פורום סרטן העור ונקודות חן (שומות)

לדר' נתנזון, שלום רב! לפני כחודשיים הופיע אצלי באיזור הלחי כתם אדום בגודל של 2-3 מ''מ. הייתי בהריון(שנגמר בגיל חודשיים בהפלה טבעית) וחשבתי שהכתם קשור להריון, או אולי לפילינג חדש שניסיתי. הפסקתי להשתמש בפילינג ותוך זמן קצר הכתם כמעט נעלם. ביום שני זה קמתי בבוקר עם כתמים אדומים רבים בדמוי עקיצות על כל הפנים, וכתם בולט יותר במקום שציינתי מקודם, עגול, כאשר סביבו עיגול ורוד נוסף, בהיר יותר. פניתי לרופאת עור אשר נתנה לי איירוס בכדורים לטיפול באלרגיה וקרם להרגעה על בסיס סטרואידים. כעבור יום כל הכתמים נעלמו מלבד הכתם הבולט אשר התגרד מאוד. לא במודע, בליל יום שלישי, גירדתי אותו וקילפתי בטעות. מאז הוא שינה צבע מורוד לחום בהיר עם גבולות לא ברורים. במסגרת שבוע מודעות העור פניתי אתמול לבדיקה. בדק אותי כירורג פלסטי, אשר אמר לי להפסיק עם הקרם בטענה שהוא מטשטש את התמונה, ולעקוב אחרי הכתם, ולאחר חודש להגיע אליו לבדיקה. לא נאמר לי בעל פה מה מקור הכתם, אומנם בטופס הבדיקה סימן הרופא סעיף 5 וכתב "keratosis". אין לי נגעים נוספים בעור, מלבד נקודות חן רבות שנראו תקינות, אז אני מאמינה, שרופא התכוון לנגע המדובר. אודה לך מאוד אם תסביר לי מה אומרת ההבחנה, מה הטיפול ומה הסכנות. בתודה מראש, אינה.

שלום שמי שירלי כבר כתבתי לך בפורום ד''ר ניר אך יש לי שאלה רני רושמת לך את הנתון הסופי של הוצאת הביופיסה אני יודעת היום שאני תודה לאל בריאה אך איך שהציג הרופא בפניי את התשובה נעשה בזלזול אה זה שטוית הכול בסדר אני בכול זאת רוצה לשמוע תגובתך רשום כך: קטע עור בגודל 1.5 סמ' על פניו אזור גבשושי בולט בגודל 0.5 סמ' אני מזכירה זה היה לי בין העין לאף. תיאור מיקרוסקופי ואבחנה: BASAL CELL CARCINONA .MARGINS FREE. תודה רבה ד''ר אשמח לשמוע תבותך שירלי

לדר' נתנזון שלום ברצוני לברר היכן ניתן לבצע בדיקת עור עם דרמסקופ באזור הדרום (באר שבע, קריית גת, אשקלון, רחובות) והאם זה במסגרת הבטוח המשלים של קופות החולים? בברכה טובה

לדר' נתנזון תודה על תשבותך. אולי ידוע לך באם בקופת חולים לאומית משתמשים במכשיר הדרמסקופ? בתודה טובה

שלום לדר' נתנזון, ברצוני לבדוק

רציתי לברר בקשר לטיפול פוטודינמי ל-SCC שיטחי. האם הטיפול יעיל והיכן ניתן לבצע אותו?

שלום, אני עובדת בסביבת מכונות x-ray. רציתי לדעת האם זה אפשרי לחלות בסרטן העור ע"י חשיפה ממושכת למכונה הפולטת קרני גמא (המכונה עומדת בתקנים ובכל זאת חשיפה ממושכת מזיקה) מכיוון שלאחרונה גיליתי מעט נקודות חן ושומות חדשות על העור. תודה!

שלום רב, בבדיקת ביופסיה לפצע על האף הסתבר שמדובר ב-BCC. הוחלט כי יש לבצע ניתוח ואני עומדת לעבור ניתוח בשיטת מוז. יתכן ובמהלך החודש האחרון נכנסתי להריון (לפני שהתגלו תוצאות הביופסיה). האם יש בעיה לעבור את הניתוח במידה ואכן אני בהריון? תודה!

