פורום סרטן העור ונקודות חן (שומות)

בשנים האחרונות חלה עלייה ניכרת בשכיחות של מלנומה ממאירה בישראל. לגילוי המוקדם של מחלה זו חשיבות מכרעת לסיכויי ההחלמה. פורום זה עוסק בגורמי הסיכון, בגילוי המוקדם, באבחנה ובטיפול במלנומה ממאירה של העור ובסוגים הנוספים השכיחים של סרטן העור - קרצינומת תאי בסיס (BCC), קרצינומת תאי קשקש (SCC) ולימפומה של העור (mycosis fungoides). מאחר שריבוי שומות הוא גורם הסיכון העיקרי למלנומה ממאירה של העור, יעסוק הפורום גם בדרכים למעקב ואבחנה של נקודות החן.
3057 הודעות
2953 תשובות מומחה

מנהל פורום סרטן העור ונקודות חן (שומות)

28/02/2009 | 11:52 | מאת: רועי

שלום רציתי לשאול האם יש צורך להפסיק נטילת פרופסיה זמן מסויים לפני כניסה להריון. תודה

תרופה זו נועדה לגברים בלבד. איני מכיר גברים שנכנסים להריון... בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

09/03/2009 | 23:48 | מאת: רועי

חשבתי שרמת האינטיליגנציה שלך גבוהה יותר ושתבין שאני ואישתי רוצים להביא ילד לעולם, ואני לא יודע האם אני צריך להפסיק ליטול פרופסיה מספר חודשים לפני נסיונות הכניסה להריון או שאין שום סכנה בהמשך נטילת פרופסיה. בכל מקרה טעיתי לגביך.אני אפנה לרופא עור אחר.

26/02/2009 | 20:11 | מאת: דנדן

האם סרטן העור מדבק?

לא. הגורמים הם גנטיקה וסביבה (שמש). בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

25/02/2009 | 09:44 | מאת: איה

הי, יש לי נקודת חן באיזור החזה. הנקודה היא שומה די גדולה חומה שלא השתנתה כבר שנים. היום ראיתי שהופיעה עליה נקודה שחורה קטנה. האם זו סיבה לדאגה? יש לציין שקבעתי תור לרופא עור לעוד מספר ימים אבל אני בלחץ ורוצה לדעת אם יש צורך בפנייה דחופה לרופא. תודה, איה.

אני מתנצל על העיכוב בתשובתי שנבעה משהיה בכנס בנושא המלנומה בארה"ב. כל שינוי בשומה דורש בדיקה, אולם רב השינויים הינם תקינים. רצויה בדיקת השומה בעזרת דרמוסקופ- מכשיר שמעלה משמעותית את יכולת האבחנה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

18/02/2009 | 20:21 | מאת: ניר

שלום ד"ר. לאחר ממצאים של מלנומה 0.7 מ"מ ברמה של קלרק 3 עברתי כריתה רחבה באזור והתוצאה היא : M4906001 SCAR,NOS וכן גם כריתה של נקודת חן נוספת ששם התוצאה : M8760001 COMPOUND MELANOCYTIC NEVUS אבקש לדעת האם התשובות תקינות תודה

כן. התשובה הראשונה היא צלקת, והשניה מתארת שומה תקינה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

18/02/2009 | 09:52 | מאת: שרון

שלום וברכה, לפני כ 3 שנים צמחו לי כמה נק' חן חדשות רובן קטנות חוץ מאחת בגודל של כ 4 מ"מ - היא סימטרית, לא שינתה צבע וגם לא מגרת. האם זו סיבה ללכת לרופא עור? (זה קצת מטריד אותי אחרי כתבה די מפחידה שקראתי..)והאם נק' קטנות של 2 מ"מ יכולות להיות גם מסוכנות? ובכלל לפי מה רופא קובע אם זה מהווה חשש למיאלומה, יש כלים אמינים לבדוק את זה? תודה מראש והמשך יום טוב.

כל שומה ידשה דורשת בדיקת רופא עור. בכלל אני ממליץ כי כל אדם יבדק ע"י רופא עור אחת לשנה. גודל השומה אינו קובע את מידת הסכנה בה. הכלי האמין ביותר לקבוע האם שומה היא מלנומה או לא (מלבד כריתת השומה) הוא דרמוסקופ- כלי אופטי יעודי. הבעיה- נדרשת מיומנות גבוהה יחסית לשימוש בכלי זה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

17/02/2009 | 11:56 | מאת: אמיר3

שלום דר מה שלומך אני בן 44 ופעם אחרונה שהסירו לי נקודות חן חשודות היה לפני שנה(יש לי הרבה). שאלתי היא האם נקודות חן שיוצאות אחרי גיל 40 זה לא נורמלי ותמיד מסוכן? והאם נקודת חן בולטת יותר מסוכנת מנקודת חן שטוחה (4-5 מ"מ גודל)

ריבוי שומות מהווה גורם סיכון משמעותי מאוד לסרטן העור (פי 10 משאר האוכלוסיה). אנ י ממליץ לך לשקול לבצע מיפוי שומות שמטרתו גילוי מוקדם של מלנומה. שומה שמופיעה לאחר גיל 40 אינה מסוכנת בהכרח אולם בהחלט יש לחשוד בה יותר משומה שמופיעה לפני כן. לצורת או בליטת השומה אין קשר ישיר למידת המסוכנות שלה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

16/02/2009 | 14:45 | מאת: ניב

שלום ד"ר אני בן 32 הובחנתי השבוע כנשא של המחלה הנ"ל ואני קצת(הרבה)מודאג ואני לא מצליח למצוא אינפורמציה מספיקה , קראתי כי בד"כ המחלה מתגלה אצל אנשים יותר מבוגרים 50+ האם העובדה שאני בן 32 תשפיע בצורה זו או אחרת על התפשטות המחלה ? ואם יש איזו שהם איסורים כגון:אוכל מסויים, פעילות גופנית,חשיפה לשמש וכו' או שיש דברים שאתה ממליץ לי לעשות. אשמח לתשובות בהקדם תודה.

לגיל ההופעה אין השפעה ממשית. חשיפה מדודה לשמש יכולה דווקא להועיל0 אח הטיפולים המקובלים הוא טיפול פוטותרפי- דהינו: הקרנה מכוונת של איזור הגידול בקרניים אולטרא- סגולות. עם זאת אני מציע כי לא תטפל בעצמך אלא תתיעץ עם הרופא- זהו תפקידו! בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

11/04/2009 | 01:30 | מאת: נועם

שלום ניב. גם אצלי יש חשד במחלה זו-אך לא בודאות של 100 אחוז. האם תוכל לעדכן אותי לגבי התופעות והדרך שעברת עד לקביעה הסופית ומה קורה עכשיו? המון תודה!!

