פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי
מנהלי פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי


שלום רב! אני בשבוע ה - 14 להריוני בסקירת מערכות מוקדמת הרופא אמר לי כי הוא רואה נקודה לבנה בצד ימין של לב העובר , המלצתו של הרופא הייתה לחכות לבדיקת חלבון עוברי. שאלותיי הן : האם הדבר שכיח ? ומה המשמעות של נקודה לבנה? איזה השלכות היו לזה בעבר לנשים ? אודה לך על תשובתך.
מדובר בסמן חלש לליקויים כרומזומיים כגון תסמונת דאון ובדרך כלל אינו מהווה כשלעצמו הצדקה לדיקור מי שפיר. יש לשקלל נתון זה עם תוצאות חלבון עוברי במהלך ייעוץ גנטי על מנת להחליט אם דרוש דיקור מי שפיר.
שלום רב,עשיתי סקירת מערכות בשבוע 21 ואמרו לי שאני צריכה לעבור בדיקה במרפאת מומים עקב sua . אפשר לקבל הסבר מפורט מה זה והאם העובר שלי בסיכון ?האם אני יכולה לעשות משהו כדי להיות רגועה עד שיקבעו לי תור...אודה על תשובתכם.
SUA פירושו שיש רק 2 כלי דם בחבל טבור במקום 3. במצב זה העובר בדרך כלל תקין אך לעיתים רחוקות הדבר קשור בהפרעות או מומים אחרים. באמת דרוש ייעוץ גנטי בהקדם על מנת להחליט אם צריך לבצע מי שפיר ומה עוד דרוש. אם את צריכה עזרה בתור לייעוץ גנטי תתקשרי אלי 0524-266587
שלום האם יש פגיעה בכושר השיכלי של התינוק אם האבא אלכוהוליסט ? האם יש השפעה של אלכוהוליזם על המטען הגנטי ? תודה על תשובתכם.
לא - זה לא משפיע על המטען הגנטי אלכוהוליזם מזיק רק אם האם אלכוהוליסטית בהריון
שלום האם מבצעים בארץ בדיקה גנטית ל- X-LIN איכטיוזיס ? תודה רבה לימור
שלום בהריון השני שלי התגלו בעובר מספר מומים. מום לב טטרולוגיה ע"ש פלו, קלאבפוט חד צדדי וציסטה צווארית. לאחר הפסקת ההריון, התקבלה תוצאת מי השפיר תקינה. איזו תסמונת ניתן להסיק שהיתה לעובר? כנראה שלא היתה טריזומי 18? כיום לאחר 7 שנים גיליתי בניירת שהעובר נשלח לבדיקה פתולוגית שלא ידעתי עליה ושלא קבלתי את תוצאותיה. האם יש דרך לברר?(בית חולים כרמל) אני רק יודעת שלא היו מומים חיצוניים.האם יש בדיקה שכדאי לבקש בהרחבת מי שפיר לפעם הבאה? איך ניתן לבדוק אילו תסמונות יכולות להכיל מקבץ זה של מומים? תודה מיכל
המומים שפירטת בעובר עשויים להתאים לתסמונות שונות. בוודאי שלא טריזומי 18 כי זה היה מתגלה במי שפיר. כדאי לברר אם נותרה דגימת DNA של העובר ובוודאי לברר תוצאות נתיחה בבית חולים כרמל. עד שלא יגלו את הגורם למומים בהריון קדום - לא נדע מה לבדוק במי שפיר אם כי יש אפשרות בכל מקרה לבצע בדיקה בחו"ל הנקראת CGH microarray בדגימת מי שפיר.
שלום בדקתי את ממצאי הבדיקה הפתולוגית של העובר והם תאמו את ממצאי בדיקת האולטרסאונד (Mild post neck edema,Biliteral club foot,Terratology of fallot including RVH) ובנוסף היה כתוב גודש דם Placenta -congestion) היה כתוב שכל האיברים מתאימים במבנה לשבוע ההריון המשוער . הפסקת ההריון היתה בשבוע 20. האם יש משמעות לגודש דם או שזה בעקבות הלידה המוקדמת? תודה מיכל
שלום, אני בהריון שבוע 15+4 (לפי הווסת). תוצאות שקיפות: NT=1.62mm CRL=54.6mm הרופא ראה בבירור את עצם האף. סיכון משוקלל 1:4200 תוצאות מעבדה: HCGb=0.92MOM NT=1.51MOM PAPP-A=0.17MOM סיכון משוקלל כולל שקיפות לדאון הינו 1:230 סיכון לטריזומיה 18 הינו 1:2500 לדברי המעבדה כל אחר מהרמטרים הביוכימיים עומד בנורמה, אך הבנתי שהתוצאות לא תקינות. כיצד ייתכן שתוצאה ביוכימית אחת (PAPP-A הבנתי שהוא הכי נמוך, אם כי הנורמה היא מעל 0.15MOM) יכול להעלות את הסיכן לדאון בצורה כה משמעותית? ביום ו' הקרוב יש לי סקירה מוקדמת ושבוע הבא חלבון עובררי. אם שתי התוצאות יהיו תקינות, האם ניתן יהיה "להתעלם" מתוצאות בדיקת הדם? זהו הריוני הראשון ואני ממש בהסטריה. אנא תשובתכם בהקדם. תודה
תוצאות PAPPA נמוכות מדאיגות אותי. הדאגה אינה רק לתסמונת דאון אלא לבעיות אחרות. בזמנו פרסמנו מספר מאמרים המתארים את המשמעות של PAPPA נמוך. אני לא הייתי מתעלם מהתוצאות גם אם כל שאר הבדיקות תקינות. אמנם רוב הסיכויים שיהיה בסדר אך יש מקום לייעוץ גנטי לאחר השלמת הבדיקות שדיברת עליהן
שלום פרופ' יובל ירון, לבינתיים עשיתי גם סקירה מוקדמת שיצאה תקינה, אמרתי לפניכן לרופא המבצע (שעשה גם את השקיפות) כי תוצאות הסקר הביוכימי אינן טובות, הוא עשה סקערה מוקדמת מורחבת יסודית ביותר (כ-40 דקות) ואמר שהכל תקין. שבוע הבא אני עושה חלבון עוברי, אני רוצה לעשות את ה-Integrated test שתוצאותיו מורחבות יותר, ושבועיים לאחר מכן קבעתי תור ליעוץ גנטי. אני רוצה לציין כי מדובר בהריון ראשון, יקר מאוד (אחרי 3 שנות טיפולים שכלו בין יתר הזרקת הורמונים וכמה הזרעות, צילום רחם וניתוח וריקוצלה לבעלי), ולבסוף הריון טבעי... אנא תשובתך, אני מאוד מתלבטת. מפחדת לקבל החלטה שגויה, ועוד יותר מפחדת להפיל ילד בריא לו חיכינו כה הרבה זמן. תודה מראש על תשובתך..
