פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי
מנהלי פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי
ברצוני לשאול נכדי בן שנה נמצא בעשירון 3 גובה 69 משקל 82.5 בבדיקה לפני הלידה ממש סמוך לה באולטרה נמצא שגפיו קצרים ביעוץ גינטי לפני הלידה נמדדו הוריו סבתו וכן נשאלו שאלות רקע כי גם הדודים הם יחסית נמוכים גם אימו של התינוק גובהה כ158 האב כ167 נמדדו אורך מוטת ידים ביחס לגוף גם של ההורים וגם של האמא האח של אשתי שהוא הדוד של ביתי היולדת וכן דודיה של אשתי נמוכים מבנה גופם זהה בבדיקה גינטית עכשיו אחרי שנה לאור ממצאי גובהו של נכדי ההמלצה של הרופאה לבצע צילום עמוד שידרה גולגות ידים ורגליים על מנת לשלול בעיה בעצם ברוני לאמת אם אכן גובהו הנמוך קשור למבנה המשפחתי ומה ניתן לעשות על מנת לשפר את גובהו בעתיד הרופאה גם אמרה לביתי שעד שהיא לא תבצע צילום לתינוק שלא תכנס להיריון למה? מצד שני הרופאה אמרה שהיא לא רואה שום דבר חריג היקף הראש בסדר אבל אני רוצה לדעת האם התפתחותו בסדר ומבנה התינוק הוא פשוט כמבנה המשפחה של אישתי הסבתא ואם יש קשר בין חוסר תזונה בתקופה ההאחרונה כתוצאה של דלקת באוזניים ומעבר בין יניקה לאוכל מוצק יכול להשפיע על גדילה במיחד בתקופה הזו ואם זה שעדיין לא בקעו שיניים גם קשור לזה תודה מראש וחג שמח
כמובן שגוב הוא ענין משפחתי ותלוי רק במעט בגורמים סביבתיים כגון תזונה - צריך להיות רעב כבד כדי שאדם לא יגבה. רצוי שהילד ייבדק על ידי אנדוקרינולוג ילדים כי אם לא יימצא גודם שניתן לטפל סו אין אלא להשלים עם העובדה שלא יהיו נכדים שחקני כדורסל
ערב טוב, ד"ר. כתבתי כבר בפורום מתאריך 23/9 שהייתי בשבוע 13, מצאו אצל העובר "בצקת עורפית ענקית" לדברי הרופא, בצקת בגודל 9 מ"מ. ביצעתי הפסקת הריון וכמובן שאני מעוניינת שוב פעם להרות. קצת רקע: אני בת 26, שנינו ממוצא אשכנזי. אני עשיתי את כל הבדיקות הגנטיות, 14 בדיקות, אם אני לא טועה. הכל יצא תקין. איזה עוד בדיקות עליי לעשות לפני שאני נכנסת להריון הבא? האם ניתן להגיע אלייך לייעוץ גנטי? אני בקופת חולים מכבי... אשמח לעזרתך בנושא.
שלום רב, אני אצא לכנס השבוע ואחזור רק ב- 26 לחודש. חשוב לברר האם בוצעה בדיקת כרומזומים בעובר שנופל - זה בעצם הדבר הכי חשוב.
ערב טוב. בהריון הקודם לעובר הייתה בצקת עורפית. מה המינון הנכון שעליי לקחת בהתחשב לעובדה שהיה מום בעובר?
שלום . אני בת 18 מתכוונת ומתכננת ללמוד תואר ראשון בגנטקה אם יש דבר כזה על מנת להמשיך אחר מכן בתחום היעוץ הגנטי השאלה שלי היא : מה הוא מסלול הלימודים המתאים והיעיל ביותר על מנת להיות בסופו של דבר יועצת בתחום גנטקה ולעבוד בתחום זה ? מחכה לתשובה
לומדים תואר ראשון ביולוגיה ותואר שני גנטיקה. יש מסלול באוניברסיטת ירושליים של תואר שני לייעוץ גנטי - זה הכי כדאי
הגיל במועד הלידה - 36.8 תאריך ווסת אחרונה - 2.6.08 משקל 89 crl- 54 מועד ביצוע n.t 21.8.08 תוצאות (integrated test): papp-a 1.20 miu/ml 1.00 mom afp 27.2 iu/ml 0.89 mom hcg- 31.3 iu/ml 1.32 mom uE3 1.31 ng/ml 1.25 mom inhibin-a 130pg/ml 1.02 mom nt - 1.3 mm 1.17 mom סיכון לדאון במועד הלידה לפי גיל ושש בדיקות 1:12.000 סיכון לפי גיל בלבד 1:290 הסקירה הראשונה שנעשתה באופן פרטי אצל פרופסור נחשב היתה תקינה. בשבוע 23 מתוכננת סקירה שניה. כבר הייתי על שולחן הדיקורים אלא שמספר ימים לפני החלו ליכאבי בטן והרופא אמר לדחות את הדיקור. בשל החגים הדיקור נדחה לשבוע 20+4 שזה עוד שבוע וחצי. בין הדיקור שבוטל, לזה המתוכנן, קיבלנו את התוצאות הסטטיסטיות שהפכו שוב את הקערה על פיה... הרופא שלנו אמר שאין אינדיקציה רפואית לביצוע הדיקור השאלות הן: האם באמת יש מקרים בהם תסמונת דאון לא תיראה בסטטיסטיקה ובשתי הסקירות? ואם כן, האם העובדה שאין ממצאים קודמים אומרת שיהיה מדובר במקרה קל של התסמונת, או שלא בהכרח? כ"כ אם תוכל לפרט אילו תסמונות מי שפיר בודקת בנוסף לתסמונת דאון, ומה השכיחות שלהן באוכלוסיה והאם בעטיין כדאי לי לקחת את הסיכון להפלה שגדול פי כמה מהסיכון לעובר פגוע? כיצד היית ממליץ לי לנהוג? האם יש בדיקות לא פולשניות נוספות שאוכל לעשות בנוסף לסקירות בכדי לצמצם את הסיכון עוד יותר? לציין שמדובר בהריון ivf יקר. תודה
בתהליך ה-ivf הוחזרו 2 עוברים. בשלב מסויים (סביב שבוע 6) היה נראה כי ייתכן והיה שק הריון נוסף שלא התפתח (מעולם לא היה עובר) הממצא הזה היה גם בסקירה המוקדמת בשבוע 15, אך גם בתחילת ההריון וגם בסקירה ובשקיפות זה מוטל בספק האם זה שק הריון נוסף או לא. קראתי שתוצאות של חלבון עוברי אינן מהימנות בהריון תאומים, שבדרך כלל התוצאות מוטות לרעה. האם במקרה המצויין יש אפשרות שהתוצאה הטובה נובעת גם מהספק שק הנוסף? לציין שאני די מבולבלת מכל המידע המציף אותי, נוטה לבחור שלא לעשות את הבדיקה לפחות בשלב הזה של ההריון, אך כל הרופאים עימם נפגשתי הרימו גבה ואף יותר נוכח גילי וזה מערער את הבטחון בקבלת ההחלטה. האם אתה סבור שיש מקום לייעוץ גנטי פרטני כדי לקבל החלטה מושכלת? אני שייכת לקופת חולים כללית, מה האפשרויות לקבלת ייעוץ זה?