ערכתי בדיקה שגרתית אצל רופאת עור במהלכה הצגתי בפניה שומה חדשה קטנה בעפעף עין תחתון. הרופאה איבחנה כ- nevus pigment displastic והמליצה על הסרה. קראתי מאמרים בנושא והדעות חלוקות אודה לחוות דעתך

ללא בדיקתך איני יכול לחוות דיעה פרטנית. אם מדובר בחשד למלנומה (סרטן העור) כמובן חייבים לכרותך את הנגע בהקדם. אם אין חשד למלנומה- אין כל צורך לכרות. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

12/02/2009 | 20:00 | מאת: משה

שלום! האים "דרמטיטיס אקטיניקה" וסולר קרטוזיס" אותה מחלה ואים לא מה ההבדל בינהן, ומי מהן טרום סרטנית או ששתיהן טרום סרטניות.?? רב תודות לך!!

Actinic dermatitis הינה דלקת של העור שנגרמת עקב חשיפה ממושכת לשמש. זהו אינו מצב טרום סרטני כשלעצמו. Solar keratosis הינו גידול עורי שפיר, אשר נחשב ל"טרום ממאיר" מאחר שכ-10% מגידולים אלו יכולים להפוך לסרטן תאי קשקש (squamous cell carcinoma) אם לא יטופלו. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

08/02/2009 | 20:50 | מאת: יאיר

ד"ר ניר שלום אודה לך באם תוכל לפרט במקצת על רמות של קלארק 1 עד 4 , איך נקבעת הרמה וחומרת המחלה ומתי נדרשות בדיקות נוספות . ומה % ההחלמה מכל רמה . תודה

השימוש החלוקה ע"ש קלארק כמעט אינו בשימוש - טבלואות הפרוגנוזה הנוכחיות נקבעות לפי עומק החדירה ע"ש ברסלואו. תוכל למצוא את הטבלה באתר שלי www.molemap.co.il ב"מידע על מלנומה". בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

08/02/2009 | 07:49 | מאת: רינה

מבקשת הסבר.

קודים פנימיים של המעבדות השונות. החשיבות מבחינתך היא רק למלל ה"אנושי". בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

05/02/2009 | 11:47 | מאת: שרה

שלום . נמצא אצלי בבדיקת קטע עור כי זה מלנומה העומק היה BRESLOE 0.7MM CLARK 3 malignant melanoma, nos אודה לך באם תוכל לפרט קצת יותר לגבי הממצאים והסיכון . לגבי העומק ולגבי רמת החדירה תודה

מדובר במלנומה (סרטן העור,) אולם עומק החדירה מצביע על סיכויי החלמה גבוהים מאוד. הטיפול המקובל במקרים אלו הינו הרחבת הכריתה (על מנת להבטיח שולי ביטחון נקיים מגידול). לעיתים מתבצעת גם דגימה כירורגית של בלוטות הלימפה ("בלוטת הזקיף") באיזור הגידול. אם בדיקות אלו תקינות לא נותר אלא להיות במעקב של רופא עור כל 3חודשים בשנתיים הראשונות וכל 6 חודשים לאחר מכן. בריאות שלמה, ד"ר ניר נתנזון

04/02/2009 | 11:09 | מאת: נ.ר

בעלי בן 43 לפני 3חודשים נתגלה אצלו מחלת עור MF ונאמר לנו שזה סוג של סרטן עור הוא מטופל במכון PUVA בהקרנות ללא שום תרופה בביקור אחרון הודיעו לנו שהטיפול שהוא מקבל לא יעיל והוא צריך לעבור לסוג אחר של הקרנות עם תרופות אבל אחרי שהוא מסיים כ30 טיפול קרינה. אפשר לברר איזה טיפולים ואיזה סוגים של קרינות יהיה לו ומה מחכה לו בהמשך, איזה מוגבלות יהיה והאם החמלה הינה סרטן עור תודה מראש

שאלות אלו עדיף לשאול את רופא המכון הטפל, אולם אני אסתכן בניחוש... לפי תיאורך נראה שעד כה בכלך קיבל הקרנות מסוג UVB - כלומר: קרינה אולטרא-סגולית מסוג B (נהוג לחלק את קרינת האולטרא-סגול לתחומים A ו-B לפי אורך הגל). "הקרינה עם התרופה" היא ה-PUVA ה"אמיתית", שעל שמה נקראים המכונים בטעות "מכוני PUVA" (השם הנכון הוא "מכוני פוטותרפיה"): P מתייחס לתרופה Psoralen, שמגבירה את רגישות העור לקרינה מסוג UVA (אולטרא-סגולית מסוג A). תרופה זו לרוב ניתנת במריחה על פני העור הנגוע, אולם קיימת אפשרות גם לבלוע אותה. המגבלה העיקרית לאחר טיפולי PUVA היא מניעת חשיפה לשמש (אם מדובר בתרופה שבולעים הכוונה לביגוד ארוך, משקפי שמש וקרם הגנה). מחלת ה-MF מוגדרת כסרטן של העור מבחינה ביולוגית (למען הדיוק: לימפומה של העור), אולם לרוב היא מתנהגת כדלקת כרונית (אקזמה) ואינה שולחת גרורות. לכן לרוב הטיפול בה הוא מקומי בלבד (קרינה אולטרא-סגולית ומשחות שונות), והיא אינה פוגעת באורך החיים (אם כי יכולה בהחלט לגרום לגרד וללפגוע באסתטיקה של העור). בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

שלום, אני בת 30 וחולת אטופיק כבר למעלה מ-25 שנה. לאחרונה בבדיקת ביופסיה התגלתה אצלי מחלה נוספת חדשה - MF נאמר לי שחוץ מהקרנות או טיפולי PUVA יש אלטרנטיבה טיפולית למחלה והיא תרופה שניקראת נייטרוגן מוסטארד - וכבר אין להשיג אותה בארץ אלה רק בחו"ל אם מישהו מכם יודע משהו על התרופה והיכן בחו"ל אוכל להשיג אותה אשמח מאוד לעזרתכם. אני כל כך מיואשת, אין באיזורנו מכון PUVA וגם לא מכון להקנות, בכדי לעבור את הטיפולים הללו עליי להיות בדרכים 3 פעמים בשבוע כ-5 שעות לא כולל זמן הטיפול ולעזוב ילדים קטנים בבית. אני אהיה מוכנה לעשות הכל כדי להשיג את התרופה בה אוכל לטפל בעצמי בבית. תודה

03/02/2009 | 19:22 | מאת: sarasan

לפני מספר שנים נאמר לי שאני חשודה במיקוזיס פונגואידס . שאלתי האם יש קשר לבעיות במערכת העיכול בגלל התקדמות המחלה .