מה ההבדל בין BCC ל-SCC ?

שלום רב, ברצוני לברר את הגישה והדעה הרפאוית בקשר לטיפולי לייזר לצורך הסרת שיער. האם טיפולי לייזר להסרת שיער יכולים להגדיל את הסיכויים להתפתחות מחלות סרטניות? האם מתבצעים מחקרים בנושא זה? איך הקרינה יכולה להשפיעה על תאי העור? האם היא חודרת מעבר לרקמת העור? האם יש אזורים בגוף אשר אינם מומלצים לטיפול בלייזר?

האם ישנם אזורים בהם לא כדאי להסיר מבחינה אסטתית כיוון שהצלקת תהיה קשה במיוחד? ה ביחס להסרה מהאף או מהלחי?

לפני כחודשיים הסרתי מספר נקודות חן באופן פרטי אחת השומות הוצאה כירורגית ונשלחה למעבדה לבדיקה קיבלתי השבוע את האבחנה של הבדיקה compound nevus with dysplastic features ,totally excised הבנתי שזו הייתה שומה עם תאים סרטניים ,בנוסף הנני בעל נקודות חן רבות דומות . השאלה שלי היא :1.האם עלי לפנות לאונקולוג ו\או רופא עור . 2.באיזור התפרים שהחלימו בינתיים אני חש מידי פעם גירוד עז מתחת לתפרים . אבקש את ייעוצך . בתודה שמעון .

השומה שהוצאה היתה שפירה - לכן אין צורך לפנות לטיפול נוסף בשומה זו. עם זאת כמובן עליך להיות במעקב-ומאחק שיש לך שומות מרובות השיטה היעילה ביותר הינה מיפוי שומות דיגיטלי (ראה www.molemap.co.il). בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

לד"ר נתנזון. תודה רבה רבה לך על הייעוץ ועל עבודת הקודש שאתה עושה בפורום . אני מקווה שעוד השבוע אגיע אליך לבדיקה . בתודה שמעון .

אני מחפשת רופא מומחה לסרטן העור באיזור חיפה והקריות, העובד עם קו"ח מאוחדת. אודה על המלצתכם.

רציתי לדעת פרטים על משחה בשם ALDARA לטיפול ב-BCC או ב-SCC שיטחי מתי משתמשים בה ומהם האפקטים החיצוניים של השימוש במשחה?

תודה רבה על התשובה. רציתי לדעת מה הוא משך הטיפול במשחה? והאם הכוויה שציינת היא זמנית ונעלמת לאחר הטיפול או שנשאר סימן תמידי?

שלום שמי שירלי ואני אמא בת 28 ובמהלך סוף ההריון שלי יצא לי על הפנים מעין "פצע" בהייתי בטוחה שיעבור וכך עם הזמן פשוט ניגשתי לרופא עור והוא אמר הכי טוב שנסיר למה לקחת סיכון וזה באמת לא הפריע לי או "הציק " לי מבחינה אסתתית אבל משהו דחף אותי בכול זאת להסיר את זה למרות שכולם אמרו זה שטויות... שטויות שטויות בסוף זה התגלה כנגע של סוג של סרטן העור שתודה לאל הוצא בשלמתו .. אז זה כמולקבל את החיים בחזרה .. אז תקחו כמה רגעים ופשוט תבדקו את עצמכם.. תודה לאל שהכול יצא בסדר בנקודה נוספת שהסרתי מהגב ...עכשיו הכול מלחיץ אותי ומה שאפשר להוריד אני פשוט מורידה.. אז אל תזלזלו זה באמת מציל חיים.. ואמן שכולנו נשאר רק בריאים זה הכי חשוב בחיים..מעל הכל הבריאות

האם בדיקה בשבוע המודעות שיש השבוע היא בדיקה שבה מספיק להראות דוגמית של נקודות חן גדולות או שזה נעשה בעירום מביך ובודקים את כל הנקודות?

אני מעוניינת לעבור בדיקה ואינני מוצאת כאן באתר הפניה למקום כלשהוא, באזור ת"א - ר"ג - גבעתיים. אודה על קבלת מידע זה בהקדם. תודה

האם מומלץ לעשות שיזוף בהתזה כתחליף לשמש?