שלום מאורך השאלה אני מבין כי את מתלבטת הרבה - וזה טבעי. לשאלותיך: כן - נדיר אך אפשרי תסמונת דאון גם אם התבחינים כולם תקינים. אם זה קורה, לא בהכרח מקרה קל של התסמונת מי שפיר בודק כל ליקוי במספר או צורת הכרומוזומים, הסיכוי להן אחד לכמה מאות. נראה לי שעשית את כל הבדיקות אך כעת הזמן להכרעה. המקום לטפל בהתלבטות זו היא במסגרת ייעוץ גנטי .
ד"ר שלום, אני בשבוע ה32 להריון וביום שבת שעברה (20/9) הייתי ליד ילדה שמיום שלישי (23/9) עם אבעבועות רוח. איני זוכרת בודאות אם חליתי במחלה בעבר, אולם בין אם כן ובין אם לא, הבנתי כי קיימת אפשרות של העברת המחלה לעובר, וכי הכל תלוי בכמות הנוגדנים. מה עלי/ כדאי לעשות, אילו בדיקות ניתן/כדאי לבצע, אני בלחץ נוראי? שאלה שניה, כיצד ניתן לדעת אם והאם בכלל העובר חס וחלילה הודבק במחלה? אודה לתשובתך המלאה והמהירה
יעל שלום, נדמה לי שעניתי היום (אם כי באיחור) על פניה קודמת. בכל אופן, כדאי לברר כייל נוגדנים שלך למחלה. אם את מחוסנת - העובר אינו בסיכון. בדרך כלל למי שלא חוסן אפשר לתת זריקת נוגדנים אבל רק ב- 3 ימים ראשונים. וזה כבר ממילא עבר מזמן. בכל אופן, הסיכוי להדבקת העובר נמוך מאד ולכן אין סיבה ללחץ
שלום, אני נשאית NF1 ידוע, כלומר נערכה בדיקה גנטית לאיתור המוטציה בארצות הברית, וכל הריון נבדק העובר האם הוא נשא או לא. עברתי שתי הריונות אחד תקין ואחד נשא, שבעקבות הגילוי עברתי הפלה. שאלתי היא האם יש דרך לצמצם את ההסתברות שהיא חמישים אחוז. ולהקל על כל הסבל. תודה
אני כמוך נשאית NF1, עברתי כמוך הפלה אחת בעקבות המחלה אצל העובר. אפשר לעשות PGD ואז לוודא בוודאות שהעובר בריא. בהצלחה
בוודאי שניתן לסייע. אפשר לבצע הפרית מבחנה ולבדוק בעוברים מי בריא ומי חולה. לרחם מחזירים רק את הבריאים. זה נקרה אבחון גנטי טרום השרשה. PGD. באיכילוב יש לנו ניסיון רב עם זה, כולל ב- NF. אנא צרי עמי קשר 0524-266587
היי, יש לי שאלה, יש לי גם NF1 ורציתי לשאול אולי לא הסבירו לי אבל למה להפיל את התינוק, הריי לנו יש את זה ואנחנו מסתדרים עם זה יופי (פחות או יותר) אז למה להפיל? ואיך אפשר לגלות NF בהריון???
שלום אני נשאית של טרנסלוקציה 14 5 מאוזנת. ערכנו בדיקת סיסי שיליה והעוברית נשאיץת גם כן. התוצאה נבדקה בשלושה תאים וכעת עורכים תרבית לבדיקת מוזאיקה. השאלה שלי היא מהם הסיכויים לתוצאות של מחלה לאור התוצאות הראשוניות האופטימיות? מה הסיכויים למוזאיקה? בנוסף, מהי בדיקת UPD והאם בנסיבות נדרש לעשות אותה? תודה
רוב הסיכויים שגם בתרבית תהיה אותה תוצאה. וכדאי להשאר אופטימיים. עם זאת, יש מצב של UPD, שזה די מסובך להסביר אבל מתרחש כאשר ההריון מתחיל עם עודף כרומוזום 14 או 15, שהולך לאבוד בהמשך. כך העובר נשאר עם 2 כרומוזומים 14 או 15ששניהם מאותו הורה (במקרה זה את - האם). בעוברים נשאים של טרנסלוקציה כמו הוריהם - מומלץ לבצע בדיקה זו שכן UPD קשור בתסמונות גנטיות קשות. הסיכון לזה רק כ- 1% אבל מומלץ לבדוק.
