פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי

ברוכים הבאים לפורום "אבחון טרום לידתי". בפורום זה יענו שאלות העוסקות בייעוץ גנטי בהריון, ובבדיקות שניתן לבצע לזיהוי הריונות בסיכון ללידת צאצאים עם תסמונת גנטית, מומים ו/או פיגור שכלי. ניתן להפנות שאלות בנושאים, כגון: בדיקות סקר בהריון, שקיפות עורפית, סקר שליש ראשון, בדיקה לאיתור תסמונת דאון בדם האם (NIPT) חלבון עוברי, וסקר שליש שני, מומים בעובר, בדיקות סקר גנטיות וכן בנושאים הקשורים לבדיקות האבחנתיות סיסי שלייה ומי שפיר. בנוסף, אשמח לענות על שאלות בנושא אבחון גנטי טרום השרשה של עוברים שהושגו בהפריה חוץ גופית. חשוב להדגיש כי התשובות שניתנות בפורום אינן מהוות בשום מקרה תחליף לייעוץ גנטי פורמלי, ואין לראות בהן המלצה רפואית מחייבת. שלכם, פרופ' יובל ירון וד"ר עדי רכס.
6648 הודעות
6386 תשובות מומחה

מנהלי פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי

25/10/2009 | 12:09 | מאת: רונה

שלום, אנחנו נמצאים עכשיו בתהליך של תרומת ביצית. בעלים ממוצא פולני + רוסי + פרסי. התורמת תהיה מקייב. רצינו לדעת האם על בעלי לעשות בדיקת טלסמיה, ואם כן - איזו - אלפא או בתא (A או B)? בתודה מראש, רונה

מספיק שבעלך יעשה ספירת דם רגילה. לפי ערכי MCV ו MCH המופיעים בבדיקה ניתן לדעת מה מעמדו

25/10/2009 | 10:13 | מאת: מרווה

יובל שלום, כל אחד מהוריי ממוצא שונה אך שניהם ממוצא ספרדי. בשבוע שעבר הייתי בפגישה בבנק הזרע והוצא לי תורם אשר שני הוריו מהמוצא של אחד מהוריי. זאת אומרת שהתינוק לעתיד יהיה שלושת רבעי ממוצא מסויים ורבע ממוצא אחר. רציתי לשאול האם לא עדיף שאבחר מישהו עם מוצא שונה לחלוטין משלי בכדי להשביח את הגנטיקה או שזה קשקוש? תודה, מרווה

אין לזה חשיבות בתנאי שתבדקי למחלות השכיחות לפי מוצאך

24/10/2009 | 21:06 | מאת: מיה

שלום, אני עוברת PGD בגלל FRAX. יצאו 10 עוברים. האם יתכן שבדיקת מעבדה לא מצליחה לאבחן אם העובר בריא או לא?

25/10/2009 | 09:39 | מאת: פרופ' יובל ירון

לעתים לא מצליחים לברר עובר או שניים, אבל מתוך 10 צריך לתת תשובה על רובם - תקין או לא. היכן את עוברת אבחון ?

25/10/2009 | 21:15 | מאת: מיה

בהדסה. איך דבר כזה יכול לקרות? לפי זה מה המהימנות של הבדיקה?

24/10/2009 | 20:01 | מאת: נזימה

שלום כיצד אפשר לשלול קיום של תסמונת רט ? האם מדבור בבדיקה גנטית לפני ההריון או בבדיקה שצריכה להתבצע במהלך ההריון ? ביצעתי בדיקה גנטית לשלילת X שביר. הבדיקה היתה שלילית. האם זה שולל גם סיכוי לקיום של תסמונת רט ? תודה

בדיקת X שביר לא דוללת רט. ניתן לבצע את הבדיקה במהלך ההריון בבדיקת מי שפיר שצריכה להישלח לחול

12/12/2010 | 11:14 | מאת: sam

שלום פרופ' יובל, האם תסמונת רט נשללת בכל בדיקת CGH Array (צ'יפ גנטי) או שצריך לבקש באופן מיוחד? ביצענו את הבדיקה במהלך ההריון והתשובה חזרה תקינה ללא ממצא הקשור בתסמונת רט, אך לא ביקשנו שיבדקו תסמונת זו בפירוש. האם יש לחזור על הבדיקה?

12/12/2010 | 11:14 | מאת: sam

שלום פרופ' יובל, האם תסמונת רט נשללת בכל בדיקת CGH Array (צ'יפ גנטי) או שצריך לבקש באופן מיוחד? ביצענו את הבדיקה במהלך ההריון והתשובה חזרה תקינה ללא ממצא הקשור בתסמונת רט, אך לא ביקשנו שיבדקו תסמונת זו בפירוש. האם יש לחזור על הבדיקה?

23/10/2009 | 19:35 | מאת: רחלי

שלום, אני בת 26 יש לי שתי בנות, בת שנתיים ובת 7 חודשים. בשבוע שעבר הייתי אצל רופא הילדים עם בתי בת ה - 7 חודשים והוא ביקש שנלך לעשות לילדה בדיקה גנטית לתסמונת דאון משום שיש לה מבנה עיניים מלוכסן מעט והיא עם הלשון בחוץ. יום למחרת הלכנו לפרופסור מימוני פרנסיס מתחום רפואת הילדים והוא פסל את האפשרות על הסף. למרות זאת, יש לנו בדיקה גנטית בשבוע הבא. השאלה שלי היא כזאת: עשיתי בהריון שקיפות עורפית וחלבון עוברי ויצא תקין עד היום אף אחד לא ניגש אליי כולל כשהיא נולדה עם האפשרות הזאת הילדה זוחלת כבר מגיל חצי שנה, מתקשרת נהדר - מבחינת התפתחותית היא מתקדמת יותר מהר אפילו מאחותה. בדיקת TSH נמצאה תקינה לא נשמע מום בלב אין לה את הקו בכף היד האם עדיין יתכן למרות כל הנ"ל כי הילדה עם תסמונת דאון? שמעתי על מוזאיקה, אולי זה מוזאיקה? תודה עש