אבקש לדעת עד כמה מסוכנת הקרינה הנפלטת מהמחשב למי שחשופים לה שעות מרובות, ומה הנזק הנגרם ממנה?

האם כשיש שערות שיוצאות מנקודת חן זה אומר שהיא לא סרטנית ?

לפני כשבוע וחצי הסרתי 5 נקודות חן לאחר קבלת התוצאות אותרה פעילות ב- 4 נקודות חן. הפלסטיקאי טען כי אין מה לדאוג וזה לא מלנומה. חשוב לי לציין כי אני נמצאת בשבוע 6 להריוני. הסרתי את הנקודות כאשר הייתי בעצם הרה, גילתי זאת לאחר מכן. אני נורא חוששת. מה משמעות המינוח "אותרה פעילות" האם יש סיבה לדאוד? יתרה מכך, יש לי עוד לפחות 10 נקודות חן להסרה. האם כדאי להמשיך בהליך בתקופת ההריון? בברכה/אסנת

שלום,הנגע אובחן לאחר ביצוע ביופסיה,וניסיתי טיפולי במשחות ואף כדורים שניתנו ע"י רופא עור אך ללא הועיל.האם ידוע לך טיפול שעשוי לסייע?זה מאד לא אסטטי ומגרד(בעיקר על גב כפות הידיים,כתפיים וזרועות).תודה.

מה לעשות שקרינת השמש לא רק מסרטנת אלא גם חשובה למניעת מחסור בויטמין D ? יש לעולם הרפואה הוראות להתנהגות נבונה שתקטין את סכנת סרטן העור וגם תמנע מחסור בויטמין D ?

עם בוא הקיץ, כשאני הולכת בזרועות חשופות לשמש או רגליים חשופות, כעבור דקות אחדות אני מקבלת מעין פריחה אדומה על הזרועות וזה מתחיל לגרד ולעקוץ אותי וזה נורא. זה עובר לי רק אחרי שאני מכסה את אותם המקומות. תופעה זאת הייתה לפני כמה שנים. בשנים האחרונות הייתה רגיעה והשנה זה חזר שוב. מה זה? תודה עבור התשובה שאקבל.

שלום, אני בת 40, לאחר כל לידה חלו שינויים בגודל נקודות חן שונות, למשל יש לי נקודת חן בין הלחי לאוזן אשר גדלה והתבהרה, אך עדיין יש עליה שטח שחור וקשה, רופאת עור אמרה לי רק לעקוב ללא שבדקה עם מכשיר מיוחד או מראה מיוחדת, נשמע לך תקין? דבר נוסף יש לי המון סירחי עור, גם הם התרבו מאוד לאחר כל לידה, וגיליתי שאני יכולה להסיר אותם בעצמי, על ידי "משחק" איתם , עד שבסוף זה מדמם קצת ונופל, האם יש בכך סכנה?

בכל זאת , האם יש מצב שצבע נקודת חן שגדלה ובולטת מאוד התחלף משחור לבהיר, אבל חלקה עדיין שחור והיא תהיה שפירה?

לאחר הוצאת גידול מתחת לצפורן האגודל ביד אובחן הגידול כסרטן תא הקשקש. עברתי הקרנות וכרגע הצפורן גדלה. שאלתי היא האם בעזרת דרמוסקופ אפשר לראות האם הגידול שב.ואם כן-היכן אפשר למצוא רופאים שיש להם מכשיר זה. תודה

בדיקות של שומות ונקודות חן. בעבר הייתי אצל רופא עור שהסתכל אבל ממש לשניה ואמר לי שהכל בסדר. יש לי הרבה שומות והייתי מעוניינת בבדיקה יסודית יותר. לאן עליי לפנות? תודה

השבוע מתבצעות בדיקות סרטן העור בחינם, ורציתי לשאול ברשותך כיצד בדיוק מתבצעת הבדיקה? ( האם לוקחים דגימת עור?), כמו כן אשמח לדעת למי רצוי לעשות בדיקה זו. תודה

לבעלי היה על יד ימין נפיחות על העור, זה ניראה כמו פרונקל, היום הוציאו לו את זה והרופאת עור כתבה שההבחנה המשוערת nudules subcutaneous nonspecific melanoma זה נישלח למעבדה והתשובה אמורה להגיע בעוד 3 שבועות, מה זה יכול להיות, והאם הדאגה מוצדקת?

