פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי

ברוכים הבאים לפורום "אבחון טרום לידתי". בפורום זה יענו שאלות העוסקות בייעוץ גנטי בהריון, ובבדיקות שניתן לבצע לזיהוי הריונות בסיכון ללידת צאצאים עם תסמונת גנטית, מומים ו/או פיגור שכלי. ניתן להפנות שאלות בנושאים, כגון: בדיקות סקר בהריון, שקיפות עורפית, סקר שליש ראשון, בדיקה לאיתור תסמונת דאון בדם האם (NIPT) חלבון עוברי, וסקר שליש שני, מומים בעובר, בדיקות סקר גנטיות וכן בנושאים הקשורים לבדיקות האבחנתיות סיסי שלייה ומי שפיר. בנוסף, אשמח לענות על שאלות בנושא אבחון גנטי טרום השרשה של עוברים שהושגו בהפריה חוץ גופית. חשוב להדגיש כי התשובות שניתנות בפורום אינן מהוות בשום מקרה תחליף לייעוץ גנטי פורמלי, ואין לראות בהן המלצה רפואית מחייבת. שלכם, פרופ' יובל ירון וד"ר עדי רכס.
6633 הודעות
6373 תשובות מומחה

מנהלי פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי

שלום, אני בשבוע 18. קיבלתי את תוצאות החלבון העוברי. לפי הגיל מדובר ב 1:807, ואילו התוצאות לפי הבדיקה 1:429. הרופא אמר לי לשקול ייעוץ גנטי ומי שפיר. האם אכן יש צורך? תודה מראש

התוצאות בתחום הנורמה. אבל בייעוץ גנטי ניתןלהביא עוד דברים בחשבון לגבי השאלה האם לבצע דיקור מי שפיר פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

13/12/2009 | 16:11 | מאת: שירז

ילדתי ברוך השם לפני חודש ילד בריא ומקסים.כאשר בהיריון עשיתי בדיקות גנטיות נימצאתי נשאית SMA כאשר בעלי גם ביצע נימצא כי הוא אינו נושא את המחלה.השאלה שלי אם כרגע אני צריכה לבצע לתינוק בדיקות כלשהם או שפשוט לא לחשוב עלזה ולא להתעסק בזה? אני מאוד מודה לך על ההקשבה

מזל טוב. אם התינוק זז ואוכל כמו שצריך - פשוט לשכוח מזה פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

אני בתחורה רווקה בת-39 שסובלת מהפרעת אישיות גבולית ומשתמשת בתרופות פסיכיאטריות באופןקבוע כ-10 שנים ויש לציין שאחי ואחותי סובלים מסזיכופרניה ואימי סבלה מבעיות נפשיות גם. ברצוני לדעת במקרה של הריון מה סיכויים שהילד או ילדה שיוולדו לי יירשו גם בעיות נפשיות והאם יש סיכוי להבאה ילד לעולם עם ההיסטורה הרפואית שלי ושל משפחתי. תודה עם תענו לי

מבלי לדעת באיו הפרעה מדובר, תוספת הסיכון היא של מספר בודד של אחוזים פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

שלום אישתי ביצעה בדיקת מי שפיר ושמרו תאים לאחר יעוץ גנטי שני אמרו לנו לבצע בדיקת איכטיאוזיס דרך התאים שהוציאו במי שפיר באיזה בית חולים ניתן לבצע זאת? האם המחלה קשה ובעקבותה ממליצים לבצע הפסקת הריון? תודה

בדיקות איכטיוזיס מבוצעות בהדסה, שיבא ואיכילוב למיטב ידיעתי - אבל מדוע מלכתחילה לבדוק זאת. אם רמת UE3 נמוכה, יש לבדוק דברים נוספים. האם כבר עברתם ייעוץ גנטי ? פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

10/12/2009 | 20:43 | מאת: אמא לחוצה

שלום, בסקירת מערכות מוקדמת יצא מוקד אקוגני בחדר שמאל +אגן כליה ימין 3.6 מ"מ יש לציין שהשקיפות תקינה לפי הגיל ןהבדיקות 1:5045 ( אני בת 29 ) תוצאות חלבון: afp 0.58 mom 24.0 iu/ml hcg 0.70 mom 18.0 iu/ml u-e3 0.91 mom 1.06 ng/ml לפי הגיל: 1:1000 לפי הגיל וארבע הבדיקות: 1:3900 אני ממש מודאגת , מה זה אומר? אני שוקלת לעשות מי שפיר מה דעתך? בבקשה תשובה דחופה

התוצאות גבוליות ויש שני "סמנים רכים", את ההחלטה יש לקבל בייעוץ גנטי פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

16/12/2009 | 11:15 | מאת: אמא לחוצה

תודה על התשובה אבל אני לא מבינה מה גבולי? הם רשמו בתוצאה שהיא בגבול הנורמה האם האגן כליה 3.6 מ"מ נקרא סממן או שהוא עדיין בגבול הנורמה? לפי היועצת הגנטית אין המלצה לבצע דיקור כי היא לא חושבת שיש צורך לקחת את הסיכון אני לא יודעת מה לעשות אני ממש מודאגת

10/12/2009 | 16:22 | מאת: טל

אני בהריון ראשון /שבוע 34. ביצתעי שתי הערכות משקל האחת בשבוע 31(3) השניה 33(5) ובשניהם נמצא פער של שבועיים +בעצמות הארוכות כאשר המגמה נשארה אותה מגמה כעבור שבועיים. רציתי לדעת האם זה שכיח שבשבועות אילו נוצרים פערים כאלו וחשוב לראות את המגמה במעקב דו שבועי?האם נתקלים הרבה שיש פערים בשבועות אילו או שזה משהו חריג? בוצע מי שפיר ופיש חזר תקין תודה לאל. חשוב לי לדעת את השכיחות האם לרוב האוכלויסה המדדים בשבועות אילו מתאימים או שמא יש הפרשים להרבה? כי בסקירה מוקדמת ומאוחרת המדדים תאמו לשבוע ההריון(האם היתה חלילה וחס בעיה מסוימת בסקירה מאוחרת כבר היו פערים?) תודה

פערים של עד שבועיים הם בגדר הנורמה בשבועות אלה - אבל חשוב לראות שהפער לא גדל. פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

שלום שמי גנית,אני בהריון שני בת 33 . פונה בקשר להתלבטות בביצוע דיקור מיי שפיר עקב תוצאה לא תקינה בחלבון עוברי(1:390)מכאן יש לי מספר שאלות: 1. למירב הבנתי כל המדדים שאובחנו בבדיקה הינם בגדר הנורמל .אם כך מדוע התוצאה אינה תקינה? AFP34.10,HCG12.10,UE31.83 אני רוצה לציין ששאר הבדיקות היו טובות(שקיפות עורפית וסקירה מוקדמת) 2.במשפחתו של בעלי יש נשאות לMD1-אחות של אמא של בעלי היא נשאית ובנה חולה במחלה. בעלי עדיין לא ביצע בדיקת נשאות הגן ומכיוון שלוקח זמן עד שהתוצאה מגיעה אני חוששת שיהיה מאוחר עבורי לבצע דיקור מי שפיר(אני בשבוע 18+5) השאלה היא גם האם במי שפיר אפשר לאבחן נשאות לגן הספסיפי.