אני מאד סומך על דעתו של פרופ' מימוני. עם זאת, כדאי לבצע את הסבדיקה כדי להסיר דאגה. מוזאיקה היא מצב בו יש עודף כרומוזום 21 רק בחלק מהתאים. בתסמונת דאון יש עודף כרומוזום 21 בכל (!) התאים

23/10/2009 | 16:59 | מאת: מיכאל ס

שלום רב , אישתי בשבוע 21 להריון , בבדיקת סקירת מערכות נמצאו כל המערכות תקינות (מבחינה מבנית) אך נמצאה זרימה לא תקינה בעורק פולמונלי. הופננו לבדיקת אקו עוברית שבה אכן אושש הדבר ונאמר כי המסתםהפולמונלי מעובה מעט ויוצר זרימה מעט לא תקינה. קרדיולוג הילדים שביצע את הבדיקה אמר שבמקרה כזה יכול הדבר לומר אחד משני הדברים הבאים: א. בעיה קלה בזרימה הפולמונלית שעלולה להתגבר לאחר הלידה כאשר תחל נשימה דרך הריאות ואז במקרים קיצוניים ניתן להרחיב את המסתם באמצעות צינתור. ב. לעיתים קיימות תסמונות שבהן בעיה קטנה במערכת אחת (במקרה שלנו הלב) יכולה להעיד על בעיות נוספות במערכות אחרות ולכן צריך לשקול ייעוץ גנטי ובדיקות כדוגמת מי שפיר. להלן מספר נתונים מבדיקת האקו בכל מיני סעיפים נכתב "נורמל" מלבד הסעיף הבא:cono-truncus שבו נכתב הדבר הבא: doming of thickened pulmonic valve, mig 6 mmhg. annulus 3.5m normal av conclusion: (s.d.s mild pulmonary valve stenosis suggest gentic consultation f/u in 4-5 weeks לגבי האפשרות הראשונה שמעתי נימה אופטימית מאד מהקרדיולוג כי הדבר לא נורא ואף ניתן במקרים קיצוניים ניתן לפיתרון בעזרת צינתור ואילו לגבי האפשרות השניה לא קיבלתי מידע כלל לגבי סוג הבעיות האפשריות ולגבי האפשרות שזה בכלל יכול להיות אשמח לקבל חוות דעת נוספת ומידע בעיקר לגבי האפשרות השניה.

אכן מצב כזה יכול (לא חייב) להיות על רקע תסמונת גנטית. במקרנה כזה חשוב מאד להגיע ולעבור תהליך מלא ומסודר של ייעוץ גנטי - אם תזדקקו לעזרתי חייגו 0524-266587

23/10/2009 | 16:46 | מאת: יונית

שלום רב בת 28 אני מעוניינת לבצע מי שפיר בשבוע 32 , חלבון 1:1200 שאלתי היא מה הסיכונים במי שפיר בשבוע זה?אם עושים זאת אצל רופא מומחה?ואם חלילה יש לידה מוקדמת מה זה אומר מבחינת העובר? תודה

על פי הנחיות משרד הבריאות אין לבצע דיקור מי שפיר אחרי שבוע 20, בהעדר אינדיקציה רפואית. מהי האינדיקציה אצלך ?

שלום, בסקירת מערכות מורחבת ראה הרופא בליטה קטנה במצח העובר קצת מעל האף. הוא לא יד בדיוק מממה זה יכול לנבוע והפנה אותי לייעוץ גנטי - אולי שם יוכלו לומר לי האם זה סימפטום למשהו אחר. יש לציין שאחד מבניי נולד כשיש לו תוספת קטנה של עור ליד האוזן וזה היה קוסמטי לחלוטין והורידו לו את זה בגיל שנה. אודה לתשובתכם, קרן

מבלי להדאיג יותר מדי - זה נראה משהו שחשוב מאד לברר. ייתכן ויש קשר לממצא בילד הקודם - וייתכן שזה שמהו אחר, אולי מדאיג. אכן חשוב מאש שתגיעי לייעוץ גנטי. אם תזדקקי לעזרתי 0524-266587

אני בת 24 הריון ראשון

זה לא משנה

23/10/2009 | 00:16 | מאת: סיון

על פי סקירה מורחבת כיס המרה של התינוק במקום הלא נכון בנטייה ימינה על מה זה מעיד על בעייה עם העובר?פגם גנטי?למה צריך ייעוץ גנטי ומה זה? וכמו כן תוצאות חלבון עוברי AFP 1.48 ריכוז NG\ML 64.30 HCG 1.48 ריכוז IU\ML 22.20 UE3 1.39 ריכוז NMOL\L 9.04 סיכון ללידת תינוק עם ת.ד במועד הלידה בשילוב גיל ובדיקות 1:9999 הסיכון ללידת תינוק עם ת.ד לפי גיל בלבד 1:1366

כיס מרה יכול להיות במיקום לא שגרתי - זה בדרך כלל שפיר לחלוטין. תפקיד הייעוץ הוא לבחון שאמנם אין ממצאים חריגים העשויים להוות בעיה בשילוב כזה

שלום, אני בת 29, הריון ראשון שבוע 17 ביצעתי בדיקת דם חלבון עוברי בשבוע 16+3 וקיבלתי את התוצאות: AFP 1.05mom HCG 1.61 mom UE3 0.70mom חישוב הסיכון לפי הגיל הוא 1:933 ולפי הבדיקות הוא 1:1050 בסקירת המערכות המוקדמת התגלה מוקד אקוגני בלב העוברית תוצאות בדיקות נוספות שעשיתי: שקיפות עורפית NT: 0.98mom papa a: 0.99mom free beta hcg: 1.12mom הסיכון המשוכלל שחושב לי לשקיפות העורפית עם ה papa a and free beta hcg היה 1:8800 שאלתי היא כיצד לחשב את הסיכון לאחר התווספות הנתונים מבדיקות דם החלבון העוברי? והאם המצאות המוקד האקוגני בלב מגדילה את הסיכון? תודה רבה

