פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי
מנהלי פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי


שלום רב!! אני בהיריון שבוע 17,בגלל תוצאות סקר ביוכימי 1:340 החלטתי לבצע דיקור מי שפיר. קבעתי תור אצלך בפתח תקווה לתאריך 29/4. הבעייה שהיום בבדיקת שתן תרבית נמצאה:צמחה פלורה מעורבת הכוללת strep.group B הרופאה רשמה לי טיפול אנטיביוטי לשבוע ימים וגם כן המליצה לדחות את הדיקור. מה ההנחיות לגבי זה?האים לא מומלץ לבצע דיקור במהלך טיפול אנטיביוטי ? עוד שאלה האים בהצטננות גם לא עושים דיקור?או רק כאשר יש חום גבוה? כי אני קצת מצוננת בנוסף להכל+קצת משתעלת. אודה מאוד לתשובתך!!!!!!!!
בסוף קבעתי התור ל 13/5.האים זה מאוחר מדי?זה כבר יהיה שבוע 20. תודה מראש.
שלום וסליחה על האיחור במענה טוב עשית - זה לא יהיה מאוחר מדי - נתראה אז. אם יש לך עוד שאלות תתקשרי אלי 0524-266587
שלום אני מתכוונת להיכנס להריון ורוצה לעבור בדיקות גנטיות. עם זאת, מכיוון שאומצתי מדרום אמריקה ואין לי כל מידע גנטי-בריאותי על משפחתי הביולוגית, איך ניתן לקבוע אילו בדיקות עלי לעבור? על פי איזה "מוצא" אני הולכת? תודה
שלום וסליחה על האיחור במענה לך כדאי לעבור בדיקת X שביר, ואת השאר שיבצע בן הזוג על פי המוצא שלו
שלום. אני בשבוע 17. בשבוע 15 עשיתי סקריה מוקדמת ונראה שכליה אחת קטנה מהשניה , עשיתי שוב אולטרסאונד היום בשביל המעקב ועדין יש כליה אחת יותר קטנה , הרופא אפילו ציין שהוא לא בטוח שזו הכליה אלא האדרנל, וביקש שנמשיך לעקוב אחר הגדילה . מה המשמעות של כליה קטנה? האם אתה ממליץ לעשות מי שפיר? האם יש סיכון לעובר במקרה של כליה אחת? מה אתה ממליץ לעשות?? תודה.
שלום וסליחה על האיחור במענה זו שאלה מורכבת כי באמת ייתכן וזו לא כליה אלא אדרנל. דרוש ייעוץ גנטי כולל עץ משפחה והחלטה האם לבצע דיקור מי שפיר.
תודה על התשובה... עשיתי שוב US , וזו אכן כליה שקטנה בחצי מהשניה(שמאלית קטנה) ובמקרם מעט שונה לטענת הרופא. לא קיימת בעייה כזו במשפחה שלי או של בעלי, עד כמה שידוע לנו, כמו כן שאר הבדיקות תקינות. האם היית ממליץ על מי שפיר? האם יש טעם? האם כליה קטנה כממצא יחיד יכול להראות על בעיה או מום כלשהו בעובר? אני בת 27, זהו הריון שני שלי , הריון ראשון תקין עם בן בריא וחמוד... תודה!
פרופ' שלום בת 31 הריון ראשון יקררר יקרר מאוד אחרי IVF מפחדת כל כך לעשות מי שפיר, מצד שני לא מוכנה לוותר האם אתה ממליץ לי על דיקור מאוחר בשבוע 32 ?? אודה לתשובתך
שלום וסליחה על האיחור במענה ככלל אינני תומך בדיקור מאוחר. במקרה כמו שלך צריך לבחון אם בכלל יש צורך בדיקור - זה צריך להיעשות בייעוץ גנטי
חג שמח ומועדים לשמחה. ברצוני לדעת מה אומרת תשובת מי שפיר שכרומוזום מס' 14לא תקין. ובשל כך קראו לי לבדיקת דם קריוטיפ. אציין שאני בשבוע 21 ובת 38 הריון ראשון.
שלום וסליחה על האיחור במענה אינני יודע בדיוק למה הכוונה - ייתכן ועלה חשד לשינוי כלשהו - בדרך כלל מבקשים לבצע בדיקות דם של ההורים על מנת לקבוע האםפ לממצא יש חשיבות. אם יש לך תוצאות של בדיקה זו תוכלי לכתוב לי שוב
אני בת 37.5, בשבוע 13 להריון. הבנתי שכדי לקבל החלטה מושכלת אם לבצע בדיקת מי שפיר עליי להגיע עם תוצאות הבדיקות המקדימות (שקיפות, סקר שליש ראשון, תבחין משולש) ליועץ גנטי. אני חברת קופת חולים מאוחדת. לא מצאתי "יועץ גנטי" ברשימת הרופאים המקבלים דרך הקופה. איך ניתן למצוא אחד כזה? שאלה נוספת: האם לצורך קבלת ההחלטה כדאי לי לבצע בדיקות נוספות חוץ מאלה שציינתי מעלה?
שלום וסליחה על האיחור במענה אני משער שכבר מצאת מענה - אם לא תתקשרי אלי 0524-266587
אני רוצה ללכת לעשות בדיקות גנטיות לפני הריון ראשון,תוך כמה זמן מקבלים תוצאות?
שלום, קיבלתי היום את תוצאות מי השפיר בצירוף ציור גרפי של זוגות הכרומוזומים (?). התיאור שלהלן יהיה אולי מטופש במקצת מכיוון שאין לי מושג לגבי זה. הזוגות נראים כמו זוגות מקלות ישרים למעט 2. ה-4, וה-7. רציתי לשאול מה המשמעות של הצורה של הזוגות והאם יש משמעות למספור? תודה
שלום וסליחה על האיחור במענה התמונה היא לצורך המחשה בלבד. מה שחשוב זה הדו"ח הכתוב - מה נאמר שם ?
אשתי בהריון בחודש ראשון היא כנראה נגעה בילד עם חצבת רגילה האם זה משפיע על העובר והאם צריכה לעשות חיסון
שלום וסליחה על האיחור במענה לא ניתן לקבל חיסון לחצבת בהריון. צריך לוודא שהיא חוסנה בעבר - יש לבדוק כייל נוגדנים בקופת חולים.
