מי שפיר ו-CMV
דיון מתוך פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי
שלום רב, אני בת 40 בשבוע 13 להריון. בשבוע 5 וחצי התקבלו בבדיקות מעבדה התוצאות הבאות: CMV IgG = 160.6 CMV IgM = חיובי חלש CMV IgM additional assay = חיובי חלש (בתוספת ההערה שהבדיקה בעלת ספיציופיות גבוהה). לאחר כשלושה שבועות התקבלו תוצאות כמעט זהות. אציין כי עפ"י בדיקות ישנות יותר, נראה כי נדבקתי כבר בעבר (לראשונה ב-2008, אז בבדיקה היו שתי התוצאות IgG ו-IgM חיוביות. מאז ועד הריון זה היה IgG חיובי ו-IgM שלילי. עליי לעבור בדיקת מי שפיר בעוד כ-4 שבועות ואני מבינה שאם ארצה שתיבדק באותה ההזדמנות נוכחות ל-CMV עליי לבצעה בשלב מאוחר יותר (שבוע 22?). שאלותיי: 1. מה משמעות התוצאה "חיובי חלש" ולמה הכוונה ב"ספיציופיות גבוהה"? 2. במידה ואכן נדבקתי בהריון זה ב-CMV (ובהנחה שזו הידבקות משנית), מהי מידת הסיכון לעובר? 3. האם מומלץ עפ"י הנתונים שלהלן לדחות את בדיקת מי השפיר למועד מאוחר יותר? אם כן, מעבר לעובדה הלא חביבה שתוצאותיה יהיו מאוחרות, האם ישנם חסרונות נוספים לדחייתה? בתודה, איריס
נראה לי כי מדובר בשיירים של זיהום ישן שאין לו בהכרח כל השלכה על הריון נוכחי מציע שתגיעי לייעוץ לגבי השאלות הטכניות בכל אופן לא רואה בזה הצדקה חד משמעית לדיקור מי שפיר ל CMV פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 http://www.yuvalyaron.dpages.co.il
תודה רבה, פרופ' ירון, חיזקת את שחשבתי.