הבשדיקות בתחום הנורמה והמוקד האקוגני מעלה את הסיכון אך במעט. לגבי ההחלטה הסופית על מי שפיר - זה רק בייעוץ גנטי

22/10/2009 | 22:58 | מאת: יעל

האם בדיקות הסקר הקיימות היום בזמן הריון יכולות להעיד על אוטיזם? אודה על תשובתך המהירה. יעל

בבדיקות הסקר לא בודקים אוטיזים, (למעט תסמונת X שביר המהווה חלק קטן מהמקרים)

22/10/2009 | 20:01 | מאת: גלי

שלום רב אני בהריון ראשון בת 28 ביצעתי פעמיים חלבון עוברי, פעם אחת בקופה בשבוע 16 ויצא 1:1200 פעם שניה ביצעתי תבחין מרובע כי הבבנתי שיותר אמין הוא בוצע בשבוע 19 מלא ויצא 1:6000(בעת ביצוע התבחין המרובע בוצע לי גם שקלול כולל שני שלישים ויצא 1:20000). שאלתי היא ממה נובע הפער בין שתי הבדיקות?האם השבוע בו ביצעתי את התבחין המרובע האמין יותר אינו מאוחר יותר ולמה עליי להתיחס?הרבה יותר מרגיע אותי הסיכון לפי תבחין מרובע אבל אני לא רגועה היות ויש לי ביד שתי תוצאות..האם התבחין המרובע בכל אופו אמין יותר על אף שנעשה בשבוע 19 (ולא ב17 כמומלץ)?האם האינהבין מוסיף כדי כךף לבדיקה וייוצר כזה פער???? הלוואי ויכולתי ל"העלים" את תוצאות החלבון העוברי הראשון אם היית אומר לי שעליי לסמוך על התבחין המרובע ועל השקלול הכולל שבעקבותיו.. לא ביצעתי מי שפיר וחייבתתשובתף כי אני חרדה מאוד מאוד כמו כן הסקירות יצאו שתיהן תקינות תודה רבה

כל הבדיקות בתחום הנורמה, אז למה לדאוג ? הפערים טבעיים בבדיקות סקר סטטיסטיות, וביצעת את הכל כמו שצריך ובזמן. אם את עדין מודאגת אפשר לשקלל את הכל לכדי בדיקה אחת. לצורך זה עליך לפהגיע לפגישת ייעוץ גנטי. אם תזדקקי לעזרתי תתקשרי 0524-266587

22/10/2009 | 19:57 | מאת: שיר

שלום פרופ אני בהריון ראשון בת 28 ושבעה חודשים בדיקת שקיפות עורפית 1.2 וסיכון משוקלל 1:21694 נצפתה עצם האף פאפא א- 1:1800 חלבון עוברי שנעעשה לפי שבוע 15.6 (למרות שבפועל לפי ו.א. הייתי בשבוע 16.1) יצא 1:1274(לא נתן יותר מידע על סיכון הרקע לפי גילי). שתי סקירות מקיפות תקינות. לא ביצעתי מי שפיר ואני בשבוע 28, מרוב חרדות שוקלת ביצוע מי שפיר בשבוע 32, רצית לשאול מה דעתך על התוצאות? מה זה אומר לגבי הסיכון הכולל ?השקלול ?בערך כמה היה יוצא השקלול הכולל של כל הבדיקות?חשוב לי לדעת כי החלבון על אף שתקיןלא נתן לי מידע נוסךף אודות הסיכון בשל גילי הכללי ואני ממש חרדה כל הזמן תודה

כל הבדיקות בתחום הנורמה - אז אינני מבין מה ההצדקה. כדי לשקלל צריך את כל הנתונים הגולמיים, וזה בהליך של ייעוץ גנטי. החרדה ברורה אך יש לזכור כי גם לבדיקה יש סיכונים. מציע שתפני ליועץ שיוכל להסיר את החרדה מליבך

22/10/2009 | 16:25 | מאת: מורן

שלום אני לפני תרומת ביצית.התורמת היא ממוצא מזרח אירופה. רציתי לדעת אילו בדיקות על בעלי לעבור על מנת לשלול נשאות וזאת מאחר והתורמת נבדקת רק לאיקס שביר. בעלי ממוצא:פרסי,כורדי,מרוקאי,תוניסאי. התורמת כפי שאמרתי ממזרח אירופה תודה רבה

22/10/2009 | 18:23 | מאת: פרופ' יובל ירון

שיבצע SMA וציסטיק פיברוזיס

22/10/2009 | 15:03 | מאת: יעל

הריון שבוע 19+3. בסקירה מוקדמת אובחנה מערכת שתן כפולה לעובר (ממין נקבה). ביעוץ גנטי קיבלתי 2 חוות דעת שונות: האחת שלא לבצע בדיקת מי שפיר כיוון שאין קשר בין הממצא באולטרסאונד לבין בעיה כרומוזומלית וחוות הדעת השניה היא שקיים סיכוי (לא גבוה) למציאת מום בבדיקת מי שפיר בעקבות הממצא. אני בהתלבטות כיוון שאני די מפחדת מהבדיקה אך גם חוששת לא לבצע אותה. האם לדעתך עלי לבצע בדיקה זו? אודה על עזרתך בנושא.

22/10/2009 | 18:22 | מאת: פרופ' יובל ירון

כפי שהבנת, הנושא שנוי במחלוקת. לא ניתן להכריע בין הגישות בהיעדר נתונים נוספים מדויקים. ההכרעה בידיך

22/10/2009 | 11:55 | מאת: אנה

אני בשבוע ה11 נמצאתי נשאית לנימק פיק a.אם בעלי לא נשא האם הילד יוולד חולה?האם אפשר למצוא נימק פיק במי שפיר?