לפני כשנה הייתי במערכת יחסים אשר במהלכה ביצענו, אני ובן זוגי בדיקות סקר. זוגיות זו הסתיימה וכעת אני נמצאת במערכת יחסים חדשה ומתכננת הריון עם בן זוגי הנוכחי. בן זוגי הקודם היה אשכנזי והנוכחי - מזרחי האם ניתן לעשות רק "השלמה" של בדיקות (במידה וישנן בדיקות חופפות או מכיוון שאצלי הכל נמצא תקין), או שיש לעבור את ההליך מחדש
שלום וסליחה על האיחור במענה, כל מה שעשית נשאר רלוונטי. צריך לוודא שביצעת לפחות בדיקת X שביר, SMA ו-- CF חוץ מזה - צריך לדעת מה עוד עשית ומה מוצאו המדויק של בן הזוג.
אני שוקלת להכנס להריון באמצעות תרומת זרע מבנק הזרע. האם הזרע של התורמים עובר גם הוא בקידות גנטיות?
שלום וסליחה על האיחור במענה על פי הנחיות משרד הבריאות בודקים רק טיי זקס בתורמים. בבנק הזרע באיכילוב בודקים גם את מבנה הכרומוזומים. אם את נמצאת נשאית למחלה גנטית כלשהי - ניתן למצוא לך תורם שאינו נשא לאותה מחלה.
אחותי מתכוונת להתחתן עם בחור שיודע שהוא בעל כורוזומי מין XX . הדבר נודע לו בעיקבות הפנייתו של רופא לבדיקה עקב אשך אחד קטן. הבחור אמנם בעל משקל עודף ניכר, אבל מעבר לכך, נראה גברי ומתפקד נורמלי. חיפשתי קצת חובר על הנושא באינטרנט וגיליתי שיש המון ואין לי מושג מהיכן להתחיל. החבר של אחותי נרתע מלברר על הנושא ואני טוענת שהוא והיא חייבים לדעת לפני החתונה בפני מה הם עומדים. ראשית אשמח לקבל איזשהו אתר שבו יש אינפורמציה טובה ומעמיקה על המצב הזה שבו לזכר יש כרוזומי מין של נקבה (כביכול) XX. ושנית אשמח לדעת היכן ניתן לקבל יעוץ והכוונה לשניהם? אולי תוכל לרשום בכמה משפטים קצת אינפורמציה. תודה מראש שלי
שלום וסליחה על האיחור במענה, מצב זה כרוך בעיקר בבעית פוריות - עקרות אצל הגבר. בדרך כלל אין בעיות אחרות. במידה וירצו לקבל ייעוץ גנטי - יוכלו לפנות אלי דרך אתר זה
שלום, הריון ראשון.שקיפות עורפית תקינה, סקירה ראשונה תקינה- מוקד אקוגני בלב העובר, חלבון עוברי+ אינהיבין תקין- 1:20000, סקירה שנייה- אין מוקד אקוגני ( נעלם), סקירה תקינה למעט ראש דוליצוכפלי כנראה תנוחתי. נשלחתי לייעוץ גנטי- פניתי ל 2 מומחים. אחד אמד לחזור אליו עם מדדי התפתחות בעוד חודש ואז להחליט. השני אמר שאין הצדקה למי שפיר. מצרפת כאן את תוצאות מעקב המדדיםואשמח לדעתך האם ע"פ מדדים אלו ושאר התוצאות שציינתי, יש מקום למי שפיר או משהו נוסף. בסקירת מערכות מורחבת בשבוע 22+ 2 נמצא שהתינוקת במצג עכוז, ושעקב תנוחה- ראש דוליצוכפלי. כך ש- BPD מתאים לשבוע 19+ 3 HC מתאים לשבוע 20+ 4 שאר המדדים תקינים. הרופא בדק את המוח על כל היבטיו כולל הסוטורות ואמר שהכל תקין וללכת למעקב בעוד שבועיים לראות שיש התפתחות תקינה. אתמול, מעקב שני, שבוע 24+ 2- התינוקת עדיין במצג עכוז מדדים: BPD מתאים לשבוע 21+1 HC מתאים לשבוע 22+2 הרופא אמר שההתפתחות מצויינת ותקינה, ושבמצג עכוז לפער כזה של שבועיים, אין משמעות אם ראינו התפתחות תקינה ולחזור למעקב רגיל בעוד כחודש. נא דעתך בעניין, האם אכן תקין ואפשר להרגע? האם יש בדיקות נוספות שרצוי לבצע? תודה רבה.
שלום וסליחה על האיחור במענה על פי הנתונים ששלחת באמת לא נראית לי סיבה חד משמעית לדיקור מי שפיר דרוש המשך מעקב וייעוץ גניט מסכם
שלום רב הומלץ לי לעשות בדיקה בשם frax ברצוני לדעת מהי בדיקה זו ואיזה נשאות היא בודקת???? תודה מראש ההמלצה היא ע"י רופא נשים לא גנטיקאי
שלום וסליחה על האיחור במענה מדובר בתסמונת ה- X השביר וזו תסמונת הקשורה באוטיזם ופיגור שכלי מומלץ על ידי איגוד הגנטיקאים !
שלום רב, אני בשבוע 37+4 להריון שלישי, כל הבדיקות במהלך ההריון היו תקינות (שקיפות, סקירה מוקדמת ומאוחרת וכן חלבון עוברי), עד לפני שבוע וחצי בו נצפה באולטרסאונד הרחבת אגן כיליה ימין ל 7 ממ. היום בבדיקה חוזרת הרחבת אגן כיליה ל 3.4 ממ עם מס מבנים ציסטיים בגודל של עד 20 ממ למבנה, לדברי הרופא זו תמונה היכולה להתאים ל ADPKD. 1. למה הכוונה? 2. האם הכליה איננה מתפקדת? 3. איך יכול להיות שינוי כה משמעותי בפרק זןמ כזה קצר? 4. מה ניתן לעשות אם בכלל? אודה לתשובתך המהירה.