ד"ר שלום רב עשיתי בדיקת מנטו לשחפת ונמצא כי יש לי 10 מ"מ מנטו חיובי, כלומר אני נשאית שחפת(כנראה נחשפתי לחיידק במקום עבודתי) אני ובעלי מנסים להכנס להריון, האם ישנו סיכון לעובר במקרה זה??? האם אפשרי לעשות טיפול בשחפת בזמן הריון??? הוסבר לי שהטיפול הוא בין שלושה חודשים לשישה חודשים. מחכה לתשובתך תודה רבה נוי
את צריכה לפנות למומחה מחלות זיהומיות שיקבע אם אמנם יש לך שחפת וייתן לך טיפול. בזמן זה לא מומלץ להכנס להריון
שלום רב! אני חי עם אשתי בארה"ב לצרכי לימודים, ורופאי ההריון של אשתי לא אינפורמטיבים מספיק (הקטע האמריקאי של לא להתחייב על כלום). אשתי בת 29, הריון ראשון, סוף שבוע 13. ביצענו השבוע בדיקת שיקוף עורפי, שיצאה תוצאה של 2.9 ואורך עובר של 72 מ"מ. הבנו שהתוצאה הזו גרועה, אבל אחרי ששיקללו את הגיל של אשתי ואת תוצאות בדיקת הHCG והPAPAA שלה, נתנו לנו סיכון לדאון של 1:1200 שנשמע נמוך יותר מהסיכון הכללי מבוסס הגיל. האם זה הגיוני? האם זה הרבה? בבדיקת האולטרסאונד מצאו סימנים של לסת קטנה mandibular hypoplasia או microganathism. והומלץ לעקוב אחרי זה בבדיקת המערכות הרופאה שלנו לא רצתה להגיד כלום על זה אבל זה באופן טבעי מאוד מדאיג. האם זה משהו שיכול להיעלם בבדיקה הבאה, או שרוב הסיכויים שאם זה שם זה רק יחמיר? ושאלה אחרונה: מבדיקות זרע בעבר אני יודע שהמורפולוגיה שלי לא משהו (בגלל וריקוצלה שלא תוקנה). בכל זאת נכנסנו להריון בקלות רבה מאוד (בחודש הראשון של הניסיון הטבעי). האם העובדה הזו מעמידה את התינוק בסיכון גבוה יותר לפגמים גנטים, או שמרגע שנוצר הריון שמחזיק מעמד כמה שבועות לפחות אין בעצם משמעות למורפולוגיה? בתודה מראש!
השקלול של 1:1200 באמת נראה נמוך עם שקיפות של 2.9 אך אין לי דרך לבדוק אם חושב כראוי. מה שיותר מדאיג זה הלסת הקטנה. זה אמנם יכול להיות כלום, אבל זה ממצא שמופיע בתסמונות גנטיות מסוימות. ודרוש המש מעקב וייעוץ גנטי אחרי האולטרסאונד הבא. בעית הזרע אינה קשורה לזה, ומכך אין מה לדאוג.
תודה על התשובות. הבנתנו מהיועצת הגנטית היא שהתוצאות של בדיקות הדם והגיל של אשתי נותנות את המספר הזה. מדובר בבית חולים אוניברסיטאי מרכזי כך שאני לפחות אצא מנקודת הנחה שהתוכנה מדוייקת. ההמלצה שקיבלנו היתה לעשות את האולטרסאונד הבא במועד (18 שבועות). האם זה מספיק או שכדאי אולטרסאונד מוקדם יותר? האם כדאי לבצע בלי קשר מי שפיר בשבוע 16? במדינה שבה אנו גרים, ניתן לבצע הפסקת הריון רק עד שבוע .24 תודה!
בעקבות בצקת עורפית שהתגלה אצל העובר בהריון קודם. הומלץ לי על ידי רופא נשים לקראת הריון הבא לקחת חומצה פולית 0.4 מ"ג פעמיים ביום. כלומר 0.8. האם המינון הוא לא גבוה מדי? תודה וגמר חתימה טובה
האם אחרי שבוע 13 צריך להמשיך ליטול חומצה פולית? באותו מינון? 0.4?
נמצא כי אגנוני כליות מורחבים 8 מ"מ דו צדדי- הרקע רפלוקס/לחץ במפגש כליות שופכנים. אבקש לדעת מה פירוש הדבר והמלצה להמשךץ ושנית האם ניתן לנסוע לחו"ל במצב זה? תודה חן
ראשית סליחה על העיכוב במענה. אם נוצרה עקב כך בעיה, אנא הרגישו חופשיים להתקשר 0524-266587 יש להמשיך מעקב לראות שלא נוצר עוד נזק כלייתי. אפשר לנסיעה קצרה לחול בין המעקבים. האם בוצעו בדיקות נוספות ? האם עברתם ייעוץ גנטי ?
שלום אני בשבוע 19 להריון וקיבלתי את תוצאות בדיקת חלבון עוברי הבאות: AFT: 0.73 MOM , 29.3 IU/ML HCG: 0.94 MOM , 22.8 IU/ML U-E3 : 0.92 MOM , 1.07 NG/ML INHIBIN-A 107 PG/ML AGE AND THE SIX TESTS : 1:340 AGE ALONE : 1:11000 הופנתי לייעוץ גנטי. האם התוצאות לא תקינות? האם זה מחייב בדיקת מי שפיר?