השאלה דורשת מס' הבהרות: לרוב MF מוגבלת לעור בלבד. בשאלה ציינת שאת "חשודה" כחולת MF - האם החשד אומת בביופסיה? ולמה הכוונה ב"התקדמות המחלה"? בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

29/04/2009 | 11:18 | מאת: sarasan

בהמשך לשאלתי חשודה כחולת FM. בביופסיה שעשו בשנת 2001 נאמר לי שאני חשודה ב-FM לאחרונה יש כתמים ורודים קבועים ומגרדים לא במקום שעשו לי ביופסיה. וכתמים שמופיעים ונעלמים שרופאת העור בקופ"ח אמרה שזה אריתמה לאחרונה הופיעה אריתמה וכשנעלמה נשארו כתמים וקשקשת.

02/02/2009 | 21:46 | מאת: ח

לבני בן ה15 - הופיעה נקודת חן - חומה, לפני כארבע שנים שגדלה עם הזמן - האמת אני לא יודעת מתי היא הופיעה, אני גם לא זוכרת שהוא נולד איתה. ברגע שהחלה לגדול פניתי לכירורג פלסטי שהמליץ להסירה. בתשובה הפתולוגית נאמר לי להיות במעקב רופא עור כל חצי שנה - בתושה רשום - COMPOUND MELANOCYTIC NEVUS . אני קצת מודאגת האם המילה "מלאנוציט" גזור מהשורש מלנומה " ??? אנא מחכה לתשובתך וליעוצך, מאוד מודאגת. תודה מראש.

מלנוציט הינו התא היוצר את הפיגמנט מלנין - שאחראי על צבע עורנו. באופן רגיל, המלנוציטים מפוזרים בעור. כשיש ריכוז שלהם במקום אחד מתקבלת "שומה מלנוציטרית" (כפי שרשום בתשובה- melanocytic nevus) - וזהו גידול שפיר לכל דבר. מלנומה הינו סרטן של העור, בו אחד המלנוציטים מאבד את בקרת החלוקה והופך סרטני (מתחלק ללא הגבלה). כך שאכן השורש זהה אך מדובר בשני מצבים שונים: שומה (המצב השפיר) ומלנומה (המצב הממאיר). בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

03/02/2009 | 06:48 | מאת: ח

תודה רבה על תשובתך, הבנתי ונרגעתי. יש לי עוד שאלה - כדי להבין - מצטערת אם אני "חופרת"...האם בשל כך המליץ הפלסטיקאי להוציא את השומה שמה "אחד המלנוציטים"...יאבד את הבקרה וישתולל יום אחד ללא הודעה ואז חס ושלום יכלה להיווצר מלנונה או שאם הבנתי אותך נכונה - השומה השפירה - ז"א המלנוציט לעולם לא יוכל ל"התחלק לתא סרטני", משום שאת החלוקה שלו הוא כבר סיים ולכן הוא שפיר ??? מצטערת על השאלה ומקווה שהיא לא טפשית , אני אחות מוסמכת במקצועי ויכולה לקרוא ספרות מקצועית אך אני ראשית אם שדואגת לבנה יחידה, ומעדיפה ומאמינה יותר לאדם כמוך בעל נסיון שמטפל בנושא יום יום . (אגב שמעתי עליך רבות וטובות ) מודה לך וסליחה על ההטרדה.

31/01/2009 | 20:44 | מאת: adi

ערב טוב, בני בן תשע וחצי בשנתיים האחרונות הופיעו אצלו שומות בכל חלקי הגוף הייתי במעקב, בפעם האחרונה נמצאו שתיים באזור בית החזה, שלדעתו של הרופא צריך להוציא אותן. הוא אמר שבגלל גילו של הילד יש אפשרות לחכות לגיל 13 האם לדעתך לא מסוכן? הרי מדובר כמעט על 4 שנים. איך מטפלים בילדים? האם לוקחים ביופסיה?כיצד בכלל נוצרות השומותהאלה והאם ניתן למנוע את צמיחתן? אשמח לשמוע את עצתך תודה

שלום עדי, שאלתך מובנת בהחלט:אם יש צורך לכרות את השומות הרי שהרופא חושש (אני מניח) כי מדובר בסרטן העור( מלנומה)- אחרת לאין צורך להסיר את השומות. ואם אכן מדובר במלנומה בוודאי שצריך לכרות את השומות החשודות מייד- כל איחור יכול להיות קטלני. אולם, מאחר שהרופא אמר שניתן לחכות 4 שנים אז כנראה הוא אינו חושש שמדובר במלנומה. ואם לא מדובר במלנומה- אז למה לכרות בכלל??? לסיכום- אין מנוס במקרה זה מבדיקה נוספת, רצוי תוך שימוש בדרמוסקופ. מכשיר זה בידיים מיומנות, יכול משמעותית להעלות את סיכוי הגילוי של מלנומה, מצד אחד, ולהפחית את כמות השומות שנכרתות ללא צורך רפואי, מצד שני. ולשאלתך השניה- שומות נוצרות עקב תכונה גנטית של העור. קרינת השמש יכולה לזרז את הופעתן, אולם לא ניתן למנוע את הופעתן בכלל ע"י מניעה מוחלטת של חשיפה לשמש. חשוב להדגיש, כי ריבוי שומות (מעל 20 שומות ע"ג כל הגוף) הינו גורם הסיכון מס' 1 לסרטן העור, ולכן על בנך להית במעקב כל ימי חייו- גילוי מוקדם יכול להציל חיים. השיטה האמינה ביותר למעקב אחר נבדקים בסיכון גבוה לסרטן העור הינה מיפוי שומות- שיטה בה עוקבים באופן דיגיטלי אחר כל השומות לאורך זמן. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

27/01/2009 | 00:02 | מאת: משה בינימיני

תמיד היתה לי נקודת חן בבטן לאחרונה היא התחילה לגדול מעט ולבלוט מעט... גירדתי אותה קצת ועכשיו זה פצע... מה קורה איתי?

