מיוחדות. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום רב , ביצעתי לפני כשנה ניתוח להסרת מלנומה + הרחבה בקרקפת . העומק הייה 0.5 השבוע איזור הצלקת הפך להיות אדמומי עם נפיחות קלה. יש רגישות באיזור למגע . האם יכול להיות שסיבת האדמומיות ונפיחות נובעת מהמלנומה שהוסרה ? מה הסיבה שפתאום איזור הצלקת הופך להיות אדמומי כמו פצע וקצת נפוח ? תודה רבה בני
שלום ד"ר, אני מעוניין לדעת, האם יש קשר בין סרטן המלנומה לכך שיש שתי שומות מקבילות אחת לשניה, כלומר אחת על הרגל מקדימה והשניה על אותה הרגל מאחורה, ממש בקו ישר אחת מאחורי השניה? תודה על התשובה.
ברצוני לציין שהפלסטיקאי קבע זאת לאחר שהוציא הנגע ובחן החתך שעשה לאחר מכן שלח לביופסיה. מה משמעות המונח ומה משמעות הקביעה שלו על סמך הצפייה בנגע אלי
מה זה nevus compound
שלום רב ! מזה מס' חודשים הבחנתי בבליטה עגולה מתחת לעור על הבטן משמאל לטבור. כאשר נוגעים בזה ניתן להרגיש כמו איזה מין כדורון עגול, בערך כ-1 ס"מ שזז ממש מתחת לעור. ובמרכז של הכדורון הזה ישנה נקודה קטנה (כ-1 מ"מ) שניראת כמו הנקודה שנישארת למשל אחרי הזריקה. כאשר אני לוחצת על הבליטה, מופיע איזה משהו לבן/שקוף שמופרש ממש טיפונת מהנקודה הקטנה הזאת. אציין, שהבליטה זו לא מפריעה לי ולא כואבת. מה זה יכול להיות ? הדבר הזה מאוד מדאיג אותי. אשמח לתשובה בהקדם. ותודה מראש.
חםפי התיאור מדובר בציסטת חלב, אולם מובן שלא ניתן לאבחן דרך האינטרנט ועליך לפנות לרופא עור. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום מצאתי אצלי שומה לבנה בולטת (לא גדולה) על השד אני לא חושבת שהיא היית שם קודם יש לי לא מעט שומות בגוף , אך כולן חומות אני כן נמצאת במעקב שנתי אצל רופא עור האם עליי למהר לרופא או שמדובר בתהליך תקין?
אני אדייק - לא לבנה , בצבע עור והעור בהיר
00000000542244754יש לי מספר שנים שומה על האצבע ביד. הורידו לי עם חנקן כמה פעמים. השומה חזרה עשיתי הורדה בלייזר לאחר תקופה ,נוספו לי חמש שומות על אותה אצבע מה אפשר לעשות?
האם מדובר בשומה או ביבלת וירלית? כי שומה אינה אמורה לחזרו או להתרבות.... ולארוב לא מסירים אותה ע"י חנקן או לייזר. אם מדובר ביבלת חוזרת יש כמובן לטפל בכל היבלות שחזרו. אם אכן מדובר בשומה (נקודת חן) יש לבדוק בהקדם שלא מודבר בנגע ממאיר. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
הנגע נמצא על גשר האף ואין שם כמעט עור פעמים כבר חתכו ונמצא bcc וצריך להמשיך ולנתח בשיטת מוס איך עושים שיראה נורמלי?