הסיבה לתוצאה חריגה - בעיקר גילך - כך שזה לא מפתיע. מציע שתבצעי דיקור מי שפיר ותבקשי שישמרו את התאים. במקביל חשוב שבן זוגך ייבדק ל- MD. אם גם הוא נושא - אפשר יהיה לבדוק במי שפיר בכל מקרה -חשוב שתקבלי ייעוץ גנטי מסודר פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

10/12/2009 | 10:50 | מאת: נוירופיברמטוזיס

שלום אני בחודש שלישי.אני נושאת את המחלה n.f מה הם הסיכונים וההשלכות על העובר ועליי?

אם אינך סובלת מהפרעות של המחלה כגון יתר לחץ דם - אין משמעות מבחינתך לעובר 50% סיכוי ללקות ב- NF פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

09/12/2009 | 22:36 | מאת: יחיאל

האם חלוה קרוהן שמתחתן עם חולת קרוהן מגביר את הסיכון ללדת ילדים חולים? (לא ידוע על עוד מבני משפחותיהם חולי קרוהן)

אין הרבה מידע בעניין זה, אבל זה מגביר את הסבירות במעט פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

09/12/2009 | 20:46 | מאת: בת 35

שלום רב, אני מנסה להכנס להריון, עשיתי בדיקות דם לפני כשבועיים ביום ה-4 למחזור והיום גיליתי שהאסטרוגן שלי גבוה. תוצאת האסטרוגן הינה 625 ה-TSH 4.49 , LH-6.8, FSH 5.50 הבנתי שאסטרוגן גבוה מעיד על מחזור לא סדיר, ב-5 חודשים האחרונים המחזור שלי נע בין 25-27 ימים. אך לפני כן במשך כמה חודשים המחזור שלי היה 30 ימים ולעיתים 25 ימים ולעיתים 28 ימים... אני קצת חוששת... האם זה יתכן שהמחזור שלי נחשב ללא סדיר.. האם יש בעיה אמיתית עם אסטרוגן גבוה. מה המשמעות של אסטרוגן גבוה כשרוצים להכנס להריון..? כיוון שאני מאוד רוצה להכנס להריון...מה האפשרויות שלי?

כבר עניתי פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

09/12/2009 | 20:43 | מאת: בת 35

שלום רב, אני מנסה להכנס להריון, עשיתי בדיקות דם לפני כשבועיים ביום ה-4 למחזור והיום גיליתי שהאסטרוגן שלי גבוה. תוצאת האסטרוגן הינה 625 ה-TSH 4.49 , LH-6.8, FSH 5.50 הבנתי שאסטרוגן גבוה מעיד על מחזור לא סדיר, ב-5 חודשים האחרונים המחזור שלי נע בין 25-27 ימים. אך לפני כן במשך כמה חודשים המחזור שלי היה 30 ימים ולעיתים 25 ימים ולעיתים 28 ימים... אני קצת חוששת... האם זה יתכן שהמחזור שלי נחשב ללא סדיר.. האם יש בעיה אמיתית עם אסטרוגן גבוה. מה המשמעות של אסטרוגן גבוה כשרוצים להכנס להריון..? כיוון שאני מאוד רוצה להכנס להריון...מה האפשרויות שלי?

האסטרוגן איננו בעיה. כנראה יש לך אי סדירות בביוץ, דבר שניתן לטפל בו תרופתית. אם את מעוניינת להתחיל בטיפול תוכלי לפנות לכתובת הבאה פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

09/12/2009 | 20:34 | מאת: לילי

הפסקתי גלולות בספטמבר קיבלתי מחזור ב1 לנובמבר לאחר שבוע של כתמים חומים וכאבים בפטמות. היום ה9 לדצמבר עדין לא קיבלתי מחזור ובדיקת הריון הראתה תשובה שלילית.ליפני הפסקת הגלולות בספטמבר לקחתי גלולות כ11 שנה כך שזה היה המחזור הראשון ללא הגלולות מה עלי לעשות האם לסמוך על הבדיקה? האם היה מוקדם לבצע אותה ומתי עלי לפנות לרופא לשם בדיקת דם \ או בדיקה אחרת. האם יכול להיות שהייתי בהריון??

אם הבדיקה להריון שלילית, את כנראה לא בהריון. תמתיני שבועיים. קרוב לוודאי שהמחזור יגיע לבד. אם לא - תפני לרופא נשים. פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

09/12/2009 | 13:29 | מאת: אלמוג

שלום! אני כרגע בשבוע 14 (הריון ראשון), אשכנזיה משני הצדדים, ובעלי עיראקי משני הצדדים. כשהלכתי לבצע בדיקות גנטיות דרך קופ"ח נאמר לי שאני לא צריכה לבצע בדיקה לטאי זקס, על אף שאמרתי בפירוש שאימי נשאית של המחלה (ערכה בדיקה לא בזמן הריון לפני כמעט 30 שנה - אז אני מניחה שמדובר בבדיקה האנזימתית). לאחר שבדקתי את העניין קצת יותר לעומק באינטרנט גיליתי שלמעשה הסיכוי שלנו ללדת ילד חולה עומד על 1:1120, שזה בוודאי סיכוי שמצדיק בדיקות גנטיות. לאחר סחבת בירוקרטית, נפילה בין הכסאות והתחננויות בטלפון בפני גורמים שונים (שכולם טענו שאני ובעלי לא זכאים ובחלק מן המקרים גם לא יכולים מבחינה טכנית לבצע את הבדיקה) 'זכיתי' לבצע את הבדיקה בעצמי רק עכשיו, כשהתוצאות אמורות להגיע תוך 4 שבועות (כשאהיה בשבוע 18!). מכיוון שיש 50% סיכוי שאני נשאית, זה אומר שבעלי יצטרך לבצע את הבדיקה כשאני בשבוע 18, אבל גם במקרה כזה לא קיבלנו תשובות ברורות לגבי סוג הבדיקה שהוא יצטרך לעשות (הבנו שלא מבצעים בארץ את הבדיקות לאיתור המוטציות הספציפיות באוכלוסיה העיראקית). השאלה שלי היא - האם כדאי לבעלי לבצע כבר עכשיו את הבדיקה האנזימתית (בתשלום), ומהם אחוזי הפספוס שלה,וכמו כן האם יש בכל זאת אפשרות לבצע בדיקות DNA ספציפיות לאיתור המוטציות העיראקיות? סליחה על השאלה הארוכה אבל אני באמת כבר מבולבלת מכל הגרסאות שקיבלנו עד עכשיו ושאמח לקבל תשובה ברורה. תודה מראש.