שלום וסליחה על האיחור במענה. האבחנה של APKD היא של מחלת כליה ציסטית תורשתית. אלא שאינני משוכנע באבחנה זו והתמונה יכולה להיות על רקע חסימה בדרכי השתן או רפלוקס. לדעתי את זקוקה לבדיקה חוזרת ולייעוץ גנטי בהקדם. אנא צרי עמי קשר אם יש לך פרטים נוספים
יש לי בעית שמיעה חמורה-בינונית לאחרונה עשיתי בדיקת דם ונתגלה שיש לי פגם בקונקסין 26 שזה נפוץ במיחוד אצל החרשים התורשתיים, שמעתי שיש דרכים אחרות למנוע את העברה של החרשות בתורשה ע"י שיטות מיוחדות ידוע לך? אם כן אנא תפרט זה חשוב בשבילי
שלום וסליחה על האיחור במענה בעית שמיעה על רקע קונקסין היא רצסיבית כלומר שכדי שיוולד צאצא חולה צריכים שני בני הזוג להיות נשאים. אם גם בן זוגך נשא - ניתן לבצע הפרית מבחנה ולברור את העוברים שאינם לוקים בהפרעה.
שלום רב אשתי נמצאת בשבוע ה- 17 להריון והיום ביצענו בדיקת מי שפיר. כאשר הרופא ניסה למשוך את בוכנת המזרק במטרה לשאוב את מי השפיר, המזרק לא התמלא בנוזל אלא באוויר/גז וכאשר הרפה הרופא מהבוכנה, שבה הבוכנה למצבה ההתחלתי תוך שהגז חוזר לשליה כתוצאה מואקום ? התכווצות השליה ? - הרופא חזר על פעולה זאת כ- 3 פעמים נוספות ללא שינוי בתוצאות. כששאלנו אם הכל בסדר, הרופא אמר ש"הכל אמור להיות בסדר". לאחר נסיונות עקרים אלו שלף הרופא את המחט מעט החוצה אך בלי להוציאה עד הסוף והכניס אותה שוב ואז אכן הצליח למלא את המזרקים בנוזל מי השפיר. האם סיטואציה מסוג זה שתוארה עלולה ליצור סיכון מוגבר ? האם כדי שנבצע בדיקת אולטראסאונד נוספת ? האם סיטואציה זאת נפוצה ?
שלום וסליחה על האיחור במענה, אינני בטוח בדיוק מה התרחש. אך אם עד עכשיו הכל בסדר, יש להניח שימשיך כך. מומלץ לחזור על אולטרסאונד.
שלום, מתי ניתן להתחיל לחשוד שמבנה הגולגולת אינו תקין כך שמעיד על בעייה כרומוזלית או תסמונת גנטית כלשהי? לי אבחנו אצל העוברית שלי ראש דוליצוכפלי כנראה עקב תנוחת העוברית, בסקירת מערכות בשבוע 22+2. BPD מתאים לשבוע 19+3, HC מתאים לשבוע 20+4. האם זה מצדיק קיום של בדיקת מי שפיר לשלילת תסמונות גנטיות למיניהן? ( תסמונת אפרט וכו') שאר הבדיקות: שקיפות, סקירה ראשונה ( למעט מוקד אקוגני שנעלם בסקירה שנייה), חלבון עוברי+אינהיבין 1:20000 , תקינות... מה דעתך?
שלום וסליחה על האיחור במענה, דוליכוצפליה אינה בהכרח בעיה גנטית או כרומוזומית. צריך לראות עד כמה הממצא בולט, ולעבור גם ייעוץ גנטי. אחת האפשרויות היא לבצע MRI מוח לעובר
שלום רב לפני כחודשיים בהיותי בריון חודש שני המליץ לי גנטיקאי לעבור בדיקת קריוטיפ לצערי ההריון הופסק. אני מתכננת להכנס שוב להריון שאלתי היא האם לבצע עכשיו את הבדיקה או לערוך אותה כשאני עושה מי שפיר () אני בת 38 ) ??? תודה מראש
שלום, רציתי בבקשה לדעת, במידה וחלילה נולד תינוק עם תסמונת דאון, מתי ניתן להבחין בכך? כלומר, האם הוא מתנהג כתינוק רגיל? האם כבר מהלידה רואים שקיימת הבעייה? האם יש סימנים חיצוניים? אודה לתשובתך.
מתנצל על האיחור במענה. .בדרך כלל ניתן לזהות מיד לאחר הלידה 0 אבל רק אדם מיומן יוכל להבחין בוודאות
הי. שאלה קטנה. אתמול הייתי צריכה לקבל מחזור ואני מקבלת כמו שעון את המחזור. (כל 28 יום או לפעמים פחות מזה אבל אף פעם לא יותר). בכל מקרה שאלתי היא, אם עשיתי בדיקת היריון ביתית אתמול אחרי הצהריים והבדיקה הראתה קו מוחלט ששולל היריון, האם יש סיכוי שבכל זאת אני בהיריון או שסתם מאחר לי..... שאלתי השנייה היא, במידה ואני כן בהיריון, זה בסדר אחרי שנה וחודשיים אחרי שתי לידות בקיסרי?? תודה
מתנצל על האיחור במענה. אני מתאר לעצמי שאת כבר יודעת אם זה הריון או לא. בכל מקרה זה בסדר.