כל שינוי בנקודת חן (גדילה, בליטה וכו') מחייב בדיקה בהקדם ע"י רופא עור, רצוי מאוד רופא המומחה בשימוש בדרמוסקופ. רוב השינויים בשומות הינם נורמלים, אולם לעיתים שינוי בשומה עלול להצביע על הופעת סרטן העור (מלנומה). לכן- גש לבדיקה בהקדם! בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

19/01/2009 | 23:22 | מאת: שוש

לאחרונה אובחנתי כחולת בסרטן העור - מלנומה כתוצאה מנקודת חן לא שיגרתית. נעשתה כריתה רחבה של האיזור ולאחר בדיקה אצל הרופא נאמר לי כי הנקודה הינה מלנומה פוקאלית חודרנית. מה הכוונה? מהו הטיפול הטוב ביותר? ואיך מתמודדים עם זה בעתיד? לתשובתך אודה.

לא ברור לי מהי "מלנומה פוקאלית חודרנית" - אני מציע כי תבקשי מהרופא את דו"ח הבדיקה הפתולוגית ותעתיקי את האבחנה לפורום זה. בכל מקרה הטיפול היחיד למעשה למלנומה הינו כריתה נרחבת של העור. אם המלנומה הגיעה לעומק מסוים (מעל 0.7 מ"מ) מקובל לבצע בדיקה אבחנתית של בלוטות הלימפה ("מיפוי בלוטת הזקיף") ולעיתים גם בדיקות הדמייה ודם נוספות. לאחר גילוי מלנומה מומלץ להיבדק כל 3 חודשים ע"י רופא עור. אם יש לך שומות מרובות מעל 20 שומות בכל הגוף) כדאי לשקול לבצע מיפוי שומות- ראי באתר www.molemap.co.il. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

18/01/2009 | 21:29 | מאת: רונית

בתי בת חמש וחצי ויש לה שומה חומה כהה בכף יד שמאל בחלק הפנימי. הייתי אצל רופא כירורג שאמר שהנגע נראה קליני כנבוס ובדרמטוסקופיה קיימים סימנים אטיפים למרות שרק הסתכל למראית העין. הרופא המליץ ואמר שחייבים לעשות ניתוח להוריד זאת, אני ממש מודאגת, אני לא יודעת במה מדובר. האם כדאי להוריד? האם זה אומר שזה סרטני? תעזור לי בבקשה. תודה.

דרמטוסקופ הוא כלי מצוין בידים מיומנות. אחד החסרונות של דרמטוסקופיה הוא שכשמשתמש אינו מיומן דיו המסקנות לעיתים שגויות. אני ממליץ לך לקבל חו"ד נוספת לפני החלטה על ניתוח בכף יד אצל ילדה בת חמש. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

12/01/2009 | 16:13 | מאת: dina

לאחר הסרה אצל מנתח פלסטי - אובחן bowend disease למיטב הבנתי זהו סוג קל של סרטן העור? א. האם להמנע לגמרי מחשיפה לשמש או שניתן למרוח מגינים מפני השמש? ב. האם לא רצוי לעבור בדיקת בלוטות יסודית על מנת לוודא גרורות? ג. האם מספיק פעם בארבעה חודשים להבדק ? תודה על תשובתכם.

1. אין צורך להימנע לחלוטין אלא רק להפחית את החשיפה לשמש למינימום, וכן למרוח מסנני קרינה ולהשתמש בביגוד מתאים. 2. אין הכרח בבדיקה כזו- מחלת Bowen אינה נוטה לשלוח גרורות. 3. בדיקה אחת ל-3-4 חודשים ע"י רופא עור מספיקה בהחלט. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

03/01/2009 | 13:46 | מאת: אודליה

שלום, בחודש יוני לערך (2008) שמתי לב כי יש לי נקודה לבנה בגודל ראש של סיכה על השפה התחתונה של הפה. כשהלכתי לרופאת העור אמרה כי ייתכן ומדובר בscc. מאז, הנקודה לא גדלה. לא כואבת ולא מקושקשת. האם ייתכן ומדובר בגידול?

לצערי ללא בדיקה פיזית לא ניתן לענות על שאלה מסוג זה. אם יש לך ספק תוכל לבקש חחות דעת נוספת מאותה רופאה או להיבדק ע"י רופא/ה אחר/ת. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

03/01/2009 | 03:49 | מאת: א

לפני כ- 3.5 שנים בערך הופיע לי על היד נגע בצבע העור. בקוטר של 2 ס"מ. הוא לא מגרד ולא מפריע. לפני כשנתיים הופיע לי נגע אחר על היד כ -3 ס"מ מעליו וגם על היד השניה ועל אחת האצבעות. כיום באורח מוזר הנגעים דעכו (כלא היו). האם יש סיבה לדאגה? האם יש צורך לבדוק בכל זאת? אני בת 22 בעלת עור מאוד בהיר לא היו מקרים של סרטן אצל ההורים לסבתי היה סרטן השד בגיל 70. ועוד שאלה ברשותך, האם נק' חן כהה ובולטת בקוטר של 1.5 ס"מ שלא מגרדת ולא כואבת אמורה להדאיג? תודה מראש,

התיאור שלך מתאים לכאורה ל"כתמי שמש" אולם אלו יחסית נדירים בגיל 22. לפיכך אני ממליץ לפנות לרופא עור (באופן שגרתי - אחת לשנה) לבדיקת הכתמים הנעלמים והשומה הכהה. לגבי השומה- כל שומה (נקודת חן) מחיייבת בדיקה תקופתית אצל רופא עור. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

התיאור שלך מתאים לכאורה ל"כתמי שמש" אולם אלו יחסית נדירים בגיל 22. לפיכך אני ממליץ לפנות לרופא עור (באופן שגרתי - אחת לשנה) לבדיקת הכתמים הנעלמים והשומה הכהה. לגבי השומה- כל שומה (נקודת חן) מחיייבת בדיקה תקופתית אצל רופא עור. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

29/12/2008 | 08:56 | מאת: עירית

שלום אני מורה לחינוך גופני ושחייה 30 שנה. הוסר מהיד שלי נגע שאובחן כמלנומה. שאלתי: מה ההמלצות לגבי שהייה בשמש, מה שמחייב המקצוע שלי, האם להמנע לחלוטין, או אפשר להסתפק בהגנה של קרם הגנה ולבוש ארוך. אני מלמדת 7 חודשים בברכה פתוחה כ- 5 שעות ביום.ומתלבטת איך לנהוג בקיץ הקרוב תודה