המחלה מופיעה רק אם שני בני הזוג נשאים

22/10/2009 | 10:24 | מאת: YAFITM

שלום רב ברצוני לשאול לגבי מי שפיר שקיפות עורפית יצאה תקינה ,סקירת מערכות שעשיתי יצאה תקינה למעט CPC בראש העובר אחד בצד ימין 3 ממ ואחד במד שמאל 5 ממ בשבוע 3+17 עשיתי חלבון עוברי והתוצאה היתה פחות מ-2 סיכון לפי גיל 1:875 ולפי שיקלול 1:8362 האם לפי דעתך כדאי לי לשקול מי שפיר .בגלל הCPC שנראה בסקירת מערכות ראשונה? אודה לך על תשובתך במהרה מאחר ואני בשבוע 19 ואני מתלבטת לגבי מי השפיר שלפי הבנתי אפשר לבצע עד שבוע 22 תודה מראש,יפית

רק CPC אינו מהווה סיבה למי שפיר אבל החלטה סופית בעניין - רק בייעוץ גנטי

22/10/2009 | 08:23 | מאת: עינבל

שלום, התוצאות בסה"כ תקינות 1:13000, אבל האינהיבין הוא 2.42 MOM. לא רשום טווח .התקשרתי לזר וגם הם אמרו שאין טווח אבל ככל שזה גבוה יותר כך זה פחות טוב. אני רואה שזה גבוה לפי תוצאות אחרות סביב 1 ופחות.מה דעתך? האם זה אכן גבוה ומצריך בדיקות נוספות? והאם כדאי לשים דגש בסקירה המורחבת על דברים מסוימים? תודה רבה

אם הסיכון המשוקלל תקין - אין משמעויות נוספות

21/10/2009 | 21:24 | מאת: לילי

שלום, אני בהריון ראשון, תאומים, שתי שיליות, שבוע 31. בסקירה המורחבת התגלה VSD באחד העוברים ובוצעה בדיקה ע"י קרדיולוג ילדים (שקבע - שבוע 25 ממצא של VSD אפיקלי 1.8 מ"מ). הרופאה המלווה את ההריון המליצה על בדיקת די ג'ורג' מתאים שנשארו מבדיקת מי השפיר (שתוצאותיה תקינות)והיועץ הגנטי טוען שהדבר אינו קשור אחד בשני. מה דעתך ?

באמת זה לא מום הלב האופייני לתסמונת, אבל מכיון שכבר עשית מי שפיר - זה רק עניין טכני - מדוע לא לבצע ?

21/10/2009 | 17:43 | מאת: אורית

שלום רב אני אמא לילד בן 5 ומתכננת הריון שני רציתי לדעת אילו בדיקות אני צריכה לעשות חוץ מטייזקס וx-שביר שעשינו בהריון הראשון אני ממוצא רוסי ובעלי ממוצא ערקי ולא ידוע על מחלות גנטיות במשפחה תודה

מומלץ להוסיף ציסטיק פיברוזיס ו SMA

21/10/2009 | 14:20 | מאת: מיה

שלום, ביצעתי לאחרונה בדיקות גנטיות לפני 3 שנים. אני אשכנזיה ובן זוגי חלבי. האם התווספו מאז בדיקות למחלות או מוטציות נוספות? תודה רבה, מיה

מאז התווספה בדיקת SMA - פני למכון בו עברת את הבדיקות בעבר לצורך עדכון

21/10/2009 | 09:42 | מאת: אניטה

שלום ביצעתי אתמול בדיקת דם לגילוי הריון בטא והתוצאה יצאה HCG קטן מ-2. יש לציין שביצעתי 3-4 ימים לפני קבלת ווסת . רציתי לדעת מה משמעות התוצאה ? והאם יש סיכוי להיריון ?

לצערי - אין הריון

21/10/2009 | 06:47 | מאת: שרון

האם אפשר לבקש מהגניקולוג שלי הפניה נוספת לבדיקות גנטיות ?עשינו לפני ההריון בדיקות גנטיות וכעת כשאני בהריון אני רוצה לעשות בדיקה נוספת.

כן - כדאי לקבל הפניה לבדיקות עדכניות

21/10/2009 | 06:17 | מאת: עדי

על מה יכולה להעיד תוצאת PAPP A גבוהה? MOM 5.23 ? למרות שכביכול זה הקטין לי את הסיכון הסטטיסטי בצורה משמעותית, קראתי שמחקרים הראו שרמה גבוהה שזה יכול להיות קשור לתסמונת נונאן ולמחלות לב, ללידה מוקדמת ולילד במשקל גדול. מה דעתך?

מניסיונישואין זה כך - אבל כמובן כדאי להיות במעקב צמוד

20/10/2009 | 20:45 | מאת: מירב

אתמול עברתי סקירת מערכות מורחבת בשבוע ה- 24 להריון. על פי ממצאי הרופא, מידות חדר ימין 10.5 מ"מ ומידת חדר שמאל 7-8 מ"מ. הרופא הבהיר לי כי אין מקום לדאגה ובכל מקרה זימן אותי להמשך מעקב בעוד כשבועיים. מה זה אומר? האם באמת אין מקום לדאגה? מה הנורמה? מה עלי לקוות שיהיהו ה מידות בעוד שבועיים? האם תוצאות דיקור המי שפיר באם תהיינה חיוביות יכולות להקטין את החשש לבעייה כלשהיא? אנא תשובותיך המהירות תודה מראש

הנורמה עד 10 מ"מ. זה חריג במעט. כדאי ייעוץ גנטי. בכל מקרה, דיקור מי שפיר מקטין סיכון אבל לא לאפס

אני בת 38 ובבדיקת מי השפיר שעשיתי, קבלתי את התשובה הבאה: "בבקידת מי השפיר נמצא קריוטיפ נקבי ובו מוזאיקה של טריזומיה 20 במושבה אחת מתוך 10 וב-4 תאים מתוך 20, ממקורות שונים, נמצאה תוספת של כרומוזום 20 (10-20%)". נקבע לנו ייעוץ גנטי לעוד כמה ימים, אולם עד אז, אני מודאגת מאוד ממשמעות הממצא ומחפשת מידע כלשהו על משמעות המוזיאיקה הטריזומית הזו בכרומוזום 20,אך לא מוצאת. אשמח לקבל מידע כלשהו על משמעות טריזומיה 20. תודה רבה

