פער גדילה בין עוברים

שלום רב, אני בהריון שבוע 29 תאומים שליות נפרדות, הריון שני לאחר לידה מוקדמת שב' 31+5 בהריון קודם ( עקב רעלת ) . מתחילת ההריון פער בין העוברים, הקטן היה סביב פער של שבועיים, כעת פער של 4-5 שבועות הוגדר פער כעת 3 סטיות תקן, מבחינת משקל העובר הקטן אחוזון 20 שוקל כקילו לעומת העובר הגדול אחוזון 50 שוקל 1.4 ק"ג, עברנו מס' יעוצים גנטיים ללא המלצה חד משמעית על מי שפיר, ביצענו בדיקת "וריפיי" לאיתוק מום כרומוזומלי שיצאה תקינה. כיום עצם ירך של העובר הקטן מתאימה בערך לשבוע 24 - פער הולך וגדל. הסיכון הוא לגמדות או למחלה גנטית נדירה, מה אתה ממליץ לעשות , במידה ומי שפיר יש סיכוי טוב ללידה מוקדמת על כל המשמעויות של סיבוכי פגות, לגבי ההורים שנינם לא גובהים בכלל האמא 1.60 והאב 1.67 מטר תודה מראש יובל דין

שלום יובל, מצד אחד בדיקת מי שפיר היא הבדיקה היחידה היום לשלילת בעיות כרומוזומליות ומיקרוכרומוזומליות וכן ניתן לבדוק במי השפיר חלק ממחלות הגמדות. מצד שני, מדובר בבבדיקה פולשנית עם סיכון קטן ללידה מוקדמת, וכפי שציינת הינך מקבוצת סיכון ללידה מוקדמת. יעוץ גנטי מעמיק תוך התחשבות בכל הנתונים, עם קבלת הערכות סיכון לכל כיוון, יכול לכוון אותך כיצד לפעול. בהצלחה, ד"ר רחל מייקלסון-כהן מומחית במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחית בגנטיקה רפואית המרכז הרפואי שע"צ 02-6555999