הנזק מקרינת השמש הינו מצטבר לאורך השנים, כך שקשה להניח שהחשיפה העתידית תשנה עוד הרבה. עם זאת רצוי ככל שניתן להפחית חשיפה לשמש ע"י שימוש בביגוד מגן (בגד ים שמכיל מסנן קרינה בתוך הבד- כמו בבגדי גולשים), מריחת קרם הגנה כל שעתיים והסטת פעילות לשעות בהם קרינת השמש פחותה (8-10 בבוקר והחל מ-5 אחה"צ). בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

25/12/2008 | 23:25 | מאת: חיים

שלום רב אבי בן 71 ועבר זה מכבר שתי ביופסיות שונות אחת על האף - בה נתגלה BCC שנייה מאחורי אוזן ימין - בה כנראה נתגלה SALIVARY GLAND TUMOR לפני כיומיים אבי הלך לבצע גם ביופסיה בפרוסטטה, וכעת אנחנו ממתינים בלחץ לתוצאות ! האם קיים קשר בין ממצאים אלו ? האם יתכן ואחד הגידולים מתפשט למקומות נוספים ? רופא אא"ג המליץ לבצע הסרה של הגוש - האם זה נכון לעשות ? אין פתרונות אחרים ? רופא עור המליץ להסיר את הגידול באף - - האם זה נכון לעשות ? אין פתרונות אחרים ? תודה מראש, חיים

למיטב ידיעתי אין קשר בין הגידולים. BCC הינו הסרטן השכיח ביותר בבני האדם בכלל. הוא קשור לחשיפה לשמש (ולכן המיקום על האף הינו שכיח) והטיפול בו הינו פשוט- הסרה כירורגית מלאה. BCC בדרך כלל אינו שולח גרורות, אולם אם לא מסירים אותו הוא עלול להעמיק את הנזק המקומי בעור ואף לחדור לסחוסי האף - ואז ההחלמה תהיה ממושכת יותר. לכן רצוי להסירו בניתוח בשיטת Mohs. לגבי הגידול מאחורי האוזן אני מציע כי תתייעץ עם מומחים בתחום זה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

24/12/2008 | 23:11 | מאת: אלכסנדרה

שלום! לפני יומיים התחיל לגרד לי באזור הסנטר, ושמתי לב שיש שם מעין בליטות ממש קטנות כמו גבעות קטנטנות כאלה שקשה להבחין בהם, מה שהדאיג אותי הוא- שכאשר גירדתי- נק' חן שמצויה במקום התקלפה, ונהייתה בהירה יותר עקב כך. האם קילוף שמשנה צבע של נק' חן אמור להדאיג? והאם ייתכן שהגירוד מסביב מצביע על סרטן?

קילוף של שומה אינו גורם כשלעצמו לסרטן. גרד ליד או מסביב לשומה הינו שכיח ולא בהכרח מצביע על שינוי סרטני, אולם למען הסר ספק עדיף לפנות לבדיקת רופא עור. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

19/12/2008 | 20:42 | מאת: נועה

שלום רב, ברצוני לשאול האם יש דרך למנוע הופעתן של נקודות חן בולטות ולא בולטות ? לדג'- פחות להיחשף לשמש ? תודה רבה מראש, שבת שלום.

הפחתת חשיפה לשמש תפחית את הופעתן של שומות, אולם לא תמנע זאת לגמרי- מאחר ומדובר בתכונה גנטית. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

24/12/2008 | 23:14 | מאת: אלכסנדרה

כשאתה אומר תכונה גנטית, אתה מתכוון שזה עובר בתורשה מההורים וכ"ו, נכון? אז איך זה שהייתה לי מלנומה ובהיסט. הרפואית של המשפחה לאף אחד לא היה?

19/12/2008 | 19:22 | מאת: שוש

שלום רב, אביו של בעלי ביצע ניתוח להסרת נגע עורי ביד ימין. אלו התוצאות שנתקבלו : חומר, רקמה או איבר שנשלחו : 1. נגע עורי באמה ימין אספיקט חיצוני עליון. 2. נגע עורי באמה ימן אספיקט חיצוני עליון במרחק 5 ס"מ דיסטלית מהראשון מאקרו : 1. 22790 - קטע עור בקוטר 1.5 ס"מ 2. 22791 - קטע עור בקוטר 1 ס"מ מיקרו : 1. 22790/08 - keratoacanthoma with small foci of early well dif. squamous cell carcinoma , margins are free. 2. 22791/08 - solar keratosis' margins are free. אודה לקבלת חוות דעתכם.

נגע מס' 1 הינו גידול סרטני משולב של העור (סרטן תאי קשקש וקרטואקנטומה), אשר לרוב ניתן לריפוי מלא ע"י ניתוח פשוט. רק במקרים נדירים הוא שולח גרורות. נגע מס' 2 הינו נגע שפיר, אשר נחשב כטרום- ממאיר (כלומר- חלק מנגעים אלו, אם לא יטופלו, עלולים בעתיד להפוך לסרטן העור מסוג "סרטן תאי קשקש"). שני נגעים אלו (1+2) קשורים באופן מובהק לחשיפה לשמש. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

20/12/2008 | 11:01 | מאת: שוש

תודה על המענה המהיר. רציתי לעדכן כי הוא עבר כבר פעם אחת הסרה של הנגע כאמור, אך נראה כי שוב מתחיל לצמוח בשנית על העור. האם יש לכך משמעות כלשהי? כמו כן, האם יש מרכז רפואי בארץ אשר מתמחה בבעיות אלו ולמי לדעתך ניתן לפנות ? מהי שיטת "מוס" והאם היא רלוונטית ,לדעתך, לטיפול במקרה זה ? תודה.

02/12/2008 | 10:36 | מאת: .א.

? כתבה מערוץ 10 http://polydna.co.il/media1.htm

ישנם גנים הקשורים לסוגים שונים ל סרטן העור אולם לא באותה עוצמת קשר כמו סרטן השד ו-BRCA-1. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

24/12/2008 | 13:20 | מאת: לי.

אך מה לגבי התיאוריה?