יש סיכוי שהכל ייגמר בשלום אבל אין מנוס במקרה כזה מייעוץ גנטי מלא - לא יהיה זה אחראי למסור מידע חלקי. אם אתם זקוקים לתור לייעוץ למחר - תתקשרו 0524-266587

תודה על התשובה. למחרת היה לנו ייעוץ גנטי ואכן הכל נגמר בשלום. תודה רבה

20/10/2009 | 13:05 | מאת: ניקול

האם בבדיקת מי שפיר אפשר לגלות בעיות גנטיות של הבדיקות שנשלחים לעשות בתחילת ההריון? אם לא עשינו את כל הבדיקות האם בבדיקת מי שפיר מגלים אם משהו לא בסדר?(עשינו רק חלק מהבדיקות כגון:טיי זקס וסיסטיק פיברוזיס )

במי שפיר רגיל בודקים רק כרומוזומים. שאר הבדיקות מבוצעות רק כאשר ההורים נשאים - לכן חשוב לעשות את הבדיקות סקר הגנטיות

20/10/2009 | 12:56 | מאת: אפרת

לכבוד פרופ' יובל ירון שלום רב! בשבוע 31 ביצעתי א.ס רגיל ונמצא סמוך לאינסרציה בחבל הטבור מימצא ציסטי 25*19 מ"מ, בשבוע 37 המימצא היה בגודל 34*23 מ"מ, זרימת הדם בחבל הטבור תקינה. האם יש חשש למומים מולדים אצל העובר והאם כדאי לבצע סקירת מערכות מכוונת, כעת לפני הלידה (שבוע 37+6) אשמח לקבל תשובה במהירות האפשרית. תודה רבה מראש. אפרת.

כעת כבר שבוע מתקדם. מציע שתפני לבי"ח בו את עתידה ללדת כדי שיחליטו אם זה משנה מבחינת הלידה

20/10/2009 | 10:17 | מאת: דנה

לאחר בדיקת מי שפיר שביצעתי, הוסבר לי אתמול כי לעובר יש כרומוזום 47XYY. החלטנו להשאיר את ההריון, היועצת הגנטית המליצה לעבור אקו לב עובר, והוסיפה כי היא לא מצפה למצוא בבדיקה הזו דבר... בבדיקה אכן נמצא "סדק קטן" במחיצה בין החדרים. אין לי את התשובה כתובה ולכן אין לי את ההגדרה הקלינית לכך כרגע... שאלתי היא האם קיים קשר בין תשובת האקו לב ולכרומוזום הנוסף.? וכמו כן מה הסיכון בעתיד בתוצאה שכזו לעובר?

XYY בדרך כלל אינו הולך עם מומים מבניים. הסיכוי לבעיה דומה בעתיד - קטן ביותר

שלום רב, אשמח אם תעזרו לי להבין תוצאות חלבון עוברי. גיל: 34.8, משקל 71, עובר 1, הריון ראשון. שבוע הריון בו בוצעה בדיקת החלבון העוברי - מחושב לפי תאריך וסת אחרון - 17 שבועות. מחושב לפי אולטראסאונד - 17+3 שבועות התוצאות: AFP - 0.70 HCG- 0.75 UE3 - 0.90 חישוב סטטיסטי לפי גיל בלבד: 1:367 חישוב לפי גיל בחישוב עם תוצאות החלבון העוברי: 1:995 תוצאות לפי שקיפות עורפית וסקר ביוכימי: סיכון לפי גיל בלבד: 1:410 סיכון לפי גיל+שקיפות עורפית+ בדיקה ביוכימית - 1:15,000 סיכון לטריזומיה 18 לפי גיל+שקיפות עורפית+בדיקה ביוכימית - 1:20,000 יש לי ברשותכם שתי שאלות: 1. האם התוצאות תקינות/בטווח? 2. לאור כל הנתונים כאן ובהתחשב בגילי (אוטוטו 35) - האם יש צורך בבדיקת מי שפיר לשלילה נוספת של תסמונת דאון וטריזומיה 18? תודה מקרב לב על העזרה! רויטל

2 הבדיקות בטווח הנורמה. החלטה אם כן או לא מי שפיר - בייעוץ גנטי

בת דודתו של בעלי סובלת מפיגר שכלי שלא ידוע לנו מקורו. הדברים היחידים הידועים לנו הם שהחלק הקדמי בגולגולת נסגר מהר מידי לאחר הלידה וגרם לאי התפתחות של המוח. היא לא מדברת אבל אוהבת תשומת לב, לא מתקשרת עם הסביבה. לא הולכת באופן תקין. היא הבכורה (בת 35) וכל הילדים והכנדים שנולדו אחריה במשפחה נולדו בריאים. היא מתגוררת במוסד לאנשים עם פיגור. שני ההורים שלה ממוצא עיראקי. הבעיה שלנו היא שאין לנו שם של מחלה/בעיה אותה אפשר להביא לרופא על מנת שייתן לנו מידע על בדיקות אפשריות. ההורים עצמם אינם יודעים במדויק מה היתה הבעיה, כל מה שתיארתי לעיל זה המידע שהצלחנו לדלות מהם. שאלותיי הן- 1. האם מה שתיארתי מוכר וקולע למצב רפואי מסויים שיש לו שם? 2. האם מוסד בו היא מתגוררת אמור להיות מידע על מקור הפיגור שלה? אודה מאד לתשובה, דפנה

זה לא נשמע לי כמו משהו ידוע וברור. אולי יש מידע במוסד בו היא חיה - אבל לא יימסרו לכם פרטים ללא ויתור על סודיות.

19/10/2009 | 19:49 | מאת: רותי

שלום, אני מנסה להכנס להריון, רופא הנשים ייעץ לי לעשות את הבדיקות הגנטיות אחרי שאכנס להריון, אני יודעת שמקובל לעשותם טרם הכניסה להריון. האם זה מספיק לעשותם לאחר שאהיה בהריון?