בת 52 עם עבר של מלנומה אינסיטו ברגל. יש לי ציפורן צהובה שאיבדה צורה ברגל (היא מתרוממת מהאצבע) בדיקת מיקולוגיה לפטריות תקינה רופא איבחן NEVUS COMPOUND.נשלחתי למיקולוגיה חוזרת בבית חולים. האם הנבוס יכול להיות חשוד כמלנומה? עדיין לא נשלחתי לביופסיה
רוב הסיכוים שמדובר בפטרת, אולם כמובן שללא בדיקה לא אוכל לחוות דיעה. לגבי אבחנת השומה- כמובן שהרופא יכול לטעות- לכן משתמשים בדרמוסקופ ו/או בביופסיה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום, האם מיפוי שומות ומעקב אחריהן באמצעות דרמטוסקופ, כפי שמתואר בכתבה זו, כרוך בקרינה כלשהי? יש סיכונים בבדיקה עצמה?- http://www.doctors.co.il/ar/9859/בדיקה+לאבחון+סרטן+העור+ עד כמה זה מדוייק? במילים אחרות - על פי הידוע לך, באיזה אחוז של בטחון אפשר לסמוך על תוצאות הבדיקה? תודה
הבדיקה אינה כרוכה בקרינה כלשהי. הדיוק של בדיקה בדרמוסקופ בלבד ע"י מומחה לנושא זה (הנסיון כאן מאוד חשוב) הינו 90% (לעומת 60-70% בעין הבלתי מזויינת). התוספת של צילום כל גופי מעלה את אחוז הגילוי אך אין על כל מספיק מחקריםרחבי היקף וארוכי שנים. במחקר הגדול ביותר הידוע לי (שבדק נתונים לאורך 10 שנים), כל המלנומות שהתגלו היו בעומק של פחות מ-1 מ"מ (המבטיח אחוזי ריפוי גבוהים) וללא גרורות. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
האם יש עוד בתי חולים בארץ , חוץ מאיכילוב, בהם ניתן לבצע את הבדיקה? אם כן, אלו הם?
שלום רב, בני, שהוא בהיר מאד ובעל נקודות חן רבות, נשלח על ידי רופאת עור למיפי נקודות חן ממוחשב. היכן ניתן לבצע את הבדיקה באזור חיפה-כרמיאל? תודה רבה, אמא
תודה רבה על התשובה. בבירור שערכתי באינטרנט מצאתי שני מקומות בחיפה שמבצעים בדיקת נקודות חן ממוחשבת - רמב"ם ובני ציון. יחי גוגל! אמא
יש לי כתם בעור בגב מעמוד השדרה לצד ימין. הכתם הוא למעלה משנה, בצבע ורוד סגול והוא מגרד. הכתם לא הופיע מסיבה מסוימת, לא קיבלתי מכה או כל דבר שהוא. האם יש סיבה להופעת הכתם? מה זה יכול להיות? האם יש חשש למחלה או סרטן וכדומה?
לא ניתן לאבחן מחלות עור דרך האינטרנט. פני לרופא עור לבדיקה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
אני בחורה בהירת עור ושיער יש לי בכל מקום בגוף נקודות חן (שומות)בכל מיני גדלים מבחינה אסטטית מאוד מפריע לי העניין אני מעוניינת להוריד אותם האם אפשר לעשות מיפוי שומות בצפון במדיקל סנטר,יש להם את המכשיר האופטי שיש לך? תודה על תשובה
המקום היחיד כעת בצפון שמבצע מיפוי שומות מלא (למיטב ידיעתי הוא ביה"ח "העמק" בעפולה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שבוע טוב! לעיתים כשאני נחשפת לשמש מופיעיםלימעין כתמיםלבנים עלהעור(לא גדולים) ברצוני לדעת מה הסיבה לדבר והאם זה מסוכן?וכמובן איךאפשר למנוע?אציין שאני בשנות העשרים וגגון עורי בהיר. תודה מראש.הומלץלי לאחרונה להסיר נקודתחן מהגב כי אמרו שנמצאצ עלכלי דם, האם יש קשר בין הדברים? תודה מראש
לעיתים מדובר בפטריה (pityriasis versicolor) ולעיתים בכתי היפופיגמנטציה עקב החשיפה לשמש. אני מציע כי תפני לרופא עור כשיש לך כתמים על מנת לקבל אבחנה. מניעה =- הפחתת חשיפה לשמש. אין קשר בין הכתמים לשומה בגב. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
1היכן ממוקמות רוב המלנומות זאת אומרת האם אופייני להן להיות למשל בפנים או בגב וכו? 2.שומה שהוסרה והוגדרה כמלנומה שטחית מהן סיכויי ההישרדות? האם היא יכולה להפוך לגרורתית?