אני מציע שבן זוגך יעשה את הבדיקה האנזימטית בתשלום כעת. אם זו תקינה - אין צורך לבצע כל בדיקה נוספת פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

09/12/2009 | 10:40 | מאת: א.ג

תאריך וסת אחרון 1.11.09 קיבלתי חיסון לשפעת חזירים בתאריך ב 16.11.09 . כעת אני בהריון בשבוע 6 .האים יש בעיה ? האים החיסון יכול להשפיע ?

טוב סהתחסנת - לא לדאוג הכל בסדר פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

08/12/2009 | 18:07 | מאת: אירינה

פרופסור ערב טוב. אני בת 35, בשבוע 22.5 ביצעתי סקירה מורחבת שבה התגלתה הרחבה באגן כליות בעובר ממין זכר. כליה ימנית 28.1 רוחב אגן 5.9, כליה שמאלית 29 מ"מ ורוחב אגן 5.2 מ"מ. גודל עובר הממוצע לפי US = 23.4 (בכל הבדיקות היה גדול בשבוע) נאמר לי שתוצאה זו חורגת מגבול הנורמה והופניתי לסקירה מכוונת מערכת שתן + יעוץ גנטי. שאר הפרמטרים ובדיקות קודמות היו תקינות לחלוטין: שקיפות עורפית, סקירה מוקדמת, חלבון עוברי (כולל בדיקה משולשת - 1:4000). הרופאה אמרה שחריגה זו יכולה להעיד בעקיפין על תסמונת דאון ושיש לבצע מעקב כל 3-4 שבועות. קבעתי תור בבלינסון לסקירה נוספת בעוד 3 שבועות ובינתיים אני חיה באי וודאות, לא עשיתי בדיקת מי שפיר בגלל היסטוריה של הפלות חוזרות שגם כל הבדיקות בהריון זה היו תקינות כך שלא הייתה המלצע לביצוע הבדיקה. שאלה שלי: עד כמה ההרחבה חמורה והאם היא מהווה סיכון משמעותי לתסמונת דאון? האם תמליץ לבצע מי שפיר? תודה רבה מראש, ממתינה לתשובתך בקוצר רוח.

08/12/2009 | 18:17 | מאת: אירינה

תיקון קטן: כליה ימנית 28.1 מ"מ

08/12/2009 | 16:28 | מאת: שיר

עובר במשקל 2.200 וריבוי מי שפיר, מה הסבירות שישנם מומים? האם לבצע מי שפיר כעת?

לפני זה צריך לברר האם יש סוכרת הריונית. החלטה על מי שפיר מצריכה ייעוץ גנטי. בכל מקרה - אם יש חשד לתסמונת בעובר - היא לא תתגלה במי שפיר רגיל. לכן חשוב לקבל המלצות ספציפיות בייעוץ פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

08/12/2009 | 15:33 | מאת: תום

שלום פרופ', רציתי לשאול: אם השאיבה מתבצעת ביום חמישי, מתי אמורה להיות ההחזרה? מדובר כמובן בIVF וPGD ועוד שאלה - כמה זמן לאחר ההחזרה צריך להיות במנוחה? (אם בכלל)? תודה מראש על התשובות!

ההחזרה ביום 4-5 (תלוי במרכז ובבדיקה). אין צורך במנוחה לאחר מכן פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

שלום רב,גיל הריון 33+6 לאחר הערכת המשקל הראשונה שביצעתי בשבוע 31(3) אמרתם לי לחזור ולשאול שוב כעבור המדידה שנערכה אתמול אחרי שבועיים בשבוע 33(5). המדדים במדידה ראשונה שבוע 31(3): bpd - 8.36 cm מתאים ל33(5) hc - 29.82 cm- (מתאים לשבוע 33 cereb 3.82 cm - מתאים לשבוע 31(1) ac - 25.55 cm- מתאים לשבוע 29(5) fl 5.47 cm - מתאים לשבוע 28.6 tibia 5.02 - מתאים לשובע 30 hl - 5.01 cm - מתאחם לשבוע 29(2) ulna - 4.55 cm מתאים לשבוע 29(1) radius - 4.16 cm מתאים לשבוע 28(6). המדדים בהערכת המשקל השניה בשבוע 33(5): bpd - 8.44 cm ( מתאים לשבוע 34) hc - 30.36 cm (מתאים לשבוע 33(5)) cereb - 3.91 cm (מתאים לשבוע 31(4)) מה זה אומר שזה לא השתנה כמעט מממדידה לפני כשבועיים?פתאום כעת יש פער? ac - 28.32 cm מתאים לשבוע 32(2) fl - 6.07 cm מתאים לשבוע 31(4) tibia - 5.34 cm מתאים לשבוע (31(4) hl - 5.24 cm מתאים לשבוע 30(4) radius - 4.33 cm מתאים לשבוע 30(2) ulna - 4.91 cm מתאים לשבוע 31(1) חשוב לי שתגידו לי את דעתכם, על המדדים האם העצמות שהיו קטנות בשבועיים מגיל ההריון שמרו על הפער שלהן לפי אחוזונים ובאיזה אחוזונים העצמות כעת? בנוסף מה לגבי צרבלום?אני רואה שלא גדל בשבועיים האלו כלומר יצר פער?כמעט מה זה אומר?האם זה מטריד?מה לעשות עם זה?האם בשבועות אלו זה נורמלי שזו הגדילה שלו? אציין שבינתיים ביצעתי דיקור מי שפיר פיש חזר תודה לאל תקין , ואני מחכה לתשובה של אנכרודופסליה והיפוכונדרופלזיה, מתפללת שתקינים. מה לעשות עם התוצאות הללו של המדדים?האם תקין ומה זה אומר הצרבלום? אציין שהמומחה שסרק ביקש ממני את האולטרסאונד הראשון ראשון ראשון שבוצע ולפיו גיל ההריון קטן בשבוע מגיל ההריון המחושב, שכן רק לאח השקיפות העורפית וסקירה ראשונה בעצם תוקן גיל ההריון לשבוע גדול יותר ולכן על מה לסמוך?האם נכון להסתמך בגודל על האולטרסאונד הראשון ראשון שהיה בו שק הריון ללא דופק ואז היה בערך שבוע 5? מה זה אומר הצרבלום?מה דעתך על המדידות? תודה