אפשר במהלך ההריון אבל עדיף לפני

19/10/2009 | 19:04 | מאת: מעיין

דנה תוכלי ליצור עמ קשר דרך פורום היריון ולידה תמיכה וייעוץ של תפוז שם משתמש שלי מעיין 175 השארתי לך שם הודעה.

19/10/2009 | 21:53 | מאת: דנה

מעיין סורי לא מצאתי אותך ואני מאוד מאוד רוצה לדבר איתך.

22/10/2009 | 20:54 | מאת: מעיין

הטלפון שלי בבית 0775004133

19/10/2009 | 16:53 | מאת: לילי

שלום, אני בהריון ראשון, תאומים, שתי שיליות, שבוע 31. בסקירה המורחבת התגלה VSD באחד העוברים ובוצעה בדיקה ע"י קרדיולוג ילדים (שקבע - שבוע 25 ממצא של VSD אפיקלי 1.8 מ"מ). הרופאה המלווה את ההריון המליצה על בדיקת די ג'ורג' מתאים שנשארו מבדיקת מי השפיר (שתוצאותיה תקינות)והיועץ הגנטי טוען שהדבר אינו קשור אחד בשני. מה דעתך ?

19/10/2009 | 15:23 | מאת: אסתי

שלום רב, בני בן בחמישה חודשים אובחן כלבקן ע"י רופי עיניים. הבדיקה הגנטית שנעשתה לו יצאה תקינה לחלוטין . עכשיו נשלחה הבדיקה לחו"ל לבדיקה האם מדובר בלבקנות עינית בלבד . הבנתי שאם הבדיקה הגנטית שלו תקינה לחלוטין זה אומר שבעלי ואני לא נושאים את הגן (אלא אם כן מדובר בעינית ואז זה אצלי בכרומוזום X). האם זה נכון? האם יכול להיות שהמוטציה נוצרה אצל בני? לפי מיטב הבנתי לא אוכל לבדוק בהריון הבא לבקנות רגילה שכן אין מה לבדוק... האם זה נכון? מה הסיכוי שגם הילד הבא שלי יהיה לבקן בהנחה שאין זו לבקנות עינית?

כדי לענות על השאלות יש להמתין לבדיקות המעבדה. הן נערכות גם בארץ במכון מיכאלסון בירושלים. יש להניח שמדובר בבעיה גנטית עם סיכויי חזרה לא מבוטלים, לכן חשוב לברר לפני ההריון

19/10/2009 | 12:59 | מאת: ליבי

שלום, אחותו של בעלי נשאית של איקס שביר ונמצא שיש לה 450 חזרות... אני אינני נשאית ...ובהריון ... האם יש לנשאותה השפעה על הריוני? האם מומלץ יעוץ גנטי?מי שפיר? תודה...

בדרך כלל - חסר משמעות לחלוטין. ליתר ביטון - לשלוח את בעלך לבדיקה - אולי הוא נשא סמוי, אם כי זה בדרך כלל לא משפיע

19/10/2009 | 11:25 | מאת: יעל

שלום, אני בהריון בשבוע 9 (הריון ראשון),לפני כשנתיים ביצעתי מס' בדיקות גנטיות הבאות : X שביר, CF, קונקסין,SMA ובעלי ביצע טיי זקס. יש לציין שבעלי ממוצא מרוקאי ןאני ממוצא עירקי. שאלתי היא האם ישנן בדיקות נוספות חדשות שעלינו לבצע?

נראה לי שאתם מעודכנים

19/10/2009 | 08:55 | מאת: דגנית

שלום רב, אני בשבוע 19 להריוני ה-3, בת 29, בדיקות שקיפות עורפית וסקירת מערכות מוקדמת תקינות. בבדיקת חלבון עוברי ערכים תקינים למעט AFP=2.51. הופניתי ליעוץ גנטי ונמסר לי שרצוי להזדרז ולבצע בדיקות נוספות עד שבוע 20. האם הערך חורג מאוד מהנורמה ואילו בדיקות היית ממליץ לבצע? אודה על תשובתך.

הערך רק מעט חריג (נורמה עד 2.5) הכי חשוב לבצע סקירת מערכות מכוונת

19/10/2009 | 08:36 | מאת: דגנית

19/10/2009 | 00:05 | מאת: מבולבלת

שלום רב, ביצעתי את השקיפות הראשונה שלי בשבוע 11+6 דרך מכון הסדר של קופת חולים , איך שהבודק שם את האולטרא סאונד הוא ראה את העורף של העובר ותוך שנייה אמר לנו שיש לנו שקיפות לא טובה של 3.1 מ"מ אך הזוית שהוא עשה קצת הייתה נראית לי מוזרה כי הראש של העובר הלך קצת אחורה .כאשר ביקשתי שיראה את עצם האף הוא הסביר שכבר לא מסתכלים על זה .וסיים את הבדיקה בהמלצה לדיקור מי שפיר עם סיכון של 1:123 שלפי גילי (26) הסיכון הוא 1:1202 . מיותר לציין שיצאתי ממנו בהרגשה נוראית ובכיתי במשך יומיים , כאשר שאלתי את הרופא שלי אם יש סיכוי שיש טעות בבדיקה הוא אמר לי שכן והיה לו ניסיון עבר (לפני חודשיים ) אם המכון הנ"ל אך הרופא המבצע היה אחר . הרופא שלי המליץ לי לחזור על הבדיקה והמליץ לי על רופאה טובה שהבנות שלו עושות אצלה את כל הבדיקות . הגעתי אליה והראיתי לה את השקיפות הראשונה והיא אמרה שהראש של העובר הולך קצת אחורה בתמונה שצורפה . עשיתי אצלה את השקיפות היום בשבוע 12+6 , היא ביצעה את הבדיקה במשך חצי שעה כי העוברית (היא גילתה לנו היום את המין ) הייתה עקשנית ולא נתנה תנוחה אופטימלית , לאחר שקיפות בטנית ווגינאלית ,בוגינאלית היא מצאה את התנוחה האופטימלית והשקיפות יצאה 1.9 מ"מ כאשר רואים את פרופיל הפנים והפס מושלם כמו כן עצם האף נצפתה . והתוצאה שהיא נתנה לי 1:5463 . השאלה שלי האם ניתן להירגע ולסמוך על הרופאה שביצעה את הבדיקה השנייה במשך חצי שעה ולקחה את התוצאה הגבוהה ביותר שיצאה לה ? או יש עדיין מקום לדאגה ? אודה לתשובה . בתודה מראש מודאגת ומבולבלת

מציע לבצע סקר שליש ראשון - בדיקת דם

18/10/2009 | 22:43 | מאת: דנה

היי אני דנה אני בדיוק במצב שלך לי יש בת בלי כליה ימינית עשיתי סקירת מערכות מוקדמת ומאוחרת , אקו לב, מי שפיר הבדיקות יצאו תקינות חוץ מהכליה החסרה אני משאירה את העוברית הקטנה שלי כמובן שזה החלטה מאוד קשה אני מאוד מאוד רוצה לדבר איתך אם את מעוניינת כי בטח יש לנו הרבה מה לדבר אז אם את מעוניינת ,איך עושים את זה?

בכל מצב כזה מציע גם לקבל ייעוץ מקצועי לפני קבלת החלטות

07/11/2009 | 22:08 | מאת: נורית

היי יש לי ילד מהמם עם כליה אחת אחרי הריון מזעזע עם פחדים אינסופיים (בעקבות החוסר בכליה) נולד לי ילד בריא (שהיום בן עשרה חודשים) לאחר הלידה הלכתי למעקב אצל ד"ר פומרנץ-נפרולוג הוא הרגיע אותי ואמר שיהיה בסדר וחבל שלא באתי אליו במהלך ההריון הוא כבר היה מרגיע אותי אז ממליצה עליו בחם ובעזרת השם הכל יהיה בסר שיהיה במזל טוב

07/05/2010 | 19:31 | מאת: רועי

שלום. בסריקת מערכות מכוונת התגלה בעובר שלנו 2 כליות באותו צד (ימין),(בגודל תקין ותפקוד גם כן תקין)אחת מהכליות נקראת "כליה אגנית". האם זו תופעה שעלינו להיות מודאגים ממנה? בנוסף נמצא כי לעובר יש 2 כלי דם בחבל הטבור, ונקב בין חדרי הלב. האם אנחנו ברמת סיכון גבוהה? אנחנו מחכים לתוצאות המי שפיר. אשמח לתגובה.

קראתי את הודעתך בקשר לעוברית בעלת כליה אחת שאני מקוה שהתפתחה יפה והיא בריאה ונהדרת. אצל בתי התגלה בשבוע 24 עובר בעל כליה אחת. אנא צרי איתי קשר למיל שלי. אודה לך מאד מאד. אנא כתבי לי בכל מקרה כדי שאוכל לחזור אליך למיל שלך.תודה. נינה . אודה לך מאד מאד אם תמצאי את הזמן ותכתבי לי בהקדם. את מבינה הכי טוב באיזה מתח אנחנו נמצאים.

קראתי את הודעתכן מהעבר בקשר ליילוד עם כליה אחת . אשמח לחוות דעתכן בעניין הזה מאחר והתגלה אצלנו בשבוע 23 סיפור זהה ואנחנו בלחץ ומתח רב מאז הידיעה, אשמח לטיפים בעניין .

26/07/2017 | 09:46 | מאת: שירן

גם לעיברית הקטנה שבבטן שלי גילו כליה אחת.. אשמח לייעוץ.. מה ההשלכות

18/10/2009 | 13:20 | מאת: אורי

שלום, אני בן 35 , לפני כשנתיים עברתי MRI לבדיקת כאבי צוואר ונימולים קלים ביד ימין (התגלו 2 בלטים בצוואר) , לאחרונה התחיל כאב גב תחתון - יש לציין שאני עובד במחשבים ב 10 שנים האחרונות וזה בטוח לא עוזר לגב...בבדיקה אצל האורטופד הוא זיהה כתמי עור (au de cafe ) שיש לי מהלידה ונימוש באזור הבטן, המפשעות והגב כתוצאה מזה הוא חושש ל NF1 . שזה ממש לא מעודד . היכן ניתן לבצע אבחנה מדויקת של הסינדרום? אין לי את יתר התופעות המתוארות כגון: גידולים בעור , בעיות למידה (למרות שקצת היה קשה לי לסיים תואר שני בהצטיינות) , גודל פיסי או שינויים כלשהם במבנה וכו'...(לפחות לא הנראים לעין), ההורים שלי בני 60 ואין אינם חולים בזה, ויש לי 2 ילדים שגם הם לא מראים סימנים כלשהם תודה מראש

מציע לפנות למרכז לנוירופיברומטוזיס בבי"ח איכילוב

18/10/2009 | 11:59 | מאת: מעיין

בשתי סקירות מערכות על ידי שני סוקרים שונים לא נמצאה כליה ימנית ( עובר זכר). כרגע נראה שהכליה השנייה מתפקדת טוב : זרית דם, גודל ומי שפיר תקין. בוצעה בדיקת מי שפיר - תקינה. יעוץ גנט לא חידש דבר. מה היית ממליץ במקרה הנ"ל לגבי המשך יריוון אם בכלל ? ואם ממשיכים את ההיריוןא לו בדיקות נוספות מומלצות. תודה רבה

18/10/2009 | 23:15 | מאת: דנה

מחבר: דנה תאריך: 18/10/2009 שעה: 22:43 היי אני דנה אני בדיוק במצב שלך לי יש בת בלי כליה ימינית עשיתי סקירת מערכות מוקדמת ומאוחרת , אקו לב, מי שפיר הבדיקות יצאו תקינות חוץ מהכליה החסרה אני משאירה את העוברית הקטנה שלי כמובן שזה החלטה מאוד קשה אני מאוד מאוד רוצה לדבר איתך אם את מעוניינת כי בטח יש לנו הרבה מה לדבר אז אם את מעוניינת ,איך עושים את זה?

אני לא בטוח שביצעו א כל הבדיקות בעובר כגון צ'יפ גנטי ובדיקות לגנים ספציפיים. יש לדעת כי במרבית המקרים כל השאר תקין אך יש סיכון מוגבר לתסמונות נדירות המערבות מערכת אחרות. מציע לפנות לייעוץ נוסף

18/10/2009 | 08:11 | מאת: לימור

האם לזוג אשכנזי פולני-נוצריה ממזרח אירופה יש צורך בביצוע בדיקות גנטיות למחלת גושה מסוג 1, מחלת אלפה-1 אנטי טריפסין, חרשות הנגרמת ע"י הגנים קונקסין 26 ו- 30, מחלת אגירת גליקוגן מסוג 1?

מבין אלה אגירת גליקוגן היא בגדר - אפשרי. כל השאר - אין המלצה לבצע - אבל בכל זאת ניתן

17/10/2009 | 23:00 | מאת: אילנה

שלום אני עובדת בית חולים ונדרשת עקב כך לסייר במחלקות שונות. התבקשתי לעבור חיסונים למחלות שונות חרף העובדה שהנני בהריון. האם יש סיכון חלילה להריון או לעובר בחיסונים ואם כן מה ניתן לעשות?

תלוי באיזה חיסון מדובר. למשל שפעת וצהבת B אפשר לעשות בהריון

17/10/2009 | 22:32 | מאת: ורד

פרופ' ירון שלום, בסקירת מערכות מוקדמת שעשיתי השבוע (שבוע 15) נמצא ARSA. כל השאר - תקין. שקיפות עורפית (שבוע 11)- תקינה (ללא בדיקת דם) וממילא עושה בדיקת מי שפיר בעוד 3 שבועות (בת 39). רציתי רק לשאול כמה שאלות: 1. מה המשמעות של הממצא ? האם יש סיבה לדאגה ? (יש לי עבר של הפסקת הריון / לידה מוקדמת בעבר , בעקבות XYY שהתגלה במי שפיר) 2. האם יש צורך בבדיקת חלבון עוברי, גם אם עושה בדיקת מי שפיר? 3. האם יש צורך בייעוץ גנטי לפני בדיקת המי שפיר ? 4. האם היית ממליץ לעשות גם בדיקת FISH יחד עם המי שפיר ? האם יכולה לשלול תסמונת דאון ב-100% ? 5. האם יש צורך לעשות בדיקת אקו לב עוברי ? בתודה מראש על תשובתך.

בדרך כלל חסר משמעות. יש סיכוי לסיבוך קל של לחץ על קנה הנשימה שניתן לתקן אם צריך בניתוח קטן. ממליץ תמד לבצע קודם גם חלבון עוברי, גם אם עושה בדיקת מי שפיר בכל מקרה - ממליץ גם ייעוץ גנטי לפני בדיקת המי שפיר במהלך הייעוץ יוחלט על בדיקת FISH לתסמונת VCF, (לא בדיקת FISH הרגילה) דיקור מי שפיר שולל תסמונת דאון ב-100% בוודאי גם לבצע בדיקת אקו לב עוברי

16/10/2009 | 21:55 | מאת: nadosh

שלום אני בת שלושים בהריון בשבוע ה 23 בשבוע ה22 וששה ימים עשיתי סקירת מערכות מורחבת שהתגלו בה BILATERAL CPC בנוסף לזה שיש שני מוקדים אקוגנים בלב שהתגלו בסקירה המוקדמת. בינתיים בין שתי הסקירות עברתי אקו לב עוברי ולדעת הרופא אין מה לדאוג בקשר למוקדים האקוגנים אך שלח אותי למעקב בעוד שבוע מהיום (3 שבועות מהבדיקה הקודמת) תוצאות השקיפות העורפית הינן1: 1967 ותוצאת החלבון העוברי הינה 1:2857 יש לציין שההריון הקודם שלי היה תקין ושלם (משקל לידה גבוה 4.500KG ואני בעצמי נולדתי במשקל זה) יש לי קרוב משפחה דוד של ההורים שלי עם פיגור שכלי אבל אין שום בעיות התפתחותיות או למודיות שני דורות קדימה (אחיינים שלו וילדיהם ונכדיהם עד כה כולם בריאים לחלוטין עם מנת משכל בגבול העליון בממוצע) מצד בעלי אין בעיות האם יש לי מה לדאוג? האם אפשר ומומלץ בשלב זה לבצע דיקור מי שפיר?

בכל מקרה 2 הממצאים מהווים הצדקה למי שפיר אבל חשוב מאד לעבור תחילה ייעוץ גנטי.

16/10/2009 | 13:09 | מאת: אילנה

שלום רב, בת 36 הריון שלישי (2 בנות בריאות) בשבוע 19. הנני מתלבטת מאוד עקב בדיקת מישפיר עשיתי שקיפות עורפית עובי 1.2 מ"מ (אולטראסאונד) לפי הבדיקות הביוכימיות, שקיפות יצא 1:4000 סקירה מוקדמת תקינה בשבוע 14 (בלי שום ממצאים חריגים). חלבון עוברי יצא 1:2700 האם עליי לעשות את הבדיקה רק בגלל גילי המתקדם???? תודה אילנה

התוצאות בתחום הנורמה. אין חובה לבצע דיקור מי שפיר. מומלץ ייעוץ גנטי בנושא להחלטה סופית

15/10/2009 | 17:46 | מאת: מיטל

שלום, לפני כחודש לערך עשיתי 10 בדיקות גנטיות. היום ראיתי כי קיבלתי 8 בדיקות. רציתי לדעת האם יש בדיקות שלוקחות יותר זמן ואם כן מהן? (את בדיקת האיקס השביר עדיין לא קיבלתי..) תודה רבה.

כן, בדיקת X שביר לוקחת יותר זמן