ראשית סליחה על העיכוב במענה. אם נוצרה עקב כך בעיה, אנא הרגישו חופשיים להתקשר 0524-266587 חוץ מזה נראה לי שחסרות תוצאות PAPPA ו- NT (כי מוזכרות 6 בדיקות) בכל אופן הערכים מצביעים על מי שפיר - אך החלטה סופית צריכה להתקבל בייעוץ גנטי עם כל הנתונים
שלום, אני בשבוע ה27 להריוני וכבר מספר ימים שיש לי גרד באזור הבטן התחתונה. הלילה הגרד התפשט לכל הגוף ולא נתן לי מנוח- לא עצמתי עין כל הלילה. יצויין כי אין כל סממן חיצוני לתופעה. הרופא שלי בחופשה עד ליום ו' ואני תוהה אם עלי ללכת למיון נשים מכיוון שקראתי שתופעה זו אולי קשורה לעודף מלחי מרה ושזה עלול לסכן את העובר לתשובתך אודה! גמר חתימה טובה
אכן רעיון טוב לפנות לחדר מיון - לאו דווקא בשל סכנה לעובר פשוט יוכלו לתת לך טיפול מתאים
הסבתות שלי אחיות ורציתי לדעת האם יש בדיקות שעלי לבצע טרם ההחלטה להרות
שלום ד"ר, אחרי אבחון עובר ב- PGD והחזרתו בריא ותקין לרחם, מדוע ממליצים לעשות מי-שפיר ? האם העובר יכול "להתקלקל" לאחר החזרתו? האם חלוקת הכרומוזומים יכולה להשתנות לאחר ההחזרה???
היי דוקטור שמי לימור ואני אחרי 2 הפסקות הריון בציטוטק בשבוע 7-8. בשתיהן העובר הפסיק להתפתח. אציין שאין לי ילדים עדיין. עקב כך הופנתי לביצוע בדיקות לקרישיות יתר. להלן התוצאות. אשמח מאד אם תוכל לומר לי אם כאן הבעייה. אציין שמהתבוננות שלי ראיתי שתוצאת INR הינה 1 בעוד שתוצאת PT גדול ממאה ומתאים לערכי INR 2-3.האם התוצאה תקינה? קרישה PT - גדול ממאה. מתאים לערכי INR 2-3. | PT (Seconds)10.5 | sec INR - 1 PTT | sec | 26.2 PTT Ratio | 1.01 Homocystein | micromol/L 6.37 Fibrinogen | mg/dl 321.5 )
תוצאת החלבון העוברי שלנו לא טובה, אחרי היעוץ הגנטי גילינו שהתוצאה של הבדיקה בהריון הקודם היתה הרבה יותר גרועה (בקיזוז גורם הגיל) האם זה מעיד על בעיה בריאותית וממילא מוריד את הסיכוי לבעיה כרומוזומלית? תודה מראש ושנה טובה
אם ערכתי בדיקות סקר..כמעט את כל הבדיקות שהמליצו לי בסקר ובעלי גרמני פולני ואני עיראקית אשכנזית, וכל הבדיקות שלי תקינות האם הוא צריך לעשות גם בדיקות גנטיות או שזה שעשיתי זה מספיק?
אני עיראקית ואשכזית ובעלי גרמני םולני. בסקר יצאו לנו הרבה בדיקות ועשינו את רובם. השאלה שלי היא- אם אני נבדקתי ויצאתי תקנה בכל הבדיקות, האם גם הוא צריך לעשות בדיקות מסויימות או שאם אני תקינה אז הוא לא צריך לעשות כלום?
ראשית סליחה על העיכוב במענה. אם נוצרה עקב כך בעיה, אנא הרגישו חופשיים להתקשר 0524-266587 קשה לי לענות מבלי שיש בפני את הרשימה שאת עשית
שלום רב! גילתי שאני בהריון רק בשבוע 6, וקודם שגיליתי עישנתי חשיש, עישנתי סגריות ושתיתי קולה דיאט. עברתי על כל הכללים, ואני יודעת שזה מאוד לא מומלץ בהריון. כמובן איך שגיליתי מיד הפסקתי עם כל ההרגלים הרעים האילו. השאלה היא האם בעקבות כל זה כידי לבצע הפסקת הריון? יש לציין שההריון הוא רצוי. אך אם קיימת סכנה כלשהי לעובר, אולי כידי לבצע הפלה?
שלום. עקב גלוי של מום בלב בשבוע 26 שהתברר כרפדומיומה (הייתה הפסקת הריון) , ביצענו בדיקות מקיפות עם חשד לטוברוס סקלרוזיס. נמצא שאני לוקה בTSC ללא סממנים חיצוניים. האם יש מרפאה גנטית בארץ שתהיה מוכנה ללוות אותנו בהריון ?( עד כה מצאנו רק בבוסטון ובאנגליה עדויות לביצוע הפריה חוץ גופית במקרים דומים לשלנו) האם יש עוד פתרונות להריון ?