שלום רב, ראשית, תודה מראש על העזרה. אנחנו צמאים למידע וכל אינפורמצייה תעזור. תיאור קצר: לפני כשנה אבי (גיל 59) זיהה פצעון עקשן על הקרקפת וכשהגיע לרופא העור, הוא שרף לו את הפצע בחנקן. לאחרונה הפצע יצא שוב. בבדיקה אצל הרופא הכללי - הופנה לאותו רופא בעור - ביופסיה - אובחן SCC - הפנייה למנתח פלסטי להסרת הגידול. מספר שאלות: 1. כיצד בודקים את עומק הגידול ואת התפשטותו בגוף? 2. האם גידול כזה יכול להתפתח לסוגי סרטן אחרים (סרטן הריאות למשל)? 3. מכיוון שלהבנתנו אין רופא שמומחיותו "סרטן" מי אמור לנהל את הסיטואצייה ולערוך את כל הבדיקות הנחוצות? 4. כיצד מוצאים מנתח מומחה שיבצע את הטיפול על הצד הטוב ביותר? אצל הרב פירהר? 5. לפני יום או יומים, יצא פצע קטן חדש על האף. מה הדחיפות בבדיקה ובטיפול בו במידה ויתגלה כ SCC? שוב, תודה מראש... עמוס

שלום לך בהמשך לשאלה 2 מה הסיכויים שישלח גרורות ל: 1.בלוטת הלימפה באזור, 2.לבלוטת הלימפה במפסעה,(יש כאבים כמו מתיחת שריר, אין נפיחות) 3.לריאות,(שיעול עם ליחה כבדה 5 חודשים השתפר בשבועות אחרונים) 4.למוח. האם גרורות scc בריאות מסוכנות כמו סרטן ריאות. ומתנהגות דומה.

תודה רבה על התשובה המהירה :-)

ראשית תודה רבה על תשובתך! רציץי גם לשאול האם השורה Supported by positive Melanoma cocktail immunostains אומרת משהו? תודה

שלום רב! הסירו לי 2 נק' חן אעת בכף הרגל והשניה בבוהן של אותה הרגל והתוצאות שהתקבלו: 1. Left foot – Compound nevus, on acral skin. No lesion at margins. 2. Left 1 toe – Compound nevus on acral skin. No lesion at margins. Supported by positive Melanoma cocktail immunostains. מה זה אומר בדיוק ומה צריך לעשות עכשיו? תודה

לאחרונה הופיע לי כתם שחור-אפור על החניכיים התחתונות. לא עברתי טיפול שיניים לאחרונה ואין באזור כתר. שאלתי רופא והוא אמר שיש סיכוי שמדובר מלנומה ואני ממש בלחץ...אני יודעת שאני צריכה להבדק ע"י רופא אבל יעבור זמן עד שיהיה לי תור...רציתי לשאול אם יש עוד סימנים שיתמכו בזה שמדובר במלנומה או לא...חשוב לציין כי האזור כואב/שורף לי כשאני נוגעת בו

ראשית תודה על תשובתך המהירה והמנומקת. לאור תשובתך אוסיף ואשאל לעצתך, מהי הדרך הטובה ביותר לעשות ביופסיה ו\או להסיר למעלה מעשרים נגעי עור בגב במהירות וביעילות האפשרית, באדם עם הסטוריה קרובה של נגעים ממאירים?

נקודות אדומות קטנות באזור הבטן בית החזה והגב מהן????

לאדם עם נגעים רבים מאוד בגב שחלקם הוסרו ונימצאו ממאירים (מלנומה ו - BCC) הומלץ להסיר את יתר הנגעים בעזרת לייזר. האם זו הדרך המומלצת? האם אין דרך זן פוגעת ביכולת איתור של נגעים ממאירים נוספים? האם תוכל לפרט את היתרונות והחסרונות בדרך זו?

האם המנתח רואה לאיזה עומק הוא צריך לחתוך, לפי מראה הנגע, ובהתאם לזה משנה את עומק הכריתה? האם הוא גם מחליט במהלך הניתוח אם לקחת דגימה מקשריות-לימפה באזור, בהתאם למצב הנגע?