כפי שכבר אמרתי - ריבוי הנתונים אינו מאפשר מענה הולם בפורום. מציע שתפנו לייעוץ גנטי פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

08/12/2009 | 11:56 | מאת: ענבל

אני בת 34 בהריון השני שבוע 12 (לפי אולטראסאונד שבוע 13+5) יש לי ילדה בריאה בת שנתיים ושלושה חודשים. בבדיקת SMA שערכתי בהריון זה התגלה כי אני נשאית של הגן הפגום של הSMA.בעלי עשה בדיקה אתמול. אני מבולבלת לגבי מה לעשות- קבעתי תור לייעוץ אצלכם לשבוע הבא, האם לחכות קודם לתוצאות של בעלי או להגיע בכל מקרה? האם כדאי לעשות כבר סיסי שלייה או להמתין למי השפיר?מה הסיכוי שגם בעלי נשא?

08/12/2009 | 13:25 | מאת: ענבל

אני יודעת שזה לא רציונלי אבל זה בכל זאת מטריד אותי- בתי בת שנתיים ושלושה חודשים, בריאה לגמרי, רצה, הולכת....האם יש סיכוי שתחלה במחלה?!

הסיכוי שהבעל נשא 1:40. הסיכוי לילד חולה 1:160. לפני החלטה על מי שפיר - יש לקבל תחילה תוצאות בדיקת הבעל פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

07/12/2009 | 23:49 | מאת: שקד

שלום רב בשבוע 31(3) סרבלום היה 3.82 סמ והתאים לשבוע 31(1) בשבוע 33(5) סרבלום 3.91 מתאם לשבוע 31(4) הגיוניכילא גדל בשבועיים אלו רק במעט? מה זה אומר? המומחה שסרק את המוח אמר שהכל תקין

יתכן ובכלל זה פער במדידה בין בודקים שונים ומכשירים שונים. בטרם תקבלו כל החלטה - כדאי לבצע בדיקה נוספת אחרי שבועיים פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

07/12/2009 | 23:48 | מאת: אני

שלום רב,גיל הריון 33+6 לאחר הערכת המשקל הראשונה שביצעתי בשבוע 31(3) אמרתם לי לחזור ולשאול שוב כעבור המדידה שנערכה אתמול אחרי שבועיים בשבוע 33(5). המדדים במדידה ראשונה שבוע 31(3): bpd - 8.36 cm מתאים ל33(5) hc - 29.82 cm- (מתאים לשבוע 33 cereb 3.82 cm - מתאים לשבוע 31(1) ac - 25.55 cm- מתאים לשבוע 29(5) fl 5.47 cm - מתאים לשבוע 28.6 tibia 5.02 - מתאים לשובע 30 hl - 5.01 cm - מתאחם לשבוע 29(2) ulna - 4.55 cm מתאים לשבוע 29(1) radius - 4.16 cm מתאים לשבוע 28(6). המדדים בהערכת המשקל השניה בשבוע 33(5): bpd - 8.44 cm hc - 30.36 cm cereb - 3.91 cm ac - 28.32 cm fl - 6.07 cm tibia - 5.34 cm hl - 5.24 cm radius - 4.33 cm ulna - 4.91 cm חשוב לי שתגידו לי את דעתכם, על המדדים האם העצמות שהיו קטנות בשבועיים מגיל ההריון שמרו על הפער שלהן לפי אחוזונים ובאיזה אחוזונים העצמות נשארות? בנוסף מה לגבי צרבלום?אני רואה שלא גדל בשבועיים האלו כמעט מה זה אומר?האם זה מטריד?מה לעשות עם זה? אציין שבינתיים ביצעתי דיקור מי שפיר פיש חזר תודה לאל תקין , ואני מחכה לתשובה של אנכרודופסליה והיפוכונדרופלזיה, מתפללת שתקינים. מה לעשות עם התוצאות הללו של המדדים?האם תקין ומה זה אומר הצרבלום? תודה

אני סבור שמקרה זה מורכב מדי לתת מענה בפורום. מציע שתפנו לייעוץ גנטי מסכם עם כל הבדיקות פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

07/12/2009 | 20:47 | מאת: אנה

נמצאתי נשאית לנימן פיק בעלי נבדק ויצא לו שלילי השאלה שלי האם העובר יצא חולה?אני שבוע 17

רוב הסיכויים (מעל 99.9% ) שהעובר יהיה בריא. יש אפשרות לבצע ריצוף מלא של הגן להקטין עוד יותר את הסיכון פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

07/12/2009 | 20:01 | מאת: דינה

שלום, נמצאתי נשאית למוטציית 126delT בגן קונקסין 26. רציתי לדעת האם אתה ממליץ שבן הזוג יעבור בדיקה שבודקת את רצף הגן כולו, מלבד המוטציות השכיחות? תודה

יעבור תחילה בדיקה רגילה ואם לא תמצא מוטציה - בדיקת רצף תגלה גם סיכוי קטן לנשאות פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

07/12/2009 | 20:00 | מאת: שרון

שלום רב,בבדיקת אולטרסאונד מוקדמת שבוע 16 גילו כי ישנו נוזל קרדיאלי ברמה מוגדלת וכי ישנה בעיה של עורק אחד ולא שניים כמקובל. הופננו למחלקה גנטית שהמליצה על בדיקת מי שפיר ובדיקת חלבון עוברי ,ביצענו את שתי הבדיקות כאשר המימצאים בחלבון אינם טובים,היום ניגשנו לבדיקת אולטרסאונד מורחבת והרופא דיווח כי הנוזל הצתמצם והכל תקין מבחינה תיפקודית אצל העובר כולל אקו לב,למעט העורק היחיד שאמור להימצא בצורה ישרה נימצא בצורת לולאה אבל זרימת הדם בו תקינה. הופננו שוב לייעוץ שכבר באותו הזמן היתה להם תשובה לגבי בדיקת מי השפיר שביצענו,המימצא הראה כי בכרומזום 18 חסר חלק (רק באחד מהם)ולכן הרופאים ממליצים על הפסקת ההיריון מחשש כי לעובר ישנו פיגור שכלי קשה -אבקש את התייחסותך לנושא ובמידה וישנם מקרים שידוע עליהם גם להמשך היריון וגם להפסקתו אודה לך מקרב לב