שלום וברכה, בן הזוג שלי ואני שוקלים להינשא לאחר מערכת יחסים סבוכה (שלא אפרט כרגע) בה עליות וירידות רבות שנבעו בעיקר מהשלכות של ילדות לא קלה שעבר בן זוגי במשפחת אומנה. בשנים האחרונות הוא החל לחקור את שורשיו הביולוגיים ובמשפחתו זו יש רקע של בעיות נפש (אח חולה סכיזופרניה ואח נוסף שמאשפז ולא ברור מה יש לו...) קרובת משפחה (בת דודה) שפגש בשנים האחרונות מספרת מזכרונה שהקליטה בארץ (של משפחת האם)היתה קשה והובילה לקושי נפשי.. האמא של בן זוגי נפטרה כשהיה בן כשנה+ (מסיבוך כליות- כך בתעודת הפטירה) ומשפחת האם לא היתה ברקע וגם לא משפחת האב ולכן בן זוגי ואחיו הקטן הועברו למשפחה אומנת לאחר שהאב כשל להמשיך בגידולם....(האח הגדול אושפז בהמשך והקשר עימו אבד...היום אנו עובדים על חידושו) סיפור עצוב ומורכב בפניי עצמו.... שנים לקח לבן זוגי להיפתח בנושא ובפרט אליי . היום המצב הוא שאנו מעוניינים להינשא ומלבד בדיקות גנטיות שתכליתן - תישאול בדבר המצב הבריאותי של "ענפי המשפחה" לא הציעו לנו בדיקת דם שתגדיר גנים "בעייתיים" או נוגדים שיש לנו. אני מאוד מוטרדת מהנושא והייתי רוצה לדעת מה עוד אפשר לעשות? חשוב לי לציין שבן זוגי נורמלי ואינו סובל משום בעייה בריאותית/ נפשית... אילו בדיקות מומלץ לעבור ואיפה מבצעים אותן? האם בדיקת מיי שפיר (עד גיל הריון של 4 חודשים) כן תוכל לזהות בטרם לידה בעייה נפשית? או שלא אלה הדברים שהיא אמורה לבדוק.....? אנא עיזרו לי אני מאוד מבולבלת, לא שקטה וחסרת מנוחה אני אוהבת את בן זוגי אבל הייתי רוצה לדעת שנקטתי במשנה זהירות מקסימליים לגבי עתיד ילדיי.... תודה וחג שמח QT
אין דרך לבדוק בעיות נפשיות ! מומלץ לעבור בדיקות סקר גנטיות לפי המוצא - אבל זה לא שולל בעיות נפשיות. גם אי אפשר לגלות זאת במי שפיר. אם בן זוגך לעתיד בריא - הסיכוי לצאצא עם בעיה נפשית נמוך.
שלום, התוצאות הן: MSAFP 1.10 MOM 56.40 NG/ML HCG 0.89 MOM 15.90 IU/ML UE3 0.71 MOM 1.43 NG/ML הסיכון לתסמונת דאון במועד הלידה לפי הגיל והבדיקות 1:2852 לפי הגיל בלבד 1:931. האם תקין ? תודה
מה עושים במידה ומתגלה אצל שני בני הזוג גן האחראי למום/מחלה מסוימת (לפני הריון/במהלך הריון)?
זה תלוי באיזה מום או גן מדובר. אם זה משהו חמור והסיכון לצאצא חולה גבוה - ניתן לאבחן בעובר בסיסי שליה או מי שפיר. לפני ההריון אפשר לתכנון אבחון גנטי טרום השרשה של עוברי הפרית מבחנה.
האם בהריון תאומים עושים בדיקת חלבון עוברי ? מה הסיכון בבדיקת מי שפיר בהריון תאומים לעומת בהריון עם עובר אחד ?
בהריון תאומים אין טעם בבדיקת חלבון עוברי לחישוב סיכון לתסמונת דאון וסקירה טובה עדיפה במציאת מומים בעמוד השדרה. הסיכון להפלה במי שפיר בתאומים כ- 1:150 לעומת 1:200 - 1:300 בהריון יחיד
שלום ": אני בת 25, בהריון שבוע 14 , עברתי בדיקת שקיפות עורפית 11.04.08. התוצאה: מס עוברים 1 שק הריון 1 סיכון לץסמונת דאון לפי גיל הנבדקת 1:1331 גפיים +עצם אף + מבנה גלגולת + סגרת דופן הבטן = נצפה CRL =79 מתאים לשבוע 14.1 עובי שקיפות עורפית 2.0מ"מ MOM =1.05 יחס הסבירות 0.25 חציון 1.9 סיכון משוקלל 1:5324 בסיכום: הודגמה ציסטה קטנה מימין בגודל 2.7 על 1.8 מ"מ שזה לא אינדקציה לדיקור מי שפיר. בבקשה הציסטה מפחידה אותי תמליץ לי מה לעשות , לקחו לי בדיקת דם לחלבון עוברי ובעוד שבוע תהיה לי תשובה .. והאם לשקול דיקור מי שפיר ... יש לי סלט בראש והפחד גובר עלי תרגיעו אותי .... הרופאה אומרת שזה יעלם עם הזמן אבל אני לא שקיטה ... תודה מראש.....
זה נכון שהציסטה אינה גורם סיכון רציני, ושאר הבדיקות תקינות. כדאי שתעשי סקירת מערכות וחלבון עוברי ועם התוצאה תגיעי לייעוץ גנטי. בינתיים - אל תהיי לחוצה יותר מדי - יש סיכוי טוב שהכל יהיה בסדר
שלום רב, הייתי בסקירת מערכות מוקדמת הרופא אמר שהסקירה יצאה טובה לחלוטין , אני עדיין בדילמה לגבי המי שפיר האם אפשר להסתמך על הסקירה ולוותר על מי השפיר??
שלום , אני בת 25 הריון ראשון בשבוע ה- 13, אתמול ביצעתי סקירה ראשונית להלן התוצאות : סיכון לפי גיל האשה : 1:1331 , סיכון לפי גיל ושקיפות הינו : 1:5324 , כמו כן הודגמה ציסטה צווארית בגודל 2.7:1.8 מ"מ הרופאה אמרה שבמחקרים מסוימים זה מצביע סיכון לתסמונת דאון ומצד שני וע"פ הנחיות של משרד הבריאות זה אפילו לא אנדקציה לביצוע דיקור מי שפיר , זה מאוד הדאיג אותי והדיר שינה מעיניי ושברוב המקרים זה נספג בהמשך . מה דעתכם על הנושא ?
כדאי לבצע תבחין משולש (חלבון עוברי) ולדון בייעוץ גנטי על כל הנתונים. צריך לשקלל את כל התוצאות גם יחד. אם עוד לא הגעת לשבוע 14 מלא - כדאי לבצע קודם סקר ביוכימי בשליש ראשון (PAPPA ו- HCG)
אני אמא ל- 2 בנים. בני הבכור בן ה- 7 אובחן כבעל תסמונת אספרגר, בני השני בן ה-4 הוא ילד רגיל לחלוטין. אני מתכוונת להיכנס להריון - אבל אני חוששת מאחר והסיכוי להמצאות ילד נוסף בעל תסמונת כזו או PDD היא 50% וכן התמסונת נפוצה פי 4 בקרב בניםמ ולכן אני רוצה ללדת בת. האם אני עומדת בקריטריונים לבחירת מין העובר ע"י PGD או התערבות חוץ גופית אחרת. ואם כן - למי לפנות? בתודה אירית
הסיכון לבן נוסף נמוך בהרבה מ- 50% ובכל מקרה אינך עומדת בקריטריונים לבחירת מין העובר.