19/11/2008 | 09:31 | מאת: קרין

שלום, רופאת עור הפנתה אותי לכירורג כדי להסיר נקודת חן בגודל 4 מ"מ בכף הרגל ("אזור פלנטרי"). הבנתי מהכירורג שהחיתוך נעשה סביב נקודת החן בצורת סירה וכי יש סיכוי לכך שתשאר צלקת שתהיה מורגשת בזמן עמידה על הרגל. רציתי לדעת: 1. האם יש דרך להמנע מצלקת כזו? 2. האם זה משנה לצורך העניין אם אלך לכירורג פלסטי או כירורג רגיל? תודה רבה, קרין

1. כל הסרה של נגע בעור משאירה צלקת. אין להסיק מכך על מראה הצלקת- יתכן והיא תהיה שטוחה ולא תפריע כלל. 2. לא- תלוי במיומנות הכירורג, לא בתוארו. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

15/11/2008 | 21:07 | מאת: ha

קרובת משפחה אובחנה בחו"ל - לצערנו האבחון התמהמה ובסופו של דבר האבחון הוא: SEBACEOUS GLAND CARCINOMA אנא הנחה מה אופן הטיפול ? האם ניתן לטפל בארץ במחלה? היכן מומלץ?

מדובר בגידול נדיר יחסית, שלרוב מופיע באיזור העפעפיים (אך יכול להופיע בכל עור הגוף). הטיפול המקובל הינו ניתוח, רצוי בשיטת Mohs, כאשר לעיתים משלבים הקרנות. מאחר ומדובר בגידול נדיר לא ידוע לי על מרכז ספציפי בישראל בעל נסיון דווקא בגידולים אלו. לפיכך כל אחד מבתי החולים הגדולים (למשל: שיבא - תל השומר) , להם יכולת לבצע ניתוח Mohs ולבצע הקרנות לפי הצורך, בא בחשבון. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

23/02/2009 | 12:19 | מאת: רפאל

שלום לאחר ביאופציה דווח לי ע"י רופא העור שהתוצאה S.G.C . הבלוטה על צוואר מצד ימין היתה קטנה ולא ניראתה כפי שאני רואה באתרים. הפינוח יתבצע ע"י דר' א.גת ודר' ו.גלדיש . רופא עור שלח אותי למספר בדיקות כמו רנטגן חזה דם אורולוג גסטרולוג US אברים ואונקולוג. האם יש בדיקת MRI הבודקת אם אין גרורות בגוף . טלפון 0528340688 תודה

13/11/2008 | 22:26 | מאת: דורית

שלום רב! ברצוני להתייעץ עמך... ברצוני להסיר מספר נקודות חן מהפנים והגוף,ושמעתי שישנו דוקטור ששמו אילן זמיר שמוריד נקודות חן ושומות בעזרת נוזל מיוחד,שצורב ממש לשניונת והנקודה נופלת מעצמה ובמקומה צומח עור חדש.. המחיר שלו הרבה יותר טוב בהשוואה ללייזר ולניתוחים ורציתי לשעול את דעתך מכיוון שאני נפגשת עמו בחודש הבא.. בתודה רבה לך! דורית

השיטה אינה מקובלת על אף רופא מלבדו ואינה מאושרת לשימוש במדינת ישראל. גם שומה (נקודת חן) תמימה למראה עלולה להסתיר מאחוריה סרטן עור קטלני מסוג מלנומה. גם רופא עור מומחה מאבחן בעיניו רק 60-70% מסרטני העור- ואיני בטוח שד"ר זמיר הוא רופא עור מומחה. לפיכך לדעתי (ולדעת כל רופאי העור שאני מכיר) כל שומה המוסרת מהעור מכל סיבה שהיא יש לשלוח לבדיקה פתולוגית. בשיטת ד"ר זמיר אין כל חומר לשלוח- ואם חלילה מדובר היה בסרטן העור (מלנומה) התוצאה עלולה להיות קטלנית. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

יש לי שאלת המשך. האם כאשר מורידים בלייזר העור נשלח לבדיקה?

11/11/2008 | 10:42 | מאת: לבנה

שלום שמי לבנה לפני מספר חודשים הופיע פצע הרפס בשפה תחתונה שנראה על פניו כי הבריא אך נשאר כאוב וצבע השפה השתנה לאחר בדיקה נקבע תור לביופסיה אך סגן מנהל המחלקה טען שמדובר בגידול סרטני - אם כך מדוע ביופסיה? לפני כשלושה שבועות הופיע שוב פצע הרפס באותה שפה בצד השני וגם כאן על פניו עבר אך המקום נשאר כאוב ולא מוצא חן גם כאן השתנה צבע העור- האם יש אפשרות לשליחת גרורות לכן זו התופעה אשמח לתשובה לבנה

שלום לבנה, ביופסיה נועדה לאבחן את טיבה של הריקמה. לא ברור לי משאלתך האם כבר בוצעה הביופסיה הראשונה: אם היא בוצעה והתשובה היתה תקינה הרי לא מדובר בסרטן תאי הקשקש (SCC) ולכן אין טעם לדבר על גרורות. בכל מקרה התופעה שאת מתארת מתאימה לפי התיאור שלך לצלקת שנותרת לאחר ריפוי ישל פצע הרפס. מאחר שההרפס חזר גם הצלקות חוזרות. מאחר שלעיתים צלקות אלו נראות מוזרות ומזכירות את המראה של SCC אין מנוס ללבצע ביופסיה אבחנתית. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

12/11/2008 | 08:30 | מאת: לבנה

טרם בוצעה ביופסיה ראשונה ולפני כחודש ומחצה הופיע פצע הרפס נוסף שלא באותו מקום שלמראית עין הבריא אך המקום כאוב במעט וקיים שינוי צבע עור לכן שאלתי את ששאלתי בברכת יום נפלא לבנה

09/11/2008 | 14:36 | מאת: שירה

שלום רב. יש לי מספר נקודות חן בגוף ומטעמים אסתטיים הייתי מעוניינת להורידן. רופא העור שלי בדק אותן ואיבחן שהן אינן מסוכנות ושהוא לא היה ממליץ להסירן גם לא בלייזר מכיוון שזה יגרום לצלקות מכוערות. מה ניתן לעשות? האם יש דרך אחרת שלא משאירה צלקת?

