אגני כליה מורחבים אצל עובר זכר
דיון מתוך פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי
פרופסור שלום מבקשת לקבל חוות דעתך: אולטרסאונד שבוע 32 - אגן כליה משאל 10מ"מ אגן כליה ימין 13מ"מ שלפוחית מלאה, כמות מי שפיר תקינה. שבוע 34 - אגן כליה שמאל 12מ"מ אגן כליה ימין 14מ"מ. וכן: The bilateral ureters are dilated either AFI: 107mm שאר הסריקה תקינה, מי שפיר ושקיפות עורפית תקינות. 1. האם תמליץ על הקדמת הלידה מחשש לפגיעה בכליות העובר? האם יכולה להיות פגיעה בכליות אם המשך ההריון? 2. האם יש אפשרות לירידה בערכים בהמשך ההריון? ולמעשה לתיקון של הבעיה. 3. האם הדבר מלמד על קיומו הודאי של מום בכליה או שמא על אפשרות של חסימה שניתן לטפל בה באמצעות אנטיביוטיקה לאחר הלידה? תודה על תשובתך ענבל
הממצאים חריגים לכל הדעות. בהחלט תתכן פגיעה בכליות בעובר - אבל ההחלטה על הקדמת הלידה היא מורכבת ביותר. אני לא סבור שזה ייסתדר מעצמו. יש סבירות גבוהה לבעיה בעובר ואני מציע זתגיעו לייעוץ נפרולוגי להסבר על הממצא וגם ייעוץ גנטי לדון בסיבוכים ומומים נוספים אפשריים