אני בת 35 הריון רביעי תאומים, בעקבות השקיפות עורפית התגלה באחד העוברים מום מוחי קשה ועברתי דילול בשבוע ה-13.כעבור ארבע ימים נאמר לי בביקורת לחזור לשיגרה מתונה, שאלותיי הן: מתי אני יוצאת מגדר סיכון של הפלה בעקבות תהליך הדילול? ההריון הוא משתי ביציות והאם בעקבות הגילוי על המום המתואר יש סיכוי גבוה מהרגיל לגילוי מום שהתגלה בעתיד בעובר השני(סקירת מערכות,מי שפיר בעובר שנראה כיום תקין)? האם בעקבות התהליך שעברתי הדילול הסיכון להפלה בבדיקת מי השפיר גוברת? והאם כשנאמר לי לחזור לשיגרה מתונה הכוונה היא גם ליחסי מין? תודה אורית
ראשית אאחל לך בהצלחה. הסיכון להפלה מיידית חולף לאחר מספר ימים אך מניסיוננו - יש עדין סיכון מתמשך לאורך כל הריון. יש באמת סיכון מסוים גם לעובר השני ולכן חשוב לבצע סקירות נוספות ואקו לב עובר. גם הסיכון להפלה בבדיקת מי השפיר גוברת במקצת. לגבי יחסי מין - בחלוף מספר ימים והבעדר צירים או הפרשה - ניתן
אני בת 29 בשבוע 19 +3 יום כל הבדיקות עד עכשיו היו תקינות: בדיקות סקר גנטיות תקינות לפי גנומטר . סקר שליש ראשון ,שבוע 13.5:שקיפות עורפית 1.1 מ"מ. סיכון משוקלל לתשמונת דאון 1:6613 סקר ביוכימי שליש שני שבוע 17 hcg 1.97mom/afp 1.1mom/ue3-0.69mom סיכון לפי גיל ds1:931 סיכון לפי גיל ובדיקות 1:409 סקירה מוקדמת שבוע 15 תקינה. ביקרנו אצל יועץ גנטי והשקלול של של הסקר בשליש הראשון והשני הוא נמוך מ-1:1000 היועץ אמר שאין צורך בבדיקת מי שפיר ,ויועץ שני אמר שיש צורך בבדיקה. יש לציין שזה הריון ivf שלקח המון זמן ומאמץ . לא יודעת מה לעשות ,מחכה לתשובה דחופה!!!
על פניו, לא נראית סיבה מיוחדת למי שפיר. מה היו הנימוקים של היועץ שהציע כן לעשות ? אני מבין שההריון יקר ולכן יש לשקול בכובד ראש. היכן עשית סקירה מוקדמת ?
שלום, אני בת 29, ביום ראשון נכנסת לשבוע 20. זהו הריוני הראשון. לפני ההריון עברתי יעוץ גנטי ובדיקות סקר גנטיות שכללו 15 מלחות שונות. הכל יצא תקין. בשקיפות העורפית יצאה תוצאה משוקללת של 1:20000, אולם בחלבון העוברי יתוצאה המשוקללת היא 1:380. מה שצמטריד אותי הוא שהבדיקה עצמה היא זו שהגדילה את הסיכון ולא גילי. הערכים הגבוהים שיצאו: F.P.MOM=2.06, HCG=3.24 האם יש בסיס לחששותי ומהו השבוע האחרון שבו ניתן לעשות בדיקת מי שפיר? אני חוששת שבגלל הדחיפות אפספס את חלון הזמן. אודה על תשובתך.
צריך לשקלל את השקיפות עם ממצאי החלבון העוברי - זה צריך להיעשות על ידי היועץ הגנטי. הזמן למי שפיר הוא כעת.
אני ובעלי נשאים של קונקסין 26.(זאת גילינו בדיעבד לאחר שנולדה לנו ילדה חירשת). ברצוני להרות שוב אך בהפריה על מנת שנוכל לוודא טרם ההריון שהעובר אינו חירש. תוכל להנחותי? תודה
שלי שלום, יש באפשרותנו לבצע PGD לקונקסין בהצלחה במרכז הרפואי תל אביב. את צריכה לעבור ייעוץ גנטי ופתיחת תיק ביחידה להפריה חוץ גופית. התהליך עד לתחילת הטיפול אינו מסובך. אם תרצי, צרי עמי קשר דרך הקישורית משמאל או תוכלי גם לשלוח את פרטיייך לפקס 03-6974555 למכון גנטי באיכילוב- כדי שנוכל ליצור עמך קשר.
שלום רב ד"ר, ברצוני לדעת האם ניתן לאבחן בזמן ההריון האם לעובר יש "כרומוזום פילדלפיה"? אם כן, כיצד ניתן לבדוק זאת בהריון? תודה רבה.
כרומוזום פילדלפיה קיים בתאי הגידול של חולי לאוקמיה מיאלוגנית כרונית, והוא תוצר של התקה הדדית (טרנסלוקציה) בין כרומזום 9 לכרומזום 22. הוא אינו מצוי בדרך כלל בתאי גוף אחרים. אילו היה מצוי - היה ניתן לזהות זאת בתאי מי שפיר.
שלום, 1) האם משתמע מכך שכרומוזום פילדלפיה לא נראה אפילו אצל אנשים המועדים ללקות ב- CML? 2) מה הגורם לטרנסלוקציה זו בין כרומוזום 9 ו- 22? תודה רבה
שלום, בכוונתי להכנס להריון שני. במסגרת הריוני הראשון ביצעתי את כל הבדיקות הנדרשות מהשילוב שלי ושל בעלי (אני חצי בולגריה חצי אשכנזיה ובעלי מרוקאי): X שביר, CF, דיסאוטונומיה משפחתית, אלפא 1, וקונקסין. כולן יצאו תקינות. לפני כחודשיים ביצעתי בדיקה נוספת שהתווספה מאז - SMA. גם היא יצאה תקינה. כשביצעתי את בדיקת ה-SMA שאלה אותי האחות האם יש במשפחה מקרים של אוטיזם, פיגור PDD וכיו' - ואני ציינתי שלא. לאחרונה, נודע לי כי האחיינית של בעלי (הבת של אחות של בעלי) בת שנתיים וחצי סובלת מליקוי מסוים, כנראה אוטיזם או אולי פיגור כלשהוא (האינפורמציה היחידה שיש בידי כרגע היא שהבדיקה שעשתה ל-X שביר יצאה תקינה). 1. האם בעקבות מידע זה עלי לחזור למעבדה הגנטית ולבצע בדיקות חוזרות? האם היו מבצעם בדיקות אחרות אם הייתי אומרת שיש מקרה כזה במשפחה? 2. מה עלי לעשות? אודה לתשובתך בהקדם ושוב תודה.