כל הסרת של שומה יכולה להשאיר צלקת, וקשה לחזות מראש כיצד תיהיה התוצאה הסופית. אני אישית לא מממליץ על הסרה בלייזר מאחר שיכולת האבחנה בעין של רופא העור עומדת על 60-70% בלבד- כלומר, יתכן שאחת השומות הינה סרטנית, והסרה בלייזר לא תאפשר לך לדעת על כך. לטעמי אם כבר מחליטים על הסרה חייבים לשלוח ביופסיה מהשומה ולכן יש להסירה רק בניתוח. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

03/11/2008 | 23:59 | מאת: יעל

יש לי שומה מאז שאני זוכרת את עצמי בשנה האחרונה החלה לגרד מאד בתקופות מסוימות ואינה מורגשת כלל באחרות היא על הכתף. האם הדבר מעיד על סיכון? תודה על תגובתך

לרוב לא מדובר על סכנה, אולם כל שינוי בשומה (כולל הופעת תסמין שלא היה קודם, כגון גרד או דימום) מחייב בדיקת רופא עור. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

03/11/2008 | 18:06 | מאת: הדרה

שלום. לפני כחודש הסירו לי מהחלק התחתון של הלחי קרוב לסנטר, שאת קטנה ונשלחה לביופסיה. התוצאה שהגיעה היא: " קטע עור אפור עגול בגודל 0.4 ס"מ. האבחנה ופרטים קליניים: neurofibroma nevus compound lt cheek נכתב שאפנה עם התשובה לרופא. אולם עדיין לא הצלחתי להשיג תור אליו. מבקשת לקבל הסבר על האבחנה הנ"ל. בתודה, הדרה

התשובה לא ממש ברורה לי... Compound nevus = שמה שפירה לחלוטין. Neurofibroma = גידול עורי שפיר מסוג אחר (לא שומה, אלא גידול שפיר ממקור תאי עצב). כלומר- בתשובה יש התיחסות לשני גידולים שונים... (אם כי שניהם שפירים וחלילה אינם מסוכנים). האם היו על הלחי 2 גידולים שונים? בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

26/10/2008 | 18:27 | מאת: מבקש הייעוץ

שלום דוקטור אבי עבר ניתוח MOS בראש(על הקרחת) לפני כ-4 שנים ולאחר כשנה+ עוד ניתוחMOS ועוד אחד שלא היה MOS וממצאיו SCC (בשנת 2006) מאז הוא מטופל כל חצי שנה בחנקן. לפני שבוע ביקרנו אצל רופא אחר והוא נתן לו אפודיקס למריחה על כל הקרחת למשך שבועיים. אבקש חוות דעתך האם להתחיל בטיפול

מובן שללא בדיקה לא אוכל לחוות דיעה ספציפית לגבי אביך, אולם הטיפול באפודיקס הינו טיפול מקובל לנגעים טרום סרטניים כגון actinic keratosis. בריאת שלמה ד"ר ניר נתנזון

25/10/2008 | 00:30 | מאת: סמי....

ד"ר שלום. אחי עבר תאונת דרכים לפני שנים רבות ובעקבותה נותרה לו צלקת ברגלו.בתקופה האחרונה התגלה לן מיו גידול עורי באותו מקום של הצלקת.למה זה מסמן?והאם זה קשור לצלקת? הערה:- עכשיו הוא עושה את הבדיקות שלו לאחר שלקחו ממנו דגימה לתרבית....

ככלל, ידוע כי לצלקות "ותיקות" יש נטיית יתר לפתח גידולי עור שונים. אני מניח שלא נלקחה תרבית אלא ביופסיה מהגידול. לפיכך לא נותר לנו אלא להמתין בסבלנות לתוצאות הבדיקה הפתולוגית. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

14/10/2008 | 17:17 | מאת: רונית

אבא שלי עבר בדיקת ביופסה מכתם שיש לו על האף מלפני חודש . אתמול לאחר שהוזמנו לבית חולים נאמר לנו שאין עדיין תשובות . . . לי זה נראה קצת מוזר שעבר הרבה זמן ואין עדיין תשובות . יש מקום לדאגה ? תודה .

אני מניח שמדובר בעיכוב עקב החגים. יש להמתין בסבלנות לתשובה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

14/10/2008 | 10:07 | מאת: עמית

יש לי נקודת חן מתחת לחזה השמאלי, ושמתי לב שהיא מורכבת כולה מעיגולים קטנים כאלה, היא די גדולה, ואני לא זוכרת אם זה היה כך גם בעבר, שיש עליה עיגולים קטנים כאלה. מה דעתך תודה מראש

אין כל דרך לאבחן שומות דרך האינטרנט! לכן יהיה עליך להיבדק פיזית ע"י רופא עור. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

12/10/2008 | 15:21 | מאת: טומית

האם פצצע על האף שלא מגליד מספר חדשים מחייב בדיקה? בעברי מלנומה ברגל

בהחלט כן! כל פצע, בכל מקום בגוף, שאינו מחלים תך מס' שבועות, מחייב בדיקה בהקדם. סטטיסטית, האף הינו מקום שכיח לסרטן עור מסוג (Basal Cell Carcinoma (BCC שביטויו לרוב הינו פצע שאינו נרפא. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

יוצא בעיקר נוזל שקוף, אני חושב שזה נמצא כבר שנה לא משנה כמה פעמים אני מפוצץ אותו הוא תמיד חוזר (אין לו צבע של שומן)

09/10/2008 | 22:15 | מאת: ליברי

שלום רב, ערב אחד גילית שעל חזה ימין הופיע כתם מוזר שלא היה קודם וכתם קטן יותר על חזה ימין. צבעם בהיר יחסית ואין "גבולות מוגדרים". אינני נחשפת לשמש בד"כ. האם עלי לדאוג? מודה על תשובה מהירה

התיאור מתאים ל"כתמי שמש" (שמופיעים לאו דווקא באיזורים שנחשפים בקביעות לשמש). אולם בכל מקרה לא ניתן לאבחן דרך האינטרנט, ולכן מומלץ להיבדק ע"י רופא עור. בריאות שלמה, ד"ר ניר נתנזון

07/10/2008 | 17:49 | מאת: מושון

ד"ר נכבד שלום רב, יש לי נקודת חן במרכז הראש באמצע ושומה בזרוע ימין. יש לציין ששומות אלה אינן מסוכנות, אלא אני רק רוצה להוריד אותן לשם האסתטיקה בלבד. האם אני יכול? האם יש חיה כזאת? אודה לך על תשובתך

יש חיה כזו... פנה לכירורג פלסטי והתיעץ איתו לגבי עלות הטיפול. נקודה למחשבה: איך אתה יודע שהשומות אינן מסוכנות? בריאות שלמה וגמר חתימה טובה, ד"ר ניר נתנזון