1. לא- מיומנות המנתח קובעת. 2. דגימה מקשריות לימפה מתבצעת רק לאחר קבלת התשובה הפתולוגית. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

ד"ר שלום, ברצוני להסיר מספר שומות גדולות שנמצאות אצלי באיזורים שונים בגוך (בית שחי, גב תחתון, גב עליון וכד...). פניתי לרופא עור שלא התרשם מהשומות (בראיה מהירה ומזלזלת לדעתי...עקב ריבוי לקוחות שחיכו לו בחוץ) ואמר לי שאם ברצוני להסיר אותם עליי לעשות זאת באופן פרטי בלבד. בעלי ואני משלמים לקופת החולים את תקרת התשלום האפשרית ובנוסף גם ביטוח משלים מטעמם ולכן נראה לי לא הוגן על כל דבר שהוא לא "בסכנת ממוות" להפנות לרפואה פרטית. ברצוני לשאול האם ידועה לך דרך בה אוכל לעשות זאת דרך הקופה ולא באופן פרטי. תודה מראש איילת

דנה שלום, בנטורפיל ניתן לצלם את השומה החשודה באמצעות מכשור מקצועי (דרמוסקופ) ולקבל אבחנה רפואית מרופא עור מומחה בתוך 48 שעות. הטלפון לקביעת תור הוא 8844*. בהצלחה!

אפשר אולי לשלוח לך לאימייל ? או משו .. ?

לד"ר נתנזון . קוראים לי דנה ואני בת 16 לפני בערך שלוש שנים ראיתי שיש לי מעין פלולה ורודה בקרקפת הראש . לא ייחסתי לזה כ"כ חשיבות . היום אחרי שיש כל כך הרבה מקרים של סרטן, התעוררתי .. אני נורא מפחדת להיבדק אני מצרפת תמונה שתוכל אולי לדעת במה מדובר אם מדובר בסתם פלולה בעור והיא לא מסוכנת אז בסדר . אם צריך להסיר אותה לדעתךך אם תידע במה מדובר מהסתכלות ..וגם רציתי לדעת איך מסירים כזאת שומה .. והאם זה כואב. תודה מראשש !

שלום רב, לאישתי עשו ביופסיה שאבחנה לימפומה. בימים אלו היא בחודש השישי להריונה מה הבדיקות והטיפולים שהיא יכולה לבצע בזמן ההריון ובכלל ומה הסכנות הטמונות באבחנה שהתקבלה תודה מראש

תודה ד'ר על תשובתך המהירה. מאחר ואנו עכשיו ממתינים לתור לבית החולים וזה יקח מעט זמן ואישתי מעט לחוצה לקבלת מידע התשובה שקיבלנו היא ואני מצטט: SKIN SHOWING A SUPERFICIAL BAND LIKE LYMPHOCITIC INFILTRATE AND FOCAL EXOCYTOSIS. CHANGES ARE SUGGESTIVE OF MYCOSIS FUNGOIDES PCR ANALYSIS IS ADVISED אבחנה בסיכום ביקור: CUTANEOUS T-CELL LYMPHOMA אני ממש ממש מודה לך ולקיום הפורום הזה אילן

אני בחודש רביעי להריון, מתחילת ההריון סובלת מגרד שמתפשט בגוף, רופא עור אבחן כאלרגית הריון במקביל לגרד שמתי לב שמס' נקודות חן נהיו יותר שחורות וחלקן מגרדות האם זו תופעה טבעית בהריון או שיכול להעיד על בעייה אחרת, אני בהירה ומנומשת מאוד

ד"ר נתנזון שלום, קבעתי תור למרפאתך במדיקל סנטר אולם אני זקוקה לעזרתך בקבלת תוצאות בדיקות קודמות לשם השוואה. אשמח אם תשלח אליי במייל את פרטי ההתקשרות עמך (מייל/טלפון). בברכה, דגנית

האם והיכן ניתן לבצע בדיקות גנטיות לגילוי מוקדם של סרטן העור.אני מנומשת ומשתדלת שלא להחשף הרבה לשמש, אם כי לא נמנעת לחלוטין.ע"פ מיטב ידיעתי השומות/נמשים שלי בסדר.הבנתי שניתן לאבחן אפשרות לחלות במחלה באמצעות בדיקות דם מקדימות. אשמח לקבל מידע רלוונטי. תודה, מירי

שלום רב, לפני שלוש שנים עברתי ניתוח לכריתת מלנומה שטחית בברך ימין. מאז אני במעקבים ללא ממצאים חוזרים. שאלתי היא, האם לאחר סרטן עור מותר להסיר שיער לצמיתות במכשיר בי-מקס- קרני אינפרא פולסים של אור וחום? נאמר לי שעלי להתייעץ לפני. תודה מראש.

שלום יש לי נקודת חן/ שומה קטנה מאוד באיזור הבטן התחתונה, כמו מין נקודת שומן בן 27 בריא בדר"כ , האם ללכת לאבחן זאת אצל רופא עור? תודה

לפני כשנתיים היה לי כתם אדום על המצח שלא השתנה בבדיקה אצל רופאת עור היא לקחה ביופסיה ואובחנתי כסובלת ממחלת באון. הנגע נצרב בחנקן נוזלי וקיבלתי טיפול במשחת אפודיקס למשך שלושה שבועות. הנגע התקלף ונעלם לאחר מכן. שאלתי- האם אני מוגדרת כסובלת ממחלה זו מעתה והלאה? מה ניתן לעשות ומה חובה לעשות על מנת להימנע מנגעים כאלו בעתיד? האם אני צריכה לעבור בדיקות מיוחדות לגילוי סרטן מוקדם? תודה

איזה מספר מסנני קרינה? האם להשתמש במסנני קרינה על עור הפנים או גם על עור חשוף כמו ידיים?

די לשאת את הכאב בדממה תחרות ציורי מטופלים שחוו כאב כחלק ממחלת הסרטן ארגון הכאב הבינלאומי הכריז על שנת 2009 כ"שנת הכאב האונקולוגי". במסגרת מגוון פעילויות האגודה למלחמה בסרטן והעמותה למאבק בכאב שמטרתן לקדם נושא חשוב זה ולתת מקום ראוי לטיפול בכאב האונקולוגי, אנו פותחים בתחרות ציורי מטופלים, תחת האמרה: "די לשאת את הכאב בדממה". הציור הזוכה יזכה את יוצרו בהפקת פוסטר מהציור, אשר ימוסגר וייתלה במרכזים רפואיים שונים בבתי החולים ובקהילה ברחבי הארץ. המטופלים המעוניינים לקחת חלק בתחרות, מוזמנים לשלוח את ציוריהם עד תאריך 1.7.09, לסילביה אלשווילי, במחלקת השיקום באגודה למלחמה בסרטן, לכתובת: האגודה למלחמה בסרטן, רחוב רביבים 7, גבעתיים. יש להודיע טלפונית על שליחת הציור, לטלפון מספר 03-5721618. באיחולי רפואה שלמה, ליויה כסלו מנדי לייטון בלישה אחות ראשית יו"ר העמותה למאבק בכאב האגודה למלחמה בסרטן

שלום, מה משמעות שימוש בקרם המכיל מסנן קרינה שפג תוקפו? האם המסנן לא יעיל או שמעבר לכך אף עלול להיווצר נזק (מהקרם? מהמסנן?) תודה

אימי קיבלה בדיקת דם עם מרקר SCC שתוצאתו הייתה 1.6 ברקע גידול שאתי בצוואר הרחם מלפני שנה אשר נעלם בבדיקות האחרונות לאחר הקרנות וכימותרפיה. בשבועות האחרונים נתקפה כאבי בטן חזקים ולאחר 4 ביקורים בחדר מיון טרם נמצאה הסיבה לכאבים אלו. נערכו בדיקות דם, CT, בדיקה גניקולוגית ורקטלית אשר בה נמצאה רגישות עזה סביב הרחם. שאלותיי: 1. מהם ערכי SCC תקינים ועד כמה מדויקת בדיקה זו? 2. מהם השלכותיהן המאוחרות של הקרנות לאזור צוואר הרחם והאם ייתכן שנותרו שארי רקמות באיזור ? 3. האם ניתן לשלול הרנייה על סמך CT ?