אם אמנם חסר חלק מכרומוזום 18 זה מסוכן, אבל לא אוכל לומר בוודאות מה לעשות מבלי לראות את התמונה בעצמי פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

07/12/2009 | 19:27 | מאת: מיקה

ביולי 2007 עברתי בדיקות גנטיות לפני כניסתי להריון. אני ותורם הזרע ממוצא אשכנזי. נבדקתי ל: אשכנזי-Fanconi Anemia C Alpha-1 Antitrypsin gen. Bloom Canavan Cystic Fibrosis (CF) CONNEXIN 26/30 Familial Dysautonomia Fragile X Gaucher Glycogen Storage Disease Maple Syrup Urine Dis. Mucolipidosis Type IV Nemaline Myopathy Niemann Pick Spinal Muscular Atrophy USHER רציתי לדעת האם יש בדיקות נוספות שהתווספו לרשימה ושעלי לבצע. תודה מראש

בשגרה לא הוספו בדיקות נוספות פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

07/12/2009 | 17:16 | מאת: אלמונית

בבדיקות גנטיות אובחנתי כנשאית X שביר עם 55 חזרות. כעת אני בשבוע 7+2. אני מאוד מתלבטת אם לבצע סיסי שיליה או מי שפיר. אני יודעת שאף אחד לא יכול להחליט במקומי, אך אני מעוניינת לדעת מהם אחוזי הסיכון שהעובר יהיה חולה, האם האחוזים נמוכים ו"מספיקים" למי שפיר?או שכדי להיות בטוחה כדאי לבצע סיסי שליה למרות הסיכונים?

אפשר להסתפק במי שפיר. בקרוב (1/1/2010) הסף יעלה ל- 58 חזרות. פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

07/12/2009 | 14:28 | מאת: מ

תודה רבה על התשובה המהירה. אם אפשר לדעת למה עדיף את האדם עם הפיגור דווקא? אני שאלת מאחר ויש מספר מקים וההתלבטות היא האם לעשות לכולם (3אנשים), לעובר (מבחינתי הכי פחות מעדיפה) או לנו בתקווה שכך אוכל לחסוך מכל השאר. תודה רבה.

כבר עניתי פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

07/12/2009 | 11:42 | מאת: מ

תודה רבה על התשובה המהירה. אם אפשר לדעת למה עדיף את האדם עם הפיגור דווקא? אני שאלת מאחר ויש מספר מקים וההתלבטות היא האם לךעשות לכולם (43 אנשים), לעוהר (מבחינתי הכי פחות מעדיפה) והתקווה קיוותי לנו כדי לחסוך מכל השאר. תודה רבה.

כי אם נבדוק אחרים ולא נמצא דבר - לא נדע אם זה בגלל שאנו מבצעים בדיקה לא נכונה פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

07/12/2009 | 11:28 | מאת: מ

ד"ר שלום רב, רציתי לשאול לגבי הבדיקה של הצ'יפ הגנטי. האם במצב שבו יש סיפור משפחתי של פיגור, במקום לעשות את הבדיקה לעובר או לאנשים עם הפיגור האם לא יותר נכון יהיה לעשות את הבדיקה לנו (הבעל האישה) שאנחנו אלה שבעצם מעבירים את הגנים, ואם הכל תקין אצלנו, אז בעצם כל השאר אינו רלוונטי. האם אני צודקת? שאלה נוספת: שאלה נוספת שרציתי לשאול היא שמתוך קריאה באינטרנט בנוגע לצ'יפ הגנטי יצא לי לראות שישנם מקרים שבהם תוצאות הבדיקה לא חד משמעויות ויתכן אף תשובות חיוביות לפגם כלשהו אך שנמצאו לבסוף כלא נכונות. האם מקרים כאלה אכן עלולים להיות ובאילו אחוזים. בתודה מראש.

תמיד תמיד עדיף לבדוק את מי שלוקה בבעיה. במקרה כזה - לבדוק את האדם עם הפיגור. זה נכון שבאחוזים בודדים יש תשובות לא חד משמעיות, אבל זה מיעוט 2-5%

07/12/2009 | 11:34 | מאת: מ

תודה על התשובה המהירה. אם אפשר לדעת למה עדיף את האדם עם הפיגור דווקא? תודה רבה.

07/12/2009 | 08:30 | מאת: ליאת

שלום רב , כשומרת מצוות נידה וכמי שמקבלת כל 25 יום חוששני כי אני מפספסת את הביוץ היות ואני מקיימת יחסים ביום ה 12 לאחר המחזור האם נטילת הכדור הנ"ל יכולה לדחות את הביוץ ובכמה ימים ? אציין כי אני נוטלת את הכדור מיום השני למחזור למשך 5 ימים *2 ביום . לתשובתכם המקצועית אודה

אפשר לנסות, אם כי לא תמיד עוזר. אפשר לנסות גם עם כדורי איקקלומין

06/12/2009 | 22:14 | מאת: קרן

התגלה כי אני נשאית של ספ, אם בעלי יבדק ויימצא כלא נשא. מה הסיכוי שיוולד לי ילד חולה? האם עליי לנקוט במשנה זהירות במהלך ההריון מכיוון שאני נשאית? תוך כמה זמן יגיעו תוצאות הבדיקה שלו? תודה

אם גם בעלך נשא סיכוייכם לילד חולה הם 25%. מהלך ההריון מבחינתך - שגרתי תשובות תוך כ-6 שבועות פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

06/12/2009 | 17:33 | מאת: שירי

לאחר שיחה עם הגנטיקנית ובדיקות דם שבעלי ואני עברנו ולא התגלה הכרומוזום הזה אצל אחד מאיתנו הם עשו בדיקה נוספת והסבירו לנו שמקורו של הכרומוזום הזה הוא מכרומוזום 15 ושהם לאחר בדיקות נוספות אם נסכים לעשותן יכולים לצמצם את הסיכון ך- 6-7% אני כבר בשבוע 21 ואני א' בלחץ זמן ב' מה ניתן לחדש לנו אם נמתין את השבוע הנוסף הזה? אנחנו פשוט בקריסה טוטאלית אנחנו מיואשים. (יש לציין שכל הבדיקות הגנטיות שעברנו נמצאו תקינות. תודה, תודה. תודה תודה.