שלום רב! הנני בשבוע 9 להריוני. התחלתי לקחת חומצה פולית 4 חודשים לפני כניסת הריון ועד עכשיו, 5 מ"ג.סה"כ כ7 חודשים! לקחתי 5 מ"ג בטעות בלי מרשם רופא, ורק עכשיו שמתי לב שבעצם צריך לקחת 0.4 מק"ג. עכשיו אני מבוהלת מאוד, האם עודף חומצה פולית יכול להזיק לעובר? מה עלי לעשות עכשיו, כיצד לנהוג? ואם יש סיכון לעובר, האם כדי לשקול הפלה? בברכה, גלי!
עדוף חומצה פולית אינו הווה כל בעיה. חס וחלילה להפסיק הריון פשוט תעברי למינון נמוך ואל תדאגי כלל
שלום רב אני בהריון בשבוע 31 כרגע בשבוע 16+5 לאחר בדיקת חלבון עוברי התוצאות היו: AFP - 0.69 לפי MOM 0.2-2.0 HCG - 0.77 לפי MOM 0.15-3.0 UE3 - 0.78 לפי MOM מעל 0.15 הסיכון לפי גיל 1:875 לפי שקלול הבדיקה וגיל 1:1742 השאלות: 1. האם מדד AFP כשלעצמו יצא נמוך? לפי כל מה שקראתי כאשר הוא נמוך זה עלול להיות סימן לתסמונת דאון 2. במדד AFP הנורמה של MOM פי כל המאמרים שקראתי אמור להיות 0.5 - 2.0 - ובמעבדה זו של כללית רשום בתוצאות הבדיקה 0.2 - האם זה מקבול\תקין? הרי אם זה אכן אמור להיות 0.5 זה עוד יותר מקרב את המדד AFP כלפי מעטה 3. מהאם אני יכולה להיות רגועה עם תוצאות הבדיקה? אני מאוד חרדתית כרגע והפחד שחס וחלילה זה מה שיש לעובר שלי לא משחרר אותי תודה רבה
שלום רב אני בהריון בשבוע 31 כרגע בשבוע 16+5 לאחר בדיקת חלבון עוברי התוצאות היו: AFP - 0.69 לפי MOM 0.2-2.0 HCG - 0.77 לפי MOM 0.15-3.0 UE3 - 0.78 לפי MOM מעל 0.15 הסיכון לפי גיל 1:875 לפי שקלול הבדיקה וגיל 1:1742 השאלות: 1. האם מדד AFP כשלעצמו יצא נמוך? לפי כל מה שקראתי כאשר הוא נמוך זה עלול להיות סימן לתסמונת דאון 2. במדד AFP הנורמה של MOM פי כל המאמרים שקראתי אמור להיות 0.5 - 2.0 - ובמעבדה זו של כללית רשום בתוצאות הבדיקה 0.2 - האם זה מקבול\תקין? הרי אם זה אכן אמור להיות 0.5 זה עוד יותר מקרב את המדד AFP כלפי מעטה 3. מהאם אני יכולה להיות רגועה עם תוצאות הבדיקה? אני מאוד חרדתית כרגע והפחד שחס וחלילה זה מה שיש לעובר שלי לא משחרר אותי תודה רבה
ראשית סליחה על העיכוב במענה לשאלותיכם: מדד AFP יצא תקין גם השקלול לתסמונת דאון מצביע על סיכון\נמוך
שלום רב, אתמול בסקירה המורחבת (שבוע 25+4)אובחן אצלי CAML.ריאה אחת מפותחת מהשניה ודוחקת את הלב לאמצע. הלב תקין וכל שאר הנתונים תקינים. איני מצליחה להבין מה המשמעות, האם זה יסתדר מעצמו או טיפול? האם יש סכנת מוות לעובר או אחרי הלידה. תודה.
הממצא יכול באמת להשאר כמו שהוא או לגדול ולסכן את העובר. בחלק מבמקרים ניתן לתקן אחרי הלידה. צריך לראות בדיוק את גודל הממצא ולפי זה לקבוע
שלום, נדבקתי לראשונה בCMV כנראה במרץ, אך התוצאות הן מיוני. את הבדיקות ביצעתי לאחר כניסה להריון ובעקבותם, בשבוע 8-10 החלטתי לעשות הפלה. עד היום תוצאות בדיקת הדם יוצאות חיובי בשני הפרמטרים ואף רשום כי נשארו אותם ערכים כמו ביוני. מתי אוכל להכנס שוב להריון, עם מי אוכל להתייעץ? אני מאוד מעוניינת בהריון נוסף, בעלי מאוד מפחד ומעוניין לחכות לפחות שנה. להלן תוצאות הבדיקה מיוני: - negative HEPATITIS Bs Ag 1 - Negative TREPONEMA SCR./TPHA 2 - IU/ml <3 Negative TOXOPLASMA IgG 3 - AU/ml 3.50 Negative TOXOPLASMA IgM 4 - IU/ml positive 51.00 RUBELLA Ab IgG 5 - AU/ml < 10 negative RUBELLA Ab IgM 6 - IU/ml 4.10 positive CMV IgG 7 - AU/ml 63.50 positive CMV IgM 8 - CMV IgM POS REMARK2 9 - Index 0.55 Borderline CMV AVIDITY פירוט הערות מציין הערה 1 Treponema SCR by ELISA 2 POSITIVE: >=8.8 BORDRELINE: 7.2-8.8 NEGATIVE: 0-7.2 3 POSITIVE>=11 BORDERLINE 9-11 NEGATIVE<9 4 NEGATINE: 0-15 POSITIVE: >=30 BORDERLINE: 15-30 5 POSITIVE: >=25 BORDERLINE: 20-25 NEGATIVE: 0-20 6 POSITIVE: >=0.6 BORDERLINE: 0.4-0.6 NEGATIVE: 0-0.4 7 POSITIVE: >=30 BORDERLINE: 15-30 NEGATINE: 0-15 8 נבדק בשיטה נוספת CMV IgM ELFA-VIDAS בוצע בשיטת 9 0.2=<avidity<0.8 כאשר זמן הדבקה ראשונית לא ידוע By VIDAS since 4 Dec 07
חצי שנה מיום המחלה? איך אדע בוודאות ממתי לספור/ממתי המחלה ולא רק לשער? האם יש שם מסויים לבדיקת דם זו על מנת שאבקש הפניה? איך לקרוא את תוצאות הבדיקה?
שבוע 33 במסגרת בדיקה להערכת משקל , התגלה שהעצמות הארוכות בעובר - קצרות (אחוזון 3)- קטנות בכ- 4 שבועות לשבוע ההריון שלי (היקף הראש תקין ) . כל הסקירות שנערכו קודם לכן היו תקינות לחלוטין כלומר התאימו לשבוע ההריון בו נמצאתי. בנוסף התגלה כי השלייה קטנה , מעובה ומרוכזת . במעקבי גדילה שנערכו בינתיים העובר אכן גדל אך העצמות שמרו על אותו פער. לאחר ייעוץ גנטי הומלץ לי לעשות דיקור מי שפיר לשלילת גן האכונדופלזיה. שאלותיי: האם זה לא מסוכן לבצע דיקור מי שפיר בשבוע 35? האם יכול להיות שבגלל שהשליה קטנה אין מקום לעובר לגדול ? האם לא כדאי ליילד ושהעובר יגדל ויתפתח בחוץ ? ושאלה אחרונה - כאשר אלד והתינוקת תגדל בחוץ - האם תמיד תהיה קטנטונת או תגדל ותתפתח לגובה ממוצע? תודה
- זה לא מסוכן לבצע דיקור מי שפיר בשבוע - מקסימום תהיה לידה. - האם יכול להיות שבגלל שהשליה קטנה אין מקום לעובר לגדול - לא זו לא הסיבה. כנראה יש בעיה עם השליה - האם לא כדאי ליילד ושהעובר יגדל ויתפתח בחוץ - זו באמת אפשרות - צריך לבדוק זרימת דם בשליה. כאשר אלד והתינוקת תגדל בחוץ - האם תמיד תהיה קטנטונת או תגדל ותתפתח לגובה ממוצע - עוד לא ניתן לדעת - זה תלוי בגורם
אני בת 31 הריון 2 . הגיעו לי תוצאות של הבדיקת סקר. אשמח אם תפענחו לי. הסיכון הסטטיסטי לפי גיל הנבדקת הינו 1/730 הסיכון הסטטיסטי לי גיל הנבדקת+תוצאות בדיקת שקיפות+בדיקות ביכימיות 1/840. סיכון ללידת תינוק עם טריזומה 18 לפי גיל הנבדקת+תוצאות שקיפות+בדיקות ביוכימיות 1/20000 רשום לי בסיכום: ערך free beta hcg גבוה. ועליי לפנות למרפאה לייעוץ. א. האם יש סיבה לדאגה? ב. האם זה אומר שאני צריכה לעשות מי שפיר? ג. ניתן לציין שעדיין לא עשיתי חלבון עוברי. תודהויום טוב
לא צירפת את ערכי HCG אבל בכל מקרה כדאי לעשות חלבון עוברי ולקבל ייעוץ אחרי בדיקה זו
אם לא, איך אני יכולה לקבל המלצה טובה למדקר? חוששת מאוד מהבדיקה...
פרופ' ליפיץ מדקר מומץ מאוד. מבצע באסותא פ"ת.
שלום, הבדיקה הגנטית למחלת גושה שעברנו נמצאה תקינה אך נכתב בה כי כדאי לעבור גם בדיקה כימית, באיזה בדיקה מדובר, האם היא מומלצת ואם כן היכן ומתי אפשר לעשותה? תודה
התוספת לוודאות היתה ברורה מהמסמך :-) הכוונה בשאלה היא מה בדיוק בודקת הבדיקה הביוכימית, כמה וודאות בערך היא מוסיפה´ ואשמח גם לדעת תוך כמה זמן בממוצע מתקבלת תשובה תודה רבה !
פרופ' יובל שלום, האם ביעוץ גנטי אפשר לאתר סיכון למחלות נפש, כגון מאניה דיפרסיה או סכיזופרניה? כמו כן, האם צפויות לי בדיקות גנטיות רבות מהרגיל בגלל שאני ובעלי ממוצא "מעורב"? בעלי ממוצא צ'כי (אב) ופולני (אם) ואני ממוצא כורדי (אב) ורוסי (אם).
שלום רב נמצא בסקירה מוקדמת הממצא לעיל, האם לדעתך יש לבצע דיקור מי שפיר ? ( בדיקת שקיפות משוקללת יצאה 1:20,000). מה המשמעות של הממצא ? תודה רבה יעל
הממצא יכול היות תמים לחלוטין ונדיר כחלק מתסמונת. אם כבר עושים מי שפיר כדאי לשקול בדיקות וספות כגון FISH לכרומוזום 22
ברצוני לשאול נכדי בן שנה נמצא בעשירון 3 גובה 69 משקל 82.5 בבדיקה לפני הלידה ממש סמוך לה באולטרה נמצא שגפיו קצרים ביעוץ גינטי לפני הלידה נמדדו הוריו סבתו וכן נשאלו שאלות רקע כי גם הדודים הם יחסית נמוכים גם אימו של התינוק גובהה כ158 האב כ167 נמדדו אורך מוטת ידים ביחס לגוף גם של ההורים וגם של האמא האח של אשתי שהוא הדוד של ביתי היולדת וכן דודיה של אשתי נמוכים מבנה גופם זהה בבדיקה גינטית עכשיו אחרי שנה לאור ממצאי גובהו של נכדי ההמלצה של הרופאה לבצע צילום עמוד שידרה גולגות ידים ורגליים על מנת לשלול בעיה בעצם ברוני לאמת אם אכן גובהו הנמוך קשור למבנה המשפחתי ומה ניתן לעשות על מנת לשפר את גובהו בעתיד הרופאה גם אמרה לביתי שעד שהיא לא תבצע צילום לתינוק שלא תכנס להיריון למה? מצד שני הרופאה אמרה שהיא לא רואה שום דבר חריג היקף הראש בסדר אבל אני רוצה לדעת האם התפתחותו בסדר ומבנה התינוק הוא פשוט כמבנה המשפחה של אישתי הסבתא ואם יש קשר בין חוסר תזונה בתקופה ההאחרונה כתוצאה של דלקת באוזניים ומעבר בין יניקה לאוכל מוצק יכול להשפיע על גדילה במיחד בתקופה הזו ואם זה שעדיין לא בקעו שיניים גם קשור לזה תודה מראש וחג שמח
כמובן שגוב הוא ענין משפחתי ותלוי רק במעט בגורמים סביבתיים כגון תזונה - צריך להיות רעב כבד כדי שאדם לא יגבה. רצוי שהילד ייבדק על ידי אנדוקרינולוג ילדים כי אם לא יימצא גודם שניתן לטפל סו אין אלא להשלים עם העובדה שלא יהיו נכדים שחקני כדורסל
ערב טוב, ד"ר. כתבתי כבר בפורום מתאריך 23/9 שהייתי בשבוע 13, מצאו אצל העובר "בצקת עורפית ענקית" לדברי הרופא, בצקת בגודל 9 מ"מ. ביצעתי הפסקת הריון וכמובן שאני מעוניינת שוב פעם להרות. קצת רקע: אני בת 26, שנינו ממוצא אשכנזי. אני עשיתי את כל הבדיקות הגנטיות, 14 בדיקות, אם אני לא טועה. הכל יצא תקין. איזה עוד בדיקות עליי לעשות לפני שאני נכנסת להריון הבא? האם ניתן להגיע אלייך לייעוץ גנטי? אני בקופת חולים מכבי... אשמח לעזרתך בנושא.
שלום רב, אני אצא לכנס השבוע ואחזור רק ב- 26 לחודש. חשוב לברר האם בוצעה בדיקת כרומזומים בעובר שנופל - זה בעצם הדבר הכי חשוב.
ערב טוב. בהריון הקודם לעובר הייתה בצקת עורפית. מה המינון הנכון שעליי לקחת בהתחשב לעובדה שהיה מום בעובר?
שלום . אני בת 18 מתכוונת ומתכננת ללמוד תואר ראשון בגנטקה אם יש דבר כזה על מנת להמשיך אחר מכן בתחום היעוץ הגנטי השאלה שלי היא : מה הוא מסלול הלימודים המתאים והיעיל ביותר על מנת להיות בסופו של דבר יועצת בתחום גנטקה ולעבוד בתחום זה ? מחכה לתשובה
לומדים תואר ראשון ביולוגיה ותואר שני גנטיקה. יש מסלול באוניברסיטת ירושליים של תואר שני לייעוץ גנטי - זה הכי כדאי
הגיל במועד הלידה - 36.8 תאריך ווסת אחרונה - 2.6.08 משקל 89 crl- 54 מועד ביצוע n.t 21.8.08 תוצאות (integrated test): papp-a 1.20 miu/ml 1.00 mom afp 27.2 iu/ml 0.89 mom hcg- 31.3 iu/ml 1.32 mom uE3 1.31 ng/ml 1.25 mom inhibin-a 130pg/ml 1.02 mom nt - 1.3 mm 1.17 mom סיכון לדאון במועד הלידה לפי גיל ושש בדיקות 1:12.000 סיכון לפי גיל בלבד 1:290 הסקירה הראשונה שנעשתה באופן פרטי אצל פרופסור נחשב היתה תקינה. בשבוע 23 מתוכננת סקירה שניה. כבר הייתי על שולחן הדיקורים אלא שמספר ימים לפני החלו ליכאבי בטן והרופא אמר לדחות את הדיקור. בשל החגים הדיקור נדחה לשבוע 20+4 שזה עוד שבוע וחצי. בין הדיקור שבוטל, לזה המתוכנן, קיבלנו את התוצאות הסטטיסטיות שהפכו שוב את הקערה על פיה... הרופא שלנו אמר שאין אינדיקציה רפואית לביצוע הדיקור השאלות הן: האם באמת יש מקרים בהם תסמונת דאון לא תיראה בסטטיסטיקה ובשתי הסקירות? ואם כן, האם העובדה שאין ממצאים קודמים אומרת שיהיה מדובר במקרה קל של התסמונת, או שלא בהכרח? כ"כ אם תוכל לפרט אילו תסמונות מי שפיר בודקת בנוסף לתסמונת דאון, ומה השכיחות שלהן באוכלוסיה והאם בעטיין כדאי לי לקחת את הסיכון להפלה שגדול פי כמה מהסיכון לעובר פגוע? כיצד היית ממליץ לי לנהוג? האם יש בדיקות לא פולשניות נוספות שאוכל לעשות בנוסף לסקירות בכדי לצמצם את הסיכון עוד יותר? לציין שמדובר בהריון ivf יקר. תודה
בתהליך ה-ivf הוחזרו 2 עוברים. בשלב מסויים (סביב שבוע 6) היה נראה כי ייתכן והיה שק הריון נוסף שלא התפתח (מעולם לא היה עובר) הממצא הזה היה גם בסקירה המוקדמת בשבוע 15, אך גם בתחילת ההריון וגם בסקירה ובשקיפות זה מוטל בספק האם זה שק הריון נוסף או לא. קראתי שתוצאות של חלבון עוברי אינן מהימנות בהריון תאומים, שבדרך כלל התוצאות מוטות לרעה. האם במקרה המצויין יש אפשרות שהתוצאה הטובה נובעת גם מהספק שק הנוסף? לציין שאני די מבולבלת מכל המידע המציף אותי, נוטה לבחור שלא לעשות את הבדיקה לפחות בשלב הזה של ההריון, אך כל הרופאים עימם נפגשתי הרימו גבה ואף יותר נוכח גילי וזה מערער את הבטחון בקבלת ההחלטה. האם אתה סבור שיש מקום לייעוץ גנטי פרטני כדי לקבל החלטה מושכלת? אני שייכת לקופת חולים כללית, מה האפשרויות לקבלת ייעוץ זה?
שלום מאורך השאלה אני מבין כי את מתלבטת הרבה - וזה טבעי. לשאלותיך: כן - נדיר אך אפשרי תסמונת דאון גם אם התבחינים כולם תקינים. אם זה קורה, לא בהכרח מקרה קל של התסמונת מי שפיר בודק כל ליקוי במספר או צורת הכרומוזומים, הסיכוי להן אחד לכמה מאות. נראה לי שעשית את כל הבדיקות אך כעת הזמן להכרעה. המקום לטפל בהתלבטות זו היא במסגרת ייעוץ גנטי .
ד"ר שלום, אני בשבוע ה32 להריון וביום שבת שעברה (20/9) הייתי ליד ילדה שמיום שלישי (23/9) עם אבעבועות רוח. איני זוכרת בודאות אם חליתי במחלה בעבר, אולם בין אם כן ובין אם לא, הבנתי כי קיימת אפשרות של העברת המחלה לעובר, וכי הכל תלוי בכמות הנוגדנים. מה עלי/ כדאי לעשות, אילו בדיקות ניתן/כדאי לבצע, אני בלחץ נוראי? שאלה שניה, כיצד ניתן לדעת אם והאם בכלל העובר חס וחלילה הודבק במחלה? אודה לתשובתך המלאה והמהירה
יעל שלום, נדמה לי שעניתי היום (אם כי באיחור) על פניה קודמת. בכל אופן, כדאי לברר כייל נוגדנים שלך למחלה. אם את מחוסנת - העובר אינו בסיכון. בדרך כלל למי שלא חוסן אפשר לתת זריקת נוגדנים אבל רק ב- 3 ימים ראשונים. וזה כבר ממילא עבר מזמן. בכל אופן, הסיכוי להדבקת העובר נמוך מאד ולכן אין סיבה ללחץ
שלום, אני נשאית NF1 ידוע, כלומר נערכה בדיקה גנטית לאיתור המוטציה בארצות הברית, וכל הריון נבדק העובר האם הוא נשא או לא. עברתי שתי הריונות אחד תקין ואחד נשא, שבעקבות הגילוי עברתי הפלה. שאלתי היא האם יש דרך לצמצם את ההסתברות שהיא חמישים אחוז. ולהקל על כל הסבל. תודה
אני כמוך נשאית NF1, עברתי כמוך הפלה אחת בעקבות המחלה אצל העובר. אפשר לעשות PGD ואז לוודא בוודאות שהעובר בריא. בהצלחה
בוודאי שניתן לסייע. אפשר לבצע הפרית מבחנה ולבדוק בעוברים מי בריא ומי חולה. לרחם מחזירים רק את הבריאים. זה נקרה אבחון גנטי טרום השרשה. PGD. באיכילוב יש לנו ניסיון רב עם זה, כולל ב- NF. אנא צרי עמי קשר 0524-266587
היי, יש לי שאלה, יש לי גם NF1 ורציתי לשאול אולי לא הסבירו לי אבל למה להפיל את התינוק, הריי לנו יש את זה ואנחנו מסתדרים עם זה יופי (פחות או יותר) אז למה להפיל? ואיך אפשר לגלות NF בהריון???
שלום אני נשאית של טרנסלוקציה 14 5 מאוזנת. ערכנו בדיקת סיסי שיליה והעוברית נשאיץת גם כן. התוצאה נבדקה בשלושה תאים וכעת עורכים תרבית לבדיקת מוזאיקה. השאלה שלי היא מהם הסיכויים לתוצאות של מחלה לאור התוצאות הראשוניות האופטימיות? מה הסיכויים למוזאיקה? בנוסף, מהי בדיקת UPD והאם בנסיבות נדרש לעשות אותה? תודה
רוב הסיכויים שגם בתרבית תהיה אותה תוצאה. וכדאי להשאר אופטימיים. עם זאת, יש מצב של UPD, שזה די מסובך להסביר אבל מתרחש כאשר ההריון מתחיל עם עודף כרומוזום 14 או 15, שהולך לאבוד בהמשך. כך העובר נשאר עם 2 כרומוזומים 14 או 15ששניהם מאותו הורה (במקרה זה את - האם). בעוברים נשאים של טרנסלוקציה כמו הוריהם - מומלץ לבצע בדיקה זו שכן UPD קשור בתסמונות גנטיות קשות. הסיכון לזה רק כ- 1% אבל מומלץ לבדוק.
ד"ר שלום רב עשיתי בדיקת מנטו לשחפת ונמצא כי יש לי 10 מ"מ מנטו חיובי, כלומר אני נשאית שחפת(כנראה נחשפתי לחיידק במקום עבודתי) אני ובעלי מנסים להכנס להריון, האם ישנו סיכון לעובר במקרה זה??? האם אפשרי לעשות טיפול בשחפת בזמן הריון??? הוסבר לי שהטיפול הוא בין שלושה חודשים לשישה חודשים. מחכה לתשובתך תודה רבה נוי
את צריכה לפנות למומחה מחלות זיהומיות שיקבע אם אמנם יש לך שחפת וייתן לך טיפול. בזמן זה לא מומלץ להכנס להריון
שלום רב! אני חי עם אשתי בארה"ב לצרכי לימודים, ורופאי ההריון של אשתי לא אינפורמטיבים מספיק (הקטע האמריקאי של לא להתחייב על כלום). אשתי בת 29, הריון ראשון, סוף שבוע 13. ביצענו השבוע בדיקת שיקוף עורפי, שיצאה תוצאה של 2.9 ואורך עובר של 72 מ"מ. הבנו שהתוצאה הזו גרועה, אבל אחרי ששיקללו את הגיל של אשתי ואת תוצאות בדיקת הHCG והPAPAA שלה, נתנו לנו סיכון לדאון של 1:1200 שנשמע נמוך יותר מהסיכון הכללי מבוסס הגיל. האם זה הגיוני? האם זה הרבה? בבדיקת האולטרסאונד מצאו סימנים של לסת קטנה mandibular hypoplasia או microganathism. והומלץ לעקוב אחרי זה בבדיקת המערכות הרופאה שלנו לא רצתה להגיד כלום על זה אבל זה באופן טבעי מאוד מדאיג. האם זה משהו שיכול להיעלם בבדיקה הבאה, או שרוב הסיכויים שאם זה שם זה רק יחמיר? ושאלה אחרונה: מבדיקות זרע בעבר אני יודע שהמורפולוגיה שלי לא משהו (בגלל וריקוצלה שלא תוקנה). בכל זאת נכנסנו להריון בקלות רבה מאוד (בחודש הראשון של הניסיון הטבעי). האם העובדה הזו מעמידה את התינוק בסיכון גבוה יותר לפגמים גנטים, או שמרגע שנוצר הריון שמחזיק מעמד כמה שבועות לפחות אין בעצם משמעות למורפולוגיה? בתודה מראש!
השקלול של 1:1200 באמת נראה נמוך עם שקיפות של 2.9 אך אין לי דרך לבדוק אם חושב כראוי. מה שיותר מדאיג זה הלסת הקטנה. זה אמנם יכול להיות כלום, אבל זה ממצא שמופיע בתסמונות גנטיות מסוימות. ודרוש המש מעקב וייעוץ גנטי אחרי האולטרסאונד הבא. בעית הזרע אינה קשורה לזה, ומכך אין מה לדאוג.
תודה על התשובות. הבנתנו מהיועצת הגנטית היא שהתוצאות של בדיקות הדם והגיל של אשתי נותנות את המספר הזה. מדובר בבית חולים אוניברסיטאי מרכזי כך שאני לפחות אצא מנקודת הנחה שהתוכנה מדוייקת. ההמלצה שקיבלנו היתה לעשות את האולטרסאונד הבא במועד (18 שבועות). האם זה מספיק או שכדאי אולטרסאונד מוקדם יותר? האם כדאי לבצע בלי קשר מי שפיר בשבוע 16? במדינה שבה אנו גרים, ניתן לבצע הפסקת הריון רק עד שבוע .24 תודה!
בעקבות בצקת עורפית שהתגלה אצל העובר בהריון קודם. הומלץ לי על ידי רופא נשים לקראת הריון הבא לקחת חומצה פולית 0.4 מ"ג פעמיים ביום. כלומר 0.8. האם המינון הוא לא גבוה מדי? תודה וגמר חתימה טובה
האם אחרי שבוע 13 צריך להמשיך ליטול חומצה פולית? באותו מינון? 0.4?
נמצא כי אגנוני כליות מורחבים 8 מ"מ דו צדדי- הרקע רפלוקס/לחץ במפגש כליות שופכנים. אבקש לדעת מה פירוש הדבר והמלצה להמשךץ ושנית האם ניתן לנסוע לחו"ל במצב זה? תודה חן
ראשית סליחה על העיכוב במענה. אם נוצרה עקב כך בעיה, אנא הרגישו חופשיים להתקשר 0524-266587 יש להמשיך מעקב לראות שלא נוצר עוד נזק כלייתי. אפשר לנסיעה קצרה לחול בין המעקבים. האם בוצעו בדיקות נוספות ? האם עברתם ייעוץ גנטי ?
שלום אני בשבוע 19 להריון וקיבלתי את תוצאות בדיקת חלבון עוברי הבאות: AFT: 0.73 MOM , 29.3 IU/ML HCG: 0.94 MOM , 22.8 IU/ML U-E3 : 0.92 MOM , 1.07 NG/ML INHIBIN-A 107 PG/ML AGE AND THE SIX TESTS : 1:340 AGE ALONE : 1:11000 הופנתי לייעוץ גנטי. האם התוצאות לא תקינות? האם זה מחייב בדיקת מי שפיר?
ראשית סליחה על העיכוב במענה. אם נוצרה עקב כך בעיה, אנא הרגישו חופשיים להתקשר 0524-266587 חוץ מזה נראה לי שחסרות תוצאות PAPPA ו- NT (כי מוזכרות 6 בדיקות) בכל אופן הערכים מצביעים על מי שפיר - אך החלטה סופית צריכה להתקבל בייעוץ גנטי עם כל הנתונים
שלום, אני בשבוע ה27 להריוני וכבר מספר ימים שיש לי גרד באזור הבטן התחתונה. הלילה הגרד התפשט לכל הגוף ולא נתן לי מנוח- לא עצמתי עין כל הלילה. יצויין כי אין כל סממן חיצוני לתופעה. הרופא שלי בחופשה עד ליום ו' ואני תוהה אם עלי ללכת למיון נשים מכיוון שקראתי שתופעה זו אולי קשורה לעודף מלחי מרה ושזה עלול לסכן את העובר לתשובתך אודה! גמר חתימה טובה
אכן רעיון טוב לפנות לחדר מיון - לאו דווקא בשל סכנה לעובר פשוט יוכלו לתת לך טיפול מתאים
הסבתות שלי אחיות ורציתי לדעת האם יש בדיקות שעלי לבצע טרם ההחלטה להרות
שלום ד"ר, אחרי אבחון עובר ב- PGD והחזרתו בריא ותקין לרחם, מדוע ממליצים לעשות מי-שפיר ? האם העובר יכול "להתקלקל" לאחר החזרתו? האם חלוקת הכרומוזומים יכולה להשתנות לאחר ההחזרה???
היי דוקטור שמי לימור ואני אחרי 2 הפסקות הריון בציטוטק בשבוע 7-8. בשתיהן העובר הפסיק להתפתח. אציין שאין לי ילדים עדיין. עקב כך הופנתי לביצוע בדיקות לקרישיות יתר. להלן התוצאות. אשמח מאד אם תוכל לומר לי אם כאן הבעייה. אציין שמהתבוננות שלי ראיתי שתוצאת INR הינה 1 בעוד שתוצאת PT גדול ממאה ומתאים לערכי INR 2-3.האם התוצאה תקינה? קרישה PT - גדול ממאה. מתאים לערכי INR 2-3. | PT (Seconds)10.5 | sec INR - 1 PTT | sec | 26.2 PTT Ratio | 1.01 Homocystein | micromol/L 6.37 Fibrinogen | mg/dl 321.5 )
תוצאת החלבון העוברי שלנו לא טובה, אחרי היעוץ הגנטי גילינו שהתוצאה של הבדיקה בהריון הקודם היתה הרבה יותר גרועה (בקיזוז גורם הגיל) האם זה מעיד על בעיה בריאותית וממילא מוריד את הסיכוי לבעיה כרומוזומלית? תודה מראש ושנה טובה
אם ערכתי בדיקות סקר..כמעט את כל הבדיקות שהמליצו לי בסקר ובעלי גרמני פולני ואני עיראקית אשכנזית, וכל הבדיקות שלי תקינות האם הוא צריך לעשות גם בדיקות גנטיות או שזה שעשיתי זה מספיק?
אני עיראקית ואשכזית ובעלי גרמני םולני. בסקר יצאו לנו הרבה בדיקות ועשינו את רובם. השאלה שלי היא- אם אני נבדקתי ויצאתי תקנה בכל הבדיקות, האם גם הוא צריך לעשות בדיקות מסויימות או שאם אני תקינה אז הוא לא צריך לעשות כלום?
ראשית סליחה על העיכוב במענה. אם נוצרה עקב כך בעיה, אנא הרגישו חופשיים להתקשר 0524-266587 קשה לי לענות מבלי שיש בפני את הרשימה שאת עשית
שלום רב! גילתי שאני בהריון רק בשבוע 6, וקודם שגיליתי עישנתי חשיש, עישנתי סגריות ושתיתי קולה דיאט. עברתי על כל הכללים, ואני יודעת שזה מאוד לא מומלץ בהריון. כמובן איך שגיליתי מיד הפסקתי עם כל ההרגלים הרעים האילו. השאלה היא האם בעקבות כל זה כידי לבצע הפסקת הריון? יש לציין שההריון הוא רצוי. אך אם קיימת סכנה כלשהי לעובר, אולי כידי לבצע הפלה?
שלום. עקב גלוי של מום בלב בשבוע 26 שהתברר כרפדומיומה (הייתה הפסקת הריון) , ביצענו בדיקות מקיפות עם חשד לטוברוס סקלרוזיס. נמצא שאני לוקה בTSC ללא סממנים חיצוניים. האם יש מרפאה גנטית בארץ שתהיה מוכנה ללוות אותנו בהריון ?( עד כה מצאנו רק בבוסטון ובאנגליה עדויות לביצוע הפריה חוץ גופית במקרים דומים לשלנו) האם יש עוד פתרונות להריון ?
ראשית סליחה על העיכוב במענה. אם נוצרה עקב כך בעיה, אנא הרגישו חופשיים להתקשר 0524-266587 נשמח לעזור לכם - יש לנו באיכילוב ניסיון רב באבחון גנטי טרום השרשה, כולל ב- TSC
שלום, בסקירה מוקדמת שבוע 14+5 הרופא לא הצליח לקבל החלטה לגבי המין של העובר למרות שציין שלא מדובר בבעיה של חדות הראיה והמליץ לחזור לבדיקה נוספת כ3 שבועות אח"כ. אם הבדיקה הבאה תהיה החלטית, זה אומר שהכל בסדר או שבכל מקרה כדאי לעשות מי שפיר? אם אעשה מי שפיר מה עליי לבקש לבדוק כדי לוודא שאין בעיה באברי המין? תודה רבה
ראשית סליחה על העיכוב במענה. אם נוצרה עקב כך בעיה, אנא הרגישו חופשיים להתקשר 0524-266587. העובדה שלא זוהה המין בבירור אינה סיבה לבצע דיקור מי שפיר. אחרי שיחזרו על הבדיקה - ואם יש בעיה מוגדרת באברי המין - אז יש לשקול דיקור במהלך ייעוץ גנטי
כיצד ניתן לדעת אם והאם בכלל העובר חס וחלילה הודבק במחלה? תודה וחג שמח
אם יש לך נוגדנים - אז העובר לא נדבק. אם אין לך - קשה מאד לדעת. הסיכון של העובר להדבקה הנו 1-3% בלבד בהעדר נוגדנים באם אבל רק אם היא חולה במחלה
ד"ר שלום, אני בשבוע ה32 להריון וביום שבת שעברה (20/9) הייתי ליד ילדה שמיום שלישי (23/9) עם אבעבועות רוח. איני זוכרת בודאות אם חליתי במחלה בעבר, אולם בין אם כן ובין אם לא, הבנתי כי קיימת אפשרות של העברת המחלה לעובר, וכי הכל תלוי בכמות הנוגדנים. מה עלי/ כדאי לעשות, אילו בדיקות ניתן/כדאי לבצע, אני בלחץ נוראי? אודה לתשובתך המלאה והמהירה
ראשית סליחה על העיכוב במענה. אם נוצרה עקב כך בעיה, אנא הרגישו חופשיים להתקשר 0524-266587 רצוי לבדוק את רמת הנוגדנים שלך תחילה
ראשית סליחה על העיכוב במענה. אם נוצרה עקב כך בעיה, אנא הרגישו חופשיים להתקשר 0524-266587 רצוי לבדוק את רמת הנוגדנים שלך תחילה
ביתי בהריון בשבוע השמיני,היא לוקחת כדורי טגרטול 400 מג' פעמיים ביום בגלל מחלת האפילפסיה שממנה היא סובלת. בבדיקת רמת הטגרטול בדם יצא לה 10.1 שזו רמה גבוהה בדם בדרך כלל היה לה בסביבות 6-7 .ידוע לי שעלולים להיות מומים בעובר.השאלה אם היא לא צריכה להוריד את המינון של הטגרטול?
ראשית סליחה על העיכוב במענה. אם נוצרה עקב כך בעיה, אנא הרגישו חופשיים להתקשר 0524-266587 כדאי להתיעץ עם הנוירולוג כי לאף אחד אחר אסור להמליץ על הורדת המינון
ראשית סליחה על העיכוב במענה. אם נוצרה עקב כך בעיה, אנא הרגישו חופשיים להתקשר 0524-266587
עשיתי בדיקה גנטית ואמרו שיש לי ניימן פיק , מה זה?
ראשית סליחה על העיכוב במענה. אם נוצרה עקב כך בעיה, אנא הרגישו חופשיים להתקשר 0524-266587 נימן פיק היא מחלה גנטית ואת כנראה רק נשאית , זה אומר שאת בריאה והסיכון לצאצאים עם המחלה רק אם גם בן הזוג נשא - הוא צריך להבדק.
ערב טוב. בת 26, אני נמצאת כרגע בשבוע 13 להריוני. לפני כשבוע בשקיפות עורפית, נמצאה "בצקת עורפית ענקית" לדברי הרופא. בייעוץ גנטי, ניתנו שתי אפשרויות: לבצע דיקור מי שפיר + אקו לב עובר. אופציה שנייה זהו הפסקת הריון. החלטתי לעשות הפסקת הריון כי רופא הסביר לי שהמצב הוא לא טוב בכלל.אני מוכנה לבצע הפסקת הריון, אך לפני כן, הייתי בכל זאת לקבל עוד חוות דעת נוספת. אשמח מאוד לחוות דעת שלך..
ראשית סליחה על העיכוב במענה. אם נוצרה עקב כך בעיה, אנא הרגישו חופשיים להתקשר 0524-266587 אם טרם ביצעת הפסקת הריון - חשוב לקחת חומר מהעובר לבדיקת כרומוזמים. קשה לומר אם ההחלטה נכונה כי אין מדידה מדויקת, אבל זה נכון שבמצב כפי שאת מתארת - הפרוגנוזה לא טובה
בת 23,בריאה שבוע 22 הריון ראשון.חלבון עוברי ושקיפות עורפית ובדיקות דם תקין. בסקירה נמצא אגן כיליה שמאת מורחב עם חללים ציסטיים וclub foot בכף רגל שמאל. בייעוץ גנטי הומלץ על מי שפיר,אשמח לדעת מה דעתך בנושא,לקבל קצת יותר פרטים על הממצאים והאם זה מעיד על דבר חמור,והאם ניתן לגלות ע"י סקירה מורחבת שיפור בבעיה,והאם שני ממצאים שהם באותו צד(שמאל) מעידים על משהו. תודה
ראשית סליחה על העיכוב במענה. אם נוצרה עקב כך בעיה, אנא הרגישו חופשיים להתקשר 0524-266587 שילוב הממצאים עלול לרמז על בעיה בעובר. לאו דווקא משום שזה באותו צד אלא שיש יותר מדבר אחד. פרט למעקב אולטרסאונד ומי שפיר מומלץ ייעוץ גנטי
אנו זוג +3 בנים אני 53 אישתי 47 בריאה לחלוטין-להוציא מיגרנה לעיתים תכופות. אנו מעונינים לדעת אם כדאי בגיל הזה להכנס להריון,מהם הסיכונים והסיכויים? בתודה...
ראשית סליחה על העיכוב במענה. אם נוצרה עקב כך בעיה, אנא הרגישו חופשיים להתקשר 0524-266587 לעצם הענין - יש סיכון מוגבר להפרעות כמו תסמונת דאון - אך זה ניתן לבדוק במי שפיר. הבעיה שבגיל 47 קשה לנשים להרות וזקוקות לטיפולי פוריות לעתים קרובות
בשבוע 17 נראתה ציסטה 10 מ"מ במוח. בנוסף נקודה בחדר שמאל בלב, חלבון עוברי 1:2400 , הריון שני, גיל 27. מה ההשלכות של הממצאים שנצפו בא.ס?איך הן משפיעות על העובר? האם הית ממליץ על בדיקת מי שפיר?
ראשית סליחה על העיכוב במענה. אם נוצרה עקב כך בעיה, אנא הרגישו חופשיים להתקשר 0524-266587. לעצם הענין - בממצאים אלה בדרך כלל מומלץ על מי שפיר - אך רצוי גם ייעוץ גנטי. רוב הסיכויים שיהיה בסדר