דרגת הקרבה רחוקה ולכן הסיכון נמוך. אין צורך לחזור למעבדה ולבצע בדיקות חוזרות. במקרה כזה רצוי לקבל מידע נוסף על קרובת המשפחה ולבחון האם הוא מקנה לכם תוספת סיכון. בהעדר אבחנה אצלה - אין המלצות מיוחדות כלפיך
הריון תאומים לאחר IVF - האם אפשר לדחות את בדיקת המי שפיר לשבוע מתקדם יותר מאשר 17, מה הפרוצדורה ?
אפשר לדחות לשבועות 18-20. בדרך כלל לא אני לא ממליץ לדחות לשבוע 30 אבל יש כאלה שכן.
רציתי לשאול האם קיימות כיום בדיקות גנטיות הבודקות נשאות אוטיזם ומסוגלות לאבחן האם עובר יוולד כאוטיסט? אחי אוטיסט (וחירש) ונבדק בתחילת שנות ה80 בדיקות ביוכימיות וגנטיות ולא נמצא גורם גנטי למחלתו. בדיקות X שביר שלו וגם שלי נמצאו תקינות ועד כמה שידוע לי זו הבדיקה היחידה כיום הקשורה לאוטיזם שניתן לערוך. בעלי ואני בתחילת הריון (ראשון) וגילינו שישנה בדיקת צ'יפ גנטי ובדיקות אינאקטיבציה של X של האישה- האם בדיקות אלו תורמות לאבחנה של העובר בסופו של דבר? האם התוצאות הן בגדר אבחון? עד כמה שידעתי, המידע הגנטי שנאסף עד היום בנושא הוא עדיין בגדר השערות. האם ישנן בדיקות גנטיות שלא היו קיימות בעבר? האם ישנה בדיקה במהלך ההריון שמאבחנת אוטיזם? אנחנו חרדים להריון ולעובר. האם ישנו טעם לערוך איזשהן בדיקות נוספות מלבד הX השביר? איננו מעונינים בבדיקות שלא ידעו לאבחן את העובר. אנו מודעים לסיכון (שנאמר לנו שהוא נמוך) ומוכנים לעשות כל שצריך על מנת לאבחן- אך איננו מעונינים בבדיקות שיקבעו מטען גנטי אבל לא יידעו את משמעותו. כרגע שאיפתנו היא לעבור הריון רגוע ומושכל ולא להוסיף חרדות שאין לנו שליטה לגביהן. נודה לעזרתך הדחופה
אם אחיך לוקה באוטיזם וחירשות יש סיכוי שמדובר אצלו בתסמונת גנטית. לכן יש סבירות מסוימת שניתן יהיה לאבחן את הבעיה אצלו. אם לא עבר בדיקות מאז שנות ה-80 - זה המקום להתחיל. צריך שהוא ייבדק על ידי גנטיקאי ושזה ימליץ על בדיקות לפי הממצאים. כדאי באמת לנסות בדיקת צ'יפ גנטי ואולי גם נוספות - אבל קודם כל להתחיל מבדיקת האח. אם תמצא הסיבה לבעיה - אז אפשר לבדוק את העובר. אחרת נותר לכם סיכון לא זניח.
תודה על העצה
שלום, בבדיקה שנערכת ב : 7.2.08 : IgG = 153 Positive IgM = 43 Positive SABIN FELDMAN = 63 Avidity = 0.269 בבדיקה שנערכת לפני מספר ימים (3.4.08): IgG = 85.5 Positive IgM = 44 Positive Avidity = 0.32 האם מותר לי כיום לנסות להיכנס להריון? באם לא, כמה זמן עלי לחכות? תודה, מיכל
נראה כי מדבור בסופו של תהליך זיהומי. כדאי לחזור עוד 2-3 חודשים על הבדיקות ולראות אם IGM יהפוך שלילי
שלום רב! תוצאת בדיקה שקיפות עורפית היתה:1.4 מ''מ. סיכון לפי גיל 1:1351,סיכון לפי גיל +לפי שקיפות עורפית 1:7506. אך כעבור יומיים עשיתי בדיקת דם סקר ביוכימי טרימסטר ראשון והתוצאות להלן: ========================== Maternal age-related risk 1/1400 Down's Syndrome Risk 1/340 Trisomy 18 Risk 1/20000 סיכון גבוה ללידת תינוק עם תסמונת דאון (סיכון משולב חריג). הופניתי ליעוץ גנטי,התור הכי קרוב היה ל 17/4 .האים אינו זה מאוחר? מה דעתך לגבי התוצאות?
עוד בעניין זה: אני בשבוע 2+15 , אתמול היתה בדיקה של סקירת מערכות מוקדמת ולפיה הכל תקין לחלוטין. מה דעתך?האים יש דברים שלא ניתן לראות בסקירה זו?ועדיין לשקול את דיקור מי שפיר כי עדיין הסיכון אותו סיכון?? אודה לתשובתך.
התוצאה של החישוב המשוקלל מדויקת יותר. אכן צריך לדון באפשרות לבצע מי שפיר בייעוץ הגנטי. 17/4 לא נראה לי מאוחר מדי אבל אם את צריכה תור קודם לכך - התקשרי אלי 0524-266587
שלום רב ברצוני לדעת מה אומרת תשובת מי שפיר "אימברסיה פרצנטרית כרומוזום מס 9 " כתוב שזהו ממצא שכיח באוכלוסיה ובכל זאת מה זה אומר??? תודה מראש
שלום, בעלי ממוצא אשכנזי ואני ממוצא ספרדי. אני בהריון . האם בדיקת קונקסין רלוונטית לפי המוצא שלנו ואם כן אני שהוריי מעיראק יכולה לבצע את הבדיקה? תודה
אני בת 31 ממוצא אשכנזי בעלי חצי אשכנזי וחצי טריפולטיאי עשיתי 13 בדיקות גנטיות אבל בתוכן לא נמצת הבדיקה שנקראת סירופ מייפל ששכיחותה גבוהה יחסית למוצא אשכנזי, האם יש לבדיקה הזו שם אחר? אשמח לקבל תשובה. האם חשוב לבצע את הבדיקה הזו? כי לא קיבלתי אותה ביעוץ הגנטי למרות שאני ובעלי ברוב אשכנזי? אשמח לקבל תשובה בהקדם!!!!!!!!!!!!!!!!!1111 תודה
המחלה נקראת maple syrup urine disease או MSUD. המחלה אינה בגדר הבדיקות "המומלצות" אלא "האפשריות". תוכלי לבצע השלמה - אך לא כדאי לדאוג, מדובר במחלה די נדירה.