ראשית סליחה על העיכוב במענה. אם נוצרה עקב כך בעיה, אנא הרגישו חופשיים להתקשר 0524-266587 נשמח לעזור לכם - יש לנו באיכילוב ניסיון רב באבחון גנטי טרום השרשה, כולל ב- TSC
שלום, בסקירה מוקדמת שבוע 14+5 הרופא לא הצליח לקבל החלטה לגבי המין של העובר למרות שציין שלא מדובר בבעיה של חדות הראיה והמליץ לחזור לבדיקה נוספת כ3 שבועות אח"כ. אם הבדיקה הבאה תהיה החלטית, זה אומר שהכל בסדר או שבכל מקרה כדאי לעשות מי שפיר? אם אעשה מי שפיר מה עליי לבקש לבדוק כדי לוודא שאין בעיה באברי המין? תודה רבה
ראשית סליחה על העיכוב במענה. אם נוצרה עקב כך בעיה, אנא הרגישו חופשיים להתקשר 0524-266587. העובדה שלא זוהה המין בבירור אינה סיבה לבצע דיקור מי שפיר. אחרי שיחזרו על הבדיקה - ואם יש בעיה מוגדרת באברי המין - אז יש לשקול דיקור במהלך ייעוץ גנטי
כיצד ניתן לדעת אם והאם בכלל העובר חס וחלילה הודבק במחלה? תודה וחג שמח
אם יש לך נוגדנים - אז העובר לא נדבק. אם אין לך - קשה מאד לדעת. הסיכון של העובר להדבקה הנו 1-3% בלבד בהעדר נוגדנים באם אבל רק אם היא חולה במחלה
ד"ר שלום, אני בשבוע ה32 להריון וביום שבת שעברה (20/9) הייתי ליד ילדה שמיום שלישי (23/9) עם אבעבועות רוח. איני זוכרת בודאות אם חליתי במחלה בעבר, אולם בין אם כן ובין אם לא, הבנתי כי קיימת אפשרות של העברת המחלה לעובר, וכי הכל תלוי בכמות הנוגדנים. מה עלי/ כדאי לעשות, אילו בדיקות ניתן/כדאי לבצע, אני בלחץ נוראי? אודה לתשובתך המלאה והמהירה
ראשית סליחה על העיכוב במענה. אם נוצרה עקב כך בעיה, אנא הרגישו חופשיים להתקשר 0524-266587 רצוי לבדוק את רמת הנוגדנים שלך תחילה
ראשית סליחה על העיכוב במענה. אם נוצרה עקב כך בעיה, אנא הרגישו חופשיים להתקשר 0524-266587 רצוי לבדוק את רמת הנוגדנים שלך תחילה
ביתי בהריון בשבוע השמיני,היא לוקחת כדורי טגרטול 400 מג' פעמיים ביום בגלל מחלת האפילפסיה שממנה היא סובלת. בבדיקת רמת הטגרטול בדם יצא לה 10.1 שזו רמה גבוהה בדם בדרך כלל היה לה בסביבות 6-7 .ידוע לי שעלולים להיות מומים בעובר.השאלה אם היא לא צריכה להוריד את המינון של הטגרטול?
ראשית סליחה על העיכוב במענה. אם נוצרה עקב כך בעיה, אנא הרגישו חופשיים להתקשר 0524-266587 כדאי להתיעץ עם הנוירולוג כי לאף אחד אחר אסור להמליץ על הורדת המינון
ראשית סליחה על העיכוב במענה. אם נוצרה עקב כך בעיה, אנא הרגישו חופשיים להתקשר 0524-266587
עשיתי בדיקה גנטית ואמרו שיש לי ניימן פיק , מה זה?
ראשית סליחה על העיכוב במענה. אם נוצרה עקב כך בעיה, אנא הרגישו חופשיים להתקשר 0524-266587 נימן פיק היא מחלה גנטית ואת כנראה רק נשאית , זה אומר שאת בריאה והסיכון לצאצאים עם המחלה רק אם גם בן הזוג נשא - הוא צריך להבדק.
ערב טוב. בת 26, אני נמצאת כרגע בשבוע 13 להריוני. לפני כשבוע בשקיפות עורפית, נמצאה "בצקת עורפית ענקית" לדברי הרופא. בייעוץ גנטי, ניתנו שתי אפשרויות: לבצע דיקור מי שפיר + אקו לב עובר. אופציה שנייה זהו הפסקת הריון. החלטתי לעשות הפסקת הריון כי רופא הסביר לי שהמצב הוא לא טוב בכלל.אני מוכנה לבצע הפסקת הריון, אך לפני כן, הייתי בכל זאת לקבל עוד חוות דעת נוספת. אשמח מאוד לחוות דעת שלך..
ראשית סליחה על העיכוב במענה. אם נוצרה עקב כך בעיה, אנא הרגישו חופשיים להתקשר 0524-266587 אם טרם ביצעת הפסקת הריון - חשוב לקחת חומר מהעובר לבדיקת כרומוזמים. קשה לומר אם ההחלטה נכונה כי אין מדידה מדויקת, אבל זה נכון שבמצב כפי שאת מתארת - הפרוגנוזה לא טובה
בת 23,בריאה שבוע 22 הריון ראשון.חלבון עוברי ושקיפות עורפית ובדיקות דם תקין. בסקירה נמצא אגן כיליה שמאת מורחב עם חללים ציסטיים וclub foot בכף רגל שמאל. בייעוץ גנטי הומלץ על מי שפיר,אשמח לדעת מה דעתך בנושא,לקבל קצת יותר פרטים על הממצאים והאם זה מעיד על דבר חמור,והאם ניתן לגלות ע"י סקירה מורחבת שיפור בבעיה,והאם שני ממצאים שהם באותו צד(שמאל) מעידים על משהו. תודה
ראשית סליחה על העיכוב במענה. אם נוצרה עקב כך בעיה, אנא הרגישו חופשיים להתקשר 0524-266587 שילוב הממצאים עלול לרמז על בעיה בעובר. לאו דווקא משום שזה באותו צד אלא שיש יותר מדבר אחד. פרט למעקב אולטרסאונד ומי שפיר מומלץ ייעוץ גנטי
אנו זוג +3 בנים אני 53 אישתי 47 בריאה לחלוטין-להוציא מיגרנה לעיתים תכופות. אנו מעונינים לדעת אם כדאי בגיל הזה להכנס להריון,מהם הסיכונים והסיכויים? בתודה...
ראשית סליחה על העיכוב במענה. אם נוצרה עקב כך בעיה, אנא הרגישו חופשיים להתקשר 0524-266587 לעצם הענין - יש סיכון מוגבר להפרעות כמו תסמונת דאון - אך זה ניתן לבדוק במי שפיר. הבעיה שבגיל 47 קשה לנשים להרות וזקוקות לטיפולי פוריות לעתים קרובות
בשבוע 17 נראתה ציסטה 10 מ"מ במוח. בנוסף נקודה בחדר שמאל בלב, חלבון עוברי 1:2400 , הריון שני, גיל 27. מה ההשלכות של הממצאים שנצפו בא.ס?איך הן משפיעות על העובר? האם הית ממליץ על בדיקת מי שפיר?
ראשית סליחה על העיכוב במענה. אם נוצרה עקב כך בעיה, אנא הרגישו חופשיים להתקשר 0524-266587. לעצם הענין - בממצאים אלה בדרך כלל מומלץ על מי שפיר - אך רצוי גם ייעוץ גנטי. רוב הסיכויים שיהיה בסדר
בהמשך לשאלתי לבדיקת סקר של קונקסין שבצעתי והייתה תקינה, מה עוד ניתן לעשות במהלך ההריון כדי להיות רגועים? תודה
שלום, יצרתי קשר איתך בקשר לבדיקת קריוטיפ ומי שפיר אם אתה זוכר אותי ולא היו לי תוצאות של הקריוטיפ.. יש לי עכשיו תוצאות ה קריוטיפ והבדיקה מראה הרכב כרומוזומלי של נקבה תקינה המציגה איזור הטרוכרומטי מורחב באיזור הצנטרומר של כרומוזום 18 . יש לציין כי ממצא דומה מופיע בבדיקת קריוטיפ האם. אם אפשר תסביר לי את התוצאות אני אכן מבינה ששינוי זה לא מזיק אם אותו שינוי יש לי אותו ולא הזיק לי כל חיי. אבל מה השינוי הזה בדיוק? ומה מראה? והאם בדיקה זאת אומרת שהעובר בסדר!! אני עכשיו ב שבוע 30+3.
שכחתי להגיד שבשתי הסקירות שעשיתי הודגם ממצא בתוך הכבד העוברי בקוטר כ 1 ס"מ, במרכזו ציסטי ובהיקף אקוגני מאד , הודגמה שליה עבה מאד יחסית עם מספר ציסטות קטנות בתוכה, לא הודגם ממצא ברור שיכול להסביר AFP גבוה אצלי. הכליה שלי מורחבת קצת מהלחץ של העובר. הכליה הימנית עם פרנכיה שמורה וטובה , הידרונפרוזיס במידה קלה עד בינונית , אין אבהים בדרכי השתן , כיס השתן תקין.
שלום נדא, נראה כי השינוי בכרומוזום 18 בעובר מצוי גם אצלך. אני לא יכול להסביר לך יותר מזה בלי שאני רואה את זה בעצמי, אבל ניתן להניח בסבירות גבוהה שאינו גורם לנזק. לגבי הממצא בכבד ובשלייה, גם זה דבר שלא ברור לי וצריך לראות את הממצאים כדי לחוות דעה.
אולי תוכל לעזור לי -הבן שלי נשואי ואישתו בהריון בחודשים הראשונים השאלה שלי קשור לנושא של גנטיקה הייתה לי אחות שנולדה מחלת פלוט או (tetralogy of fallot (blue baby עם בעיות לב מורכבות (לפני הרבה שנים) היא נפטרה אני אישית לאורך כל ההריונות עשיתי מעקבים כמו אקו לב ו כאלה - תודה לאל כל תינוק שנולד היה בסדר למרות שאמרו סיכוי 50-50 ללדת תינוק עם פגם. האם כדי להגיד לכלה שרצוי לעשות בדיקות יותר מקיפות או לא ולקוות שהבדיקות שעושים זה מספיק.? מה דעתך ולמי לפנות? תודה מראש
רוב הסיכויים שאין כל בעיה. אבל בכל זאת, הכי כדאי לספר ולהציע לזוג לעבור בדיקות סקירת מערכות ואולי גם אקו לב עובר..
ממצאים :האישה בשבוע 35 us לפני 3 חודשיים ,נקודה היפראקוגאנית בחדר שמאל בלב - בבדיקת אקו לב לפני שבוע - "לסיכום מבנה ותפקוד לב העובר נמצאו תקינים" לפני חודש מי שפיר "ריבוי קל אפי 21.6 - us לפני שבוע -"אפי תקין 200" לפני חודש כליה ימין 48X27 שמאל 46X23 מעט מוגדלות מבנה בשני הכליות קצת ספוגי - us אחרון לפני שבועיים "נצפו תנועות בליעה ,שתי הכליות ללא הרחבה של האגנים הרחבה קלה של הגביעים ." העמסת סוכר 50 ג' ו 100 ג' - לפני שבועיים - תקין האישה עברה הפלה טבעית לפני הריון זה בת 33 אין כל בעיות גנטיות במשפחות שלנו שאר ממצאים - חלבון עוברי ,שקיפות עורפית ,בדיקות גנטיות+טיי זקס - תקין ההינו בייעוץ גנטי- צרכים להחליט אם לעשות בדיקת מי שפיר לא קיבלנו המלצה או כיוון ברור אם לעשות האם צריך לעשות דיקור ? מה הסיכוי (סטטיסטי )ללידה עקב הדיקור ,האישה בסוף שבוע 35? מה היעוץ הגנטי שאתה ממליץ תודה רבה
חסרים כאן הרבה ננתונים כמו תוצאות שקיפות עורפית, חלבון עובריף מה גיל האישה וכו'
שלום, עשיתי את בדיקת הקונקסין ויצא תקין, יש עוד בדיקות שניתן לעשות כדי לוודא את נושא השמיעה ולהיות רגועים??? תודה
זו הבדיקה היחידה המבוצעת כבדיקת סקר. אולם כפי שהסברתי בעבר - יש סיבות רבות לחירשות מלידה ולא ניתן לשלול את כולן
אני בשבוע 27+3 ,סכרתית. מבולבלת מאוד היות והרופא שלי המליץ לי ללכת לדיאטנית ולבדוק בעוד שבועיים ערכי סוכר לפני ואחרי. מאחר והעיניין נראה לי תמוה, אכן ביקרתי אצל הדיאטנית ובנוסף אצל רופאת המשפחה והאחות שנתנו לי מכשיר לבדיקה עצמית. הערכים שלי בצום בבוקר הם סביב 96 או 100. שעתיים אחרי אוכל הם בסביבות 136 או 140. אין לי מושג האם זה תקין ובכלל מאוד מבולבלת לגבי מה אני צריכה לעשות, והאם אני אמורה להיות רעבה כל הזמן???? אציין שאני מקופ"ח לאומית כך שאין אצלנו יחידה לסכרת הריון. המון תודה.
אמנם אין יחידה רשמית בלאומית הנקראת : יחידה לסכרת הריון, אולם רופאים רבים בקופה יודעים לעקוב ולטפל בהריונות בסיכון גבוה , כולל הריונות בהם נתגלתה סכרת הריונית לאם, ובשילוב עם מרפאות מתמחות בבתי החולים. באשר לערכי הסוכר : אנא,פני לרופא הנשים המטפל שלך , יחד עם התוצאות המדוייקות של רמות הסוכר, ועל פי פרמטרים מרובים שיש לקחת בחשבון , כגון גנטיקה, משקלך לפני ההריון, עליית המשקל עד עכשיו, ערכי סוכר בצום ובדיקות העמסת סוכר, וערכים מדוייקים של רמות הסוכר בדם לאחר ארוחות - תינתן לך תשובה ותצויידי בתכנית ברורה כדי שלא תהיי מבולבלת.
לאנונימית ולרינה אכן המלצותיה של רינה טובות. הערכים שלך הנם גבוליים ומחייבים המשך מעקב. רצוי באמת במרפאה המתמחה בסכרת הריונית.
פרופ' יובל ירון שלום אני בת 37 אם לילד בן 4.5, הריון ראשון ולידה תקינים. בשנה האחרונה עברתי 3 גרידות, בפעם הראשונה נוצר שק אולם ללא עובר ובפעמיים הבאות בשבוע 6 נצפה דופק, אולם כשבועיים לאחר מכן פסק. בדיקת קרישיות יתר ותקינות הרחם (ע"י היסטרוסקופיה) נמצאו תקינות. ערכנו בדיקת קריוטיפ לנו ולעובר האחרון, הבדיקות שלנו נמצאו תקינות. בדיקת העובר כללה בדיקת כרומוזומים: 47, (xy, +15 (8)/46, xy (4 נמצא קריוטיפ זכרי עם 66% תאים עם טריזומיה 15. כל התוצאות שלנו תקינות, מלבד קריוטיפ העובר האחרון, במשפחות שלנו אין היסטוריית מחלות גנטיות, האם ניתן להניח כי מדובר בסטייה מקומית בהתפתחות העובר האחרון, ובעצם אין אינדקציה רפואית גורפת לגבי סבת כל ההפלות ואנו פשוט יכולים להמשיך לנסות? או כדאי לנו לקבל ייעוץ גנטי לגבי ההמשך? תודה דורית
לפחות בהריון האחרון יש הסבר. טריזומיה 15 ברוב התאים (מוזאיקה) היא תקלה אקראית. ייתכן שבהפלות הקודמות היה דבר דומה, אך לא בהכרח זהה. הייתי בכל זאת ממליץ על ייעוץ גניט כיוון שיש מספר אופציות והמלצות לגבי ההמשך.
תודה רבה על תשובתך מלפני יומיים. השבוע (שבוע 22 להריון) עשיתי בדיקה חוזרת לCMV. התוצאות: IgG 7.5 IgM POSITIVE AVIDITY 63 שוב הAVIDITY גבוה, אך עדיין הIgM חיובי. בסקירה מכוונת שערכו לי היום יצא כי ב"ה, אין הסתיידויות במוח וובכבד וכן ששאר האברים תקינים. שאלתי שוב: האם ייתכן שההדבקה היא מלפני הלידה ועדיין אני מודבקת? שאלה נוספת: במידה ונכנסים להריון עם cmv. מה הסיכוי שהעובר לא יידבק? תודה מראש.
לפעמים IGM נשאר חיובי שנים אחרי ההדבקה. זה טוב ומשמח שלא רואים כל בעיה באולטרסאונד. באמת סביר שנדבקת לפני ההריון אבל זה אני לא יכול לדעת בוודאות על סמך מה שאת מוסרת לי. אם נכנסים להריון תוך כדי המחלה - סיכוי נמוך לפגיעה בעובר אב אם זה קורה- בדרך כלל מאד חמור, ויש הרבה ממצאים באולטרסאונד.
תודה
פרופ' ירון שלום, אם האשה לא נשאית, והגבר נשא ל- CON26-35 Del G אבל לא נשא ל-CON 26-167 DEL T (טוען שהתחרש בגיל 11 ממחלת קרום המוח?? -היתכן?? הרי הוא נשא נולדו לו ילדים שומעים מה הסבירות לגבי חרשות אצל הנכד? כלה שומעת והבעל (הבן שלו)שומע תודה ליה
כאן נשאלות מספר שאלות מורכבות. קודם כל לא בטוח שהחירשות מדלקת קרום המוח. ייתכן שיש לו מוטציה בקונקסין שלא נבדקה - אפשר לצע בדיקת גן מלאה בוולפסון לנשאים יש רק עותק אחד לא תקין והם שומעים. לכן יכולים להיות להם ילדים בריאים. רק אם שני בני הזוג נושאים מוטציה כל אחד - יכולים להיוולד ילדים חירשים ב- 25%.
שלום רב,ברצוני לדעת אם יש דרך לגלות אם העובר לקוי שמיעה או חס וחלילה חרש,אני נמצאת בשבוע 23. כיצד ניתן לבדוק את העובר ולדעת? יש בדיקה מסויימת? תודה רבה!
יש הרבה סיבות גנטיות לחירשות. אחת מבדיקות אלה היא בדיקת סקר לקונקסין 26 ו- 30. היא אמנם לא מומלצת על ידי איגוד הגנטיקאים אך ניתן לבצעה דרך מכונים גנטיים בארץ. גם אם בדיקה זו תקינה - זה לא מבטיח בוודאות שלא תהיה חירשות
שלום פרופ' יובל ירון, לפני שלוש שנים, לפני שנכנסתי להריון הראשון,עשיתי בדיקה לאדמת שהראה שהיו לי 54 UI. אני מנסה להיכנס להריון שוב, ועדיין אין איחור במחזור. הרופא אמר לי לחכות לאיחור כדי לבצע הבדיקה שוב. יש סיכוי שרמת הנוגדנים ירדה לפחות מ15UI ואם כן ואם אני בהריון, צריכים לעקוב אחרי רמת הנוגדנים בחודשים הראשונים נכון? הסיכוי להידבק באדמת הוא גדול? תודה רבה
שלום, האם ידוע לך איפה ניתן לבצע הרחבה לבדיקת קונקסין 26 הבדיקה כבר בוצעה בבלינסון - יש נשאות אבל ממליצים להריץ הגן למוטציה (נדמה לי כתוב 25 ...) לא עושים בתה"ש (בוטלה) גם לא בבלינסון ואיכילוב - אם אתה יודע נודה לך מאד שוב תודה רינה
שלום, הבת שלי מתכננת הריון ועשתה בדיקות גנטיות. מאחר והורי בעלה אילמים חרשים וטוענים שזה לא גנטי נעשתה להם בדיקת קונקסין 26. האמא יצאה כלא נשאית והאבא כן עכשיו ביקשו להריץ את הגן על מנת לראות אם יש מוטציה נוספת (ההורים מעדות שונות תורכי ומרוקאי)? יש לציין שלבעל של ביתי 2 אחים נוספים שומעים וגם לאח יש בן שומע. הבעל יבדק לאחר הרצת הגן . שאלתי: אני יודעת שאם יימצא שהבעל אינו נשא אין בעיה - ביתי לא נשאית אבל מה הסיכוי כאן שאם הבעל יהיה נשא - תינוק יכול להיות חירש? סיכויים האם ניתן תוך כדי הריון לאבחן חירשות?? אודה על תשובתך רינה
יש סיבות רבות לחירשות. לא כולן גנטיות. גם בין הסיבות הגנטיות יש גנים רבים והרבה צורות תורשה. מבלי שידוע הרקע הגנטי - לא ניתן לענות על שאלותיך. צריך לקבל ייעוץ גניט מסודר, לבחון את הגורמים לחירשות ובדיקת גן אחד אינה בהכרח שוללת חירשות בצאצאים - אפילו שהסיכון לא גדול
המשך לשאלתי בנוגע לשמיעה.אם הבדיקה הגנטית של החרשות יצאה תקינה יש צורך לבדוק עוד? איך מגיעים לייעוץ כזה?
שלום רב. בשבוע 17 ערכתי בדיקת דם לCMV. יצא: IGg 3.9H IgM POSITIVE IgG AVIDITY 60 אני כעת בשבוע 22. האם ייתכן ע"פ הערך הגבוה של האבידיטי, שהריתי עם CMV? אם אכן נדבקתי לפני שהריתי, האם עדיין יש חשש שהעובר נדבק? תודה מראש.
avidity > 60 מצביע כי נדבק יותר מ- 4 חודשים לפני הבדיקה. הכי סביר להניח כי מדובר ברגישות יתר של בדיקת המעבדה.
לפני שנה ועשר ילדתי את ביתי בשבוע 32 עם רעלת הריון יתר לחץ-דם ואיקלמפסיה בתוצאות בץדם גילו טרומבופיליה מה הסיכוי שבלידה שניה זה יקרה עוד פעם ומה צריך לעשות מחכה לתשובה בתודה
צריך לברר איזו טרומבופיליה. לפי זה להחליט על תרופה בהריון (אספירין, קלקסן וכו'). ואז, במהלך ההריון מעקב קפדני.
שלום פרופ' עשיתי בדיקת סוכר 100 מ"ג והתוצאות בצום:104 שעה אחרי שתיית הסוכר:146, שעתיים אחרי 128 ,3 שעות אחרי 126 .האם התוצאה תקינה? הרופאה בבית החולים אמרה לי כי התוצאה גבולית אך מעיון בכמה אתרי אינטרנט נראה לי כי התוצאה תקינה.