1. מלנומה יכולה להופיע בכל מקום בגוף- אפילו בתוך חלל הפה. 2. סיכויי ההחלמה של מלנומה in situ (שטחית) הינם 100%. כל שלב מעבר לכך מוריד את סיכויי ההחלמה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
אני לחוצה כי המילה מלנומלה וכדו מאד מאיימת והרופאים ל ככ נותנים הסברים כדי להרגיע לכן שאלתי אם יש תהליך קצר כדי לךא להיות זמן ארוך ככ במתח....
תודה ענקית על התשובות אך האם יש מקום בארץ שמסירים את נקודת החן ומקבלים תשובה במקום?או לפחות קצרה יותר מ 3 שבועות? אפילו אם מדובר בתשלום נוסף.. אני מאד מודאגת ורוצה לזרז את זה!
לא במקום, אולם דרך רופא פרטי (ובעלות נגבדת) הזמן מתקצר למס' ימים. אבל למה את כל כך לחוצה??? חבל. אפילו אם (והסיכוי ככאמור נמוך מאוד) יתגלה כי מדובר במלנומה זמן של 3 שבועות לא ישנה את סיכויי ההחלמה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
אני מאד חרדה מהענין ויודעת שלא סתם נשלחתי להסרה. א. כמה זמן לוקח לתשובות לחזור? ב הבדיקה בעצם נועדה לבדוק מלנומה שזה ו סרטן העור?
1. תלוי בקופת החולים. לרוב כ-3-4 שבועות. 2. הבדיקה נועדה לאבחן מה סוג השומה- שפירה (שומה) או ממאירה (מלנומה - סוג של סרטן העור). ללא כל קשר- תתפלאי לדעת כמה מהביופסיות מבוצעות "סתם"... כך שלהערכתי אין לך סיבה לדאגה ורוב הסיכויים שמדובר בשומה שפירה לכל דבר. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום רב!אני בשנות ה 20 לחיי ולפני נס ימים גירדתי את נקודת החן וירד ממנה מעט דם. קבעתי תור לרופא עור והוא המליץ להוריד א הנקודה בניתוח ואמר שיש בה "כלי דם". אני מאד מודאגת למרות שהרופא לא ככ דג. א. מה מנסים לבדוק בבדיקה? מה עלולות להיות התוצאות?ב. האם יש קשר למלנומה?אני ממש רוצה הסבר.. אני לחוצה נורא! בתודה מראש
בביופסיה בודקים את טיבה המדויק של נקודת החו, טביחוד האם היא שפירה או ממאירה. לפי התיאור שתיארת, גילך והעובדה שהרופא לא היה מודאג גדולים מאוד הסיכויים שלא מדובר במלנומה, אולם רק הבדיקה עצמה תוכיח זאת. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
שלום, בבדיקה שגרתית, למרות כל נקודות החן שעל גופי, רופאת העור הפנתה אותי לכירורג/פלסטיקאי על מנת להסיר נקודת חן מכף רגלי שנמצא שם כנראה מאז שנולדתי, היות ולפי דבריה חייבים להסיר נקודות חן מכף נרגל. האמנם? היא בפירוש אמרה שרק בגלל שזה בכף הרגל חייבים להסיר. אשמח לשמוע את דעתך.
לצערי זו גישה המקובלת על רופאים רבים. אני איני דוגל בכך ושותפים לדעתי גם רופאים עמיתים העוסקים בעיקר בשומות, הואיל ואין לגישה אגרסייבת זו כל תימוכין מדעיים. שומה שנראית תקינה בעין ובדרמוסקופ, ואינה משתנה עם השנים- אין כל סיבה לכרות אותה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
אינני יודע כיצד לכנות נקודות אלה. למעשה בזמן האחרון כשהחלטתי לבחון את גופי גילית שבגב ישנו מספר לא מבוטל כלל של נקודות דם אדומות קטנות מאוד וכך גם בעורף ובכתפיים. רציתי לדעת מה ההשלכות של נקודות אלה ומה עליי לעשות מכאן והלאה. בתודה ערן!
לא ניתן כמובן לאבחן דרך האינטרנט, אולם התיאור יכול להתאים להמנגיומות- אלו גידולים שפירים של כלי דם. יש לנגעים אלו רק משמעות אסתטית (הם אינם סרטניים) וניתן לטפל בהן (מסיבה אסתטית בלבד) ע"י רופא עור. בכל מקרה פנה לרופא עור לאבחון מדוייק. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון