פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי

ברוכים הבאים לפורום "אבחון טרום לידתי". בפורום זה יענו שאלות העוסקות בייעוץ גנטי בהריון, ובבדיקות שניתן לבצע לזיהוי הריונות בסיכון ללידת צאצאים עם תסמונת גנטית, מומים ו/או פיגור שכלי. ניתן להפנות שאלות בנושאים, כגון: בדיקות סקר בהריון, שקיפות עורפית, סקר שליש ראשון, בדיקה לאיתור תסמונת דאון בדם האם (NIPT) חלבון עוברי, וסקר שליש שני, מומים בעובר, בדיקות סקר גנטיות וכן בנושאים הקשורים לבדיקות האבחנתיות סיסי שלייה ומי שפיר. בנוסף, אשמח לענות על שאלות בנושא אבחון גנטי טרום השרשה של עוברים שהושגו בהפריה חוץ גופית. חשוב להדגיש כי התשובות שניתנות בפורום אינן מהוות בשום מקרה תחליף לייעוץ גנטי פורמלי, ואין לראות בהן המלצה רפואית מחייבת. שלכם, פרופ' יובל ירון וד"ר עדי רכס.
6632 הודעות
6373 תשובות מומחה

מנהלי פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי

22/03/2009 | 18:33 | מאת: נועה

שלום, לפני הכניסה להריון בדיוק באותו יום של הוסת האחרונה ביצעתי בדיקת CMV, יצא IGG חיובי ו IGM שלילי, עכשיו אני בשבוע 22 היו לי פעמיים במהלך ההריון שפעת, כאבי גרון וחום. האם אני צריכה להיות מודאגת בקשר להידבקות ב CMV והעברתו לעובר? מה אני צריכה לעשות? תודה

נראה כי נחשפת ל- CMV לפני ההריון, ולכן העובר אינו בסיכון גבוה. מומלתץ כי תעדכני את הרופא המטפל.

22/03/2009 | 18:23 | מאת: דנה

שלום, אני אמא לשתי ילדים בריאים אחרי 2 הריונות תקינים לחלוטין. בגיל 39 עברתי 2 הפלות עוקבות (בהפרש של 3 חודשים) בשבוע 7-8 של הריון עקב הפסקת הדופק אצל העובר. לפני שאנחנו מנסים שוב רציתי לדעת האם יש בדיקות כלשהן שאני יכולה לבצע כדי לראות אם יש בעיה הורמונלית או משהו כזה. והאם זה באמת עניין של סטטיסטיקה ושאין מניעה מלנסות שוב. תודה מראש.

בדרך כלל מבצעים בירור אחרי 3 הפלות אך ניתן כבר עתה לבדוק כרומוזומים אצל 2 ההורים ובדיקת קרישיות יתר לך.

22/03/2009 | 13:36 | מאת: אתי

האם לאחר ביצוע הבדיקות במידה ומתגלה סיכוי גבוה מהרגיל לאחת המחלות, האם יש איזשהן טיפולים מניעתיים לפני או במהלך ההריון? או שהבדיקות רק מציפות על פני השטח את הסיכוי/סיכון למחלה, ואח"כ בעת הריון עושים בדיקות לגילויין של המחלות? ללא אפשרות לטיפול .

לרוב המחלות אין טיפול יעיל (למעט גושה) לכן המטרה היא לזהות זוגות בסיכון כך שניתן יהיה לבצע בדיקה לגילוי עובר חולה בהריון או לבצע אבחון גנטי טרום השרשה

22/03/2009 | 11:40 | מאת: אפרת

שלום וברכה, רציתי לשאול מוצאי הוא מעורב אני חצי מרוקאית וחצי תמניה , בעזרת ה' מקווה להתחתן עם בחור ממוצא אשכנזי , אנחנו מתכוונים לעבור בדיקת לגילוי9 מחלות של עמותה מסוימת לי יש 2 ילדים ב"ה שלמים ובריאים ,האם בנישואין מעורבים ישנם הרבה פחות סיכויים להביא לעולם ילדים חס וחלילה עם בעיות גנטיות וכו... תודה רבה

כן - יש פחות דימיון גניט ולכן סיכון יותר נצוך למחלות גנטיות.

21/03/2009 | 23:55 | מאת: אלינור

שבוע טוב, אני מעוניינת להכנס להריון, עשיתי בדיקות גנטיות לפי הצורך והכל יצא תקין, לאחיין של בעלי התפרצה מחלת ה CF מבדיקות שערכו הוריו שניהם נשאי של מוטציות שונות של המחלה, עשיתי את הבדיקות הגנטיות לCF אך לא למוטציה הספציפית אותה נשא אחיו של בעלי, האם עלינו לבצע בדיקות גנטיות נוספות או שמכיוון שהבדיקות שערכתי לCF יצאו תקינות אין צורך התשובה מאוד חשובה לי וכבר אני ובעלי טורטרנו פעמים בכדי לברר על הבדיקות הגנטיות לבעלי מכיוון שאני כבר עשיתי בדיקות, וכל אחד מפנה אותנו למקום אחר תודה רבה מראש מחכים מאוד לתשובה כל טוב

אמנם רוב הסיכויים שהכל בסדר. יחד עם זאת - דווקא היה צריך לבדוק את בעלך - ולוודא שאין לו את המוטציות של אחיינו. בדיקה זו חינם ע"ח משרד הבריאות. אם אין לו - אין בעיה בכלל. אם יש לו - ניתן להרחיב את הבדיקה שלך לעוד מוטציות נדירות

של ציסטה במוח (הוסבר לנו שתיספג בהמשך) לבין תוצאת hcg גבוהה בחלבון עוברי 3.21?

יכול להיות קשר - אבל זה תלוי בהרבה גורמים ולכן ראוי שתעברו ייעוץ גנטי עם כל הנתונים

21/03/2009 | 20:54 | מאת: יעל

שלום לכולם, בבדיקת שקיפות עורפית יצא 1:7200 סקירה מוקדמת תקינה בחלבון עוברי יצא 1:464 מחר מתחילים את שבוע 19. יש לנו התלבטות האם ללכת ליעוץ גנטי? האם לבצע מי שפיר? האם לבצע Integrated Test? עד איזה שבוע ניתן לבצע את הבדיקות? תודה, יעל ה

יש מקום להתלבטות לגבי מי שפיר - אך המקום להתלבט הוא בייעוץ הגנטי. שם צריך לשקלל את כל מה שניתן - ולבחון את הכדאיות של הבדיקה

21/03/2009 | 15:34 | מאת: שרה

שלום, לפני ההריון בדיוק ביום של הווסת האחרונה עשיתי בדיקה ל CMV יצא IGG חיובי ו IGM שלילי. שאלתי היא האם הידבקות חוזרת בחיידק ה CMV יכולה לפגוע בעובר ובהתפתחותו? תודה

תיאורטית הדבקות חוזרת עלולה לפגוע בעובר אך זו בדרך כלל מאד קלה - ופגיעה קשה נדירה ביותר.

20/03/2009 | 19:07 | מאת: הילה

קודם כל תודה רבה על תשובתך. רק שיצאתי קצת מבולבלת. תזכורת לשאלה. אחרי 4 הפלות רצופות ללא ילדים. הריון אחרון טופלתי בקלקסן כי בדיקה אחת לא היתה תקינה פקטור 2 - הטרוזיגוט . כל שאר הבדיקות בכל הכיוונים שבדקו תקינות. צריכה לעבור גרידה בעוד 3 ימים לבדיקת הקריוטיפ של העובר (אגב קריוטיפ שלי ושל בן זוגי תקין). עד הגרידה אהיה בשבוע 12.5 אך הדופק הפסיק בשבוע 8.5 . שאלתי אותך אם יש משמעות לפער הזמן מרגע הפסקת הדופק של העובר ועד הגרידה מבחינת בדיקת החומר של העובר ואמרת שכן.מהו טווח זמן סביר? הפרופ' שאני מטופלת אצלו אמר שאין חשיבות. וכרגע אני בבלבלה כי יש לי אפשרות לעבור הפלה בכדורי ציטוטק אבל בשביל בדיקת הקריוטיפ אני עושה גרידה. מה דעתך?

יש משמעות לפער מרגע הפסקת הדופק ועד הגרידה, ככל שחולף יותר זמן פוחתת הסבירות לקבלת תוצאה משמעותית. אין גבול חד. אני סבור שלאור עברך - סביר יותר שאיבה כעת מאשר כדורים.

20/03/2009 | 10:43 | מאת: ****

אני לוקה בדיאבטיס אינסיפידוס מאז שנולדתי. ולוקחת את תרופת המינירין. זה עבר לי מאמי. האם בהכרח שהעביר את הגן לצאצאי? האם ניתן באיזשהי דרך למנוע את העברת הגן או להפרידו? והאם לפי הערכתך יהיה ניתן לעשות זאת בעתיד הקרוב. בתודה מראש..

יש צורות שונות של המחלה על רקע מוטציות בגנים שונים. כבר כיום ניתן לאבחן את הפגם הגנטי במי שנושא אותו. לפי סוג הפגם ניתן להעריך מה מידת הסיכון לצאצאים. עקרונית ניתן לבצע גם אבחון גנטי טרום השרשה לתסמונת זו. אם את זקוקה לסיוע - תוכלי ליצור עמצי קשר

20/03/2009 | 08:05 | מאת: e

בביצוע סקירה מוקדמת נצפתה ציסטה דו צדדית בכורואיד פלקסוס בגודל עד 4 מ"מ.זהו הממצא היחיד בסקירה. השקיפות העורפית הייתה תקינה. טרם ביצעתי חלבון עוברי ( בשבוע 16 כרגע) . מה זה אומר? עד כמה עליי לדאוד? האם כדאי עקב הממצא לפנות לסקירה מוקדמת נוספת אצל רופא אחר? אשמח לתשובתכם אנחנו ממש בלחץ. תודה

זה ממצא לא מסוכן ומהווה גורם סיכון חלש בלבד לבעיות בכרומוזומים. מומלץ שתגיעי לייעוץ גנטי עם קבלת תוצאות תבחין משולש

20/03/2009 | 06:55 | מאת: גלית

שלום אני בשבוע 12+5 ואני בת 37 ו10 חודשים. לפי גיל הסיכוי לדאון 1:176 עובי שקיפות 2.5 מ"מ, לפי גיל ובדיקה סיכוי 1:106 1) על בדיקת דם אני מוותרת לאור התוצאות. מקווה שאני עושה בחכמה. מה אתה אומר??) אני ממש בלחץ . בכל מקרה אעשה מי שפיר אבל התוצאה נראית לי ממש לא טובה. מה דעתך? האם לשקול אולי ביצוע סיסי שילייה? 2) הרופא אמר שנצפה גשר אף ושהעובר נראה תקין. אבל אני ממש לא מעודדת מהתוצאות. איך הוא יכול לומר "תקין" עם תוצאה כזאת של 2.5 מ"מ? אציין גם שלקח לרופא ממש מלא זמן למדוד את השקיפות והוא עשה את הבדיקה וגינלית וביטנית לסרוגין 4 פעמים. 3)הרופא אמר שזה בן ב 80%. האם בכלל ניתן לראות בשלב זה את מין העובר?? הרי גם לבנות יש צ'ופצ'יק בשלב זה.... אודה לתשובתך בהקדם, אני מאוד לחוצה :-(((

דווקא לא כדאי לוותר על בדיקת הדם בשלב זה אם ההתלבטות היא לגבי סיסי שלייה. יש מצב שבשקלול כל התוצאות הסיכון ירד ואפילו מאד, זאת כיוון ש 2.5 מ"מ זה בתחום הנורמה (תקין עד 3 מ"מ). בכל מקרה ההחלטה לבצע מי שפיר בכל מקרה - בהחלט סבירה, לא ניתן לראות בשלב זה את מין העובר

19/03/2009 | 20:08 | מאת: קטי

האם אני יכולה לעשות בדיקת sma כשאהיה בהריון?ומה לגבי טיי-זקס?

20/03/2009 | 06:50 | מאת: אשלי

אני עשיתי את הבדיקות הגנטיות בהריוני ה2 בשבוע 12 ובהריון ה 3 הנוכחי השלמתי SMA בשבוע 15 וקבלתי תוצאות שליליות ב"ה כשבועיים+ לאחר מכן. כך שאני מניחה שאין בעיה כלל

אפשר לבצע בהריון אך רצוי כמה שיותר מוקדם

19/03/2009 | 16:06 | מאת: ג.

הי, אני בהיריון שלישי אני נמצאת בשבוע 17 ונמצא כי לעובר יש CTC טרם קיבלתי תוצאות חלבון העוברי שעשיתי... ואני אמורה לעשות גם את הדיקור מי שפיר... מה עלי לעשות ?? האם להמתין לשבוע 20 כדי לעשות את הדיקור מי שפיר ו/או שזה מאוחר ? תודה מראש.

כדאי להמתין לתשובה ולפנות לייעוץ גנטי.

19/03/2009 | 14:01 | מאת: איציק

שלום רב אישתי בת 34 וחצי ,הריון בשבוע 14 היא עשתה בדיקה והתוצאה של הבדיקה לגבי רמת הסיכון ללידה עם תסמונת דאון היא. 1/430 מה דעתך? תודה מראש על תגובתך איציק

זו תוצאה גבולית ויש לשקלל נתונים נוספים לגבי החלטה על מי שפיר.

תודה רבה על תגובתך המהירה! על איזה נתונים נוספים מדובר?

19/03/2009 | 13:05 | מאת: לילי

שלום רב, אני בת 27 נמצאת בשבוע 17 להריוני השני. בסקירת מערכות מוקדמת נצפה מוקד אקוגני בחדר ימין, מעבר לכך כל שאר הבדיקות תקינות כולל בדיקות גנטיות. האם הממצא יכול להצביע על מחלה חמורה כלשהי? תודה מראש

מוקד אקוגני הוא סמן חלש לתסמונת דאון. על מנת להחליט אם צריך לבצע מי שפיר צריך לשקלל נתון זה עם המידע הרפואי כולו לרבות תוצאות חלבון עוברי.

20/03/2009 | 06:52 | מאת: אשלי

ולמךרות שאמרו לי שאם זנ ממצא יחיד אין לזה משמעות עשיתי אקו לב לייתר בטחון והכל היה בסדר הסירי דאגה מליבך וקראי קצת בנושא בפורומים , תראי שזה באמת ממש ממש לא בר משמעות כממצא יחיד

19/03/2009 | 11:53 | מאת: יעל

פרופסור ירון שלום, קיבלתי את התוצאות של החלבון העוברי: חלבון עוברי - הכל תקין ערכים של ה- mom מתחת ל- 2 שכלול תוצאות לתסמונת דאון: 1:464 גיל: 28 שבוע הריון 17+5 (מועד ביצוע הבדיקה - 16.4) תוצאות שקיפות עורפית: 1:7200 האם היית ממליץ על מי שפיר?

אינני רואה את כל התמונה, אך בנתונים ששלחתם לי - אינני רואה סיבה למי שפיר. עם זאת, דיקור מי שפיר היא הדרך היחידה לשלול בוודאות הפרעות בכרומוזומים.

19/03/2009 | 09:21 | מאת: רונן

שלום רב, אשתי בשבוע ה-11 להריונה.לפני מס' שבועות ביצענו בדיקות סקר גנטיות ונמצא כי הנני נשא "דיסאוטונומיה משפ'" (אני אשכנזי-פולני).לפיכך הוחלט לבצע את הבדיקה לנשאות שיקח כ-3 שבועות לקבלת התוצאות.אשתי מעורבת-טריפוליטאית+ יווניה.לאחר חיפוש מידע הבנתי כי יש סיכון לא מבוטל לגביה. ברצוני לשפוך אור על הנושא: 1.)האם אני בסיכון כלשהו? 2.)מה ההשלכות ? 2.)האם כל אדם נושא בתוכו נשאות למחלות? שכן מתגברת אצלי התחושה שאני נושא בתוכי "פצצה מתקתקת" והההרגשה הכללית שלי לא טובה,הייתי יכול לחיות מצויין גם אם לא היו מבשרים לי את הבשורה הזו.. מודה מראש,רונן.

רונן שלום, אתה אינך בסיכון. כל אדם נשא לכמה מוטציות ללא כל השלכה. מטרת הבדיקה לזהות אם הילדים שלך בסיכון למחלה. זה תלוי בשאלה האם זוגתך נשאית של מחלה זו. אם כן - יש סיכוי של 25% למחלה בילידכם. אם לא - הסיכון אפסי.

תודה רבה על התשובה המהירה!

18/03/2009 | 22:51 | מאת: יעל

יש לנו במשפחה כמה דורות של נשאי X שביר. הדבר התגלה בעקבות פיגור של אחד מקרובי המשפחה. לפני כעשר שנים, כל בני המשפחה נבדקו, ואני לשמחתי נמצאתי כמי שאינה נשאית (מס' החזרות היה קטן, כמדומני 52 חזרות). כיום אני נמצאת בנסיונות להרות. כאשר בצעתי את הבדיקות הגנטיות, בקשתי שבן זוגי יעשה בדיקת X שביר, אך נמסר לנו מהמכון הגנטי, שבדיקה כזו מבצעים רק לאם, כיוון שאב אינו יכול להעביר לצאצאיו את ה X השביר. אני מודה שניסיתי להתעקש על זה, אך ללא הצלחה. שאלתי היא, האם יתכן שינוי במספר החזרות, והאם יש צורך שאעשה בדיקה נוספת? כמו כן, האם עלי לבצע בדיקת מי שפיר לבדיקת נשאות אצל העובר? האם לאור מה שתארתי לעיל, יש חשש לנשאות אצל העובר? רוב תודות.

נשאות X שביר בודקים רק לאם - זה נכון. אם יש לך ספק לגבי התוצאה אצלך - אולי כדאי שתחזרי על הבדיקה שביצעת. בשלב הנוכחי 0- אינני רואה סיבה לבדיקת מי שפיר.

19/03/2009 | 22:04 | מאת: יעל

תודה על תשובתך. בבדיקה מלפני עשר שנים נמצאו אצלי 52 חזרות. האם זה עשוי/עלול להשתנות במהלך החיים? תודה!

18/03/2009 | 21:29 | מאת: אלה

שלום רב, גילי 33. בדיקת שקיפות עורפית הצביעה על 1.8 מ"מ כשהסיכון המשוקלל היה 1:1946 (יש לציין שהרופא התקשה ביותר לבצע את המדידה). בבדיקת סקר ביוכימי טרימסטר ראשון הסיכון המשוקלל עם השקיפות העורפית היה 1:240. בדיקת החלבון העוברי הראתה מדדים תקינים לחלוטין עם סיכון משוקלל של 1:1113 האם הבדיקה האחרונה היא הקובעת? האם יש צורך בבדיקת מי שפיר? אודה על תשובתך, אלה

שתי הבדיקות מצביעות לכאורה על נתונים סותרים. על מנת לסייע לך לגבש החלטה - רצוי לבצע שיקלול מתמטי באמצעות תוכנה - על מנת להביא את כל (!) הנתונים בחשבון לקבלת ערך סיכון אחד בלבד, שיהיה או תקין, או חריג, ללא סתירות. אם תזדקקי לסיוע בעניין זה - חייגי 0524-266587 לתאום פגישה

18/03/2009 | 20:24 | מאת: טל

היה לי תור לרופאה אחרי שבוע והפאר איננו גדל הוא נשאר מה שהיה אבל הרופאה אמרה שהוא נמצא באחוזון 3מה זה אומר האם זה באמת גרוע?מה ההשלכות של זה?האם זה מעיד על המיקרוצפליה שוב....ומדוע המיקרוצפליה חוזרת על עצמה בהריון הזה והקודם הרופאה מסבירה לי שזה גנטי אינני מבינה

אחוזון 3 מצביע על ירידה משמעותית וזה מתחיל להדאיג ! ואולי באמת מדובר על משהו גנטי. אני משוכנע שאת צריכה לעבור ייעוץ גנטי בהקדם (!) ייתכן ויש עוד דברים שיוכלו לעזור להגיע לאבחנה לפני שיהיה מאוחר מדי.

18/03/2009 | 16:45 | מאת: חנה

ביתי כעת בחודש התשיעי.לפני שנכנסה להריון היו 2 הפלות טבעיות ולכן היא עשתה מס' בדיקות גנטיות בניהין בדיקה לקרישת דם.כעת בחודש התשיעי נתנו לה תשובה שיש לה בעיות בקרישת הדם ועליה לקחת זריקות קלקסן למשך שבועיים ואז יבצעו לידה "מוקדמת" ע"י זירוז. אני כאמא תמהה מדוע זה לקח כל כך הרבה זמן לקבל תשובה הרי היא כבר בחודש התשיעי ומדוע לא לתת לה ללדת באופן טבעי והאם אין סכנה לקחת לפני הלידה קלקסן (ראה מקרה אריאל שרון עם המפרצת).האם בלידה לא יגרם דימום יתר ע"י הקלקסן? בקיצור אנחנו מבולבלים. בבקשה תשובתך בהקדם ובתודה מראש.

שאלותיך מעידות על דאגה אימהית אמיתית. לצערי, אין לי תשובות, מכיוון שהתמונה אינה כולה אל מול עיני. יש מצבים בהם הגיוני לתת קלקסן בהריון. האם המקרה זל בתך הוא כזה - זאת אוכל לומר רק אם אראה את כל (!) הנתונים

הריון קודם הופסק בשבוע 22 עקב תסמונת קליינפלטר (לפני כן 2 הריונות תקינים). כעת אנחנו מתכננים הריון חדש. אילו המלצות קיימות לגבי התכנון? האם כדאי לי ולבעלי לקחת ויטמינים או תוספים כל שהם? האם ההמלצה על חומצה פולית תקפה גם לבעל, ואם כן ובאיזה מינון? תודה.

אין המלצות מיוחדות לעניין הקליינפלטר לפני ההריון. יש לבצע הכל באופן שגרתי כולל חומצה פולית. רק חשוב להיבדק במי שפיר בהריון זה.

17/03/2009 | 19:33 | מאת: שבוע 18

תוצאת ה HCG 3.25 סקאלה (0.21-3) בשיקלול ע"פ גיל 1:170 ע"פ בדיקות 1:51 לצערי הרב יש לי גם cmv חיובי ועל כן עלי להמתין לשבוע 21 לבדיקת מי השפיר. האם יש איזשהו בירור נוסף שאוכל לעשות בינתיים בנוגע לתוצאת החלבון העוברי, האם יש בעייה באיתור המום המתאים לתוצאה כזאת, היות שהבדיקה תיערך רק בשבוע 21 וכמובן אשמח לדעת מהי המשמעות של ערך כזה. קראתי שיש קשר לתפקוד השילייה. בהריון קודם היו לי הסתידויות בשבוע 37, הרופא המליץ על זירוז, בביה"ח לא מצאו לנכון. ילדתי בניתוח, בשבוע 40 בשל משקל עובר גבוה ( התגלתה סוכרת).האם לממצא השיליתי בבהריון קודם יש קשר?

חסרים לי הרבה נתונים כמו לשמשל מה מידת החשד ל- CMV והאם באמת כדאי להמתין. אין הרבה שאת יכולה לעשות בינתיים - אולי רק סקירה חוזרת. בכל מקרה - את צריכה מעקב הריון בסיכון גבוה, גם בשל הסוכרת.

התגלה בשבוע 8 avidity 0.54 ולפי נוגדני ה igg הוסבר לנו שמדובר בהדבקה של לפחות שלושה, ארבעה חודשים. היות שבגלל גילי אני ממילא אעשה מי שפיר, לא הייתה שאלה אם לעשות או לא בגלל ה cmv, למרות שפרופ' אמיר אמר שלא חייבים. אנחנו שלמים אם ההחלטה לגבי בדיקת cmv במי שפיר ולכן לא נקדים אותם בגלל החלבון עוברי. לגבי המלצתך למעבר להריון בסיכון, אשוחח עם הרופא המטפל שלי. למה כוונתך בסקירה נוספת? עוד לפני מי השפיר? ביצענו סקירה מורחבת אצל פרופ' טפר והממצא היחידי שהתקבל היה ציסטה אחת במוח והוא אמר שזה נפוץ.

17/03/2009 | 17:43 | מאת: שרון

שלום, אשמח לדעת האם התשובות תקינות: A1-3 המוגלובין F-0.4 המוגלובין 12.7 MCHC- 31.3 תודה

חסר לי מידע ובכל מקרה אמליץ שתשאלי המטולוג

17/03/2009 | 12:59 | מאת: אשלי

בת 30 הריון 3 שבוע 20 (2 ילדים בריאים ב"ה בבית) -שקיפות 0.7 משוקלל 1:1400(לאחר הסקר הביוכימי) -סקירה 1- תקינה למעט "ממצא צווארי הנראה מעיין ציסטיק היגרומה"הושם דגש על הלב ונבדק קפדנית ע"י 2 רופאים ונמצא תקין. -סיסיי שילייה בשבוע 15, תשובה ראשונית ושנייה תקינות -עשינו כל הבדיקות הגנטיות שנדרשו והכל תקין. כמה שאלות ברשותך: 1-מה הסיכוי להפרעות כרומוזומליות כדוגמת נונן?באם סיסיי שילייה תקין?יש סיכוי לאתר תיסמונת זו? 2-באם הממצא נספג, מה סיכויי עובר בריא? 3-מתי הספגות של ממצא כזה הינה אופטימלית? 4-מה צריך להתקיים ע"מ שאחזור סטיסטית לסיכויי הריון תקין כמו כזה שלא אותרו בו ממצאים כלל? 5-מדוע נאמר לי שתוצאת החלבון העוברי לא תהיה תקינה בגלל הסיסיי שילייה?מה הסיבה? תודה רבה!

השאלות מעידות שלא עברת ייעוץ גנטי מסודר - ואני ממליץ על כך: 1. מה הסיכוי להפרעות כרומוזומליות כדוגמת נונן?באם סיסיי שילייה תקין?יש סיכוי לאתר תיסמונת זו? --- NOONAN אינה בעיה כרומוזומית אלא גנטית ולא נבדקת שגרתית במי שפיר. 2-באם הממצא נספג, מה סיכויי עובר בריא? ---זה תלוי בממצא ובשאר הבדיקות (סקירה, אקו לב עובר, וכו). אם הכל תקין - סיכויים טובים שיהיה בסדר. 3-מתי הספגות של ממצא כזה הינה אופטימלית? ---כמה שיותר מוקדם 4-מה צריך להתקיים ע"מ שאחזור סטיסטית לסיכויי הריון תקין כמו כזה שלא אותרו בו ממצאים כלל? ---זה לא ייתכן אבל הסיכון שיוותר אם הכל תקין - נמוך 5-מדוע נאמר לי שתוצאת החלבון העוברי לא תהיה תקינה בגלל הסיסיי שילייה?מה הסיבה? ---אולי כדאי שתשאלי את מי שאמר לך - אינני מבין מדוע שאלות אלה, כפי שאמרתי - לייעוץ גנטי

19/03/2009 | 15:45 | מאת: אשלי

ראשית אני מודה לך על המענה שנית רציתי לשאול, לאחר ייעוץ גנטי מסודר שעברתי אתמול אם יש סיכוי לתסמונת נונן מדוע לא נאמר לי כי יש דרך לבדוק זאת? היועצת הגנטית עימה נפגשתי העלתה סבירות נמוכה מאוד מאוד לגרסתה לתסמונת זו כיוון ששני רופאים בסקירה המוקדמת שמו דגש על הלב ולא ראו דבר חשוד.. אני שואלת כיוון שלאחר בירור אישי, החלטתי לשמר את תאי העובר מסיסיי שילייה ואני מתכוונת לשקול שליחת תאים לחול לבדיקת נונן. ושאלה שלישית.מצב של "פני ציפור" הכוונה ללסת קטנה מעט שלעיתים יש בעיות של פתיחתה באופן מלאה הינו מצב גנטי? אחותי הקטנה אובחנה כ"פני ציפור" אצל האורטודנט שלה..היא תאומה בעלת קומה נמוכה כ 145 ורזונת מאוד(בת 19)..ברתוני לציין כי עד כה לא אובחן אצלה תסמונת מסויימת(הייתה במעקב מלידתה אצל פרופ' אפלמן)

17/03/2009 | 10:35 | מאת: אושרת

בוקר טוב אני ביצעתי בדיקה גנטית לגן החירשות התוצאה יצאה חיובית וכי אני נושאת את גן החירשות חשוב לי לציין כי אני ממוצע מזרחי ואילו בעלי ממוצא אשכנזי עפ"י בירור עם הוריי לא היתה בעיית חירשות לאף אחד ממשפחתי הקרובה או הרחוקה מאוד כך שזה ממש חדש לנו הפנו את בעלי לבצע את הבדיקה גם כן אני קצת חוששת כי קראתי שזה מאוד שכיח במוצע האשכנזי אשמח לקבל פרטים לגבי גן החירשות והאם אתה יכול לדעת מה הסיכויים שהעובר ייפגע תודה ויום טוב אושרת

העובר בסיכון רק אם בעלך נשא. הסיכוי שהוא נשא בערך 1:30 והסיכון שלכם לילד עם חירשות הוא פחות מ- 1%

20/03/2009 | 15:55 | מאת: אושרת

תודה על תגובתך המהירה הצלחת להרגיע אותי קצת אבל בכל זאת חשוב לי רק להבין איך ניתן לדעת שהסיכוי שלנו לילד עם חירשות הוא פחות מ1% יום טוב \אושרת

16/03/2009 | 20:06 | מאת: מיה

שלום רב ותודה מראש, עקב תוצאת חלבון עוברי של 1 ל 32 נשלחתי לדיקור מי שפיר ובדיקת פיש. הפיש חזרה תקינה (תודה לאל), אבל רציתי לדעת עד כמה היא מעידה על התוצאות הסופיות שכן אני בלחץ נוראי ו 3 שבועות נראים כמו נצח, המון תודה...

הסיכון 1:32 הוא לתסמונת דאון - FISH שולל זאת בוודאות גבוהה מאד. שאר הדברים - בסיכון נמוך ממילא - לא לדאוג !

16/03/2009 | 18:21 | מאת: שיר

שאלה נוספת , במידה ונוצרו הידבקויות או מחיצה בעקבות הגרידה , לאחר כמה זמן מביצוע הגרידה ניתן לגלות זאת?

יש סיכון בגרידה בשבוע 16 וזה תלוי בניסיון של המבצע ובטכניקה.. אם נוצרו הדבקויות ניתן לגלות לעיתים מיד (לא מופיע מחזור) או לפעמים רק אחרי שנים (לא מצליחים להרות)

19/03/2009 | 19:53 | מאת: שיר

תודה על תשובתך... האם בדיקת היסטרוסקופיה נותנת תשובה חד משמעית לגבי הימצאות הידבקויות? כי אני ממש לא רוצה להמתין שנים ע"מ להרות שוב במידה ויש הידבקות או כל בעיה אחרת. ציינת שיש סיכונים בביצוע גרידה בשבוע 16 , האם תוכל לפרט מהם הסיכונים?

16/03/2009 | 18:17 | מאת: שיר

שלום מה הם הסיכונים בביצוע גרידה בשבוע 16? אני מאוד רוצה להרות שוב.

ראי לעיל

16/03/2009 | 17:23 | מאת: לי

שלום רב, אני בשבוע 10, לפני כניסה להריון ביצעתי בדיקות גנטיות: איקס שביר, CONNEXIN ,SMA וCF.(הכל תקין). שנינו ממוצא ספרדי, האם זה בסדר שלא הומלץ לנו לעשות טיי-זקס?? אודה על תשובתכם לי

תלוי למה הכוונה בספרדי- אם מדובר בצפון אפריקה, טורקיה או בולגריה - כן צרילך לבצע טיי זקס. אם זה עיראק, אירן, תימן - לא צריך

20/03/2009 | 19:00 | מאת: לי

אני תימנייה ובעלי בוכרי. האם תקין שלא קיבלנו לבצע את הטיי זקס? תודה מראש

16/03/2009 | 17:10 | מאת: מירית

אחרי 3 הפלות רצופות ללא ילדים. הריון ראשון היה מ-IVF כתוצאה מבעית זרע של הבן זוג מורפולוגיה 4% כמות 19 מיליון ותנועתיות חלשה. 2 הריונות אחרונים מבן זוג אחר .ההריונות היו ספונטנים הראשון לקח שנה והשני מיד אחרי ההפלה. אך גם לבן הזוג הזה יש בעית זרע מורפולוגיה 4% כמות 31 מיליון ותנועתיות 65% . אני צריכה לעבור קריוטיפ של העובר מאחר וכל הבירורים שנעשו אצלי: קרישת דם, צילום רחם, בדיקת הורמונים, כלמידיה ומיקרופלסמה, סקר גנטיות, קריוטיפ שלי ושל בן זוגי. הכל תקין יכול להיות שההפלות נובעות מבעית הזרע של בני הזוג? האם זרע לא תקין יכול להפרות ביצית ואז לגרום סטיה בכרומוזומים ולכן ההפלות החוזרות. (אני בת 40 הריון ראשון בגיל 36.5).

בעיות זרע נדיר שגורמות להפלות, אלא אם יש בעיה בכרומוזומים אצל הגבר - אך את אומרת שזה נשלל. צריך לראות אם יש הפרעות כרומוזומיות שחוזרות על עצמן בעובר.

16/03/2009 | 16:19 | מאת: שיר

שלום אני בשבוע 16 ואמורה לעבור גרידה בעקבות ריבוי מומים, זהו הריון לאחר IVF יש לי עדיין עוברים מוקפאים ורציתי לדעת כמה זמן אחרי הגרידה אני יכולה לחזור לטיפול ולהישתמש בעוברים.

אפשר לנסות להרות שוב אחרי כ-3 חודשים. אולם, השאלה החשובה היא - למה היו מומים. אם זו בעיה גנטית היא יכולה לחזור על עצמה. במקרה כזה עדיף לברר קודם את הסיבה לפני הריון נוסף. זה יכול לסייע באבחון ומניעה מוקדמים

16/03/2009 | 15:12 | מאת: הילה

אחרי 4 הפלות רצופות ללא ילדים. ולאחר כל הבירורים שנעשו וגם קלקסן לא עזר. אני צריכה לעבור גרידה על מנת לבדוק את הקריוטיפ של העובר. באתי בשבוע 10.5 והעובר מתאים לשבוע 8.5 ללא דופק . עד הגרידה אהיה בשבוע 12.5 האם זה לא מאוחר מבחית בדיקת החומר הגנטי של העובר?

נכון - זה יפחית משמעותית את הסיכוי לקבל תשובה. אולי אפילו כדאי לעבור את ההפלה קודם (אפילו פרטי) על מנת שלא להפסיד את ההזדמנות

16/03/2009 | 11:56 | מאת: אוהד

הייתי באולטראסאונד בשבוע 34 לפי ווסת 35 לפי אולטראסאונד(מחושב) זה הנתונים: bpd: 86.4 מ"מ מתאים לשבוע 34w 6d ofd: 109.1 hc: 315.4 מתאים לשבוע 35W 3D AC: 305.6 מתאים לשבוע 34W 4D FEMUR: 65.5 מתאים לשבוע 33W 5D ממוצע גיל הריון על פי HC FL: 34W 4D הערה: הכליה 41 ממ כליה ימנית גבולי - 6.8 ממ. אור  אג הכליה 42 ממ 4.2 ממ אור  כליה שמאלית תקי  א הייתי מעונינת לשמוע את דעתך על התוצאות והמלצתך תודה

אם אני מבין נכון יש הרחבה גבולית של אגן הכליה - אבל כדאי לקבל הבהרות מהרופא שביצע את הבדיקה.

15/03/2009 | 12:14 | מאת: יוסי

לפרופסור יובל שלום, אשתי בהריון ויש לנו ילד עם pdd . בבדיקת שקיפות עופית בגיל 11 שבועות קיבלנו את התוצאה הבאה: שקיפות 0.3 וסיכון לתסמונת דאון בשקלול גיל(37) 1/9 האם התוצאה הזאת יכולה לרמז על סיכון ללידת ילד נוסף עם pdd או שהבדיקה מתיחסת רק לתסמונת דאון והאם בדיקת רסיסי שיליה יכולה לשלול זאת תודה יוסי

מדובר בסיכון לתסמונת דאון. בדרך כלל PDD לא ניתן לגלו בסיסי שליה. רצוי שהילד שלכם יעבור בירור גנטי אולי תמצא הסיבה אצלו ל- PDD ואז אפשר לבצע בדיקה מיוחדת במי שפיר או סיסי שליה

שקיפות עורפית 1 מ"מ, נצפה גשר אף ברור, ללא ממצאים מיוחדים. בסקירה המוקדמת נמצאו 2 ממצאים- כיס מרה משמאל לוריד הטבורי (נצפו 3 כלי דם בחבל הטבור). מוקד אקוגני בחדר שמאלי של הלב. האם מדובר בשני "סימנים רכים" ? הופניתי לאקו לב ועשיתי דיקור מי שפיר, אך התוצאות ....עוד זמן ארוך. מה המשמעות, אם יש כזו, לממצא בקשר לכיס המרה?

ראה לעיל

שקיפות עורפית 1 מ"מ, נצפה גשר אף ברור, ללא ממצאים מיוחדים. בסקירה המוקדמת נמצאו 2 ממצאים- כיס מרה משמאל לוריד הטבורי (נצפו 3 כלי דם בחבל הטבור). מוקד אקוגני בחדר שמאלי של הלב. האם מדובר בשני "סימנים רכים" ? הופניתי לאקו לב ועשיתי דיקור מי שפיר, אך התוצאות ....עוד זמן ארוך. מה המשמעות, אם יש כזו, לממצא בקשר לכיס המרה?

זו שאלה לא פשוטה. ברשימת משרד הבריאות הממצא של כיס המרה אינו מופיע כסימן רך. עם זה, יש קשר בינו לבין טריזומיה 18 - הפרעה כרומוזומית. האם עברתם ייעוץ גנטי ? יש עוד מצבים שעלולים להיות קשורים לממצא זה שלא מתגלים באופן שגרתי במי שפיר, אך יש בדיקות נוספות שניתן לבצע בחו"ל.

לא עברנו יעוץ גנטי מאחר ואמרתי לרופא שאנ בכל מקרה עושה דיקור מי שפיר נוכח גילי, 42. האם ש צורך גם לייעוץ גנטי או שנחכה קודם לממצאים של הדיקור? אילו מצבים נוספים עלולים להיות קשורים לממצא זה? איפה בודקים בחו"ל והאם הבדיקות כלולות בסל הבריאות/מכבי זהב?

15/03/2009 | 11:05 | מאת: גל

פרופ'יובל ירון שלום. יש לי שתי שאלות עבורך ואודה אם תוכל להשיב לי עליהן: 1.שלחו אותי לבצע בדיקות גנטיות ונתנו לי רשימה שבה יש פריטים שמומלצים ביותר, פריטים מומלצים, פריטים שפחות מומלצים וכך הלאה. אני מבולבלת, אילו בדיקות עלי לעשות. אני ממוצא: עירקי(מאבי),פולני ומצרי(מאמי). בעלי ממוצא: פולני. 2. שאלתי השנייה היא מי מבין שנינו כדאי שיעשה את הבדיקות, אני או בעלי, עקב המוצא האשכנזי של בעלי. בתודה מראש, גל

אין מה להיות מבולבלים - להמלצות יש דרגות שונות, זה רק עניין של כסף - כמובן אם אין מגבלה - תעשו את כל מה שבא בחשבון מבחינת המוצא. רצוי ש X שביר תעשי את. את השאר - בן הזוג "היותר" אשכנזי

15/03/2009 | 10:23 | מאת: רחלי

שלום האם התוצאות הבאות תקינות לפי הנורמה? A.F.P MoM 0.70 A.F.P ng 27.94 HCG MoM 0.22 HCG u/ml 5.07 Estriol MoM 0.89 Estriol ng 1.24

זו תשובה חלקית, חסר הסיכון המשוקלל

13/03/2009 | 13:03 | מאת: הילה

בת 39.5. אחרי 4 הפלות רצופות ללא ילדים. 3 הראשונים הסתיימו בשבוע 7 ללא דופק והאחרון בשבוע 8.5 ללא דופק. כרגע עם עובר בבטן מאחר ורק אתמול נצפה עובר ללא דופק. אני בשבוע 11 אך הCRL מתאים לשבוע 8.5. (הריון ראשון היה לפני 12 שנה 3 אחרונים היו בשנתיים האחרונות. 2 אחרונים היו רצופים. כל ההריונות ספונטנים.אציין שההריונות הם מ-3 בני זוג שונים ה-2 האחרונים מאותו בן זוג). אחרי 3 הפלות עשיתי את כל הבירורים שנתבקשתי כגון: בדיקות הורמונים, צילום רחם, כלמידיה, מיקרופלסמה, קריוטיפ לי ולבן זוגי, בדיקות סקר גנטיות, בדיקות לקרישיות דם וכו'. הכל יצא תקין מלבד בדיקת פקטור 2 - הטרוזיגוט, ולכן בהריון הנוכחי טופלתי בקלקסן במינון של 40 מ"ג החל משבוע 4.5. הרופא המליץ על גרידה כדי לבדוק את הקרוטיפ של העובר. 1. מה הסיכויים מבחינה סטטיסטית או באחוזים שיצליחו לבדוק משהו? כי הבנתי שלעיתים הצמיחה של החומר של העובר לא טובה ומשבשת את כל תנאי הבדיקה? 2.אם אכן מוצאים בעיה בקריוטיפ של העובר, האם זה בעית כרומוזומים שמעידה על בעיה בזרע או בביצית? או שיכולות להיות בעיות אחרות? והאם זו בהכרח אותה בעיה שחוזרת על עצמה בהריונות? 3. אם יש בעיה בקרוטיפ של העובר , האם הפתרון היחיד הוא IVF ו-PGD או שישנם פתרונות אחרים למניעת בעיה כזו בעתיד טרם כניסה להריון או בזמן ההריון? 4.במידה והעובר ימצא תקין מה עוד נותר לבדוק? לאן ממשיכים מכאן? 5.עברתי גרידה אחרי ההריון הראשון בשני טופלתי בציטוטק ובשלישי הכל יצא לבד בדימומים.האם גרידה עלולה לפגוע ברחם? אם כן מה הסיכויים? והאם זה נורמלי שיש דימומים כמו ווסת מספר ימים? 6. האם יכול להגרם נזק בכך שאני הרבה זמן עם העובר בבטן עד ההמתנה לגרידה ?והאם אחרי הרבה זמן זה בדר"כ יוצא לבד בדימומים או לא בהכרח?

גם אני ממליץ על גרידה כדי לבדוק את הקרוטיפ של העובר. ב- 50% מוצאים ליקוי בכרומוזומים בעובר. מרבית התקלות הן אקראיות מבלי לדעת מה מקורן ובדרך כלל לא חוזרות. האפשרות של PGD היא רק לדברים שנוטים לחזור על עצמם. אני מציע שעל שאר השאלות נענה כאשר יהיו תשובות. לאן ממשיכים מכאן אינני יכול לייעץ לך כי אינני מכיר אותך ואת תיקך הרפואי. גרידה עלולה לפגוע ברחם, אך מדובר בסיכון מאד נמוך.

13/03/2009 | 13:00 | מאת: הילה

בת 39.5. אחרי 4 הפלות רצופות ללא ילדים. 3 הראשונים הסתיימו בשבוע 7 ללא דופק והאחרון בשבוע 8.5 ללא דופק. כרגע עם עובר בבטן מאחר ורק אתמול נצפה עובר ללא דופק. אני בשבוע 11 אך הCRL מתאים לשבוע 8.5. (הריון ראשון היה לפני 12 שנה 3 אחרונים היו בשנתיים האחרונות. 2 אחרונים היו רצופים. כל ההריונות ספונטנים.אציין שההריונות הם מ- בני זוג שונים ה-2 האחרונים מאותו בן זוג). אחרי 3 הפלות עשיתי את כל הבירורים שנתבקשתי כגון: בדיקות הורמונים, צילום רחם, כלמידיה, מיקרופלסמה, קריוטיפ לי ולבן זוגי, בדיקות סקר גנטיות, בדיקות לקרישיות דם וכו'. הכל יצא תקין מלבד בדיקת פקטור 2 - הטרוזיגוט, ולכן בהריון הנוכחי טופלתי בקלקסן במינון של 40 מ"ג החל משבוע 4.5. הרופא המליץ על גרידה כדי לבדוק את הקרוטיפ של העובר. 1. מה הסיכויים מבחינה סטטיסטית או באחוזים שיצליחו לבדוק משהו? כי הבנתי שלעיתים הצמיחה של החומר של העובר לא טובה ומשבשת את כל תנאי הבדיקה? 2.אם אכן מוצאים בעיה בקריוטיפ של העובר, האם זה בעית כרומוזומים שמעידה על בעיה בזרע או בביצית? או שיכולות להיות בעיות אחרות? והאם זו בהכרח אותה בעיה שחוזרת על עצמה בהריונות? 3. אם יש בעיה בקרוטיפ של העובר , האם הפתרון היחיד הוא IVF ו-PGD או שישנם פתרונות אחרים למניעת בעיה כזו בעתיד טרם כניסה להריון או בזמן ההריון? 4.במידה והעובר ימצא תקין מה עוד נותר לבדוק? לאן ממשיכים מכאן? 5.עברתי גרידה אחרי ההריון הראשון בשני טופלתי בציטוטק ובשלישי הכל יצא לבד בדימומים.האם גרידה עלולה לפגוע ברחם? אם כן מה הסיכויים? 6. האם יכול להגרם נזק בכך שאני הרבה זמן עם העובר בבטן עד ההמתנה לגרידה ?והאם אחרי הרבה זמן זה בדר"כ יוצא לבד בדימומים או לא בהכרח?

תודה

תודה.

12/03/2009 | 18:49 | מאת: מירב

קופת חולים ורופאים לא מציעים למה? יש מוטציות קשות מאד כמו 694 אז למה לא עושים גם בהריון בדיקה גנטית לfmf? למה למחלות אחרות כן?

זו החלטה של איגוד הגנטיקאים. גם מחלה "קשה" ניתנת לטיפול באופן די יעיל על ידי קולכיצין. בכל אופן, לא מקובל לבצע הפסקת הריון באבחנה זו.

12/03/2009 | 15:48 | מאת: חן

שלום,יש לי ילד על רצף האוטיזם .אני בהריון עם עוד בן.האם יש בדיקות חדישות שיכולות לגלות סיבות גנטיות?ואם כן איפה הכי מומלץ לי לעבור אותן?אני גרה בצפון.עשיתי בדיקה לאיקס השביר ונמצאתי לא נשאית. תודה מראש

כיום יש בדיקות חדשות לאוטיזם - אבל צריך לשלוח לחו"ל דרך אחד המכונים הגנטיים. לפני זה צריך שגנטיקאי יבדוק את הילד

12/03/2009 | 10:01 | מאת: אור

בן זוגי ואני נמצאנו נשאים של חירשות (אני של קונקסין 26, ובן זוגי של המוטציה V153I). אני בשבוע 7, ולכן אבצע את בדיקת הסיסי שליה. למרות שהוסבר לנו שבמקרה שהעובר יהיה בעל שני האללים הבעייתיים - הוא יכול עדיין להיות בריא, אנחנו כנראה לא ניקח סיכונים, כי איננו מעוניינים או יכולים (נפשית וכלכלית) לטפל בילד חירש. אנו כמובן מקווים שהבדיקה תעבור בהצלחה, ולא נידרש להחלטה הקשה - אבל שאלתי היא: האם במקרה של נשאות כזו מאפשרים לבצע אבחון טרום השרשה בהריון הבא? (כדי להימנע מהבעייתיות הכרוכה בכל הנושא). תודה מראש, אור.

12/03/2009 | 16:39 | מאת: אור

האם במצב כזה משרד הבריאות או הקופה מממנת את ההפרייה המלאכותית ואבחון הטרום-השרשה? (אנחנו שייכים לכללית מושלם).

15/03/2009 | 10:12 | מאת: דוד

אני אדם חירש. מאד מאושר ואוהב את זה. לגדל ילד חירש זה כמו לגדל ילד בריא. רק תלמדו שפת סימנים והכל יהיה בסדר. כמו כן, יש תמיכה כלכלית מהביטוח לאומי. אני מציע שתבואו להזמנה לשקט במוזיאון הילדים חולון להבין קצת את עולמם של החירשים.

15/03/2009 | 10:35 | מאת: אור

דוד היקר שלום, אני מעריכה מאוד את תגובתך לשאלתי, ואני מבינה היטב שחירשות היא לא בעיה שלא ניתן להתגבר עליה. אני לא מכירה לעומק את עולמם של החירשים, אולם כן הייתה לי חברה כבדת שמיעה בבית הספר, וקראתי רבות על העולם הזה ודרכי התמודדות עם הקשיים. בשום צורה שהיא לא התכוונתי לפגוע בשום אדם באשר הוא, חרש או לא. כולנו בעלי פגמים - אם רואים אותם מיד ואם לא. אני גם יודעת שהרבה חרשים מעדיפים שיהיו להם למשל ילדים לא שומעים גם כן. יש הרבה סוגים של חרשות, ויש חרשות ופגמים נוספים שלא ניתן למנוע, או לדעת עליהם עד שהילד נולד. במקרה כזה - ברור שזה לא סוף העולם, וכל ילד יהיה אהוב ביותר ומטופל. עם זאת, לי אישית ברור שאני מעדיפה להביא ילד שומע לעולם. והשאלה שהעליתי לאתר כאן, הייתה על מנת לבדוק את האפשרות הזו, עבורי ועבור בן זוגי. ושוב - אני מקווה שתבין שאין הכוונה לפגוע או לזלזל באף אחד. תודה שוב, אור.

16/03/2009 | 12:46 | מאת: דוד

לגיטימי לרצות להביא ילד שומע. אני יכול להבין אותך. אני רק אומר שבדיקה גנטית שמניבה תוצאה חיובית לגבי חירשות לא צריכה לבטל את האפשרות להביא ילדים לעולם או לעשות הפלה. אני בעד אפשרות הפלה אך רק כאשר הסיבה מחייבת. חירשות אינה מהן לדעתי. רק רציתי להציג בפנייך נקודת מבט נוספת. אני מאחל לך כל טוב והמון הצלחה.

בעיקרון ניתן לבצע אבחון טרום השרשה לחירשות אם התברר הבסיס הגנטי. השאלה אם קופת החולים תשלם עבור זה ? ההנחיה היא לטפל במחלות קרשות וחמורות. חירשות אינה אחת מהן. אני מציע שתגיעי לייעוץ גנטי בנושא, כיוון שיש כמובן סיבות נוספות לפיהן ניתן לאפשר הליך זה, גם כשלא מדובר בבעיה חמורה.

11/03/2009 | 20:06 | מאת: יסמין

אני בת 38 עם שלושה ילדים בריאים.עברתי IVF לפני שנתיים אך ההריון הסתיים בשבוע 24 עקב אנמיה מאוד קשה לעובר. כעת אני בשבוע 15 (גם לאחר IVF) ובסקירה מוקדמת נמצאו "סימנים רכים": אורך ירך קצר , מעי אקוגני ציסטה בצוואר , 2 כלי דם בחבל טבור. נאמר לי שיש סיכוי לדאון. הכנתי את עצמי שלצערי גם הפעם זה הולך להסתיים בהפסקת הריון. מה הסיכוי ששני מקרים של הפסקת הריון יתרחשו אצת אישה פעם אחר פעם? אני מאוד רוצה את הילד הרביעי אך הפעם אני כבר לא יודעת אם אני צריכה להמשיך ולהיתעקש. האם יש סיכוי שסיפור דומה יחזור על עצמו בפעם הבאה אם תהיה? כל הבדיקות הגנטיות תקינות. אודה לתשובתך.

שלום רב, זו זאלה מאד מורכבת. כלל לא ברור לי מדוע הייתה אנמיה לעובר הקודם. בחלק מהמקרים מדובר במחלה גנטית עם סיכויי חזרה של 25%. הממצאים כעת מחשידים אמנם לתסמונת דאון - צריך לבצע דיקור מי שפיר. שאר השאלות - קשורות בתשובות לשאלה הזו - מה יש לעובר הנוכחי ומה היה לעובר עם האנמיה - זה הכי טוב לדון בייעוץ גנטי

11/03/2009 | 20:02 | מאת: מיכל

הי, התוצאה שקיבלנו בבדיקה היא 80:20. הבנתי שזו תוצאה עם סיכון. יש לנו ילד אוטיסט, האם תוצאה זו מגדילה את הסיכוי ללדת ילד אוטיסט נוסף, במידה וייצא לנו בן? אם כן, בכמה אחוזים? ובכלל מה המשמעות של יחס 80:20? תודה רבה.

בייעוץ אצלי אני בכלל לא מתייחס לבדיקה זו כאל משהו עם משמעות. אינני חושב שזו בדיקת הבחירה על מנת לברר סיכויים לאוטיזם. יש בדיקות הרבה יותר משמעותיות, ואינני יודע אם אלה בוצעו לכם למשל בדיקת צ'יפ גנטי בחו"ל...

11/03/2009 | 15:49 | מאת: אלינה ריבוי

שלום רב! אני נמצאת בשבוע 25 להירון. כבר בסקירת מערכות הראשונה נמצאו אגני כליות מורחבים, היום בצעתי סקירה שניה, הממצאים ימין 9.4 מ"מ שמאל 8.2 מ"מ, כל השאר תקין לחלוטין. שקיפות עורפית וחלבון עוברי - תקינים. הופנתי ליעוץ גנטי ולבדירת שלילת מומים בעוד חודש. האם יש לחשש שמדובר בתסמונת דאון? ההפניה ליעוץ גנטי נורא הלחיצה אותי. האם בשלב זה עושים בדיקת מי שפיר?

שלום רב, מדובר בהרחבה די ניכרת, ולכן חשוב לברר האם יש סיכונים לא רק לתסמונת דאון, אלא לבעיות אחרות. דיקור מי שפיר היא רק אחת הדרכים להתקדם בבירור. כל השאר - בייעוץ גנטי. במידה ותרצי להגיע אלי - 0524-266587

11/03/2009 | 13:50 | מאת: רונית

שלום בעלי ביצע בדיקת sma והתוצאה תקינה לפיכך אני לא ניבדקתי. האם יש לנו סיכון לתינוק נשא אם (במידה וחלילה) אני נשאית? (כאמור, לא בדקתי זאת) והאם המחלה קשורה לעדה מסוימת? (אני ממצוא אשכנזי ובעלי ממוצא עירקי וכורדי) תודה

אם את נשאית (סיכוי 1:40) לעובר סיכוי של 1:80 להיות נשא. הנשאים הם בריאים, לכן זה לא סיבה לדאגה. המחלה לא קשורה לעדה מסויימת. ילד חולה קורה רק אם שני ההורים נשאים

שלום רב, אני בת 31 בהריון ראשון, כרגע בשבוע 10. רציתי לדעת שני דברים: 1) מה השבוע המוקדם ביותר שניתן לבצע את בדיקת הסקר הביוכימי (חלבון עוברי) לקבלת תוצאות מיטביות (ובאם מתעורר צורך גם ניקור מי השפיר?) תוך כמה זמן מתקבלות תוצאות המעבדה לחלבון עוברי + וכמה זמן לתוצאות מי השפיר (במידה וצריך)? הסיבה לשאלותי- אני מתוכננת לטוס לחו"ל במהלך השבוע ה-16 להריון ורוצה לדעת האם עלי לדחות את מועד הטיסה ובכמה זמן על מנת לא לפספס את ביצוע וקבלת תוצאות הבדיקות? 2) האם יש סכנה בטיסה ממושכת (לארה"ב) בשבועות 16-19 להריון? תודה רבה מראש

סקר הביוכימי (חלבון עוברי) אפשר לבצע משבוע 16, אך עדיף 17. תוצאות תוך 7-10 ימים. תוצאות מי שפיר תוך 3 שבועות אלא עם עושים בדיקה מהירה FISH בתשלום - אז תוך יומיים. יש סיכון מוגבר לפקקת הורידים בטיסה ממושכת בהריון - לכן רצוי לברר אצל הרופא האם יש לך נטיה לקרישיות יתר. בכל מקרה מומלץ להרבות בשתיה ולהתהלך הרבה.