פרופ' יובל שלום, אני חולת קרוהן ונוטל אימוראן, כעת בהריון ראשון (ו.א. 16/1/2008). הומלץ לי ע"י מכון טרטוגני לעבור דיקור מי שפיר וסקירת מערכות מורחבת, עקב שינויים כרומוזומלים אפשריים. היכן אני יכולה לעבור ייעוץ גנטי לגבי מצב זה, רופא הנשים דורש זאת אך לא יודע לאן להפנות אותי. לפי ברורים שערכתי עד כה לא כל בתי החולים מייעצים בנושא. האם יש לבצע את הייעוץ במכון גנטי או במחלקה להריון בסיכון? בנוסף, בבדיקת דם הופיעו נוגדנים IGM ל-CMV. תודה.
שלום רב, ייעוץ בנושא האימורן אפשר לקבל במכונים גנטיים עם טופס התחייבות של הקופה, או שתוכלי לפנות באופן פרטי ולקבל החזר של המושלם. בענין זה, אם תזדקקי לסיוע , אנא פני אלי שוב.. לגבי ה- CMV רצו\י לברר בדיקת avidity על מנת לברר האם מדובר בזיהום ישן או טרי
תודה על התשובה, העיניין הוא שכבר בדקתי במכונים גנטיים של בי"ח (קפלן, תה"ש ואסף הרופא) - תשובה לדוגמא מתה"ש היתה שהם לא מבצעים ייעוץ גנטי לאימוראן משום שבדיקת מי השפיר ניתנת חינם ממשרד הבריאות. לא מדובר כאן בשיקול כספי מבחינתי, אני עדיין מעוניינת להתייעץ עם מומחה בתחום. עד כמה חיוני לבצע את הבדיקה? האם יש שינויים כרומוזומלים בעובר הידועים כאופיינים בעקבות נטילת אימוראן בהריון?... לרופא הנשים שלי אין מושג במחלות IBD ושימוש באימוראן ולגסטרואנטרולוג אצלו אני מטופלת אין שום זיקה להריון. מצאתי רופא בעין כרם שקשור למעקב הריונות בסיכון ומחלות IBD, אך התור אליו יהיה רק לאחר המועד המומלץ לדיקור. ולכן אני חוזרת ושואלת, האם יש מומחה (גניקולוג המתמחה ב-IBD למשל) עליו ניתן להמליץ לי או מחלקה ספציפית שידוע שמתעסקת בתחום המסויים הזה. לגבי ה-CMV: IgG 7.1 IU/ml positive>=0.6 IgM 17.6 IU/ml borderline: 15-30 IgG Avidity 0.80 high תודה רבה וסליחה את ההודעה הארוכה.
אני בת 33 , הריון שני. (הריון ראשון תקין לגמרי - לידת בת במשקל 3.660 ביולי 2004). כרגע בשבוע 19. בבדיקת חלבון עוברי נאמר לי כי הסיכון המשולב לתסמונת דאון לפי גיל והבדיקות הוא 1:1510. ( ע"פ גיל בלבד הסיכון הוא 1:502 ). בדיקת שקיפות עורפית תקינה. סקירה ראשונה תקינה למעט מוקד אקוגני (לב עובר). אני חולת SLE מזה 9 שנים ומיועדת לעבור אקו לב עובר בשבוע 22 בכל מקרה, ללא קשר לממצאי הסקירה הראשונה לגבי המוקד האקוגני. האם היית ממליץ לעבור בדיקת מי שפיר לאור הסיכונים שנחשפו בבדיקת החלבון העוברי ? תודה רבה ורד
מוקד אקוגני נחשב סמן חלש לליקוי כרומוזומי ובפני עצמו אינו מהווה הצדקה חד משמעית לדיקור מי שפיר. אבל את ההחלטה הסופית צריך להביא בחשבון במהלך ייעוץ גנטי. לגבי SLE באמת צריך לבדוק באקו לב
ומה לגבי הסיכון 1:1510 שהופיע בבדיקת החלבון העוברי ? האם בסיכון כזה אתה ממליץ לבצע בדיקת מי שפיר ? תודה מראש על תגובתך
יש לי תאומים בני 5 לא זהים, ולא מטיפולים. המדהימים הקטנים שלי הם PDD. אנחנו מואד רוצים להביא עוד ילד.. אבל היות והם שניים ולא זהים, הבנתי שזה מעלה את ההסתברות לילד נוסף כזה. אני גם יודעת שיש חידושים בתחום וכל מיני בדיקות... ראיתי שכתבת פה למישהי על בדיקת בדיקת ה MRI מאפשרת ללא סיכון לגלול ליקויי מוח בעובר. ועל בדיקת CGH ARRAY היא בדיקה שמאפשרת לגלות הפרעות במגוון ליקויים כולל אוטיזם/PDD . אני עדיין לא הולכת למומחה בתחם כי אנינני יודעת מה לעשות בעלי מאוד נגד היות וחרד מיכולת לפידידון נוסף.. אך מחפשת איזשהם חידושים כדי לעדכנו ולהוריד ממנו את הלחץ. אנא ממך כתוב לי כל מה שידוע לך בנושא. מבלי לשלוח אותי לייעוץ כי את זה אני יודעת. שבת שלום והרבה תודה אמא
שלום רב, נכונה העובדה כי יש לך סיכון מוגבר למקרה נוסף. הבעיה שברוב המקרים לא מוצאים את הסיבה, וקשה מאד להגיע לאבחנה. בכל זאת, הייתי מציע לעשות ניסיון בכיוון זה על ידי בירור של הילדים עצמם, ולא של העובר במלך ההריון.
תוצאות הבדיקה של :Spinal Muscular Atrophy נבדק מספר העותקים של הגן smn1 . נמצאו 2 או יותר עותקים. אין עדות לנשאות למחלת ניוון שרירים מסוג sma. מה זה אומר?האים אני נשאית של הגן? תודה מראש.
שלום, בסקירת מערכות מורחבת בשבוע 23+4 התגלה CPC חד-צדדי במוח העובר מימין בגודל 5.2*3.7 מ"מ. בסקירה המוקדמת לא נצפה הממצא הזה. מה זה אומר? אודה לתשובה
CPC הנו תיסטה בתוך הפלקסוס הכורואידלי. זהו מבנה, מעין בלוטה המצויה בחדרי המוח של העובר ומפרישה את נוזל השדרה. בדרך כל מדובר בממצא שפיר אך יש הקושרים אותו לליקויים בכרומוזומים כגון טריזומיה 18
שלום רב, אני בת 29 ואם ל-2 ילדים (4 ושנה). אני נוטלת גלולות (מסוג "יסמין") באופן קבוע. בליל אמש אירע לי מקרה מוזר למדי: בלעתי את הגלולה בשעה הקבועה ואז, לאחר צחצוח השיניים השתעלתי קלות והגלולה נשאבה ויצאה החוצה אל הכיור (שהיה מלא במים) כשהיא בתהליך התמוססות מתקדם... הצלחתי להציל חלק ממנה ובלעתי חזרה. האם הגלולה שהצלחתי לבלוע מוצתה בגופי כנדרש? האם כמות ההורמונים שנכנסה לגופי היא לא אופטימלית ולכן עלי להשתמש באמצעי מניעה נוספים החודש? אודה מראש על מתן תשובה דחופה כדי שאשכיל צעדי וכדי שלא יקרו אירועים משמחים אך לא מתוכננים... תודה רבה רבה
פרופסור נכבד, קודם כל תודה רבה רבה על תשובותייך. ורק לסיכום- ( מקווה שאני לא מטרידה אותך) היועץ הגנטי אכן עשה עץ משפחה- אין מחלות במשפחות המורחבות, מבנה הגולגלולת שלנו איננו מוארך ( מדד את היקף הגולגולת- לי 53 ס"מ, לבעלי 58 ס"מ). והממצאים נותרו בעינם- מוקד אקוגני קטן שנעלם בסקירה שנייה ודוליכופצלוס תנוחתי שנצפה בסקירה שנייה. זהו. אם אני מבינה אותך נכון- דוליכפצלוס לא מתאים לתסמונת דאון ( אלא ראש שטוח), ומוקד אקוגני לבד איננו מהווה הצדקה למי שפיר. אזי אם אבחר שלא לבצע את הדיקור, זה הגיוני? זה הריון מאוד יקר לי ואני מאוד חוששת מהפלה חלילה. כמובן שאני גם פוחדת מחלילה ds אצל העוברית.... חלבון עוברי משוקלל 1:20000..... אודה לדעתך האחרונה בעניין לאחר סיכום זה. כאמור בת 27, אני ובעלי בריאים, אין מחלות תורשתיות במשפחות המורחבות שלנו, סקר גנטי בתחילת הריון- כל הבדיקות הגנטיות תקינות. אין לי די מילים להודות לך על הסבלנות והתשובות, תודה, נועה.
שלום רב, לגבי הדיקור לשלילת תסמונת דאון - בשלב זה אינני רואה סיבה. עם זאת, דרוש המשך בירור לגבי הדוליככוצפלוס, ולברר האם זה רק בשל התנוחה או שמא יש בעיה אחרת. מצב זה עלול להיות קשור בתסמונת גנטית (בחלק קטן מהמקרים) שלא ניתן בהכרח לגלות בדיקור מי פיר
שלום לך, אני ממש זקוקה לייעוץ. אני בהריון ראשון, בשבוע 23. עד כה שקיפות עורפית תקינה nt=1 , סקירה ראשונה תקינה למעט מוקד אקוגני ימני קטן. חלבון עוברי תקין לחלוטין- הבדיקה המשוקללת עם האינהיבין 1:20000. סקירה שנייה- המוקד האקוגני לא נמצא, אך כן נמצא שכנראה עקב תנוחת העובר, יש ראש מוארך- דוליכוצפלי. נשלחתי לייעוץ גנטי. היום- בייעוץ הגנטי- היועץ עבר על כל התוצאות ואמר שיילך בדרך החומרה, ויתייחס כאילו המוקד האקוגני כן קיים עדיין, ואז בצירוף 2 הממצאים- מוקד אקוגני+ ראש דוליכוצפלי- הסיכון לDS לא עולה על 1%- יש הצדקה רפואית לקיום מי שפיר. מאידך, רשם, שעקב הערת הרופא שערך את הסקירה, שרב הסיכויים שהדוליכוצפלי הזה זה כתוצאה מתנוחת העוברית, ושזה זמני, יש מקום לעשות us חוזר עוד כ 3 שבועות ועם התוצאות לבוא לייעוץ גנטי עדכני ולהחליט. מה דעתך בעניין? למה היועץ החשיב גם את המוקד האקוגני בשקלול למרות שהוא נעלם? האם כדאי לבצע את הדיקור? ( שמאוד מפחיד אותי ) , האם כדאי לחכות עוד חודש? ( אני אהיה בשבוע 26-27) ואם תנוחת העובר תשתנה והראש לא יהיה דולכוצפלי יותר? אני מאוד מבולבלת ומוטרדת, נא עזרתך ועצתך תודה רבה רבה רבה. ( אני בת 27)
המוקד האקוגני שנמצא בסקירה ראשונה היה בלב העובר. שכחתי לציין. תודה.
שלום רב, מוקד אקוגני בלב נחשב סמן חלש לליקוי כרומוזומי וכממצא יחיד אינו מהווה סיבה למי שפיר. ראש דוליכוצפלי הוא ראש מאורך. דווקא בתסמונת דאון יש ראש שטוח, ובכל מקרה זה לא נחשב סמן סונוגרפי לליקוי כרומוזומי. חכן, אינני בטוח שיש סיבה למי שפיר, אבל אני לא ידוע מה חשב היועץ