כאן כבר קשה לי לתת המלצות נוספות כיוון שלא ברור לי איזו בדיקה הם עשו ומה עוד הם מתכננים לעשות. אם תרצו חוות דעת מפורטת יותר, תוכלו לפנות למרפאתי פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

06/12/2009 | 16:53 | מאת: אור

הבת הבכורה שלי בת 29 והיא נולדה עם מחלת CCAH . היא מעוניינת להיכנס להריון - בבדיקת סיווג רקמות שביצע בעלה נמצא שהוא לא נשא את המחלה. הרופא טוען שהסבירות שתלד תינוק עם CCAH נמוכה אבל קיימת ושלא ניתן יהיה לגלות במהלך ההריון באם לעובר יש את המחלה. (סיפרתי לו שבהריון השני שלי, גילו לפי בדיקת סיסיי שיליה ומי שפיר שמדובר בעובר חולה במחלה וביצעתי הפלה,ובהריון השלישי שלי גילו שהעובר הינו הומוזיגוט בריא וילדתי ילד בריא. הרופא טוען שהצליחו לגלות כיוון שיש לי כבר ילדה חולה). שאלתי : האם לפי ניסיונך קיימת אצל הבת שלי איזו דרך כל שהיא לבדוק את העובר במהלך ההריון ? לפני הלידה, כי אז יהיה מאוחר מידי!!

האם מדובר ב- congenital adrenal hyperplasia ? אם כן - יש אפשרו להרחיב את הבדיקה של בעלה. בכל אופן האם הרופא שהתייעצתם איצתו הוא גנטיקאי. רצוי לעבור ייעוץ גנטי פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

07/12/2009 | 15:16 | מאת: אור

תודה על התייחסותך המהירה. אכן כן - זאת המחלה בצורתה הקלאסית. הרופא שהתייעצנו איתו הוא גנטיקאי. במה מתבטאת הבדיקה הרחבה יותר של הבעל -בדיקת דם או בדיקה מיוחדת? מתבצעת בחו"ל או גם בארץ?

06/12/2009 | 16:51 | מאת: יפעת

עשיתי בדיקות להריון ובטא יצא 2210. העם הכל בסדר. באיזה שבוע אני צריכה להיות לפי התוצאה?

את בהריון, שבוע 5 בערך פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

06/12/2009 | 12:52 | מאת: ליאת

שלום לפני כשבועיים ויומיים ערכתי הערכת משקל שבוע 31+3 והבטן והעצמות היו קטנים בכשבועיים + מגיל ההריון(אז אורך הירך היתה 54.7 התאימה לשבוע 28.6 וכןם אורך הזרוע). היום ערכתי שוב שבוע 33+5 והבטן מתאימה לשבוע ההריון, אך אורך הירך מתאימה לשבוע 30 57 מ"מ(רשם מתחת לאחוזון 2). בינתיים ביצעתי מי שפיר, תוצאות הפיש חזרו תודה לאל תקינות.תוצאות שני הגנים אכונדרופלזיה והיפו עדיין לא חזרו תוצאות מתפללת שתקין. שאלתי היא מה זה אומר שאכן יש גדילה בכל זאת בעצם הירך?הרי גדלה מאז ב23 מ"מ, בכמה נורמלי שהיא גדלה במצב כזה שיש פער?האם יתכן שהפער נסגר פתאום? מה זה אומר עכשיו אחרי שבועיים?האם זה שזה גדל בכל אופן ולא נשאר באותו מקום אומר משהו?או שזה לא תקין בכל אופן?? אני מפוחדת תודה

סיבות לעיכוב בצמיחת העצמות- יש הרבה. בעיות שלייה, תכונה משפחתית, תסמונות גנטיות ועוד. העובדה שהעצמות באחוזון 2 מדברת על סבירות גדולה יותר לבעיה. קשה לי בנתונים אלה לשער במה מדובר. חשוב שתעברי במקביל גם ייעוץ גנטי לבחון דרכים נוספות לגלות בעיות צפויות. פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

06/12/2009 | 11:54 | מאת: דניאלה

שלום ד"ר ירון, בהריון קודם, העובר מת ברחם בשבוע 36. בבדיקה פתלוגית נמצא כי היה קטן מיידי (1980 גרם), ונאמר לי כי כנראה לא היתה אספקת דם וחמצן מהשיליה לעובר. כמו כן, נערכו בדיקות קרישיות ולא נמצא בעיית קרישיות. בשל ההריון הקודם הומלץ לי על מתן קלקסן+אספירין בהריון הבא. מה דעתך? האם זה יכול לסכן את ההריון? חשוב לי לשמוע את דעתך תודה דניאלה

נשאלת השאלה האם בדקו את כל בעיות הקרישה האפשריות, כולל בירור של מוטציות גנטיות. לפעמים הקופה ,חוסכת" ומבצעת רק חלק מהבדיקות. חוץ מזה - ייתכן והעובר לא התפתח מסיבות אחרות, אולי גנטיות שלא קשורות לשלייה. שאלות אלה שנותרו ללא תשובה, אינן מאפשרות לי להמליץ לך במדויק מה לעשות. פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540 .

האם אתה ממליץ על דיקור מי שפיר? קצת מוטרדת מהנושא תודה

אינני יכול לענות על שאלה כה רצינית במסגרת הפורום, אין ברירה אלא ללבן נושא זה בייעוץ גנטי. פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

05/12/2009 | 23:05 | מאת: שרון

שלום רב, רציתי לשאול האם שני בני הזוג אמורים לבצע את רשימת בדיקות הגנטיות (שיצאו בסקר הגנטי ע"פ מוצא של שנינו) או שקודם כל האישה מבצעת - ורק אם מוצאים איזו שהיא בעיה, רק אז הגבר מבצע? פשוט כך הוסבר לי בקופ"ח ואני חוששת כי באינטרנט מוסבר אחרת. לתשובתך אודה,

בדרך כלל רק אחד מבני הזוג מבצע - ורק אם נמצא נשא של איזו מחלה - בן הזוג השני נבדק פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

05/12/2009 | 10:11 | מאת: ליאת

שלום רב בשבוע 31 ו3 ימים מדדדים העצמות והבטן היו קטנים בכשבועיים מגיל ההריון(הראש ל33+). נאמר לי לעשות או מעקב או לבצע דיקור ביצעתי דיקור מי שפיר (הפיש חזר תודה לאל תקין) אך לשני גנים נוספיפ אני עדיין ממתינה אכונדרופלזיה והיפוכונדרופזליה. (המדדים תאמו לשבוע 29). רציתי לשאול כי אני מאוד מפוחדת. מה השכיחות של הגנים האלו ?האם אין קשר לתורשה משפחתית?כלומר לא צריך להיות סיפור משפחתי כלשהו על מנת שחלילה יופיעו?הרי לא זו משמעות המושג גנטי"? חשוב לי לדעת כי עד קבלת התשובות יקח עוד זמן.שאלה נוספת חשובה היא האם רוב הסיכויים שבמעקב הבא זה יסתדר האם בכלל מצב בו העצמות הגיעו לשבוע 29 בזמן שגיל ההריון לפי ו.א 31 לצורך העניין זה מצב טוב, ובמצבים של חלילה הגנים האלו הם לא מגיעים למדדים אלו בכלל? בבקשה תרגיעו אותי..ותרשמו לי מההשכיחות ומה הסיכויים לזה חס וחלילה? תודה

מדובר בצורות השכיחות של גמדות, שברוב המקרים מתרחשים לראשונה בחולה ולא עוברים בתורשה - אבל זה עדין בעיה גנטית. הפער של שבועיים שלושה אינו גדול כמו זה שרואים באכונדרופלזיה - שם הפער גדול יותר. נקווה לטוב - היו אופטימיים פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

05/12/2009 | 09:01 | מאת: אר

בבדיקת סיסי שליה התגלתה טרנסלוקציה בכרומוזומים 13 ו14 לעובר. תוצאת הבדיקה נרשמה כך 45xy t(13;14). בעקבותיה התבקשנו לבצע בדיקת קריוטיפ ל2 ההורים. אנו עדיין מחכים לתוצאות הבדיקה. ברור לנו שנדע הרבה יותר לאחר קבלת התוצאות, אולם אשמח אם תוכל לענות על השאלות הבאות: 1. מדוע יש הבדל אם הטרנסלוקציה נוצרה כתורשה מאחד ההורים או לא. 2. למיטב הבנתינו, עם אחד מאיתנו נשא של הטרנסלוקציה אין כלל בעיה. מה המשמעויות לאדם שהוא נשא של הטרנסלוקציה. 3. זהו הריון חמישי. זוהי הפעם הראשונה שקיבלנו תוצאה כזו (בכל ההריונות הקודמים ביצענו בדיקת סיסי שליה\מי שפיר). מה הסבירות שאכן אחד מאיתנו נשא ורק הפעם העובר ירש את הטרנסלוקציה ? תודה מראש על התשובות אר

1. זו טרנסלוקציה רוברטסונית ולכן אין הבדל משמעותי אם נורשה או שהופיעה מחדש. 2. גם אם אחד מכם נושא את השינוי בדומה לעובר - יש סיכון יתר למצב הקרוי UPD (מאד מסובך להסביר) - שיש לשלול גם אותו בבדיקת המעבדה בעובר. 3. אם זה כך - יש סבירות שזה באמת דבר שאירע לראשונה בעובר. דרוש ייעוץ גנטי מעמיק עם קבלת התוצאות. פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

05/12/2009 | 01:14 | מאת: שירה

פרופסור ירון שלום, אני בת 35 ממוצא אשכנזי ומעוניינת להיכנס להריון מתרומת זרע. רופאת הנשים שלי הפנתה אותי לשתי בדיקות גנטיות אבל שמעתי שיש בדיקות רבות נוספות שכדאי לעשות. האם עלי ללכת להתייעץ עם רופא פריון או עם יועץ גנטי? או שמספיק לשוחח על כך עם רופאת הנשים שלי? המון תודה על העזרה! שירה.

כדאי להתייעץ עם גנטיקאי או מעבדה גנטית. יש בדיקות רבות _כ-16 בדיקות) המתאימות לנשים ממוצא אשכנזי פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

שלום רב, אני בהריון שני לאחר לידה תקינה ומי שפיר תקינים, בבדיקת מי שפיר התברר שהעוברית נושאת טרנסלוקציה מאוזנת בין כרומוזומים 11 ו-22. בעלי ואני עשינו בדיקת קריוטים וטרם התקבלו תשובות. האם יכול להיות שאנחנו נשאים של טרנסלוקציה למרות שלא היו הפלות בעבר או שנתקלנו בקשיים כלשהם בכניסה להריון? נאמר לנו שברוב המקרים אחד ההורים נשא של אותה טרנסלוקציה, האם יש נתונים לגבי כמה זה רוב המקרים? תודה רבה, שלי

אין לי נתון מספרי אבל באמת ברוב המקרים המקרה נורש מההורים. לגבי ההריון הזה - אם אמנם זה יהיה המקרה - יש לכם פשוט מזל שלא היו הפלות בעבר

03/12/2009 | 14:44 | מאת: מורן

שלום רב אני בשבוע 29+ עם תאומים בן ובת.לאחר דילול משלישייה בשבוע 12.(העובר שולל היה בחשד לתסמונת דאון לכן הוא היה הנבחר לדילול) כל הבדיקות היו תקינות עד כה. לפני כשבועיים נתגלה לבן חשד להרחבה באחד מחדרי המח מעתיקה מתוצאות הבדיקה-חדר לטרלי שמאלי0.9 ס"מ ,חדר ימני 0.8 ס"מ. בבדיקה חוזרת לפני 4 ימים-חדר לטרלי שמאלי 1.14 באזור האטריה,חדר ליטרלי ימני 0.8 ס"מ. לא ניתן להדגים קורפוס קלוזוס. מה מומלץ לעשות חוץ ממי שפיר שאינני יכולה לבצע בגלל הדילול בשל ההריון היקר ובשל צירים מוקדמים. 1.מה זה אומר בעברית??? 2.מה הסכנות שיכולות להיות לילד? 3.האם תסמונת דאון בהכרח? אודה על כל המלצה לא ישנה כבר לילות שלמים...

הרחבה חד צדדית קלה של חדרי המוח יכולה להיות עניין שפיר (ברוב המקרים) אך יש סיכון מוגבר לבעיות כרומוזומליות שונות (תסמונת דאון ואחרים). מצב זה גם עשוי להיגרם מזיהומים ותופעות נוספות. דווקא משום שההריון יקר חשוב שתעברו ייעוץ גנטי ממצה. פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

03/12/2009 | 09:20 | מאת: שירה

שלום! אני בשבוע 23 להריון, אשכנזיה, עשיתי בדיקות גנטיות:טיי זקס, X שביר, זיסטיק פיברוזיס, דיסאוטונומיה משפחתית וקנוואן. והתגלה שאני נשעית של גן קנוואן, בדיקה של בעלי יצאה שלילית. השאלה שלי האם עלי לעשות עוד בדיקות מסוימות, ואם יש בעיות נלוות לנשאות הגן הזה, ואם יש טעם לעשות דיקור מי שפיר? תודה מראש.