05/10/2008 | 17:18 | מאת: מנחם

לפני כשנתיים החל להתפתח כתם תחת ציפורן באצבע כף ידי. הכתם נתחם בקווים ישרים משני צידיו. רופאת עור טענה כי זהו סוג של מלנומה אך אין זה גידול סרטני עקב צורתו. אמרה לי לחזור באם יתפשט לאצבעות אחרות. הכתם גדל לאחרונה במקצת. מה כדאי לעשות? תודה

שלום מנחם, 1. מלנומה = סרטן. לפיכך אני מניח כי הרופאה התכוונה שלא מדובר במלנומה- אחרת היה עליה להפנות אותך מייד לטיפול. 2. כל כתם מתחת לציפורן (או בעור) מחייב בדיקה, ביחוד אם הוא הולך וגדל. אני מציע כי תפנה בהקדם האפשרי לבדיקה חוזרת, רצוי בעזרת דרמוסקופ (מכשיר אופטי המאפשר התבוננות לעומק העור). במקרה של ספק, ולו קל, באשר לטיבו של הנגע, יש לבצע ביופסיה. בריאות שלמה, ד"ר ניר נתנזון

30/09/2008 | 22:21 | מאת: סלבה ק

לבת זוג שלי יש פצע פתוח ברגל כיומיים היא אינה יודעת איך נוצר ואני שמתי לב היום (אחרי יומיים) שהפצע גדל כפי שניים (כיום בגודל של כ 5 אגורות) ואינו מגליד. האם יש סיבה לדאגה??

כל פצע שאינו מגליד וסיבתו אינה ברורה דורש בדיקה בהקדם ע"י רופא עור. עד הבדיקה יש למרוח על הפצע משחה אנטיביוטית למניעת זיהום ולכסות את הפצע עם פלסטר. בריאות שלמה ושנה טובה, ד"ר ניר נתנזון

26/09/2008 | 07:56 | מאת: שפי

שלום!! התגלתה מלנומה בגב. מה השיטה לניתוח לכריתה? האם ניתוח מוז עושים רק בפנים או מומלץ גם בגב? תודה.

ניתוח מוז אינו מקובל למלנומה, פרט למלנומה בפנים (וגם אז לא תמיד). הניתוח בגב הינו כריתה "פשוטה" של הנגע עם שוחיים מתאמים בהתאם לעומק המלנומה. בהתאם לעומק נקבע גם הצורך בבדיקת בלוטת הזקיף. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

17/09/2008 | 23:16 | מאת: מור

שלום דוקטור, יש לי שתי נקודות חן על היד קטנות ושטוחות (לא בולטות) אך עדין הן מפריעות לי מבחינה אסטתית. רופא עור בדק אותי ומהסתכלות אמר שהן לא מסוכנות וניתן להסירן. האם יש איזהי סכנה להוריד נקודות אלה?

אין כל סכנה בהסרת שומות, אם ההסרה מבוצעת בידים מיומנות. כל שומה המוסרת יש לשלוח לבדיקה פתולוגית לשלילת ממאירות. בריאות שלמה, ד"ר ניר נתנזון

09/09/2008 | 19:01 | מאת: kobi

יש לי נקודת חן על יד ימין עגולה חום כהה. אני רוצה להוריד אותה. מהי הדרך הכי טובה להורדת חן והכי פחות מסוכנת? והאם הסרת נקודת חן יכולה לגרום לסרטן?

הדרך היחידה המקובלת הינה הסרה כירורגית ושליחת הנגע לבדיקה פתולוגית. הסרת שומה אינה גורמת לסרטן. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

אל ד"ר ניר שלום ברצוני להתייעץ איתך לגבי הנקודת חן שבגבי עד לפני כמה ימים לא יחסתי לה חשיבות אומנם הייתי מעיף בה מבט מיידי פעם כדי לראות שלא השתנתה אך בעקבות זה שאבי לצערי חלה בלימפומה התחלתי לשים לב לעניין הסרטן ברצוני לציין שהנקודה הייתה תמיד גבשושית בעלת שתי שערות היא לא פצפונת אך גם לא גדולה שהסבתי אליה מבט ותפסתי אותה היא קצת כאבה בדיוק לעשירית שנייה ותמיד שהייתי מתנגב אחרי מקלחת ועובר עליה הייתי מרגיש אותה וביום חמישי בעזרת השם יש לי תור לרופא עור הנקודה נראית סימטרית כמעט לחלוטין היא אינה כואבת לי אלא אם אני לוחץ עליה ברצוני לדעת איך אפשר לדעת אם וכאשר זה טרום סרטני והאם יש מצב שנקודת חן ופלולה יגדלו באותו מקום או שהפלולה על גבי הנקודת חן כמו כן היא בחלק מיזערי ממנה קצת ורודה יכול להיות שזה כתוצאה מזה שאני לא מפסיק להתעסק איתה וחושב על הגרוע מכל אני בן 28 והמקום לציין שמעולם לא אהבתי את השמש ואת החשיפה אליה ...בתודה מראש אבי

לא ניתן לאבחן שומות דרך האינטרנט- ולכן הבדיקה אצל רופא העור תענה על שאלותיך. לגבי הבדיקה- רוב רופאי העור מסתמכים על עינים בלבד, אולם ניתן להיעזר גם במכשר מיוחד שנקרא דרמוסקופ, המשפר את יכות הגילוי המוקדם של סרטן העור. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

04/09/2008 | 00:01 | מאת: דביר

שלום רב ד"ר אני מבקש לשאול, מרגע ביצוע הביופסיה בעור - * למי זה נמסר, מי בודק את הביופסיה, מה הליך הבדיקה למה עד קבלת התשובה לוקח בסביבות חודש בברכה

הביופסיה נמסרת לעיבוד ופיענוח למעבדה פתולוגית. המפענח הוא רופא פתולוג. משך הזמן נגרם עקב בירוקרטיה ועומס במעבדה (תיאורטית רוב הבדיקות אורכות נטו מס' דקות). בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון

03/09/2008 | 16:11 | מאת: רון

שלום, אני בן 32, היום שמתי לב שיצאה לי נקודה אדומה על האשך השמאלי, בקוטר של כ 2-3 מ"מ בצבע אדום כהה בורדו, הנקודה הזו לא היתה שם לפני כן, במה מדובר? האם יש צורך להבדק? תודה רון

לא ניתן כמובן לאבחן דרך האינטרנט, אולם נראה כי מדובר בהמנגיומה או אנגיוקרטומה- שהם גידולים שפירים של כלי דם. בכל מקרה מומלץ להיבדק ע"י רופא עור. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון