פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי

ברוכים הבאים לפורום "אבחון טרום לידתי". בפורום זה יענו שאלות העוסקות בייעוץ גנטי בהריון, ובבדיקות שניתן לבצע לזיהוי הריונות בסיכון ללידת צאצאים עם תסמונת גנטית, מומים ו/או פיגור שכלי. ניתן להפנות שאלות בנושאים, כגון: בדיקות סקר בהריון, שקיפות עורפית, סקר שליש ראשון, בדיקה לאיתור תסמונת דאון בדם האם (NIPT) חלבון עוברי, וסקר שליש שני, מומים בעובר, בדיקות סקר גנטיות וכן בנושאים הקשורים לבדיקות האבחנתיות סיסי שלייה ומי שפיר. בנוסף, אשמח לענות על שאלות בנושא אבחון גנטי טרום השרשה של עוברים שהושגו בהפריה חוץ גופית. חשוב להדגיש כי התשובות שניתנות בפורום אינן מהוות בשום מקרה תחליף לייעוץ גנטי פורמלי, ואין לראות בהן המלצה רפואית מחייבת. שלכם, פרופ' יובל ירון וד"ר עדי רכס.
6612 הודעות
6354 תשובות מומחה

מנהלי פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי

28/07/2009 | 08:40 | מאת: אנא

לפני 7 חודשים הפלה נדחית ווסת אחרונה 19-06-2009 בדיקת בטא ראשונה 23-07-2009 התוצאה 3880 בדיקת בטא שנייה 27-07-2009 התוצאה 10687 אני מפחדת מאוד מהתוצאה האם זה תקין ??????????.

אינני מבין מה הבעיה. צריך לבצע אולטרסאונד ואז לראות.

כרומוזומי המין , כעת מתבקש בעלי לבצע בדיקת דם מיידית . מה זה אומר ? מה הקשר אליו ? מה זה בדיקת קריוטיפ העובר ? אני בשבוע 20 להריוני . יש לי שני בנים בריאים . אודה על כל תשובה .

משאלתך אינני מבין מה היה הממצא במי שפיר, לצערי בלי מידע זה לא אוכל לסייע.

27/07/2009 | 20:01 | מאת: עדי

מחר בבוקר יש לי את הבדיקה ורציתי לדעת האם יש צורך בצום לפני?

לא צריך צום

27/07/2009 | 12:21 | מאת: דנה

שלום, אני בת 36+ילד אחד. השבוע ביצעתי הפלה בגרידה בשבוע 12, לאחר שהתגלה כי אני חולה פעילה בהדבקה ראשונית שאירעה לאחרונה ב-CMV. תוצאות הבדיקה היו: CMV IgG 32.0 AU/mL חיובי CMV IgM Ab-blood IgM CMV IgG avidity-blood 23 %A.I (בנוסף אציין כי עברתי כריתת חצוצרה בשל הריון חוץ רחמי, וגרידה נוספת בשבוע 9 בשל חוסר דופק בעובר). שאלותי הן: 1.כמה זמן עלי להמתין לפני נסיון כניסה להריון? 2. האם עלי להמתין רק מהרגע בו ה-IgM הופך לשלילי? 3. תוך כמה זמן עשוי הוירוס לצאת מהמערכת, כלומר: תוך כמה זמן ה-IgM עתיד באופן סטטיסטי להפוך לשלילי? 4. עד כמה ההיסטוריה המיילדותית שלי וגילי עלולים להשפיע על כניסה להריון? תודה רבה,

שלום רב כדאי להמתין כחצי שנה לפחות ועד ש -IgM הופך לשלילי. לפעמים זה לוקח יותר זמן, ולעתים IGM נשאר חיובי כל החיים. במקרה כZה, ניתן להתחיל בניסיונות אחרי שמוודאים שאין וירוס בשתן. הוצאת החצוצרה מפחיתה סיכויים להריון אך יש בהחלט אפשרות שזה יצליח

27/07/2009 | 08:29 | מאת: יסמין

שלום, כיום אני בשבוע ה-20 להריוני, בבדיקת דם שערכתי בשבוע 7 ובשבוע ה-20 קיבלתי תוצאות דומות, האם תוכל בבקשה לעזור לי בפענוח תוצאות אלו CMV Ab IgG > 250.0 AU/mL Nonreactive: <6.0 AU/mL Reactive: >=6.0 AU/mL CMV Ab IgM Index 0.20 Nonreactive Nonreactive: <0.85 Index Reactive: >=1.00 Index תודה רבה ויום טוב יסמין

תוצאות מראות שנחשפת בעבר לנגיף CMV

27/07/2009 | 07:48 | מאת: מירי

שלום אני בת 32,יש לי X שביר 59 חזרות. בהריון הראשון עברתי גרידה עקב טרנר(התגלה בסיסי שליה), בהריון ה2 ילדתי בת בריאה (גם לה יש 59 חזרות), עכשיו היתי בהריון 3 והיה לי הפסקת דופק (העובר מתאים לשבוע 5) בשבוע 7 יש לי הרגשה שבהריון 1 ו 3 היו לי בנים ואני פשוט לא מצליחה ללדת בנים. האם יש קשר? האם הכול קשור לX שביר? האם יש לי בכלל סיכוי לעוד הריון תקין? והאם ניתן לבצע עוד בדיקות גנטיות?בעלי בדק את הY - הוא תקין תודה

אין כל עדות שאלה היו זכרים ולא ניתן להסיק שאינך יכולה ללדת בנים. בכל מקרה ההפלה לא קשורה ל- X שביר. יש לך סיכוי להריון תקין.

27/07/2009 | 00:50 | מאת: אני

בס"ד אני בשבוע27 תאומים זהים שקיפות תקינה,CMVתקין חלבון עוברי תקין. TARCHתקין CFתקין ממצאים:עורק טבורי בודד, וסקירה מורחבת :חשד למעי אקוקני ,מן פס דק קטן ובאקו לב נאמר כי אין לזה משמעות, האם יש מה לחשוש? אני לא רוצה דיקור מי שפיר,אשמח לחוות דעתך,לאור הממתאים,הכל תקין חוץ מ2 ממצאים:עורק טבורי,וחשד למעי אקוקגני ללא כל משמעות

אני מציינת כי אני בת 29,במשפחות שלנו אין הסטוריה

אני ממליץ שתגיעי לייעוץ גנטי. יש תוספת סיכון וייתכן שצריך דיקור מי שפיר

26/07/2009 | 23:17 | מאת: ליז

שלום רב אני בת 34 ובהריון בשבוע 6 ,יש לי ילד בן שנתיים . בהריון הראשון שלי עברתי בדיקת מי שפיר שהיתה לא תקינה ,התגלה עובר עם תסמונת דאון ועברתי הפלה בשבוע 22. רציתי לדעת כיצד עלי לפעול בהריון זה, האם כדאי לפנות לייעוץ גנטי?האם עליי לערוך בדיקות גנטיות נרחבות?(ביצעתי 4 בדיקות גנטיות לפני ההריון הראשון שהיו תקינות) מה הסבירות שבדיקת מי השפיר תהיה לא תקינה? עליי לציין שבשני ההריונות האחרונים החלבון העוברי היה לא טוב,אך כאמור ההריון השני עבר בהצלחה. האם יש לך עוד המלצות הקשורות לנושא?

הסיכון לתסמונת דאון גבוה ב- 1% משאר הנשים בגילך. אין צורך לפנות לייעוץ גנטי במיוחד אבל מומלץ לבצע שקיפות עורפית, סקר ביוכימי שליש ראשון. לפי זה להחליט בין סיסי שלייה או מי שפיר.

26/07/2009 | 17:00 | מאת: X-שביר בדיקות גנטיות פרופ' יובל ירון

האם X-שביר 55 חזרות גן אחד ועותק שני 30 נחשב תקין מדובר בעובר ממין זכר אין שום היסטוריה משפחתית מה הסיכוי בהעברת הגן מחכה לתשובה פרופ' יובל ירון

55 חזרות זה גבולי, בדרך כלל המלצה למי שפיר

26/07/2009 | 12:38 | מאת: שואלת

מקווה שתענו לי .

חזרתי לענות

היי , רציתי לדעת אם לבחורה שרוצה להכנס להריון יש תסמונת "טוראט" ולבעלה אין שום תסמונט,והיא מחליטה לעשות בדיקת מיי שפיר ובדיקת חלבון עוברי , יש אפשרות למנוע את התסמונת ולאבחן את זה בבדיקה כמו מיי שפיר ובדיקת חלבון עוברי

אין אפשרות לאבחן תסמונת טורט בבדיקת מי שפיר שגרתית

25/07/2009 | 21:21 | מאת: שואלת

היי , רציתי לדעת אם לבחורה שרוצה להכנס להריון יש תסמונת "טוראט" ולבעלה אין,והיא מחליטה לעשות בדיקת מיי שפיר יש אפשרות למנוע את התסמונת ולאבחן את זה בבדיקה כמו מיי שפיר?

אין אפשרות לאבחון טורט במי שפיר

24/07/2009 | 11:19 | מאת: הודיה

שלום! אני בת 24 הריון ראשון שלי. ביצעתי את כל הבדיקות הנדרשות.שבוע 13.01 שקיפות עורפית 1.5 מ"מ,סיכון המשוקלל עם הגיל ויחס הסבירות על םי השקיפות ו CRL 1:8725 ביצעתי סקירה מוקדמת בשבוע 16 ויצא תקין. ביצעתי חלבון עוברי בשבוע 18.5 ויצא:A.F.P 0.57 H.C.G 1.17 U.E.3 0.78 הסיכון הנחשב על פע הגיל:1:1392 והסיכון על פי הגיל והבדיקות דם 1:889 האם מומלץ על דיקור מי שפיר?

תוצאות אלה אינן מצביעות על סיבה מובהקת למי שפיר

24/07/2009 | 07:31 | מאת: נטלי

שלום דוקטור , הייתי רוצה להתייעץ לגבי בדיקת מי שפיר. אני בת 36 בשבוע +18 הריון IVF. ביצעתי שקיפות עורפית והתוצאה 1:1739 , כמו כן ביצעתי אינטגריטי טסט והתוצאה הינה מעל 1:20000 . כל נושא ההיריון הזה מאוד רגיש עבורי והנני חוששת מאוד לגבי ביצוע הבדיקה. השאלה: האים עם תוצאות כאלו ניתן לשקול על אי ביצוע בדיקת מי שפיר? מודה לך מאוד. נטלי

כמובן שאפשר לחשוב על המנעות ממי שפיר אבל כדאי לחשב במדויק את הסיכון אל מול כל שאר התוצאות ואז לקבל החלטה מושכלת. זה בייעוץ גנטי

23/07/2009 | 22:11 | מאת: הילה

שלום, בסקירה מאוחרת נמצא ריבוי מי שפיר: AFI 25ס"מ קיבה- 20 מ"מ על 8 מ"מ בהמלצת הרופא הומלץ לייעוץ גנטי. סה"כ כל הבדיקה הייתה תקינה לחלוטין. לציין נשאות של x שביר לאחר PGD באיכילוב, עד כה כל הבדיקות תקינות. דעתך?

לדעתי קבענו לפגישה לא ?

30/07/2009 | 12:07 | מאת: הילה

החלטנו לחכות כרגע, אני בשמירה..היינו בפגישה אצל פרופ' עמית..נחליט עוד שלושה שבועות בבדיקה נוספת..אעדכן אותך ונקווה לטוב.

23/07/2009 | 16:43 | מאת: ליטל

שלום קוראים לי ליטל אני בשבוע 16 להריון , יש לי בן השבוע עשיתי סקירת מערכות מוקדמת וגילו שאחת הכליות גדלה במעט אחת 4.1 והשנייה 4.3 . מה ההשלכות? מה עושים?במה זה יכול לפגוע בעובר?

יש להמשיך מעקב ולראות שזה לא מחמיר - יכול להעיד על בעיה כלייתית. כמו כן יש לברר בייעוץ גנטי האם יש סיכון לתסמונת דאון - לפעמים זה סימן מקדים.

שלום רב, אני בהריון (שני) בשבוע 11. לפני כ 3 שנים, מעט לפני ההריון הראשון ערכתי בדיקות גנטיות מקיפות. כעת הופנתי ע"י הרופא שלי לביצוע השלמות של 2 בדיקות נוספות. הבנתי כי התוצאות ידועו בעוד 8 שבועות כלומר בסביבות שבוע 19. החשש שלי הוא במידה ואמצא נשאית לאחד המוטציות לא יספיק בן זוגי לערוך בדיקה לבחינת נשאותו לפני בדיקת מי השפיר- אותה אני מתכננת לבצע בכל מקרה. האם אתה ממליץ לבן זוגי לבצע בדיקות גנטיות במקביל על מנת לזרז את התהליך או שבדיקת מי השפיר תוכל לבדוק את הגנים של העובר במידה ואמצא נשאית ולחסוך בדיקות של בן זוגי? אודה לתשובתך, בברכה אנני

אפשר שגם בן זוגך יבצע בדיקות אלה. אבל לא לבצע זאת במי שפיר - זה לא סביר.

22/07/2009 | 12:05 | מאת: יסמין

להלן תוצאות החלבון העוברי, אני קצת מודאגת כיוון שבהריון הקודם הסיכויים למומים היו קטנים יותר והבדיקה נעשתה בדיוק באותם שבועות של ההריון, אשמח מאוד לקבל חוות דעת לגבי התוצאות שלהלן שקיפות עורפית וסקר ראשון תקין AFP 0.62MOM 27.10 ng/ml HCG1.05MOM 24.40 ng/ml UE31.11MOM 5.10 ng/ml סיכון בשילוב גיל ובדיקות 1:2328 סיכון לפי גיל 1:986 אשמח מאוד לקבל חוות דעת תודה

נראה כתקין, היכן הבעיה ?

22/07/2009 | 08:06 | מאת: לירי

שלום בעלי ואני היינו בייעוץ גנטי ונאמר לנו שהסיכון המשוקלל עם כל הבדיקות חלבון+שקיפות+סקירה מוקדמת נעמדת על 1:538 כלומר 99.8 שההריון תקין. הוא אמר לנו שההחלטה בידינו. אני מאוד חוששת לעבור את הדיקור כיוון שרק אחרי שנה השגנו את ההריון. האם כדאי לעשות את הדיקור? תודה מראש.

כפי שנאמר - ההחלטה בידיכם

21/07/2009 | 23:49 | מאת: אור

שלום רב תוצאות בדיקת חלבון עוברי- 0.82 MoM AFP חלבון עוברי 2.24 MoM HCG גונדוטרופין שילייתי 0.97 MoM (uE3 אסטריול הערכות וסיכונים: הסיכון הסטטיסטי ללידת תינוק עם תסמונת דאון מחושב לפי גילך בלבד: 1: 920 הסיכון ללידת תינוק עם תסמונת דאון המחושב לפי גילך בשילוב עם תוצאות הבדיקות הוא: 1: 476 האם כדאי לאור התוצאות לבצע בדיקת מי שפיר?

תוצאה תקינה אך גבולית - כדאי לשקלל עם שאר הנתונים במהלך ייעוץ גנטי

20/07/2009 | 21:49 | מאת: oOo0oOo

שבוע 33+3, להלן מדידות שבוצעו : BPD 8.51 מתאים לשבוע 34+2, אחוזון 70.2 (טווח הנורמה 31+1 - 37+2) HC 31.88 מתאים לשבוע 35+6, אחוזון 76.8 (טווח הנורמה 32+6 - 38+6) AC 31.84 מתאים לשבוע 35+5, אחוזון 96.8 (טווח הנורמה 32+6 - 38+5) FL 6.16 מתאים לשבוע 32+0 אחוזון 9.0 (טווח הנורמה 32+6 - 38+5) TIB 5.4 מתאים לשבוע 31+6 אחוזון 22.1 (טווח הנורמה 29+0 - 34+6) HL 5.47 מתאים לשבוע 31+6 אחוזון 18.4 (טווח הנורמה 29+0 - 34+4) ULNA 5.16 מתאים לשבוע 32+4 RAD 4.54 מתאים לשבוע 32+3 1. מי שמכיר את הטבלאות, יכול בבקשה לומר האם הטווחים הנ"ל לא פחות מחמירים ? (זכור לי שראיתי טבלאות שבהם הטווחים פחות מרווחים) 2. האם במדידת עצמות ארוכות נהוג למדוד עם או בלי הסחוס ? 3. הכל אמנם בטווח הנורמה, אך ניתן לראות בבירור שהעצמות הארוכות (היקף הראש והיקף הבטן) מתאימות לכשבוע וחצי לפני גיל ההריון ואילו קוטר גולגולת והיקף הבטן מתאימים לשבועיים וקצת מאוחר מגיל ההריון. למרות שהכל בנורמה, האם הקיצוניות הזו לשני הצדדים לכשעצמה לא מהווה בעיה ? אקו לב ומי שפיר תקינים, נבצע סקירה מכוונת שלד, אך בינתיים אשמח לקרוא חומר/התייחסות לנושא. תודה.

1. שאלות לגבי הטווחים יש להפנות לרופא שבצע את האולטרסאונד 2. בודקים רק את החלק הגרמי המסוייד - עצם ללא סחוס 3. לא ניתן להתייחס לשאלה זו שלא בקונטקסט כל מעקב ההריון. זה אפשרי רק בייעוץ גנטי.

20/07/2009 | 15:02 | מאת: שני

בעקבות רעלת הריון ולקראת הריון נשלחתי לעשות בדיקות של קרישת דם PCR התוצאה הגיעה ובה רשום הטרוזיגוט, מה זה אומר?

זו נטיה קלה לקרישיות - חובה על פי חוק לקבל הסבר מהמעבדה שביצעה את הבדיקה

20/07/2009 | 14:40 | מאת: יוסי

בעלי חולה בניוון שרירים s.m.a עשיתי בדיקת נשאות וקיבלתי תוצאה ש"אינה נשאית של מוטצית החסר השכיחה " מהימנות של 90%. לבן שלי יצא בבדיקה s.p.k 248 והרופא משפחה הדאיג אותי ואמר לי שאני צריכה לעשות לילד בדיקת s.m.a האם יתכן? הילד בן 17 ספורטאי . במשך שנתיים התלונן שלפעמים יש לו סחרחורות וכבדות ברגלים. עשינו לו בדיקות דם ויצא חוסר ברזל ופרטין 4.6 האם עלי לדאוג?

CPK מוגבר אינו אופייני ל-SMA. בכל זאת בשל תלונותיו - כדאי להפנותו למומחה בנוירולוגיה לבדיקה

20/07/2009 | 08:34 | מאת: בעל

שלום לפרופ', רציתי לדעת, האם גילוי תסמונת טרנר (מוזאיקה)קשור לאיכות הזרע ו/או הביצית, כך שלאור גילוי התבסמונת במי שפיר, אנו יכולים להסיק שהזרע ו/או הביצית היו לא תקינים? או שהתסמונת אינה קשורה באיכותם של הזרע ו/או הביצית? האם פעילות ספוטיבית בתחילת ההריון או לבישת לבוש צמוד בתחילת ההריון - האם יכול להיות שהם שגרמו לאובדן של הכרומוזום X ולתסמונת? האם עלינו לעשות בדיקות מיוחדות לקראת הריון הבא? (לא ידוע לנו על שום בעיות גנטיות במשפחה)

תסמונת טרנר אינה נובעת ממשהו שעשיתם או לא עשיתם. זו תקלה חד פעמית בזרעון או ביצית בודדת

19/07/2009 | 21:37 | מאת: יעל

אני בת 32, נשאית של טרנסלוקציה מאוזנת בכרומוזומים 14,15. ילדתי שני בנים ללא הפלות, אחד נושא את אותה טרנסלוקציה והשני תקין. אחותי נשאית אף היא של טרנסלוקציה זהה כרגע בהריון ראשון עם עוברית שאף היא נמצאה כנ"ל. לאחרונה נחשפתי להמלצה לבצע PGD במצב זה. האם מומלץ להריון הבא והאם מאושר ע"י קופות החולים?

רפואית יש הצדקה ל- PGD. לגבי המימון - כדאי שתבדקי עם הקופה. אנו נשמח לקבלך לטיפול באיכילוב

19/07/2009 | 17:44 | מאת: יפה דהן

גיל 36.3, גיל הריון 18.1 AFP 0.36 ריכוז 18.6 HCG 0.38 ריכוז 8.10 UE3 0.82 ריכוז 4.98 סיכון ללידת תינוק עם תסמונת דאון 1:467 לפי גיל 1:260 הסיכון לטריזומיה 18 1:300 האם אני צריכה לעבור בדיקת מי שפיר?

מקרה גבולי - לא אוכל לענות בפורום - את צריכה להגיע לייעוץ גנטי

19/07/2009 | 17:06 | מאת: מלי

אנחנו זוג באמצע שנות ה- 30 שוקלים להכנס להריון ראשון המשפחה שלי מוצאים-אבא נולד בבחרן ליד עירק אמא נולדה בארץ והמקור מתימן בעלי-הוריו ילדי הארץ והוריהם ילידי פולין ורוסיה. טרם עברנו בדיקות גנטיות האם זה חובה לעבור????? האם חובה לגשת לגיניקולוג ליעוץ לפני או שאנחנו יכולים לנסות תקופה מסויימת להכנס להריון ואז לגשת לרופא. ממש לא בא לי לעבור שום בדיקות ושיחטטו לי בגוף לחינם במיוחד שקשה למצוא אצלי דם ובדיקות הדם סיוט עבורי. אודה על תשובתכם. תודה

בכל מקרה מיומלץ לפני הריון בדיקות סקר גנטיות וגם להגיע לרופא נשים לבדיקה והכנה לקראת ההריון

19/07/2009 | 16:30 | מאת: מירי

שלום רב, אבי סובל מאי ספיקת כליות (אשר מקורה אינו גנטי). בשלב זה, אני מעוניינת להכנס להריון, ורציתי לברר האם יש צורך לבדוק בדיקות כלשהן הקשורות לכליות (על אף שכאמור המחלה אינה גנטית)? תודה מראש מירי

כדאי לפנות ליחידה להריון בסיכון גבוה בבי"ח בו את עתידה להיות במעקב וללדת. זאת על מנת לבחון את הרזרבה הכלייתית ולדון בסיבוכים אפשריים ובדרכים למנעתם

19/07/2009 | 08:13 | מאת: לאחר גרידה

שלום, לפני ימים ספורים עברתי גרידה בשבוע 24 להריון, זאת בעקבות ממצא במי שפיר של מוזאיקה טרנר 46XX עם 45X, בשיעור 35%-%50. שאלות רבות מציקות לי, ואודה על מענה: 1) מה גורם לכך? 2) האם הביצית והזרע שלנו היו תקינים? 3) כל הבדיקות היו תקינות (שקיפות, חלבון עוברי, סקירה מוקדמת וסקירה מאוחרת)- האם זה מצביע שלתינוקת היו בעיות "קלות" בלבד? 4) מציינת שלאחר שבועיים וחצי ממועד דיקור מי שפיר קיבלנו הודעה מהמעבדה שהתוצאה הראשונית תקינה ותשובה סופית תישלח בדואר. לדאבוני, התשובה הסופית היתה לא תקינה (ומן הסתם לא נשלחה בדואר) - האם יתכן טעות במעבדה,טעות בתוצאה , שהרי על סמך מה קיבלנו תוצאת ביניים תקינה? (נאמר לי מהמעבדה שאת תוצאת הביניים מוסרים לאחר בדיקת 90% מהתאים)? 5) אני בת 41 ובעלי 47 בקירוב. האם יש סיכון בהריון עתידי - הכוונה לסיכון להישנות המקרה או תסמונת אחרת? יש לנו 2 תינוקות בריאים לחלוטין בבית (ברוך השם) תודה.

יש לך שאלות רבות ואני חושב שאת צריכה לעבור ייעוץ גנטי חוזר. בכל מקרנה מודבר בתקלה חד פעמית בביצית או זרעון עם סיכויי חזרה נמוכים לעתיד.

18/07/2009 | 19:24 | מאת: זהבית

שלום ושאלה נוספת, בעלי עשה בדיקת טיי זקס לפני 9 שנים בהריון הקודם (ולא נמצא נשא) . האם הוא צריך לחזור שוב על הבדיקה בהריון הנוכחי? תודה

אין צורך

18/07/2009 | 18:59 | מאת: זהבית

שלום 1) ביצעתי בדיקת X שביר לפני 9 שנים ואיני נמצאתי נשאית. האם עלי לבצע את הבדיקה שוב בהריון הנוכחי? 2) בעלי ביצע בדיקה ל SMA ואינו נשא. האם כדאי שגם אני אבצע את הבדיקה או שלא צריך? תודה

לגבי X שביר - אין צורך דווקא בדיקת SMA אפשר לבצע בבן הזוג השני - מגביר וודאות לצאצאים תקינים

18/07/2009 | 18:59 | מאת: זהבית

שלום 1) ביצעתי בדיקת X שביר לפני 9 שנים (בהריון הראשון) ואיני נמצאתי נשאית. האם עלי לבצע את הבדיקה שוב בהריון הנוכחי? 2) בעלי ביצע בדיקה ל SMA ואינו נשא. האם כדאי שגם אני אבצע את הבדיקה או שלא צריך? תודה

לגבי X שביר - אין צורך דווקא בדיקת SMA אפשר לבצע בבן

18/07/2009 | 18:58 | מאת: זהבית

שלום 1) ביצעתי בדיקת X שביר לפני 9 שנים ואיני נמצאתי נשאית. האם עלי לבצע את הבדיקה שוב בהריון הנוכחי? 2) בעלי ביצע בדיקה ל SMA ואינו נשא. האם כדאי שגם אני אבצע את הבדיקה או שלא צריך? תודה

24/07/2009 | 10:44 | מאת: יעל

נולדים עם נשאות גנטית. זה לא מופיע פתאום. לכן אם לפני 10 שנים לא היה נשא גם היום הוא לא. טייזקס היא מחלה רצסיבית, כלומר צריך ששני בני הזוג יהיו נשאים כדי שהיילוד יהיה חולה, על כן אין לך צורך לבדוק. במידה ואת נשאית הדבר היחיד שיכול להיות הוא שהילד יהיה נשא (נושא גן פגום) אבל הוא בריא ואינו חולה במחלה.

18/07/2009 | 12:01 | מאת: דנה

שלום רב, בצענו מספר בדיקות גנטיות לפני היריון לא ידוע לנו על מחלות מיוחדות במשפחה שלי או של בעלי. בעלי אשכנזי משני הצדדים ולכן הוא ביצע את רוב הבדיקות. כל הבדיקות יצאו תקינות למעט הערה אחת על בדיקת Mayple Syrup Urine Disease (מוטציה 548G-C) שנמצאה תקינה אולם צוין בדוח כי דווחו מוטציות נוספות נדירות ששכיחותן אינה ברורה. מה המשמעות? האם שכיח לקבל תשובה כזו? נשמח להמלצתך.

זה נכון - בודקים רק את המוטציות השכיחות אבל ייתכנו נדירות - שלא נבדקו - זה נכון לגבי כמעט כל הבדיקות הגנטיות

17/07/2009 | 18:49 | מאת: הילה

שלום רב, אני מוטרדת מדבר מה ימים ארוכים-אני בשבוע 30 להריון, וכשרכנו את הפגישה לייעוץ גנטי בראשית ימי ההריון, שכחתי לציין כי יש לי בת דודה מצד האם וחצי אח (מנישואים ראשונים של אבי) החולים במחלת האפילפסיה. רציתי לשאול האם זה תורשתי, האם היה עליי לערוך בדיקה גנטית לכך בתחילת ההריון, ומה עליי לעשות? האם יש מקום לדאגה ולבדוק את העניין, או שמא מאוחר מידי (שבוע 30)- אשמח לקבל תשובה מאחר ואני מאד לחוצה בעניין זה. תודה ושבת שלום, הילה

במרבית המקרים לא תורשתי, וממילא דרגת הקרבה רחוקה בשביל הליות מודאגים

שלום ד"ר יובל קיבלנו תוצאות בדיקה של האיקס השביר אשתי בשבוע 15 , גילה 27 התוצאה היא גן אחד 30 גן שני 51 האם נדרשת בדיקה נוספת? בשקיפותה עורפית חושבים שיש לנו בן , בקרוב נדע אם מדובר בבן או בת (סקירה). מה דעתך?

זו תוצאה תקינה - אלא אם כן ידוע על חולי X שביר במשפחתה -

16/07/2009 | 18:19 | מאת: אלה

שלום רב, בעת ביצוע בדיקות גנטיות, נמצאה אצלי מוטציה באלל אחד GAU-1226A-G בעלי נשלח לבצע את הבדיקה, אך במעבדה אחרת. הבדיקות יצאו תקינות, אך הקודים/המספרים הם שונים. האם קוד GA N370S, זהה לקוד הבדיקה שאני עשיתי? תודה רבה מראש על התשובה, אלה.

כן זה אותו דבר

16/07/2009 | 13:02 | מאת: צוות האתר
הודעת בדיקה לקבלת מיילים צוות האתר.
26/07/2009 | 16:13 | מאת: פרופ' יובל ירון

15/07/2009 | 20:35 | מאת: מיטל

?

26/07/2009 | 16:12 | מאת: פרופ' יובל ירון

15/07/2009 | 14:46 | מאת: מיטל

שלום אני בשבוע 40 בתחילת ההריון עשיתי את כול הבדיקות וראו בסקירה שיש רווח בין הבוען לשאר האצבעות הייתי ביעוץ גנטי שלח לאקו לב יצא תקין וגם כול הבדיקות יצאו תקינות חלבון עוברי, שקיפות עורפית, אפילו סקירה מכוונת לראש ולגפיים עשיתי מה ניראה לך??וזה הריון ivf ראשון

רווח כזה יכול להיות סתם - אבל לעיתים רחוקות סימן חלש לתסמונת דאון. יש לחזור לייעוץ גנטי עם כל הבדיקות שעשית

תזכורת:תוצאות בדיקות דם שלי cooms indirect panel נמצאו נוגדנים מסוג anti kp a בכייל 1:64 יש לבצע מעקב במהלך הריון, rbc phenotype antigens נבדק אנטיגן ונמצא שלילי kp a נבדק אנטיגן ונמצא חיבי kp b פנוטיפ kp-a;+b rbc phenotype antigens בהמלצתך תשרשר בהודעות למטה לפני שיצאת לחופשה הצעת לי לפנות למרפאה בסיכון גבוה,המשכתי לבדוק,ולבסוף הוצא לי לתאם תור למרפאת אולטרסאונד גניקולוגיה, ויעוץ רפואת העובר בשיבא,אמרתי להןשאיני בהריון בשיחת טלפון,ואז נאמר לי שזה רק לנשים שכבר בהריון,אחר כך עוד טלפון שכן להגיע, אין לי לכך הפניית רופא,אני צריכה לשלם בעבור זה,אבל האם זה המקום שאני לדעתך אמורה לגשת?שלא אבזבז זמן וכסף.למעשה אני בודקת כבר חודש וחצי,לאן לפנות,והשעון מתקתק אני בת 41 וחצי שנים,ומעונינת להרות,אגב בשנת 1999 עברתי מיקרומניפולציה בתל השומר ונולדו לי תאומים בריאים ,אני צריכה תשובות ברורות עם כל הנתונים,בכדי שאדע עם להיכנס לכל ההליך של ההריון,אנא יעץ לי מה נכון,מה כדאי האם נתקלת בבעיה זאת, תודה רוני

אני סבור שזו המרפאה המתאימה לך ביותר

הייתי בשיבא עם פרופ' נחמד,שאמר לי שבעלי גם צריך לבצע ב.דם כזאת ובמידה ולבעלי אותה תשובה כמו שלי kp a שלילי אז אין ממה לחשוש כלל ,הריון רגיל כמו כל הריון ,אבל עם יהיה לו חיובי ,אז יש צורך במעקב וכ"ו..גם דעתך היא כזאת?שבמידה יאותו הנוגדן של בעלי שלילי אז הכל בסדר? תודה, רוני

אני בת 36 בשבוע 22 להריוני. בסקירת המערכות המוקדמת התגלה במוח חדר אחד מורחב, בבדיקת המעקב החוזרת (בשבוע 22) נתגלה כי החדר אינו מורחב, אך חסר גישרון אחורי.(הוזמנתי לביקורת בשבוע 25 כדי לאמת את הממצא)אשמח אם תוכל להסביר לי מהו אותו גישרון אחורי ומהן ההשלכות של הממצא על העובר (במידה ואכן חסר).

חסר גשרון הוא דבר שכרוך בסיכון משמעותי לפגיעה במערכת העצבים. מומלץ לאשר זאת בבדיקת MRI

08/07/2009 | 10:46 | מאת: רוני

איך יתכן שיש 200 חזרות וזה מורש מאבא בריא לחלוטין

24/07/2009 | 10:46 | מאת: רוני

06/07/2009 | 16:35 | מאת: יפעת

אחותי בהריון אובחנה כנשאית עם 66 חזרות, לאור זאת נבדקתי גם אני ונמצאתי נשאית עם 69 חזרות, האם להפרש במספר החזרות בין שתינו ישנה משמעות? האםבעקבות זאת אצל הצאצים שלי יהיו מספר חזרות גדול יותר מאשר של אלו של אחותי, (לאחותי יש עובר ממין נקבה עם 84 חזרות)?

אין משמעות להבדל, הדיוק ממילא +/- 2-4 חזרות. מספר החזרות בצאצאים של שתיכן עשוי לנוע בין תקין לבין פריצה מלאה (מעל 200 חזרות)

06/07/2009 | 12:49 | מאת: נ.א.

אני בשבוע ה19 להריון. (הריון 3, יש לי 2 בנים בריאים ). בחלבון עוברי מצאו סיכוי 1:343 ולכן הופניתי לבדיקת מי שפיר. כל הבדיקות הקודמות :סקירה מוקדמת ושקיפות עורפית -היו תקינות! אתמול ביצעו לי מי שפיר ולפני הבדיקה הרופאה אמרה שיש מעט מאד מי שפיר ועליי לפנות בדחיפות לרופאה המטפלת. אתמול נבדקתי והופניתי למרפאת הריון בסכון.למיטב ידיעתי לא היתה לי ירידת מים, יכול להיות שיש ולא מרגישים? וגם, מה זה אומר מתחת לאחוזון 2.5 ? כמה צריך להיות כדי שיהיה תקין? ועד כמה עליי לדאוג? יש סכנה לי או לעובר? ואם היה מעט לפני בכ"ז עדיף היה להוציא עוד? ואם יש מה לעשות חוץ מלשתות המון?

05/07/2009 | 19:46 | מאת: יפית

משבוע 26 להריוני, יש פער של שלושה שבועות אחורניתה בעצם הירך ובהיקף הבטן של העובר, כמו כן התגלתה שיליה מעובה בעובי 6.1 מ"מ. ביצעתי בדיקת מי שפיר חלבון עוברי שיצאו תקינות. את שתי הסקירות ביצעתי אצל פרופ' אחירון וגם כן יצאו תקינות- ללא ממצא אנטומי. כעת בשבוע 32, בוצעה לי בדיקה מכוונת לעצמות הארוכות והתברר שעצם הירך קצרה ב-4 שבועות מגיל ההריון וכנ"ל כל שאר העצמות הארוכות. כמו כן היקף הראש נעשה קטן בשבועיים מגיל ההריון והבטן קטנה בשלושה שבועות מגיל ההריון. השיליה מעובה, זרימות תקינות ומוניטור תקין. האם יתכן שמדובר במחלת עצם כלשהיא או בגמדות? למרות שלפי בדיקות הרופאים אין עדות לגמדות. או שמא מדובר בבעיה שלייתית?

שתי האפשרויות באות בחשבון. אני מציע שתגיעי לייעוץ גנטי עם הנתונים - במסגרת הפורום לא ניתן לנהל מקרה מסובך כזה

05/07/2009 | 19:12 | מאת: אלה

פרופ' יובל שלום, אני יהודיה אשכנזיה מצד האמא (אבא לא יהודי מאוקראינה). בעלי לא יהודי (אמא מאוקראינה, אבא מרוסיה) (סבתא שלו מצד האבא ממונגוליה). איזה בדיקות גנטיות עלי לעשות? תודה מראש, אלה

הבדיקות המומלצות לך - CF, SMA ו- X שביר

05/07/2009 | 16:06 | מאת: מירי

שלום, אני בת 34 ויש לי 2 ילדים בריאים, הריונות תקינים, ובשני ההריונות הקודמים לא עשיתי מי שפיר. כיום אני בהריון שלישי בשבוע 16 ואני עדיין מתלבטת האם לעשות מי שפיר. סקירת המערכות ושקיפות עורפית יצאו תקינים. בעלי לא רוצה שאעשה מי שפיר ואני טוענת שכן. כיצד אוכל לשכנע אותו ולהרגיע אותו בהחלטה שלי כן לבצע את הבדיקה. חוץ מזה שאני בעצמי עדיין זקוקה לחיזוקים שזו באמת ההחלטה הנכונה. תודה ושבוע טוב, מירי

לא ניתן להמליץ בעד או נגד ללא נתונים. בכל מקרה - כדאי לעבור ייעוץ גנטי ולקבל החלטה אובייקטיבית ולא כזו שמונעת מרגשות או מחשבות

08/07/2009 | 10:09 | מאת: מירי

פרו' יובל ירון שלום, "לא ניתן להמליץ ללא נתונים" איזה נתונים אני צריכה להציג, על מנת שתוכל להמליץ או לא להמליץ לעשות את הבדיקה. דבר נוסף, איפה עושים ייעוץ גנטי? הרופא נשים שלי ? אחות ייעוץ גנטי בקופ"ח? תודה, מירי

04/07/2009 | 14:45 | מאת: Accounter

בת 29, משקל תקין, תזונה בריאה, עושה ספורט באופן קבוע (לא אירובי), לפני ההריון LDL 150 וסה"כ 215 - גבוה יחסית, אך מכיוון שאין גורמי סיכון נוספים, הוחלט לא לטפל תרופתית כעת בהריון, שבוע 30, הגיע ל LDL 220 וסה"כ 300, גם הטריגליצרידים גבוהים. (העמסת סוכר בהריון - תקינה) ידוע כי הנ"ל עולה במהלך ההריון ולאחריו יורד, אך האם לא מדובר במספרים גבוהים מידי הדורשים בדיקה/טיפול ?

אין משמעות לערכים גבוהים בהריון. ממילא לא מטפלים במהלך ההריון. אחרי זה - כדאי להיבדק לאחר כחודשיים - ואם חריג - אז להתחיל טיפול

04/07/2009 | 13:31 | מאת: שרון

שלום לך! בת 38+ ובשבוע 24.לפני מספר ימים קיבלתי לצערי תשובה לא תקינה של מי השפיר: כי העוברית שברחמי סובלת מתסמונת טריפל איקס, קראתי בספרות המקצועית על תסמיני סינדרום זה ולא נתקלתי בתסמינים קשים אזי התרשמתי שתיסמונת זו לא קשה. זומנתי ליעוץ גנטי ונאמר לי כי תסמונת זו קשה ומלווה בסימפטומים די קשים בעיקר בסיכון משמעותי לבעיות פסיכיאטריות וכן לפיגור בדרגות שונות עד קשה. והסיכוי ללידת תינוק בריא מאוד נמוך.לפי מה שנאמר לי לא נותרה בידי ברירה אלא לבצע הפסקת הריון. ליבי לא שקט באשר לתוצאות הבדיקה האם לדעתך יש מקום לטעויות בבדיקת מי השפיר והאם כדאי לבצע בדיקה נוספת כמובן ספציפית יותר עם תוצאות מהירות כמו למשל בדיקת פיש או פשוט לקבל את זה כפי שזה מבלי לדוש בזה ולבצע הפסקת הריון??? אודה על תשובה מהירה מהמודאגת והמתלבטת...

אינני יודע מה מקור המידע שנמסר לכם. אני סבור שאולי יש בו אי דיוקים. יש לי ניסיון רב עם מקרים כמו שלכם. בטרם תקבלו החלטה (אם לא מאוחר מדי) הייתי מעודד אתכם להגיע ולקבל חוות דעת נוספת. אם תרצו להגיע אלי התקשרו 0524-266587