יעוץ גנטי/ הריון בסיכון

פרופ' יובל שלום, אני חולת קרוהן ונוטל אימוראן, כעת בהריון ראשון (ו.א. 16/1/2008). הומלץ לי ע"י מכון טרטוגני לעבור דיקור מי שפיר וסקירת מערכות מורחבת, עקב שינויים כרומוזומלים אפשריים. היכן אני יכולה לעבור ייעוץ גנטי לגבי מצב זה, רופא הנשים דורש זאת אך לא יודע לאן להפנות אותי. לפי ברורים שערכתי עד כה לא כל בתי החולים מייעצים בנושא. האם יש לבצע את הייעוץ במכון גנטי או במחלקה להריון בסיכון? בנוסף, בבדיקת דם הופיעו נוגדנים IGM ל-CMV. תודה.

תודה על התשובה, העיניין הוא שכבר בדקתי במכונים גנטיים של בי"ח (קפלן, תה"ש ואסף הרופא) - תשובה לדוגמא מתה"ש היתה שהם לא מבצעים ייעוץ גנטי לאימוראן משום שבדיקת מי השפיר ניתנת חינם ממשרד הבריאות. לא מדובר כאן בשיקול כספי מבחינתי, אני עדיין מעוניינת להתייעץ עם מומחה בתחום. עד כמה חיוני לבצע את הבדיקה? האם יש שינויים כרומוזומלים בעובר הידועים כאופיינים בעקבות נטילת אימוראן בהריון?... לרופא הנשים שלי אין מושג במחלות IBD ושימוש באימוראן ולגסטרואנטרולוג אצלו אני מטופלת אין שום זיקה להריון. מצאתי רופא בעין כרם שקשור למעקב הריונות בסיכון ומחלות IBD, אך התור אליו יהיה רק לאחר המועד המומלץ לדיקור. ולכן אני חוזרת ושואלת, האם יש מומחה (גניקולוג המתמחה ב-IBD למשל) עליו ניתן להמליץ לי או מחלקה ספציפית שידוע שמתעסקת בתחום המסויים הזה. לגבי ה-CMV: IgG 7.1 IU/ml positive>=0.6 IgM 17.6 IU/ml borderline: 15-30 IgG Avidity 0.80 high תודה רבה וסליחה את ההודעה הארוכה.