אם בן הזוג לא נשא - אין סיכון משמעותי למחלה. אולם - יש מוטציות נדירות שלא נבדקו, ולכן אפשר להרחיב את הבדיקה של בן הזוג בחו"ל בתשלום עבור ריצוף מלא של הגן פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

03/12/2009 | 09:09 | מאת: לימור

שלום רב, מבקשת לברר האם ניתן לבצע בדיקות לגילוי לקויות שמיעה בעובר. לאמא יש לקויות שמיעה בשתי האזניים, מה הסיכוי לתינוק עם בעיית שמיעה? אודה מאוד לקבלת תשובה.

לא ידוע לי שבדיקות אלה מתבצעות באופן שגרתי באף מקום בארץ פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

02/12/2009 | 13:24 | מאת: טי

פרופסור רון שלום רב אני בת 33, בשבוע 28 עם תאומות בי בי ספונטני סקירה מוקדמת היתה תקינה שקיפות עורפית 1.4 מ"מ ו 1:3000 ולתאומה שנייה 1.5 מ"מ ו 1:2900 בסקירה מאוחרת נמצא VSD מוסקולרי אפיקלי קטן לאחת העובריות. היינו באקו לב בשניידר והממצא אושר. עפ"י חווד קרדיולוג וחוו"ד רופא מטפל VSD מסוג כזה לרוב לא מצביע על בעיה גנטית עם זאת, יועץ גנטי שהיינו אצלו אומר כי על כל ממצא מסוג כזה מומלץ דיקור. עקב שבוע ההריון המתקדם והעובדה שמדובר בתאומות אנחנו כמובן מתחבטים לגבי הדיקור מחשש ללידה מוקדמת אשמח לשמוע דעתך

מום לב יכול להוות סימן לבעיות כרומוזומליות ולתסמונות גנטיות. אבל במקרה שלכם - אין לי מספיק נתונים להחליט פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

06/12/2009 | 10:20 | מאת: טי

תודה על תשובתך אשמח רק לדעת האם VSD שרירי המופיע כממצא יחיד כאשר כל שאר הממצאים תקינים, נחשב לסמן "רך" או קשה?

02/12/2009 | 11:46 | מאת: מאיה

שלום רב, בבדיקת צ'פ גנטי נמצא חסר בכרומוזום 13. בשלב זה לא ידוע מה המשמעות ונתבקשנו, ההורים, לתת דגימות דם. האם יש לך מידע מה המשמעות של החסר הזה ואם אנחנו נשאים של החסר הזה- או אחד מאיתנו- האם בוודאות זה אומר שהעובר יוולד בריא? תודה, מראש

החסר כמובן אינו של כל הכרומוזום, אלא רק איזור מסויים. כאן חשוב לדעת מדוע הבדיקה בוצעה מלכתחילה ומה בדיוק האיזור שחסר. פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

01/12/2009 | 19:30 | מאת: תמרי

שלום לך, בהריון שני, שבוע 18. בת 31 בסקירה ראשונה- תקינה מלבד 2 ציסטות צוואריות. שקיפות עורפית 1.7 תוצאות תבחין לפי 6 המדדים: 1:6600 לפי גיל בלבד: 1:720 איך משתקללות הציסטות עם תוצאות התבחין.? מוזמנת ליעוץ גנטי בכרמל עוד יומיים. בנתיים לא רגועה. מה בקשר המלצתך בקשר למי שפיר. זה הריון לאחר טיפולים. ואני ממש חוששת לתשובתך המהירה אודה תמרי

אי אפשר לשקלל מספרית, אבל זה מגביר את הסיכון. מתאר לעצמי שכבר עבר ייעוץ וקיבלת מענה לשאלות. פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

01/12/2009 | 09:43 | מאת: שירי

שלום רב, אני בשבוע 20 של ההריון בבדיקת מי השפיר התגלה אצל העובר כרומוזום מארקר (M) בינתיים לאף אחד אין תשובה עבורנו בעלי ואני כבר ממש בדכאון ההריון ממש באמצעו ואנחנו חסרי אונים אנא תנסו להסביר לי מהו הכרומוזום הזה ומה יכולות להיות השפעותיו על העובר. תודה רבה רבה רבה.

זה כרומודום קטן חריג נוסף, אבל זה מאד חשוב לדעת קודם האם קיים אצל אחד מכם. יש דרכים לגלות בדיוק מה מקורו והרכבו ולפי זה לקבוע האם זה מסוכן או לא. פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540

30/11/2009 | 23:29 | מאת: שואל

שלום רב, רעייתי בת 29, בהריון הראשון. בבדיקת הסינון הביוכימית בשליש הראשון שעברה התקבלה תוצאה גבוהה מאד של HCG- 7.88 X MOM. ה- PAPP-A היה 2.28XMOM והסיכון המשוקלל לתסמונת דאון ביחד עם השקיפות העורפית ( NT= 0.73 MOM ) היה 1:11,000. בסיקרת המערכות המוקדמת לא נמצא משהו חריג. עם זאת, הסקר הביוכימי בשליש השני מצא תוצאה לא תקינה של 1:340 סיכון לתסמונת דאון. HCG נשאר גבוה והמדדים הם: AFP: .75 MOM HCG: 6.38 MOM E3: 1.21 MOM כמו כן נאמר לנו שהסיכון המשוקלל של כלל הבדיקות עד כה הינו 1:20,000. בייעוץ גנטי הוסבר לנו כי בעקבות התוצאה הלא תקינה של הסקר השני מומלץ לבצע בדיקת מי שפיר. שאלותי הן: 1. איך אפשר להבין את הסתירה בין הסיכון המשוקלל הנמוך ובין ההמלצה לביצוע מי שפיר? 2.האם במקרה כזה יש הצדקה לבצע מי שפיר? תודה רבה מראש.

ה- HCG הגבוה אחראי לתוצאה, רק השקלול שלו שונה בכל אחת מ- 2 הבדיקות. יש ל- HCG גבוה השלכות אחרות לגבי מהלך ההריון והסיכונים הכרוכים בו. מקווה שקיבלתם הסבר על כך בייעו7ץ דיקור מי שפיר ישלול רק תסמונת דאון - ונראה שאין באמת סיכון גדול לכך. פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, מרפאה: וייצמן 14 (קומה 18) תל אביב. טלפון: 0525-052540